Оказание неотложной помощи пострадавшему с пневмотораксом

Человеческая жизнь бесценна и хрупка. Оказаться в ситуации, когда требуется неотложная помощь, может каждый. И, хорошо, если в критический момент рядом окажутся люди, которые знают, что делать в той или иной ситуации. Конечно, квалифицированная помощь медиков незаменима и должна быть оказана в обязательном порядке. Но, случаются такие истории, где приходится действовать еще до приезда скорой помощи. Иначе, человек может погибнуть. Одним из опаснейших осложнений дыхательной системы, которое несет угрозу человеческой жизни, является пневмоторакс.

Такая патология встречается не на каждом шагу, но назвать ее редкой тоже будет неверно. Опасное состояние характеризуется накоплением воздуха в области плевральных тканей.

Классификация

Пневмоторакс делится на несколько видов:

Первичный спонтанный пневмоторакс — возникает внезапно у здоровых людей.
Вторичный пневмоторакс — может быть вызван:

заболевание легких, в результате которого произошел разрыв врожденного мочевого пузыря или кисты;
Хроническая обструктивная болезнь легких;
пневмоторакс, который уже случился однажды.

3 Травматический пневмоторакс вызывается ранением, проникающим в грудную клетку (колотая рана, огнестрельное ранение, перелом ребра со смещением).

4. Ятрогенный пневмоторакс — возникает во время многих процедур, в том числе:

Биопсия легкого;
Чрескожная биопсия печени.

Менструальный пневмоторакс — пневмоторакс, возникающий во время менструации. Обычно менструальный пневмоторакс имеет этиологию эндометриоза.

Эндометриоз — это хроническое заболевание, характеризующееся усилением эндометриоза в различных полостях тела женщины, кроме полости матки. Чаще всего это патологическое разрастание происходит в полости малого таза, включая яичники, мочевой пузырь, прямую кишку и т. д.

Гиперплазия эндометрия в полости малого таза вызывает у женщин боли, спайки и бесплодие. Подсчитано, что этим заболеванием страдают 5-10% женщин детородного возраста.

Читать еще: Как лечить коклюш у детей?

Пневмоторакс встречается у 6% женщин, страдающих эндометриозом. В этом случае у подавляющего большинства людей через 72 часа после начала менструации возникает «утечка воздуха» в правом легком. У женщин, получающих гормональное лечение и однажды перенесших пневмоторакс, может возникнуть рецидив в течение года.

Чаще всего пневмоторакс вызывается тяжелым приступом астмы.

Плевральный пневмоторакс

Напряженный пневмоторакс — крайне опасная ситуация, требующая немедленных действий, без которой пострадавший внезапно умрет.

Симптомы напряженного пневмоторакса включают боль в груди, одышку, угрозу сердечной недостаточности и, если пневмоторакс тяжелый, остановку сердца.

Диагностика

Диагностика проводится по трем основным физикальным симптомам:

отсутствие дрожания голоса;
тимпанический звук;
ослабленное дыхание.

Также пораженная сторона груди отстает в движениях от здоровой, сглаживаются промежутки между ребрами, возникает подкожная эмфизема.

Для различения открытой, закрытой форм применяется плевральная пункция с манометрией. Открытая форма демонстрирует колебания давления внутри плевры около нуля. Патология показывает резко положительное, возрастающее давление в полости плевры. Если есть жидкость, она берется на исследование плеврального выпота.

Рентгенологическая картина соответствует ограниченному левостороннему пневмотораксу и левостороннему гидротораксу ( гемоторакс? ).

Пневмоторакс — это скопление воздуха в плевральной полости, вследствии повреждения лёгкого или стенки грудной клетки, что приводит к частичному или полному сдавлению легкого.

Основные клинические проявления:

Резкая боль в грудной клетке
Затрудненное дыхание
Одышка
Приступы сухого кашля
Бледность или синюшность кожных покровов

Диагностика:

Основным методом диагностики пневмоторакса являются рентгенография и КТ органов грудной клетки.

Данная патология требует срочной госпитализации пациента в стационар для проведения хирургического лечения.

Коронавирусная инфекция

Маска защищает

Грипп

Дети тоже болеют диабетом

← Первый(я)
Предыдущий
Следующий
Последний →

Последствия пневмоторакса

Они развиваются почти у половины всех больных. Чаще всего наблюдается плеврит – воспаление плевры. Он может быть экссудативным, с выпотом в полость, или гнойным – в плевре собирается гной. Опасно также и кровотечение из плевры, вызывающее гематоракс (кровь в плевральной полости).

Читать еще: Как лечить апноэ сна

Еще одно опасное осложнение пневмоторакса – так называемое ригидное легкое, формирование соединительной ткани на месте легочной, в итоге она теряет эластичность и легкие перестают выполнять свои функции.

Самое же опасное последствие этой патологии – острая дыхательная недостаточность.

При развитии пневмоторакса любого вида необходимо лечение в больнице. Как правило, если лечебные мероприятия проведены правильно и вовремя, наступает полное выздоровление.