Диагностика гинекологических заболеваний

Диагностика в гинекологии

Врач акушер-гинеколог. Главный врач в «СМ-Клиника» в Старопетровском проезде.

Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Основное направление деятельности — лечение нарушений менструального цикла, воспалительных заболеваний придатков матки, патологии шейки матки и влагалища, миомы матки, эндометриоза, кист яичников. Осуществляет ведение беременности с сопутствующей экстрагенитальной патологией.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики

Врач акушер-гинеколог врач высшей категории врач-сексопатолог

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач высшей категории

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач высшей категории

Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Основное направление деятельности — лечение нарушений менструального цикла, воспалительных заболеваний придатков матки, патологии шейки матки и влагалища, миомы матки, эндометриоза, кист яичников. Осуществляет ведение беременности с сопутствующей экстрагенитальной патологией.

Врач акушер-гинеколог врач высшей категории врач-сексопатолог

Врач акушер-гинеколог. Главный врач в «СМ-Клиника» в Старопетровском проезде.

Врач акушер-гинеколог, доктор медицинских наук, профессор, доцент

Врач акушер-гинеколог высшей квалификации, гинеколог-эндокринолог

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.

Занимается диагностикой и лечением всего спектра гинекологических заболеваний. Специализируется на оперативном лечении, а также на проведении реконструктивно-пластических операций с использованием современных методик

Врач акушер-гинеколог высшей категории

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики

Врач акушер-гинеколог I категории

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Диагностика гинекологических заболеваний

Возможности современной гинекологии существенно расширились с приходом новых способов диагностики.

Теперь обследование пациентки сопровождается не только пальпацией и объективным осмотром врача, но и различными диагностическими процедурами для визуализации и оценки состояния тех участков репродуктивных органов, которые скрыты от глаз и рук гинеколога. Современные обследования отличаются точностью и информативностью. Именно благодаря высокотехнологичной аппаратуре и лабораторным методам проведения анализа, частота полного выздоровления при гинекологических болезнях существенно возросла.

В медицинском центре «СМ-Клиника» правильной диагностике гинекологических патологий отводится отдельная важная роль. Только опираясь на результаты высокоточных исследований, врач сможет подобрать эффективное лечение. В нашем центре внедрены современные технологии, которые облегчают сбор информации о заболевании и повышают шансы на успешное лечение. В «СМ-Клиника» имеется собственная лаборатория, которая позволяет получать объективные результаты в кратчайшие сроки.

Консультативный способ диагностики

При возникновении болей внизу живота, нехарактерных выделений из влагалища, ощущении зуда или жжения в интимных зонах, сбоях менструального цикла, показана консультация гинеколога. Уже на этом этапе начинается процесс диагностики – сбор жалоб, анамнеза и проведение гинекологического осмотра.

Гинекологическое кресло оборудовано так, чтобы специалист мог объективно оценить состояние половых органов женщины. При осмотре и пальпации врач может заподозрить воспалительный процесс, появление новообразований, наличие инфекционного процесса и т.д.. Осмотр – это необходимый и крайне важный этап диагностики, во время которого врач дифференцирует патологию, назначает уточняющие исследования.

Гинекологический кабинет в «СМ-клиника» оборудован по последнему слову техники. Благодаря специальному освещению врач заметит даже начальные изменения слизистых оболочек. Использование одноразового стерильного инструментария обеспечивает дополнительную защиту от инфекционных заболеваний. Опыт и аккуратность специалиста – залог комфорта при осмотре и формирования доверительных отношений с пациенткой.

Аппаратная диагностика в гинекологии

Мы применяем только современные и наиболее информативные способы диагностики в области гинекологии. Это обеспечивает высокую точность полученных результатов, а также экономию материальных средств наших пациенток. Каждое информативное исследование снижает необходимость других видов диагностики и потребность повторного их проведения. В «СМ-Клиника» выполняют следующие методы:

• Видеокольпоскопия – аппаратное обследование влагалища и цервикального канала. Проводится с помощью цифрового оптического оборудования с выведением изображения на монитор. При необходимости врач делает пробы для выявления участков дисплазии клеток слизистой и других патологий. Процедура безболезненна.
• Гистероскопия. Обследование полости матки с помощью гистероскопа. Позволяет оценить состояние эндометрия и устьев фаллопиевых труб. При необходимости во время диагностики сразу проводят небольшие операции (рассечение спаек, удаление полипов). Диагностику выполняют под анестезией.
• Гистеросальпингография. Рентгенологический вид исследования, позволяющий оценить форму и размеры матки, состояние всех слоев миометрия, а также проходимость маточных труб. Цифровое оборудование для рентгеновского исследования в «СМ-Клиника» сводит к минимуму лучевую нагрузку и позволяет получить качественные снимки.
• УЗИ. Часто применяемый в гинекологии, безопасный и безболезненный способ диагностики. Выявляет различные заболевания и предоставляет дополнительные сведения о характере патологического процесса. УЗИ широко применяется для наблюдения за беременностью.

Для диагностики сложных заболеваний врачи нашей клиники назначают максимально информативные методы – компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Лабораторные анализы для максимально эффективного лечения

В гинекологии постановка правильного диагноза не обходится без лабораторных анализов. Лабораторная диагностика дает уточняющие сведения и очень важна в процессе подбора лечения. В гинекологии активно применяют:

• выявление инфекции методом полимеразной цепной реакции – устанавливает конкретную инфекционную причину воспалительного процесса, дает информацию о природе возбудителя;
• мазки – исследования секрета влагалища и цервикального канала для определения качественного и количественного состава микрофлоры;
• бактериальные посевы – позволяют определить чувствительность патогенной микрофлоры к антибиотикам, на основании чего подбирается терапия;
• определение уровня гормонов – используют для выявления причин бесплодия, гормонозависимых опухолей, дисфункциональных расстройств гормонопродуцирующих органов;
• цитологическое исследование биоптатов – используют для выявления атипичных клеток в биоматериале;
• оценка уровня онкомаркеров – применяются для комплексной оценки риска развития злокачественного процесса в организме;
• анализ уровня хорионического гонадотропина – применяют для диагностики беременности при сомнительных результатах УЗИ.

Гинекологи «СМ-Клиника» уделяют особенное внимание постановке правильного диагноза. Чаще всего назначают комплексное гинекологическое обследование, которое включает осмотр, аппаратные и лабораторные способы диагностики. Только при полной уверенности в корректности сформулированного заключения, врач приступит к лечению пациентки.

Специалисты «СМ-Клиника» в Москве предоставят женщинам компетентную помощь в решении любых гинекологических проблем. Записывайтесь на прием к гинекологу в удобное время.

Цены на диагностические услуги гинеколога «СМ-Клиника» (Москва)

Внимание! Уважаемые пациенты, обращаем ваше внимание, что с 1 января 2020 г. у нас происходит повышение цен.

Актуальные цены уточняйте, пожалуйста, в контакт-центре или регистратуре клиник.

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-39-72.

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

Наши доктора

Федорова Юлия Владленовна

Акушер-гинеколог, Врач УЗИ
Квалификация: Высшая категория Стаж: 22 года

Ульянова Анастасия Владимировна

Акушер-гинеколог, Онкогинеколог
Квалификация: Высшая категория Стаж: 17 лет

Пономарева Юлия Николаевна

Онкогинеколог
Квалификация: Д.М.Н., Профессор Стаж: 23 года

Куприенко Мария Алексеевна

Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗИ
Квалификация: Высшая категория Стаж: 30 лет

Мы рядом с вами!

Как происходит консультация

Запись на прием

Свяжитесь с нами комфортным для вас способом: по телефону или заполнив онлайн-форму на сайте. Вы можете выбрать врача и удобное для вас время приема. Консультант свяжется с вами и напомнит о приеме.

Диагностика и лечение

Врач вас внимательно выслушает, проведет осмотр и назначит анализы. По результатам для вас будет составлена программа лечения. Некоторые анализы можно сдать в день первичного приема.

Периодическое наблюдение

Большой упор в работе наших специалистов идет на периодическое наблюдение и повторные приемы, именно они позволяют избежать серьезных заболеваний. Поэтому они стоят для вас дешевле.

Лабораторная диагностика

Диагностика гинекологических заболеваний, сдача анализов на ЗППП, гинекологических-эндокринологических заболеваний, бактериологические исследования с определение индивидуальной чувствительности антибиотиков

Ультразвуковая диагностика

Гинекологическое УЗИ – это способ диагностики, предусматривающий обследование органов женской репродуктивной системы, расположенных в области малого таза. С применением современных методик лучевой диагностики, 3d/4d — режимы.

Эндоскопические методы

Диагностика гинекологических заболеваний эндоскопическими методами с помощью специальных оптических инструментов и приборов. Кольпоскопия, микроскопическая кольпоскопия, цервикоскопия, гистероскопия, кульдоскопия.

Лечение гинекологических

Воспалительные заболевания

Лечение заболеваний женских половых органов занимает особое место. Их значимость обусловлена, прежде всего, тем, что эти болезни затрагивают репродуктивную систему. Воспалительные заболевания опасны тем, что являются одной из ведущих причин бесплодия, внематочной беременности, нарушений менструальной функции, расстройства половой функции, эндометриоза, опухолей, и многих других осложнений.

Урогенитальные инфекции

Лечение урогенитальных инфекций определяется после сделанного анализа, когда уже известна инфекция, назначается антимикробный препарат. Возможно определение нескольких инфекций вместе, так называемые микс-инфекции, тогда назначаются этиотропная терапия. Основной проблемой при лечении есть запущенное состояние урогенитальных инфекций. Своевременное обращение к врачу упрощает ситуацию.

Лечение при климаксе

Менопауза — сложный и неизбежный период в жизни каждой женщины. это естественный физиологический процесс, который сопровождается возрастными гормональными изменениями, и приводит к постепенному затуханию работы репродуктивной системы. Приближение менопаузы не должно пугать женщину. Диагностировать и облегчить симптомы наступающего климакса помогут врачи нашей клиники.

гинекологические операции

Гименопластика

Восстановление девственности или гименопластика, хирургическое вмешательство, направленное на возвращение девственной плеве ее целостности, утраченной в результате первого в жизни женщины полового контакта.

Биопсия шейки матки

Процедура забора образца ткани подозрительного участка шейки матки, для дальнейшего исследования позволяющего подтвердить или исключить онкологическое заболевание или предраковое состояние.

Пластика шейки матки

После тяжелой беременности и сложных родов матка женщины не всегда остается в идеальном состоянии. Пластика шейки матки требуется для возобновления структуры и нормализации состояния женского внутреннего органа.

Диагностика гинекологических заболеваний

Гречкина Виктория Станиславовна

Врач акушер-гинеколог, Врач УЗД. К.М.Н. Высшая мед. категория

Стаж работы — 25 лет

Курганская Наталия Валерьевна

Стаж работы — 22 года

Виды диагностики

Гинекологическое обследование в Кунцевском медцентре предполагает ряд процедур. Иногда достаточно сдать анализы и провести общий осмотр, а иногда, по результатам первоначального исследования, врач назначает полноценную диагностику.
Показания к прохождению гинекологического обследования:

• болевые ощущения и зуд во влагалище;
• нарушение менструального цикла;
• боль во время полового акта;
• подготовка к беременности;
• болевой синдром внизу живота.

Диагностика гинекологических заболеваний проходит в несколько этапов:

Первый этап — первичная консультация у гинеколога. Врач задает вопросы о жалобах, беременностях, родах, менструации. На основании опроса доктор принимает решение о методах обследования.

Второй этап — обширная диагностика, которая включает в себя:

• Гинекологический осмотр в кресле. Врач визуально оценивает состояние наружных половых органов, что позволяет увидеть симптомы повышения или понижения уровня эстрогена, герпесвирусную инфекцию, кондиломы.
• Осмотр с помощью зеркала. Это помогает найти полипы, опухоли, атрофические изменения во влагалище, визуализировать шейку матки.
• Бимануальное исследование — с помощью пальпации гинеколог прощупывает стенки влагалища, шейку матки, матку и яичники. Выявляются уплотнения, опухоли, миомы, нарушения размеров и плотности внутренних органов.
• Лабораторные исследования — забираются мазки на степень чистоты влагалища и цитологию, анализы крови (общий, гормональный, биохимический).
• Кольпоскопия — расширенный осмотр шейки матки. Кольпоскоп внешне похож на микроскоп. Трубу прибора подводят к входу во влагалище. Изображение, выведенное на экран, может видеть не только врач, но и женщина. Выявляются патологические изменения шейки матки, характеризующие предраковое или раковое состояние.
• Цитологическое исследование — оценивается материал, взятый для микроскопии. Наличие лейкоцитов, микроорганизмов, выявление атипичных клеток говорит об инфекционных или онкологических заболеваниях.
• УЗИ органов малого таза — небольшой датчик вводят во влагалище. Изображение на экране позволяет определить размеры матки и яичников, увидеть наличие кист, узлов и других изменений.
• Биопсия шейки матки — проводится только в том случае, если в результате обследования выявлено подозрение на дисплазию шейки матки и онкологические заболевания.
• Магнитно-резонансную томографию проводят при наличии косвенных признаков объемного образования — миома, киста, опухоль.

Третий этап. На основании данных диагностики можно дать оценку состояния гинекологической сферы женских органов.

Запись на прием

Для того, чтобы записаться, выбирайте любой способ:

• звонок по телефону клиники +7 (495) 103-99-55,
• заказать обратный звонок,
• оставить заявку на запись на прием, через удобную форму на сайте:

Сроки и результаты

Обследование проходят за один день. Результаты анализов нужно будет подождать до 3 дней. В Кунцевском медцентре первоклассное оборудование и высокотехнологичные аппараты. Пройдите диагностику гинекологических заболеваний в нашей клинике. В лечебном центре трудятся гинекологи высшей категории и доктора медицинских наук. За приемлемую цену доктора проведут обследование, назначат терапию и программу по восстановлению здоровья, если потребуется.

Помимо основных методов исследования, проводят дополнительные процедуры. Например, если роды заканчивались выкидышами, доктор направит пациентку к психологу для выяснения скрытых причин неправильного родоразрешения. На базе нашей клиники работает гинеколог-психотерапевт. Доктор может провести диагностику психологического бесплодия, и у вас появится шанс стать матерью.

Нарушение цикла — тоже немаловажная проблема. Проводится обширное гормональное обследование. Выявляется причина расстройств и назначается терапия. Гинекологи медцентра подбирают безопасные контрацептивы для предохранения от нежелательной беременности.
Почему обследование стоит проходить в нашей клинике.

Кунцевский многопрофильный центр идет в ногу со временем. Основными преимуществами клиники являются:

• высококвалифицированные специалисты в области гинекологии;
• возможность пройти полное обследование с минимальными временными затратами;
• наличие инновационного оборудования;
• использование безопасных и эффективных методов диагностики;
• высокое качество услуг при приемлемой стоимости.

Если вы решили пройти диагностику гинекологических заболеваний или плановое обследование, обратитесь к нашим профессионалам!

Диагностика гинекологических заболеваний

Поэтому обследование у гинеколога должна проходить каждая женщина, независимо от возраста, самочувствия и состояния не реже двух раз в год. В то же время, есть признаки, которые требуют немедленного посещения врача.

Когда нужна диагностика гинекологических заболеваний

Существует ряд характерных признаков, присущих гинекологическим заболеваниям:

• Выделения от влагалища, отличающиеся от привычных – прозрачных или чуть беловатых, без запаха, не вызывающих раздражение и зуд.
• Выделения крови из влагалища, не связанные с менструацией.
• Боль или жжение при мочеиспускании.
• Зуд, жжение, боль во влагалище.
• Неприятные ощущения во время или после полового акта.
• Боли в области малого таза.
• Отсутствие беременности при регулярном незащищенном сексе в течение полугода.

Особое внимание следует обратить женщинам на появление таких симптомов после случайных незащищенных половых актов или смены партнера.

В то же время, нельзя отказываться от плановых обследований. Минимальный их объем (гинекологический осмотр, мазок из влагалища) следует проходить дважды в год. Более тщательное обследование, включающее в себя УЗИ малого таза и цитологию, следует повторять не реже раза в год. Если же есть склонность к тем или иным гинекологическим заболеваниям, их диагностику следует проходить по рекомендации врача.

Методы диагностики гинекологических заболеваний

В современной гинекологии применяется широкий спектр лабораторных методов исследования и функциональной диагностики, позволяющих всесторонне изучить состояние и функционирование органов женской репродуктивной системы. Среди основных следует выделить:

• Гинекологический осмотр и бимануальное исследование.
• Микроскопию мазка со стенки влагалища, шейки матки и уретры.
• Бактериологический посев влагалищной флоры.
• Кольпоскопия – изучение шейки матки под увеличением.
• Расширенная кольпоскопия – использование различных методов окрашивания шейки матки.
• Различные методы диагностики половых инфекций: ПЦР-диагносткиа, ИФА, ИРА, поиск антител и так далее.
• Цитология – изучение клеток шейки матки (ранняя диагностика рака шейки матки).
• Анализ крови на характерные половые гормоны.
• УЗИ органов малого таза – матки, яичников, маточных труб, цервикального канала.
• Гистересальпография – рентгенологическое исследование, в процессе которого матка и маточные трубы заполняются контрастным вещество. Это позволяет определить наличие опухолей, спаек и деформаций.

Эти методы диагностики гинекологических заболеваний используются чаще всего, и с их помощью врач может определить причины их появления, тяжесть и появившиеся осложнения.

Где провести диагностику гинекологических заболеваний

Сегодня диагностика гинекологических заболеваний в Москве не составляет труда, ведь платно её могут провести в большей части частных медицинских учреждений. В них пациентам предлагают воспользоваться услугами специалистов высокой квалификации, имеющими доступ к современным точным методам лабораторной и функциональной диагностики, что позволяет в короткие сроки поставить точный диагноз и подобрать адекватное лечение.

Выбрать же такую клинику в Москве максимально быстро можно с помощью сайта «Ваш Доктор», на котором не только находится информацию о большинстве частных клиник Москвы, но и предусмотрена обратная с ними связь – возможность записи в любую из них.

Дата публикации: 2019-08-02

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Диагностика в гинекологии

Своевременная забота о здоровье помогает избежать множества заболеваний. В женской консультации клиники «Медицина и Красота на Павелецкой» ведут прием квалифицированные специалисты с многолетним стажем. По данным статистики, число заболеваний гинекологической сферы существенно возросло за последнее десятилетие. Женщины различных возрастов все чаще сталкиваются с симптомами распространенных болезней. Даже при отсутствии характерных признаков в 8-10% случаев заболевания диагностируются на профилактических приемах в женской консультации.

Методы диагностики гинекологических заболеваний

• Аспирационная биопсия эндометрия (пайпель — диагностика)
• Биопсия шейки матки
• Гистеросонография под контролем УЗИ (эхогистеросонография)
• Диагностическая гистероскопия (офисная гистероскопия)
• Расширенная цифровая видеокольпоскопия
• Узи органов малого таза
• Лабораторная диагностика

В женской консультации клиники «Медицина и Красота» ведут прием опытные доктора. На приеме у гинеколога можно сдать все необходимые анализы и пройти ультразвуковое обследование. В результате нашим пациентам предоставляется вся необходимая информация об их состоянии здоровья.

Чтобы записаться на прием к гинекологу, достаточно позвонить по телефону в Москве или заполнить онлайн-заявку. Клиника гарантирует полное соблюдение врачебной этики и конфиденциальности. Опытный гинеколог проведет комплексный осмотр, определит точный диагноз в любое удобное для вас время и, в случае необходимости, назначит эффективный курс лечения.

Наиболее распространенные заболевания

Гинекология изучает физические, анатомо-физиологические и психические особенности женского организма, а также любые нарушения в его функционировании. На приеме у гинеколога чаще всего выявляются следующие заболевания:

• Гнойно-воспалительные: вульвиты, вагиниты, кольпиты, цервициты, эндометриты, сальпинго-осфориты;
• Венерические заболевания, основным путем передачи которых является половой контакт: сифилис, гонорея, трихомониаз, хломидиоз;
• Условно-патогенные: уреаплазмос, микоплазмос, гарднереллез;
• Вирусные: генитальный герпес, цитамегаловирус, ВИЧ-инфекция;
• Грибковые.

2) Гормональные или гормонозависимые заболевания:

• Патологии полового созревания: задержка или преждевременное половое созревание, половой гермафродитизм, аномалии половых органов;
• Нарушение менструального цикла: гипо и гиперменструальный синдром, отсутствие менструации, болезненные менструации;
• Нарушение функции яичников: отсутствие овуляции, дисфункциональные маточные кровотечения и др.

3) Так называемые «объемные процессы» — дистрофические или гиперпластические: опухоли, новообразования, кисты наружных половых органов, влагалища, шейки матки и яичников, которые могут быть как доброкачественные, так и злокачественные.

Методы профилактики

При отсутствии жалоб посещать гинеколога необходимо не реже одного раза в год. Плановое обследование, как правило, предполагает осмотр, анализ на степень чистоты влагалища, УЗИ органов малого таза, цитологическое исследование соскоба с шейки матки. При наличии каких-либо патологий гинеколог назначает график посещений в индивидуальном порядке. Незамедлительный визит к врачу необходим и при появлении тревожных симптомов, в числе которых:

• зуд, резь и жжение в области половых органов;
• изменения менструального цикла;
• боль и дискомфорт в нижней части живота.

Прием у гинеколога в Москве позволит выявить заболевание и определить эффективный курс лечения. Самостоятельная постановка диагноза и бесконтрольный прием лекарственных препаратов может повлечь за собой развитие целого ряда серьезных осложнений.

Комплексное гинекологическое обследование как фактор женского здоровья

Пожалуй, почти каждая женщина знает, что посещать гинеколога необходимо регулярно. Но решиться на визит к этому врачу бывает сложно: в силу предрассудков, нежелания испытывать болевые ощущения и других причин. А ведь именно своевременное обследование у гинеколога поможет выявить начальную стадию опухоли, заподозрить миому, найти причину гормональных расстройств или бесплодия.

Что подразумевается под услугой «полное гинекологическое обследование»?

Обследование у гинеколога может быть разным. В некоторых случаях достаточно консультации по результатам осмотра. А иногда во время одного визита врач может провести несколько тестов, исследований и процедур для полной диагностики состояния репродуктивной системы.

Комплексное же гинекологическое обследование обычно подразумевает несколько этапов. Первый этап — первичная консультация гинеколога. Она включает в себя беседу с пациенткой, сам осмотр, забор мазков для проведения исследований. Второй этап — дополнительные методы исследования — анализ на гормоны, гистеросальпингография, биопсия, МРТ и другие. Третий этап — обобщение всех результатов и назначение лечения или составление программы профилактики.

Какие мероприятия могут быть назначены в рамках обследования

Обследование [1] начинается со сбора анамнеза: гинеколог задает вопросы о жалобах, беременностях и родах, о менструальной функции. Если беременность часто заканчивалась выкидышами, врач больше внимания уделит поиску скрытых проблем. При жалобах на выделения он будет искать воспаление и половые инфекции. При проблемах с менструальным циклом дополнительно назначит гормональные исследования.

После беседы женщине проводят осмотр в гинекологическом кресле. Визуальная оценка состояния наружных половых органов позволяет увидеть признаки бартолинита, вульвита, симптомы, характерные для повышенного или сниженного уровня эстрогенов и андрогенов, кондиломы, герпесвирусную инфекцию.

После внешнего осмотра врач проводит исследование с помощью гинекологического зеркала. Это позволяет найти воспалительные изменения, опухоли, изъязвления, полипы, атрофические изменения во влагалище, а также осмотреть шейку матки.

При выявленных изменениях в состоянии шейки матки врач-гинеколог проводит кольпоскопию — осмотр шейки матки с помощью прибора, похожего на большой микроскоп. Его тубус подводят к входу во влагалище. При видеокольпоскопии изображение выводится на экран и его может видеть не только врач, но и сама женщина.

Следующий этап — бимануальное исследование, когда гинеколог прощупывает стенки влагалища, его своды, шейку матки и саму матку, яичники. Это позволяет выявить уплотнения, опухоли, миому, нарушение размеров и плотности матки и яичников.

Во время осмотра забирают мазки для оценки степени чистоты влагалища, проведения исследования на инфекции и цитологического исследования. Собранный материал направляют в лабораторию, и через несколько дней приходит результат исследования, по которому уже можно поставить диагноз.

В комплексное гинекологическое обследование часто входит УЗИ. Тонкий ультразвуковой датчик вводят во влагалище и по изображению на экране определяют размеры и положение матки и яичников, наличие узлов, кист и других изменений, их расположение относительно других органов.

При нарушении менструального цикла, при проблемах с беременностью или при признаках гормональных нарушений врач может выдать направление на определение уровня гормонов по анализу крови. Кровь также могут взять для того, чтобы выявить некоторые инфекции или определить уровень антител к ним.

Показания к прохождению полного гинекологического обследования

Гинекологическое обследование рекомендуют проходить не реже одного раза в год [2] . Многие женские заболевания, такие как дисплазия шейки матки, половые инфекции или миома, долгое время не дают о себе знать и выявить их можно именно во время профилактического осмотра.

Если же появились любые симптомы женских заболеваний: выделения, зуд, болезненность при половом акте или нарушение менструального цикла — идти к гинекологу нужно немедля.

Еще один повод посетить гинеколога — подготовка к беременности. Нужно убедиться, что отсутствуют инфекции и воспалительные заболевания, что половая система развита нормально, нет проблем с гормональным фоном и других препятствий для зачатия. Такой осознанный подход к вопросу планирования беременности позволяет значительно снизить риски [3] .

Программа гинекологического обследования может немного различаться в каждом из этих случаев. Стандартное профилактическое обследование, например, во время диспансеризации, включает в себя осмотр, бимануальное исследование и осмотр в зеркалах, забор мазков на степень чистоты и цитологию.

При признаках инфекций дополнительно забирают мазки для проведения ПЦР-исследования. При подозрении на нарушение гормонального фона определяют уровень гормонов в крови и проводят УЗИ малого таза и молочных желез. При косвенных признаках объемного образования (миома, опухоль, киста) проводят УЗИ или МРТ.

При бесплодии перечень исследований значительно расширяется. Кроме стандартного обследования обязательно проводят ПЦР-исследование на скрытые инфекции и TORCH (анализ на выявление токсоплазмоза, краснухи, цитомегаловируса, вируса герпеса), УЗИ, гормональные исследования, определение проходимости маточных труб (гистросальпингография). В некоторых случаях показано определение овариального резерва и другие исследования. При подготовке к беременности перечень исследований примерно такой же, как и при бесплодии.

При подозрении на дисплазию шейки матки обязательно проводят расширенную кольпоскопию и цитологическое исследование. Из подозрительных участков врач берет биопсию — забирает небольшой кусочек ткани и отправляет его на гистологическое исследование.

Где можно пройти комплексное обследование женского здоровья

Полное гинекологическое обследование можно пройти в женской консультации , в больнице, где есть отделение платных услуг, или в любой частной клинике, которая предоставляет такую услугу.

В женской консультации по месту жительства прием гинеколога проводится бесплатно. Но на всякий случай нужно будет заложить в бюджет средства на ПЦР-исследования и УЗИ.

Из минусов муниципальной клиники — ограниченное время на прием каждого пациента. У врача нет возможности искать индивидуальный подход к пациентке, доходчиво объяснять результаты обследования и рассказывать про профилактику. Время приема расписано по минутам, и за дверью уже стоят другие пациенты. Конечно, бывают и исключения, но они редки. Кроме того остается шанс попасть к специалисту, который не слишком трепетно относится к душевному и физическому состоянию своих пациенток. Вежливость в систему оценки качества бесплатной медицинской помощи, к сожалению, не входит.

Не все женские консультации обеспечиваются одноразовыми материалами и для обследования обычно используют многоразовые металлические зеркала. Также нужно подготовиться к длительному ожиданию в очереди. Хотя в большинстве поликлиник и женских консультаций ввели электронную запись на прием, проблема очередей и внеплановых пациентов все еще остается.

В медицинском учреждении, где есть отделение платных услуг , ситуация чаще всего лучше. На прием одного пациента выделяется больше времени, для таких отделений могут специально закупать одноразовые зеркала и расходные материалы для забора мазков.

Однако в отделении платных услуг и на плановом приеме обычно работают одни и те же врачи и медицинские сестры. И если пациенту нагрубили во время планового осмотра, идти в то же медицинское учреждение платно не имеет смысла.

В частном медицинском центре шанс встретить недостаточно деликатное отношение минимален. Руководство клиники тщательно следит за поведением врачей и быстро реагирует на любые жалобы пациентов. Проблем с расходным материалом в таких учреждениях тоже нет — их стоимость заранее включают в цену консультации. Времени на прием выделяют достаточно, чтобы без спешки провести обследование и подробно поговорить с пациенткой. Гинеколог может рассказать про результаты исследования и составить программу профилактики, дать советы по коррекции образа жизни, который поможет сохранить женское здоровье.

Минус — цена. Кроме того, некоторые медицинские учреждения грешат назначением «лишних» процедур и обследований, в которых нет необходимости для постановки диагноза. От этого защитить могут только собственные знания или консультация знакомого врача. Поэтому лучше выбирать клинику и специалиста по отзывам ближнего круга.

Скорость получения результатов может отличаться в разных клиниках. Обычно они заключают контракт с лабораториями, которые и проводят исследования. И здесь все зависит от того, как часто клиника отвозит материал и забирает результаты. Это может происходить и каждый день, и раз в неделю. Поэтому лучше заранее поинтересоваться, когда можно будет получить результаты.

Во сколько может обойтись обследование в частной клинике

Собираясь к гинекологу в частную клинику, нужно рассчитывать на определенные траты. Например, осмотр и консультация гинеколога стоят от 700–900 рублей до 2000–6000. На стоимость значительно влияет категория врача (первая, высшая, к.м.н.) и возможности клиники (медицинский центр, перинатальный центр, госпитальный центр) [4] .

Исследование мазка на флору стоит от 200 до 400 рублей и еще 200–400 рублей нужно будет заплатить за сам забор материала. УЗИ малого таза обойдется в 1300–3000 рублей. Разброс по ценам очень большой и зависит от многих факторов, начиная от качества оборудования и квалификации специалиста и заканчивая расположением и престижем клиники.

В большинстве частных клиник составлены свои программы комплексного гинекологического обследования, которые стоят чуть дешевле, чем набор тех же исследований по отдельности. При этом в понятие «комплексное обследование» все они могут вкладывать разный смысл, поэтому обязательно нужно уточнить, какие именно исследования будут входить в перечень.

Например, одна из частных клиник Москвы под маркой «комплексного гинекологического обследования» предлагает полную профилактическую программу, включая УЗИ всех внутренних органов, два приема терапевта, ЭКГ, рентгенографию легких, анализ крови, мочи и другие исследования. Стоит такая программа более 40 000 рублей [5] . Другая клиника проводит обследование, которое включает в себя осмотр гинеколога, исследование микрофлоры, выявление скрытых инфекций и УЗИ малого таза. Такая программа направлена на обследование именно репродуктивной системы и стоит около 4000 рублей [6] .

Гинеколог — это один самых важных специалистов в деле сохранения женского здоровья. Идеально, если получается найти «своего» врача, с которым комфортно общаться и в профессионализме которого можно быть уверенным. Но в любом случае профилактический осмотр нужно проходить хотя бы раз в год. Это поможет избежать серьезных проблем в будущем.