Удаление полипов носа

инфекционные и простудные заболевания, сопровождающиеся насморком;

воспаления околоносовых пазух (фронтит, гайморит);

аллергия на различные микрочастицы (пыль, пыльца, споры грибов, шерсть животных и др.);

сильное искривление перегородки, в результате которого происходит разрастание слизистой и нарушение дыхания;

развитие хронических заболеваний носа;

наследственная предрасположенность к этому заболеванию;

сбои в работе иммунной системы.

При любой патологии появляется преграда, которая не дает воздуху нормально проходить через нос, и воздушный поток меняет свое направление. Происходит постоянная механическая нагрузка на участки слизистой оболочки, возникает хроническое воспаление, образуются полипы.

Показания и противопоказания

Основным показанием к удалению полипов в носу является отсутствие должного результата после медикаментозного лечения. Если пациента беспокоят следующие симптомы, то следует обратиться за хирургическим лечением в медицинский центр “СМ-Клиника”:

• частые приступы астмы;
• полностью заложенный нос;
• выделения из носа с неприятным запахом, кровью;
• искривление носовой перегородки;
• нечувствительность к запахам и вкусам;
• храп по ночам.

Противопоказаний к проведению операции не так много: обострение бронхита, аллергии или астмы, острые инфекционные заболевания, системные заболевания внутренних органов. Беременность и период грудного вскармливания.

Решение о возможности проведения операции принимается только врачом на основании полученных результатов анализов и общего состояния пациента.

Причины полипов в носу

Причины полипов в носу достаточно много, именно поэтому данное заболевание считается полиэтиологичным. Существует множество факторов, которые способствуют развитию полипов в носу, а именно:

1. В первую очередь это хроническая инфекция. Проявление хронических воспалительных процессов придаточных пазух носа, в роле фронтита, гайморита, этмоидита.
2. Аллергические заболевания, поражающие дыхательную систему в виде поллиноза, аллергического ринита, бронхиальной астмы.
3. Экология.
4. Анатомические особенности строения носа (например, врожденное искривление носовой перегородки).

Так как причин развития полипов в носу довольно много, то врач в первую очередь может заподозрить именно это заболевание, опираясь на симптомы и жалобы пациента. Чтобы удостовериться в диагнозе и назначить необходимое лечение, врач должен провести точную диагностику, которая подтверждала бы полипы в носу и опровергала другие заболевания дыхательной системы.

Подготовка к оперативному лечению

Подготовка к операции включает несколько этапов:

• пациент сдает клинический минимум, включающий общие анализы мочи и крови, биохимический анализ крови и анализ крови на RW, гепатиты С и В, СПИД, свертываемость и длительность кровотечения, определение группы крови; проходит ФЛГ, ЭКГ, обследование у стоматолога и терапевта;
• за 7 дней до операции исключается прием алкогольных напитков;
• за 5 дней до операции пациент принимает Викасол (по 1 таблетке трижды в день) и Аскорутин (по 1 таблетке дважды в день);
• в день операции исключается прием воды и пищи, последний прием пищи должен состояться не позднее 8 часов вечера накануне операции.

Возможные альтернативы

Бывают случаи, когда провести скуловую имплантацию невозможно. В этой ситуации специалисты советуют рассмотреть альтернативные варианты. Это:

1. Проведение процедуры синус – лифтинга ; ; .

Использование скуловых опор считается крайней мерой лечения, когда костная ткань сильно атрофирована и гайморовы пазухи расположены настолько близко, что не представляется возможным установить классические штифты. В других ситуациях можно обойтись синус-лифтингом или костной пластикой в комплексе с классической имплантацией. Кроме того, многое зависит от финансовых возможностей клиента. Если средств на вживление недостаточно, рекомендованы съемные протезы, что, к сожалению, не избавит от дальнейшего атрофирования костной ткани.

Можно ли вылечить полипы?

Лечение преследует две цели – заставить полипы исчезнуть или сморщиться. Поскольку симптомы появляются, когда полип сужает дыхательные пути, когда он сокращается, восстанавливается прохождение воздуха и состояние улучшается, поэтому уменьшение полипа – это уже отличный результат.

Лечение полипов носа начинают с приема лекарств. Лекарства помогают облегчить симптомы, в редких случаях даже избавляют от полипов.

• В первую очередь назначают назальный спрей , содержащий стероиды. Стероиды вызывают сокращение полипов, а иногда даже их исчезновение. Это помогает очистить дыхательные пути и облегчить симптомы, хотя симптомы вернутся после прекращения лечения.
• Такое же действие оказывают таблетки и инъекции кортикостероидов. Их действие обычно длится несколько месяцев, однако оральные стероиды также характеризуются серьезными побочными эффектами, поэтому их назначают только тогда, когда назальные стероиды неэффективны, даже в течение короткого курса.
• Если причиной появления полипа стала аллергия, естественно врач назначит противоаллергический препарат.
• В случае бактериальной инфекции носовых пазух предпочтительным антибиотиком является препарат выбора. Здесь мы еще раз напоминаем, что антибиотики не могут вылечить вирусное заболевание, поэтому их не назначают для лечения полипов, возникших в результате такой инфекции.
• Когда причиной полипа является повышенная чувствительность к аспирину, нужна десенсибилизация: Пациенту дают увеличивающиеся дозы аспирина. Десенсибилизация проводится в стационаре под наблюдением врача.

Если медикаментозное лечение неэффективно или полипы слишком большие, возникает вопрос о хирургическом лечении. Полипы удаляются эндоскопически. Врач вставляет тонкую трубку эндоскопа в ноздри и вводит ее во внутренности. К трубке прикрепляют инструмент, чтобы разрезать полип. Операция обычно проводится в амбулаторных условиях, и пациент возвращается домой в тот же день.

Носовое дыхание часто улучшается после операции, но иногда полипы снова разрастаются. Если не устранить факторы, способствовавшие их развитию, появление новых полипов не станет неожиданностью.

После операции назначают назальный спрей, содержащий кортикостероиды, чтобы предотвратить рецидив. Также рекомендуется полоскать носовую полость соленой водой, что способствует заживлению. Кстати, полоскание физиологическим раствором может удалить аллергены и другие раздражители со слизистой оболочки носа, а также снять отек.

Также следует отметить, что обоняние и вкус невозможно восстановить даже при медикаментозном или хирургическом лечении.

Ученые изучают роль биологических препаратов, используемых для лечения тяжелой астмы, в лечении полипов. Эти препараты действуют на определенные клетки и белки и уменьшают воспаление и раздражение. Первые результаты исследования предполагают, что биопрепараты могут стать альтернативным лечением для людей, у которых стероиды и хирургическое вмешательство неэффективны.