2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как называется прижигание эрозии шейки матки

Как прижигают эрозию шейки матки

Любые патологические изменения на шейке матки требуют диагностики и дальнейшей терапии. Если у пациентки выявлена эрозия, то врачи сразу следят за её размерами и при увеличении показателей проводят хирургические манипуляции.

Одной из наиболее распространённых методик является прижигание, которое выполняют различными способами.

Заключение

  1. Эрозия шейки матки – патология, способная запустить онкологические процессы.
  2. Метод лечения подбирает врач – медикаментозная терапия, хирургическое вмешательство, прижигание шейки.
  3. Каждый способ воздействия на очаг поражения имеет плюсы и минусы.
  4. После манипуляций на шейке матки женщины проходят реабилитацию, предусматривающую ряд ограничений.

Показания и противопоказания

Прижигать эрозию шейки нужно при наличии таких патологических состояний:

  • началось разрастание эрозии;
  • при сексуальных контактах возникает дискомфорт;
  • появились кровянистые выделения;
  • большой по размерам очаг поражения на шейке матки;
  • наблюдается снижение иммунитета;
  • во время использования тампонов присутствуют боли;
  • выявлен вирус ВПЧ;
  • планирование беременности и т. д.

Внимание! У некоторых женщин обнаруживается врождённая эрозия шейки матки. При отсутствии грибковых, вирусных, инфекционных патологий очаги самостоятельно исчезают до 27 лет.

Существуют противопоказания к прижиганию шейки матки:

  • воспалительные процессы, протекающие в репродуктивной и мочевой системах;
  • патологии сердца и сосудов;
  • венерические заболевания в хронической и острой форме;
  • расстройства ЦНС;
  • сбой в системе кроветворения;
  • диабет;
  • патологии эндокринного характера;
  • нарушения метаболизма;
  • полипы, местом локализации которых является цервикальный канал.

Внимание! Недавние роды, период грудного вскармливания, любой срок беременности являются относительными противопоказаниями. Целесообразность проведения хирургической манипуляции на шейке матки для такой категории больных определяют гинекологи.

Анализы перед прижиганием

До процедуры на шейке матки пациентки должны пройти ряд обследований:

  1. Анализы. Бакпосев влагалища; мазок (половые инфекции, ПЦР, ИФА); общий крови и мочи; мазок на присутствие раковых клеток; кровь на гепатиты, сифилис, ВИЧ; кровь на сахар, свёртываемость.
  2. Кольпоскопия шейки.
  3. Цитология и биопсия биологического материала, полученного из очага поражения.

Основные способы лечения

При лечении эрозии, локализирующейся на шейке матки, могут применяться различные медикаментозные и хирургические методики.

Если очаги поражения имеют незначительные размеры, то достаточно пройти консервативный курс терапии, чтобы они самостоятельно исчезли. При прогрессирующей патологии врачи рекомендуют пациенткам прижигание, которое может выполняться разными способами.

Диатермокоагуляция

Эта методика считается устаревшей и от неё отказались уже многие больничные учреждения. Перед проведением манипуляции купируются все воспалительные процессы, влагалище подвергается санации.

Посредством электрода, источающего токовые разряды, специалист осуществляет точечное воздействие на область поражения. Манипуляция проводится до тех пор, пока поверхность эрозивного очага не покроется струпом. Корочка, прикрывающая кровоточащую ранку на шейке, самостоятельно отпадёт спустя две недели.

Важно! Диатермокоагуляцию гинекологи не рекомендуют проводить девушкам, планирующим зачатие, а особенно нерожавшим женщинам. Это обусловлено побочным эффектом процедуры – образованием рубца, состоящего из соединительных тканей.

Диатермоэксцизия

Ткани с поражённого участка шейки матки удаляются посредством электроножа. Методика может применяться на 7-9 день месячного цикла, сопровождается разными осложнениями, в частности формированием рубцов.

Радиоволновые методы

Манипуляции на шейке матки проводятся посредством специального прибора «Сургитрон», который генерирует радиоволны.

Благодаря точечному воздействию на очаге поражения формируется раневая поверхность. После отпадания корочки (до 1,5 мес.) на месте локализации эрозии отсутствуют рубцовые ткани. Такой метод часто используется при терапии нерожавших пациенток.

Лазерная вапоризация

Этот метод считается одним из самых современных. На очаг поражения оказывается точечное воздействие лазерным лучом. На его месте образуется рана, а после её заживления (1-1,5 месяца) плоский эпителий.

Криодеструкция

Патологические изменения на шейке матки обрабатываются посредством жидкого азота. Под воздействием экстремально низких температур поражённые эрозией ткани отмирают. Процедура проводится с 7 по 9 день менструального цикла, она считается наименее травматичной, практически с полным отсутствием осложнений.

Химическая коагуляция

На поражённый участок (до 1 см) шейки матки в течение трёх минут оказывается воздействие посредством медицинских препаратов, например, Ваготилом, Солковагином. Параллельно специалист контролирует процесс при помощи кольпоскопии.

Неприятный запах после вмешательства

После любого оперативного вмешательства у больных наблюдаются выделения. Но также и после прижигания, женщины могут наблюдать в течение десяти суток кровянистые или слизистые массы.

Если количество кровяных примесей будет существенным, нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом. Нельзя оставлять без внимания выделения с неприятным запахом.

Повышение температуры

Если женщина ощущает жар, значит, у неё развивается воспалительный процесс. Нужно незамедлительно обратиться к врачу для консультации и получения квалифицированной медицинской помощи.

Чем лучше прижигать эрозию шейки матки: несколько рекомендаций

Эрозия шейки матки, особенно если она достигает значительно больших размеров, обычно требует немедленного лечения.

Распространенный метод – прижигание. Оно может выполняться разными способами, а конкретный должен определять врач. Он должен решать, требуется ли такое лечение в конкретном случае.

Чем лучше прижигать эрозию шейки матки, какие способы лечения предлагает нам современная медицина, как правильно называется процедура прижигания? Ответы на все эти вопросы найдете в нашей статье!

Можно ли вылечить болезнь прижиганием

Прижигание – радикальный метод лечения патологических изменений слизистой.

Он предполагает разрушение пораженных тканей, ввиду чего происходит их некроз, отторжение и регенерация на их месте здоровых клеток слизистой.

Прижигание эффективно избавляет от эрозии, но требуется оно не всегда. Иногда достаточно медикаментозной терапии.

У процедуры есть ряд показаний и противопоказаний, а решение о том, нужна ли она, должен принимать врач.

Показания и противопоказания

Прижигание эрозии необходимо в следующих случаях:

  • Большая область поражения.
  • Разрастание пораженной области.
  • Неприятные симптомы, например, боли при половых актах, использовании тампона, наличие кровянистых выделений.
  • Неоднократное присоединение воспалительных процессов.
  • Вирус папилломы человека.
  • Ослабленный иммунитет.

Такое бывает, если есть шанс самостоятельного заживления эрозии.

Прижигание не нужно:

  • Если пациентка планирует забеременеть в ближайшее время.
  • Если у женщины сильный иммунитет, а поражена при этом небольшая область (есть вероятность, что защитные силы организма справятся сами).
  • Часто не требует удаления псевдоэрозия.
  • Врожденная эрозия у пациентки младше 25-27 лет — в таком возрасте она часто проходит сама.
  • Отсутствие острых или хронических воспалительных процессов, вирусов, грибков.

Есть противопоказания, при которых проводить удаление нельзя.

К ним относятся следующие:

  • Воспалительные процессы в мочеполовой и репродуктивной системах.
  • Невылеченные венерические заболевания в острой и хронической форме.
  • Онкологические процессы.
  • Расстройства нервной системы.
  • Болезни сердечно-сосудистой системы, нарушения кроветворения и свертываемости крови, определенные генетические аномалии.
  • Нарушения эндокринной системы, например, сахарный диабет.
  • Нарушения метаболизма.
  • Полипы в церквиальном канале.
  • Дисплазия, лейкоплакия и другие заболевания шейки матки.

Основные способы лечения

Сейчас есть много методов прижигания эрозии. Конкретный способ должен подбирать специалист. Рассмотрим самые распространенные виды прижигания эрозии шейки матки.

Диатермокоагуляция

Самый устаревший способ борьбы с эрозией, который предполагает ее прижигание током.

Из преимуществ его выделяется доступность и эффективность – поэтому он до сих пор существует.

Перед началом лечения влагалище санируется, устраняются любые инфекционно-воспалительные процессы.

Суть метода в том, что выдающий разряды тока электрод точечно касается пораженной области, пока вся эрозия не будет покрыта струпом. На этом месте образуется кровоточащая рана, прикрытия корочкой.

Струп отходит примерно через 10-12 дней. Поскольку при процедуре мгновенная коагуляция сосудов не происходит, то в течение всего периода реабилитации женщина будет наблюдать мажущие кровяные выделения.

Поэтому этот способ категорически не рекомендуется нерожавшим девушкам.

Диатермоэксцизия

Распространенный способ, который предполагает вырезание пораженных тканей электроножом.

Этот метод может применяться для лечения эктропионов, и предполагает он проведение на 7-9 день менструального цикла.

Но у процедуры есть ряд осложнений: кровотечения, плохое заживление раны, формирование рубцов, эндометриоз, деформация шейки матки.

Радиоволновые методы

К ним относится радиохирургия и применение аппарата «Сургитрон».

Радиоволны предполагают точечное, локальное разрушение деформированных тканей, формирование раневой поверхности. Рана заживает, и на поверхности шейки матки формируется здоровый плоский эпителий.

Полностью рана заживает в течение 1,5-2 месяцев, что в два раза быстрее, чем в случае с двумя предыдущими методами.

К осложнениям процедуры приводят редко, не провоцируют формирование рубцов на шейке матки, поэтому могут применяться для лечения эрозии у нерожавших женщин или у тех, которые хотят иметь еще детей.

Лазерная вапоризация

Используя углекислый лазер, специалист прижигает или иссекает патологически измененные ткани в области эрозии, на местах их формируется рана.

После она заживает, на шейке матки формируется плоский нормальный эпителий.

Этот способ – один из самых современных и эффективных.

Криодеструкция

В данном случае патологически измененные ткани шейки матки обрабатываются жидким азотом. Из-за низких температур они отмирают, и на их месте образуются нормальные ткани, шейка матки покрывается плоским эпителием.

Проводят криодеструкцию на 7-9 день менструального цикла. Полностью все заживет за 2-3 месяца, риск осложнений очень низкий, рубцовая ткань не формируется.

Из минусов метода отмечается достаточно высокий риск рецидива, причиной которого является недостаточно глубокая заморозка пораженных тканей.

Химическая коагуляция

Процедура предполагает обработку эрозированной поверхности медицинскими препаратами.

Раньше для прижигания эрозии шейки матки применялся в основном Ваготил, но сегодня его заменило более эффективное и современное средство для лечения – Солковагин.

Врач сначала ватным тампоном высушивает поврежденную область. Другой тампон тщательно пропитывают выбранным средством, обрабатывают им эрозированный участок.

Обработка длится в течение трех минут. Остатки лекарственного средства убираются чистым сухим тампоном. С целью повышения точности нанесения сеанс проходит под контролем колькоскопии.

Процедура совершенно безболезненна, не требует даже местной анестезии. Она подходит даже женщине, которая ни разу не рожала.

Но этот метод не применяется при диаметре эрозии более одного сантиметра.

  • как избавиться от эрозии шейки матки дома;
  • можно ли вылечить заболевание народными средствами;
  • как применять для лечения облепиховые свечи;
  • какие еще суппозитории можно применять от этой болезни.

Нюансы

Нельзя сказать, какой метод прижигания лучше – это определяется рядом факторов и решается врачом. Но наиболее эффективными сейчас считаются лазерная вапоризация и радиоволновая хирургия.

Многое зависит от размеров эрозии и от того, планирует ли женщина еще иметь детей.

Длительность реабилитационного период зависит от способа прижигания.

Общие рекомендации на это время следующие:

  • Воздержание от сексуальной жизни (не меньше, чем в течение месяца).
  • Запрет на физическую активность на 1-1,5 месяца.
  • Запрет на купание в водоемах, принятие ванны — разрешен только негорячий душ.
Читать еще:  Диффузный аденомиоз матки что это такое

Нельзя использовать влагалищные тампоны. Иногда врачи дополнительно назначают антибактериальные, противовоспалительные, противовирусные, противогрибковые средства.

Из самых частых краткосрочных последствий прижигания – болевые ощущения, выделения, отечность вульвы.

Болевые ощущения на ранних стадиях восстановления являются нормальными, и проходят они сами. Выделения после прижигания тоже естественны.

Они продолжаются в течение десяти дней, имеют жидкую консистенцию и примеси слизи. Возможны также кровянистые выделения.

Если выделения желтоватого или зеленоватого цвета, имеют гнилостный запах, а температура тела повысилась, это все говорит о развитии воспалительного процесса и необходимости медицинской помощи.

Некоторые способы могут провоцировать формирование рубцов, которые осложнят беременность, поэтому врач учитывает, рожала женщина или нет.

При правильном лечении эрозии шейки матки и соблюдении всех рекомендаций на период восстановления исход терапии будет положительным. Для полного восстановления потребуется не менее 1-1,5 месяц.

Но в течение года нужно будет регулярно наблюдаться у специалиста. В редких случаях возможна рецидивирующая эрозия.

Чтобы этого не произошло, нужно придерживаться всех правил и регулярно посещать гинеколога.

Прижигание эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки – это одно из самых частых гинекологических заболеваний.

По статистике с этим недугом сталкивается каждая вторая женщина, однако, поскольку эрозия не часто сопровождается яркой клинической картиной, женщина чаще всего узнает о своем заболевании или при профилактическом осмотре, или уже после того, как недуг осложнится.

Не так давно эрозию считали предраковым состоянием, и уж точно приговором бесплодия, но сейчас врачи считают это мнение ошибочным.

В злокачественное образование данный недуг трансформируется нечасто, а что касается бесплодия – современные методы лечения позволяют женщинам иметь детей впоследствии.

Что такое эрозия?

В этом случае женщина может жаловаться на кровотечение или болевые ощущения.

Спровоцировать эрозию могут следующие факторы:

  • воспалительные процессы;
  • патологические маточные выделения, которые могут наблюдаться при миоме;
  • эндометрите, разрушающихся полипозных образованиях;
  • механические травмы – сложные роды, аборты, грубый половой акт, непрофессиональный гинекологический осмотр;
  • сбои на гормональном уровне;
  • снижение иммунитета;
  • ранний сексуальный контакт;
  • беспорядочные половые отношения;
  • курение;
  • наследственная предрасположенность;
  • неправильное использование внутривлагалищных средств контрацепции.

Кроме того, эрозия может иметь врожденный характер, однако, в этом случае заболевание, как правило, в лечении не нуждается.

Нужно ли прижигать?

Данная патология в прижигании нуждается не всегда. Более того, для назначения прижигания эрозии у врача должно быть веское основание.

Абсолютными показаниями для хирургического вмешательства являются:

  • переход эрозии в дисплазию;
  • деформация шеечной области;
  • эктропион, который сопровождается изъязвлениями и консервативному лечению не поддается.

Во всех остальных случаях большинство современных врачей стараются назначать консервативное противовоспалительное лечение.

Но, приверженцы старой школы продолжают рекомендовать своим пациенткам процедуру прижигания, причем в большинстве случаев неоправданно. Поэтому женщина, которой назначается данная процедура, должна интересоваться у лечащего врача возможностью использовать консервативный подход к устранению недуга.

Дисплазия – это довольно серьезное заболевание и, если эрозия трансформировалась в этот недуг, прижигание – это, как правило, единственный способ не допустить перерождения патологии в онкологический процесс.

Современные методы

Прижигание эрозии – это обобщенный термин, который включает в себя различные терапевтические методики, позволяющие устранить эрозию.

Некоторые женщины считают, что прижигание – это нагревание эпителиальной ткани, после которого на слизистой остается ожог. Это не совсем так, безусловно существуют и такие методики, но не все процедуры прижигания основаны именно на нагревании.

Например, есть криодеструкция, во время которой пораженные ткани замораживаются, есть методы удаления поврежденной ткани лазером и так далее.

Современные методы прижигания эрозии:

  1. Диатермокоагуляция – устаревшая, но до сих пор применяемая методика лечения эрозии током. Эта процедура называется самым травматичным способом прижигания, который не рекомендуется женщинам, планирующим в последствии беременность. Плюсом данной процедуры является ее низкая стоимость и практически повсеместная доступность.
  2. Криодеструкция – заморозка поврежденной ткани жидким азотом. Это более щадящая методика прижигания, которая не приводит к кровотечению. Полное восстановление после данной процедуры наблюдается через 3 месяца, и, хотя рубцевания тканей не происходит, женщина должна все это время регулярно наблюдаться у врача.
  3. Операцияпри помощи лазера. Данную методику применяют при тяжелой симптоматике – кровотечениях или болезненности. Современный и эффективный метод, который не используется при беременности, наличии в организме папилломавируса, венерических заболеваний, онкологии. Кроме того, использовать лазерное удаление при плохой свертываемости крови необходимо с осторожностью. Процесс занимает 15 минут, при этом женщина может ощущать некоторый дискомфорт. Лазерное удаление не сказывается на репродуктивной функции, поэтому может применяться в отношении нерожавших женщин.
  4. Радиоволновое лечение. Это один из прогрессивных методов лечения, минусом которого является высокая цена. Процедура безболезненная и на сегодняшний день максимально безопасная.
  5. Аргоноплазменная абляция. Риск инфицирования в этом случае крайне минимален, так как процедура бесконтактная. Процесс восстановления прост и занимает минимальные строки. В течение первых двух дней после процедуры возможны выделения и незначительные болевые ощущения в нижней части живота.
  6. Электроконизация. Это одна из разновидностей электрокоагуляции, которую назначают при тяжелых формах эрозии и при дисплазии. Особенность данной процедуры в том, что с ее помощью можно устранить атипичные клетки со слизистой шейки.
  7. Ультразвуковое удаление эрозии. Процедура несколько болезненная, но не оставляет после себя ни рубцов, ни шрамов. Поскольку поврежденные сосуды сразу же коагулируются, вероятность кровотечения ничтожно мала.
  8. Медикаментозное прижигание. Эта методика чаще всего проводится при помощи препарата Солквагин, действие которого приводит к некротическим изменениям в тканях, после чего формируется струп, замещающийся впоследствии здоровым эпителием. Минусом данной процедуры является то, что с одного раза от эрозии таким образом избавиться невозможно, как правило, требуется несколько подобных прижиганий.

Когда следует проводить операцию?

Эрозия прижигается на 2-3 день менструального цикла. Это оптимальное время, когда специалист может увидеть все поврежденные клетки, что позволяет избежать травмирования здоровой ткани.

Очень важно, чтобы в момент прижигания шейка была открытой, а ткани мягкими.

В некоторых случаях эрозию прижигают на 2 день после окончания менструации. Поэтому конкретные сроки проведении манипуляции должны обсуждаться с лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Диагностика и обследование

Перед тем, как назначить процедуру прижигания необходимо выяснить степень изменений, размеры поражения, наличие новообразований.

Для этого применяются следующие виды обследования:

  • бакпосев содержимого влагалищного мазка на наличие воспаления;
  • анализ на половые инфекции, проводится ИФА и ПЦР;
  • анализ на наличие онкологических клеток;
  • кольпосокпическое обследование – визуальный осмотр пораженного участка с помощью оптического прибора;
  • цитология и биопсия;
  • анализ на гепатиты, сифилис и ВИЧ.

Кроме того, необходим клинический анализ крови на свертываемость, сахар, лейкоциты, а также клинический анализ мочи.

Как проводится процедура?

Конечно, ход процедуры зависит от метода прижигания, но в общем все сводится к следующему:

  • женщина располагается в генеалогическом кресле или на кушетке;
  • при необходимости делается анестезия;
  • врач проводит процедуру прижигания;
  • проводится осмотр обработанной поверхности;
  • если женщина себя удовлетворительно чувствует ее отпускают домой, снабдив необходимыми рекомендациями.

Больно ли прижигать?

Интенсивность болевых ощущений тоже зависит от метода прижигания.

Есть довольно болезненные методики, а есть процедуры, которые сопровождаются незначительным дискомфортом. Но в любом случае, если у женщины низкий болевой порог, она может попросить провести любую процедуру прижигания под местным обезболиванием.

Возможные последствия

Выделения могут наблюдаться в течение месяца, причем характер и консистенция их может постоянно меняться. Это считается вариантом нормы и отражает восстановительный процесс поврежденной слизистой.

Что касается патологических последствий, они могут быть следующими:

  • рецидив недуга;
  • рубцевание тканей;
  • воспалительный процесс (при присоединении инфекционных возбудителей);
  • эндометриоз (возникает в редких случаях и характеризуется прорастанием эндометрия в цервикальный канал из полости матки).

Кроме того, женщина может наблюдать изменения в менструальном цикле.

Что делать после операции?

После прижигания специалист назначает пациентке реабилитационную терапию. В некоторых случаях возможно будет рекомендована амбулаторная обработка шейки, в других возможна самостоятельная санация.

Назначаются антибактериальные, иммуностимулирующие, противовоспалительные свечи, а также препараты, усиливающие регенерацию тканей.

Это могут быть:

Самостоятельно назначать се лекарственные препараты или средства народной медицины ни в коем случае нельзя, это должен делать только грамотный специалист индивидуально для каждой пациентки в зависимости от массы факторов.

Выделения и их характер

Выделения после процедуры чаще всего бывают белыми или прозрачными, в некоторых случаях может присутствовать примесь крови.

Желтые выделения могут свидетельствовать о следующих нарушениях:

  • рецидив;
  • инфицирование шейки;
  • вагинит – воспалительный процесс во влагалище.

Коричневые выделения, которые не прекращаются в течении трех недель после процедуры, сигнализируют об эндометриозе.

Обильные кровянистые выделения с неприятным запахом указывают на развитие воспалительного процесса, который осложняется инфекцией.

При любых патологических выделениях женщина должна как можно быстрее обратиться за консультацией к специалисту.

Заключение и выводы

Прижигание эрозии современными методами – это безопасная процедура, однако, имеющая ряд противопоказаний.

Некоторые методики впоследствии могут вызывать у женщины сложности с зачатием, вынашиванием ребенка и родами, поэтому перед выбором метода прижигания о своих планах по поводу будущей беременности необходимо информировать врача заранее.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о прижигании эрозии шейки матки:

В каких случаях надо прижигать эрозию шейки матки, и чем лучше это делать? Как проводится процедура?

Прижигание эрозии шейки матки – эта манипуляция зачастую назначается женщинам, у которых имеет место указанное фоновое заболевание.

Требуется знать, какие показания и противопоказания имеет данное оперативное вмешательство, а также иметь представление об алгоритме его проведения. В статье подробно описано в каких случаях надо прижигать эрозию шейки матки, и чем лучше это делать, а также как проводится процедура.

Эффективна ли процедура при лечении эктопии?

Существует возможность лечения эрозивного процесса и эктопии посредством прижигания. Эта процедура используется повсеместно, риск возникновения осложнений мал, а эффективность данной процедуры достаточна высока. Но возможно возникновение рецидивов.

Предлагаем посмотреть видео об эффективности прижигания шейки матки:

Показания и противопоказания

Показаниями являются:

  • выявление патологически измененных участков во время кольпоскопии;
  • выявление атипии клеток при цитологическом исследовании;
  • дисплазия шейки матки 2-3 степени;
  • эрозивные изменения;
  • лейкоплакия;
  • полипы;
  • наличие рубцов после разрывов, проведения манипуляций;
  • рецидивирующая дисплазия;
  • эктропион.
Читать еще:  Как меняется цервикальный канал во время беременности

Процедура запрещена, если:

  • наблюдается активный воспалительный процесс, локализующийся в шейке матки;
  • имеет место инвазивный рак, подтвержденный биопсией;
  • острые инфекционные процессы в организме;
  • нечеткие границы очагов дисплазии;
  • выход очагов за пределы возможного прижигания;
  • декомпенсация патологий, имеющих хроническое течение;
  • патологии свертывания крови.

Применяемые способы

Для прижигания эрозии шейки матки применяется множество хирургических методов. К ним относятся:

  • диатермокоагуляция и диатермоэксцизия;
  • радиоволновое воздействие;
  • лазерная вапоризация;
  • криодеструкция;
  • химическая коагуляция.

Диатермокоагуляция и диатермоэксцизия

Под диатермокоагуляцией понимают метод, который основан на прохождении тока через тканевые структуры организма. При этом они разогреваются настолько, что происходит разрушение тканевых структур. Минусом данной процедуры является болевая реакция, которая возникает при воздействии на мышечные структуры. Но инструментарий для этой процедуры имеется в каждом гинекологическом кабинете. Этот способ – невысок по стоимости. Реабилитация после манипуляции составляет около 2 месяцев. Не рекомендуют нерожавшим женщинам.

Радиоволновые методы

Базируются на использовании радиоволн для удаления патологических очагов. На патологические участки направляют радиоволновой луч, выжигающий их с образованием тонкой плёнки. Через определенный промежуток времени она самопроизвольно отпадает, а на её месте наблюдают здоровый эпителиальный слой.

При радиоволновом методе не наблюдают:

  • кровотечение;
  • некротизацию тканей;
  • болевую реакцию.

Процедура хорошо переносится и после неё не остаётся рубцов. Является вариантом выбора у женщин, которые планируют беременность.

Также процедуру проводят при помощи радионожа или аппарата Сургитрон. Назначают в первую половину менструального цикла. Используется специальный электрод, который вводится в просвет шейки матки. Электрод прокручивают, образуется своеобразный конус, который в дальнейшем удаляется.

Предлагаем посмотреть видео о радиоволновом лечении эрозии шейки матки:

Лазерная вапоризация

Во время манипуляции происходит бесконтактное прижигание патологически измененных клеток лучом лазера. После процедуры не происходит образование рубцов, а период заживления длится малое количество времени. Высок риск кровотечения. Может применяться у женщин, которые планируют беременность.

Криодеструкция

Производится кратковременное воздействие низких температур на слизистую шейки матки. Измененная ткань прижигается, а после отторгается в виде струпа. Происходит активизация кровообращения, которая стимулирует регенерацию ткани.

Химическая коагуляция

Под данным методом понимают применение специальных лекарственных препаратов с целью прижигания ткани.

Для лечения используют средства Солковагин или Ваготил. При их воздействии на слизистую происходит химический ожог.

В тканевых структурах провоцируются восстановительные процессы, как результат – регенерация и появление здорового эпителия.

Особенности оперативного вмешательства

Следует отметить, что при прижигании шейки матки следует учитывать важные моменты.

Чем лучше прижигать ЭШМ?

Это зависит от многих факторов, в первую очередь – возможность дальнейшей беременности. В данном случае наилучшим вариантом будет считаться радиоволновая деструкция, так как:

  • минимальный риск возникновения осложнений;
  • хорошо переносится;
  • оказывает минимальное тепловое воздействие на тканевые структуры;
  • образования рубцов не происходит.

Не повреждаются рядом лежащие структуры, что минимизирует осложнения при планируемой в дальнейшем беременности.

Подготовительный период

Оперативное вмешательство планируется после завершения менструаций на 1-2 день. Это осуществляется именно в данный период, так как в первую половину менструального цикла происходит увеличение уровня эстрогенов, которые влияют на процессы пролиферации. Это способствует наиболее скорому заживлению получаемого тканевого дефекта.

Обязательна подготовка к манипуляции. За месяц до вмешательства обязательно осуществляются:

  • гинекологический осмотр;
  • кольпоскопия;
  • взятие мазков на микрофлору и чувствительность;
  • забор материала для цитологического исследования.

За 14 дней до процедуры проводят:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на наличие возбудителей сифилиса;
  • выявление антител к вирусу иммунодифицита человека, вирусным гепатитам групп В и С;
  • гемостазиограмму;
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • электрокардиограмму;
  • осмотр врача-терапевта.

Как проводится процедура?

Выполняют следующие манипуляции:

  1. Пациентку усаживают в гинекологическое кресло.
  2. Врачом производится осмотр шейки матки в зеркалах.
  3. Выполняют пробу с раствором Люголя для выявления патологических очагов.
  4. Вводят препараты для местной анестезии (Лидокаин, Новокаин) для устранения болевой реакции во время проведения процедуры, возможна предварительная седация транквилизаторами.
  5. Производят прижигание эрозии шейки матки одним из методов.
  6. Удаление вырезанного участка ткани, его отправка на гистологическое исследование.
  7. Коагуляция кровоточащих сосудов.

Реабилитация

После процедуры рекомендуют:

  • воздержаться от половых контактов на 1 месяц;
  • отказаться от использования тампонов в период менструаций;
  • не использовать вагинальные свечи, таблетки и прочие лечебные процедуры, если таковые не назначены врачом;
  • ограничить приём ванн;
  • максимальное исключение физических нагрузок;
  • не посещать бани, сауны;
  • отказаться от плаванья;
  • избегать избыточного перегревания организма;
  • не принимать лекарственные средства, которые разжижают кровь.

Осложнения и последствия

Осложнениями оперативного вмешательства могут быть:

  • кровотечение;
  • сужение канала шейки матки (в дальнейшем это может вызвать затруднения при беременности);
  • инфекционно-воспалительные процессы;
  • невозможность вынашивания беременности (в дальнейшем возможны прерывание беременности и роды раньше срока);
  • возникновение эндометриоза;
  • нарушение менструального цикла (увеличение цикла, изменение объема отделяемого).

Выздоровление

После того, как происходит отделение струпа, то запускается процесс регенерации тканей, который окончательно заканчивается через 3-4 месяца. Возможны рецидивы, но их возникновение отмечают крайне редко.

Прижигание эрозии шейки матки представляет собой эффективную операцию, которая способствует предотвращению возможных неблагоприятных реакций. Следует соблюдать рекомендации специалиста во избежание неблагоприятных реакций.

Прижигание эрозии шейки матки: основные методы

Медицинский эксперт статьи

В качестве радикального метода лечения патологических изменений слизистой проводится прижигание эрозии шейки матки, в процессе которого происходит разрушение пораженных тканей с их некрозом, отторжением и последующей регенерацией на пораженном месте здоровых клеток слизистого эпителия.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Показания и подготовка к прижиганию эрозии шейки матки

Показания к прижиганию эрозии шейки матки – диагностированная эктопия, лейкоплакия или эритроплакия слизистой шейки матки (с выделениями или без них). Какая-либо особая подготовка обычно не проводится. Однако при обнаружении патогенной бактериальной, вирусной или грибковой микрофлоры во влагалище врач назначает препараты для лечения соответствующего инфекционного заболевания. Прижигание эрозии — наиболее целесообразным методом — производится по достижению положительного результата антибактериальной, противовирусной или противогрибковой терапии.

Согласно рекомендациям специалистов, данную процедуру выполняют в течение первой фазы менструального цикла пациентки – на 7-9-й день, что обеспечивает более быстрое заживление и восстановление слизистой и снижает риск развития шеечного эндометриоза.

Необходимые анализы перед прижиганием эрозии шейки матки включают мазок на микрофлору влагалища и его ПЦР-анализ на ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем); общий анализ крови; анализ крови на РВ, ВИЧ и гепатит; биопсию и гистологическое исследование ткани на месте эрозии.

К кому обратиться?

Методы прижигания эрозии шейки матки

В клинической гинекологии сегодня применяются следующие методы прижигания эрозии шейки матки:

  • током (диатермокоагуляция);
  • азотом или, как его часто называют криодеструкцию, замораживание — разрушение патологически измененных тканей воздействием сверхнизких температур;
  • лазером (лазерная вапоризация);
  • радиоволнами (радиоволновая коагуляция);
  • аргоном (метод аргоноплазменной абляции);
  • ультразвуком;
  • медикаментозное или химическое прижигание.

Наиболее травмирующим методом самими медиками признана диатермокоагуляция: это, по сути, локальный контактный термический ожог слизистой шейки матки со всеми вытекающими последствиями. Причем, действие тока высокой частоты также приводит к спазмам мышц матки, и, кроме того, в половине случаев эрозия может возникать повторно.

Методы криодеструкции и лазерной вапоризации эффективны при небольших и неглубоких эрозиях. Замораживание проводится жидким азотом (его температура около -196°C), процедура практически не причиняет боли и не оставляет после себя келоидных рубцов. Также эффективна, безболезненна и безкровна лазерная вапоризация, при которой эрозия просто испаряется под действием точно направленного луча лазера. Место некроза слизистой покрывается коагуляционной пленкой, обеспечивающей отсутствие кровотечения и попутного инфицирования. Рана на месте эрозии быстро зарастает здоровой тканью — без единого шрама.

Для радиоволновой коагуляции используется современный электрохирургический низкочастотный аппарат для прижигания эрозии шейки матки Surgitron (Сургитрон). Данный метод малотравматичен, так как воздействие преобразованного в радиоволны электрического тока происходит бесконтактным путем. Благодаря отсутствию осложнений, в частности, образования рубцов, снижающих эластичность стенок шейки матки, прижигание Сургитроном большинство гинекологов считает приоритетным методом лечения нерожавших женщин.

При радиоволновом лечении также производится прижигание Фотеком — кавитационным ультразвуковым хирургическим аппаратом различных модификаций (чаще всего это прибор Фотек Е80М).

Если прибегают к аргоноплазменному прижиганию (Argon Plasma Coagulation), то процедура удаления патологических тканей эрозии проводится электрохирургическим аппаратом Фотек-140-04, снабженным специальным блоком (ЕА142МВ ВЧ), либо плазменным коагулятором Argon Z. Ионизированный током высокой частоты аргон через специальный зонд производит воздействие на эрозированный участок четко сфокусированным пучком плазмы, без соприкосновения с тканями.

Прижигание Солковагином – метод контактной химической деструкции. Препарат Солковагин в форме раствора является смесью концентрированных кислот — азотной, щавелевой, уксусной с гексагидратом нитрата цинка. Нанесение данного средства (с помощью тампона) на место эрозии приводит к некрозу эпителиальных клеток – за счет моментального свертывания их протеинов. На месте прижигания образуется струп, под которым с течением времени формируется слой нового эпителия.

Для контроля процесса регенерации тканей назначаются гинекологические осмотры – через 10 дней после процедуры, затем еще спустя две недели и через 38-40 суток после прижигания. Использование данного препарата вызывает жжение и зуд.

Как долго происходит восстановление после прижигания эрозии шейки матки, зависит и от использованного метода, и от размера пораженного участка. В среднем после прижигания током слизистая регенерируется через пару месяцев, но может заживать и дольше; после криодеструкции, лазерного прижигания или радиоволнового лечения — примерно через полтора месяца. Но длительность процесса регенерации может увеличиваться: могут сказываться индивидуальные особенности организма пациенток, состояние их иммунитета, наличие инфекций и др.

Прижигание эрозии шейки матки в домашних условиях

Некоторые врачи – при незначительных размерах патологии – рекомендуют делать прижигание эрозии шейки матки в домашних условиях антибактериальным препаратом Поликрезулен (Ваготил), который действует не только как мощный бактериостатик, но и благодаря содержанию формальдегида производит местное прижигающее действие, коагулируя белок эрозированных тканей.

Способ применения этого раствора заключается в наложении на зону эрозии влагалища пропитанного тампона – на 1-3 минуты, при этом лишний раствор необходимо промокнуть сухим стерильным тампоном. Количество процедур в течение недели – две или три (как скажет врач).

Через неделю отмершие ткани начнут отделяться (выделения как при обычном химическом прижигании), не оставляя рубца. Поскольку Поликрезулен является антисептиком, то регенерация клеток эпителия, подвергшихся некрозу, происходит достаточно быстро и без воспалений. Однако необходимо соблюдать те же ограничения, которые предполагает любое прижигание эрозии шейки матки.

Читать еще:  Как выглядит матка при беременности

[7], [8], [9], [10], [11]

Последствия после прижигания эрозии шейки матки

Наиболее частые краткосрочные последствия – боли, отечность вульвы и выделения.

Локализованные внизу живота выраженные боли после прижигания эрозии шейки матки особенно часто сопровождают процедуру диатермокоагуляции. Учитывая двойную иннервацию шейки матки и влагалища, возникновение болевых ощущения различной интенсивности не должно тревожить пациенток: эти боли быстро проходят.

Естественным процессом отторжения разрушенных тканей объясняются и выделения после прижигания эрозии шейки матки. Незначительные вагинальные выделения – жидкой консистенции с примесью слизи будут продолжаться до 10 дней после проведенной процедуры. Также могут быть кровянистые выделения, так как при повреждении слизистой в лечебных целях на ней в любом случае появляется раневая поверхность и образуется экссудат, очищающий ее от омертвевших клеток.

А вот значительное выделение крови, особенно характерное опять же для диатермокоагуляции, говорит о повреждении одного или нескольких кровеносных сосудов шейки матки. В подобных ситуациях назначается Транексам (другие торговые названия — Тренакса, Транестат) — гемостатический кровоостанавливающий препарат (таблетки по 250 мг): по таблетке до 4-х раз в течение суток.

Гинекологи не исключают такое осложнение любого из применяемых методов деструкции, как нарушение менструального цикла или задержка.

Когда выделения приобретают желтоватый или зеленовато-желтый цвет, сопровождаются гнилостным запахом, и если хотя бы незначительно повышается общая температура, то все это говорит на развитии воспалительных процессов.

Чаще всего воспаление появляется вследствие наличия или присоединения урогенитальных инфекций. Необходимо без промедления обращаться за медицинской помощью.

Также медики предупреждают о вероятных отдаленных негативных последствиях прижигания эрозии шейки матки диатермокоагуляцией, связанных с образованием рубцов на месте отошедшего струпа. Это сужение (стеноз) цервикального канала, скопление в нем кровянистого экссудата, расширение кровеносных сосудов шейки матки или появление кровоточащих очагов на ее стенках (эндометриоз). Это чревато аномалиями во время родов, преждевременными родами, прерыванием беременности и даже проблемами с самой возможностью забеременеть. Поэтому данный метод не применяется в лечении эрозии шейки матки у нерожавших пациенток.

[12], [13], [14], [15]

Рекомендации после прижигания эрозии шейки матки

Общие рекомендации после прижигания эрозии шейки матки включают:

  • воздержание от сексуальных контактов (минимум в течение месяца);
  • запрет на 1-1,5 месяца на физические нагрузки, в том числе на танцы и любой подвижный спорт;
  • противопоказание на купание в любых водоемах, включая принятие ванн (только негорячий душ).

Еще что нельзя делать после прижигания эрозии шейки матки? Нельзя использовать влагалищные тампоны: следует пользоваться только гигиеническими прокладками.

В качестве противовоспалительного и противовирусного средства (против генитального герпеса, цитомегаловируса и ПВЧ) врачи рекомендуют местное средство Эпиген спрей, которое также снимает зуд и способствует регенерации слизистой.

При выявлении у пациентки бактериального вагиноза, хламидиоза или микоплазмоза потребуется применение антибиотиков. Это вагинальное гранулы Полижинакс (с полимиксином и сульфатом неомицина). Данный препарат назначают и при вагинальном кандидозе, так в составе есть нистатин.

Также при развитии воспаления применяется Тержинан – комбинированное антибактериальное и противогрибковое средство в виде вагинальных таблеток. Их гинекологи могут рекомендовать перед проведением диатермокоагуляции (по одной таблетке интравагинально перед сном) — чтобы снизить риск возникновения воспалительных процессов.

Медикаментозное прижигание шейки матки

Эрозия шейки матки (или эктопия) – заболевание, протекающее бессимптомно, поэтому для его выявления нужно проходить профилактический гинекологическое обследование не реже одного раза в полгода. От эрозии шейки матки можно избавиться несколькими способами. Своевременное лечение этого заболевания позволит исключить развитие рака шейки матки. А значит вам не нужна будет биопсия, ведь биопсия («отщипывание» части больного органа) гораздо больнее прижигания эрозии шейки матки.

С помощью чего прижигается эрозия шейки матки:

  • лазерного луча;
  • коагуляции (прижигание жидким азотом, уксусной кислотой или электричеством);
  • радиоволн;
  • медикаментозных препаратов (таблетки, уколы, вагинальные свечи).

Эрозия шейки матки после прижигания полностью исчезает, однако для быстрейшего заживления рубцов и отсутствия рецидивов лечащий врач выпишет препараты, которые следует принимать определённое время. Какой способ выбрать — зависит от объёма и характера повреждения цервикального канала шейки матки, от стадии и выраженности эрозии. Цель лечения – удаление поврежденных (больных) тканей.

Подготовка к процедуре

Сначала нужно узнать причину возникновения эрозии. Если причина – вирус, то на основе анализов выявляют возбудителя вируса и проводят антибактериальную терапию, а уже после неё проводится прижигание. Прижигание – процесс травматический, оставляет после себя шрамы на шейке матки (исключение — прижигание лазером и радиоволнами), а шрамы могут стать причиной бесплодия. При беременности прижигание не проводят во избежание прерывания беременности. Не проводят прижигания и во время месячных. Если же эрозия появилась у нерожавшей девушки, женщины – проводят медикаментозное прижигание шейки матки с помощью препарата Солковагина или с помощью лазера — это не вызовет бесплодия.

Хирургические способы избавления шейки матки от эрозии (прижигание) возможны только после того, как состояние микрофлоры влагалища стабильно. Подготовку к прижиганию производят с помощью медикаментозного лечения, устраняющего инфекцию – частую причину возникновения эрозии.

Итак, что нужно для прижигания эрозии шейки матки? Найти надёжную клинику, где это делают профессионально. Подготовка к прижиганию эрозии шейки матки — сдача анализов на флору влагалища, сдачу мазка на ЗППП, лечащий врач может назначить анализ на цитологию. Какие именно анализы перед прижиганием шейки матки нужно сдать – скажет лечащий врач. По результатам анализов и визуального обследования возможно назначение лечения для стабилизации состояния микрофлоры влагалища.

Сдача анализов необходима для выявления таких инфекционных причин возникновения эрозии, как:

  • стрептококки;
  • энтерококки;
  • стафилококки;
  • инфекции — уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмос, гандерелла, вирус герпеса.

Методика проведения процедуры

Медикаментозное лечение

Такой вид лечения используется на ранних стадиях. Лечение таблетками и уколами, вагинальными свечами в состоянии скорректировать и полностью устранить причины появления эрозии. Современная медицина предлагает для этого гормональные и противовоспалительные средства, в зависимости от результатов анализов могут назначаться антибактериальные и противовирусные препараты, лекарства местного действия. Лечение медикаментами предусматривает приём лекарств, повышающих иммунитет пациентки. Бывают ситуации, когда лечения медикаментами вполне достаточно для избавления от эрозии, хирургического вмешательства не требуется. Каков ваш случай – сможет сказать лечащий врач после визуального обследования влагалища с помощью зеркала.

Метод криодеструкции

Данный способ предусматривает применение жидкого азота, повреждённый участок шейки матки «замораживается». Плюс этого метода – быстрое появление на обработанном азотом участке новых клеток эпителия. Заживает место обработки в течение 4-х недель, в это время из заживающего участка выделяется лимфа, поэтому паниковать не стоит. Как проходит прижигание шейки матки с помощью жидкого азота? С помощью специального оборудования.

Метод лазерного прижигания

Основа этого способа – использование лазерного луча, который может изменять глубину воздействия, поэтому этот метод эффективен при различной глубине поражения тканей шейки матки. Риск развития осложнений после прижигания шейки матки лазером сводится к нолю, его можно применять по отношению к ещё не рожавшим пациенткам, заживление проходит без образования шрамов, без изменений формы шейки матки в течение 2-х недель. Такой способ не сопровождается болью, единственный его «недостаток» — высокая стоимость, которая оправдывается отличным эффектом и выздоровлением без рецидивов.

Радиоволновой метод

Прижигание шейки матки радиоволновым методом – эффективный и безопасный метод, основанный на избавлении повреждённых клеток от молекул воды. Радиоволновый метод позволяет избежать электроожога, часто возникающего во время прижигания током. После такого способа прижигания заживление происходит быстро, без образования шрамов и изменения формы шейки матки. Как именно делают прижигание шейки матки с помощью радиоволн, в подробностях вам расскажет лечащий врач. Отметим, что процесс происходит безболезненно и быстро, возможны неприятные, легко переносимые ощущения в области влагалища. На вопрос — сколько заживает эрозия шейки матки после прижигания радиоволнами ответ есть — 2 недели.

Длительность процедуры

Время проведения процедуры прижигания составляет несколько минут.

Возможные осложнения

После прижигания эрозии шейки матки хирургическими методами возможны два осложнения – обильное кровотечение, вызванное повреждением крупного кровеносного сосуда и воспалительный процесс, вызванный недолеченой инфекцией. Однако при использовании качественного импортного оборудования, когда весь процесс прижигания контролируется лечащим врачом с помощью монитора медтехники, появление такого последствия прижигания эрозии шейки матки сводится к нулю.

После процедуры

Последствия лечения эрозии шейки матки зависят от метода прижигания. При криодеструкции (использование жидкого азота) ткань шейки матки полностью заживёт спустя 30 дней. В эти 4 недели у пациентки наблюдаются обильные выделения лимфы – паниковать не стоит, это заживление. Если в выделениях замечены вкрапления крови – паниковать не стоит, ничего страшного. Паниковать можно тогда, когда отмечено обильное кровотечение. Неприятные ощущения после прижигания эрозии шейки матки в виде тянущих болей внизу живота – кратковременны и легко снимаются Но-шпой или Спазмалгоном.

При прижигании радиоволнами и лазером заживление происходит быстро, к тому же радиоволны и лазерный луч имеют антисептический, противовирусный эффект и воспаление после этого способа прижигания шейки матки исключено. Секс после прижигания эрозии шейки матки исключен в течение месяца. На второй месяц можно начинать половую жизнь, только с презервативом. Спортом после прижигания эрозии шейки матки тоже заниматься нельзя в течение месяца, чтобы не спровоцировать кровотечение.

Противопоказан в течение месяца:

  • алкоголь;
  • банные прцедуры, кроме принятия душа;
  • плавать в бассейне, в реках и других водоёмах, чтобы не спровоцировать попадание инфекции во влагалище;
  • использование тампонов.

Поверхность слизистой шейки матки полностью восстанавливается после прижигания спустя месяц-полтора.

Лечение эрозии шейки матки в медицинском центре «Клиника К+31»

Проведение прижигания эрозии шейки матки всеми вышеописанными методами быстро и профессионально осуществляется в медицинском центре «Клиника К+31». Импортное, высококлассное оборудование и медтехника, грамотные доктора, отзывчивый медперсонал, все необходимые условия для проведения безболезненной процедуры прижигания – всё это делает «Клиника К+31» лучшим медцентром в столице, оказывающим квалифицированную и своевременную помощь пациенткам.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector