Щелканье челюсти

Щелканье челюсти

Щелканье челюсти можно почувствовать при зевании, услышать во время беседы или приема пищи. Явление не рассматривают в качестве самостоятельного заболевания, это скорее симптом определенной патологии. В статье перечислены причины возникновения щелчков, способы лечения и профилактики.

Почему может щелкать челюсть

Характерный звук возникает, когда головка челюстного сустава покидает углубление, в котором располагается, а затем принимает исходную позицию. В большинстве случаев его провоцируют ослабленные связки, находящиеся вокруг суставной капсулы.

Причин, по которым происходит неестественное смещение сустава, множество:

большого количества зубов, понижающий высоту прикуса, приводящий к изменениям в суставах;
1. мышечный тонус, связанный с чрезмерным напряжением мускул при частом сжатии челюстей (тризмом);
2. врожденные аномалии прикуса (мезиальная разновидность);
3. бруксизм, при котором челюсти сжимаются во время ночного сна, провоцируя появление неприятного скрипа;
4. травмы, удары, приводящие к вывиху челюсти, изменениям в структуре ВНЧС;
5. некачественная стоматологическая помощь, последствиями которой могут стать неравномерное распределение жевательной нагрузки, развитие асимметрии;
6. изнашивание хрящевой ткани в пожилом возрасте;
7. увеличенная нагрузка: регулярные публичные выступления перед публикой, характерные для деятельности артистов, преподавателей, ораторов.

В некоторых случаях процесс развивается на фоне артрита, артроза, воспаления нижней челюсти.

Разновидности

По интенсивности щелчки классифицируют как слабые, средние или сильные, которые слышны даже окружающим людям. Кроме того, они бывают множественными или единичными.

В большинстве случаев щелканье челюсти не сопровождается болью. Неприятные ощущения могут возникнуть при прогрессировании патологии, вызвавшей такое явление, или присоединении других нарушений.

Диагностика и лечение

Пациенту, обратившемуся в клинику по поводу щелканья челюсти, назначается несколько диагностических процедур:

• тщательный стоматологический осмотр;
• рентгенологическое обследование;
• компьютерная томография.

Обязательно проводится дифференциальная диагностика, позволяющая уточнить причину развития подобного явления. Благодаря ей удается отличить щелканье от дисфункции ВНЧС, симптоматики суставных болезней, патологического прикуса.

При выборе методов лечения учитываются сложность ситуации и причины, вызвавшие появление щелчков. Основными способами борьбы с нарушением становятся:

1. назначение противовоспалительных, обезболивающих средств, хондропротекторов, миорелаксантов;
2. физиотерапевтические процедуры (электрофорез, инфракрасная лазерная магнитотерапия);
3. коррекция зубных протезов;
4. повторное пломбирование проблемных единиц;
5. использование фиксирующих ортопедических конструкций;
6. компрессы с лечебными растворами, растительными отварами;
7. соблюдение специальной диеты.

В сложных случаях требуется хирургическое лечение (протезирование суставной головки, артроскопия и другие манипуляции).

Гимнастика при щелкании

После основной терапии большинство специалистов рекомендуют выполнение лечебно-профилактической гимнастики. Упражнения повышают выносливость мышц, предотвращая повторное появление беспокоящего симптома.

Упражнения довольно простые, но эффективные:

1. движение нижней челюстью вперед и назад;
2. перемещение челюстного сустава вправо-влево с расслабленными губами;
3. надавливание пальцами на область подбородка с одновременными попытками продвигать нижнюю челюсть вверх;
4. упражнение на сопротивление с открытым и закрытым ртом;
5. прижимание подбородка к грудной клетке при вертикальном положении тела.

Каждое упражнение повторяют не менее 8-10 раз. Перед началом гимнастики рекомендуется прогревать мышцы с помощью согревающего компресса.

Даже незначительное щелканье способно привести к таким осложнениям, как надрыв суставного диска, разрушение зубов, развитие ревматизма или генерализованной инфекции. При наличии подобной проблемы нужно незамедлительно посетить врача для выяснения причин ее появления и назначения адекватного лечения.

1. Зубная боль при накусывание из-за «завышенной» пломбы

При лечении глубокого кариеса зуб восстанавливают при помощи достаточно большой по объему пломбы.

Воссоздать точную геометрию зуба задача непростая. Порой бывает, что пломба оказывается немного выше необходимого уровня и мешает правильному прикусу.

Встречные зубы-антагонисты давят на пломбу больше, чем на окружающие зубы. Это может вызывать боль после пломбирования. Стоматологи называют этот случай — боль на накусывание.

Почему болит зуб после установки «завышенной» пломбы?

Когда кариес очень глубокий, стеночка между пломбой и нервом зуба остается очень тонкой. Избыточное давление при смыкании челюстей через тонкую перегородку оказывает механическое давление на нерв зуба и человек ощущает боль.

Что делать если больно при нажатии на зуб с пломбой?

Если зубная боль после пломбирования не уходит, вы чувствуете некоторый дискомфорт при смыкании зубов – надо немедленно обратится к стоматологу.

Скорее всего вам можно легко помочь. Достаточно правильно пришлифовать установленную пломбу и проверить , чтобы при жевании и соединении зубов не возникало болезненных или неприятных ощущений.

Что будет если вовремя не обратиться к врачу?

Затягивание исправления завышенной пломбы может привести к травматическому пульпиту. Избыточная механическая нагрузка на нерв приводит к его воспалению и в итоге можно потерять зуб.

Характер болевых ощущений в зависимости от вида заболевания

Поскольку спровоцировать дискомфорт могут разные болезни, то и его характер будет отличаться:

1. Артроз. Чувствуется постоянная ноющая боль. Сопровождается она также хрустом. Если сильно открывать рот (или при жевании), болезненные ощущения нарастают. Приступы в большинстве случаев случаются по утрам.
2. Мигрень. При этой неврологической болезни обычно чувствуется боль в шее под челюстью с одной стороны. Усиливается она при воздействии раздражителей – яркого света, резкой смены освещения, громких звуков, сильных запахов. Среди других характерных симптомов – жажда, тошнота, «мушки» в глазах, нарушения речи. Длительность приступов – от 3 часов до 4 суток.
3. Ангина. Болезнь сопровождается болью под челюстью и в горле. Усиливается она при глотании. Часто больной даже отказывается от пищи. Болезненные ощущения могут чувствоваться также в ухе.
4. Дисфункция ВНЧС. При патологии боль появляется в нижней челюсти, перед ухом, в области лба и щеки. Могут возникать характерные «щелкающие» звуки. Иногда может даже наблюдаться «заклинивание» челюсти. Боль характеризуется как продолжительная, тупая, приглушенная, становится более острой при широком открывании рта или жевании.
5. Невралгия ушного узла. Боль проявляется приступами, которые могут длиться до часа. Отдает она в нижнюю челюсть и в висок. Усиливается при нажатии. Человек может чувствовать «щелкание» в ухе.
6. Доброкачественные опухоли. На начальных стадиях заболевания больной не отмечает никаких симптомов. Резкая боль при остеоидной остеоме чувствуется уже при запущенной болезни. Остеобластокластома сопровождается ноющими болями в челюсти. Может также повышаться температура, на деснах появляется бледно-розовое новообразование. Поздние формы адамантиомы характеризуются резкой болью в челюсти, интенсивность которой нарастает при жевании.
7. Злокачественные опухоли. Сначала боль практически не ощущается, но через некоторое время невозможно будет нормально жить без анальгетиков. Так, при остеогенной саркоме, которая развивается в костной ткани, болезненные ощущения очень сильные. Приступы длительные.

Резкая и сильная боль в подбородке в некоторых случаях является первым признаком инфаркта миокарда и стенокардии. Локализация неприятных симптомов в этом случае чаще находится слева.

К сожалению, мы идем к стоматологу тогда, когда заболевание уже запущено и найти его первопричину практически невозможно.

— Если щелчки возникают в процессе жевания, есть вероятность, что мы имеем дело с дисфункциональным нарушением ВНЧС, это не болезнь, а патологическое состояние, часто оно сопровождается головными болями

— Если щелчки появились у вас после таких болезней, как отит, гнойная ангина, гнойных процессов в полости рта, есть основания говорить о наличии артрита, такие щелчки всегда сопровождаются болью в суставе и могут привести к нарушению структуры сустава

— Нарушения прикуса, в частности, когда нижние зубы перекрывают верхние, могут вызывать щелчки при открывании рта

— Если щелчки возникают с болью и в утренние часы, а к вечеру эти симптомы, как правило, пропадают, можно говорить об артрозе, это дистрофическое заболевания, которое является хроническим и развивается очень длительно

Неопасная боль

Естественной постпломбировочной болью считается та, что возникла после лечения и прошла самостоятельно через относительно небольшой промежуток времени. По характеру такая боль ноющая и легкая, способная иногда усиливаться при:

• нажатии (сильной чистке зубов, кусании);
• чередовании горячих и холодных блюд;
• сильном стрессе;
• переохлаждении.

Период восстановления разный и зависит от типа лечения:

• если врач удалял кариозные образования, болезненность может сохраняться, в среднем, от 3 до 5 дней;
• после пломбировки каналов боль исчезает, как правило, через пару недель, иногда — через месяц;
• после депульпирования (удаления сосудисто-нервного пучка внутри канала) нормой становится период от одного до двух месяцев.

Правило общее: чем серьезнее и глубже было стоматологическое вмешательство, тем длительнее период реабилитации.

Боль под временной пломбой не считается опасной, если возникает при надавливании на зуб. Если же ощущения очень болезненные, необходимо повторно обратиться к врачу для дополнительного обследования.

Уточненная диагностика позволит избавиться от недостатков при замене временной пломбы на постоянную.

При лечении зуба важно подобрать размер пломбы правильно

Проблемы с зубами

Другой причиной проблем с челюстью могут стать патологии в полости рта:

• Кариес в средней и глубокой стадии. Без своевременного лечения разрушение зуба оголяет пульпу (зубной нерв), провоцируя ее воспаление. Это приводит к отечности, болезненности и спазмам в десневой ткани.
• Механическая травма. Вывих, удар, повреждение зубочелюстного аппарата также провоцируют спазмы лицевых мышц.
• Восьмерки. Растущие зубы мудрости могут доставить массу хлопот пациенту, включая проблемы со скулами.

Исключить риск сведения челюсти поможет регулярный профилактический осмотр у стоматолога – раз в полгода. Не лишним будет посетить отоларинголога, на случай воспалений в ушных раковинах. И челюстно-лицевого хирурга, если есть травмы челюсти.

Важно: внезапное и без повода сведение скул может сигнализировать о более серьезных заболеваниях. Это один из признаков возникшего инсульта, инфаркта или стенокардии. В этом случае необходимо сразу вызвать скорую помощь.

Что можно предпринять, если болят сразу все зубы

Важно понимать, что терпеть сильную боль, особенно во всех зубах сразу, нельзя. При появлении неприятных ощущений следует как можно быстрее посетить ближайшую стоматологическую клинику и пройти обследование. Ни в коем случае нельзя принимать сильнодействующие обезболивающие препараты на протяжении длительного периода времени, особенно без назначения врача

Если пренебрежительно относиться к своему здоровью, последствия могут быть необратимыми и очень серьезными. Специалисты не рекомендуют прикладывать к больному месту горячие компрессы, так как усиление кровообращения может привести к появлению еще более неприятных ощущений.

Чтобы немного облегчить свое состояние до момента похода в клинику можно прополоскать полость рта раствором соды. Также допускается прием 1-2 таблеток самого обычного обезболивающего средства, например, анальгина. Перед покупкой обязательно нужно проконсультироваться с продавцом, вероятнее всего, он сможет подсказать наиболее подходящий препарат.