0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

10 лучших глазных капель от конъюнктивита

При конъюнктивите у человека могут быть такие симптомы:

  • конъюнктива и веки красноватые;
  • отечность век и конъюнктивы;
  • слезотечение;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • слизистые или гнойные выделения из глаз.

Заболевание может поражать либо один, либо оба глаза.
Какие ушные капли назначают врачиЧитайте также Какие ушные капли назначают врачи Ушные капли для взрослых и детей, которые врачи назначают при отитах.

Как принимать ушные капли «Ципролет»

И.М. Макеева, И.В. Бондаренко, М.С. Гостев, М.К. Макеев

Впрактике современной хирургической стоматологии врач-стоматолог ежедневно сталкивается с ситуацией, когда показано применение антибактериальных препаратов [1, 4]. Это связано с тем, что причиной проведения большинства амбулаторных хирургических операций служит обострение одонтогенных воспалительных процессов, которые сопровождаются абсцедированием и нарушением общего состояния пациента [7]. Даже если хирург-стоматолог проводит «чистую» операцию – дентальную имплантацию, аугментацию альвеолярного отростка и т.д., работа проводится в полости рта, колонизированной микроорганизмами, в т.ч. патогенными. Попадание в кровяное русло патогенов полости рта опасно для пациентов с иммунодефицитными состояниями, имеющих стенты коронарных сосудов, протезы суставов и трансплантированные органы. Именно поэтому все чаще хирургические стоматологические вмешательства проводят на фоне применения антибактериальных препаратов в виде антибиотикотерапии или антибиотикопрофилактики. Необходимость антибиотикопрофилактики связана с существующей статистикой инфекционных осложнений стоматологических операций: в 10,8% случаев при проведении условно чистой операции возникают бактериальные осложнения [11].

При выборе препарата для антибиотикотерапии и антибиотикопрофилактики наиболее важными являются спектр действия антибиотика, пути введения и его побочные эффекты [5].

Спектр действия антибиотиков

Для эффективного лечения пациентов с гнойно-воспалительными процессами челюстно-лицевой области необходимо комбинированное использование антибиотиков, действующих на разные группы возбудителей. Именно поэтому высокой эффективностью отличается комбинированный препарат группы фторхинолонов Ципролет А («А» в названии означает эффективность в отношении анаэробов), спектр действия которого определили входящие в его состав ципрофлоксацин (500 мг) и тинидазол (600 мг). Ципролет А эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных палочек и кокков, золотистого стафилококка, зеленящего стрептококка, гемофильной палочки, кишечной, синегнойной палочки и простейших. Тинидазол – производное имидазола, близкое к метронидазолу, но превосходящее его по активности в отношении анаэробов, что очень важно при наличии резистентности возбудителей к метронидазолу. Еще одним важным положительным свойством Ципролета А является то, что у бактериальных клеток нет инактивирующих его ферментов, персистирующих микроорганизмов практически не остается, поэтому резистентность к нему развивается очень медленно.

Пути введения

В соответствии с инструкцией антибактериальные препараты вводят перорально и парентерально (внутримышечно и внутривенно). Внутривенный способ введения может быть применен только в условиях стационара, тогда как в амбулаторной хирургической практике предпочтительно применение антибиотиков внутрь, которое пациент может осуществлять самостоятельно. После проведения ряда хирургических операций в полости рта и на челюстных костях, с учетом возможных трудностей и ограничений открывания рта вариантом выбора служит внутримышечное введение. Однако следует отметить, что традиционное внутримышечное введение антибиотика в верхне-наружный квадрант ягодицы – единственный оптимальный метод. К сожалению, в ряде случаев практические врачи проводят инъекционное введение антибиотика в зоне проведения оперативного вмешательства непосредственно в мягкие ткани полости рта. Особенно часто, по данным нашего опроса, хирурги-стоматологи для местного инъекционного введения применяют препарат линкомицин. Такой путь введения значительно снижает эффективность антибиотика, т.к. для реализации его антимикробного действия необходимо создание оптимальной концентрации в крови, а не в мягких тканях в месте хирургического вмешательства, что достигается только при классическом внутримышечном введении. Ведь именно в кровь поступают микроорганизмы при хирургических операциях и вызывают бактериемию. Более того, местный способ введения является «действием в нарушение инструкции» – «off label use» – и должен быть признан недопустимым.

Читать еще:  Как капать в ухо левомицетиновый спирт?

Однако если после проведения оперативного вмешательства в челюстно-лицевой области пациент нормально открывает рот и глотание не затруднено, наиболее распространенным путем введения антибактериального препарата остается пероральный.

В практике современной хирургической стоматологии широко распространены антибиотики группы фторхинолонов: ципрофлоксацин, офлоксацин. Эти препараты особенно эффективны в наиболее тяжелых случаях при проведении хирургического лечения заболеваний пародонта при выявлении А. acinomycetemcomitans-ассоциированного пародонтита, особенно у пациентов с сопутствующим сахарным диабетом [2, 3].

Побочные эффекты

Очень неприятным побочным эффектом антибиотикотерапии является антибиотик-ассоциированная диарея [6, 10]. Для Ципролета А вероятность возникновения этого побочного эффекта составляет менее 1%. Для линкомицина – это 20–30%, а для ко-амоксиклава – 10–25%. Такие существенные различия связаны в т. ч. с активностью Ципролета А в отношении Clostridium difficile [9], вызывающей антибиотик-ассоциированную диарею, против которой неэффективны многие другие антибиотики. Пациента необходимо информировать о необходимости воздерживаться от употребления алкоголя во время лечения Ципролетом А, т.к. тинидазол вызывает дисульфирамоподобные реакции в виде гиперемии кожных покровов, тахикардии, тошноты и рвоты.

Широкий спектр противомикробной активности комбинированного препарата Ципролет А, быстрое достижение терапевтической концентрации в органах и тканях полости рта и челюстно-лицевой области обусловили его постоянное применение в клинике хирургической стоматологии как для проведения антибиотикотерапии при хирургическом лечении обострений одонтогенных процессов, так и для антибиотикопрофилактики при проведении плановых оперативных вмешательств.

Клинический случай 1

Пациент М. 37 лет был прооперирован в плановом порядке по поводу дефекта зубного ряда верхней челюсти в целях функциональной и эстетической реабилитации (рис. 1). В ходе операции были удалены корни зубов 12, 13, 22, 23, 24, 25 (рис. 2, 3), проведена одномоментная имплантация с использованием хирургического шаблона (рис. 4, 5), наложены швы.

Имея в виду предшествующее дентальной имплантации удаление корней зубов, обширный объем операции, большое число введенных имплантатов, пациенту был назначен комбинированный антибактериальный препарат Ципролет А. С учетом выраженного болевого синдрома в качестве обезболивающего препарата было назначено нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) на основе кеторолака.

Клинический случай 2

Пациент К. 20 лет обратился с жалобами на ощущение выросшего зуба, боли при накусывании на верхней челюсти справа, возникшие около недели назад и постепенно нарастающие, периодически возникающее выделение экссудата. При осмотре и обследовании выявлена болезненная перкуссия зуба 16, пальпация проекции верхушек болезненна, определяется перифокальный отек по переходной складке. Зуб 16 изменен в цвете, вероятно, ранее лечен резорцин-формалиновым методом. По передней поверхности мезиального щечного корня глубина пародонтального кармана составляет 10 мм, из кармана выделяется гнойный экссудат. На рентгенограмме: зуб после проведенного эндодонтического лечения, небный канал запломбирован до верхушки, мезиальный и дистальный щечные корни – на 2/3 длины; нарушение целостности тканей зуба в области фуркации, разрежение в области фуркации, разрежение в области верхушки мезиального корня сообщается с пародонтальным карманом (рис. 6).

Читать еще:  Как применять ушные капли Клотримазол?

С учетом эндодонтического статуса зуба 16, разрежения в области фуркации, глубины пародонтального кармана был поставлен диагноз «эндодонто-пародонтальное поражение» и принято решение о его удалении.

Во время удаления зуба возникла необходимость его пофрагментарного извлечения (рис. 7). Учитывая наличие обострившегося процесса и гнойного экссудата, пациенту был назначен комбинированный антибактериальный препарат Ципролет А и НПВС на основе кеторолака.

Клинический случай 3

Пациент Р. 50 лет обратился с жалобами на жжение и боли в деснах, сильную кровоточивость при чистке зубов и наличие запаха изо рта (рис. 8, 9). Из анамнеза – боли и кровоточивость возникают периодически, пациент лечился самостоятельно, в т.ч. делая аппликации с синтомициновой эмульсией, что видно в области зуба 46 (рис. 9). Сопутствующее заболевание – сахарный диабет 2 типа. При осмотре выявлено наличие массы минерализованных и мягких зубных отложений, сильная кровоточивость десны при дотрагивании. Слизистая оболочка десны гиперемирована, отечна, при пальпации и исследовании пародонтальных карманов выделяется экссудат. Учитывая острую фазу воспалительного процесса и сопутствующее заболевание, в первое посещение никаких лечебных манипуляций и тщательного инструментального исследования не проводили. Пациенту назначили местно полоскание раствором хлоргексидина, внутрь – комбинированный антибактериальный препарат Ципролет А, учитывая, что фторхинолоны эффективны при проведении пародонтологического лечения при выявлении А. аctinomycetemcomitans-ассоциированного пародонтита у пациентов с сопутствующим сахарным диабетом. Для гигиенического ухода рекомендованы мягкая зубная щетка, объемные флоссы и зубная паста с противовоспалительными компонентами. После снижения обострения хронического генерализованного пародонтита пациенту будет проведено необходимое обследование, профессиональная гигиена полости рта, подбор средств индивидуальной гигиены полости рта и контрольные чистки зубов.

Лечение заболеваний пародонта у пациентов с сахарным диабетом чрезвычайно важно, т.к. наличие воспаления снижает чувствительность инсулиновых рецепторов и отягощает течение основного заболевания.

Приведенные клинические примеры подтверждают высокую эффективность комбинированного антибактериального препарата Ципролет А в хирургической стоматологии и пародонтологии.

Механизм действия лекарства

Ципролет относится к группе фторхинолонов и является антибактериальным препаратом широкого спектра влияния. Его основное действующее вещество – ципрофлоксацин. Это химическое соединение обладает способностью проникать в ДНК структуру клеток-возбудителей инфекции, нарушая тем самым жизненно важные функции бактерий, их способность к последующему размножению и развитию. Результатом такого влияния становиться гибель вредоносных микроорганизмов.

Таблетки Ципролет оказывают комплексное воздействие, эффективно уничтожая микробов, находящихся и на стадии размножения, и в фазе покоя. Спектр негативного влияния этого лекарства распространяется на практически все виды грамположительных и грамотрицательных бактерий, большую часть анаэробных возбудителей. Инструкция по применению Ципролет гласит, что его основной действующий компонент активно ликвидирует бактериальную микрофлору, невосприимчивую к другим антибиотикам, например, нитрофуранового или сульфаниламидного ряда. Резистентность микробов к данному лекарству проявляется только через длительный промежуток времени.

Противопоказания раствора

Ципровет в каплях применяют кошкам преимущественно для местного воздействия. То есть вещество не проникает в организм, в кровь или лимфу, а действует только на уровне глазной структуры. Поэтому, в отличие от таблеток, препарат практически не имеет ограничений при использовании.

Не подходят капли Ципровет тем котам, которые имеют сверхчувствительность к фторхиноловым антибиотикам. Возможно также появление аллергической реакции на один из компонентов препарата. Не подходят капли для лечения заболеваний глаз новорожденных котят возрастом до 1 недели. То же правило распространяется и на щенков.

Читать еще:  Какие ушные капли помогают вылечиться от грибка?

Сразу после использования Ципровета поведение кота может измениться. Обычно животные поначалу чувствуют жжение, поэтому начинают тереть лапами поврежденный глаз или производить другие несвойственные им действия. Обычно эти неприятные ощущения, влекущие за собой ещё и повышенную слезливость, проходят самостоятельно по истечении 6-7 минут после закапывания. Если это не происходит, то необходимо промыть глаз кошке физраствором и обратиться за помощью к ветеринару.

Важно в процессе лечения не использовать другие наружные препараты, так как действующее вещество Ципровет теряет свои свойства и становится неэффективным.

Также можно давать коту Ципролет в форме таблеток. В этом случае препарат выполняет более широкий спектр функций, в том числе устраняет инфекционные заболеваниям органов пищеварения, мочеполовой системы, воспаления печени, желчного пузыря, лёгких. Но назначить лечение таблетками Ципровета в этом случае должен ветеринар, так как прием антибиотиков по неосторожности или по ошибке может нести угрозу жизни животному.

Острые и хронические формы

Препарат является действенным как при острой, так и при хронической форме воспаления предстательной железы. Для терапии острой формы необходимо использовать антибактериальное средство в виде инъекций, так как это способствует снятию боли, устранению гипертермии и воспаления. В дальнейшем лечение можно продолжать с использованием таблеток.

При хроническом простатите такая схема не используется. Принимать Tavanic сразу можно начинать в форме таблеток. Следует пропить полный лечебный курс, в противном случае произойдет рецидив болезни.

Простата — орган мочеполовой сферы, в котором периодически накапливается кровь. Именно сниженная микроциркуляция в органе способствует развитию воспалительного процесса.

Свойства препарата и его действие на организм

Ципролет назначается при всевозможных осложнениях, вызванных вирусными инфекциями. Относится к группе фторхинолонов. Действующим веществом в лекарстве является ципрофлоксацин. Он уничтожает вредные бактерии, не допуская их разрушительного воздействия на организм. Назначается при таких заболеваниях как:

  1. Простатит.
  2. Синусит.
  3. Сиптецимия.
  4. Цистит.
  5. Средний отит.
  6. Перетонит.
  7. Венерические заболевания.
  8. Болезни костно-суставной системы.
  9. Обострение хронического бронхита и другие заболевания.

Применяется лекарство и в хирургии. Оно мгновенно проникает в ткани и уничтожает вредоносные микроорганизмы, предотвращая их дальнейшее размножение. Ципролет можно приобрести в виде таблеток, растворов для инъекций, глазных капель и инфузий. Курс лечения Ципролетом обычно составляет 7 дней. Именно на это время от спиртного необходимо отказаться.

Терапия Ципролетом желательнее, так как медикаментозное средство очищен от излишков вредных примесей. В результате этого он оказывает меньшее негативное действие на организм пациента, чем его аналог. Медикамент производят в Индии. Его стоимость начинается от 117 рублей за 10 таблеток. Ципрофлоксацин производят в России. Его стоимость не превышает 38 рублей за 10 таблеток.

В инструкции к лекарственным средствам указано, что их прием должен контролировать лечащий доктор, так как оба препарата имеют широкий круг побочных действий.

Медикаменты не выписывают следующим группам лиц:

  • Детям до 18 лет.
  • Беременным и кормящим девушкам.
  • Лицам с неустойчивой нервной системой.
  • Пациентам с нарушением работы мочеполовой системы.

Исключением могут быть только капли для глаз, которые назначают пациентам с 12 лет.

Медикаменты являются взаимозаменяемыми, однако они несовместимы с нестероидными препаратами. При одновременном приеме возможны развития судорог, развитие почечной интоксикации, возникновение болей в области ЖКТ.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector