0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какие фазы у овуляции

Признаки и ощущения овуляции у женщины

Овуляция — процесс выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу в результате разрыва зрелого фолликула, происходящий за 12-15 дней до начала менструации. Отрезок в пять дней до начала овуляции и один день после ее окончания называется фертильным периодом — именно в это время существует наибольшая вероятность забеременеть в случае незащищенного полового акта.

Первые признаки овуляции являются следствием выработки большого количества гормонов, которые провоцируют три основных симптома: повышение температуры тела, боли в нижней части живота и изменения цервикальной слизи. Также в период овуляции некоторые женщины ощущают дискомфорт в области груди, физиологические изменения матки и повышенное половое влечение.

Когда происходит овуляция?

У 90% женщин детородного возраста менструальный цикл длится от 28 до 32 дней и делится на три основные фазы: фолликулярную, овуляторную и лютеиновую.

Фолликулярная фаза

Первая фаза начинается с момента наступления менструального кровотечения и длится в течение 10-14 дней. Под действием гормонов в яичнике активируется определенное количество первичных фолликулов и начинается их созревание. В это же время матка начинает подготовку к беременности, инициируя образование нового слоя эндометрия.

В течение последних пяти дней фолликулярной фазы один (в редких случаях два) из фолликулов отделяется от когорты и продолжает свое созревание до доминирующего состояния. Именно он впоследствии выпустит яйцеклетку для ее прохождения через фаллопиевы трубы и последующего оплодотворения.

Овуляторная фаза

Достигшие максимальных значений в конце фолликулярной фазы уровни лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов приводят к разрыву доминирующего фолликула и выпуску яйцеклетки из яичника в фаллопиевы трубы, откуда она с помощью проталкивающих ее ресничек начинает путь к матке. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое начинает выработку прогестерона и подготовку к возможной беременности слизистой оболочки матки.

Время овуляции варьируется от цикла к циклу и от женщины к женщине, но обычно происходит за 14 дней до наступления следующей менструации. Фертильный период, учитывая продолжительность жизни сперматозоидов и яйцеклетки, составляет от 12 до 24 часов с момента выхода яйцеклетки. Точное время наступления овуляции помогают определить составление графика базальной температуры и календарь овуляции.

Лютеиновая фаза

Оплодотворенная яйцеклетка в течение 7-10 дней продвигается к матке, где в процессе ее прикрепления к стенке происходит имплантация и развитие эмбриона. Желтое тело продолжает производить прогестерон для сохранения беременности и предотвращения выхода новых яйцеклеток. К 10-12 недели его основные функции перенимает на себя плацента, и оно исчезает.

При несостоявшемся оплодотворении яйцеклетка погибает в течение 12-24 часов после наступления овуляции. Уровни гормонов возвращаются к нормальным показателям, желтое тело постепенно пропадает.

Приблизительно в 1-2% случаев во время овуляции происходит выход двух яйцеклеток в фаллопиевы трубы. Обычно данное состояние наблюдается у женщин старше 35 лет. Оплодотворение двух разных яйцеклеток двумя разными сперматозоидами приводит к рождению близнецов.

Признаки овуляции

Симптоматика процесса варьируются от женщины к женщине и не всегда может повторяться в течение каждого цикла. Неизменными остаются только два признака: повышение базальной температуры тела и изменения структуры цервикальной слизи. Малая часть женщин вообще не испытывают никаких симптомов, в этом случае единственно верным методом определения овуляция является УЗИ.

Контроль за ощущениями во время овуляции не только увеличивает шансы на беременность, но и помогает женщине выявить осложнения, связанные с репродуктивной системой.

1. Увеличение базальной температуры

Базальная температура тела — самая низкая температура организма в состоянии покоя после продолжительного сна. В первой фазе менструального цикла показатель находится на отметке чуть ниже 37 °С и по мере приближения к овуляции постепенно снижается до значений в 36.3-36.5 °С. Процесс выхода яйцеклетки и всплеск прогестерона увеличивают температуру до отметки в 37.1-37.3 °С, наступает фертильный период.

Составление графика базальной температуры тела является одним из самых популярных методов отслеживания наступления овуляции. Измерения необходимо начать производить каждое утро до подъема с постели за несколько месяцев до предполагаемого зачатия с помощью введения цифрового термометра в прямую кишку. Данные заносятся в специальный график, информация с которого помогает определить наступление овуляции в последующих циклах.

2. Изменение цервикальной слизи

Цервикальная слизь — естественная для женского организма жидкость, которая вырабатывается в шейки матки во время менструального цикла. В момент наступления овуляции под действием эстрогенов слизь приобретает эластичную и прозрачную консистенцию, напоминающую яичный белок. Таким образом организм создает благоприятную среду для сперматозоидов, которые с легкостью проникают через барьер между влагалищем и шейкой матки.

Лучшим способом проверить консистенцию цервикальной слизи является растяжение ее между указательным и большим пальцем. Прозрачная, скользкая и эластичная консистенция — явный признак наступления овуляции.

По мере взросления, уменьшается количество цервикальной слизи и продолжительность ее изменения во время овуляции. У женщины в возрасте 20 лет жидкость задерживается до пяти дней, однако уже в 30 лет количество дней сокращается до 1-2.

Признаки овуляции и ее окончания

3. Изменения положения шейки матки

Шейка матки играет большую роль в женской репродуктивной системе. Она соединяет влагалище с маткой и действует как барьер, который открывается в наиболее фертильный период, позволяя сперматозоидам проникнуть к месту оплодотворения. Во время овуляции шейка матки становится мягкой, высокой и влажной.

Определить и интерпретировать данный признак овуляции достаточно легко. Перед процедурой стоит вымыть руки, принять удобное положение стоя и ввести два пальца внутрь влагалища. Самый длинный палец должен достать до шейки. Если шейка матки находится низко и напоминает на ощупь касание кончика носа — овуляция не наступила. Если шейка матки находится высоко и мягкая на ощупь — наступила овуляторная фаза.

4. Незначительные кровянистые выделения

Коричневые или незначительные кровянистые выделения в период овуляции являются нормальным состоянием. Симптом можно обнаружить в момент выхода созревшей яйцеклетки из фолликула и падения уровня эстрогена в организме. Беспокоиться не стоит, но в случае сохранения мазни на протяжении длительного времени следует обратиться к врачу. Специалист проверит наличие признаков инфекции и проведет обследование для исключения внематочной беременности.

5. Повышенное половое влечение

Некоторые женщины отмечают, что во время овуляции увеличивается половое влечение к партнеру. Доктора связывают данное явление с сигналами организма, который стремится к сохранению и продолжению рода. Однако по мнению других специалистов, девушкам не всегда стоит доверять данному симптому, поскольку изменения в либидо могут спровоцировать и другие факторы: бокал вина или просто хорошее настроение.

6. Увеличение объема груди

Во время овуляции под влиянием гормонов возникают болезненные ощущения в области груди, увеличивается ее объем и чувствительность сосков. Признак не является основным, поэтому его стоит рассматривать только совместно с другими для определения овуляции. Некоторые женщины продолжают испытывать небольшую боль в груди до окончания менструального цикла.

7. Боли в нижней части живота

Во время овуляции некоторые женщины испытывают боли, напоминающие короткие спазмы или острое покалывание, в нижней части живота. Обычно неприятные ощущения возникают на уровне яичника с одной стороны и в небольшом количестве случаев в области почек или поясничной области. При нормально протекающем менструальном цикле боли проходят в течение одного дня , однако у некоторых женщин они могут продолжаться в течение нескольких дней, напоминая менструальные спазмы.

Причиной болезненных ощущений является созревший доминантный фолликул размером 20-24 мм, вызывающий растяжение брюшины и раздражение ее болевых рецепторов. Когда фолликул разрывается, высвобождая яйцеклетку и защищающую ее фолликулярную жидкость — боль исчезает.

8. Обостренное чувство обоняния

Для некоторых женщин обостренное чувство обоняния и изменения во вкусовых пристрастиях во второй фазе менструального цикла могут быть симптомами овуляции. Обоняние повышается настолько сильно, что мужской феромон андростенон, запах которого в обычные дни цикла вызывает у женщин негативную реакцию, в период овуляции наоборот начинает их привлекать.

9. Вздутие живота

Признаком наступления овуляции в редких случаях является легкое вздутие живота. Оно, как и многие другие симптомы, происходит в результате повышения уровня эстрогена, который приводит к задержке воды в организме. Если у женщины наблюдается гормональный дисбаланс, когда уровень эстрогена преобладает над уровнем прогестерона, симптом проявляет себя более отчетливо.

10. Кристаллизация слюны

За два дня до наступления овуляция вследствие увеличения лютеинизирующего гормона в организме женщины происходит кристаллизация слюны. Определить признак в домашних условиях можно с помощью обычного микроскопа — изображение слюны напоминает образование инея на стекле.

Тест-полоски для определения овуляции

Самым простым способом определения овуляции является использование специальных тест-полосок, которые распознают высокий уровень лютеинизирующего гормона в организме женщины и сигнализируют о наступлении фертильного периода. Большинство тестов представлены бумажными или пластиковыми полосками, более дорогие варианты оснащены цифровым дисплеем.

Производители советуют не мочиться за 4 часа до тестирования для концентрации достаточного уровня гормона в моче. Поэтому многие женщины предпочитают пользоваться полосками в утренние часы.

При положительном результате (повышение уровня лютеинизирующего гормона) тестовая полоска примет такой же окрас или немного темнее, как и контрольная. Обычно овуляция наступает через 1-2 дня после начала повышения уровня лютеинизирующего гормона. Этот промежуток времени является самым благоприятным для зачатия ребенка.

Начало тестирования зависит от продолжительности цикла:

Овуляторная фаза менструального цикла — сколько длится шанс на беременность

Детородные способности женщины обусловлены наличием у нее половых клеток — яйцеклеток. Однако промежуток времени, когда может произойти зачатие, — совсем непродолжительное и наступает в конкретные дни менструального цикла.

Опасно-желанный период

У женщин менструальный цикл состоит из нескольких фаз разной продолжительности. В каждой из них протекают определенные процессы, которые сопровождаются изменениями в гормональном фоне. Фазы в цикле три:

Овуляция — это процесс в женском организме, когда готовая к оплодотворению яйцеклетка высвобождается из фолликула. Это происходит при помощи разрыва созревшего фолликула. Продвигаясь по фаллопиевым трубам, захваченная ворсинками, яйцеклетка держит курс к будущему месту жительства плода — в матку.

Именно в этот период, когда женская половая клетка находится в путешествии по фаллопиевым трубам, сперматозоиды достигают яйцеклетки, оплодотворяют ее и, как следствие, происходит зачатие.

Продолжительность

В какие же дни наступает овуляторная фаза и сколько длится шанс забеременеть?

Сложно сказать с точностью, на какой конкретно день цикла приходится овуляция. У каждой женщины наступление этой фазы индивидуально, хотя циклично и стабильно. Обычно, «опасно-желанный» период приходится на середину цикла. Например, при 28-дневной продолжительности цикла овуляция наступит приблизительно на 14-ый или 15-ый день. При 30-дневном цикле это может быть 16-18-ый дни. Овуляторная фаза — самая короткая в женском месячном цикле. Она длится от одного дня до двух суток, не более. Поэтому шанс забеременеть равен примерно 72-м часам. Это очень маленький промежуток времени. Да и успех зачатия зависит от живучести сперматозоидов. Жизнь сперматозоидов во влагалище довольно коротка — всего около 2-3-х суток.

При отличном здоровье вашего партнера, этот срок может продлиться до 5-7 дней. Но даже и предшествующий овуляции секс не обязательно гарантирует беременность. В кислой среде влагалища сперматозоиды массово гибнут, а к яйцеклетке добираются только самые стойкие и живучие.

Существует также понятие фертильного периода — это максимальный срок, во время которого, попавшие во влагалище сперматозоиды, могут выжить и оплодотворить созревшую яйцеклетку. Фертильный период отсчитывается за 7 дней до начала овуляторной фазы и еще 2 дня после, пока жива женская половая клетка. Поэтому, если вы не планируете беременность, будьте осторожны в фертильные полторы недели в середине цикла. Если же вы планируете рождение ребенка, это время лучше всего подходит для его зачатия.

Как определить?

Определением точного дня, когда наступает овуляция, заинтересованы две категории женщин: те, кто ни в коем случае не хочет допустить беременность, и те, кто планирует скорейшее зачатие. Последние особенно интересуются точным временем возможного чуда.

Некоторые представительницы прекрасного пола отмечают у себя при наступлении фаз овуляторного цикла определенные признаки, возникающие регулярно. Ежедневные выделения приобретают ржавую окраску, из-за небольшого выделения крови при разрыве фолликула, внизу живота и поясницы появляются легкие тянущие боли, как при месячных. Также некоторые барышни наблюдают гормональные проявления в виде особой обильности и консистенции выделений, появления угревой сыпи или других кожных проявлений. У части женщин увеличивается грудь и становится чувствительной. Также может измениться настроение, повыситься эмоциональность и плаксивость. Может наблюдаться повышение либидо незадолго до наступления дня «икс».

Однако, если у вас раньше наблюдались проблемы с зачатием, и вам необходимо определить наиболее благоприятный для этого день с максимальной точностью, то существует несколько методов установления овуляции:

  • отслеживать при помощи календаря. С этой целью заводится специальный календарик — вы можете взять любой, получить специальный в женской консультации или установить на мобильный телефон приложение-календарик.

Спустя несколько месяцев перед вами вырисуется картина продолжительности вашего цикла. В среднем, цикл (от первого дня одних месячных до первого дня следующих месячных) длится около 28-30 дней. Но встречаются женщины с коротким (21 день) и длительным (35 дней) циклом. Эти показатели могут находиться в пределах нормы. А вот продолжительность непосредственно критических дней обычно составляет от трех до семи дней. Когда вы уже точно будете знать продолжительность цикла, отнимите от этого числа 14, и вы получите теоретическую дату овуляции.

С помощью этого метода женщина получает возможность заранее подготовиться к «опасным» дням, ограничить половую жизнь или, наоборот, попытаться зачать ребенка. Но этот способ на дает 100-процентной гарантии. Цикл женщины может колебаться, ее гормональный фон меняется на протяжении месяца.

Поэтому овуляторная фаза может сдвигаться. Причиной тому может быть стресс, усталость, физические нагрузки, переезды, смена климатического пояса, изменения в половой жизни и даже просто слишком жаркие летние дни.

  • базальная температура. Это очень точный метод наступления овуляции. Базальная температура измеряется градусником в прямой кишке. При выходе яйцеклетки температура совершает скачок вверх, и держится на таком уровне вплоть до начала менструации. Чтобы не пропустить важный день, базальную температуру начинают измерять еще с начала цикла. Это нужно делать каждый день, рано утром, желательно часов в 6.

Приготовьте термометр заранее, положив его рядом с собой на прикроватную тумбочку. После измерения, полученные данные следует записать. К середине цикла у вас уже прорисуется шкала температуры.

  • фолликулометрия. Современный метод диагностики. Проводится только в больничных условиях. Женщина должна каждые пару дней посещать врача УЗИ и делать ультразвуковое исследование фолликулов. Доктор определяет доминантный фолликул и наблюдает за ним до его разрыва, когда он просто исчезает. После этого на заднем своде влагалища появляется небольшое количество жидкости и начинает формироваться желтое тело. Все это говорит о том, что наступила овуляторная фаза.
  • изменение гормонального фона. Это еще один медицинский метод. Во время овуляции наблюдается мощный выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ), который и вызывает разрыв фолликула. Определить изменения в гормональном фоне можно при помощи теста на овуляцию, который можно купить в любой аптеке, или при помощи лабораторных тестов на гормоны.
Читать еще:  Йога при опущении матки

Отклонения

Нормой для овуляторной фазы является ее ежемесячное наличие в цикле женщины, которое делит цикл на две половины — фолликулярную и лютеиновую. Но есть случаи, когда отсутствие овуляции не является патологией.

Овуляция отсутствует у беременных женщин, а также у кормящих матерей. Также она может быть непостоянной в первые два года после начала цикла у молодых девушек. Сбой в наступлении срока зачатия происходит также по причине гормонального сбоя, который может быть спровоцирован хроническим стрессом, тяжелой депрессией, кардинальной переменой образа жизни. Ненаступление овуляции в одном цикле может быть единоразовым и больше не повторится. Однако есть ряд заболеваний репродуктивной системы и других внутренних систем, в том числе и эндокринной, которые приводят к ановуляторному циклу. Для подтверждения такого диагноза проводится комплексное медицинское обследование.

Что такое периовуляторная фаза?

Это период времени, наиболее благоприятный для зачатия. Считается, что это около 2-3-х дней до и после момента овуляции. В эти дни существует наибольшая вероятность забеременеть.

Периовуляторную фазу можно определить при помощи ультразвукового исследования. Специалист УЗИ обнаруживает фолликул, который лопнет, измеряет толщину эндометрия, утверждает наличие желтого тела. Наличие всех этих изменений позволяет говорить о наличии периовуляторной фазы, как наиболее подходящего периода, чтобы зачать ребенка.

Гормональный фон в эту фазу

Количество тех или иных гормонов в женском организме постоянно меняется в зависимости от фазы цикла и контролирует все репродуктивные процессы по подготовке матки к вынашиванию беременности.

Лютеинизирующий гормон

Мощный всплеск этого гормона наблюдается как раз в период овуляции. Его выброс провоцирует разрыв фолликула и высвобождение готовой к оплодотворению зрелой яйцеклетки. Эта овуляторная фаза длится максимум 72 часа, и после нее наступает лютеиновая фаза — это промежуток между овуляцией и следующими критическими днями.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) вырабатывается гипофизом головного мозга. Этот гормон стимулирует выработку яйцеклеток яичниками и активно производится в самом начале цикла, запуская его. Также этот гормон провоцирует выработку эстрогена — другого важного гормона, уровень которого неуклонно повышается к середине цикла, перед овуляцией достигает пика и провоцирует выброс лютеинизирующего гормона.

Прогестерон

Сразу же после завершения овуляторной фазы фолликул начинает вырабатывать гормон прогестерон. Он подготавливает матку и ее слизистую оболочку к последующей имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В это время опустевший фолликул продолжает вырабатывать прогестерон, хотя и сокращается в размере. Под действием этого гормона может возникнуть предменструальный синдром в виде болезненности груди, вздутия, эмоциональной неустойчивости и повышенной потребности во сне.

Эстрадиол

Это не менее важный гормон, который является составляющим эстрогена. Он формирует структуру эндометрия, способствует его утолщению, рыхлости, насыщению питательными веществами, чтобы подготовить детородный орган к вынашиванию беременности. Эстрадиол также повышается к моменту овуляции и участвует в разрыве фолликула. А вот при наступлении лютеинизирующей фазы эстрадиол, в случае отсутствия беременности, резко падает, если же оплодотворение произошло, гормон не уменьшается, а начинает стремительно увеличиваться в количестве.

Овуляторная фаза занимает короткий промежуток времени в менструальном цикле женщины и, тем не менее, она решающая. Именно в это время происходит оплодотворение яйцеклетки и, как следствие, зачатие. Овуляция — переломный момент, который делит цикл на фазу «до» и фазу «после». Знание точного дня овуляторного периода поможет вам с точностью спланировать подготовку к беременности или же уберечься от сексуальных контактов, если беременность нежелательна.

На какой день цикла наступает овуляторная фаза и какие у нее особенности?

Овуляция происходит у здоровых женщин детородного возраста ежемесячно, допустимыми считаются лишь несколько циклов без овуляции в год. В течение этого достаточно короткого промежутка времени у женщины есть способность зачать малыша. В остальные дни цикла, при отсутствии зрелой половой клетки, такой возможности нет. О том, какие особенности имеет овуляционный период, расскажет эта статья.

Что это такое?

Процесс овуляции в организме женщины регулируется гормональным фоном. Именно под действием определенных концентраций гормонов происходит созревание фолликула в яичнике в первой половине цикла и выход зрелой яйцеклетки после разрыва фолликула. Во второй половине цикла также большая роль отводится гормонам. Первая половина женского цикла получила название фолликулярной, поскольку в этот период под действием гормона ФСГ идет созревание и увеличение фолликула, внутри которого зреет яйцеклетка.

Когда фолликул достигает больших размеров, под действием эстрогенов и лютеинизирующего гормона происходит истончение его оболочки, и она разрывается – это и есть механизм овуляции. Яйцеклетка живет от 24 до 36 часов, после ее гибели зачатие уже невозможно. На месте фолликула, лопнувшего в момент овуляции, образуется желтое тело, продуцирующее прогестерон. Поэтому вторая половина цикла получила название лютеиновой фазы или фазы желтого тела.

Сам период овуляции и время жизнеспособности яйцеклетки — это овуляторная фаза.

  • Менструация
  • Овуляция
  • Высокая вероятность зачатия

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

  1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
  2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
  3. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
  4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Сроки

Фолликулярная фаза очень уязвима и подвержена индивидуальным колебаниям и воздействиям разных факторов, а потому ее длительность может быть различной. Более стабильной считается лютеиновая фаза. У женщин разного возраста и состояния здоровья фаза желтого тела длится 14 дней с допустимой погрешностью в 1 сутки. Таким образом, предполагаемый день овуляции — это день в середине цикла за 14 суток до его окончания. Если цикл стандартный, составляющий 28 дней, то овуляция приходится на его 14 день, а при цикле в 32 дня — на 18 день и т. д.

Но овуляторная фаза не ограничивается одним днем и включает в себя дни, когда женская половая клетка остается живой и способной к слиянию со сперматозоидом.

Поэтому длительность всей фазы — около 3 дней, включая день овуляции и 1-1,5 дня после нее.

Особенности периода

Во время овуляторной фазы, разделяющей фолликулярную и лютеиновую, способности к оплодотворению максимальны. Но сам половой акт для наступления беременности не обязательно должен произойти именно в эти дни.

Дело в том, что мужские половые клетки живут дольше женских, а потому в половых путях сперматозоиды могут существовать без потери способности к оплодотворению на протяжении 3-5 дней.

Если в момент овуляции спермии уже окажутся в половых путях (после контакта за 3-4 дня до овуляции), то они сразу же смогут оплодотворить женскую клетку. Если незащищенный половой акт проводится непосредственно в период овуляторной фазы, то сперматозоидам потребуется около 40 минут на то, чтобы добраться из влагалища, куда они попадают после эякуляции, до ампулярной части фаллопиевой трубы, где находится вышедшая из фолликула яйцеклетка.

Перепад гормонального фона, который происходит в день овуляции, сказывается на самочувствии и поведении женщины. Усиливается половое желание, выделения становятся обильнее, они прозрачны и легко растягиваются между пальцами, как куриный сырой яичный белок. Могут наблюдаться небольшие головные боли из-за спазма сосудов головного мозга, который происходит при резком снижении эстрогена в момент овуляции. Изменения в период овуляционной фазы объясняются соотношением гормональных веществ, которые могут быть измерены и обнаружены при прохождении медицинского обследования.

Фолликулостимулирующий гормон — это активное вещество, которое играет наиболее важную роль в созревании фолликулов. Его продуцирует передняя доля гипофиза. Нужно отметить, что в небольших количествах такой гормон содержится и в крови мужчин. У представителей сильного пола этот гормон принимает участие в процессе сперматогенеза – выработки и обновления сперматозоидов. Фолликулярная фаза женского цикла невозможна без нужных концентраций этого вещества.

Если ФСГ снижен, то у женщины не происходит вызревания яйцеклетки, что становится причиной эндокринного бесплодия.

Выработка гормона ФСГ у женщин активизируется уже во время очередной менструации. Под действием этого вещества в половых железах начинается процесс созревания антральных фолликулов, и через несколько дней определяется доминантный фолликул, а развитие остальных приостанавливается. Делать анализ на содержание ФСГ принято на 3-5 день менструального цикла, после завершения месячных. И если в этот период у женщин в норме уровень ФСГ составляет от 2,8 до 11,3 мЕд/л, то в период овуляторной фазы ФСГ достигает от 5,8 до 21,0 мЕд/л, а во второй фазе концентрация фолликулостимулирующего гормона снижается до 1,2-8,9 мЕд/л.

  1. Если у женщины в первой половине и середине цикла уровень ФСГ снижен, то это является веским основанием подозревать ановуляцию, то есть менструальный цикл, в котором не происходит созревания фолликула и выхода яйцеклетки. Зачать малыша в таком цикле невозможно.
  2. Если уровень ФСГ превышает норму – это считается не менее тревожным признаком, поскольку может говорить о нарушении функционирования половых желез и эндокринных сбоях.

Прогестерон

Этот женский половой гормон отвечает в организме за:

  • нормальное протекание второй фазы фолликулогенеза;
  • регулярность частоты наступления месячных;
  • длительность цикла;
  • вынашивание малыша на самых ранних сроках беременности, если она наступает.

В норме прогестерон начинает активно вырабатываться в середине цикла в день овуляции и его содержание растет по мере начала работы желтого тела на месте лопнувшего фолликула.

Прогестерон готовит эндометрий к возможному вынашиванию плода, утолщает его, чтобы зародыш без проблем сумел закрепиться в маточной полости. Если зачатия нет, то желтое тело погибает через 10-13 дней после овуляции, уровень прогестерона снижается и начинается менструация. Если женщина зачала малыша, то после имплантации эмбриона деятельность желтого тела поддерживает другой гормон — ХГЧ, вырабатываемый ворсинами хориона. Уровень гормона остается высоким, и менструация не начинается.

Если во время первой половины цикла нормальное содержание прогестерона в крови женщины находится в пределах 0,97-4,7 нмоль/л, то в овуляторную фазу его количество повышено до 2,4-9,5 нмоль/л. А после овуляции с каждым днем уровень гормона неуклонно возрастает от 16,2 до 85 нмоль/л.

Под действием прогестерона сразу после овуляции у женщины выделения перестают быть обильными, становятся белесоватыми или желтоватыми, грудь несколько увеличена, настроение становится нестабильным, возможны перепады эмоционального фона.

Эстрадиол

Этот гормон принимает участие в регулировании овуляторных процессов, и в первые 2 недели после начала очередной менструации нормальным считается содержание эстрадиола в крови от 80-90 пг/мл. Повышение эстрадиола бывает у женщин с гормональными нарушениями, причем касающимися не только репродуктивной системы, но и работы щитовидной железы, коры надпочечников и иных желез внутренней секреции.

Если эстрадиол ниже нормы – это также говорит о нарушении фолликулярной фазы, ведь процесс выработки лютеинизирующего гормона (ЛГ) начинается под действием эстрогенов. За сутки до овуляторной фазы содержание эстрадиола повышается почти в 3 раза и составляет от 127 до 476 пг/мл. Длится пик количества эстрогена недолго и уже на следующий после овуляции день, начинается резкое его снижение.

Лютеинизирующий гормон повышается незадолго до овуляции, и на его определении основаны существующие экспресс-тесты для домашнего использования. В первой половине цикла в норме у женщины уровень этого вещества в крови составляет от 2,4 до 12,6 мМЕ/мл, в период за сутки до наступления овуляторной фазы происходит скачок гормона до 14-96 мМЕ/мл, а уже во второй фазе цикла концентрация гормона невысока — от 1 до 10,5 мМЕ/мл.

Превышение уровня ЛГ может привести к ранней овуляции, и вышедшая раньше времени яйцеклетка будет непригодной для дальнейшего оплодотворения. Снижение уровня гормона часто приводит к персистенции фолликула, когда его разрыва в нужное время не происходит, яйцеклетка погибает внутри пузырька, и фолликул начинает постепенно превращаться в фолликулярную кисту.

Ультразвуковое обследование, которое призвано отслеживать овуляцию, называется фолликулометрией. Начинать ее принято сразу после окончания менструации, проводя повторные сканирования яичников каждые 2-3 дня. За сутки до овуляции УЗИ показывает максимальные размеры доминантного фолликула — от 20 до 24 мм. На его поверхности хорошо прослеживается стигма — место наиболее истонченное, где и случится разрыв оболочки.

В день овуляции доминирующий фолликул уже не визуализируется, но обнаруживается небольшое количество свободной жидкости в брюшной полости. Через 3 дня после овуляции, когда овуляторная фаза завешена, на яичнике, там, где был фолликул, обнаруживается желтое тело. Если его не удается обнаружить, говорят о том, что овуляции не было. Если фолликул продолжает оставаться большим и почти не меняется в размерах, не разрывается, говорят о персистенции. В обоих случаях циклы считаются неплодными, и зачатие в них невозможно.

Подробнее о особенностях овуляторной фазы смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Летние +

Фазы цикла и овуляция.

Запись опубликована Летние + · 12 мая 2008

111 165 просмотров

Менструальный цикл женщиныделится на три фазы – фолликулярная (эстрогенная) фаза, овуляция, лютеиноваяфаза (желтого тела; прогестероновая). ntBaby.ru
Фолликулярная фаза (или эстрогеновая) – начинается с первого дняменструации, длится пока в яичниках созревает один доминантный фолликул (илинесколько), и заканчивается овуляцией. Ее продолжительность может быть самойразличной. Обычно длина именно этой фазы цикла женщины влияет на задержкименструаций – например, если созревание фолликула происходит медленнее или непроисходит вовсе (т.к. фаза желтого тела практически всегда постоянна).Основным фактором, влияющим на длительность этого процесса, является время,которое требуется организму для достижения предельного уровня эстрогенов. WantBaby.ru
Эстрогены (эстрадиол – наиболее активный, эстрон и эстриол) играют оченьважную роль в организме женщины:

Читать еще:  Железа бартолиновая причины воспаления

-стимулируют секрециюшеечной слизи – благоприятной среды, необходимой для жизни, передвижения ипитания сперматозоидов (к моменту овуляции шеечная слизь напоминает поконсистенции сырой яичный белок – прозрачная, эластичная и скользкая); впротивном случае – сперматозоиды погибают ©

-способствуют регенерации иросту эндометрия в матке и подготовке эндометрия к действию прогестерона

-понижают температуру тела

-стимулирует рост эндометрия(внутренней оболочки матки), подготавливает его к имплантацииоплодотворенной яйцеклетки, развитию и сохранению беременности

-повышают температуру тела

Уровень прогестерона достигаетмаксимального значения примерно через неделю после овуляции (в это же времярекомендуется сдавать анализ крови на прогестерон для оценки функции желтоготела). ©
Уровень эстрогенов достигает максимальных значений, как правило,непосредственно перед овуляцией и через неделю после овуляции. WantBaby.ru
При наличии проблем с ростом эндометрия рекомендуется проверка уровняэстрадиола (в начале цикла, перед овуляцией и через неделю после овуляции) ипрогестерона (через неделю после овуляции) в крови. WantBaby.ru
Случаи, когда две (или более) яйцеклетки выходят из яичников в течение одногоцикла, составляют очень маленький процент от общего числа овуляций. Однакотакой выход происходит всегда в течение 24 часов. Мультиовуляция приводит крождению близнецов. Дальнейшему выходу яйцеклеток из яичников препятствуетдействие прогестерона. © W

Продолжительностьменструального цикла, овуляция и причины «задержек»

Так от чего же зависит длина цикла, почему бывают»задержки» и как определить самые «благоприятные» дни длязачатия?
© WantBaby.ru
Существует самое распространенное заблуждение (к сожалению, не только «внароде», но и у не достаточно квалифицированных врачей), что овуляция всегдаи у всех происходит на 14-й день цикла (либо – «в серединеменструального цикла»). Это очень ошибочное мнение!
© WantBaby.ru
Фолликулярная фаза (предшествующая овуляции)
Может быть очень разной по продолжительности (не только у разных женщин, но и укаждой женщины). Обычно длина именно этой фазы цикла женщины определяет длинувсего цикла и влияет на задержки менструаций (т.к. фаза желтого тела практическивсегда всегда постоянна).
Возможные нарушения : :

-укорочение фолликулярной фазы происходит, еслисозревание фолликула происходит быстрее, чем обычно;

увеличение продолжительности фолликулярной фазыпроисходит, если созревание фолликула происходит медленнее или не происходитвовсе.
Наиболее распространенные причины задержки или отсутствия овуляции:

— подростковый возраст; беременность; кормление грудью;прием или отмена гормональных препаратов; различные гормональные нарушения;менопауза.

— временное влияние так же могут оказывать – различныезаболевания; путешествия, перемена климата; занятия профессиональным спортом;увеличение или потеря веса; стрессовые ситуации.

Лютеиноваяфаза (желтого тела)
В норме лютеиновая фаза может длиться у разных женщин 12-16 дней (чаще всего -14 дней), но у одной и той же женщины она, как правило, имеет постоянную длину(±1-2 дня).
Возможные нарушения:

-укорочение лютеиновой фазы – возможно при недостаточной функции желтоготела (является одной из причин невынашивания беременности на ранних сроках).Достоверно выявить эту проблему можно только при помощи УЗ-мониторинга(уточняются наличие полноценной овуляции и ее точные сроки) и анализа крови напрогестерон (через неделю после овуляции), но ни в коем случае не по графикамбазальной температуры!

увеличение продолжительности лютеиновой фазы – возможно при беременностиили образовании кисты желтого тела (как правило, такая киста проходит сама и нетребует лечения).

Таким образом, чем быстрее в организме женщины происходитсозревание полноценного фолликула (и последующая овуляция), тем короче будетцикл. И наоборот, чем больше времени требуется на созревание фолликула, тем онбудет длиннее.
Другими словами, сроки предстоящей менструации у каждой женщины напрямуюзависят от того, когда у нее произойдет овуляция – если она наступит на неделюраньше (привычных сроков), то цикл будет короче обычного, если позже – цикл»растянется» на более долгий срок. При полном отсутствии овуляции уженщины не бывает полноценных менструаций – только «менструальноподобныекровотечения» (которые могут быть как регулярными, так и не регулярными).

Основные методы определенияовуляции:

Для надежного определения наличия (и момента) овуляции,выяснения длительности и полноценности фазы желтого тела необходимо провестинеоднократный УЗ-мониторинг развития фолликулов и овуляции у квалифицированногоспециалиста, и сдать анализ крови на прогестерон через неделю после овуляции.Овуляцию так же можно отследить по тестам на овуляцию (действие которых основано на резком выбросеЛГ), предварительно убедившись по УЗИ , что овуляция происходит.
Наиболее надежными на сегодняшний день являются – ультразвуковой мониторинг(УЗ-мониторинг) и тесты на овуляцию (определяющие выброс ЛГ в моче):

УЛЬТРАЗВУКОВОЙ МОНИТОРИНГ (УЗ-мониторинг)
Наиболее информативный метод из существующих.
Преимущества:

-позволяет оценить общее состояние матки и яичников, ихсоответствие фазе цикла;

-позволяет наблюдать за развитием фолликулов (или выявлять его отсутствие) втечение всего цикла, прогнозировать приблизительные сроки приближающейсяовуляции (по мере достижения фолликулов овуляторных размеров – 18-20мм) иподтвердить произошедшую овуляцию (наличие желтого тела на месте доминантногофолликула и свободной жидкости в позадиматочном пространстве после овуляции);

-позволяет наблюдать за структурой и ростом эндометрия втечение всего цикла (и выявлять некоторые нарушения);

— при нерегулярных циклах и гормональных нарушениях помогаетвыяснить причины задержки и принять решение о необходимости лечения (например,если несколько месяцев полностью отсутствует динамика роста фолликулов илипроизошла небольшая задержка овуляции на 1-2 недели, не требующая лечения).
Недостатки:

-в руках неквалифицированного врача метод теряет всю своюценность и информативность, превращает его в пустую трату денег или (что ещехуже) ложные диагнозы, неправильное лечение и сплошную нервотрепку.

— ультразвуковое исследование не позволяет судить опроходимости труб, наличии спаечных процессов, воспалений, эндометриоза и др.(такую информацию может дать только лапароскопия).

Хорошие результаты достигаютсяпри совместном использовании УЗ-мониторинга (или совокупности другихдополнительных признаков, если Вы достаточно хорошо знаете особенности своегоорганизма) и тестов на овуляцию (можно не тратить зря тесты, а подождать, пока фолликулне достигнет примерно 18-20 мм, когда он способен овулировать, тогда можноначинать делать тесты каждый день).
© WantBaby.ru

Дополнительные методыопределения овуляции.

Базальная температура.
© WantBaby.ru
Преимущества:

-самый простой, дешевый и доступный метод для домашнегоиспользования из всех существующих (но для определения степени надежности данногометода для каждой женщины необходимо провести предварительное сравнениеграфиков температур с результатами УЗ-мониторинга хотя бы в 1-2 циклах, впротивном случае – не стоит сильно доверять показаниям градусника);

-при регулярных и нерегулярных циклах позволяет определитьпричину задержки – поздняя овуляция, отсутствие овуляции или беременность(более 18 дней повышенных температур), при условии – если графики отражаютреальную картину (обычно имеют четкую двухфазность и соответствуютУЗ-результатам, см. предыдущий пункт).
Недостатки:
© -не дает никакой информации о срокахпредстоящей овуляции – не позволяет предсказывать ее наступление;

-не дает точных сведений о сроках произошедшей овуляции(температура может подняться и на следующий день, и через несколько дней послеовуляции – это в пределах нормы, либо вовсе будет мало отличаться от картины впервой фазе – это тоже нормально, если результаты УЗИ и гормонов в норме);

— не дает точной информации о наличииполноценной овуляции даже при наличии двухфазных графиков (например, в случаепреждевременной лютеинизации фолликула);

-недает никакой информации о полноценности функции желтого тела – ни о длине фазы(температура может подниматься и через несколько дней после овуляции), ни обуровне прогестерона, вырабатываемого желтым телом (показания градусника непозволяют определять количественный уровень прогестерона в крови — для оценкиуровня прогестерона необходимо сдать анализ крови через неделю после овуляции);

-не дает точной информации об отсутствии овуляции в случаях наличия»забора» или отсутствия явной второй фазы на графиках (в этом случаенеобходимо провести УЗ-мониторинг и при наличии овуляции по УЗИ – сдать анализкрови на прогестерон через неделю после овуляции, если результаты обоих исследованийбудут в норме – можно считать такие графики «особенностью» организмаи перестать мерять температуру, если она не показательна);

Характерцервикальной (шеечной) слизи (только как дополнительный признак)
Обычно под воздействием роста уровня эстрогенов к моменту овуляции характер иструктура цервикальной слизи меняются на более плодородную и благоприятную длясперматозоидов. При этом она может напоминать по консистенции сырой яичныйбелок — прозрачная, очень эластичная и скользкая (способна растягиваться до10см и более).
Недостатки:

-по данному признаку можно судить лишь об изменении уровня эстрогенов; овуляцияже происходит только после резкого «выброса» лютеинизирующего гормона, который никак не влияет нахарактер цервикальной слизи;
-повышение уровня эстрогенов (и характерное изменение цервикальной слизи) можетнаблюдаться не только в дни, близкие к овуляции, но и в дни менструаций, всередине лютеиновой фазы (желтого тела) и при беременности;

-взависимости от общего уровня эстрогенов у каждой женщины (или принимаемыхгормональных препаратов) цервикальная слизь может иметь плодородный характер напротяжении всего цикла, либо наоборот — вовсе не достигать плодородногосостояния; и то, и другое не является паталогией, если результаты анализа кровина эстрадиол в норме и нет проблем с овуляцией.

Шейкаматки (дополнительный признак)
К моменту овуляции шейка матки так же начинает изменяться. В обычном состоянииона твердая, закрытая, низкая и сухая (что препятствует проникновению через неесперматозоидов в шейку матки). Но под воздействием эстрогенов она»поднимается», становится мягкой и рыхлой. Кроме того, она же при этоми начинает вырабатывать плодородную цервикальную слизь (благоприятную среду дляпроникновения сперматозоидов в матку).

-взависимости от индивидуального уровня эстрогенов у женщины данный признак можетбыть выражен очень ярко (на протяжении большей части цикла), либо наоборот(«трудноразличим» даже для опытного глаза).

Особенности и длительность фолликулярной фазы

Процесс менструального цикла, обеспечивающего репродуктивную функцию женщины, состоит из нескольких этапов, на каждом из которых формируются определенные условия для подготовки половых желез к успешному зачатию. Время первых двух недель цикла – фолликулярная фаза, она важна для подготовки женского организма к правильному созреванию яйцеклетки, обеспечения успешной овуляции.

Как работает менструальный цикл

В организме здоровой женщины репродуктивного возраста ежемесячно реализуются условия для зарождения новой жизни – подготовка яйцеклетки к оплодотворению. С началом месячных происходит созревание нескольких фолликулов, из которых один со временем становится доминантным. Весь менструальный период условно разделен на три основных фазы, каждой из которых соответствуют этапы изменений, подготавливающих половую систему к возможности забеременеть.

Этапы менструального циклаОбзор измененийДлительность
Фолликулярная фазаНачинается с первым днем месячных, сопровождается прогрессирующим отторжением эндометрия. Это время созревания доминантного фолликула, необходимого для активного развития женской половой клетки7-22 дня
ОвуляторнаяНа 7 день менструального периода доминантный фолликул становится различимым, активно растет и продуцирует эстрадиол (женский половой гормон). Этап заканчивается разрывом фолликула и выходом яйцеклетки2-3 дня
ЛютеиноваяНачинается после овуляции, заканчивается новым менструальным кровотечением. На этом этапе происходит развитие желтого тела, присоединяющегося к выработке эстрадиола, продуцирование прогестерона. Гормоны необходимы для внедрения зародыша10-14 дней

Длительность менструального цикла у женщин разная, нормой принят факт наступления месячных раз в 21-35 суток. Отсчет ведется с первого дня начала кровянистых выделений. Процесс овуляции приходится на фолликулярный и лютеиновый этап цикла.

Причина ежемесячных кровотечений у женщин связана с отслоением эндометрия на фоне уменьшенной выработки желтым телом гормонального вещества прогестерон.

Особенности и длительность фолликулярной фазы

Этот этап цикла, начинающийся с первым днем менструации, когда отмирает желтое тело из-за прекращения выработки прогестерона. Фолликулярная фаза получила свое название по аналогии с фолликулами, которые расположены в толще коркового слоя яичника. Благодаря действию гормонов после месячных происходит увеличение размеров структурных компонентов яичника. Со временем из них выделяется доминантная единица, в которой созревает самая сильная яйцеклетка, подготавливаемая к оплодотворению. В результате воздействия фолликулостимулирующего гормона ( ФСГ ), доминант начинает расти:

  • в течение первых 5 дней растут все фолликулы;
  • к 5-7 дню один из компонентов яичника становится главным;
  • на 10 день доминант вырастает до 1 сантиметра в диаметре.

После десятого дня менструального периода доминантная единица, в которой активно продуцируется эстрадиол, поддается визуализации на УЗИ обследовании в виде эхогенного образования округлой формы. На следующем этапе функционирования репродуктивного механизма стартует ежесуточное увеличение размеров фолликула. На момент овуляции диаметр доминанта увеличивается до 1,9-2,5 см. Для остальных фолликулов наступает обратный процесс из-за снижения уровня ФСГ на фоне нарастания объемов фолликулярной жидкости.

Советуем прочитать: 7 преимуществ тестов Clearblue для определения беременности.

Вместе с фолликулами растет толщина эндометрия – маточного слоя, обеспечивающего надежность закрепления эмбриона в полости матки. Во время первой половины цикла маточный слой вырастает до толщины, необходимой для принятия плодного яйца. При отсутствии зачатия функция эндометрия угасает, а его ткани отторгаются и выходят с кровянистыми выделениями.

Как рассчитать продолжительность начальной фазы

Рост фолликулов и формирование яйцеклетки обеспечивает гипофиз, управляющий процессом выработки ФСГ и лютеинизирующего гормона (ЛГ). Каждый месяц вещества помогают образованию 5-10 структурных компонентов яичника. Фолликулярная фаза при стабильном цикле в 28 суток длится 14 дней. Однако этап не отличается одинаковой продолжительностью, у разных женщин он может быть двух видов:

  • короткий – продолжительность 7 дней;
  • длинный – продолжительность 22 дня.

Для точного определения длительности необходимо правильное установление даты овуляции, для чего пользуются специальными тестами либо измеряют базальную температуру (в прямой кишке). При окончании фолликулярной базальный показатель подвержен резким перепадам, на этапе перехода к лютеиновой фазе процесс проходит под управлением совсем других гормонов. Продолжительность фолликулярной фазы равна количеству дней от даты начала месячных до наступления овуляторного этапа, но не является величиной постоянной.

Сбои в женском организме

Овуляция, как завершающий этап фолликулярной фазы, наступает не всегда, ее отсутствие может стать результатом изменений гормонального фона. При недостаточной выработке гипофизом нужных объемов ЛГ фолликул не способен разорваться, что приводит к невозможности оплодотворения (яйцеклетка не выходит в полость матки).

Причины развития у женщины клинической картины по негативному сценарию:

  • постоянные физические и психологические нагрузки;
  • длительное использование оральной контрацепции;
  • развитие гормональных нарушений в организме;
  • недавние роды (естественные) или проведение аборта;
  • наличие злокачественных новообразований.

Когда не происходит выхода фолликула наружу, он остается в полости яичника, где уже готовится созревание другой яйцеклетки. На фоне подобной ситуации возрастает риск кистообразования. Это особенно опасно, если в прошлом был диагностирован поликистоз, а множественность кист угрожает разрывом яичника.

В связи с недостаточностью фолликулярной фазы из-за задержек либо обильных кровянистых выделений, отсутствия по данным УЗИ признаков овуляции могут развиваться различные формы бесплодия. Тогда приходится медикаментозно корректировать гормональный фон, чтобы фолликулярная фаза менструального периода завершалась по правилам.

Наличие обильных либо скудных месячных указывает на проблемы с репродуктивной системой. При задержке месячных речь идет об ановуляторном цикле.

Фолликулярная фаза и норма гормонов

Репродуктивной функцией женского организма руководят два отдела головного мозга – гипофиз и гипоталамус. Они обеспечивают:

  • продуцирование гормонов;
  • рост фолликулов, эндометриального слоя;
  • стимулирование функции яичников;
  • успешный запуск овуляции;
  • сохранение беременности.
Читать еще:  Как лечить опущение матки в домашних условиях

С наступлением менструации в крови женщины меняется гормональный баланс, по этой причине рекомендуется сдавать анализы с третьего по пятый день от начала месячных. Этот промежуток времени соответствует началу фолликулярной фазы. Для каждой фазы менструального периода характерно присутствие основных половых гормонов, нормы которых представлены в таблице ниже.

Если по результатам тестирования получается сильное несоответствие норме, то необходимо анализы пересдать с наступлением следующего цикла. Получение ошибочных значений может быть не причиной неполадок в организме, а следствием влияния внешних факторов – недосыпания, стресса, действия вредных привычек.

Роль фолликулостимулирующего гормона

Уровень ФСГ исследуют наиболее часто, причина в обеспечении этим веществом роста и развития фолликулов до момента овуляции. Структурный элемент яичника важен для формирования яйцеклетки, обеспечения ее готовности и выхода для оплодотворения мужскими половыми агентами.

При необходимости получения сведений о ФСГ на этапе фолликулярной фазы рекомендуется для сдачи анализа выбирать пятые сутки от начала кровянистых выделений. Норма фолликулостимулирующего гормона у взрослых женщин соответствует следующим показателям (Ед/мл):

  • на фолликулярном этапе норма составляет 1,1-11,5;
  • в период овуляции норма повышается до 4,9-21;
  • на последней фазе цикла происходит падение значений до 1,1-9,5.

Причина отклонений в сторону уменьшения либо увеличения предельных значений связаны с опухолевыми процессами внутри половых желез, неправильной работой гипофиза, наступлением беременности.

Забеременеть без наступления овуляции невозможно. В этом случае не произойдет встречи яйцеклетки со сперматозоидом, что необходимо для оплодотворения. Но забеременеть во время фолликулярной фазы можно при условии ранней овуляции (7-11 дни цикла).

Уровень лютеинизирующего гормона

Обычно анализ на ЛГ сдают совместно с забором крови на ФСГ. При нормальном состоянии здоровья на начальной стадии содержание ЛГ незначительное. Однако уровень резко повышается к концу начального этапа месячных, что важно для успешного оплодотворения яйцеклетки. Норма лютеинизирующего гормона у взрослых пациенток находится в следующих пределах (Ед/мл):

  • на первом этапе циклического процесса показатель равен 2-15;
  • к моменту овуляции диапазон составляет 24-140;
  • в последней фазе уровень падает до 2-14,4.

Значения ЛГ меньше и больше предельных могут указывать на новообразования на поверхности яичников. При сбое функционирования гипофиза также наблюдаются отклонения показателей от нормы. Если уровень ЛГ во время ФФ сильно повышен, а значение ФСГ снижено, это свидетельство того, что в яичниках недостаточно яйцеклеток для нормального процесса овуляции.

Когда исследуют показатель эстрадиола

Женские яичники вместе с надпочечниками вырабатывают небольшое количество эстрадиола, необходимого для этапов развития фолликула, роста эндометрия. С внутренним слоем слизистой оболочки матки также ежемесячно происходят циклические изменения. Во время фазы пролиферации, характеризующейся разрастанием эндометриальной ткани, слой постепенно утолщается с последующим его отмиранием. Эндометрий на этапе пролиферации проходит три стадии формирования:

  • ранняя – на 5-7 дне цикла слой тонкий, отличается бледно-розовым цветом;
  • средняя – на 8-10 дне эпителий утолщается, становится отечным и рыхлым;
  • поздняя – на 11-14 день эндометрий утолщается, покрываясь толстыми складками.

В полости матки, очищенной по ходу месячных от отмершего эндометрия, начинается рост нового слоя. Благодаря влиянию эстрогена эпителий подготавливается к приему оплодотворенной яйцеклетки.

Для исследования эстрадиола также выбирают ФФ – как в ее начале, так и в середине. При необходимости сдачи анализа после наступления овуляции следует учитывать значительное снижение гормонального вещества на этом этапе женского цикла. Для эстрадиола, помогающего эмбриону надежно закрепиться в матке, во время фолликулярной фазы предельные значения показателя составляют 5-53 пг/мл.

Если результаты исследования существенно отличаются от нормальных показателей, то предполагается нарушение функции различных органов. Сбои могут касаться яичников (поликистоз), возможны заболевания щитовидной железы, проблемы с печенью. Существенное несоответствие показателя эстрадиола норме происходит во время беременности, из-за терапии гормональными препаратами.

Определение прогестерона

Этот тип половых гормонов в женском организме тестируют во второй части цикла, через несколько суток после окончания овуляции. Если исследование необходимо сделать во время фолликулярной фазы, показатели гормонального вещества в сыворотке крови минимальные, а норма соответствует 0,32-2,23 нмоль/л.

Факт повышенных значений прогестерона свидетельствует о начале кистозного либо опухолевого процесса на яичниках. Не исключены также функциональные нарушения со стороны надпочечников при нерегулярных менструальных кровопотерях.

Чтобы определить скорое наступление овуляции, нужно следить за количеством слизистых выделений из влагалища. Появление больших объемов слизи по причине резкого возрастания ЛГ свидетельствует о скором приходе овуляции.

Роль пролактина

Вещество, синтезируемое гипофизом, необходимо для нормальной выработки грудного молока во время периода лактации. Уровень пролактина может повышаться из-за значительных физических нагрузок, после занятий сексом и достижения оргазма, при стрессах. Диапазон нормальных значений пролактина для не кормящих грудью пациенток репродуктивного возраста составляет 140-550 мЕд/мл.

Если обнаружены отклонения от нормальных показателей, речь идет о неправильной работе гипофиза, нарушениях функции надпочечников. Перед исследованием крови на пролактин медики советуют отдохнуть, а также отказаться от физической работы и еды.

Именно фолликулярную фазу на этапе 3-5 дня месячных выбирают для определения уровня женских половых гормонов. В листе расшифровки результатов указаны предельные нормы для каждого из них в принятых единицах измерений. При значительном несоответствии норме врач назначит повторное исследование для уточнения диагноза и правильной коррекции состояния здоровья женщины.

Овуляторная фаза менструального цикла — сколько длится шанс на беременность

Детородные способности женщины обусловлены наличием у нее половых клеток — яйцеклеток. Однако промежуток времени, когда может произойти зачатие, — совсем непродолжительное и наступает в конкретные дни менструального цикла.

Опасно-желанный период

У женщин менструальный цикл состоит из нескольких фаз разной продолжительности. В каждой из них протекают определенные процессы, которые сопровождаются изменениями в гормональном фоне. Фазы в цикле три:

Овуляция — это процесс в женском организме, когда готовая к оплодотворению яйцеклетка высвобождается из фолликула. Это происходит при помощи разрыва созревшего фолликула. Продвигаясь по фаллопиевым трубам, захваченная ворсинками, яйцеклетка держит курс к будущему месту жительства плода — в матку.

Именно в этот период, когда женская половая клетка находится в путешествии по фаллопиевым трубам, сперматозоиды достигают яйцеклетки, оплодотворяют ее и, как следствие, происходит зачатие.

Продолжительность

В какие же дни наступает овуляторная фаза и сколько длится шанс забеременеть?

Сложно сказать с точностью, на какой конкретно день цикла приходится овуляция. У каждой женщины наступление этой фазы индивидуально, хотя циклично и стабильно. Обычно, «опасно-желанный» период приходится на середину цикла. Например, при 28-дневной продолжительности цикла овуляция наступит приблизительно на 14-ый или 15-ый день. При 30-дневном цикле это может быть 16-18-ый дни. Овуляторная фаза — самая короткая в женском месячном цикле. Она длится от одного дня до двух суток, не более. Поэтому шанс забеременеть равен примерно 72-м часам. Это очень маленький промежуток времени. Да и успех зачатия зависит от живучести сперматозоидов. Жизнь сперматозоидов во влагалище довольно коротка — всего около 2-3-х суток.

При отличном здоровье вашего партнера, этот срок может продлиться до 5-7 дней. Но даже и предшествующий овуляции секс не обязательно гарантирует беременность. В кислой среде влагалища сперматозоиды массово гибнут, а к яйцеклетке добираются только самые стойкие и живучие.

Существует также понятие фертильного периода — это максимальный срок, во время которого, попавшие во влагалище сперматозоиды, могут выжить и оплодотворить созревшую яйцеклетку. Фертильный период отсчитывается за 7 дней до начала овуляторной фазы и еще 2 дня после, пока жива женская половая клетка. Поэтому, если вы не планируете беременность, будьте осторожны в фертильные полторы недели в середине цикла. Если же вы планируете рождение ребенка, это время лучше всего подходит для его зачатия.

Как определить?

Определением точного дня, когда наступает овуляция, заинтересованы две категории женщин: те, кто ни в коем случае не хочет допустить беременность, и те, кто планирует скорейшее зачатие. Последние особенно интересуются точным временем возможного чуда.

Некоторые представительницы прекрасного пола отмечают у себя при наступлении фаз овуляторного цикла определенные признаки, возникающие регулярно. Ежедневные выделения приобретают ржавую окраску, из-за небольшого выделения крови при разрыве фолликула, внизу живота и поясницы появляются легкие тянущие боли, как при месячных. Также некоторые барышни наблюдают гормональные проявления в виде особой обильности и консистенции выделений, появления угревой сыпи или других кожных проявлений. У части женщин увеличивается грудь и становится чувствительной. Также может измениться настроение, повыситься эмоциональность и плаксивость. Может наблюдаться повышение либидо незадолго до наступления дня «икс».

Однако, если у вас раньше наблюдались проблемы с зачатием, и вам необходимо определить наиболее благоприятный для этого день с максимальной точностью, то существует несколько методов установления овуляции:

  • отслеживать при помощи календаря. С этой целью заводится специальный календарик — вы можете взять любой, получить специальный в женской консультации или установить на мобильный телефон приложение-календарик.

Спустя несколько месяцев перед вами вырисуется картина продолжительности вашего цикла. В среднем, цикл (от первого дня одних месячных до первого дня следующих месячных) длится около 28-30 дней. Но встречаются женщины с коротким (21 день) и длительным (35 дней) циклом. Эти показатели могут находиться в пределах нормы. А вот продолжительность непосредственно критических дней обычно составляет от трех до семи дней. Когда вы уже точно будете знать продолжительность цикла, отнимите от этого числа 14, и вы получите теоретическую дату овуляции.

С помощью этого метода женщина получает возможность заранее подготовиться к «опасным» дням, ограничить половую жизнь или, наоборот, попытаться зачать ребенка. Но этот способ на дает 100-процентной гарантии. Цикл женщины может колебаться, ее гормональный фон меняется на протяжении месяца.

Поэтому овуляторная фаза может сдвигаться. Причиной тому может быть стресс, усталость, физические нагрузки, переезды, смена климатического пояса, изменения в половой жизни и даже просто слишком жаркие летние дни.

  • базальная температура. Это очень точный метод наступления овуляции. Базальная температура измеряется градусником в прямой кишке. При выходе яйцеклетки температура совершает скачок вверх, и держится на таком уровне вплоть до начала менструации. Чтобы не пропустить важный день, базальную температуру начинают измерять еще с начала цикла. Это нужно делать каждый день, рано утром, желательно часов в 6.

Приготовьте термометр заранее, положив его рядом с собой на прикроватную тумбочку. После измерения, полученные данные следует записать. К середине цикла у вас уже прорисуется шкала температуры.

  • фолликулометрия. Современный метод диагностики. Проводится только в больничных условиях. Женщина должна каждые пару дней посещать врача УЗИ и делать ультразвуковое исследование фолликулов. Доктор определяет доминантный фолликул и наблюдает за ним до его разрыва, когда он просто исчезает. После этого на заднем своде влагалища появляется небольшое количество жидкости и начинает формироваться желтое тело. Все это говорит о том, что наступила овуляторная фаза.
  • изменение гормонального фона. Это еще один медицинский метод. Во время овуляции наблюдается мощный выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ), который и вызывает разрыв фолликула. Определить изменения в гормональном фоне можно при помощи теста на овуляцию, который можно купить в любой аптеке, или при помощи лабораторных тестов на гормоны.

Отклонения

Нормой для овуляторной фазы является ее ежемесячное наличие в цикле женщины, которое делит цикл на две половины — фолликулярную и лютеиновую. Но есть случаи, когда отсутствие овуляции не является патологией.

Овуляция отсутствует у беременных женщин, а также у кормящих матерей. Также она может быть непостоянной в первые два года после начала цикла у молодых девушек. Сбой в наступлении срока зачатия происходит также по причине гормонального сбоя, который может быть спровоцирован хроническим стрессом, тяжелой депрессией, кардинальной переменой образа жизни. Ненаступление овуляции в одном цикле может быть единоразовым и больше не повторится. Однако есть ряд заболеваний репродуктивной системы и других внутренних систем, в том числе и эндокринной, которые приводят к ановуляторному циклу. Для подтверждения такого диагноза проводится комплексное медицинское обследование.

Что такое периовуляторная фаза?

Это период времени, наиболее благоприятный для зачатия. Считается, что это около 2-3-х дней до и после момента овуляции. В эти дни существует наибольшая вероятность забеременеть.

Периовуляторную фазу можно определить при помощи ультразвукового исследования. Специалист УЗИ обнаруживает фолликул, который лопнет, измеряет толщину эндометрия, утверждает наличие желтого тела. Наличие всех этих изменений позволяет говорить о наличии периовуляторной фазы, как наиболее подходящего периода, чтобы зачать ребенка.

Гормональный фон в эту фазу

Количество тех или иных гормонов в женском организме постоянно меняется в зависимости от фазы цикла и контролирует все репродуктивные процессы по подготовке матки к вынашиванию беременности.

Лютеинизирующий гормон

Мощный всплеск этого гормона наблюдается как раз в период овуляции. Его выброс провоцирует разрыв фолликула и высвобождение готовой к оплодотворению зрелой яйцеклетки. Эта овуляторная фаза длится максимум 72 часа, и после нее наступает лютеиновая фаза — это промежуток между овуляцией и следующими критическими днями.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) вырабатывается гипофизом головного мозга. Этот гормон стимулирует выработку яйцеклеток яичниками и активно производится в самом начале цикла, запуская его. Также этот гормон провоцирует выработку эстрогена — другого важного гормона, уровень которого неуклонно повышается к середине цикла, перед овуляцией достигает пика и провоцирует выброс лютеинизирующего гормона.

Прогестерон

Сразу же после завершения овуляторной фазы фолликул начинает вырабатывать гормон прогестерон. Он подготавливает матку и ее слизистую оболочку к последующей имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В это время опустевший фолликул продолжает вырабатывать прогестерон, хотя и сокращается в размере. Под действием этого гормона может возникнуть предменструальный синдром в виде болезненности груди, вздутия, эмоциональной неустойчивости и повышенной потребности во сне.

Эстрадиол

Это не менее важный гормон, который является составляющим эстрогена. Он формирует структуру эндометрия, способствует его утолщению, рыхлости, насыщению питательными веществами, чтобы подготовить детородный орган к вынашиванию беременности. Эстрадиол также повышается к моменту овуляции и участвует в разрыве фолликула. А вот при наступлении лютеинизирующей фазы эстрадиол, в случае отсутствия беременности, резко падает, если же оплодотворение произошло, гормон не уменьшается, а начинает стремительно увеличиваться в количестве.

Овуляторная фаза занимает короткий промежуток времени в менструальном цикле женщины и, тем не менее, она решающая. Именно в это время происходит оплодотворение яйцеклетки и, как следствие, зачатие. Овуляция — переломный момент, который делит цикл на фазу «до» и фазу «после». Знание точного дня овуляторного периода поможет вам с точностью спланировать подготовку к беременности или же уберечься от сексуальных контактов, если беременность нежелательна.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector