Бронхит: симптомы, принципы и особенности лечения
Слизистая оболочка бронхов воспаляется под воздействием инфекционных возбудителей, химических токсинов, различных аллергенов. Патология может развиваться на поверхности дыхательных путей или затрагивать всю толщу их стенок. В зависимости от причин бронхит протекает в двух формах:
Острой, с выраженными катаральными явлениями: кашлем, отхождением большого объема мокроты, затруднением дыхания. В большинстве случаев симптомы нарастают быстро, в течение нескольких дней. Физическое состояние сопровождается общей интоксикацией, лихорадкой, упадком сил. Продолжительность острого бронхита: 2–8 недель. Неосложненная патология излечивается полностью, но в течение нескольких недель могут преследовать остаточные признаки в виде периодического кашля или осиплости голоса. При распространении воспаления ниже бронхит нередко переходит в острую пневмонию.
Хронический процесс бывает следствием недолеченного острого или возникает самостоятельно. Для него характерны цикличные периоды обострений и ремиссий. Больные большую часть времени чувствуют себя удовлетворительно, но страдают приступами затяжного кашля. Болезни часто подвержены курильщики, работники вредных производств, аллергиков. Многолетнее течение такого бронхита чревато обструкцией стенок — дегенеративным изменением структуры их тканей с нарушением дыхания.
Инфекционный бронхит — следствие проникновения в организм респираторных вирусов, усиления активности бактериальной микрофлоры, изредка — грибков. Часто этот вид болезни — последовательный этап ОРВИ, фарингитов, ларингитов. Проявляется яркими симптомами, протекает бурно.
Аллергический бронхит имеет различные клинические проявления, в зависимости от особенностей организма. В моменты обострений напоминает острый либо дает о себе знать только стертыми симптомами.
Бронхиты смешанного и невыясненного происхождения могут протекать с различными клиническими признаками и имеют различную продолжительность.
Почему возникает бронхит?
Острый бронхит — одна из форм острой респираторной инфекции. Обычно он бывает вызван вирусами. Иногда острое воспаление в бронхах бывает вызвано бактериальной инфекцией или неинфекционными причинами: вдыханием табачного или иного дыма, пыли, раздражающих газов.
Хронический бронхит вызывают повторяющиеся раздражения слизистой оболочки бронхов. Чаще всего это удел курильщиков, работников производств, где часто приходится вдыхать пыль, вредные газы и испарения. Не последнюю роль играют загрязнения воздуха в крупных городах, промышленных центрах. В хроническую форму могут перейти частые острые бронхиты.
Причины бронхита
Дети наиболее подвержены бронхиту, чем взрослые по причине особенности строения дыхательной системы. Подверженность инфицированию и быстрое распространение инфекции обусловлено узкими дыхательными ходами, слабыми дыхательными мышцами и меньшим объемом легких.
Основные причины бронхита у детей делятся на две большие группы: инфекционные и неинфекционные.
Инфекционные причины Инфекционный бронхит возникает при попадании в бронхи патогенной микрофлоры – бактерий, вирусов, реже грибков или их сочетания. Главная причина развития инфекционного бронхита кроется в ослаблении иммунной системы ребенка. Здоровый организм способен самостоятельно справиться с инфекцией. Заражение происходит лишь в том случае, если иммунная защита не справляется со своими функциями. Происходит это из-за ряда факторов, снижающих иммунитет ребенка:
- переохлаждения;
- неправильного питания;
- дефицита полезных микроэлементов в организме;
- длительного приема некоторых лекарственных средств (например, антибиотиков);
- умственного или физического переутомления;
- частых стрессов.
Заражение происходит воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Ребенок может заразиться при близком контакте с болеющими детьми или через общие игрушки, посуду, полотенца и другие предметы.
Неинфекционные причины К неинфекционным причинам бронхита относятся аллергические и токсические их разновидности.
Аллергический бронхит возникает при наличии реакции на те или иные аллергены. Наиболее часто проявление болезни связано с попаданием в организм таких аллергенов, как пыльца некоторых растений, шерсть домашних животных, химические вещества, пыль и т.д. Данная форма может возникнуть у детей, страдающих атопическим дерматитом, диатезом, пищевой аллергией, аллергической астмой.
Токсический бронхит развивается по причине воздействия на организм неблагоприятных внешних условий. Болезнь может возникнуть при частом нахождении ребенка в прокуренном помещении, загазованности окружающего воздуха, контакте с бытовыми химикатами, строительной пылью и др.
Симптомы бронхита у курильщиков
Первой жалобой, с которыми пациенты обычно обращаются к врачу, является кашель с выделением мокроты, иногда сопровождающиеся свистящим дыханием.
Затруднение дыхания возникает примерно на 10 лет позже кашля. Одышка отмечается вначале только при значительной и интенсивной физической нагрузке, усиливаясь при респираторных инфекциях. На более поздних стадиях одышка варьирует от ощущения нехватки воздуха при обычных физических нагрузках до тяжелой дыхательной недостаточности, и со временем становится всё более выраженной.
Если вы нашли подобные симптомы у себя, можно предположить, что у вас бронхит курильщика. Игнорирование подобного состояния небезопасно и говорит о начале патологических процессов. Есть высокая вероятность развития осложнений со стороны легких и бронхов.
Если в мокроте появились гнойные сгустки или примеси крови, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Затягивать с лечением ни в коем случае нельзя.
Каким бывает детский бронхит?
Чтобы родителям понять, как вылечить бронхит у детей, стоит сначала выяснить, с каким именно недугом вы столкнулись. Педиатры выделяют три типа бронхита у детей.
- Инфекционный.
- Аллергический.
- Механический.
Инфекционный бронхит – самый распространенный. 99% детских бронхитов имеют инфекционную природу. Здесь виноваты микробы, попадающие в организм ребенка через нос или горло. Слизистую оболочку бронхов очень «любит» вирус гриппа, поэтому именно грипп чаще всего и вызывает бронхит.
Аллергический бронхит возникает как реакция детского организма на аллергены – вещества-раздражители. Это могут быть пары бензина, угарный газ, пыль, бытовая химия или шерсть животных.
Механический бронхит диагностируют, когда в бронхи попадают инородные тела, например, крошки. Они начинают разлагаться и могут вызвать воспаление.
Воспалительный процесс в бронхах может развиваться и протекать по-разному. В зависимости от его продолжительности и цикличности, детский бронхит бывает острым или хроническим. О симптомах и способах лечения каждого из них расскажем далее.
Острый и хронический бронхит у детей – какой опаснее?
В большинстве случаев дети страдают от острого бронхита. Его симптомы очень похожи на ОРВИ. Малыш кашляет, хлюпает носом, жалуется на больное горло. «Грудной» кашель, температура, слабость и недомогание дополняются мокротой — своеобразным «спутником» бронхита.
Как правило, острым бронхитом дети болеют не больше двух-трех недель. При правильном и своевременном лечении малыши переносят болезнь легко и не страдают потом от осложнений. О способах лечения детского острого бронхита поговорим далее.
Повышенного внимания со стороны родителей требует хронический бронхит. Он относится к числу самых трудноизлечимых заболеваний. Кашель наблюдается длительное время, мокрота отделяется плохо, она гнойная. У детей такой бронхит диагностируется заметно реже, чем у взрослых.
Профилактика обострений бронхита
Первичная профилактика заключается в устранении факторов, которые повышают риск развития заболевания:
- отказ от курения;
- отказ от деятельности, связанной с вдыханием паров вредных химических соединений;
- устранение очагов хронической инфекции в организме (кариеса, хронического тонзиллита, синусита);
- вакцинация от сезонного гриппа;
- поддержка иммунитета;
- увлажнение и проветривание жилого помещения.
В некоторых случаях при застоях бронхиального секрета врач назначает процедуру постурального дренажа с применением похлопываний, скручиваний, вибромассажа и техники эффективного кашля. В рамках процедуры изменение положений тела повышает продуктивность кашлевого рефлекса, улучшается отхождение мокроты.
Для домашнего контроля работы легких и оценки состояния проходимости дыхательных путей используется метод пикфлоуметрии. Исследование проводится с помощью прибора, который определяет пиковую скорость выдоха ― максимальную скорость, с которой человек может выдохнуть воздух из легких. Результаты помогают врачам отмечать состояния ухудшения или улучшения, выявлять приступы, оценивать эффективность терапии, подбирать индивидуальные препараты для лечения бронхита.