Отеки ног: причины и лечение

Отек ног – это внешнее проявление скопления жидкости в организме. При этом сама конечность заметно увеличивается в размерах, кожа на ней становится рыхлой, а при надавливании появляются вмятины, не исчезающие моментально.

Отечность обычно возникает к вечеру, хотя и на следующее утро может доставлять дискомфорт. Локализуется она:

• в стопах;
• в лодыжках;
• в голенях;
• от носков до колена.

В зависимости от причин, опухать может как одна нога, так и обе. Симметричность распространения нередко указывает на общий отек, который может являться симптомом состояния, опасного для жизни.

Если эта неприятность появляется редко, то бороться с ней можно народными средствами. Регулярность возникновения указывает на заболевание внутренних органов. Поэтому важно установить природу отечности.

1).Открытые травмы-это повреждение кожных покровов;

2).Закрытые травмы-это без повреждения кожных покровов. Также существуют пять видов травм клинического типа, которые привели к созданию степеней повреждений носового комплекса:

• Закрытая травма костей носового комплекса;
• Получение травмы костей носового комплекса, а также верхней челюсти;
• Сильная травма носового комплекса в сочетании с черепно-мозговой травмой;
• Получение травмы носового комплекса со смещением глазницы;
• Травма носового комплекса с потерей костной ткани.

При таких травмах обычно появляются следующие симптомы:

• сотрясение головного мозга,
• проявление потери сознания,
• тошнота,
• рвота,
• головная боль,
• носовое кровотечение.

В первые сутки болезни также повышается температурой. На основании диагностики травм и данных лучевых методов исследования нужно для этого определить степень и объем поражения околоносовых пазух совместно с повреждением глазницы, комплексов скулы и головного мозга или без повреждения. В зависимости от всех обстоятельств необходимо поставить правильный диагноз пациенту. Физикальное обследование включает в себя внешний осмотр, где выражается в определении степени отека мягких тканей в области повреждения, а также если еще дополнительно присутствуют раны. Проверять такие повреждения нужно очень осторожно, чтобы не усугубить повреждение стенок мягких тканей, а также не увеличить болезненность. Что касается лабораторного исследования, то оно включает в себя анализы мочи, крови, биохимический анализ крови, ЭКГ и остальные медицинские методы, которые позволят определить степень кровяной потери, изменения со стороны других органов пациента. Третий метод обследования пациента-это лучевое исследование. Данное исследование включает в себя такие методы лечения, как рентгенографию, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Различают прямые и косвенные рентгенологические признаки переломов носового комплекса. Прямые признаки переломов носового комплекса: плоскость перелома, смещение фрагментов околоносовых пазух, расхождение швов. Косвенные признаки переломов носового комплекса: наличие гемосинуса решетчатого лабиринта, пазух лба и верхних челюстей, эмфизема глазницы и пневмоцефалия.

Ультразвуковая эхография и эндоскопическая синусоскопия во многих случаях помогают определить точный объем травматического повреждения. В случаи передней риноскопии эти методы помогают определять степень отека слизистой оболочки носа, места разрыва слизистой оболочки в передних отделах и источник носового кровотечения. Кроме того, ультразвуковая эхография и эндоскопическая синусоскопия помогают определить возможное искривление перегородки носа.

Какие существуют показания к консультации других специалистов, которые знают, как лечить травму околоносовых пазух?

При сочетании различных повреждений, которые затрагивают глазницу, головной мозг и скуловую кость, необходимо провести лечение больного совместно с другими специалистами: это нейрохирург, окулист и черепно-лицевой хирург. При патологии сердечно-сосудистой системы, легких и других необходимо важных органов необходима консультация терапевта, кардиохирурга и других врачей.

Существуют два вида лечения травм околоносовых пазух:

1).Немедикаментозное лечение-это когда при закрытых поражениях околоносовых пазух в первые пять-шесть часов после травмы прикладывают лед к области травмы и прибегают к передней петлевой или задней тампонаде носа. При гемосинусе лобной пазухи без дефекта и смещения костных отломков назначают консервативное лечение.

2).Хирургическое лечение-это когда все данные вмешательства проводятся после травмы (от одних до четырнадцати суток). При закрытом переломе стенок любой пазухи без признаков повреждения головного мозга необходимо проводить пластику стенок лобных пазух. Потом нужно осуществить ревизию поврежденной области и через небольшое отверстие нужно репонировать конгломерат костных отломков на прежнее место. При открытом повреждении верхнечелюстной пазухи с раздроблением стенок необходима радикальная операция, которая заключается в формировании соустья пазухи с полостью носа под нижней носовой раковиной.

Опухла щека и болит зуб: причины

Если увеличение размеров щечной области сопровождается болями, то следует рассматривать как инфекционные заболевания, так и прогрессирующие воспалительные процессы. Далее рассмотрим, что к таковым группам относят.

Пародонтоз

Пародонтоз – это заболевание опорного аппарата зуба (пародонта) невоспалительного характера. Оно развивается вследствие:

1. эндокринных патологий (синдром Кушинга);
2. нарушения прикуса;
3. нехватки витаминов, минералов;
4. травм пародонта;
5. недостаточной гигиены полости рта;
6. неврологических нарушений;
7. снижения иммунитета.

Дополнительно предрасполагающим фактором является пожилой возраст.

Ведущими клиническими признаками пародонтоза на начальной стадии служат опущение (рецессия) десен, оголение шейки зубов, повышение чувствительности к температурным раздражителям. При значительном поражении пародонта формируется десневой карман, в котором скапливаются частички пищи. Это служит причиной неприятного запаха изо рта, и, в дальнейшем, выпадения зубов.

Прогрессирование заболевания приводит к появлению кровоточивости, зуда в деснах и повышению чувствительности шейки зуба. Запущенная стадия характеризуется расшатанностью зубов, появлением зубного налета и увеличением межзубных промежутков.

Лечение пародонтоза составляется на основе данных осмотра и рентген-исследования. Комплексная терапия состоит из:

1. удаления зубных отложений;
2. витаминотерапии, препаратов для улучшения кровообращения в тканях;
3. физиотерапии;
4. хирургического вмешательства (при запущенной стадии).

Оперативное вмешательство проводят с целью восстановления разрушенной костной ткани зуба. В случае дефектов коронковой части или отсутствия зубов устанавливают протезы, необходимые для равномерного распределения жевательной нагрузки.

Воспалительный инфильтрат

Образованию гнойного очага (флюса) предшествуют:

1. кокковая инфекция;
2. обострение хронического периодонтита (воспаление соединительной ткани зуба);
3. инфицирование лунки после удаления зуба (альвеолит)
4. воспаление пародонта.

Клиническая картина при воспалительном инфильтрате включает в себя обширный отек, локальное повышение температуры, сильные пульсирующие боли, иррадиирующие в нижнюю челюсть. При этом щека распухает, процесс открывания рта затруднен.

Лечение состоит из антибактериальной, общеукрепляющей терапии, хирургического вмешательства и местного воздействия на ткани.

Диагностические мероприятия и клинические проявления

При онкологических заболеваниях выявить отек несложно – кожа утолщается и изменяется, становится холоднее либо теплее, надавливание оставляет след на несколько минут.

Если прогрессирует ухудшение состояния истощенного больного, наблюдается незначительная быстрая прибавка в весе, его ткани становятся толще и напоминают мягкое тесто.

Легче всего выявить отек несимметричный. Он характеризуется отечностью тыла стопы либо кисти по форме подушки – кожу в складочки собрать невозможно.

Отечность появляется в нижних отделах конечности, а затем распространяется на всю конечность. Лимфатический отек делает конечность синего цвета с разводами, похожими на мрамор, наблюдается значительное уплотнение и раздувание мягких тканей, ограничение движений и сопровождается болью.

Блокада оттока метастазами в зоне паха либо в подмышечно-надключичной зоне приводит к быстрому появлению отека. Регрессии не наблюдается, даже если выдерживается максимально щадящий режим и постоянное возвышенное положение.

Мраморно-синюшная конечность, кожа которой растрескалась, значительно увеличивается в размерах. Любое движение чревато сильнейшей болью.

Возникает ощущение распирания изнутри, что является следствием вторичного тромбоза вен. Ситуация опасна тем, что тромботические массы могут проникнуть в легочные сосуды, что приведет к летальному исходу.

Если говорить о патологии верхней полой вены, то начинает сдавливать дыхательные пути и шейные сосуды.

• Увеличение в размерах языка и губ,
• Набольшие кровоизлияния в глазах,
• Ухудшение зрения,
• Ухудшение общего состояния.

Больной жалуется на непрекращающуюся головную боль. Возможны обмороки при повороте головы.

Возникает сердечно-легочная недостаточность, причиной летального исхода может стать разрыв сосуда мозга.

С отеками при онкологических заболеваниях нельзя справиться, принимая лишь мочегонные препараты. Методы лечения должны быть комплексными.