Почему хрипит ребенок? 6 причин осиплости голоса
Почему хрипит ребенок? 6 причин осиплости голоса
Слово – руководителю отдела фониатрии с лабораторией певческого и сценического голоса ФГБУ «Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России», эксперту проекта «Экология мозга», кандидату медицинских наук Екатерине Осипенко.
Наш эксперт убеждена: голос – такой же индикатор здоровья, как состояние кожи. Особенно если речь идет о ребенке. Осиплость голоса (вплоть до его полного исчезновения – афонии) может быть следствием таких проблем, как:
Симптомы насморка
Клиническая картина ринита напрямую зависит от формы заболевания и его стадии.
Симптомы инфекционного ринита При внедрении в слизистую оболочку носа инфекционные агенты провоцируют расширение сосудов эпителия, наполнение их кровью (при этом, сама слизистая на ранней стадии заболевания остается сухой). Ребенок ощущает жжение в носу, зуд, может появиться чихание. Спустя некоторое время возникает чувство заложенности носа, снижение обоняния, общая слабость и небольшое повышение температуры тела.
При отсутствии своевременного лечения через 1-2 дня слизистая оболочка повышает свою проницаемость из-за проникновения вирусов, возникает выраженная отечность тканей. Вместе с этим активность клеток эпителия, вырабатываемых слизь, повышается и провоцирует накопление слизи в области носоглотки. Ребенок сталкивается с такими проявлениями, как затруднение дыхания, обильные выделения из носа, потеря обоняния, снижение аппетита. Помимо этого может значительно повыситься температура тела (до 38-39.5С), возникнуть ломота в теле, головная боль.
Во время активной фазы инфекционного ринита родителям необходимо знать, как вылечить насморк у ребенка и предотвратить развитие осложнений.
Симптомы аллергического ринита Проявления аллергического насморка нередко путают с симптомами ринита, вызванного инфекционным вторжением. Он также характеризуется заложенностью носа, зудом, чиханием и появлением слизистых выделений. Однако у данной формы ринита имеется отличительная особенность – болезнь не сопровождается повышением температуры тела. Также на первый план выходят чисто аллергические симптомы – зуд, чихание и слизистые выделения. В свою очередь при инфекционном рините доминирующими признаками являются заложенность носа и гнойные выделения.
В большинстве случаев у ребенка дополнительно появляются кожные высыпания, слезотечение, покраснение глаз, кашель и т.д. Помимо этого нередко возникают неспецифические (присущие многим заболеваниям) симптомы:
- быстрая утомляемость;
- нарушение сна;
- апатия;
- раздражительность;
- скачки настроения.
Симптомы вазомоторного и медикаментозного насморка Главная отличительная особенность вазомоторного насморка – его длительное течение. При этом симптомы болезни проявляются не регулярно, а при определенных факторах – вдыхании холодного воздуха, резких запахов, при эмоциональном стрессе и др. Так как главной причиной данных форм ринита является не инфекционное воспаление, а нарушение тонуса в сосудах слизистой носа, болезнь не сопровождается повышением температуры и общей слабостью.
Основные симптомы вазомоторного и медикаментозного ринита:
- отечность слизистой;
- нарушение носового дыхания;
- слизистые выделения из носа;
- головная боль;
- снижение обоняния.
Симптомы хронического (затяжного) насморка В том случае, если у ребенка насморк не проходит в течение 2-3 недель, заболевание, вероятнее всего, приобрело хронический (затяжной) характер. Патология характеризуется желтоватыми или зеленоватыми выделениями из носа, субфебрильной температурой тела (37.1-37.9C), кашлем, головной болью, нарушением обоняния и снижением аппетита.
При наличии этих симптомов родителям следует в обязательном порядке обращаться за консультацией к специалисту. При неадекватном лечении (или его отсутствии) болезнь может регулярно возвращаться и обуславливать осложнения со стороны органов ЛОР-системы.
Симптомы заднего (внутреннего) насморка Задним или внутренним насморком принято называть состояние, при котором воспалительный процесс локализуется не только в слизистой носа, но и на задней стенке глотки. При этом ребенок сталкивается с такими проявлениями, как сухость и жжение в носоглотке, мокрота, кашель, болезненное глотание, осиплость или гнусавость голоса.
Необходимо отметить, что кашель возникает вследствие попадания в глотку слизи, стекающей по задней стенке. Попадая в дыхательные пути, слизь провоцирует развитие сухого или влажного кашля с мокротой. Симптомы обостряются в вечернее и ночное время суток.
Другими симптомами патологии являются: слабость, быстрая утомляемость, плохой аппетит, повышение температуры тела. При осмотре и пальпации у больного обнаруживается значительное увеличение лимфатических узлов.
Опасные симптомы осложнений
Если у ребенка сел голос, не стоит откладывать визит к врачу. Причиной дисфонии иногда становятся серьезные заболевания – острый ларингит, синдром крупа (отек гортани).
Опасные признаки осложнений:
- царапанье в горле;
- боль в шее;
- свистящее дыхание;
- лающий кашель;
- увеличение подчелюстных лимфоузлов;
- исчезновение голоса;
- затрудненное дыхание;
- побледнение кожи;
- посинение носогубного треугольника;
- высокая температура (до 39°C);
- паника;
- пунцовый оттенок горла;
- остановка дыхания;
- потеря сознания.
Дети больше подвержены респираторным заболеваниям, чем взрослые. Это связано с недоразвитостью и слабостью иммунной системы. Воспаление гортани начинается по восходящему или нисходящему пути. Осложнения возникают на фоне:
- гриппа;
- парагриппа;
- тонзиллита;
- бактериального ринита;
- кори;
- фарингита;
- аденоидита и т.д.
Инфекционный ларингит у детей раннего возраста нередко приводит к сужению гортани и дыхательной недостаточности. Без адекватного лечения он осложняется синдромом крупа и стенозирующим ларинготрахеитом.
Лечение сиплого голоса
Лечение осиплости голоса у взрослого значительно отличается от терапии, которая проводится детям. Схема лечения и выбор препаратов зависят от причины появления осиплости и возраста ребенка.
При гриппе и простуде специальные препараты, которые бы восстановили голосовую функцию, не требуется. Осиплость пройдет вместе с остальными симптомами ОРВИ. Узнать подробнее о том, как быстро справиться с инфекцией, можно в нашей статье: Эффективные препараты при ОРВИ — Фармакотерапия ОРВИ.
Но здесь стоит придерживаться некоторых рекомендаций: давать ребенку как можно больше жидкости, не допуская чувства сухости в ЛОР-органах, поддерживать оптимальную температуры (не выше 20 градусов) и влажность (в среднем 60%) воздуха. В холодное время года стоит отказаться от использования обогревателей, которые сушат воздух. В нос можно капать солевой раствор, а также полоскать таким раствором горло.
Если осиплость вызвана аллергией, не обойтись без дополнительной консультации профильного врача. Он проведет тест, выявит аллерген и по необходимости назначит антигистаминные медикаменты. В этом случае голосовая функция нормализуется вместе с избавлением от других симптомов.
Если причина кроется в бактериях, сначала проводится обследование горла и гортани, после которого назначается прием антибиотиков. Точный список препаратов может определить только врач после детального обследования ребенка.
Осиплость, возникшая в результате травмы или перенапряжения голосовых связок, может быть вылечена только путем снятия этого напряжения. В этом случае стоит по возможности ограничить ребенка в криках и разговорах.
В самых сложных случаях назначаются полоскания специальными растворами, применение антисептических спреев и ингаляционные процедуры с препаратами, имеющими в составе адреналин. Такие препараты снимают отечность, позволяют раскрыть голосовую щель, восстановить дыхательную функцию и как следствие – нормализовать голос.
Что делать, если после прививки появился кашель?
— Нужно обратиться к врачу, который послушает легкие, посмотрит горло и при наличии признаков какой-либо инфекции назначит лечение, — рекомендует иммунолог. — Если кашель не сопровождается признаками инфекции, можно сделать ингаляцию с физраствором или минеральной водой (заливают в небулайзер только после выпуска газов). Продолжительность ингаляции — 2-3 минуты. Если после этой процедуры кашель проходит, то он связан с сухостью слизистой верхних дыхательных путей, что можно расценивать как легкую аллергическую реакцию на компоненты вакцины.
Реакция на вакцинацию от любого и инфекционного заболевания в виде кашля возможна. Особенно, если организм ослаблен долгой болезнью, простудой или дефицитами микроэлементов. Например, если человек вакцинировался, особенно сейчас — это частая процедура из-за пандемии — и в поствакцинальном периоде заразится инфекцией верхних дыхательных путей, то кашля не избежать.
Причины возникновения кашля лаем у детей и взрослых
Истинный круп. Данное заболевание может быть смертельно опасным для детей первого года жизни вследствие узкого просвета дыхательного прохода носоглотки у младенцев. Характерными симптомами истинного крупа являются:
сухой лающий кашель;
вялое состояние, слабость;
болевые ощущения в области грудины.
Истинный круп может привести к остановке дыхания, поэтому следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью!
Ларингит – воспаление голосовых связок вследствие активности патогенных микроорганизмов. К симптомам ларингита относятся:
частый приступообразный лающий кашель;
возникновение хрипов в верхних отделах дыхательной системы;
болезненные ощущения в горле при сглатывании.
Фарингит – воспалительный процесс лимфоидной ткани и слизистой гортани, вызываемый инфекцией, вирусами, бактериями, грибками. Развитие фарингита могут спровоцировать болезни носоглотки, кариес, аллергия, вдыхание слишком холодного либо горячего воздуха. К симптомам относятся:
сухой лающий кашель;
возникновение першения и сухости в горле;
сильные болевые ощущения в горле.
Острый стенозирующий ларинготрахеит (ОСЛТ) – в народе ложный круп. Часто его возникновение провоцирует вирусная инфекция. У взрослых встречается крайне редко. Характерными симптомами ложного крупа являются:
лающий кашель у ребенка;
охриплость голоса либо полное его пропадание;
повышение температуры тела.
Важно помнить: в случаях неостанавливающихся и усиливающихся приступов кашля, если лающий кашель у ребенка становится очень грубым либо происходит беззвучно, необходимо срочно вызвать врача – дорога может быть каждая минута!
Грипп, парагрипп, ОРВИ, аденовирусы, респираторно-синцитиальные инфекции. В основном их возникновение провоцируется вирусами. К симптомам относятся:
мучительный лающий кашель;
приступы удушья, возникающие поздно вечером либо ночью;
свист дыхания на вдохе;
побледнение кожных покровов;
повышенная температура тела.
Дифтерия – острое инфекционное заболевание, вызываемое дифтерийной палочкой (палочкой Леффлера). Заражение может происходить как воздушно-капельным, так и бытовым путем. Локализация инфекции происходит в дыхательных путях, ротоглотке, на коже, глазах, ушах. Подавляющее большинство детей страдают дифтерией ротоглотки. К симптомам дифтерии относятся:
увеличение лимфатических узлов;
повышенная температура тела;
болезненность в горле;
возникновение налета в горле желтого либо серовато-белого цвета;
при развитии истинного крупа на фоне дифтерии – лающий кашель, дыхание со свистом.
Развитие дифтерии может привести к летальному исходу! При обнаружении ее признаков следует незамедлительно обратиться к специалисту.
Коклюш – инфекционное заболевание, затрагивающее слизистые оболочки дыхательных путей, возбудителем которого является палочка бордетелла пертуссис. Заражение может произойти воздушно-капельным путем. Характерными симптомами коклюша являются:
сильный, надрывный приступообразный лающий кашель, который нередко заканчивается рвотой;
возникновение кровоизлияний в слизистые оболочки;
повышение температуры тела;
выделение слизи из носа.
Бронхиальная астма – хроническое заболевание, основной причиной развития которого считаются аллергические реакции человеческого организма. При данной болезни происходит бронхиальный спазм на фоне воспалительного процесса дыхательных путей. К симптомам астмы относятся:
сухой кашель лаем;
свист при дыхании;
возникновение сильных приступов удушья.
Аллергическая реакция может являться причиной появления гавкающего кашля у детей и взрослых. Для нее характерно отсутствие температуры. Обычно развитие аллергии могут спровоцировать домашние животные, различные запахи, бытовая химия, продукты, растения, цветы. К симптомам аллергии относятся:
появление либо усиление сухого кашля лаем вблизи источника аллергической реакции;
исчезновение и возобновление, а также сезонность возникновения кашля.
Попадание инородного тела в гортань. Чаще всего такая ситуация возникает в процессе игры у детей. Симптоматика зависит от размера инородного предмета:
если в гортани оказался мелкий предмет – сильный лающий кашель, тяжелое дыхание, возможно отделение мокроты с гноем;
чужеродные тела крупного размера провоцируют охриплость голоса, посинение лица – в этом случае может случиться кома, остановка дыхания и сердца. Человеку нужна немедленная помощь!
Как лечить?
Чем лечить ларингит у ребенка? Терапия проводится в несколько этапов, в качестве первой помощи родители могут:
- Обеспечить больного обильным теплым питьем.
- Обмотать его горло теплым шарфом.
- Проветрить помещение, сделать влажную уборку.
- Вызвать бригаду скорой помощи или врача на дом.
- Надень на малыша теплые носки.
- Убрать из его рациона грубую пищу, которую сложно жевать.
Это общие рекомендации по лечению аллергического кашля у ребенка, они не касаются приема медикаментов, но в сочетании с лечением, могут помочь скорректировать состояние больного, избавить его от дискомфорта.
Применение медикаментов
Все зависит от причины возникновения неприятных изменений в голосе. Исправить ситуацию помогут лекарства для восстановления голоса:
- антисептики местного действия в виде леденцов или пастилок;
Можно применять достаточно часто, не вызывает привыкания
Применять какие-либо препараты до консультации с врачом не рекомендуется. Если болит горло и пропал голос, лечить лучше используя растворы, имеющие минимальное количество противопоказаний (физиологический раствор, морская соль или препараты на ее основе для орошения слизистой).
Если причиной всему аллергия или травма, то антисептики в виде аэрозолей, растворов, леденцов или пастилок не помогут. При лечении аллергических реакций применяются кортикостероидные средства, в сочетании с антигистаминными.
Травматические повреждения устранить сложнее, придется долго лечить гортань, избегать инфицирования тканей. Такая терапия подбирается доктором в индивидуальном порядке.
При ОРВИ предпочтение отдается противовирусным лекарственным средствам: Анаферон, Виферон, Гриппферон и т. д.
Полезная терапия при лечении виручных заболеваниях
Ингаляции
Проведение ингаляций отличается неплохой эффективностью. Причем подобные процедуры назначают как при вирусных, так и при простудных заболеваниях. Их проводят при аллергических реакциях и перенапряжении голосовых связок.
С чем можно проводить ингаляции:
- С минеральной водой.
- Отварами трав и полезных растений.
- С Декасаном.
Процедуры проводят несколько раз в день, они помогут облегчить дыхание, нормализовать состояние голосовых связок и восстановить голос после болезни.
Если есть подозрение на наличие аллергической реакции, то ингаляции проводят с минеральной водой, можно использовать и физиологически раствор. Но лучше показать кроху отоларингологу, сдать все анализы и пройти через ряд диагностических процедур.
Осиплость голоса— это тревожный симптом, который не стоит оставлять без внимания, если тембр изменился, то лучше обратится к доктору. Лишь опытный врач-педиатр подскажет чем лечить севший голос у ребёнка. Самостоятельное лечение может не привести к желаемым результатам, стать причиной осложнений и отнять драгоценное время. По ссылке перечислены народные средства лечения кашля у ребенка.