1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ингаляции с Беродуалом и физраствором для детей: инструкция по применению, меры предосторожности

Ингаляции с Беродуалом и физраствором для детей: инструкция по применению, меры предосторожности

Бронхо-легочные заболевания у детей нередко сопровождаются сужением дыхательных путей и связанным с этим затруднением прохождения воздуха (обструктивным синдромом). Для устранения этого опасного симптома используют Беродуал – раствор для ингаляций, который способен расслабить гладкую мускулатуру бронхиального древа, уменьшить выработку секрета в бронхах, а также существенно облегчить дыхание. Несмотря на то, что данный препарат относиться к негормональным медикаментам, следует ознакомиться с инструкцией по применению и особенностями его использования – это поможет сделать лечение максимально эффективным, но при этом не навредить малышу.

Аптеки Чебоксар, где можно купить Атровент н (Ипратропия бромид), сравнить цены и сделать предварительный заказ

Атровент нАтровент н

Ipratropium bromide
(Ипратропия бромид)

Антихолинергические средства

включен в перечень ЖНВЛП

аэр. 20мкг/доза 200доз 10мл291,05

Описание

Состав

1 доза содержит:

Активное вещество: ипратропия бромид — 0,021 мг, (что соответствует 0,02 мг ипратропия бромида безводного).

Пропеллент: 1,1,1,2-тетрафторэтан (HFA 134a).

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная; вода дистиллированная; этанол

Упаковка: 10 мл — 200 доз.

Фармакологическое действие

Ипратропия бромид является четвертичным аммониевым соединением. Обладает антихолинергическими свойствами. Угнетает рефлексы блуждающего нерва, являясь конкурентным антагонистом нейромедиатора ацетилхолина. Блокирует мускариновые рецепторы гладкой мускулатуры трахеобронхиального дерева и подавляет рефлекторную бронхоконстрикцию. Расширение бронхов при ингаляционном введении обусловлено главным образом местным, а не системным антихолинергическим действием препарата. Эффективно предупреждает сужение бронхов, возникающее в результате вдыхания сигаретного дыма, холодного воздуха, действия различных бронхоспазмирующих веществ, а также угнетает спазм бронхов, связанный с влиянием блуждающих нервов. При ингаляционном применении практически не оказывает резорбтивного действия — для развития тахикардии необходимо вдыхание около 500 доз, при этом лишь 10% достигает мелких бронхов и альвеол, а остальное оседает в глотке или полости рта и проглатывается.

У пациентов с бронхоспазмом, связанным с хронической обструктивной болезнью легких (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких (увеличение объема форсированного выдоха за 1 с — ОФВ1 и средней объемной скорости форсированного выдоха 25-75% увеличились на 15% и более) отмечается через 15 мин, максимальный эффект достигается через 1–2 ч и продолжается у большинства пациентов до 6 ч.

У пациентов с бронхоспазмом, связанным с бронхиальной астмой, значительное улучшение функции легких (увеличение ОФВ1 на 15% и более) отмечается у 40% больных.

Показания

Хроническая обструктивная болезнь легких (хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких).

Бронхиальная астма (средней и легкой тяжести), особенно с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Противопоказания

Гиперчувствительность к атропину и его производным, и другим компонентам препарата.
Беременность (I триместр).
Детский возраст до 6 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано в I триместре беременности, назначение препарата возможно во II-III триместре беременности и в период грудного вскармливания только в случае, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 6 лет — по 2 дозы аэрозоля 4 раза в день, при необходимости доза может быть увеличена до 12 ингаляций в сутки.

Читать еще:  Народные отхаркивающие средства от кашля

Побочные действия

Наиболее частыми нежелательными эффектами являются головная боль, тошнота, сухость во рту.

Вследствие низкой системной абсорбции препарата, побочные эффекты, связанные с системным антихолинергическим действием, такие как тахикардия, сердцебиение, нарушения аккомодации, уменьшение секреции потовых желез, нарушение моторики ЖКТ, задержка мочи, встречаются редко и носят обратимый характер. Однако у пациентов с обструктивным поражением мочевыводящих путей повышается риск развития задержки мочи.

Как и при другой ингаляционной терапии, в т.ч. бронходилататорами, иногда наблюдается кашель, реже — парадоксальный бронхоспазм.

В редких случаях возможно развитие аллергических реакций, в т.ч. крапивницы, ангионевротического отека, сыпи, отека ротоглотки и анафилаксии.

Имеются отдельные сообщения о возникновении осложнений со стороны глаз (расширение зрачка, повышение внутриглазного давления, закрытоугольная глаукома, боль в глазу) при попадании аэрозоля ипратропия бромида или комбинированного с бета2-агонистами аэрозоля ипратропия бромида в глаза. Пациенты должны уметь правильно использовать дозированный аэрозоль.

Особые указания

Не рекомендуется для экстренного купирования приступа удушья (бронхолитический эффект развивается позднее, чем у бета-адреностимуляторов).

Больные муковисцидозом имеют повышенную вероятность развития замедления моторики ЖКТ.

Пациенты должны уметь правильно использовать Атровент Н аэрозоль для ингаляций дозированный.

При первом использовании бесфреоновой формы дозированного аэрозоля пациенты могут отмечать, что по вкусу новый препарат несколько отличается от прежней лекарственной формы препарата, содержащей фреон. При переходе от одной формы препарата к другой пациентов следует предупреждать о возможном изменении вкусовых свойств препарата. Следует сообщать о том, что эти препараты взаимозаменяемы, и что вкусовые свойства не имеют отношения к безопасности и эффективности нового препарата.

Не рекомендуется превышать установленную суточную дозу, как при кратковременном, так и при длительном применении препарата.

С осторожностью следует применять препарат у больных с закрытоугольной глаукомой и нарушениями мочеиспускания вследствие доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

При случайном попадании препарата в глаза пациенту с закрытоугольной глаукомой возможно повышение внутриглазного давления.

Боль в глазу или дискомфорт, нечеткое зрение, появление ореола и цветных пятен перед глазами в сочетании с конъюнктивальной и корнеальной гиперемией могут быть симптомами приступа узкоугольной глаукомы. В случае появления каких-либо из этих симптомов, следует назначить капли, вызывающие сужение зрачка и без промедления обратиться к офтальмологу.

В случае ухудшения состояния больного или отсутствия значительного улучшения необходима консультация врача для определения плана дальнейшего лечения. В случае внезапного и быстрого усиления одышки (затруднения дыхания) необходимо немедленно обратиться к врачу.

Детям дозированный аэрозоль Атровент Н следует назначать только после рекомендации врача и под контролем взрослых.

Лекарственное взаимодействие

Потенцирует бронхолитический эффект бета-адреномиметиков и производных ксантина. Усиливает холинолитическое действие других препаратов.

Передозировка

Симптомы: никаких специфических симптомов передозировки не выявлено. Возможны незначительные проявления системного антихолинергического действия, такие как сухость во рту, нарушение аккомодации, увеличение ЧСС.

Режим дозирования устанавливают индивидуально. Во время лечения пациенты должны находиться под медицинским наблюдением. Не следует превышать рекомендуемую суточную дозу как во время неотложной, так и поддерживающей терапии.

Если лечение не приводит к существенному улучшению или состояние пациента ухудшается, необходима консультация врача для изменения плана терапии. В случае неожиданного или быстрого усиления одышки (затруднений дыхания) необходимо немедленно проконсультироваться с врачом.

Читать еще:  Как применять противовирусную мазь для носа Виферон ребенку?

Рекомендуются следующие дозы (если не предписан другой режим дозирования).

Взрослым и детям старше 6 лет назначают по 2 ингаляционные дозы (впрыска) 4 раза/сут. Т.к. потребность в увеличении доз указывает на возможную необходимость применения дополнительных методов лечения, как правило не следует применять в течение суток более 12 ингаляционных доз.

Для лечения внезапных обострений хронической обструктивной болезни легких может быть показан раствор Атровент ® для ингаляций.

У детей Атровент ® Н следует применять только по назначению врача и под наблюдением взрослых (вследствие недостаточной информации).

Правила использования препарата

Для успешной терапии важно правильное применение препарата.

Перед первым использованием нового ингалятора следует взять ингалятор дном вверх, снять защитный колпачок и сделать 2 впрыска в воздух, нажав на дно баллончика 2 раза.

Каждый раз при использовании дозированного аэрозоля необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Снять защитный колпачок.
  2. Сделать глубокий выдох.
  3. Удерживая ингалятор, плотно обхватить губами мундштук. Стрелка и дно баллончика должны быть направлены вверх.
  4. Начать вдох и одновременно сильно нажать на дно баллона до высвобождения одной ингаляционной дозы. Продолжить медленно вдыхать до максимума и на несколько секунд задержать дыхание. Затем вынуть мундштук изо рта и медленно выдохнуть. Для получения второй ингаляционной дозы повторить действия с этапа 2.
  5. После использования ингалятора надеть защитный колпачок.
  6. Если аэрозольный ингалятор не использовался более 3 дней, то перед применением следует нажать на клапан один раз.

Баллон не прозрачен, поэтому определить на глаз, когда он становится пустым, невозможно. Ингалятор содержит 200 ингаляционных доз. После использования всех доз может казаться, что баллон еще содержит небольшое количество жидкости. Тем не менее, следует заменить ингалятор, т.к. иначе можно не получить необходимую лечебную дозу.

Количество препарата в вашем ингаляторе может быть проверено следующими способами:

  • встряхнуть баллон, это покажет, осталось ли в нем какое-то количество жидкости;
  • другой способ — снять с баллона пластмассовый мундштук и поместить баллон в емкость с водой. Содержимое баллона можно оценить в зависимости от его положения в воде (рис. 1).

Ингалятор следует очищать, по крайней мере, 1 раз в неделю. Важно содержать мундштук ингалятора в чистоте, чтобы не допускать попадания в него препарата, который может заблокировать высвобождение аэрозоля.

Во время очистки сначала следует снять защитный колпачок и удалить баллон из ингалятора. Пропустить через ингалятор струю теплой воды, убедиться в удалении препарата и/или видимой грязи.

После очистки встряхнуть ингалятор и дать ему высохнуть на воздухе, не используя нагревательные приборы. Как только мундштук высохнет, вставить баллон в ингалятор и надеть защитный колпачок.

Пластмассовый мундштук разработан специально для использования дозированного аэрозоля Атровент ® Н и служит для точного дозирования препарата. Этот мундштук не следует использовать с другими дозированными аэрозолями. Нельзя также использовать дозированный аэрозоль Атровент ® Н с другими мундштуками.

Аэрозоль в баллоне находится под давлением.

Баллон нельзя вскрывать или подвергать нагреванию более 50°С.

Особенности использавания небулайзера при заболеваниях нижних дыхательных путей

При лечении нижних дыхательных путей используются совершенно другие лекарства, которые должен назначить врач.

Читать еще:  Чем можно заменить Пиносол?

Доставка лекарства до бронхов и легких производится с помощью специальной насадки для рта.

насадки для рта ингалятора фото Медтехника

лекарства до бронхов фото Медтехника

Вдох через рот – выдох через нос!

При использовании компрессорного ингалятора не рекомендуется:

  • Все растворы, содержащие масла
  • Суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в т.ч. отвары и настои трав
  • Эуфиллин, платифиллин, димедрол
  • Минеральная вода
  • По-поводу использования минеральной воды в компрессорных и других небулайзерах до сих пор в народе ходят вредные для здоровья легенды.

Организм имеет стерильные и нестерильные отделы фото Медтехника

Организм имеет стерильные и нестерильные отделы. При лечении верхних дыхательных путей мы имеем дело с нестерильными отделами и частично со стерильными. При лечении нижних дыхательных путей – только со стерильными.

А теперь спросите себя – что такое минеральная вода?

  1. Нестерильный раствор .
  2. Не соответствует кислотности (рН) слизи
  3. Нормальное функционирование мерцательного эпителия воздухоносных путей возможно лишь в оптимальных условиях: при 18-37°С и рН 7,0-7,5, а также оптимальной влажности и ионизации воздуха.
  4. Не соответствует осмолярности (концентрация всех растворенных частиц) слизи (0,9 г/л)
  5. Нелетучие кислоты не могут быть выведены легкими (метакремниевая кислота и др.)

Домашнее лечение – важная часть нашей жизни, но принцип «НЕ НАВРЕДИ» должен присутствовать в вашем сознании при проведении любой процедуры.

Симптомы обструктивного бронхита

Главными симптомами обструктивного бронхита являются:

Обструктивный бронхит встречается как у детей так и взрослых
Обструктивный бронхит встречается
как у детей так и взрослых

  • Появление кашля;
  • Появление одышки;
  • Лёгкий кашель с выделением небольшого количества мокроты;
  • Усиленный кашель утром и беспокоящий кашель в течении дня;
  • Кашель вызванный раздражителями (дымом, пылью);
  • Появление свистящего дыхания (чаще всего замечают при быстром выдохе);
  • Появление одышки во время сна;
  • Появление кашля при физической нагрузке.

Не рекомендовано принимать алкогольсодержащие вещества во время лечения данным препаратом, т.к. в солутан входит этинол.

При занятиях, требующих повышенной бдительности (вождение, работа на высоте, работа с опасными препаратами и тд.), следует проявлять усиленную бдительность, т.к. препарат может вызывать расстройство внимания, ухудшение зрения, проблемы с сердцем.

Давать препарат детям до года и беременным на первых месяцах категорически запрещено, т.к. в его состав, в больших дозах, входит эфедрин.

Медикаментозное взаимодействие

Как уже можно было понять, «Дексаметазон» является активным лекарственным средством, которое может быть небезопасным при неправильном применении. А еще оно может вступать в различные реакции с другими медикаментами, например:

  • Из-за сочетания с антихолинергическим и антипсихотическими средствами, а также с букарбаном и азатиоприном может развиться глаукома.
  • Комбинирование этого средства с эстрогенами, анаболиками, андрогенами и гормонами может привести к угревой сыпи или гирсутизму.
  • Эффективность пероральных гипогликемических средств и инсулина под воздействием дексаметазона снижается.
  • Также это средство ухудшает эффективность антикоагулянтов.
  • Одновременный прием сердечных гликозидов чреват ослаблением переносимости организмом этих препаратов. Причина – развивающийся дефицит калия.
  • С аминоглутетимидом лучше не сочетать дексаметазон, иначе его эффекты будут либо угнетены, либо уменьшены. То же самое касается сочетания этого гормона с иматинибом, эфедрином и карбамазелином.

дексаметазон инструкция ампулы ингаляция

И подобных сочетаний – множество. Именно поэтому столь серьезные препараты всегда назначает исключительно врач, и то после обследования пациента и изучения его анализов. Специалист знает, в каких случаях средство поможет, а в каких навредит.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector