9 симптомов гиперпластического ринита и методы лечения болезни

Гиперпластический ринит — это результат патологического разрастания слизистой оболочки в носу. Сам процесс разрастания называется — гиперплазия.

На фоне этого происходит утолщение и увеличение объема слизистой оболочки носа, сужение носовых ходов вплоть до полного стеноза ноздрей.

Хронический гипертрофический (гиперпластический) ринит подразумевает разрастание слизистой по всей носовой полости, но наиболее подвержена этому процессу слизистая нижней части носовой раковины. Патология подтверждается уже на запущенных стадиях, когда пациент, испробовав все методы самолечения, наконец-то обращается в медицинское учреждение.

Причины возникновения и течение болезни

Причиной возникновения хронического ринита являются нарушения в слизистой носовой полости, которые обусловлены частыми острыми воспалительными процессами в носовой полости, неблагоприятными воздействиями среды: сухой, горячий и запыленный воздух, длительные воздействие холода, пары ртути, азотной и серной кислоты, воздействие радиации.

На развитие хронического ринита оказывают влияние:

• Заболевания почек, сердечнососудистой и эндокринной систем;
• Функциональные изменения нервной системы;
• Воспаления в полости носа, его пазухах и носоглотке;
• Наследственные предпосылки;
• Пороки развития;
• Различные травмы;
• Хронический тонзиллит;
• Очень длительный прием сосудосуживающих капель.

Выделяют следующие формы хронического ринита: катаральную, гипертрофическую и атрофическую.

Для катаральной формы свойственны изменения в эпителиальном слое и подэпителиальном слоях, которые проявляются в виде:

• истончения покровного эпителия;
• перерождении мерцательного цилиндрического эпителия в плоский;
• увеличения бокаловидных желез;
• расширения слизистых желез.

При длительном течении заболевания может возникнуть склероз в подэпителиальном слое.

При гипертрофическом хроническом рините наблюдается пролиферативный процесс (процесс разрастания ткани). Эпителий диффузно утолщен, а местами увеличен в размерах. Наблюдается утолщение базальной мембраны. В области расположения желез и в подэпителиальном слое начинается фибропластический процесс. Фиброзная ткань давит на пещеристые сплетения раковин, способствует их расширению и новообразованию сосудов. От сдавливания протоков желез могут образовываться кисты.

При атрофической форме хронического ринита выделяют: неспецифический атрофический ринит, и специфический (озена). При неспецифическом атрофическом рините наблюдаются следующие изменения в слизистой оболочке: отсутствует слизь, исчезают бокаловидные железы, теряет реснички цилиндрический эпителий. В поздних стадиях в подэпителиальном слое возникают воспалительные инфильтраты (скопление клеточных элементов с примесью крови и лимфы), наблюдаются изменения слизистых желез и кровеносных сосудов.

К отдельной форме хронического ринита отнесен вазомоторный ринит с нейровегетативной (рефлекторной) формой. На развитие этой формы влияет нарушение нервных механизмов с возникновением гиперпластической реакции слизистой оболочки: выстилающий эпителий утолщается, увеличивается количество бокаловидных желез, наблюдается отечность подлежащего слоя и расширение кровеносных сосудов. Со временем возникает коллагеноз (поражение соединительной ткани).

Симптомы ринита

Первые признаки заболевания можно распознать самостоятельно, но для полного обследования лучше обратиться к врачу. Ринит лечат в любых наших филиалах: ветклиника Нефтяники и в других учреждениях Омска. Если вы наблюдаете у питомца расстройства верхних дыхательных путей, запишитесь к нам или вызовите врача на дом.

Типичные симптомы ринита:

• заложенность носа;
• частые чихания;
• выделения из ноздрей;
• кровотечения из носа;
• слезотечение, повышенное слюноотделение.

Специалисты считают, что ринит – это только «верхушка айсберга», при наличии патологии и нужно точно выяснять причину хронического течения. Если игнорировать эти симптомы, в будущем придется лечить осложнения. Наблюдение у хорошего специалиста сводит все риски к минимуму.

Лечение

Единственная эффективная тактика лечения новообразований анального канала — это их хирургическое удаление. Операция проводится при размере новообразования более 5 мм. Удаляют все полипы, которые имеют свойство перерождаться в злокачественные опухоли, а также полипы, имеющие большой размер или изъязвления на поверхности.

При полипах меньшего размера без угрозы развития злокачественных новообразований пациенту рекомендуют наблюдаться у колопроктолога. Небольшие полипы не выпадают и никак не проявляют себя клинически.

Для проведения операции используется специальный инструмент — клемма Алиса, с помощью которой захватывают полип. Затем скальпелем или электроножом пересекается его основание по границе здоровых тканей.

После операции в прямую кишку устанавливается гемостатическая губка и газоотводная трубка.

Важно правильно подготовиться к операции. По назначению врача потребуется очистка кишечника и специальная диета. Требуется строго соблюдать рекомендации врача по подготовке к операции, чтобы не допустить дефекации и занесения инфекции некоторое время после удаления полипа. Нарушения диеты могут привести к попаданию инфекции в рану и серьёзным осложнениям вплоть до воспаления параректальной клетчатки и образования свищей.

Обязательно предупредите врача, если вы принимаете Калимейт, Сорбистерит, Кайексалат, Резониум А и другие препараты с полистиролсульфонатом натрия. Данные препараты назначаются при хронической болезни почек, гиперкалиемии. Также предупредите, если вам когда-либо ставился диагноз «неспецифический язвенный колит». В таких случаях микроклизмы, содержащие сорбитол, применять нельзя, вам будет рекомендован другой способ очистки кишечника.

Одновременное применение сорбитола и полистиролсульфоната натрия может закончиться некрозом кишечника. Обратитесь за консультацией по подготовке к приёму или операции, чтобы избежать опасных последствий.

Также применение микроклизм строго противопоказано при подозрении на непроходимость кишечника. В данном случае пациент госпитализируется без самостоятельной подготовки к операции. Подготовка будет осуществляться в условиях стационара под контролем лечащего врача.

В Клинике медицинских экспертиз есть всё необходимое для проведения операций по поводу полипов и других заболеваний кишечника. В Стационаре на Большой Московской, 79 работает отделение колопроктологии и колоректальной хирургии. Наши специалисты имеют учёные степени кандидатов и докторов медицинских наук, а также опыт выполнения операций на кишечнике любой степени сложности.

Записаться на консультацию к колопроктологу можно по телефону 8 (4922) 77-99-77.

Что такое передний сухой ринит

По сути, это – одна из разновидностей хронического атрофического ринита, которая затрагивает только начальные отделы носовой полости. Отсюда и его название. Заболевание продолжается достаточно долго и характеризуется атрофированием (высыханием и утончением) слизистой носа. Со временем это ведет к образованию на носовой перегородке язвочек и эрозии носовых хрящей.

Чаще всего от этого заболевания страдают люди старшего возраста, особенно мужчины, но наибольшую опасность оно представляет для детей младше двух лет.

К основным причинам этого заболевания относятся:

• частый обычный ринит с обострениями;
• травмы слизистой оболочки, носовых раковин, включая перенесенную на них операцию;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• работа на предприятиях, где производится цемент, известь, а также различные химические вещества, которые сильно раздражают дыхательные пути.

При первых признаках переднего сухого ринита отложите все дела и незамедлительно обратитесь к доктору. Помните, что промедление может привести к печальным последствиям. Наши специалисты приложат все усилия, чтобы решить Вашу проблему быстро и с максимальным комфортом для Вас.

Доверяйте Ваше здоровье профессионалам! ОН КЛИНИК

ОН КЛИНИК медицинские центры в Москве

Симптомы левостороннего аднексита

Симптомы левостороннего аднексита у женщин различаются в зависимости от формы болезни. Так, для острого течения характерно:

значительное повышение температуры тела;

сильные боли внизу живота;

нарушение функционирования мочеполовой системы;

мышечная дрожь, озноб;

специфические выделения из половых органов.

При пальпации симптомы в виде болевых ощущений усиливаются. При хронической форме они не так ярко выражены. Для этой формы характерно периодическое появление и исчезновение признаков.

Некоторые признаки могут быть схожими с проявлениями таких болезней:

воспаления слизистой влагалища.

Профилактика аллергического ринита

С целью профилактики аллергических ринитов пациентам необходимо минимизировать контакты с аллергенами. Если контакта с аллергеном избежать невозможно, необходимо применять назальные спреи, которые создают специальную пленку на слизистой оболочке носа. При наличии сезонного аллергического ринита пациенту необходимо следить за календарем цветения и до начала первых проявлений заболевания стоит начать применение интраназальных кортикостероидных препаратов или профилактическую дозировку препаратов с кромоглиевой кислотой.

Также пациентам с таким заболеванием показана регулярная гигиена носа, промывание носа солевым раствором, особенно в моменты обострений аллергии.

В процессе профилактики аллергических ринитов показана специфическая иммунотерапия (СИТ), которая базируется на методе адаптации организма к веществам, провоцирующим аллергическую реакцию. СИТ дает возможность уменьшить частоту развития и интенсивность клинических проявлений аллергии.

Предрасполагающие факторы и причины развития аллергического ринита

Как правило, развитие аллергического ринита имеет прямую взаимосвязь со склонностью пациента к атопии, то есть у таких больных семейный анамнез отягощен этим или каким-либо другим атопическим заболеванием, также пациенты наряду с аллергическим ринитом страдают бронхиальной астмой, диффузным нейродермитом или аллергической крапивницей. Основная масса пациентов, страдающих данным недугом, это лица до 30 лет. Самостоятельное выздоровление отмечается крайне редко, но с возрастом клинические проявления аллергического ринита могут становиться менее выраженными.

Причина развития:

Пыльца

Главной причиной сезонной формы аллергического ринита является переносимая ветром пыльца растений, чаще всего — трав семейства сложноцветных, маревых и злаковых, а также деревьев. Поэтому наличие симптомов аллергического ринита имеет прямую взаимосвязь с климатическими условиями, так как сезон цветения растений зависит от климата. Примерно около шестидесяти видов растений во всем мире продуцируют пыльцу, которая вызывает развитие аллергического ринита.

Грибы

Также причиной данного заболевания нередко бывают грибы. Они располагаются на органических остатках, в почве и имеют повсеместное распространение.

Отходы и другие аллергены

Развитию аллергического ринита может способствовать постоянный контакт с промышленными отходами, аллергенами тараканов, эпидермисом животных и пылью, скопившейся на работе и дома.

Домашняя пыль

Помимо огромного количества других аллергенов, домашняя пыль содержит большое количество микроклещей Dermatophagoides pteronyssinus и Dermatophagoides farinae, которые питаются частицами слущенного человеческого эпидермиса. При исследовании экскрементов микроклещей ученые обнаружили белки, способствующие перевариванию эпидермиса. Теплый и влажный климат является отличной средой для жизнедеятельности микроклещей. В районах с относительно холодным климатом и невысокой влажностью среды микроклещей значительно меньше и соответственно риск развития аллергического ринита уменьшается.

Ученые полагают, что аллергены, провоцирующие аллергический ринит и часто приводящие к бронхиальной астме представлены довольно крупными частицами (10-100 мкм), которые оседают на слизистой оболочке полости носа, не проникая к нижележащим дыхательным путям.

Симптомы аллергического ринита

Клиническая картина аллергического ринита представлена совокупностью специфических симптомов. Пациенты, страдающие аллергическим ринитом, жалуются на длительные приступы чихания, которые обычно возникают в утреннее время и в процессе контакта с аллергеном. Непрерывный зуд провоцирует постоянное почесывание кончика носа, что в некоторых случаях со временем приводит к образованию поперечной складки на спинке носа.

У пациентов отмечается постоянная заложенность носа, что заставляет их дышать преимущественно ртом. Слизистое отделяемое из полости носа имеет водянистый характер. Также у пациентов отмечается слезотечение и дискомфорт в области глаз. Хронические застойные процессы провоцируют снижение обоняния и потерю вкусовых ощущений. При осмотре полости носа визуализируется бледная и рыхлая слизистая. Покраснения и шелушения вокруг ноздрей не наблюдаются. Иногда отмечается гиперемия конъюнктивы. Со стороны глотки, как правило, нет никаких изменений, но иногда может возникнуть незначительное покраснение.

Для круглогодичного аллергического ринита свойственно частое осложнение вторичной инфекцией, которая развивается вследствие отечности слизистой оболочки. Возрастает риск развития синуситов и отитов. Если ринит имеет серозную форму, такие осложнения крайне редки.

В случае длительного течения заболевания часто происходит рост полипов слизистой полости носа, которые способствуют еще большей закупорке отверстий придаточных пазух носа, затрудняя дыхание больного и усугубляя течение сопутствующих синуситов.

Диагностика аллергического ринита

Для диагностики данного заболевания пациентам необходимо обратиться за консультацией к оториноларингологу, аллергологу и пройти ряд обследований.

Диагностирование сезонного аллергического ринита

Постановка диагноза сезонного аллергического ринита осуществляется на основании данных анамнеза, которые указывают на наличие клинических проявлений данного заболевания в период цветения определенных видов растений.

Постановка диагноза круглогодичного аллергического ринита

При круглогодичном аллергическом рините постановка диагноза исходя из анамнестических данных является затруднительной, поскольку очень сложно определить какой из аллергенов, присутствующий в окружающей пациента среде, есть причиной заболевания. Тем не менее, реакции организма на аллергены эпидермиса животных, микроклещей, тараканов, а также некоторые из производственных аллергенов (к примеру, латекс), обладают рядом особенностей, что увеличивает шанс определения первопричины заболевания.

Круглогодичный ринит обычно развивается во взрослом возрасте, чаще у женщин, может сопровождаться уплотнением слизистой придаточных пазух носа, ростом полипов, которые выявляются при рентгенограмме.

Исследование слизистого вещества

При исследовании слизистого отделяемого носа у пациентов с аллергическим ринитом отмечается высокий уровень эозинофилов, количество которых значительно увеличивается во время обострений заболевания. Увеличение уровня нейтрофилов в отделяемом из носовой полости и в крови является признаком присоединившейся инфекции.

Кожные пробы

Также в медицинской рутинной практике применяется и другой, ускоренный метод диагностики аллергических ринитов и определения сенсибилизации, данный метод заключается в проведении накожных проб (скарификационных и пунктационных), которые основываются на связывании сенсибилизированных тучных клеток кожи с аллергеном.

Лабораторные исследования

Лабораторные исследования аллергических ринитов также подразумевают проведение радиоаллергосорбентного теста. Но по чувствительности данный тест уступает накожным пробам и является менее информативным. В процессе развития современной медицины появляются все новые и новые методы диагностики данного заболевания, к таким методам относится выявление аллергенов, исходя из уровня флюоресценции или хемилюминесценции.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика уместна при подозрении на круглогодичный аллергический ринит. Нередко данную форму ринита необходимо дифференцировать с вазомоторным ринитом, который развивается вследствие повышения реактивности слизистой оболочки носоглотки. В отличие от круглогодичного аллергического ринита, вазомоторная форма ринита не сопряжена с аллергическим компонентом.

Иногда наличие симптомов, аналогичных аллергическому риниту может свидетельствовать о инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей, непрерывном применении назальных сосудосуживающих препаратов, анатомических дефектах носа, вдыхании ряда веществ и пр.

Лечение аллергического ринита

Лечение аллергического ринита рекомендовано начинать с устранения аллергена. Дальнейшая тактика терапевтических мероприятий зависит от тяжести заболевания, выраженности симптомов и наличия сопутствующих патологий. Для лечения легкой формы аллергического ринита часто достаточно применение антигистаминных препаратов (кларитин, эриус, зодак, зиретк и т.д.).

Антигистаминные и интраназальные препараты

В случае средней тяжести и тяжелых форм аллергических ринитов, целесообразно применение интраназальных глюкокортикоидов в комбинации с антигистаминными средствами или препаратами антагонистов лейкотриенов (сингуляр, аколат).

В процессе приема антигистаминных препаратов первого поколения необходимо брать во внимание риск развития побочных эффектов в виде нечеткости зрения, задержки мочи, аритмии, а также седативный эффект данных лекарственных средств.

Сосудосуживающие препараты

При сильной выраженности отека слизистой носа пациентам рекомендовано применение сосудосуживающих препаратов, но стоит воздержаться от злоупотребления данными средствами, поскольку они вызывают привыкание и при длительном применении могут спровоцировать развитие гипертонии.

Диета

Больным с некоторыми формами аллергического ринита необходимо соблюдать специальную диету. Беременным женщинам показано минимизировать употребление в рационе гипераллергенных продуктов, они достаточно часто вызывают аллергические риниты.

Хирургическое вмешательство

При отсутствии эффекта от консервативных методов лечения пациентам проводят хирургические операции на носовых раковинах — вазотомии, после чего также необходимо регулярно наблюдаться у лор-врача и аллерголога.

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.