0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Новокаин: инструкция по применению

Новокаин: инструкция по применению

Новокаин – это местный анестетик с умеренной обезболивающей активностью, в прошлом широко применяемый для анестезии в стоматологии и общей хирургии. Новокаин (синоним – прокаин) представляет из себя «диэтиламиноэтиловый эфир пара-аминобензойной кислоты». В настоящий момент новокаин выпускается в виде 0,5 или 2% раствора, в ампулах. По эффективности обезболивания он значительно слабее других анестетиков, например, лидокаина – примерно в 2 раза, слабее ультракаина – минимум в 4-5 раз.

Этот анестетик ранее широко применялся в СССР для местного обезболивания – как при удалении зубов и вскрытии гнойных абсцессов, так и для проведения любых операций под местной анестезией в общей хирургии. В стоматологии новокаин в настоящий момент не применяется – он вытеснен анестетиками на основе артикаина, к которым относится Ультракаин, Убистезин, Септанест и другие. В общей хирургии в настоящий момент новокаин заменен лидокаином – в силу большей безопасности и эффективности последнего (особенно в гнойной хирургии).

Спасет ли Цефтриаксон при коронавирусе, как он помогает бороться

Цефтриаксон при коронавирусе назначается только в одном случае – вирусная пневмония осложняется бактериальной инфекций, с которой он может бороться. Это происходит при тяжелом течении COVID-19 из-за подавления местного (в дыхательных путях) и общего иммунитета, развития активной воспалительной реакции в легких. Упрощенно это можно представить в виде таких причин:

  • вирусы делают клетки легких легко уязвимыми для других микробов;
  • иммунитет «занят» борьбой с коронавирусом и не реагирует на бактерии;
  • назначаемые препараты при обширной вирусной пневмонии подавляют иммунный ответ.

Цефтриаксон эффективен при бактериальной пневмонии, которая развивается на фоне коронавирусной инфекции, так как он антибиотик с широким спектром антибактериального действия.

По данным врачей, лечивших пациентов от воспаления легких, около 95% случаев смертельных исходов были связаны именно со вторичной инфекцией, заражением крови (сепсисом), септическим шоком. Она была вызвана чаще всего стрептококками, пневмококками и гемофильной палочкой. Цефтриаксон уничтожает большинство видов (штаммов) этих бактерий, поэтому помогает выздоравливать при COVID-19.

Состав:

Форма выпуска:

Способ применения/дозировка:

Для взрослых и для детей старше 12 лет:Средняя суточная доза составляет 1-2 г цефтриаксона 1 раз в день (через 24 часа). В тяжелых случаях или в случаях инфекций, вызываемых умеренно чувствительными патогенами, одноразовая суточная доза может быть увеличена до 4 г.

Для новорожденных, грудных детей и детей до 12 лет: При одноразовой суточной дозировке рекомендуется следующая схема:
Для новорожденных (до двухнедельного возраста): 20-50 мг/кг массы тела в сутки (дозу 50 мг/кг массы тела превышать не разрешается в связи с незрелой ферментной системой новорожденных).

Для грудных детей и детей до 12 лет: суточная доза составляет 20-75 мг/кг массы тела. У детей с массой тела 50 кг и выше следует следовать дозировке для взрослых. Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде внутривенной инфузии по крайней мере в течение 30 минут.

Читать еще:  Как лечить постназальный синдром

Продолжительность терапии: зависит от течения заболевания.

В опытах доказано, что между цефтриаксоном и аминогликозидами по влиянию на многие Грам-отрицательные бактерии имеет место синергизм. Хотя заранее предсказать потенцированный эффект подобных комбинаций нельзя, в случаях тяжелых и угрожающих жизни инфекций (например, вызываемых Pseudomonas aeruginosa) обосновано их совместное назначение.

В связи с физической несовместимостью цефтриаксона и аминогликозидов необходимо назначать их в рекомендуемых дозах раздельно!

Гонорея:
Для лечения гонореи, вызываемой как образующими, так и необразующими пенициллиназу штаммами, рекомендуемая доза составляет 250 мг однократно внутримышечно.

Профилактика в пред- и послеоперационном периоде:
Перед инфицированными или предположительно инфицированными хирургическими вмешательствами для предупреждения послеоперационных инфекций, в зависимости от опасности инфекции, за 30-90 минут до операции рекомендуется однократное введение цефтриаксона в дозе 1-2 г.

Недостаточность функции почек и печени:
У больных с нарушенной функцией почек, при условии нормальной функции печени, дозу цефтриаксона уменьшать нет необходимости. Только при недостаточности почек в претерминальной стадии (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин) необходимо, чтобы суточная доза цефтриаксона не превышала 2 г.

У больных с нарушенной функцией печени, при условии сохранения функции почек, дозу цефтриаксона уменьшать также нет необходимости.

В случаях одновременного наличия тяжелой патологии печени и почек концентрацию цефтриаксона в сыворотке крови необходимо регулярно контролировать. У больных, подвергаемых гемодиализу, дозу препарата после проведения этой процедуры изменять нет необходимости.

Внутримышечное введение:
Для внутримышечного введения 1г препарата необходимо развести в 3,5 мл 1%-го раствора Лидокаина и ввести глубоко в ягодичную мышцу, рекомендуется вводить не более 1г препарата в одну ягодицу. Раствор Лидокаина никогда нельзя вводить внутривенно!

Внутривенное введение:
Для внутривенной инъекции 1г препарата необходимо развести в 10 мл стерильной дистиллированной воды и вводить внутривенно медленно в течение 2-4 минут.

Продолжительность внутривенной инфузии по крайней мере 30 минут. Для внутривенной инфузии 2 г порошка необходимо развести примерно в 40 мл раствора свободного от кальция, например: в 0,9% растворе натрия хлорида, в 5% растворе глюкозы, в 10% растворе глюкозы, 5% растворе левулезы.

Преимущества лечения Цефтриаксоном, цена и его аналоги

Как и у любого лекарственного препарата, у цефтриаксона имеются дженерики, допустимые для замены при лечении. Цена за одну ампулу составляет от 25 рублей.

Хорошие аналоги: Амоксиклав, Цефотаксим, Цефазолин, Супракс

Среди аналогов есть щадящие, допускающиеся при терапии на начальных стадиях гайморита:

  1. Амоксиклав. Достигается равномерное распределение по организму, а повышенная концентрация средства в печенке и почках. Стоимость порошка от 110 рублей.
  2. Супракс. Стоимость препарата составляет 550 рублей. Выпускается в виде таблеток и порошка для инъекций.
  3. Цефотаксим. В свободной продаже не только в виде раствора. Полная аналогия, относящаяся к цефалоспоринам первого поколения. Стоимость составляет от 27 рублей за ампулу.
  4. Цефазолин. Цефалоспорин 1 поколения, имеющий бактерицидное действие. Имеет форму порошка. Не рекомендован для беременных и кормящих женщин. Цена – от 60 рублей.
Читать еще:  Как применять препарат Фервекс

Противопоказания к использованию

Рассматриваемый медпрепарат не прописывают пациентам до 12 нед. вынашивания плода. Его использование опасно изменениями эмбриона. После 12 нед. применять лекарство разрешено. Врачи рекомендуют подобрать заменитель. Когда пациент кормит малыша грудью, на время терапии груднику предоставляют искусственное питание.

Цефтриаксон считается сильнодействующим медпрепаратом. У него есть достаточно большой список противопоказаний:

  • недоношенность малыша;
  • наличие аллергии на цефалоспорины;
  • срок лактации;
  • высокий уровень билирубина в крови новорожденного;

Запреты к приему средства

Если у пациента есть хоть одно из перечисленных противопоказаний, Цефтриаксон не используют. Врач подбирает другой аналог медпрепарата.

Игровой бонус

Фото: iStock

У банков есть совместные карты с партнерами: авиакомпаниями, торговыми сетями, автозаправками. Обслуживание таких карт может обойтись дороже. Скажем, обычная кредитка — 500 рублей, с милями — раза в три-четыре дороже.

Кстати, психологи уверяют, что когда человек втягивается в игру с бонусами и милями, то и тратить он начинает более азартно, в надежде на будущее вознаграждение.

Цефтриаксон при коронавирусе у взрослых

Большинство видов этого антибиотика назначают пациентам старше двенадцати лет, хотя врачи предпочитают применять лекарство у совершеннолетних больных. Допустимо применение при массе тела больше пятидесяти килограммов. Дозировка подбирается индивидуально с учетом выраженности инфекционного процесса. Если коронавирус осложнился пневмонией с разнообразными возбудителями, врач может выписать сразу несколько антибиотиков. Согласно отзывам, пациенты хорошо переносят лечение цефтриаксоном и редко жалуются на побочные эффекты.

Показания к назначению

Это часто назначаемый при воспалении легких препарат. Применяют внутримышечно или внутривенно под контролем врача. Химическое соединение хорошо распределяется в разных анатомических структурах и уничтожает патогены. Целесообразность назначения уколов определяется специалистом после очного осмотра. Проводится прослушивание легких, оксиметрия крови и другие первичные исследования. Назначаются анализ крови, КТ легких и прочие уточняющие методы диагностики. После этого специалист выписывает Цефтриаксон, если он помогает при коронавирусе в конкретном случае.

Уколы цефтриаксона уничтожают разных возбудителей инфекции

Уколы цефтриаксона уничтожают разных возбудителей инфекции

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к присутствующим в лекарственной форме веществам.
  • Неблагоприятные последствия применения других медикаментов этой группы.
  • Недоношенность с возрастом до сорока одной недели для уколов цефтриаксона.
  • Возраст новорожденного до двадцати восьми суток.
  • Цефтриаксон при коронавирусе, если есть повышение билирубина, желтуха или ацидоз.
  • Пониженный уровень альбумина у грудного ребенка.
  • Противопоказания к применению лидокаина у взрослых и детей.

Желательно не использовать Цефтриаксон при коронавирусной пневмонии во время лактационного периода или вынашивания ребенка. Вещество попадает в плод и секрет молочных желез. Несмотря на отсутствие выявленного негативного эффекта, полностью риски исключить нельзя. В этих случаях антибиотик назначает только врач после объяснения возможных последствий. Можно прочитать отзывы. Самолечение препаратом недопустимо при любых условиях.

Уколы цефтриаксона при коронавирусе

Использовать препарат следует сразу после изготовления жидкой лекарственной формы. Подготовленные растворы можно хранить не дольше шести часов при температуре от двух до восьми градусов. С учетом уровня компонента и длительности сохранения цвет жидкости может быть желтоватым или янтарным. Этот параметр не считается важным. Для использования цефтриаксона при пневмонии в виде уколов один грамм средства растворяют в трех с половиной миллилитрах однопроцентного лидокаина. Вводится внутримышечно в глубокую область, ягодичная зона. Желательно взрослым вводить не больше одного грамма в конкретную мышечную область.

Читать еще:  Как делать ингаляцию с маслом чайного дерева

Лекарственную форму с добавлением лидокаина вводят только внутримышечно. Для приготовления жидкости внутривенного введения следует добавить один грамм цефтриаксона в десять миллилитров очищенной воды. Укол проводится в течение пяти минут в крупное венозное русло. Инфузионный способ введения антибиотика у взрослых при коронавирусе продолжается минимум тридцать минут. Для изготовления жидкости разводят два грамма вещества в сорока миллилитрах специального раствора без кальциевых ионов. Обычно это физиологический раствор.

Растворенную форму цефтриаксона при коронавирусе запрещено смешивать с другими растворами на основе антибактериальных компонентов или других лекарственных веществ. Рекомендуется ознакомиться с врачебными отзывами.

Дозировка и инструкция

Медикаментозная терапия при коронавирусной инфекции проводится только после врачебного обследования и уточнения диагноза. Взрослым и детям от двенадцати лет цефтриаксон дают по одному-двум граммам раз в день. Если пациент весит больше пятидесяти килограммов. При тяжелой форме пневмонии с недостаточно чувствительными к препарату патогенами дневную дозировку повышают до четырех граммов. Длительность терапии определяется течением патологического процесса.

Использование цефтриаксон нужно продолжить в течение трех суток после облегчения лихорадки и других симптомов. Стандартный курс медикаментозной терапии продолжается от четырех до четырнадцати суток. При негативных последствиях врачи рекомендуют принимать антибиотик дольше. Если болезнь возникла на фоне инвазии стрептококка, возможна терапия в течение десяти суток и больше. При коронавирусе длительность лечения определяется специалистом по результатам анализа.

Это обзорный материал, а не руководство по применению средства. Следует обратиться к доктору и прочитать официальную инструкцию.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector