0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как изменяются месячные при эндометриозе

Месячные при эндометриозе

Эндометриоз – это опасная патология, негативно влияющая на женскую репродуктивную систему и состояние здоровья в целом. Аномальное разрастания клеток эндометрия связано с нарушением гормонального баланса в организме.

Именно из-за этого месячные при эндометриозе часто бывают болезненными и обильными. Чем больше разросшихся тканей, тем тяжелее проходят менструации. Рассмотрим, как проходят месячные при эндометриозе и могут ли быть задержки.

Особенности

Менструация при эндометриозе чаще всего отличается от нормы. В зависимости от особенностей организма пациентки и степени прогрессирования патологии, выделения могут быть очень обильными или, наоборот, скудными. Это объясняется тем, что при эндометриозе клетки слизистой постепенно разрастаются, что приводит к значительному увеличению размеров матки. Ткани этого органа становятся более плотными, а это отражается на функционировании яичников.

Задержка месячных при эндометриозе – это довольно распространенное явление. Половым клеткам нужно больше времени для полного созревания. Если своевременно не начать лечение такой патологии, сбои менструального цикла станут привычным явлением.

У некоторых пациенток наоборот цикл становится очень коротким, и менструальные кровотечения происходят несколько раз в месяц. Это нельзя считать нормой, так как яйцеклетка не может созревать и отторгаться так часто. Нарушения менструального цикла происходят из-за того, что в организме больной вырабатывается намного больше эстрогена, чем прогестерона. Такой гормональный дисбаланс может привести к бесплодию.

Характер выделений

Цикличность и характер менструации при эндометриозе могут у разных пациенток отличаться. Здесь все зависит от разных факторов – особенностей организма, степени развития патологии, а также локализации патологического эндометрия.

Рассмотрим несколько аномалий менструального цикла, которые возникают у пациенток с эндометриозом чаще всего.

Месячные при эндометриозе обильные, нередко со сгустками крови. Такие выделения могут сопровождаться дополнительными неприятными симптомами – болью в нижней части живота, отдающей в поясницу. Увеличение объема менструальной крови объясняется тем, что ткани эндометрия разрастаются, их становится больше, особенно на фаллопиевых трубах. Когда приходит время месячных, такие ткани сами по себе отторгаются, и выходят из организма естественным путем. Мажущие выделения могут сохраниться даже после окончания менструации.

Месячные при эндометриозе скудные. Такой симптом сигнализирует о том, что эндометриоз поражает влагалище и внешний слой матки. При такой патологии месячные имеют мажущий характер, но длятся достаточно долго. Прогрессирование патологии может привести к поражению прямой кишки и мочевыделительной системы.

При этом у пациентки может выделяться во время месячных кровь из анального отверстия, наблюдаются нарушения стула. Скудные менструальные выделения проходят для пациентки практически безболезненно. Если все же какой-то дискомфорт возникает, от него можно избавиться при помощи простых обезболивающих медикаментов.

Задержка месячных при эндометриозе – явление наиболее распространенное. Из-за нарушения баланса гормонов в женском организме процесс полного развития клеток эндометрия сильно замедляется. Яйцеклетка формируется медленнее, и отторгается позже. Такие нарушения менструального цикла чаще всего возникают у пациенток с диагнозом эндометриоз маточных труб.

Длительные менструальные кровотечения – еще один симптом эндометриоза. Разросшиеся патологические ткани эндометрия отторгаются не равномерно. Из-за этого менструальные выделения могут продолжаться более 1 недели. Нередко такие месячные сопровождаются сильной болью и дискомфортом. Такой симптом сигнализирует о том, что патология прогрессирует, и необходимо срочное квалифицированное лечение.

Если нарушения цикла при эндометриозе привели к частым и слишком обильным менструациям, обратитесь за помощью к гинекологу. Игнорирование этой проблемы может привести к развитию малокровия – железодефицитной анемии. Такая патология не менее опасна, чем эндометриоз.

Задержка

От эндометриоза чаще всего страдают молодые девушки и женщины перед наступлением климакса. Симптомы этого заболевания и его влияние на менструальный цикл во многом зависит от возраста пациентки и особенностей патологии. Эндометриоз может быть генитальным и экстрагенитальным. В первом случае поражаются только половые органы, а во втором – и соседние.

Задержка месячных при эндометриозе может иметь несколько основных причин, а именно:

  • Беременность. У пациенток с эндометриозом часто диагностируют бесплодие. Однако в редких случаях заболевание может возникнуть во время вынашивания ребенка. Такая патология особенно опасна, так как может привести к выкидышу. Если вы планируете зачатие ребенка, предварительно обязательно пройдите полное обследование, и убедитесь в том, что у вас нет эндометриоза.
  • Повреждение внутренних слоев стенок матки. При аномальном разрастании клеток эндометрия нарушается функционирование яичников. Из-за этого происходит задержка менструации. Если продолжительность цикла постоянно увеличивается, нужно незамедлительно обратиться к гинекологу. При недостатке женских гормонов месячные могут вообще прекратиться.
  • Поражение эндометриозом шейки матки. Наросты эндометриальной ткани препятствуют прохождению менструальных выделений. У пациентки может быть длительная задержка менструации, а затем начинается обильное и болезненное кровотечение. Такая форма эндометриоза очень опасна, так как может перейти в злокачественную форму. При прогрессировании патологии в цервикальном канале образуются спайки, что ограничивает продвижение сперматозоидов и приводит к бесплодию.
  • Нарушения баланса гормонов. Из-за чрезмерной выработки гормона эстрогена и недостаточного продуцирования прогестерона яйцеклетка развивается медленнее. При этом эндометрий созревает вовремя, но кровотечение не начинается. Такое нарушение естественного процесса сопровождается болью и дискомфортом.

Вне зависимости от причины, задержка менструации – это повод записаться на прием к гинекологу. Медик обязательно должен провести осмотр, и при необходимости назначить дополнительную диагностику. Это может быть УЗИ, бактериологический посев, гистероскопия или лапароскопия. При обнаружении патологических очагов эндометрия медик должен взять биоматериал на дополнительное лабораторное исследование. Правильное и своевременное лечение эндометриоза позволит нормализовать цикл и избавиться от опасных последствий.

Очень часто менструальные выделения при эндометриозе сопровождаются болезненными ощущениями. Дискомфорт может быть разного типа и интенсивности. Даже при задержке месячных или скудных выделениях женщина чувствует тянущую боль внизу живота или в пояснице.

Аномальное расположение клеток эндометрия и регулярное отторжение ткани вызывает боль во время месячных. Она может быть острой, стреляющей, схваткообразной или ноющей и тянущей. Это связано с тем, что при выведении из организма патологического эндометрия происходит повреждение мелких капилляров. Это вызывает боль и сокращения матки.

Кроме того, месячные при эндометриозе могут дополнительно сопровождаться следующими неприятными симптомами:

  • Приступы тошноты и рвоты;
  • Чувство усталости, упадок сил, быстрая утомляемость;
  • Задержка мочеиспускания (приводит к развитию патологий почек и мочевыделительной системы).

Нередко боли возникают у женщин уже после окончания менструации. Это связано с тем, что в матку поступает слишком много крови. Кроме явного дискомфорта, у пациентки возникают мажущие выделения в начале и середине цикла. Секрет может иметь коричневый или бурый оттенок.

Если вы хотите избавиться от боли во время менструации, попросите врача выписать вам специальные обезболивающие препараты. Это может быть Спазмалгон, Но-шпа, Тилда и пр. Такие медикаменты продаются без рецепта. Если боли становятся нестерпимыми, а кровотечение усиливается, может понадобиться срочная госпитализация.

Лечение

При значительном отклонении менструации от нормы здоровью пациентки может угрожать серьезная опасность. Если вовремя не предпринять необходимые меры по нормализации цикла и устранению кровотечения, возрастает вероятность развития тяжелых последствий. Если выделения слишком обильные, можно попробовать их уменьшить самостоятельно в домашних условиях. Для этого достаточно принять таблетку кровоостанавливающего препарата – Аскорутина, Транескама, Диферелина и пр.

В народной медицине для остановки кровотечения используются отвары на основе трав и лекарственных растений. Используя проверенные рецепты, можно приготовить лекарство из крапивы, тысячелистника, коры калины, полевого хвоща или водяного перца.

30 гр. травяной основы смешивают с 250 мл. кипятка, дают настояться и остыть. Перед применением отвар обязательно нужно процедить. Принимают лекарство по 50 мл. 3 раза в день перед едой. Не стоит слишком увлекаться такими отварами, так как они могут иметь и обратный эффект – матка слишком скрепляется, и следующая менструация начинается с задержкой.

Если перечисленные выше методы не помогают, нужно обратиться к врачу. Для облегчения состояния пациентки с эндометриозом медик может назначить проведение операции. Выскабливание эндометрия выполняется под общим или местным наркозом. После такого лечения менструальный цикл должен полностью нормализоваться. Чтобы не было рецидивов заболевания, нередко медики дополнительно назначают пациенткам курс гормональных препаратов.

Восстановление цикла

Если вы полностью вылечите эндометриоз, менструационный цикл восстановится без какого-то дополнительного лечения. Длительность его должна составлять 21-28 дней. При этом кровь выделяется из половых органов не дольше 4-6 дней. Скорее всего цикл будет каким же, как и до заболевания. В некоторых случая правильное лечение эндометриоза позволяет оздоровить репродуктивную систему, снизить выраженность предменструального синдрома и уменьшить кровопотери.

После лечения объем выделений придет в норму. Они не будут скудными или слишком обильными. При восстановлении гормонального баланса пациентка чувствует себя намного лучше. Исчезают боль и дискомфорт внизу живота, поднимается настроение, появляется прилив сил и энергии.

Как правило, для лечения эндометриоза медики назначают гормональную терапию. Многие пациентки переживают, что это как-то негативно отразится на менструальном цикле. Это неправильное мнение. Эндометриоз нарушает цикл менструаций, а медикаментозное лечение способствует построению нового правильного цикла. Главное, начинать прием таблеток в первый день менструации. После непродолжительного лечения работа половой системы восстановится, и цикл останется стабильным даже после завершения лечения.

Как проходят месячные при эндометриозе

Различные болезни препятствуют стабильному менструальному циклу женщины, месячные при эндометриозе также начинают протекать с определенными изменениями. Характер выделений с развитием заболевания становится непредсказуемым.

Ц икличность

Эндометриоз в большинстве случае вызывает различные нарушения цикла, но так бывает не всегда — в некоторых случаях он протекает бессимптомно. В зависимости от локализации патологических очагов эндометриоза отмечаются следующие характерные нарушения цикла:

  1. При внутреннем эндометриозе тела матки или аденомиозе могут появляться коричневые выделения перед и после месячных, длительность такой мазни может быть от 3 до 7 дней.
  2. При появлении эндометриозных кист на яичниках изменений в цикличности месячных не наблюдается.
  3. Кровянистые выделения до и после месячных характерны для эндометриоза шейки матки, однако болевые ощущения, характерные для аденомиоза – отсутствуют.

З адержка месячных

При эндометриозе задержка месячных может происходить, но это вовсе не обязательный симптом. Возможные причины задержки месячных при эндометриозе следующие: увеличивается длительность менструации и мажущих выделений, возникают маточные кровотечения, поэтому цикл нарушается и сроки сдвигаются; если женщина принимает оральные контрацептивы.

Если задержка месячных обусловлена приемом контрацептивов, то важно знать, что в первые три месяца приема они могут вовсе отсутствовать, однако если спустя это время цикл не восстанавливается, нужно срочно обратиться к врачу, потому что данный препарат вам не подходит.

Также беременность может быть причиной задержки месячных при эндометриозе. Несмотря на то, что данная болезнь значительно снижает вероятность зачатия, исключать возможность беременности нельзя.

Задержка при эндометриозе может быть вызвана и несвязанными с болезнью факторами, например: сильным стрессом, резкой потерей веса, сменой климата, приближением климакса.

О тсутствие месячных

Аменорея или отсутствие месячных возникает, как правило, на фоне приема медикаментов. Основное медикаментозное лечение эндометриоза заключается в приеме гормонов.

Почти все гормональные препараты, используемые при лечении данной болезни, во время курса терапии вызывают временное прекращение месячных.

После окончания курса приема препаратов менструальный цикл должен восстановиться. Максимальное отсутствие месячных, которое допускается при приеме гормональных контрацептивов, составляет 3 месяца, если критические дни не приходят, то необходимо посетить врача для смены препарата.

Читать еще:  Зрелая шейка матки

Большинство гормональных средств, используемых при терапии эндометриоза, вводят женщину в состояние ложного климакса. Основной эффект лечения достигается путем прекращения месячных – эндометрий в это время не будет нарастать, соответственно патологические очаги будут уменьшаться.

Возобновление месячных происходит спустя 4-8 недели после окончания курса лечения.

Х арактер выделений

Женщина должна замечать, как проходят у нее менструации. Дело в том, что заподозрить эндометриоз женщины могут в том случае, если их месячные изменились – стали обильными, болезненными, длительными. Но для многих девушек такие выделения норма – такой характер менструации у них обусловлен генетическими факторами, поэтому этот признак подходит только к тем девушкам, у которых первоначально месячные протекали по-другому.

О бильная менструация

При эндометриозе обильность выделений объясняется тем, что избыток эстрогенов вызывает аномальный рост клеток эндометрия, которые, отторгаясь во время месячных, выглядят как большие сгустки.

С кудная менструация

Скудные выделения при эндометриозе практически невозможны, по причине того, что основным признаком данной болезни являются обильные месячные со сгустками. Аномальное разрастание эндометрия в тканях и клетках, а не его уменьшение характеризует данную болезнь!

Некоторые авторы указывают на то, что скудные выделения возможны при поражении обоих яичников, в таком случае овуляция не происходит и гормональный баланс нарушается.

Д лительность менструации

Продолжительность и обильность – основные нарушения менструального цикла при эндометриозе. Как правило, длительность становится более 7 дней — это может приводить к сильному снижению гемоглобина и развитии анемии.

Б оли при менструации

Боли доставляют одни из самых мучительных переживаний для пациенток. Только 10% женщин, страдающих от эндометриоза, не жаловались на боль при месячных. Боль может быть:

  1. Приступообразная, схваткообразная.
  2. Постоянная, ноющая.
  3. Колющая, острая, тянущая, впивающаяся, пронизывающая.
  4. Давящая, сжимающая и др.

Локализуется она в области малого таза, поясницы, ниже пупка. Пик неприятных ощущений приходится на начало месячных, при прогрессировании заболевания боли начинают беспокоить женщину на протяжении всего месяца. Кроме этого боли могут возникать при опорожнении кишечника, мочевого пузыря, при половом акте. Интенсивность болевых ощущений очень рознится –некоторые пациентки теряют свою работоспособность в первые дни менструального цикла и нуждаются в больничном листе, некоторые способны ее переживать на обезболивающих средствах.

Большинство пациенток начинают страдать от предменструального синдрома (ПМС), который тесно связан со страхом предстоящих болевых ощущения. ПМС проявляется в том, что они плохо спят, не могут сосредоточиться на работе, становятся раздражительными и плаксивыми.

В осстановление цикла

Восстановление цикла после лечения эндомтериоза относится к очень непростой задаче. Дело в том, что эндометриоз –хроническая и рецидивирующая болезнь, медицина до сих пор не подобрала оптимального лечения. Хирургическое вмешательство, гормональная терапия могут обеспечить временный эффект, однако решить полностью проблему вряд ли удастся.

Некоторые добиваются более менее стабильного цикла с помощью постоянного приема гормональных контрацептивов, либо устанавливают внутриматочную спираль Мирену, некоторые перестают страдать после успешного зачатия, рождения и грудного вскармливания ребенка. Ведь беременность, роды, грудное вскармливание однозначно меняют цикл и способствует лечению эндометриоза.

Хирургическое удаление очагов, как правило, приносит облегчение, но после 5 лет в 50 % случаев болезнь может возвратиться.

Применяемые медикаментозные препараты:

  1. Прогестагены – наиболее часто используется Визанна(диеногест) или внутриматочная спираль Мирена. При приеме Визанны возможны кровотечения прорыва, мажущие выделения, но после двух месяцев непрерывного курса месячные прекращаются и возобновляются только спустя 4 -8 недели. Как правило, препарат помогает стабилизироваться месячным. Спираль не должна вызывать полного прекращения менструаций, однако под ее влиянием они проходят безболезненно, со скудными выделениями и со стабильными промежутками.
  2. Антигонадотропины (даназол, неместран) используются в настоящее время редко из-за высокого уровня побочных реакций. Курс лечения – 6 месяцев, после двух месяцев полностью прекращаются месячные. После курса терапии в течение следующего месяца цикл восстанавливается, критические дни становятся менее болезненными.
  3. Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (аГнРГ) – золадекс, бусерелин и другие. Пациентка под их действием испытывает все прелести климакса, через 4-8 недель после прекращения курса месячные возобновляются, однако болевые ощущения в среднем снижаются в 4 раза. Важно понимать, что данные препараты имеют огромное количество побочных эффектов.
  4. Улипристала ацетат( Эсмия ) оказывает централизованное действие на эндометрий, под его действием во второй месяц приема месячные уже не приходят, восстанавливается цикл спустя 4 недели после прекращения приема. Способствуют стабилизации менструального цикла и уменьшению кровопотери.

Месячные при эндометриозе: каких изменений ожидать?

Любые отклонения в менструальном цикле должны насторожить женщину. Особенно важно следить за здоровьем репродуктивной системы тем, кому был поставлен диагноз эндометриоз. Из-за того, что болезнь характеризуется разрастанием выстилки за пределы матки, менструация становится нетипичной.

Невозможно заранее подготовиться к тому, какие месячные будут в каждом новом периоде, но важно понимать ассоциируются ли новые симптомы с эндометриозом. Ведь вполне вероятно, что параллельно развиваются и другие гинекологические болезни.

Задержка или пропуск менструации

Задержка месячных при эндометриозе — довольно нетипичный симптом. Выделения могут быть обильными, болезненными, но начинаться в срок.

Несколько дней задержки считаются абсолютной нормой, но если менструация не приходит дольше недели, либо длина цикла выходит за пределы «стандартных» 28 дней, то необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Также нельзя игнорировать полное отсутствие менструации на протяжении даже одного цикла. Эндометриоз никак не связан со вторичной аменореей, хотя одной из причин болезни является ретроградная менструация.

На ранних стадиях заболевания эндометрий может не выходить из влагалища наружу, а подниматься в фаллопиевы трубы и прикрепляться к стенкам других органов. В этот период могут наблюдаться некоторые сбои в цикле.

Но если диагноз уже был поставлен, то пропуск менструации может указывать не на эндометриоз, а на:

  • Отсутствие овуляции в данном цикле;
  • Беременность;
  • Климакс;
  • Перенесенный стресс;
  • Прием гормональных лекарств;
  • Чрезмерную физическую нагрузку.

Какого-либо конкретного лечения задержки месячных нет. Все зависит от точной причины патологии. Иногда, все, что нужно — крепкий сон и отдых.

Скудные выделения на фоне эндометриоза

Месячные при эндометриозе обычно очень обильные и болезненные. Скудные выделения вообще не характерны для активного разрастания выстилки матки (особенно на поздних стадиях болезни). Ведь когда приходит время менструации, то кровоточить начинают абсолютно все эндометриоидные ткани (в том числе и оказавшиеся за пределами матки).

Аномально скудные и светлые выделения обычно возникают в результате недостаточной выработки гормонов, а также развития эндометрита (воспаления выстилки).

Лечение обычно заключается в приеме индивидуально подобранных гормональных препаратов. Но если результаты гормонограммы не показали отклонений, то рекомендуется пересмотреть питание, а также уделить больше внимания отдыху.

Если же очередная менструация начинается с характерных резких болей, но по факту выделения скудные, и сопровождаются набуханием живота, появлением неприятного запаха из влагалища, то вполне вероятно, что кроме эндометриоза вырос еще и полип.

Доброкачественное новообразование может заблокировать нормальный выход крови из матки. В таком случае единственным лечением может быть хирургическое удаление полипа. В противном случае, ткань, накопившая в заблокированной матке, может начать разлагаться.

В конечном итоге патология может завершиться некрозом живых тканей и даже ампутацией детородного органа.

Сгустки в менструальных выделениях

Появление месячных с кусками эндометрия напрямую указывает на развитие эндометриоза. Этот симптом можно считать одним из самых явных признаков болезни.

Обратите внимание! В первые дни менструации (особенно если она не сопровождается болью) появление небольших сгустков является вариантом нормы.

Насторожить должны скудные выделения, состоящие практически из одних кусков выстилки, а также обильные, длительные месячные. Но без цитологического исследования невозможно разобраться, что представляет собой сгусток.

Так, например, желеобразные образования никоим образом не указывают на эндометриоз. Скорее всего, естественные антикоагулянты просто не успели полностью растворить маточную выстилку до того момента, как она вышла наружу. А вот плотные куски ткани в месячных могут быть явным признаком эндометриоза.

Обильные месячные как явный признак эндометриоза

Средний объем менструальных выделений у здоровой женщины в норме составляет 50-70 мл. Но при эндометриозе количество выделяемой месячной крови может превысить 80 мл. Это очень опасно, ведь существует риск развития анемии.

Некоторые женщины теряют гораздо больше крови. Крайне обильные кровотечения наблюдаются при разрастании эндометрия за пределы матки (в фаллопиевы трубы, яичники, полость малого таза).

Так как структура и гормональная природа маточной выстилки не меняется в зависимости от места локализации, то кровь начинает сочиться не только из матки, но и пораженных органов.

Способы лечения явных симптомов эндометриоза

Так как обильные месячные и сгустки обычно появляются одновременно, то и методы терапии будут идентичными. Во-первых, врач пропишет синтетические гормональные препараты, которые ингибируют рост эндометриоидных тканей. Поскольку рост эндометрия напрямую зависит от гормонов, то можно искусственно регулировать данный процесс.

Важно! Указанные ниже препараты необходимо рассматривать лишь как ориентировочные рекомендации. Точное лекарство прописывает гинеколог по результатам гормонограммы.

Преимущества таблеток заключаются в том, что они, как правило, хорошо переносятся и могут приниматься довольно длительное время. Но тем, кто категорически не желает пить оральные контрацептивы, врач может поставить прогестагеновое вагинальное кольцо НоваРинг.

Вторым вариантом лечения эндометриоза является хирургическая операция.

Процедура выскабливания обычно проводится тем женщинам, которые хотят забеременеть (и поэтому не могут принимать синтетические гормоны). Однако нужно понимать, что операция устранит неприятные симптомы лишь на несколько месяцев, после чего болезнь может вернуться вновь.

Что делать если эндометрий не отходит при месячных?

На самом деле факт выделения крови из влагалища указывает на то, что эндометрий начал выходить наружу. Если же в тот день, когда по прогнозу должны были начаться месячные, крови не появилось, но сильно набух живот и появились резкие боли, то вполне вероятно, что эндометрий не может отделиться.

Все, что можно сделать для ускорения процесса: приложить грелку к животу. А вот для устранения болей разрешено принять препараты на основе парацетамола (Эффералган, Новалгин).

Нельзя принимать больше 500 мг парацетамола за один раз.

Если боли не проходят, то можно выпить более агрессивные средства на основе ибупрофена (Некст, Новиган). Нестероидные противовоспалительные препараты обычно очень хорошо переносятся, но могут развиться и побочные эффекты, включая расстройство желудка, резкое повышение давления.

Месячные после чистки эндометрия

Многие женщины решаются на операцию по вычищению лишнего эндометрия, рассчитывая, что восстановятся нормальные менструации. Сразу же после кюретажа могут наблюдаться кровянистые выделения, в том числе со сгустками.

Но следующая менструация должна пройти полностью безболезненно. Однако нужно подготовиться к тому, что уже через несколько месяцев эндометриоз со всеми сопутствующими симптомами вернется.

Разрастание маточной выстилки можно назвать «хроническим» состоянием. Однако не стоит отчаиваться: правильно подобранная терапия позволит жить обычной жизнью. Также с высокой долей вероятности решить проблему эндометриоза может здоровая беременность.

Как проходят месячные при эндометриозе?

Месячные при эндометриозе обычно обильные и продолжительные по причине отторжения эндометрия от полости матки и дальнейшего разрастания, выхода за ее пределы, на иные соседние органы, трубы маточные, яичники, почки, кишечник, шейку матки. Реже, но проходят месячные бедные, скудные, со сгустками.

Читать еще:  Какие причины и симптомы обильных менструаций

Происходит образование очагов при скоплении ткани эндометрия в одном месте, проникновение вглубь органа, ставшего мишенью в результате разрастания эндометрия. С приходом менструации эндометриальная ткань отторгается, на месте вырастает новый ее слой. При разрастании развивается заболевание – эндометриоз, изменение месячных по характеру — болезненное. Недуг требует лечения на основании УЗИ, назначенного женщинам при подозрении.

Почему развивается эндометриоз?

Нет точной причины развития болезни. Большую роль играет наследственный фактор, также развивается эндометриоз на фоне сбоя гормональных иммунных процессов. В группу риска входят женщины:

  • после 30 лет;
  • перенесшие аборты, кесарево сечение, диатермокоагуляцию шейки матки или эрозию.

Особенно опасно вмешательство врача перед началом менструального цикла. В ранки могут внедриться клетки эндометрия, их разрастание пойдет в толщу шейки, далее – в полость малого таза.

Как изменяются месячные при эндометриозе?

По мере разрастания эндометрия месячные для женщины становятся все более мучительными, болезненными, обильными и продолжительными или, наоборот, скудными (при дисфункции яичников, недостаточной выработке ими гормонов). Скопление выделений в матке приводит к увеличению ее в размерах, уплотнению структуры. При развитии эндометриоза, например, в шейке матки при ее пальпации отходят частицы крови. Создаются неблагоприятные условия для овуляции. Она просто не происходит, что свидетельствует о невозможности, пока проблема данная не будет устранена.

С развитием эндометриоза нарушается гормональный фон женщины. Эндометрий перестает развиваться именно в матке, не происходит созревания яйцеклетки внутри яичников, в результате появляются задержки месячных, нерегулярный их приход. Маточные трубы подвержены очаговым проявлениям эндометриоза. Заболевание негативно влияет на детородные функции женщин и, в первую очередь нарушается менструальный цикл. Перед началом менструации появляются мучительные боли.

Конечно, эндометриозный недуг у женщин проходит по-разному, но лечить в любом случае его нужно обязательно. Боль обычно начинается незадолго до месячных, выделения в критические дни проходят:

  • обильно и длительно;
  • скудно, не более 3 дней;
  • ациклично;
  • контактно (просто мажут).

В основном при эндометриозе менструации обильны, длительны и болезненны, что говорит о дисменореи.

  1. Дисменорея протекает с:
  • чувством тяжести внизу живота за 3 дня до месячных;
  • появлением болей по нарастающей. Чем ближе критические дни, тем больше;
  • отдачей болезненности перед началом месячных вверх живота, в поясницу;
  • болями в первый менструальный день, достигающими своего пика;
  • ощущениями болезненности, проходящими на 2–3 день от начала кровотечения.

Симптомы напрямую зависят от стадии протекания эндометриоза. При прогрессировании болит практически постоянно. Цикл не нарушен, но боли при месячных и в течение всего периода изнуряют, выматывают, чувство болезненности присутствует постоянно. Синдром устойчив, если дополнительно начинает свое развитие аденомиоз. При 4 степени без хирургического вмешательства уже не обойтись.

  1. Меноррагия проявляется тогда, когда эндометриоз ярко выражен. Присутствует гиперплазия эндометрия, лейкомиома матки. При меноррагии:
  • боли начинаются вначале месячных, выделения скудные;
  • если болевой сидром идет на спад, то женщина начинает испытывать кровопотери.
  • выделения отходят обильно, со сгустками;
  • симптомы менструации ярко выражены в течение 3 дней, на 4 день выделения становятся менее интенсивными, на 5 день обильных выделений нет, но могут еще долго мазать;
  • длится менструация до 8 суток.

Кровопотери опасны для организма, обильные чреваты анемией снижением работоспособности, быстрой усталостью, слабостью, сонливостью.

  1. Олигоменорея проявляется укороченными месячными с продолжительностью не более 3 дней. Связано данное состояние с гормональными нарушениями при эндометриозе яичников, резком снижении функционирования эндокринной системы. При скудных месячных:
  • мажет, болезненность проявляется только вначале менструации;
  • на протяжении 3 дней выделения незначительные, длительность в общем не более 3 дней.
  1. Ацикличность, нерегулярные месячные. Также возможны при эндометриозе. При собеседовании с врачом женщина не может указать точную дату прихода менструации. Выделения ацикличны, то есть бывают разными: скудными, короткими, обильными, длительными, болезненным. Могут отсутствовать вовсе, приходить с задержкой, доставляя женщинам множество неудобств, раздражение, нервозность физический дискомфорт.
  2. Кровомазание, выделения незначительны, мажут, могут появиться на протяжении всего цикла менструации. Часто возникают после полового акта, при поднятии тяжестей, в результате введения вагинальных свечей, спринцевания и даже при пальпации врачом в период осмотра. Месячные мажут, при диагностировании эндометриоза матки, влагалища, вульвы, яичников, перешейки.
  3. Гипоменорея, скудные месячные с кровопотерями не более 50 мл. Появляется головными болями, также в области поясницы, грудины, внизу живота, тошнотой, нарушениями работы кишечника. Возможно носовое кровотечение. Снижается секреция эстрогенов, вместе с ними либидо, репродуктивные функции. Скудные месячные бывают при:
  • неполноценности эндометрия;
  • после абортов, частых выскабливаний;
  • на фоне туберкулеза воспалительного характера.

При нарушении секреции вырабатываемых гормонов система кровообращения в матке перестает нормально циркулировать. Эндометрий неполноценен в периоды менструаций, в итоге скудные выделения. Запуск механизма для развития гипоменореи возможен по причине:

  • истощения организма, потери массы тела;
  • гиповитаминоза, анемии, нарушенного обмена веществ;
  • стрессов, перегрузок, нервных расстройств;
  • проведения операции на мочеполовых путях;
  • частичного удаления матки;
  • недоразвитости половых органов женщины;
  • эндокринных болезней;
  • инфекционных недугов (в частности туберкулеза) половых органов;
  • вредного радиоактивного облучения, отравления химическими средствами;
  • сильной интоксикации организма.

Выделения при гипоменореи отходят темного или светло-коричневыми пятнами, сопровождаются тошнотой, головными болями, в пояснице, также запорами, диспепсическими расстройствами. Спастических сокращений матки и резких болей в период менструации может и не быть. Скудные месячные не патологичны при угасании или восстановлении функции менструальной. Но в репродуктивной фазе это серьезные расстройства у женщин и повод для обращения к врачу.

Важно установить причину нарушений менструация. При нарушении гормональной регуляции эндометриоза месячные бывают скудными и длительными, при осложнениях развивается бесплодие, при отсутствии месячных в течение длительного времени – аменорея. При воспалении эндометрия выделения коричневые скудные, отходит неприятный запах, болит низ живота. Часто бывают такие выделения после внутриматочного вмешательства на фоне послеабортного эндометрита или инфекционных заболеваний. Болей может не быть при темно-кровянистых, коричневых выделениях, но это также признак эндометриоза.

Месячные обильные со сгустками крови

Наблюдаются при разросшемся эндометрии, его отторжении с повреждением сосудов. При свертывании крови месячные проходят обильно, с кусочками эндометрия или сгустками. Выходят они при гиперплазии эндометрия на фоне высвобождения большого количества эстрогенов. В норме считаются лишь лохии после родов. Выделения обильные со сгустками, продолжаются от 3 до 6 недель. Со временем становятся более светлыми. При появлении же затяжных месячных с неприятным запахом, подобных выделений после родов, также при болях, повышении температуры нужно посетить лечащего врача.

Если маточные кровотечения обильные, как остановить?

При эндометриозе обильные месячные наблюдаются у многих женщин. Состояние ведет к анемии и нужно срочно останавливать кровотечение.

Врач назначит дицинон, викасол, транексам, диферелин. Для сокращения матки – контрикал, окситоцин, эргометрин. Укрепить стенки сосудов поможет аскорутин, фолиевая кислота. При лечении эндометриоза независимо от стадии назначаются даназол, золадекс, новинет, дюфастон. При длительном кровотечении и низком уровне гемоглобина по результатам анализов возможно хирургическое вмешательство.

При сильных кровотечениях запрещено спринцевание, прием теплых ванн. Препараты для остановки кровотечения без назначения врача также принимать во избежание осложнений не рекомендуется.

Лапароскопия – совершенная методика при лечении эндометриоза. Заключается в ведении трубок (трех) через проколы в полость брюшины. Трубки, заполненные газом, воздействуют на патологичные очаги, разрушая их. В результате проведения резекции очаги эндометриальные удаляются без повреждения органа. Однако, данным методом нельзя взять образцы эндометрия на биопсию, также возможны рецидивы, восстановление эндометриальной ткани после ее деструкции не всегда успешно.

Остановить кровотечения помогают лекарственные травы совместно с медикаментами. Только с разрешения врача для снятия воспаления, остановки кровотечения помогает сок подорожника. Таким же эффектом обладает пастушья сумка. Заваривают, пьют перед едой 2–3 раза в день.

Противовоспалительное действие оказывают листья крапивы. Дома используют отвары и настои. Постоянный прием избавит от потерь крови, отрегулирует менструальный цикл. Крапива заваривается кипятком, принимается по 1–2 ст. л. перед едой 2 раза в день. Калина красная (кора) помогает остановить маточное кровотечение. Измельченную кору заваривают кипятком, как настоится, пьют по 2–3 ч. л. до 4 раз в день.

Настои из лекарственных растений нужно принимать регулярно в течение 1 месяца. При появлении побочных эффектов стоит посоветоваться с лечащим врачом.

Эндометриоз приводит к дисбалансу, нарушению гормонального фона. При отсутствии лечения осложнения неизбежны.

Как изменяются месячные после лечения эндометриоза?

Месячные начинают идти по графику, но сбои возможны при:

  • стрессах, переживаниях перед предстоящей операцией;
  • приеме препаратов гормональных;
  • усиленных физических нагрузках (может быть задержка).

Цикл способен изменится после хирургического вмешательства, если пришлось удалить обширные пораженные области. День операции – начало нового цикла. При отсутствии месячных в срок считается задержкой. Может быть до 5 дней, может до 2–3 месяцев при приеме гормональных средств, назначаемых после операции для восстановления фона. Возможны скудные выделения, сукровица в результате заживления ранок, но к месячным они никакого отношения не имеют.

Отклонениями считаются обильные коричневые выделения сгустки, может ярко-красные с неприятным запахом. Это повод вновь обратиться к врачу, пройти полное обследование. Нарушения менструального цикла и гормонального фона неизбежно ведут к бесплодию. Для зачатия формирования эмбриона в матке просто не остается благоприятной среды. Даже при наступлении беременности сохранить ее на фоне развивающегося эндометриоза крайне сложно. Нарушается цикличность, отсутствует овуляция, наступает бесплодие. Именно менструации, протекающие в норме, свидетельствуют о гормональном и физическом благополучии женщин.

Кровопотери или, наоборот, скудные выделения — повод посетить гинеколога и пройти обследование. Болезненность и обильность кровотечений – главные признаки эндометриоза. При отсутствии лечения недуга изменения становятся более выраженными, приводят к срывам, невротическим расстройствам, женщине не удается забеременеть. Недуг коварен, и при первых же подозрениях прохождение полного курса лечения крайне важно для будущего здоровья женщины.

Месячные при эндометриозе: каких изменений ожидать?

Любые отклонения в менструальном цикле должны насторожить женщину. Особенно важно следить за здоровьем репродуктивной системы тем, кому был поставлен диагноз эндометриоз. Из-за того, что болезнь характеризуется разрастанием выстилки за пределы матки, менструация становится нетипичной.

Невозможно заранее подготовиться к тому, какие месячные будут в каждом новом периоде, но важно понимать ассоциируются ли новые симптомы с эндометриозом. Ведь вполне вероятно, что параллельно развиваются и другие гинекологические болезни.

Задержка или пропуск менструации

Задержка месячных при эндометриозе — довольно нетипичный симптом. Выделения могут быть обильными, болезненными, но начинаться в срок.

Несколько дней задержки считаются абсолютной нормой, но если менструация не приходит дольше недели, либо длина цикла выходит за пределы «стандартных» 28 дней, то необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Также нельзя игнорировать полное отсутствие менструации на протяжении даже одного цикла. Эндометриоз никак не связан со вторичной аменореей, хотя одной из причин болезни является ретроградная менструация.

На ранних стадиях заболевания эндометрий может не выходить из влагалища наружу, а подниматься в фаллопиевы трубы и прикрепляться к стенкам других органов. В этот период могут наблюдаться некоторые сбои в цикле.

Читать еще:  Какие изменения в матке нормальны при менопаузе

Но если диагноз уже был поставлен, то пропуск менструации может указывать не на эндометриоз, а на:

  • Отсутствие овуляции в данном цикле;
  • Беременность;
  • Климакс;
  • Перенесенный стресс;
  • Прием гормональных лекарств;
  • Чрезмерную физическую нагрузку.

Какого-либо конкретного лечения задержки месячных нет. Все зависит от точной причины патологии. Иногда, все, что нужно — крепкий сон и отдых.

Скудные выделения на фоне эндометриоза

Месячные при эндометриозе обычно очень обильные и болезненные. Скудные выделения вообще не характерны для активного разрастания выстилки матки (особенно на поздних стадиях болезни). Ведь когда приходит время менструации, то кровоточить начинают абсолютно все эндометриоидные ткани (в том числе и оказавшиеся за пределами матки).

Аномально скудные и светлые выделения обычно возникают в результате недостаточной выработки гормонов, а также развития эндометрита (воспаления выстилки).

Лечение обычно заключается в приеме индивидуально подобранных гормональных препаратов. Но если результаты гормонограммы не показали отклонений, то рекомендуется пересмотреть питание, а также уделить больше внимания отдыху.

Если же очередная менструация начинается с характерных резких болей, но по факту выделения скудные, и сопровождаются набуханием живота, появлением неприятного запаха из влагалища, то вполне вероятно, что кроме эндометриоза вырос еще и полип.

Доброкачественное новообразование может заблокировать нормальный выход крови из матки. В таком случае единственным лечением может быть хирургическое удаление полипа. В противном случае, ткань, накопившая в заблокированной матке, может начать разлагаться.

В конечном итоге патология может завершиться некрозом живых тканей и даже ампутацией детородного органа.

Сгустки в менструальных выделениях

Появление месячных с кусками эндометрия напрямую указывает на развитие эндометриоза. Этот симптом можно считать одним из самых явных признаков болезни.

Обратите внимание! В первые дни менструации (особенно если она не сопровождается болью) появление небольших сгустков является вариантом нормы.

Насторожить должны скудные выделения, состоящие практически из одних кусков выстилки, а также обильные, длительные месячные. Но без цитологического исследования невозможно разобраться, что представляет собой сгусток.

Так, например, желеобразные образования никоим образом не указывают на эндометриоз. Скорее всего, естественные антикоагулянты просто не успели полностью растворить маточную выстилку до того момента, как она вышла наружу. А вот плотные куски ткани в месячных могут быть явным признаком эндометриоза.

Обильные месячные как явный признак эндометриоза

Средний объем менструальных выделений у здоровой женщины в норме составляет 50-70 мл. Но при эндометриозе количество выделяемой месячной крови может превысить 80 мл. Это очень опасно, ведь существует риск развития анемии.

Некоторые женщины теряют гораздо больше крови. Крайне обильные кровотечения наблюдаются при разрастании эндометрия за пределы матки (в фаллопиевы трубы, яичники, полость малого таза).

Так как структура и гормональная природа маточной выстилки не меняется в зависимости от места локализации, то кровь начинает сочиться не только из матки, но и пораженных органов.

Способы лечения явных симптомов эндометриоза

Так как обильные месячные и сгустки обычно появляются одновременно, то и методы терапии будут идентичными. Во-первых, врач пропишет синтетические гормональные препараты, которые ингибируют рост эндометриоидных тканей. Поскольку рост эндометрия напрямую зависит от гормонов, то можно искусственно регулировать данный процесс.

Важно! Указанные ниже препараты необходимо рассматривать лишь как ориентировочные рекомендации. Точное лекарство прописывает гинеколог по результатам гормонограммы.

Преимущества таблеток заключаются в том, что они, как правило, хорошо переносятся и могут приниматься довольно длительное время. Но тем, кто категорически не желает пить оральные контрацептивы, врач может поставить прогестагеновое вагинальное кольцо НоваРинг.

Вторым вариантом лечения эндометриоза является хирургическая операция.

Процедура выскабливания обычно проводится тем женщинам, которые хотят забеременеть (и поэтому не могут принимать синтетические гормоны). Однако нужно понимать, что операция устранит неприятные симптомы лишь на несколько месяцев, после чего болезнь может вернуться вновь.

Что делать если эндометрий не отходит при месячных?

На самом деле факт выделения крови из влагалища указывает на то, что эндометрий начал выходить наружу. Если же в тот день, когда по прогнозу должны были начаться месячные, крови не появилось, но сильно набух живот и появились резкие боли, то вполне вероятно, что эндометрий не может отделиться.

Все, что можно сделать для ускорения процесса: приложить грелку к животу. А вот для устранения болей разрешено принять препараты на основе парацетамола (Эффералган, Новалгин).

Нельзя принимать больше 500 мг парацетамола за один раз.

Если боли не проходят, то можно выпить более агрессивные средства на основе ибупрофена (Некст, Новиган). Нестероидные противовоспалительные препараты обычно очень хорошо переносятся, но могут развиться и побочные эффекты, включая расстройство желудка, резкое повышение давления.

Месячные после чистки эндометрия

Многие женщины решаются на операцию по вычищению лишнего эндометрия, рассчитывая, что восстановятся нормальные менструации. Сразу же после кюретажа могут наблюдаться кровянистые выделения, в том числе со сгустками.

Но следующая менструация должна пройти полностью безболезненно. Однако нужно подготовиться к тому, что уже через несколько месяцев эндометриоз со всеми сопутствующими симптомами вернется.

Разрастание маточной выстилки можно назвать «хроническим» состоянием. Однако не стоит отчаиваться: правильно подобранная терапия позволит жить обычной жизнью. Также с высокой долей вероятности решить проблему эндометриоза может здоровая беременность.

Задержка месячных при эндометриозе

Характер месячных может указать на различные гинекологические патологии, в частности, эндометриоз. Недуг возникает преимущественно в репродуктивном возрасте. Месячные при эндометриозе имеют свои особенности, которые позволяют заподозрить заболевание.

Нарушение овариально-менструационного цикла на фоне эндометриоза

Эндометриоз представляет собой патологическое разрастание внутреннего слоя матки за его пределы. Этиология и патогенез заболевания исследованы не полностью.

Под влиянием различных факторов ткань эндометрия начинает разрастаться. Зачастую эндометриоидные очаги обнаруживаются в тканях мочеполовой системы или отделах кишечника. Однако возможно поражение конъюнктивы глаз, мозга и легких.

Основными причинами эндометриоза являются иммунный дисбаланс и гормональные нарушения. Клетки внутреннего слоя матки вне эндометрия не отторгаются иммунной системой, а приживаются в тканях, образуя очаги.

Нерегулярность месячных при эндометриозе считается следствием патологии. Менструации отличаются обильностью. Иногда отмечаются маточные кровотечения.

Для эндометриоза характерен воспалительный процесс. Он связан с активностью клеток в эндометриоидных очагах. Под воздействием гормонов клетки эндометрия разрастаются и отторгаются в зависимости от фазы цикла. Эти явления также наблюдаются в очагах эндометриоза. Отторгнутые клеточные элементы вне матки не могут выйти из организма естественным путем. Таким образом, развивается воспаление, которое проявляется интенсивными болями.

Может ли быть задержка месячных при эндометриозе

Со временем маточная оболочка становится плотной. Тело матки увеличивается в объемах. Развитие эндометриоза и поражение яичников приводят к нарушениям цикла.

Изменяется гормональная функция яичников, что нередко вызывает отсутствие овуляции. Ановуляции сопровождаются задержками и изменениями количества менструальных выделений.

Как проходят месячные при эндометриозе

Месячные на фоне прогрессирующего эндометриоза имеют индивидуальные характеристики, которые зависят от локализации патологических очагов. В большинстве случаев гинекологи диагностируют эндометриоз матки или аденомиоз, означающий поражение тела мышечного органа. Эндометриоидные клетки прорастают вглубь миометрия (мышечного слоя), изменяя его сократительную деятельность. Таким образом, интенсивность и продолжительность месячных изменяются.

Скудные месячные при эндометриозе

Гинекологи отмечают, что зачастую эндометриоз провоцирует скудные месячные. При сопутствующей ановуляции высокий уровень эстрогенов становится причиной бесплодия. Уровень прогестерона снижается, а пролиферация эндометрия уменьшается.

Обильные месячные при эндометриозе

Обильность кровянистых выделений обусловлена гормональными изменениями, сопровождающими эндометриоз. Иногда обильные месячные вызваны сочетанием патологий. Например, миома нередко сопутствует эндометриозу. Это связано с гормонозависимой природой этих заболеваний.

При прорастании тканей в области репродуктивных органов нередко возникают кровотечения ациклического характера. В течение нескольких дней перед и после месячных обычно наблюдаются мажущие выделения, которые считаются отличительным признаком эндометриоза.

Как правило, продолжительность месячных увеличивается. Наличие сопутствующих признаков обусловлено степенью распространения гетеротопий. При поражении эндометриоидными клетками кишечника возникают кровянистые выделения из прямой кишки, нарушения стула. Если в патологический процесс вовлекается шейка, отмечаются контактные выделения после половых актов.

Болезненные месячные

Обычно при эндометриозе основным признаком, сопровождающим месячные, является болевой синдром. Женщины отмечают выраженные боли, которые могут иррадиировать в прямую кишку, поясницу. Болевые ощущения могут возникать за несколько дней до месячных, постепенно нарастая.

Во время месячных боль иногда сочетается с тошнотой, слабостью, головокружением. Некоторые женщины отмечают затруднения мочеиспускания и дефекации.

Боли могут иметь ноющий, стреляющий, давящий характер. Болезненность провоцирует увеличение кровоснабжения увеличившейся матки, а также раздражение нервных рецепторов.

Сколько дней идут месячные при эндометриозе

Нормальная продолжительность месячных составляет от 3 суток до 1 недели. При патологии общая продолжительность критических дней может увеличиваться за счет возникновения мажущих выделений. Однако кровянистые выделения не всегда являются обильными.

Выделения при эндометриозе в середине цикла

При прогрессирующей форме возможно появление мажущих выделений или кровотечений ациклического характера. Их возникновение обусловлено патологическими гормональными изменениями. Кроме того, утолщается и деформируется маточное тело. Зачастую межменструальные выделения являются контактными и возникают при осмотрах гинеколога, половых актах.

Как вызвать месячные при эндометриозе

Задержка месячных при эндометриозе является распространенным симптомом. Однако отсутствие месячных могут вызвать различные факторы:

  • стресс;
  • интенсивные умственные и физические нагрузки;
  • применение гормональных препаратов;
  • беременность;
  • смена климата;
  • климактерические изменения.

Гинеколога следует посетить при задержке свыше 10 суток. Прежде чем вызывать месячные, нужно выяснить причины их длительного отсутствия. В некоторых случаях эффективны успокоительные препараты, полноценный отдых и сбалансированное питание.

Медикаментозные методы, при помощи которых можно вызвать месячные, обычно подразумевают использование Дюфастона. Схема лечения назначается в индивидуальном порядке.

Иногда врач рекомендует применение народных методов, чтобы вызвать месячные:

  • отвар душицы или лавровых листьев;
  • свекольный сок;
  • настой корня имбиря.

На какой день цикла делать УЗИ при эндометриозе

Ультразвуковую диагностику проводят при помощи трансвагинального датчика. Поскольку при исследовании важно отметить характерные изменения внутреннего слоя матки, УЗИ выполняют во второй фазе менструального цикла.

В конце цикла отмечается увеличение и набухание эндометриоидных очагов. Для полной диагностики специалисты иногда рекомендуют выполнить исследование дополнительно в первую фазу цикла.

Методы терапии

Лечение патологии зависит от возрастных особенностей, количества родов и беременностей, распространенности и локализации очагов, выраженности симптомов. Существенное значение имеет желание реализовать репродуктивную функцию.

Лечение включает хирургические и терапевтические способы. Хирургические методики бывают органосохраняющими и радикальными. Терапия проводится не только с целью устранения симптомов, но и предупреждения последствий, например, бесплодия.

Консервативное лечение рекомендуется преимущественно молодым пациенткам с бессимптомным течением заболевания, а также женщинам в пременопаузе. Используемые препараты позволяют сохранить и восстановить детородную функцию.

Консервативная терапия подразумевает применение гормональных лекарств:

  • комбинированные эстроген-гестагенные средства;
  • гестагены;
  • антигонадотропные лекарства;
  • агонисты гонадотропных релизинг-гормонов.

Дополняют медикаментозное лечение:

  • анальгетики;
  • спазмолитики;
  • НПВП;
  • иммуностимуляторы.

Органосохраняющие лапароскопические и лапаротомические вмешательства с удалением эндометриоидных очагов проводятся при наличии средней или тяжелой стадии заболевания. В процессе операции прижигаются гетеротопии и рассекаются спайки. Хирургическое вмешательство может быть дополнено медикаментозной терапией.

Заключение

Месячные при эндометриозе могут иметь различные характеристики. Существенное значение имеют такие факторы, как сопутствующие патологии, возраст, реализованность детородной функции, гормональный фон. При выраженных симптомах на фоне прогрессирующей патологии необходимо адекватное лечение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector