Как лечить трахеит

Трохантерит

Бедренная кость — самая длинная и прочная в организме человека. Природой так задумано не случайно: ногам приходится выдерживать самые большие нагрузки и выполнять интенсивную работу во время ходьбы.

К бедренной кости прикрепляется много массивных мышц. Местом крепления их сухожилий служат два костных выступа – их называют большим и малым вертелами. По-латински слово «вертел» пишется и звучит как «trochanter».

Поэтому трохантерит — это воспаление сухожилий и суставной сумки, которые находятся рядом с вертелами бедра.

• Первичная консультация — 3 000
• Повторная консультация — 2 000

Какие опухоли развиваются в трахее?

Трахея представляет воздухоносную трубку 10–15 см между гортанью и бронхами. Состоит она из полутора десятков хрящевых полуколец, объединяемых в одно целое плотной соединительной тканью. Задняя половинка хрящей тоже замещена соединительной тканью — это мембранозная часть, облегчающая прохождение пищевого комка по пищеводу, который довольно плотно соседствует с трахеей.

Внутренняя стенка трахея выстлана слизистой, а в подслизистом слое много смешанных желёз, продуцирующих слизь. Поэтому в трахее возникают не только раки — из эпителия слизистой и желёз, но и саркомы — из соединительной ткани, опухоли нервной и лимфоидной ткани, злокачественные сосудистые опухоли, гормональные карциноиды и мукоэпидермоидные аденомы, но всё это довольно эксклюзивно.

На раковые, подразумевая, что «рак» это не всё существующее злокачественное, а исключительно злокачественные клетки эпителия слизистой оболочки, приходится 75–90% всех болезней трахеи. На разнообразные саркомы: сосудистые — ангиосаркомы, мышечные — лейомиосаркомы, из клеток крови — лимфосаркомы, хряща — хондросаркомы — приходится доля в 10–20%.

А чаще всего из эпителия слизистых желёзок в трахее вырастает аденокистозный рак или его ещё по-старинке называют «цилиндрома», на долю этого слизистого рака приходится чуть более половины всех вырастающих в трахее раков. Второе место среди всех опухолей трахеи занимает плоскоклеточный рак, излюбленная его локализация задняя и боковые стенки трубки.

Отличительные особенности опухолей трахеи

Цилиндрома — высокодифференцированная злокачественная опухоль, то есть клетки её довольно сильно похожи на нормальные, отсюда потенциал агрессивности её невысок, но тем не менее, он в наличии. Опухоль растёт очень медленно, буквально годами, но растёт, как положено раку — интимно внедряясь в окружающие ткани и разрушая их. Цилиндрома способна давать метастазы, чаще в лёгкие, и очень часто рецидивирует после удаления. Трахею не умеют замещать другими тканями — пластика органа так и осталась хирургической мечтой, поэтому удаление частей очень экономное, что ведет к рецидивам.

Плоскоклеточный рак трахеи, в отличие от такого же рака лёгкого, чуть менее злобный с не такими бурными темпами роста. Но тоже мужской — на одну женщину приходится два мужчины, как правило, после 40 лет.

Саркомы обычно выбирают развилку, где трахея переходит в бронхи, место называется бифуркация. В зависимости от превалирующих в саркоматозной опухоли клеток и протекает процесс. Как правило, очень агрессивно и быстро растут лимфосаркомы, но они чувствительны к лучевому воздействию и химиотерапии, чего не сказать про все прочие.

Метастазы в лимфатические узлы опухоли трахеи в принципе возможны, трахею как раз и оплетает лимфатическая сеть с множеством узелков паратрахеальных и трахеобронхиальных, но они редко развиваются, потому что не успевают. А не успевают из-за слишком небольшого просвета органа, проводящего воздух в лёгкие. Небольшая опухоль перекрывает ток воздуха, приводя к гибели.

Симптомы опухоли трахеи?

Поскольку трахея выполняет роль воздуховода, то и нахождение в ней дополнительной ткани, как говорят «плюс-ткани», определяет симптоматику. Начинается всё с нехватки воздуха, то есть одышки. Перекрытие просвета трахеи опухолью идёт медленно, позволяя привыкнуть к нехватке воздуха, помогает приспособлению и подвижная мембранозная часть. Обычно замечают непорядок при закрытии двух третей просвета трахеи.

Нередко у больных, ещё не знающих о появлении в трахее опухоли, возникают приступы удушья в состоянии покоя, что может трактоваться как аллергический компонент и даже бронхиальная астма. Как-то не принято всех жалующихся на одышку отправлять на КТ трахеи, поэтому начинают стандартное лечение астматического компонента ингаляторами и препаратами, расширяющими бронхи.

Действительно, на короткое время это помогает, потому что уменьшается сопровождающее опухолевое поражение воспаление слизистой, вслед за ним улучшается вентиляция бронхиального дерева. Только эффект не такой, каким должен быть у астматика, а много меньше и короче по времени. Если исследовать мокроту такого пациента, то там не найдут специфичных для астмы компонентов.

Относительно рано при опухоли трахеи появляется кашель, усиливающийся при смене положения тела. Рефлекторный кашель весьма упорен и мало реагирует на противокашлевые препараты. Кашель преимущественно сухой, «обдирающий», но при значительном нарушении проходимости в лёгком развивается воспаление, тогда появляется мокрота. При распаде опухоли в мокроте появляется кровь и гнилостный запах, при кашле могут отходить кусочки опухоли.

Из-за препятствия движению воздуха дыхание больного приобретает характерный свистящий звук, слышимый на расстоянии — стридорозное дыхание. Состояние очень мучительное из-за постоянного и не проходящего удушья. В процесс вовлекается возвратный нерв, отвечающий за движение голосовых связок, и голос сипит. Естественно, при стридоре состояние больного тяжёлое, лежать невозможно, кушать тоже невозможно, потому что проглатывание пищи усугубляет стенозирование трахеи.

Эта типичная для стеноза трахеи клиника — трахеальный синдром развивается через 6–8 месяцев от начала заболевания. Состояние сопровождается постоянными вспышками воспаления лёгочной ткани вследствие нарушения вентиляции, поэтому возможна высокая температура и лёгочно-сердечная недостаточность. А вот боли практически не бывает, но это мало облегчает существование больного, днём и ночью без перерыва свистящее дыхание ввергает близких больного в отчаяние.

Как же определить наступления трахеита?

Трехеит Симптомы

Эта болезнь сразу выражается в своих симптомах. У больного начинается назойливый кашель, который может усиливаться ночью. Также приступы кашля появляются при плаче, смехе или даже при зеванье.
Во время приступов кашля, человек чувствует дерущую боль в горле. Почти все больные трахеитом , пытаются снизить дыхательную активность, чтобы избежать очередной приступ кашля, у них появляется учащенное дыхание. Для этого заболевания не характерна высокая температура. Мокрота отходит небольшим количеством и при этом она очень вязкая.

Если трахеит поражает верхние бронхи, то к нему может присоединиться трахеобронхит. При этом поднимается высокая температура и появляется постоянный еще более мучительный кашель. При сопровождении трахеита другим заболеванием – ларингитом , больной может на время потерять голос или охрипнуть.
Если беременная почувствовала симптомы трахеита нужно, как и при любом заболевании, немедленно обратиться к врачу . Врач терапевт или отоларинголог, сделав осмотр и проведя все необходимые анализы, назначит требуемое лечение трахеита . Главной задачей при лечении трахеита является выявлении и устранение причин появления заболевания.
Для того чтобы облегчить боли, беременной назначают горчичники. Для предотвращения распространения болезни на нижележащие области дыхательной системы врач может назначить сульфаниламидные препараты или антибиотики. Для облегчения кашля назначаются щелочные ингаляции либо препараты Либексин, Кодеин. Также применяются отхаркивающие средства корни алтея или солодки.

Симптомы заболеваний горла

Существует список общих симптомов, указывающих на заболевания горла (фарингит, ангину, ларингит, тонзиллит и т. д.):

• боль в горле, которая усиливается при глотании;
• сухость в горле и першение;
• кашель и охриплость голоса;
• повышенная температура тела;
• воспаленные и увеличенные лимфоузлы под челюстью и на шее;
• общая слабость;
• головная боль;
• неприятный запах изо рта.

Симптомы

Основным симптомом заболевания являются боли в бедре во время ходьбы, иногда отдающие в паховую область. В покое болей, как правило, не наблюдается, однако в запущенных случаях они иногда могут возникать по ночам при сдавливании больной области – например, когда больной спит на боку.

В группе риска в первую очередь женщины в возрасте от 30 лет. Чем старше женщина, тем больше у нее шансы заболеть трохантеритом, поскольку снижение концентрации женских половых гормонов ослабляет костно-мышечную систему.

Как выявляют тубоотит?

Врач-отоларинголог ставит диагноз острого или хронического воспаления слуховой трубы на основании:

1. Субъективных жалоб пациента и анамнеза.
2. Визуального осмотра.
3. Данных, полученных в ходе отоскопии, микроотоскопии, видеоотоскопии, эндоскопического исследования носоглотки.
4. Данных, полученных при тимпанометрии, аудиометрии, изучении слуха камертонами.
5. Лабораторных исследований мазка из уха, носа или зева.
6. Аллергических проб (при подозрении тубоотита аллергического характера).
7. Компьютерной томографии височных костей, околоносовых пазух и носоглотки.

Лечение собак в домашних условиях

Только после постановки четкого диагноза на основе клинической картины и результатов анализов, врач назначит лечение. При самолечении самочувствие животного может только ухудшиться.

Если состояние питомца не перешло в тяжелую фазу, нет дополнительных осложнений, то лечиться можно и дома.

Схема лечения разрабатывается строго индивидуально и выглядит примерно следующим образом:

• На время лечения животное должно соблюдать покой. Необходимо ограничить его физическую активность;
• Важно изолировать четвероногого друга от других собак;
• Питание включает в себя качественные продукты, но в ограниченных количествах;
• Возможны этиотропная, симптоматическая и патогенетическая терапии
• Прием препаратов для восстановления иммунной системы, например Вегетан, Ликопид и др;
• При выявлении возбудителя болезни, дополнительно назначаются иммуноглобулины или антибиотики, например, Канамицин, Тетрациклин и др;
• Применение народных средств рекомендуется только с разрешения ветеринара;
• На 1-2 месяца потребуется введение к прикорму витаминно-минерального комплекса.

Признаками выздоровления собаки считаются улучшение самочувствия, аппетита и появления энергии. Кашель должен отсутствовать на протяжении двух суток. При правильном уходе и выполнении всех рекомендаций выздоровление наступает уже через 1-2 недели.

Меры профилактики

Владельцы собак понимают, что полностью оградить питомца от общения с другими четвероногими невозможно. Поэтому, для развития крепкого иммунитета поможет вакцинация. К сожалению, так как инфекционный трахеобронхит — это целый комплекс респираторных заболеваний, единой вакцины пока не существует. Специалисты используют препараты, для формирования иммунитета и защиты организма от различных вирусов.

Первую прививку положено делать щенкам возрастом до 3-х месяцев. Повторная вакцинация через полгода и далее ежегодно.

Кроме положенных прививок, рекомендуются следующие меры профилактики:

• Периодический прием препаратов содержащих витамины и минералы
• Правильное питание и уход
• Утепление короткошерстных собак в холодную и сырую погоду, чтобы избежать переохлаждения
• Избегание контактов с больными и бродячими животными
• Своевременная обработка питомца от паразитов
• В вольерах необходима сухость в помещении и хорошая система вентиляции
• Регулярная дезинфекция места обитания собаки

Кроме всего перечисленного, очень важно регулярно показывать животное врачу. Особенно, это касается собак, которые живут скученно.