1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Из за чего появляются полипы в матке

Полипы в матке

гинеколог / Стаж: 28 лет

Дата публикации: 2019-03-27

гинеколог / Стаж: 26 лет

Полипы в матке (полипы эндометрия) — это доброкачественные новообразования во внутриполостном пространстве матки, типа «бородавок», возникающие от чрезмерного очагового разрастания (очаговая гиперплазия) слизистой оболочки матки (эндометрия). Такие возвышающиеся над эндометрием бугорки (узелки) бордового, фиолетового или желтоватого цвета, имеющие пористую поверхность с хорошо видимыми сосудиками, могут располагаться на стенках матки, на её дне (весьма редко), в трубных углах и крепиться с помощью тонкой или толстой ножки. Маточные полипы имеют, как правило, округлую или овальную форму, размеры от пары миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре — от кунжутного семени до размера теннисного мячика. Полипы в матке могут развиваться от единичных опухолей до множественных «россыпей» новообразований, а также могут прорасти во влагалище через канал шейки матки.

Начинается процесс образования полипов в матке с нарушения функционирования яичников, когда в крови начинается выброс чрезмерного количества эстрогена. При нормальной работе яичников эстроген доминирует в организме женщины только в первой половине менструального цикла (двухнедельный срок), а при дисфункции яичников этот гормон начинает вырабатываться беспрерывно,что приводит к разрастанию эндометрия. В итоге нарушения отслаивания участков эндометрия в течение нескольких менструальных циклов и их прорастания в стенки матки появляются уплотнения, куда проникают волокна соединительной ткани и сосуды. Это и есть полипы.

По наблюдениям медиков, в последние десятилетия образование полипов в маткестало обнаруживаться гораздо чаще даже у не рожавших женщин, у женщин в период пред- и постменопаузы (40-50 лет) и девушек-подростков с 11-12 лет, что изменило мнение о развитии полипоза матки только у рожавших женщин.

Классификация полипов матки

Строение полипов матки представлено такими значимыми компонентами, как:

  • эндометриальные железы;
  • эндометриальная строма;
  • центральный сосудистый канал.

Поверхность полипа состоит из эпителия, ножка — из фиброзной стромы и толстостенных сосудов. Маточные полипы подвержены изъязвлениям, инфицированию, некротизации, стойкой метаплазии клеток.

Морфологическая же структура полипов матки представлена следующими типами:

  • железистый полип: возникает из клеток эндометрия, где расположены железы;
  • фиброзный полип: формируется железами слизистой оболочки матки и стромой (соединительной тканью);
  • железисто-фиброзный полип: формируется из соединительной ткани с единичными железами;
  • аденоматозный полип: развивается по причине размножения клеток железистого эпителия, ведущего к структурной перестройке желез.

Железистый тип маточного полипа развивается чаще всего у молодых женщин. Железисто-фиброзные полипозные новообразования встречаются у женщин зрелого возраста. Фиброзные полипы матки чаще диагностируются у женщин после 40 лет.

Аденоматозные полипы матки имеют тенденцию к озлокачествлению (до 2%) и могут привести к раку эндометрия, потому повышенное внимание к ним не будет излишним.

Среди видов полипов в матке встречаются плацентарные полипы, сформировавшиеся из фрагментов плаценты, оставшихся после неудачного или самопроизвольного аборта, осложненных родов, замершей беременности. Плацентарные полипы матки обнаруживают себя продолжительными и обильными кровотечениями, которые способны со временем привести к заражению и бесплодию.

Любой вид полипов приводит к нарушениям во внутреннем кровообращении, что может вызвать кровоизлияния и некротизацию клеток новообразований.

Полип в полости матки является доброкачественной опухолью, но не стоит игнорировать его лечение, потому что полип, как и любая не до конца изученная опухоль, имеет тенденцию к перерождению.

Прогноз и профилактика полипов матки

После лечения полипов женщине необходимо наблюдаться у гинеколога, чтобы оградить себя от рецидивов и перерождения полипов в рак.

В целях профилактики нужно своевременно и усердно проводить профилактику и лечение воспалительных процессов в матке и придатках, корректировать расстройства функций яичников, безопасно проводить внутриматочные процедуры.

Причины развития полипов матки

Полип в матке, причины которого остаются недоизученными, формируется, по мнению большинства медиков, в связи с дисбалансом гормонального фона женщины. Отмечено, что полипы весьма чувствительны к эстрогену (женскому гормону) и растут быстрее с повышением его уровня в крови, в то время как концентрация гестагенов (в том числе прогестерона) снижается.

Полипы в матке владеют способностью мешать зачатию (не дают хорошо закрепиться оплодотворенной яйцеклетке в матке) и благополучному течению беременности, вызывая риск выкидыша и досрочных родов.

Возникновению и развитию процесса полипоза матки чаще других подвержены женщины, имеющие избыточный вес, гипертонию, нарушения функций щитовидной железы, печени и надпочечников, сахарный диабет, снижение работы иммунной системы, психоневрозы.

Нейрогормональное влияние и воспалительные изменения эндометрия считаются главными причинами формирования полипов матки, а именно:

  • гормонозависимая дисфункция яичников;
  • гиперэстрогения (повышенная выработка эстрогена);
  • хронические инфекции и воспалительные процессы половой сферы — сальпингоофорит (аднексит), оофорит, эндометриоз, цервицит, когда увеличение количества лейкоцитов вызывает рост эндометрических клеток;
  • патологическое разрастание сосудов, стимулирующее размножение клеток эндометрия;
  • травмы, полученные в результате абортов, выскабливаний полости матки, продолжительногоиспользования противозачаточной спирали;
  • наследственный фактор по линии матери;
  • гиподинамия, нарушающая кислородное снабжение, размножение клеток и выработку гормонов;
  • применение противоопухолевого препарата «Тамоксифен», блокирующего рецепторы чувствительности к половым гормонам и тем самым вызывающего рост полипов в матке.

Симптомы полипов матки

Полип в матке симптомы имеет крайне редко, особенно при малом его размере, и обнаруживается обычно невзначай при ежегодном осмотре гинеколога или на УЗИ. Нередко после бессимптомного периода появляются циклические или ациклические проявления заболевания. Необходимо обследоваться на выявление наличия полипа в матке при следующих признаках:

  • нерегулярные, несвоевременные месячные;
  • чрезмерно обильные менструальные кровотечения (меноррагии);
  • железодефицитная анемия с её симптомами;
  • выделения белей из влагалища в межменструальный период;
  • кроваво-сукровичные выделения после полового сношения (как результат травмирования полипа);
  • болезненные и дискомфортные ощущения во время полового акта;
  • мажущее кровяное влагалищное отделяемое, не имеющее отношение к менструации, либо в период постменопаузы;
  • болевые ощущения внизу живота, похожие на схватки (при полипах больших размеров, более 2 см);
  • невынашиваемость плода, угрозы и частые выкидыши;
  • неспособность забеременеть в детородный период жизни женщины.

При наличии у пациентки всех вышеперечисленных симптомов окончательный диагноз можно поставить только после полного её обследования.

Диагностика полипов матки

Присутствие у пациентки полной симптоматики, характеризующей наличие полипов в матке, необходимо провести доскональное обследование больной для постановки достоверного диагноза, потому что симптомы некоторых гинекологических заболеваний весьма схожи с проявлениями полипоза матки.

Современная медицина предлагает ряд диагностических мероприятий по обнаружению полипов в матке:

  1. Гинекологический осмотр наружных половых органов зеркалами, обследование яичников и матки (который никогда не помогает в обнаружении полипов матки).
  2. Ультразвуковое исследование органов малого таза покажет изменения внутренних стенок матки и выпуклости (новообразования) на их поверхности.
  3. Кольпоскопия с полным осмотром влагалища при помощи специального светового оптического прибора кольпоскопа с многократным увеличением (при необходимости).
  4. Метрография для широкого рентгенологического исследования полости матки с использованием контрастного вещества, введенного в матку, которое укажет на изменения в очертаниях органов, в том числе матки, и обнаружит полипы.
  5. Гистероскопия — наиболее информативный метод для полного исследования матки с помощью специального оптического прибора гистероскопа — поможет определить количество и состояние сформировавшихся полипов, их размеры и места расположений. Кроме того, при данной процедуре врач производит биопсию эндометрия, чтобы отличить полипы от раковой опухоли.

До операции трансцервикального удаления полипов в матке необходимо провести обследование пациентки на присутствие таких инфекций:

Также желательно назначить бактериологическое, микроскопическое и онкоцитологическое исследование проб и мазков из всех половых путей.

Хотя полипы относятся к категории доброкачественных опухолей, это не значит, что их неследует лечить. Сами собой полипы не угрожают здоровью женщины, однако те нарушения, которые они вызывают в её организме, ведут к другим проблемам со здоровьем. Кроме того, врачи считают полипы предраковым состоянием матки.

Лечение полипов матки

Если обнаружены полипы в матке, лечение любых видов этих незлокачественных опухолей проводить необходимо в обязательном порядке. Иногда маленькие бессимптомные одиночные полипы матки при определённых условиях могут самостоятельно рассосаться, иногда помогает лечение специальными медикаментами, которые уменьшают размер полипа, и он исчезает. Гинекологи-терапевты, принимая нерожавших пациенток в репродуктивном возрасте, особенно девушек-подростков, стараются лечить их без операции, которая в будущем способна вызвать ряд проблем с зачатием детей.

Лечение гормональными препаратами восстанавливает эстрогенный баланс и устраняет причины возникновения заболевания, в итоге полипы постепенно уменьшаются, ссыхаются и выводятся с менструальным кровотечением.

Антибиотики назначаются женщинам любого возраста в том случае, когда воспаление стало причиной полипов.

В комплексе с народными средствами лечение полипов в матке проходит быстрее и эффективнее. Однако следует учесть, что гормональная терапия не показана пациенткам после удаления фиброзных полипов, имеющим регулярные менструации, страдающим гипертонией, сахарным диабетом и ожирением.

Многих интересует вопрос, удалять ли полипы в матке? Атипичные полипы, имеющие яркие симптомы и сигнализирующие об озлокачествлении (гиперплазиии карциномыэндометрия), подлежат обязательному хирургическому удалению. Непрекращающееся сильное кровотечение, указывающее на множественные разрастания полипов, также является сигналом к выскабливанию эндометрия матки или полному удалению её при поражении большей части эндометрия полипозными образованиями.

Эндоскопическая полиэктомия удаляет новообразования методом гистероскопии с дальнейшим выскабливанием эндометрия.Полипы на ножке «откручиваются», а их основания прижигаются электрокоагулятором или жидким азотом во избежание рецидивов.

Воздержание от половой жизни показано в течение 10 дней после полиэктомии, пока не пройдут послеоперационные кровянистые мажущие выделения из матки и боли в виде спазм.

Дальнейшее лечение зависит от гистологического вида полипа в матке, возраста пациентки и наличия нарушений менструального цикла.

Причины, симптомы и лечение полипов в матке у женщин

Маточный полип — это часто встречаемая гинекологическая патология. Заболевание диагностируется у 20% женщин репродуктивного возраста. Полип представляет собой разрастание внутренней оболочки матки, что приводит к нарушениям менструального цикла, ациклическим кровотечениям, бесплодию.

Заболевание возникает как у молодых девушек, так и у женщин в предклимактерическом периоде. Для диагностики необходимо комплексное обследование. Лечение осуществляется консервативными и хирургическими методами.

Полипом матки в гинекологии называют ограниченное разрастание слизистой оболочки органа — эндометрия. Эти опухоли являются доброкачественными, но при определенных условиях могут переродиться в злокачественные.

Выглядит маточный полип как бугорок, возвышающийся над поверхностью эндометрия. Эти новообразования имеют различные размеры — от зернышка до теннисного мяча. При наличии нескольких опухолей в разных отделах матки говорят о полипозе.

Существует несколько разновидностей полипов в матке у женщин. Это объясняется наличием разных типов тканей в морфологической структуре эндометрия. Выделяют следующие:

  1. 1. Железистые. Образованы только эндометриальными железами. Характерны для молодых нерожавших девушек.
  2. 2. Железисто-фиброзные. Образованы эндометриальными железами и стромальной соединительной тканью. Характерны для женщин среднего возраста.
  3. 3. Фиброзные. Происходят из соединительной ткани, могут присутствовать единичные железы. Встречаются у женщин старше 40 лет, при климаксе.
  4. 4. Аденоматозные. Происходят из железистого эпителия, склонны к пролиферации и структурной перестройке ткани. Это признаки возможного озлокачествления полипа.

Существуют так называемые плацентарные полипы. Они образовались из оставшихся в полости матки кусочков плаценты — после осложненных родов, замершей беременности, неполного аборта. Такие опухоли характеризуются длительными кровотечениями, что приводит к развитию тяжелой анемии, инфицированию эндометрия, бесплодию.

Для возникновения полипов требуются предрасполагающие факторы — воспалительные изменения эндометрия и нарушения гормонального фона женского организма.

К основным причинам образования относят:

  • хронические половые инфекции — трихомониаз, уреаплазмоз;
  • воспалительные заболевания — эндометрит, аднексит;
  • аборты и диагностические выскабливания;
  • длительное использование внутриматочной спирали.

В группу риска входят женщины, страдающие артериальной гипертензией, ожирением, сахарным диабетом, патологией щитовидной железы, нарушениями иммунитета, гормональными сбоями.

В течение некоторого времени полипы матки никак себя не проявляют. Симптомы начинаются по мере роста опухолей. Первым признаком полипоза становятся дисфункциональные маточные кровотечения. Они появляются в соответствии с менструальным циклом или имеют ациклический характер.

У женщин с полипами матки наблюдаются обильные месячные — меноррагии. До и после менструации появляются мажущие выделения. Из-за большой кровопотери у женщин развивается анемия. Она проявляется повышенной утомляемостью, головокружением, бледностью кожи.

Полипы крупных размеров вызывают обильные бели. Периодически возникают схваткообразные боли в животе. Они появляются и во время полового акта.

Крупные полипы способны вызывать вторичное бесплодие. У беременных женщин они опасны повышенным риском выкидышей и преждевременных родов.

Беременность при полипе матки может возникнуть, если он имеет небольшие размеры. Однако ее течение способно осложняться гипоксией плода, задержкой его развития, отслойкой плаценты.

Диагноз полипа матки ставит гинеколог на основании собранного анамнеза заболевания, результатов влагалищного исследования и УЗИ малого таза. Применяются следующие методы:

  1. 1. Гинекологический осмотр позволяет выявить полипозные разрастания только в шейке матки. Полость тела матки с помощью зеркал осмотреть невозможно.
  2. 2. Ультразвуковое исследование малого таза выявляет увеличение полости матки, утолщение слизистой с четко ограниченными участками гипертрофии. Эти данные являются косвенными признаками полипоза, их недостаточно для окончательной постановки диагноза.
  3. 3. Гистероскопия — верифицирующий диагностический метод. Процедура заключается в осмотре полости матки с помощью эндоскопической аппаратуры. Гистероскоп вводится в матку через влагалище под наркозом. Полипы выглядят как округлые образования розового или желтоватого цвета. В ходе гистероскопии возможно их удаление и прижигание слизистой.
  4. 4. Для определения причины полипоза проводится обследование женщины на половые инфекции. Чтобы исключить злокачественный характер новообразований, делают гистологическое исследование удаленного эндометрия.

Дифференциальную диагностику полипоза проводят с эндометриозом и миомой матки.

Полип матки при ультразвуковом исследовании

Радикальный метод лечения, позволяющий избавиться от полипов — хирургическое вмешательство. Удаление полипозных разрастаний осуществляется в ходе гистероскопии. После полипэктомии проводится фракционное выскабливание эндометрия и прижигание кровоточащих участков. В течение недели после операции женщину могут беспокоить боли внизу живота, мажущие кровянистые выделения из половых путей. Для уменьшения дискомфортных ощущений рекомендуется половой покой на протяжении 2 недель после операции.

Хирургическое лечение необходимо в следующих ситуациях:

  • отсутствие эффекта от консервативной терапии;
  • размеры полипов более 1 см;
  • возраст женщины старше 40 лет;
  • подозрение на злокачественную опухоль.

Если полип имел железистый характер, требуется дополнительное гормональное лечение. Оно проводится с помощью комбинированных оральных контрацептивов, прогестерона, внутриматочной спирали. Во избежание инфекционных осложнений назначают курс антибиотикотерапии.

Полипы аденоматозного характера требуют удаления матки с придатками. При подтверждении злокачественности опухоли проводится химиотерапия.

В качестве дополнения к основному лечению применяют народные средства:

  1. 1. Высушить горсть тыквенных семечек. Измельчить их в ступке или кофемолке. Добавить к порошку семь вареных желтков из куриных яиц и 0,5 л рафинированного подсолнечного масла. Тщательно перемешать и прогреть на водяной бане. Принимать по 1 ч. л. перед едой. Средство обладает противовоспалительным и регенерирующим действиями.
  2. 2. Смешать по 20 мл настойки ротокана, календулы и прополиса. На 100 мл воды взять 1 ч. л. смеси. Раствор залить в спринцовку и сделать клизму в прямую кишку. Проводить процедуры по вечерам в течение 10 дней. Они обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектами.
  3. 3. 20 отростков растения золотой ус измельчить и залить 1 л водки. Настоять средство в течение 5 дней в темном месте. Принимать по 20 капель, разведенных в половине стакана воды, дважды в день.
Читать еще:  Как можно прижигать эрозию шейки матки

Лечение в домашних условиях должно быть согласовано с врачом.

Для полипоза характерно рецидивирующее течение. Согласно статистике, такие полипы в 2% случаев перерождаются в злокачественную опухоль. Женщины должны находиться на диспансерном учете у гинеколога и проходить ежегодное обследование, включающее ультразвуковую диагностику.

Для профилактики полипоза необходимо своевременно лечить воспалительные заболевания репродуктивной системы, избегать половых инфекций. Если они все же возникли, избежать последствий можно своевременным лечением.

Полипы в матке: причины образования, симптомы, лечение, последствия

Полип в матке – это доброкачественное новообразование, которое образуется в результате патологического разрастания клеток эндометрия. Внешне он представляет собой округлый нарост на ножке, напоминающий гриб, с пористой поверхностью бордово-фиолетового или желтоватого цвета.

Размер новообразования может достигать от нескольких миллиметров до трех сантиметров. Полипы бывают единичными и множественными, могут локализоваться в разных местах (например, на передней и/или задней стенке матки).

Чаще всего такая патология возникает у женщин 40–50 лет перед началом менопаузы, но в некоторых случаях полипы могут образовываться и у девочек в подростковом возрасте.

Виды полипов

В зависимости от того, из каких тканей состоят полипы, их подразделяют следующим образом:

Образуются из соединительной ткани, чаще всего возникают в период менопаузы в результате изменения гормонального фона

Состоят из клеток желез при гиперплазии эндометрия. Чаще наблюдаются у молодых женщин. В некоторых случаях выглядят как кисты, заполненные жидкостью

Состоят из измененных атипичных клеток. Чаще образуются в возрасте старше 40 лет. Могут перерождаться в раковые опухоли

Состоят из соединительной ткани и клеток желез

Образуются из частичек плаценты, оставшихся в полости матки после родов

Полипы тела матки располагаются на внутренней поверхности органа, в большинстве случаев – в верхней части.

Почему образуются полипы

Откуда берутся эти новообразования? Причиной образования полипов в матке чаще всего являются нарушения гормонального фона, а именно – избыточное количество эстрогена (женского полового гормона).

Он необходим женскому организму только в первые две недели менструального цикла. Если же эстроген вырабатывается в больших количествах постоянно, то это приводит к разрастанию эндометрия, отдельные участки которого не отслаиваются во время менструации, а остаются в полости матки.

Если это происходит на протяжении нескольких циклов, на этом месте появляется вырост, в который прорастают волокна соединительной ткани и сосуды, что приводит к образованию полипов. На их активный рост влияет недостаток прогестерона.

Другие возможные причины:

  • аборты. Травмирование тканей во время выскабливания приводит к усилению роста клеток на определенных участках в полости матки;
  • воспалительные процессы в области половых органов. Результатом может стать патологическое разрастание эндометрия и образование полипов;
  • эндокринные заболевания. Болезни щитовидной железы, надпочечников или сахарный диабет могут спровоцировать сбой в работе организма и возникновение новообразований;
  • наследственная предрасположенность. В некоторых случаях склонность к образованию наростов передается по наследству;
  • избыточный вес. Доказано, что жировая ткань является главным источником эстрогенов у пожилых женщин, поэтому ее избыток приводит к изменению гормонального фона и, как результат, к образованию наростов;
  • застой крови в органах малого таза. Чаще всего он возникает в результате малоподвижного образа жизни. Это является предпосылкой дисфункции яичников, что в свою очередь становится причиной нарушения гормонального фона;
  • заболевания, которые приводят к нарушению кровообращения. Клетки, которые недополучают кислород, могут усиленно делиться, превращаясь в новообразования;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (Тамоксифен, Достинекс). Лекарства блокируют рецепторы, отвечающие за чувствительность к половым гормонам. У некоторых женщин в период лечения начинают активно расти полипы в полости матки.

Симптомы

Заподозрить, что в полости матки появилось новообразование, можно при возникновении следующих признаков:

  • нарушения менструального цикла, обильные маточные кровотечения;
  • кровянистые выделения между менструациями;
  • болевые ощущения в нижней части живота или в области поясницы;
  • слизистые выделения из влагалища.

Очень часто симптомы полипов в полости матки вовсе отсутствуют и новообразования выявляются случайно во время проведения УЗИ (ультразвукового исследования).

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо обратиться к врачу в отделение гинекологии. Он проведет осмотр и назначит необходимое обследование.

Наиболее доступный и при этом безболезненный метод диагностики новообразований – трансвагинальное УЗИ. Его проводят с помощью датчика, который вводится во влагалище.

В некоторых случаях для осмотра и последующего удаления нароста проводят гистероскопию. В полость матки вводят трубку с микро-видеокамерой.

Иногда для диагностики патологии матки и маточных труб делают рентген с контрастом.

Медикаментозное лечение полипов матки

Молодым нерожавшим женщинам терапию новообразований проводят с помощью гормональных препаратов. В большинстве случаев назначаются оральные контрацептивы (Ярина, Джаз, Клайра). Принимать их нужно по схеме, которая указана в инструкции. Курс лечения составляет не менее полугода.

Женщинам после 40 лет или в период климакса лечение проводят с использованием препаратов, которые защищают от действия эстрогенов и лютеинизирующего гормона, вызывающих нарушения в работе органов малого таза (Золадекс, Диферелин).

Медикаментозное лечение также назначается женщинам, у которых наблюдается один нарост небольшого размера. В других случаях необходимо хирургическое удаление новообразования.

Удаление полипов

Гистероскопия

Чаще всего образования удаляют методом гистероскопии. Это малотравматичная процедура, которая позволяет обнаружить нарост и сразу же его устранить. Такую операцию проводят под наркозом, она длится 15–20 минут.

По отзывам пациентов, к преимуществам этого метода относятся:

  • абсолютная безопасность;
  • отсутствие болевых ощущений.

С помощью камеры можно увидеть все наросты (включая небольшого размера) и сделать их фото. Сразу после операции пациентка может вернуться домой.

Гистероскопию проводят на 2–3-й день после окончания менструации. В это время эндометрий очень тонкий и можно увидеть даже мелкие полипы. Пациентку вводят в наркоз и специальным инструментом открывают канал шейки матки.

Как проводится гистероскопия

В полость матки через влагалище вводят трубку с маленькой камерой на конце (гистероскоп). Все выявленные полипы срезаются электрической хирургической петлей, а место их расположения обрабатывается жидким азотом.

Если единичный полип тела матки достигает больших размеров, его могут удалить с помощью щипцов. Новообразование захватывают и выкручивают, проворачивая вокруг оси. Затем ложе нароста выскабливают кюреткой и проводят обработку антисептическим средством.

При таком методе удаления сосуды, питающие образование, перекручиваются, что предотвращает кровотечение. Выскабливание позволяет предупредить повторное появления патологии.

Если с помощью гистероскопа врач обнаружил множественные полипы на передней и/или задней стенках матки, проводится выскабливание. С помощью кюретки снимают весь верхний (функциональный) слой слизистой оболочки органа.

Материал, изъятый во время процедуры, отправляют на исследование в лабораторию. Это дает возможность выявить злокачественные клетки и вовремя начать лечение онкологических заболеваний.

Лапароскопия

В том случае, если в полипе были обнаружены атипичные клетки, проводят удаление матки. Более щадящим способом, чем полостная операция, является лапароскопический метод. Такое вмешательство проводят под общим наркозом.

Через небольшое отверстие в животе (до 1,5 см) брюшную полость заполняют углекислым газом. Это дает возможность приподнять брюшную стенку для того, чтобы дать возможность хирургу беспрепятственно работать.

В разрез вводится лапароскоп с камерой, и врач имеет возможность оценить состояние матки. С помощью специальных инструментов орган иссекается и удаляется. На разрез накладывают швы и доставляют пациентку в послеоперационную палату.

Женщина находится в стационаре на протяжении 5–7 дней. Через две недели она может вернуться к работе. При этом на теле пациентки практически не остается шрамов.

Методы народной медицины

В дополнение к лекарственным препаратам, для борьбы с полипами в полости матки используют народные методы лечения. Это дает возможность быстрее избавиться от проблемы. Применение народных средств необходимо согласовать с лечащим врачом.

Тыквенные семечки

Для того чтобы приготовить средство, стакан очищенных от кожуры высушенных (не жареных) тыквенных семечек измельчают с помощью блендера или кофемолки. Добавляют 3 столовых ложки меда и 300 мл рафинированного оливкового масла. Смесь разогревают на водяной бане и добавляют в нее 3 вареных желтка (предварительно их нужно измельчить).

Готовое средство хранят в стеклянной банке с плотно закрытой крышкой на нижней полке холодильника. Применяют его по чайной ложке один раз в сутки перед приемом пищи. Курс лечения составляет два месяца, затем нужно сделать перерыв. Лечение полипов в этом случае достаточно длительное, но, по отзывам, эффективное.

Настойка золотого уса

Для приготовления средства понадобится примерно двадцать суставов золотого уса. Растение измельчают и заливают 300 мл 70% медицинского спирта. Средство настаивают неделю в темном прохладном месте. Периодически его нужно взбалтывать.

Хранят настойку в холодильнике в течение года. 20 капель лекарства разводят в столовой ложке воды и принимают утром и вечером перед едой. Курс лечения составляет один месяц, затем делают десятидневный перерыв, и прием средства возобновляют.

Отвар для спринцеваний

Для приготовления отвара смешивают по столовой ложке цветов ромашки, листьев шалфея, дубовой коры и травы тысячелистника. Сухую смесь заливают двумя литрами воды и кипятят на медленном огне в течение 5 минут.

После того как средство остынет до комфортной температуры, его процеживают через сито. С помощью спринцовки орошают влагалище отваром. Процедуру проводят раз в сутки в течение недели, затем делают десятидневный перерыв.

За одну процедуру используют 1 л отвара. Вторую часть можно хранить в холодильнике в закрытой посуде не более суток. Перед применением средство подогревают. Лечение длится не более двух месяцев. Перед применением отвара нужно посоветоваться с врачом.

Прогноз и последствия

Появление новообразований в матке часто связано с дисфункцией яичников, поэтому, несмотря на проведенное оперативное вмешательство, без соответствующей коррекции гормонального фона они могут вырасти повторно.

Аденоматозные полипы в некоторых случаях перерождаются в злокачественные новообразования, поэтому при выявлении таких наростов женщина должна пристально следить за своим здоровьем.

Полип в полости матки может выявиться во время беременности. Это опасно тем, что есть риск отслойки плаценты. Через нее плод вместе с кровью получает кислород и питание. Если плацента прилегает к стенке матки не слишком плотно, то это может вызвать гипоксию плода или задержку его развития.

В период беременности лечение не проводят, а все усилия врача направлены на улучшение состояния плода. В некоторых случаях изменение гормонального фона приводит к тому, что новообразования рассасываются самостоятельно.

Профилактика

Для того чтобы предупредить образование наростов в полости матки, необходимо:

  • избегать переохлаждений;
  • правильно питаться, исключить из рациона продукты, содержащие большое количество красителей и консервантов;
  • вести активный образ жизни, заниматься спортом, что позволяет предотвратить застой крови в области органов малого таза;
  • избавиться от вредных привычек;
  • посещать гинеколога каждые полгода, согласовывать с ним выбор гормональных контрацептивов.

При выявлении симптомов, указывающих на образование полипов в полости матки, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу-эндокринологу.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Почему в матке появляются полипы и что делать при этом диагнозе

Полипы в матке – это доброкачественные наросты на слизистой оболочке. Обычно не представляют опасность для здоровья женщины. Но если не лечить, со временем могут превращаться в злокачественную опухоль. Обнаруживают одиночные или многочисленные наросты. Это не особенно частое заболевание из всех гинекологических патологий. Встречается не только у женщин репродуктивного возраста, но и у девочек с 11 лет и пациенток в период менопаузы.

Полипы в гинекологии

Полипы – это большая группа патологических разрастаний, имеющих разное местоположение и структуру. Характеризуются одиночными либо множественными наростами. Полип тела матки – это образование в виде узелка с телом и ножкой. Нарост имеет собственное кровоснабжение.

Существуют такие виды полипов в матке:

  • Железистый. Содержит много железистых и стромальных клеток.
  • Железисто-фиброзный. Чаще бывает у пациенток детородного возраста. Поверхность нароста и ножка состоят из фиброзной ткани, а сосуды располагаются по всему образованию в хаотичном порядке.
  • Фиброзный. Сосуды единичные, а клеточная структура представлена соединительной (фиброзной) тканью.
  • Плацентарный. Данное образование является результатом неполного удаления плаценты при аборте или родах.
  • Аденоматозный. Такой нарост может содержать атипичные клетки, поэтому риск трансформации в раковую опухоль велик.

Располагаться может на стенке матки и состоять из клеток эндометрия или в шейке матки (цервикальный полип).

Почему появляются полипы в матке

Вопрос, откуда берутся полипы, интересует множество женщин. Причины возникновения полипов в матке до сих пор медикам неизвестны. Основные причины образования наростов – воспалительные заболевания половых органов в хроническом течении (миома, кисты яичников, эндометриоз) и нарушения гормонального фона. Имеются также провоцирующие факторы, которые дают толчок для развития данного заболевания:

  • патологии эндокринной системы;
  • инфекции, передающиеся половым путем (самыми опасными считаются кандидоз, микоплазмоз, токсоплазмоз, герпес, уреаплазмоз);
  • аномальное увеличение сосудов матки;
  • проведенные ранее аборты, при которых была нарушена стерильность и безопасность;
  • частые и долгие стрессы и нервное перенапряжение;
  • наследственность;
  • снижение иммунитета;
  • малоподвижный образ жизни;
  • избыточный вес;
  • сахарный диабет, гипертония;
  • лечение Тамоксифеном с целью устранения опухолей.

Полипы часто образуются после механических повреждений шейки матки, которые остаются при родовой деятельности, инструментальных гинекологических обследованиях, эндоцервитите (воспаление шеечного канала).

Наросты также бывают результатом ношения внутриматочной спирали более пяти лет. Наличие вредных привычек повышает риск заболеть.

Возможные признаки

Образования часто не дают проявлений. Первые симптомы полипа матки появляются тогда, когда нарост достиг больших размеров. У женщины наблюдаются:

  • маточные кровотечения не в период менструации;
  • разнообразные сбои менструального цикла;
  • кровотечения во время менопаузы;
  • дискомфорт и болевые ощущения во время секса, а также наличие мажущих выделений после него.
Читать еще:  Двурогая матка фото

Если нарост образовался в результате травмы или воспалительного процесса, возможны следующие клинические симптомы:

  • кровь в выделениях, не связанных с месячными;
  • тянущие боли внизу живота (при значительном увеличении полипа);
  • анемия из-за регулярной кровопотери;
  • бесплодие;
  • невынашивание беременности;
  • рак матки.

Как обнаружить полип

Многих интересует вопрос, как определить полип в матке, если нет никаких симптомов. Часто он диагностируется только при обследовании на другие патологии половых органов или при выяснении причин бесплодия. Образование на шейке матки может обнаружить гинеколог во время осмотра, особенно когда нарост стал большого размера. Также выявить полипы в матке можно посредством таких методов исследования:

  • УЗИ. С его помощью выявляются изменения, которые врач не увидел в процессе стандартного осмотра на кресле.
  • Метрография – рентгенологическое исследование маточной полости, заполненной контрастным веществом.
  • Гистероскопия – это обследование посредством специального инструмента с миниатюрной видеокамерой. Так врач может подробно рассмотреть размеры и количество наростов.
  • Кольпоскопия – обследование шейки матки прибором с освещением, увеличивающим изображение в несколько раз.

Если обнаружен полип, гинеколог может взять с него кусочек ткани, чтобы провести дополнительное исследование. Гистология полипа матки необходима для выявления возможной злокачественности образования.

Для определения инфекции и воспаления назначают анализ на наличие заболеваний, передающихся половым путем, общий анализ крови и мочи, биохимию крови и тест на онкомаркеры.

Чем опасны маточные новообразования

Несмотря на то, что полипы матки признаны доброкачественными образованиями, они представляют серьезную угрозу здоровью женщины. Поэтому их нужно удалять, а затем пить гормональные лекарства во избежание их повторного появления.

Самые безобидные последствия связаны со сбоями менструального цикла, когда повышается уровень кровотечения. Это состояние может стать хроническим.

Также полипоз может привести к бесплодию, осложнениям при беременности, развитию злокачественной опухоли с раковыми клетками.

Запущенные стадии не поддаются консервативному лечению. Большие наросты приходится удалять хирургическим путем.

Как лечить полип матки

При обнаружении образований в матке показано их обязательное лечение. Если лечить медикаментозными методами, полностью наросты не исчезнут. Всегда есть риск повторного разрастания клеток эндометрия и перерождения их в злокачественные. Полностью избавиться от полипов можно только посредством операции.

Лечение без операции

Консервативным методом можно убирать единичные наросты небольшого размера. Гинеколог прописывает препараты, которые способны остановить их рост и активировать самостоятельное рассасывание:

  • Если выявлены инфекционные заболевания полости матки, назначают антибиотики.
  • При небольших образованиях женщинам не старше 35 лет прописываются комбинированные оральные контрацептивы (Жанин, Регулон, Ярина).
  • После 35 лет назначаются гестагены – Дюфастон, Норколут, Утрожестан. Такие лекарства предотвратят длительные и сильные кровотечения, остановят кровоснабжение наростов через сосуды.
  • В период климакса и пациенткам от 40 лет идеально пропить рилизинг-гормоны, такие, как Лейпрорелин, Золадекс, Диферелин.
  • Если полипоз сопровождает анемия, целесообразно назначение железо-заместительной терапии совместно с седативными лекарствами и соблюдением диеты.

Длительность лечебного курса обычно достигает полугода. При необходимости терапия продолжается.

Хирургическое вмешательство

Удаление полипов в полости матки возможно несколькими способами. При выборе метода учитывают возраст женщины, состояние ее здоровья, место локализации наростов, планов на будущую беременность. Если обнаружен одиночный полип – его вырезают, при полипозе выскабливают верхний слой слизистой матки.

Показания к оперативному лечению:

  • возраст пациентки старше 40 лет;
  • отсутствие положительной динамики при гормональном лечении;
  • наличие нароста более 1 см;
  • наличие атипичных клеток, обнаруженных при гистологии.

Сейчас практически во всех клиниках предлагают удалять полипы в полости матки посредством лапароскопии и гистероскопии.

Гистероскопический способ – малотравматичная процедура, которая проводится под общим наркозом, длится примерно 20 минут. Назначается на 2-3 сутки после остановки месячных, когда слизистая матки тонкая и хорошо видно полип. Гистероскопия имеет несколько преимуществ:

  • отсутствие надрезов и операционных швов;
  • безопасность;
  • абсолютная безболезненность;
  • возможность удалить даже самые маленькие полипы.

При гистероскопии в полость матки через влагалище и шейку вводят специальный инструмент с видеокамерой и освещением. Удаление нароста может происходить посредством криодеструкции (прижигания жидким азотом), электрокоагуляции, иссечения скальпелем, выкручивания.

Для проведения лапароскопии внизу живота делается небольшое отверстие (0,5-1,5 см в длину). Его преимущества:

  • осложнения практически исключены;
  • отсутствуют рубцы;
  • редко возникают послеоперационные боли;
  • организм быстро восстанавливается.

Лапароскопия проводится с целью удаления всей матки, когда диагностированы многочисленные полипы с риском перерождения в раковую опухоль.

Вне зависимости от того, какой был выбран метод удаления полипов в полости матки, все материалы отправляются в лабораторию для гистологии (изучения под микроскопом).

Прогноз лечения

Если полип в полости матки был обнаружен вовремя, вероятность полного выздоровления равна 85%. У остальных женщин прогноз лечения менее благоприятный вследствие возможных осложнений. Часто они связаны с тем, что заболевание было запущено, и полипы разрослись до больших размеров или переродились в злокачественную опухоль. Примерно у 6% женщин возникают рецидивы полипоза.

Важные вопросы

Некоторые моменты должны побудить женщину сходить на обследование к гинекологу. Самолечением полипов заниматься нельзя.

Может ли полип перерасти в рак

Да, может. Риск перерождения в раковые опухоли велик, если запустить болезнь. Именно поэтому надо вовремя проводить лечение или удалять полипы. Процесс перерождения клеточной структуры в злокачественную называется малигнизацией.

Как быстро увеличиваются наросты

Скорость увеличения полипов в матке зависит от особенностей организма, состояния здоровья, иммунитета женщины. Некоторые образования долго не проявляют себя, но при провоцирующих факторах они начинают расти более быстро. Опасность наростов не в скорости их роста, а в риске перехода в злокачественные образования.

Как влияет полипоз матки на беременность

Если в матке полип, чаще всего он не дает закрепиться эмбриону, что вызывает бесплодие или ранние выкидыши. Именно эти проблемы побуждают женщину обращаться к врачу, в результате чего обнаруживаются наросты. Образование, появившееся на шейке матки, может привести к травмам родового канала при родах. Поэтому из-за полипа показано кесарево сечение.

Во время беременности придется столкнуться с частыми кровянистыми выделениями, болями внизу живота, вследствие чего большую часть срока придется провести в больнице на сохранении.

Может ли полип выйти с месячными

Нарост может выйти сам вместе с менструальным кровотечением. Но не стоит надеяться, что в этом случае не понадобится лечение. Частички полипа выходят из матки после применения лекарств или если наросты были слишком маленькие. Исчезнуть таким образом могут не все полипы, поэтому в любом случае надо обратиться к гинекологу для диагностики.

Как жить с болезнью

На вопрос, что делать, если обнаружены наросты в матке, врачи в один голос твердят – лечить или удалять. При несвоевременном лечении болезнь может сильно подпортить жизнь женщине. После их удаления необходимо соблюдать меры профилактики, чтобы избежать последующего появления:

  • вести здоровую половую жизнь и избегать беспорядочных интимных связей;
  • не допускать переохлаждения;
  • вовремя лечить все инфекционные и воспалительные процессы в организме;
  • следить за состоянием гормонального фона.

Обязательно как минимум дважды в год посещать гинеколога, который сможет вовремя заметить наличие полипов и назначить эффективную терапию или их удаление.

Полипы в матке — от чего появляются, чем опасны, а также отличия полипа от миомы

Полипоз эндометриального слоя матки является частой клинической ситуацией. Основными причинами патологических изменений слизистых оболочек являются множественные внешние и внутренние факторы. Во многих случаях полипы эндометрия — доброкачественные образования, но, исходя из структуры, наросты могут иметь реальную угрозу для здоровья и жизни женщины. К сожалению, полипозные разрастания диагностируют на поздних стадиях или случайно, когда приходится обследовать репродуктивную функцию женщины по поводу бесплодия и других патологических симптомов.

Особенности полипоза эндометрия и чем опасны полипы?

В превалирующем большинстве полипы в матке — доброкачественные образования, основанные на фоне гипертрофии слизистых оболочек стенок органа — эндометрия. Полипы имеют вид некоего отростка, обычно не превышающего 2-3 см длину. Если имеют место множественные разрастания, тогда речь идёт о полипозе.

Структура нароста состоит из 3 основных компонентов:

Отсюда классифицируют полипы на ножке и плоские, без неё. Второй случай имеет наиболее обоснованные онкогенные риски из-за генерализованного разрастания гипертрофированной слизистой эндометриального слоя.

Новообразование может быть локализованным или множественным, иметь различную структуру по характеру ткани тела новообразования.

Цветность тела полипа, также различная. Оттенок варьируется от светло-розового до насыщенного фиолетового цвета.

Перспективный метод лечения — хирургическая операция, которая решает не только проблему новообразования, но и на 20% снижает риски рецидивов патологии.

Основные виды

В гинекологии патологические наросты имеют несколько основных типов, которые в полной мере отражают структуру тканей тела новообразования, а также риски, связанные с онкологическим перерождением:

  • Железистые. Основа преобразуется из железистых тканей эндометрия. Чаще встречаются у молодых женщин.
  • Гиперпластические. Образуются из изменённых соединительных тканей матки.
  • Плацентарные. Наросты образуются у женщин репродуктивного возраста, которые перенесли одни или несколько родов. Образуется из остатков плаценты с локализацией на дне матке или у основания органа.
  • Аденоматозные. Наросты сопровождаются образованием аденом. В онкологической гинекологии такие образования считаются самыми опасными в отношении рисков озлокачествления.
  • Смешанные. Образованы из фиброзно изменённой ткани с фрагментами железистых структур.
  • Ангиоматозные. Тело полипов состоит из насыщенного сосудистого компонента, в котором существует интенсивно действующий кровоток.

Почти все полипы имеют тело и ножку. Тело относительно основания более объёмное. Ножка представляет собой мощный сосудистый компонент, который питает тело и провоцирует его стремительный рост. При слишком удлиненной ножке полип способен перекрывать влагалищный вход и цервикальный просвет.

Полип на ножке

Практически все доброкачественные новообразования располагаются на ножке, которая питает тело полипа и стимулирует его рост.

Такие наросты, преимущественно, доброкачественные, легко удаляются, снижают риск травмирования слизистого эпителия. При своевременном лечении ткани редко перерождаются в злокачественные образования.

Новообразования без ножки

Патологические разрастания без ножки имеют широкое основание и выпуклость над поверхностью эндометрия. Такие наросты обычно имеют высокие риски озлокачествления, разрастаются по периметру слизистой ткани стенок матки.

Обратите внимание! В отличие от назального полипоза, симптомы полипов в матке долгое время остаются неясными, не проявляются в полной мере. Продолжительность существования и является основной опасностью в отношении онкологического перерождения тканей патологического нароста.

От чего появляются разрастания, в том числе и после родов?

Полипы обычно образуются у женщин старше 30 лет, но нередко патологию диагностируют у молодых женщин.

Гормональные сбои, перенесённые аборты, родоразрешение, климактерический период, выкидыши и замёрзшая беременность — всё это может повлиять на образование полипоза эндометрия.

Факторы образования наростов у молодых нерожавших девушек

Нерожавшие молодые девушки могут страдать от полипоза эндометрия по следующим причинам:

  • эндокринные расстройства;
  • сахарный диабет;
  • заболевания внутренних органов и систем;
  • наследственная предрасположенность к онкологии, полипозу;
  • ожирение;
  • перенесённые аборты;
  • хронические воспаления мочеполовой системы.

В последнее время клиницисты обсуждают вероятность влияния пероральных контрацептивов на патологические новообразования. Немаловажным фактором является длительное медикаментозное лечение, особенно гормональными препаратами.

Патология в менопаузе

Климакс, менопауза и постклимактерический период сопровождается:

  • Мощным гормональным всплеском;
  • Эмоциональной нестабильностью;
  • Стрессами.

Вместе с этими влияниями риск преобразования эндометрия матки и образование полипов носит почти закономерный характер.

С возрастом слизистая претерпевает физиологические изменения, но под влиянием определённых факторов могут развиваться полипозные структуры с тенденцией к малигнизации.

Клиницисты выделяют следующие причины полипоза эндометрия в период угасания репродуктивной функции:

  • гормональный дисбаланс любого генеза;
  • хронические инфекционные заболевания, включая венерические;
  • истончение слизистых (возрастное или патологическое);
  • эндокринологические заболевания;
  • психические и неврологические патологии;
  • стрессы, эмоциональная нестабильность.

Женщины с повышенным депрессивным статусом и осложнённым психосоматическим состоянием намного более склонны к образованию полипов с тенденцией к озлокачествлению.

Могут новообразования рассосаться самостоятельно или выйти с месячными?

В клинической практике существуют случаи самоустранения полипов и изгнания их частиц вместе с менструальным кровотечением. Это обусловлено мощными гормональными всплесками, а также с ежемесячным обновлением эндометрия.

Важно! Если полип только зарождается, иммунитет женщины достаточно сильный, отсутствуют прочие провоцирующие факторы, то полипозное образование вполне может возникать и удаляться вместе с месячными.

Психосоматика

С точки зрения психосоматики, образования слизистой оболочки расцениваются как невыплаканные слёзы, неизрасходованный стрессовый ресурс.

Такие женщины могут иметь обиды на жизнь, мужчин, плохое материальное положение. Женщины обычно не понимают, почему их жизнь не складывается в плане материнства, устойчивого стабильного брака.

Психологи советуют прощать все затаённые обиды, не вынашивать планы мести, подавлять жестокость и жёсткость в отношении с близкими или посторонними людьми.

Психология объясняет все недуги:

  • нервными расстройствами;
  • притягиванием неприятных эмоций, которые отражаются не только на качестве жизни, но и на здоровье женщины.

Как быстро растут полипы и почему образуются снова?

Размер полипозных структур могут быть различны, но редко превышают 10 мм.

Сначала новообразование не доставляет особенных хлопот, но под воздействием определённых факторов полип может продолжить развитие. Опасность заключается не в размере, а в тенденции к раковому преобразованию клеток.

Учитывая структуру полипа — тело полипа, ножку и основание, в рецидивирующих факторах основную роль играет именно основание. Гипертрофированная слизистая при удалении только полипа имеет тенденцию к генерализованному распространению. В какой день цикла удаляют полип в матке узнайте здесь.

Биологически, ткани играют компенсаторную роль и заново преобразуют удалённый полип новым преобразованием патологической ткани. Поэтому во многих случаях существует необходимость повторного лечения.

Симптоматические боли

Боли при полипах возникают обычно при перекруте его ножки. Ножка имеет широкий сосудистый ход, а также соединительнотканные фрагменты с нервными окончаниями.

Так, если имеет место перекручивание, то у женщин появляется:

  • кровоточивость,
  • болезненность,
  • нетипичные выделения.

Боли могут возникать и на фоне стремительного разрастания патологической опухоли. В других случаях полипы не имеют никаких симптомов, включая болевой синдром.

Основная опасность полипоза эндометрия

Полипы представляют опасность в плане развития эндометриоза матки, бесплодия при нереализованном материнстве. Основная опасность кроется в рисках злокачественного перерождения тканей эндометрия.

Во время наступившей беременности такие новообразования могут негативно отразиться на состоянии плода, особенно если локализация полипа сосредоточена у основания матки, а также в цервикальном канале.

Читать еще:  Как растет матка при беременности

Когда можно планировать беременность после удаления полипа в матке, мы написали в отдельной статье.

Может ли новообразование перерасти в рак?

Полипы в клинической практике априори считаются предраковым состоянием. Именно поэтому пациентам назначается хирургическое удаление с последующим проведением гистологического исследования.

В зависимости от объёма операции, локализации полипов и их количества может встать вопрос о высокой ампутации матки с придатками.

Выделяют следующие факторы, которые могут определить степень влияния на онкологическое перерождение:

  1. Сниженный иммунитет различного генеза;
  2. Инфицирование организма;
  3. Регулярные обострения воспалительного процесса;
  4. Гормональные нарушения;
  5. Стрессовые ситуации;
  6. Загары в солярии;
  7. Эпизоды перегреваний, тепловых ударов.

Наиболее частой причиной малигнизации патологического очага является его травматизация.

Основаниями к травматизации могут быть:

  • гинекологические манипуляции,
  • постоянные спринцевания,
  • аборты,
  • родоразрешения при неисследованных ранее полипах.

Основными диагностическими критериями являются:

  • данные УЗИ полипа матки,
  • физикального осмотра,
  • данных анализов крови на онкомаркеры,
  • гистологическом исследовании.

Чем отличается от миомы?

Миома имеет схожую симптоматику с полипозом эндометрия — отсутствие явных признаков в начале заболевания. Только по результатам диагностических исследований можно выявить и дифференцировать одно заболевание от другого.

Важно разобраться с самими понятиями:

  • Миома — это доброкачественное новообразование, основу которого составляет мышечная ткань. Патология локализована внутри полости матки.
  • Полип – доброкачественное разрастание из гипертрофированной слизистой эндометрия, тело которого состоит из изменённых его тканей. Слизистые способны разрастаться, произрастать в цервикальный канал и влагалище.

Основными отличиями являются следующие аспекты:

  1. Полипы больше сосредотачиваются в цервикальном канале, миома же диагностируется внутри полости органа;
  2. Полипы могут изменяться в размерах, а порой и вовсе рассасываться, миомы же никуда не уходят;
  3. Полипы редко достигают размеров 15 мм;
  4. Миома же может достигать объёмов среднего мяча;
  5. Полипозные образования поражают больше женщин репродуктивного возраста, когда миомы диагностируются у женщины после климакса.

Схожими моментами являются также:

  • вероятность локального и генерализованного распространения;
  • затруднения при мочеиспускании;
  • болезненность в пояснице и нижней части живота;
  • кровотечения между менструациями.

Лечебный процесс также схож между собой, обычно назначается хирургическая операция.

Сочетанные патологии: эндометриоз, гиперплазия и кисты

Нередко полипы эндометрия возникают на фоне эндометриоза, когда и зарождается гипертрофические преобразования слизистого эпителия.

Кистозные компоненты, гиперплазия эндометрия и эндометриоз имеют общий патогенетический механизм возникновения, спровоцированный пролиферативными процессами. Пролиферация характеризуется образованием патологических клеток, их преобразованием и рисками развития озлокачествления. Несмотря на это, не каждое патологическое новообразование может нести угрозу малигнизации тканей опухоли.

Обратите внимание! Пролиферативные изменения могут лишь косвенно указывать на угрозу патологии, поэтому женщина должна проходить регулярное диагностическое исследование.

Полипоз в трубе матки

Часто локализацией полипов является цервикальный канал и маточные трубы. Такое расположение редко способствует своевременной диагностике при типичном диагностическом осмотре при помощи УЗИ-исследования, а также при инструментальном гинекологическом осмотре.

Дополнительную информацию о полипах эндометрия рассказывает врач акушер-гинеколог в этом видео:

Полипы в матке часто диагностируются случайно. Поводом к манифестации диагноза является исследование при подозрении на бесплодие, межменструальные кровотечения и другие нетипичные симптомы. Основным лечением является хирургическая операция, с которой не следует затягивать при желании сохранить репродуктивное здоровье женщины.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Полип в матке лечение, симптомы, народные средства

Маточные полипы это доброкачественные новообразования или очаговая гиперплазия эндометрия. Вследствие разрастания слизистой оболочки в полости матки могут появляться как одиночные, так и множественные полипы (полипоз) на тонкой ножке или на широком основании. Самыми серьезными симптомами полипов в матке являются маточные кровотечения, а также образования могут стать причиной бесплодия или возникновения периодических болей у женщины. Лечение заключается в хирургическом его удалении различными методами.

Диагностируется заболевание с помощью УЗИ, гинекологического осмотра, гистероскопии, гистологии. Величина новообразований может быть от кунжутного семечка до мячика для гольфа. Часто эндометриоидные полипы в матке сочетаются с полипами шейки матки. Причины образования полипов врачи видят в гормональном нарушении и воспалительных процессах эндометрия, что возможно в любом возрасте, поэтому их возникновение встречается и у молодых девушек, и у женщин в период перед климаксом (см. первые признаки климакса), клинические случаи развития таких новообразований составляют 6-20% всех гинекологических патологий. Поскольку полипы в гинекологии рассматриваются как начальная стадия рака, они в любом случае подлежат удалению.

Какие полипы матки самые опасные?

По своей морфологической структуре полипы подразделяют на:

  • Железистые — они состоят из тканей эндометрия, состоящей из желез и наибольшее их число обнаруживается у женщин в молодом возрасте
  • Фиброзные — состоят из плотной соединительной ткани с редкими единичными железами, бывают у женщин после 40 лет
  • Железисто-фиброзные — смесь желез и соединительной ткани, встречаются у женщин старше 35 лет
  • Аденоматозные — самые опасные виды полипов, поскольку железистый эпителий в этом случае имеет признаки пролиферации, то есть начало зарождения раковых клеток, что требует особого тщательного контроля и по сути является предраковым состоянием. (см. признаки рака шейки матки)

Полипы матки имеют следующую структуру — центральный сосудистый канал, эндометриальные железы и строма. Ножка состоит из толстостенных сосудов и фиброзной стромы, а поверхность новообразования покрыта эпителием. При длительном существовании полипов, они могут инфицировать, изъязвляться, некротизироваться, а также в них могут происходить клеточные изменения, переходы клеток одной ткани в другую, то есть озлокачествляться.

Особо следует выделить такие их виды, как плацентарные, которые образуются из элементов плаценты, которые могут оставаться после тяжелых родов, осложненных абортов, а также после выкидыша или замершей беременности. При таком виде полипов в матке симптомы проявляются сильными и затяжными кровотечениями, приводящими к инфицированию и даже бесплодию.

Почему появляются полипы в матке

Основные причины разрастаний в базальном слое эндометрия заключаются в воспалительных изменениях и гормональных нарушениях.

Расстройство выработки гормонов, а именно повышенное выделение эстрогенов, а также дисфункция яичников приводят к очаговой гиперплазией внутреннего слоя матки, поэтому эндометрий утолщается и возникают полипы. Поскольку такие нарушения могут приводить не только к полипозу, у женщин с дисфункцией яичников и эстрогенией бывают мастопатии, фиброма матки, поликистоз яичников, железистая гиперплазия эндометрия.

  • Воспалительные процессы женских половых органов

Любые хронические заболевания женской репродуктивной системы, такие как аднексит, (сальпингоофорит, оофорит, см. воспаление придатков: симптомы, лечение), эндометрит, а также прочие инфекции передающиеся половым путем, особенно хронические заболевания, также являются причинами полипов в матке.

Любые гинекологические манипуляции, неудачные хирургические аборты, частые аборты, диагностические выскабливания, длительное использование внутриматочной спирали и пр. также относятся к группам риска по развитию доброкачественных новообразований.

  • Прочие системные заболевания

Женщины с признаками сахарного диабета, с ожирением, артериальной гипертензией, иммунными нарушениями, психическими заболеваниями, с заболеваниями щитовидной железы также относятся к группе риска по возникновению полипов.

Признаки и симптомы

Какого бы вида и строения ни был полип в матке, симптомы схожи во всех случаях. Сначала при малых его размерах, наличие новообразования никак себя не проявляет, по мере его увеличения, а также длительности существования, могут возникать следующие симптомы:

  • Обильные месячные, коричневые выделения перед месячными, а также болезненные месячные
  • Маточные кровотечения, которые могут быть как ациклическими, так и циклическими
  • Кровяные выделения между месячными
  • Болезненные половые акты и кровянистые выделения после секса
  • Кровотечения у женщин в менопаузе
  • При частых маточных кровотечениях женщины могут страдать анемией, поэтому возникают головокружения, бледность кожных покровов, слабость
  • При крупных размерах полипов, симптомы могут дополняться появлением болей внизу живота, выделением патологических белей слизистого характера, схваткообразных болей и болей при половом акте
  • У молодых женщин при их наличии может возникать стойкое бесплодие или при наступлении беременности угроза прерывания, а также риск преждевременных родов.

Симптомы полипов напоминают признаки миомы матки, эндометриоза, поэтому при любом дискомфорте, нарушении менструального цикла, обильных месячных следует пройти тщательное обследование у гинеколога.

Как определить полипы?

Прежде, чем назначать диагностические процедуры гинеколог производит сбор анамнеза пациентки, репродуктивного и гинекологического, затем проводит влагалищный осмотр, направляет на УЗИ, метрографию и гистероскопию, диагностическое выскабливание с исследованием эндометрия гистологически.

  • Гинекологический влагалищный осмотр позволяет определить только полипы шейки матки, в матке же их невозможно пальпировать или визуально осмотреть, для этого используются другие методы. Однако, при наличии полипов шейки, велика вероятность развития новообразований и в самой матке.
  • УЗИ также следует проводить целенаправленно, уделяется внимание расширению полости матки, при полипах эндометрий утолщается и видно четкие разрастания слизистой, причем они однородной структуры.
  • Самое информативное исследование — это гистероскопия, когда осмотр полости матки производится гибким тонким прибором с видеокамерой, его вводят через цервикальный канал в полость матки. С помощью такой процедуры можно определить месторасположение, количество полипов, размеры. Они могут быть желтоватого цвета, бледно-розового, а также темно-багрового, быть одиночными или множественными, продолговатыми или округлыми. Во время этой процедуры возможно одномоментное удаление одиночного полипа под контролем видеокамеры и последующим морфологическим исследованием, чтобы установить точный диагноз.
  • Диагностическое выскабливание также проводят для получения тканей для исследования.
  • Метрография — это рентген полости матки, который проводится с контрастным веществом, при этом определяются неровные очертания полости и визуализируются полипы.

Лечение полипов в матке

Самым современным и оптимальным способом лечения полипов в матке является на сегодняшний день эндоскопическая полипэктомия. Это процедура происходит во время гистероскопии с последующим диагностическим выскабливанием. Если полип на ножке, его методом откручивания удаляют, а место крепления прижигают жидким азотом (криогенный способ) или электрокоагуляцией, это производится для исключения рецидивов. Затем после такой процедуры после 3-4 дней необходимо проведение контрольного гистологического УЗИ.

Перед планированием лечения полипов, женщину следует обязательно обследоваться на все половые инфекции — молочницу у женщин, хламидиоз у женщин, гонорею, микоплазмоз, трихомониаз, а также микроскопическое, онкоцитологическое и бактериологическое исследование мазка из влагалища и цервикального канала.

В течение последующих 10 дней после гистероскопического удаления полипов женщина ощущает спазматические боли внизу живота, а также мажущие кровянистые выделения из влагалища. Во избежании осложнений и проникновения инфекции, следует воздержаться от принятия ванны, бани, парилки, от половых контактов, не использовать тампоны и не производить никаких самостоятельных процедур (к примеру спринцевание). Подробнее о состоянии после гистероскопии.

Последующее лечение зависит от гистологического исследования удаленного материала, а также от степени нарушения менструального цикла, от возраста женщины. Если был удален фиброзный полип, и нарушений менструальной функции не происходило, то при таком полипе эндометрия матки лечение ограничивается только полипэктомией.

Женщины с железисто-фиброзными и железистыми полипами в не зависимости от возраста после удаления нуждаются в гормональной терапии, для этого им назначают оральную контрацепцию (Ярина, Регулон, Жанин, Джес, Димиа), терапию гестагенами — Дюфастон, Утрожестан, Норколут), возможна установка внутриматочной спирали «Мирена».

Когда же обнаружен аденоматозный полип, женщинам показано удаление матки, особенно женщинам в пременопаузе или постменопазуального возраста. При этом производится экстирпация или надвлагалищная ампутация.

Лечение народными средствами

К сожалению, высокой эффективности лечение народными средствами при полипах в матке не дает. Женщина, особенно после 40 лет должна понимать, что без гистологического исследования новообразования, заниматься лечением новообразований в матке без операции самостоятельно, травами, гомеопатией, опасно.

При обнаружении любых новообразований, обязательно следует выяснить, имеются ли изменения, мутации в клетках, поскольку если полипы аденоматозные, ни о каком народном методе лечении речи быть не может, это по сути вопрос жизни женщины. В наше время онкологической напряженности увеличивается риск перерождения любого новообразования в онкологию даже у молодых женщин, поэтому не стоит тянуть время, отказываясь от удаления, надеясь на народные методы.

Всем известно, что онкологию проще и гораздо эффективнее лечить на нулевой или 1 степени развития, чем в запущенном состоянии. Оттягивать удаление опасного новообразование нельзя. А вот после удаления, по рекомендации врача, фитотерапевта, для поддержания иммунитета, гормонального баланса возможно использование различных народных средств, таких как Боровая матка- показания к применению, чистотел.

Но также следует помнить, что растительные препараты — это такие же лекарственные средства, с массой побочных действий и противопоказаний. К тому же травы могут вызывать аллергические реакции не меньше, чем любое медикаментозное средство. Перед применением любого средства следует сдать анализы на гормональный фон и использовать травы только по схемам, предложенным фитотерапевтом.

Залить 50 суставов золотого уса 500 мл. водки, дать настояться 10 дней. Прием осуществлять по 20 капель, разбавляя 1/3 частью воды, 2 р/день за полчаса до приема пищи. Через месяц такого лечения, следует сделать 10 дневный перерыв, можно проводить до5 таких курсов.

Это очень известное с давних времен средство, которое используют при различных кожных заболеваниях, также хорошо помогает сок чистотела от бородавок, но следует помнить, что эта лекарственная трава ядовита и ее использование должно быть крайне осторожным. Чистотелом лечить полипы можно с помощью спринцеваний (см. как делать спринцевание и делать ли его вообще), но большинство гинекологов считают процедуру вымывания слизистой влагалища любыми средствами крайне не желательной и даже малоэффективной. В этом вопросе решение применять или нет спринцевания принимает женщина после консультации с лечащим врачом. Рецепт приготовления настоя для спринцевания простой — в литровую банку накладывается чистотел и заливается кипятком, кок только вода остыла до нормальной температуры, можно проводить процедуру. Орошение производится 1 раз в день вечером в течение 2 недель, затем 2 недельный перерыв. Подробнее о полезных свойствах и противопоказаниях чистотела.

Еще его называют монаший перец или аврамово дерево, стаканом 70% спирта заливают 50 гр. сухих плодов, 2 недели настаивать, регулярно взбалтывая, затем принимают по 30 капель на 1/4 ст. воды за 1 час до приема пищи 3 р/день. Лечение проводится только во 2 фазе цикла, при этом происходит увеличение выработки прогестерона. Прием осуществляется 3-4 месяца.

  • Брусника, крапива и шиповник

Крапивы и шиповника по 6 ложек, 4 ч. ложки брусники, предварительно следует тщательно измельчить, затем заливают смесь 1 ст. кипятка, настаивая 3 часа, настой пьют по 0,5 стакана 3 р/день.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector