2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Эсмия инструкция по применению цена отзывы

ЭСМИЯ

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав

Препарат Эсмия — антигестагенное лекарственное средство.
Улипристал — активный при приеме внутрь синтетический селективный модулятор рецепторов прогестерона, характеризующийся тканеспецифичным частичным антипрогестероновым эффектом.
Эндометрий. Улипристал оказывает прямое действие на эндометрий. При начале ежедневного приема препарата в дозе 5 мг в течение менструального цикла у большинства женщин (включая пациенток с миомой) заканчивается очередное менструальное кровотечение, а следующее не наступает. Когда прием препарата прекращается, менструальный цикл обычно возобновляется в течение 4 нед. Прямое действие на эндометрий приводит к специфичным для этого класса препаратов изменениям в эндометрии, связанным с антагонистическим действием на рецепторы прогестерона (Progesterone Receptor Modulator Associated Endometrial Changes (PAEC). Как правило, гистологические изменения представлены неактивным и слабо пролиферирующим эпителием и сопровождаются асимметрией роста стромы и эпителия, выраженным кистозным расширением желез со смешанными эстрогенными (митотическими) и прогестагенными (секреторными) влияниями на эпителий. Такие изменения отмечались примерно у 60% пациенток, получавших улипристал в течение 3 мес. Эти изменения обратимы и исчезают после прекращения лечения, их не следует принимать за гиперплазию эндометрия.
Примерно у 5% пациенток репродуктивного возраста с тяжелыми формами менструальных кровотечений толщина эндометрия больше 16 мм. У 10–15% пациенток, получающих улипристал, эндометрий может утолщаться (>16 мм) в ходе лечения. Это утолщение исчезает после прекращения приема препарата и возобновления менструальных кровотечений. Если утолщение эндометрия сохраняется в течение 3 мес после окончания лечения и восстановления менструального цикла, следует провести дополнительное обследование для исключения других заболеваний.
Лейомиома. Улипристал оказывает прямое действие на лейомиомы, подавляя клеточную пролиферацию и индуцируя апоптоз, что приводит к уменьшению их размеров.
Гипофиз. При ежедневном приеме улипристала в дозе 5 мг происходит подавление овуляции у большинства пациенток, о чем свидетельствует поддержание концентрации прогестерона на уровне около 0,3 нг/мл.
При ежедневном приеме улипристала в дозе 5 мг частично снижается концентрация ФСГ, однако концентрация эстрадиола в плазме крови у большинства пациенток поддерживается на уровне средней фолликулярной фазы и соответствует таковой в группе плацебо.
Улипристал не влияет на концентрацию тироксинсвязывающего глобулина, АКТГ и пролактина в плазме крови на протяжении 3 мес лечения.

Фармакокинетика

Всасывание. После однократного приема внутрь дозы 5 или 10 мг улипристал быстро всасывается, достигая примерно через 1 ч после приема его Cmax (23,5±14,2) и (50±34,4) нг/мл соответственно. AUC0–∞ составляет (61,3±31,7) и (134,±83,8) нг·ч/мл соответственно. Улипристал быстро трансформируется в фармакологически активный метаболит, при этом через 1 ч после приема Cmax составляет (9±4,4) и (20,6±10,9) нг/мл, AUC0–∞ — (26±12) и (63,6±30,1) нг·ч/мл соответственно. Прием улипристала в дозе 30 мг вместе с завтраком с высоким содержанием жиров приводит к снижению средней Cmax примерно на 45%, увеличению Tmax от медианы 0,75 ч до 3 ч и 25% повышению AUC0–∞, по сравнению с приемом натощак. Такие же результаты получены для активного моно-N-деметилированного метаболита. Этот кинетический эффект пищи не расценивается как значимый для ежедневного приема таблеток улипристала.
Распределение. Улипристал в высокой степени (>98%) связывается с белками плазмы, включая альбумин, α1-кислый гликопротеин, ЛПВП и ЛПНП.
Метаболизм. Улипристал быстро превращается в моно-N-деметилированный и затем в ди-N-деметилированный метаболиты. Данные in vitro показывают, что этот процесс происходит в системе цитохрома Р450 с участием изофермента 3А4 (CYP3A4). Исходя из того, что метаболизм улипристала опосредован цитохромом Р450, ожидается влияние печеночной недостаточности на выведение улипристала, что приведет к увеличению его воздействия.
Выведение. Основной путь выведения — через кишечник, менее 10% вещества выводится почками. Конечный T1/2 улипристала после однократного приема 5 или 10 мг составляет примерно 38 ч, средний клиренс — около 100 л/ч. Данные in vitro показывают, что в клинически значимых концентрациях улипристал и его активный метаболит не ингибируют изоферменты CYP1A2, 2А6, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1, и 3А4 и не индуцируют изофермент CYP1A2. Таким образом, применение улипристала не должно влиять на клиренс лекарственных препаратов, которые метаболизируются при участии данных изоферментов. Данные in vitro показывают, что улипристал и его активный метаболит не являются субстратами Р-гликопротеина (P-gp).

Показания к применению

Препарат Эсмия предназначен для предоперационной терапии умеренных и тяжелых симптомов миомы матки у взрослых женщин репродуктивного возраста старше 18 лет. Длительность терапии — не более 2 курсов.

Способ применения

Внутрь, по 1 таблетке Эсмия 1 раз в день независимо от приема пищи, в течение не более 3 мес.
Допускается однократное повторное проведение 3-месячного курса терапии. Повторный курс терапии надо начинать не ранее 2-го менструального цикла после окончания 1-го курса, в течение первой недели.
Отсутствуют данные по безопасности длительных курсов терапии, поэтому длительность лечения не должна превышать двух курсов продолжительностью по 3 мес.
В случае пропуска таблетки следует принять таблетку препарата Эсмия® как можно быстрее. Если прием пропущен более чем на 12 ч, то пропущенная таблетка не принимается, и следует просто возобновить обычный режим приема.

Побочные действия

Наиболее частой побочной реакцией было появление приливов. Подавляющее большинство побочных реакций были легкими или умеренными (93,6%), не приводили к прекращению лечения препаратом (99,5%) и разрешались самостоятельно.
Безопасность двух курсов лечения улипристалом 10 мг, каждый продолжительностью 3 мес, оценивалась в исследовании III фазы с участием женщин с миомами матки. Полученные данные сопоставимы с профилем безопасности при проведении лечения в рамках одного курса.
Нарушения психики: часто — беспокойство, эмоциональные расстройства.
Со стороны нервной системы: часто — головная боль*; нечасто — головокружение.
Со стороны обмена веществ и питания: нечасто — увеличение массы тела.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: часто — вертиго.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто — носовое кровотечение.
Со стороны ЖКТ: часто — боли в животе, тошнота; нечасто — диспепсия, сухость во рту, метеоризм, запор.
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — акне, повышенная потливость; нечасто — алопеция, сухость кожи.
Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: часто — боли в костях и мышцах; нечасто — боли в спине.
Со стороны почек и мочевыводяших путей: нечасто — недержание мочи.
Со стороны половых органов и молочной железы: очень часто — аменорея, утолщение эндометрия*; часто — приливы*, тазовая боль, киста яичника*, напряженность/болезненность молочных желез; нечасто — метроррагия, разрыв кисты яичника, выделения из влагалища, увеличение и неприятные ощущения в области молочных желез.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Эсмия являются: гиперчувствительность к улипристалу или любому из вспомогательных веществ; беременность и период грудного вскармливания; кровотечение из влагалища неясной этиологии или по причинам, не связанным с миомой матки; рак матки, шейки матки, яичников или молочной железы; продолжительность терапии более 2 курсов; бронхиальная астма (тяжелая форма, не поддающаяся коррекции пероральными ГКС); возраст моложе 18 лет.
С осторожностью: почечная и/или печеночная недостаточность; бронхиальная астма.

Беременность

Эсмия противопоказана при беременности. Данные о применении улипристала у беременных отсутствуют или ограничены. Несмотря на то что в ходе исследований на животных тератогенный потенциал не выявлен, данных в отношении репродуктивной токсичности недостаточно.
В исследованиях на животных показано, что улипристал проникает в грудное молоко. Неизвестно, проникает ли улипристал в женское грудное молоко, поэтому нельзя исключить риск для детей в период грудного вскармливания. Улипристал противопоказан в период грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Сопутствующее применение улипристала и мощных индукторов CYP3A4 (например рифампицина, рифабутина, карбамазепина, окскарбазепина, фенитоина, фосфенитоина, фенобарбитала, примидона, зверобоя продырявленного, эфавиренза, невирапина, ритонавира — на фоне долгосрочного применения) не рекомендуется.
Препараты, влияющие на рН желудочного сока. Применение улипристала (10 мг/день) вместе с ингибитором протонной помпы — эзомепразолом (20 мг 1 раз в день в течение 6 дней) — приводит к снижению средней Cmax на 65%, удлинению Tmax (от медианы 0,75 ч до 1 ч) и повышению средней AUC на 13%. Такое действие лекарственных препаратов, повышающих рН желудочного сока, не считается клинически значимым для ежедневного приема таблеток улипристала.
Возможное влияние улипристала на действие других лекарственных препаратов
Гормональные контрацептивы. Улипристал может препятствовать действию гормональных контрацептивов (гестагенсодержащие таблетки, гестагенвысвобождающие системы или комбинированные пероральные контрацептивы) и препаратов гестагенов, применяемых по иным показаниям. Поэтому сопутствующее применение лекарственных препаратов, содержащих гестаген, не рекомендовано. Гестагенсодержащие препараты не следует применять в течение 12 дней после прекращения лечения улипристалом.
Субстраты P-gp. Данные in vitro показывают, что в клинически значимых концентрациях улипристал в процессе всасывания в стенке ЖКТ может являться ингибитором P-gp. Одновременное применение улипристала и субстрата P-gp не исследовалось, поэтому нельзя исключить вероятность взаимодействий. Данные in vivo свидетельствуют о том, что прием улипристала (таблетка 10 мг) за 1,5 ч до приема субстрата P-gp фексофенадина (60 мг) не оказывает клинически значимого воздействия на фармакокинетику фексофенадина. Таким образом, рекомендуется соблюдать интервал не менее 1,5 ч между приемом улипристала и субстратов P-gp (например дабигатрана этексилата, дигоксина, фексофенадина). Пациентка должна сообщить лечащему врачу о всех лекарственных препаратах, которые она принимает, даже если они отпускаются без рецепта.

Передозировка

Данные о передозировке препарата Эсмия ограничены.
Однократные дозы до 200 мг и ежедневные дозы 50 мг на протяжении 10 дней назначались ограниченному числу добровольцев, при этом не отмечено тяжелых или серьезных нежелательных реакций.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Эсмия — таблетки, 5 мг.
По 14 таблеток в блистере. По 2 или 6 блистеров помещены в картонную пачку.

Эсмия

Состав

Одна таблетка препарата Эсмия включает 5 мг улипристала ацетата – активный ингредиент.

В качестве вспомогательных веществ лекарство содержит: 43,5 мг – маннитола; 93,5 мг – микрокристаллической целлюлозы; 4 мг – талька; 1,5 мг — стеарата магния; 2,5 мг — кроскармеллозы натрия.

Форма выпуска

Лекарственное средство Эсмия (Esmya) выпускается в форме таблеток, на одной стороне которых присутствует гравировка «ES5». Одна упаковка может вмещать 28 или 84 таблетки.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат Эсмия (Esmya) содержит вещество — улипристал синтетического происхождения, являющееся селективным модулятором прогестероновых рецепторов и отличающееся тканеспецифичным выборочным антипрогестероновым действием.

Улипристал характеризуется прямым воздействием на эндометрий. У большинства женщин, при применении 5 мг препарата ежедневно на протяжении менструального цикла, в том числе и страдающих миомой, не наступает последующее за этим циклом менструальное кровотечение. При прекращении приема таблеток, менструальный цикл, как правило, восстанавливается на протяжении месяца.

Прямое воздействие препарата на эндометрий связано с некоторыми специфическими его изменениями, характерными для данного класса медикаментов и спровоцированными антагонистическим действием на прогестероновые рецепторы. У 60 % женщин, принимавших улипристал на протяжении 3-х месяцев, гистологические изменения проявляются слабо пролиферирующим неактивным эпителием с сопутствующей асимметрией его роста и роста стромы, а также кистозным расширением желез с прогестагенными и эстрогенными воздействиями на эпителий. Данные изменения носят обратимый характер с исчезновением по окончанию курса лечения и не имеют отношения к гиперплазии эндометрия.

У 10–15% женщин, проходивших терапию с применением улипристала, наблюдался рост эндометрия, который достигал утолщения более 16 мм. Данное утолщение также самостоятельно исчезает по окончанию лечения и возвращению нормальных менструальных кровотечений. Если на протяжении 3-х месяцев после отмены препарата, утолщение эндометрия не приходит в состояние нормы, необходимо пройти дополнительные обследования с целью исключения или подтверждения других патологий.

Улипристал индуцирует апоптоз и угнетает клеточную пролиферацию, тем самым оказывая прямое воздействие на лейомиомы, приводящее к их уменьшению.

Ежедневный прием 5 мг улипристала приводит к гарантированному угнетению овуляции у большинства принимающих его женщин, что подтверждает поддержание уровня содержания прогестерона на отметке 0,3 нг/мл. Также, ежедневный прием данной дозы препарата частично уменьшает концентрацию ФСГ, при этом оставляя содержание в плазме крови эстрадиола на уровне средней фолликулярной фазы.

В течение 3-х месячной терапии улипристал не оказывает влияния на количество в плазме крови АКТГ, пролактина, тироксинсвязывающего глобулина.

В проведенных доклинических исследованиях на животных, при приеме многократных доз, не было выявлено угрозы токсичности и генотоксичности препарата для человека. Была отмечена гибель плодов животных при приеме доз более 1 мг/кг, в связи с чем, не установлена безопасность улипристала по отношению к эмбриону человека. В малых дозах, которые позволяли сохранить беременность у животных, тератогенное действие не наблюдалось. Также, по выводам данных исследований, нет прямых доказательств влияния препарата на репродуктивную способность животных и их потомства.

Клинические исследования безопасности и эффективности Эсмии в суточных дозах 5 и 10 мг, проводились на добровольцах женского пола с менструальными кровотечениями тяжелого характера, спровоцированными миомой матки. По сравнению с группой плацебо было отмечено клинически значимое снижение объема кровопотери связанной с менструацией, у пациенток получающих улипристал, что позволяло проводить более быструю эффективную корректировку анемии, чем при применении одних препаратов железа. У пациенток группы приема улипристала, понижение объема кровопотери, было сопоставимо с группой пациенток принимавших Лейпрорелин (агонист ГнРГ). В большинстве случаев прием Эсмии приводил к прекращению кровотечения на протяжении первой недели лечения (развивалась аменорея). Исследования МРТ в этой группе, показало значительное уменьшение миомы матки, по сравнению с группой плацебо. Проведение УЗИ-контроля по окончанию курса лечения (13-я неделя), с целью установления снижения размеров миомы матки, показало сохранение ее параметров в группе улипристала в течение 25 недель, по сравнению с некоторым увеличением ее размеров в группе Лейпрорелина.

После приема улипристала в однократной дозе 5 мг, происходит быстрое всасывание препарата, с достижением Cmax через 60 минут на уровне — 23,5±14,2 нг/мл и плазменной концентрации 61,3±31,7 нг/мл. Улипристал подвергается быстрой трансформации с выделением фармакологически активного метаболита, при этом через 60 минут достигается Cmax в 9±4,4 нг/мл и плазменная концентрация 26±12 нг/мл.

Читать еще:  Правильные углеводы для похудения

При приеме 30 мг Эсмии во время завтрака с большим количеством жиров, наблюдали 45% понижение Cmax, до 3-х часов увеличение Tmax и 25% возрастание плазменной концентрации, как самого улипристала, так и его метаболита, в отличие от приема натощак. При ежедневном приеме таблеток данный эффект не рассматривается как значимый.

С белками плазмы улипристал связывается на 98% и даже больше.

Метаболизм происходит при участии цитохрома Р450 с выделение конечного ди-N-деметилированного метаболита.

В большей степени выводится кишечником, в меньшей (около 10%) почками. T1/2 в дозе 5 мг, примерно 38 часов, со средним клиренсом около 100 л/ч.

Показания к применению

Предоперационное лечение проявлений миомы матки средней и тяжелой степени тяжести, у женщин репродуктивного возраста, достигших 18-ти лет, длительностью не более 3-х месяцев.

Противопоказания

Проведение терапии лекарственным средством Эсмия противопоказано:

  • при гиперчувствительностипациента к улипристалу или прочим компонентам таблеток;
  • при влагалищных кровотечениях недиагностированной природы или по причинам, не имеющим отношения к миоме матки;
  • при злокачественных опухолях шейки матки, яичников, матки, молочных желез;
  • при тяжелой бронхиальной астме, которая не поддается лечению пероральными ГКС;
  • при не достижении возраста 18-ти лет;
  • в периоды кормления грудью и беременности;
  • в случае предположительного курса терапии, превышающего 3 месяца (по причине отсутствия достоверных данных о влиянии улипристалана организм, на протяжении более этого срока).
  • патологии почек и/или печени;
  • бронхиальная астма.

Побочные действия

Кожные покровы и подкожные ткани:

  • болезненность мышц и костей;
  • болевые ощущения в области спины.

Мочеполовая система и молочные железы:

  • аменорея;
  • недержание мочи;
  • утолщение эндометрия;
  • метроррагия;
  • приливы;
  • образование кист яичника;
  • тазовая боль;
  • болезненность, увеличение, напряженность молочных желез;
  • влагалищные выделения;
  • разрыв кисты яичника.
  • увеличение содержания в крови холестеринаи триглицеридов.

В ходе клинических исследований наблюдали наиболее частые побочные проявления, среди которых 10–15% занимало утолщение эндометрия, в большинстве случаев самостоятельно проходящее после отмены лечения; 12-13% — приливы; 6,4% — головные боли легкой или умеренной тяжести; 1,5% — кисты яичника, исчезающие спонтанно на протяжении нескольких недель; маточные кровотечения, которые в некоторых случаях требуют хирургического вмешательства.

Эсмия, инструкция по применению

Инструкция на Эсмию рекомендует одноразовый суточный прием 1-ой таблетки перорально (внутрь), в независимости от еды.

Время начала терапии ограниченно первой неделей менструального цикла. В этот период следует начать принимать таблетки Эсмия, желательно в одно и то же время суток.

При пропуске времени приема очередной таблетки, необходимо принять ее как можно скорее, на протяжении 12 часов. В случае превышения этого лимита времени, пропускают данный прием и продолжают курс лечения с последующей таблетки в свое время.

По причине отсутствия опыта применения Эсмии на протяжении времени превышающего 3 месяца, этот срок является единственным допустимым для терапии.

Передозировка

Полноценных данных о возможности передозировки препаратом Эсмия и последующих за этим негативных проявлений, на данное время не существует. Досконально известно, что прием однократной 200 мг дозы препарата и ежедневной 50 мг дозы, в течение 10-ти суток, не приводил к серьезным или тяжелым состояниям пациента.

Взаимодействие

Гормональные контрацептивные препараты, также как и Эсмия воздействуют на прогестероновые рецепторы и могут понижать эффекты друг друга, в связи с чем, не рекомендуется их совместное применение.

Сочетаемый прием Эсмии и ингибиторов изофермента CYP3A4 умеренного (Эритромицин) и мощного (Нефазодон, Ритонавир, Кетоконазол) действия, может спровоцировать значимое увеличение плазменной концентрации улипристала. По этой причине не рекомендуется их совместное применение. Прием ингибиторов изофермента CYP3A4 слабого действия значимо не влияет на фармакокинетику Эсмии, в связи с чем, не требует корректировки дозы последней.

Прием индукторов изофермента CYP3A4, приводит к понижению плазменного содержания улипристала. Поэтому параллельное применение индукторов изофермента CYP3A4 мощного действия (Рифампицин, Фенитоин, Карбамазепин, средства, включающие зверобой продырявленный) не рекомендуется.

Во время всасывания в стенках ЖКТ улипристал способен ингибировать P-gp, тем самым увеличивая плазменные концентрации субстратов P-gp. В этой связи не рекомендуется совместное назначение Эсмии и субстратов P-gp (Дигоксин, Дабигатран).

В дальнейшем клиническое применение Эсмии может выявить другие взаимодействия лекарственных препаратов.

Пациентка, готовящаяся к прохождению терапии с использованием Эсмии, обязана сообщить своему лечащему врачу обо всех принимаемых ею средствах, как из рецептурного, так и безрецептурного списка.

Условия продажи

В аптеках России, для приобретения лекарственного средства Эсмия, требуется предъявить рецепт врача.

Условия хранения

Таблетки препарата Эсмия необходимо хранить в оригинальной упаковке, при окружающей температуре до 30°С.

Срок годности

При соблюдении условий хранения препарата срок его годности составляет 2 года.

Особые указания

Лекарственное средство Эсмия может назначаться только после проведения тщательного обследования, с целью подтверждения показаний, исключения противопоказаний и беременности.

Во время проведения терапии рекомендуют использовать дополнительные барьерные методы контрацепции, так как эффективность гормональных противозачаточных средств может быть снижена, как и действие самого препарата.

Хотя достоверных сведений о влиянии почечной недостаточности на выведение улипристала нет, не рекомендуют его прием пациентками с данным заболеванием, в особенности в тяжелой форме, без наблюдения врача. Эти рекомендации применимы и для пациенток с печеночной недостаточностью средней и тяжелой степени тяжести, так как предполагается влияние данной патологии на выведение улипристала.

Длительность терапии не должна превышать 3-х месяцев.

Пациентки, принимающие Эсмию, должны быть поставлены в известность о том, что действие препарата обычно сопровождается значительным снижением менструальной кровопотери или приводит к аменорее на протяжении 10 суток терапии. По истечению этого срока, в случае продолжающейся обильной кровопотери, необходимо обратиться к врачу. В основном, нормальный менструальный цикл возвращается через месяц после отмены лечения.

У большинства пациенток, проходивших лечение препаратом Эсмия, наблюдалась ановуляция. Тем не менее, фертильность при терапии улипристалом не изучена.

Мнение врачей и отзывы женщин о препарате Эсмия при миоме матки

Миома матки (лейомиома, фибромиома) – гормонально-зависимая опухоль, которая состоит из клеток соединительной и гладкомышечной ткани. Ее размеры колеблются от небольших узелков до крупных образований весом более 1 кг. Тактика лечения зависит от диаметра опухоли. Хорошие результаты дает Эсмия при миоме матки, которая подавляет разрастание тканей. При своевременной диагностике и терапии прогноз благоприятный.

Характеристика болезни

Миома матки – доброкачественная опухоль, которая бывает одиночной или множественной. Величину миоматозных узлов принято сравнивать с размерами матки на разных сроках беременности. Опухоли больших размеров чаще обнаруживаются у женщин детородного возраста. В постменопаузе их рост останавливается, после чего начинается их обратное развитие – инволюция.

По статистике, миоматозные узлы выявляются у 20% пациенток, которые обращаются к врачу-гинекологу с жалобами на удлинение менструальных кровотечений.

Причины образования миоматозных узлов

Повышенная активность яичников – одна из ключевых причин формирования опухолей в репродуктивных женских органах. Чрезмерная выработка эстрогенов ведет к гормональному дисбалансу и ускоренному росту эндометрия. Рост миоматозных узлов провоцируется:

  • злоупотреблением гормональными контрацептивами;
  • хирургическим прерыванием беременности;
  • эндометриозом матки;
  • кистами яичников;
  • эндокринными нарушениями;
  • воспалением маточных труб и половых желез;
  • осложненным течением беременности.

Миома относится к числу гормонально-зависимых опухолей, поэтому при естественном угасании функции яичников ее рост прекращается.

Характерные симптомы

Небольшие миоматозные узелки не вызывают дискомфорта, поэтому женщины не записываются на прием к врачу. Они обнаруживаются случайно при плановом обследовании, обращении к гинекологу по другим поводам. При увеличении размеров опухоли у женщин возникают жалобы на:

  • удлинение менструальных кровотечений;
  • нарушение менструального цикла;
  • боли внизу живота;
  • выделение сгустков крови.

Крупные новообразования сдавливают окружающие анатомические структуры – концевой отдел прямой кишки, мочевик. Поэтому клиническая картина пополняется новыми симптомами – хроническими запорами, болезненным мочеиспусканием. Миомы размером более 20 недель беременности сдавливают полую нижнюю вену, поэтому женщин беспокоит одышка, учащенное сердцебиение.

Миоматозные узлы крайне редко озлокачествляются, но при несвоевременном лечении не исключено развитие ракового заболевания.

Характеристика препарата

Тактика лечения гормонально-зависимых новообразований зависит их размеров, выраженности симптомов, возраста пациентки. Если опухоль небольшая, прибегают к консервативной терапии. Ее основу составляют лекарства, которые восстанавливают функции половых желез – яичников.

Эсмия – препарат из группы синтетических модуляторов прогестероновых рецепторов, который обладает антипрогестероновым действием. Его активные компоненты влияют непосредственно на внутреннюю оболочку матки – эндометрий. Систематическое лечение миомы Эсмией приводит к:

  • уменьшению уровня женских гормонов в крови;
  • нормализации работы яичников;
  • замедлению деления клеток гладкомышечной ткани матки;
  • регулируемому разрушению (апоптозу) эндометрия.

При ежедневном приеме препарата на протяжении менструального цикла очередная менструация сохраняется. Но следующие критические дни наступают только после завершения гормональной терапии.

Состав

Эсмия – таблетки для приема внутрь, каждая из которых содержит по 5 мг улипристала. Дополнительно в их состав входят:

  • тальк;
  • маннитол;
  • стеарат магния;
  • МКЦ;
  • кроскармеллоза натрия.

Активное вещество относится к селективным (избирательным) модуляторам рецепторов прогестерона. Улипристал подавляет разрастание миомы, влияет на фертильность пациенток. Согласно отзывам, менструальный цикл восстанавливается через 1 месяц после прекращения курса.

Формы выпуска

Эсмия – гормональное лекарство, которое выпускается в форме выпуклых таблеток белого цвета. На одной из сторон есть гравировка – ES5. Таблетки расфасованы в блистеры по 14 штук. В одной картонной упаковке содержится от 2 до 6 блистеров, что соответствует 28 и 84 таблеткам.

Показания к применению

Препарат Эсмия назначается женщинам при повышенной активности половых желез. Таблетки выписываются для устранения:

  • небольших миоматозных узлов;
  • обильных кровотечений;
  • болей внизу живота и в пояснице.

Лекарство дополнительно используется перед удалением крупных миом для уменьшения их диаметра.

Побочные эффекты

Эсмия крайне редко провоцирует серьезные побочные реакции. Большинство из них носят транзиторный характер, и проходят через пару дней после завершения курса.

Нежелательные эффекты от приема Эсмии:

  • эмоциональные расстройства;
  • головные боли;
  • отсутствие менструаций;
  • болезненность молочных желез;
  • пространственная дезориентация;
  • умеренные боли в животе;
  • легкие или умеренные приливы;
  • чрезмерная потливость;
  • угревые высыпания на коже;
  • боль в мышцах и суставах;
  • приступы тошноты;
  • выделения из влагалища.

По статистике, у 10% женщин при миоме матки наблюдается утолщение эндометрия. Но симптом проходит спустя месяц после завершения терапии.

Противопоказания к приему препарата

Препарат Эсмия назначается лицам, которые достигли 18 лет. Его не используют для лечения миомы при:

  • гиперчувствительности к компонентам;
  • кровотечениях из влагалища неизвестного происхождения;
  • раковых заболеваниях молочных желез, яичников, маточных труб;
  • вынашивании плода и лактации;
  • тяжелой форме бронхиальной астмы.

Нужно с осторожностью принимать Эсмию при недостаточности печени и почек. Без рекомендации врача курс терапии не продлевают.

Инструкция по применению

Лекарство принимают курсами до 3 месяцев. При необходимости терапию повторяют, но не ранее, чем завершится второй менструальный цикл.

Рекомендации по приему Эсмии:

  • дневная доза – 5 мг (1 таблетка);
  • кратность приема – 1 раз в сутки;
  • время приема – вне зависимости от еды;
  • длительность курса – не более 3 месяцев.

Гинекологи рекомендуют принимать лекарство в одно и то же время. В случае пропуска таблетки его принимают как можно быстрее.

Аналоги препарата

На фармацевтическом рынке нет структурных аналогов Эсмии. При необходимости препарат заменяют лекарствами с подобными фармакологическими свойствами.

Неструктурные аналоги Эсмии:

Категорически не рекомендуется менять схему терапии без рекомендации врача. Самолечение чревато прогрессированием заболевания, осложнениями.

Отзывы пациенток

Многие пациентки с миомой матки проходили консервативное лечение Эсмией. Большинство из их довольны результатами терапии, отсутствием выраженных побочных эффектов.

Отзывы об Эсмии при миоме матки:

  • Светлана, 28 лет. Когда врач сказал, что у меня в матке миома размером с грецкий орех, я просто обомлела. Ведь она почти никак себя не проявляла, только периодически болел низ живота. Гинеколог назначил мне Эсмию и сказал, чтобы я 3 месяца беспрерывно принимала таблетки. Потом я пошла на УЗИ и выяснилось, что опухоль уменьшилась на 1/3. Так что, девочки, не торопитесь сразу ложиться под нож. Может все обойдется!
  • Галина, 41 год. Я пила Эсмию от миомы где-то 2.5 месяца. При обследовании опухоль не нашли, хотя сначала грозились делать операцию. Побочек никаких я не почувствовала, кроме головной боли. Но она прошла уже через пару дней после начала курса.
  • Людмила, 37 лет. Я очень надеялась на Эсмию, и вроде бы она даже помогала. На УЗИ врач сказал, что опухоль стала меньше. Но потом ее рост опять возобновился. Врач посоветовал пройти повторный курс лечения.
  • Ольга, 33 года. Год назад у меня обнаружилась миома. Врач прописал мне Эсмию на 3 месяца. К счастью, опухоль уменьшилась и осталась часть только на поверхность матки.
Читать еще:  Чистотел в гинекологии спринцевание отзывы

Негативные отзывы женщин о лечении таблетками с улипристала чаще связаны с:

  • несоблюдением дозировки;
  • преждевременным прерыванием терапии;
  • неправильным комбинированием таблеток.

Чтобы добиться выздоровления, принимайте лекарство строго в соответствии с инструкцией или рекомендациями лечащего врача.

Отзывы врачей о препарате

Специалисты в области гинекологии и репродуктивного здоровья женщин часто используют Эсмию в своей практике. Таблетки с улипристала не вызывают серьезных побочных эффектов и позволяют избежать оперативного вмешательства при ранней диагностике фибромиомы.

Таблетки от миомы отпускаются в аптеках без рецепта, но не следует принимать их без выяснения причины вагинальных кровотечений.

Отзывы врачей о лекарстве:

  • Олег Михайлов, врач-гинеколог. При небольших миомах, образующихся в теле матки, я назначают своим пациенткам Эсмию. Это один из немногих препаратов, который влияет непосредственно на эндометрий, подавляет пролиферацию клеток. В 8 из 10 случаев после прохождения курсовой терапии хирургическое вмешательство не требуется.
  • Елена Добрынина, репродуктолог. В последнее время количество женщин, страдающих опухолевыми заболеваниями органов репродуктивной системы, растет. И связано это с бесконтрольным приемом гормональных противозачаточных средств. К счастью, на ранних стадиях болезнь удается купировать препаратом Эсмия. Он индуцирует апоптоз клеток в матке, в связи с чем заболевание быстро регрессирует.
  • Ольга Савицкая, акушер-гинеколог. У очень многих женщин с тяжелым течением беременности впоследствии диагностируют миому. Если пациентка соглашается перевести ребенка на вскармливание смесями, я всегда советую лечение Эсмией. В отличие от многих других лекарств этой группы, улипристал относится к малотоксичным препаратам. Он быстро восстанавливает менструальный цикл, предотвращает анемию.

Гинекологи предупреждают, что консервативное лечение гормонально-зависимой опухоли эффективно только при небольших ее размерах. Не стоит откладывать операцию при больших миомах – свыше 12 недель беременности. Запоздалое лечение чревато осложнениями – перекрутом ножки опухоли, ее выпадением через шейку матки, озлокачествлением.

Эсмия при эндометриозе

Таблетки с улипристалом оказывают прямое влияние на скорость разрастания слизистой ткани матки – эндометрия. Поэтому их часто включают в комплексную терапию эндометриоза. Регулярный прием лекарства в дозе 5 мг на протяжении 1 менструального цикла приводит к:

  • прекращению маточных кровотечений;
  • истончению слоя эндометрия;
  • уменьшению тазовых болей во время менструаций;
  • восстановлению менструального цикла.

Препарат предупреждает гистологические изменения в эндометрии. Он подавляет пролиферацию (разрастание) слизистого слоя матки.

После восстановления работоспособности яичников уровень эстрогенов в крови не превышает нормальные значения. Поэтому эндометриоз не прогрессирует.

Многие пациентки жалуются, что Эсмия стоит очень дорого. Ее стоимость зависит от ценовой политики аптечной сети, региона страны. В среднем цена одной упаковки варьируется от 8200 до 10000 рублей. Зато 1 пачки из 84 таблеток хватает практически на полноценный курс терапии.

Заключение

Эсмия – препарат на основе улипристала, который подавляет рост гормонально-зависимых опухолей в матке. Лечебный эффект достигается в течение 1-3 месяцев приема таблеток. При курсовом использовании лекарства женщинам удается избавиться от небольших новообразований и избежать хирургического вмешательства.

Препарат Эсмия — состав, инструкция, противопоказания и отзывы

Миома матки часто встречается в гинекологической практике врачей. В основном болезнь диагностируется у женщин позднего репродуктивного возраста. Предоставляет собой доброкачественную опухоль, лечение которой проводится консервативным или оперативным методом. Безоперационное лечение миомы включает применение лекарственного препарата Эсмия, который относится к селективным модуляторам прогестероновых рецепторов. Применение препарата возможно только по назначению врача и ознакомления с инструкцией по применению.

Состав и форма выпуска

Лекарственный препарат Эсмия выпускается в единой форме – таблетки для перорального применения. Действующим компонентом препарата является улипристала ацетата. В одной таблетке содержится 5 мг улипристала ацетата, также вспомогательные компоненты. Купить препарат можно в упаковке с блистером по 14 или 28 таблеток.

Фармакологические свойства

Таблетки Эсмия (Esmya) относятся к гормональным препаратам нового поколения. Производятся венгерской компанией Гедеон Рихтер. Благодаря разработке компании многие женщины смогли без операционного вмешательства избавиться от миомы, сохранить матку. Эффект от применения препарата Эсмия происходит за счет действующего вещества улипристал, который обладает способностью воздействовать на выработку прогестерона, оказывает выраженное антигестагенное действие.

Многочисленные клинические испытания показали, что применение таблеток Эсмия позволяет замедлить или остановить рост гормонозависимой опухоли, исключить риск развития кровотечений, нормализовать менструальный цикл. В процессе приема таблеток прекращаются месячные кровотечения, но после окончания курса, менструальный цикл восстанавливается через 4 – 5 недель.

Механизм действия препарата направлен на частичное тканеспецифичное антипрогестероновое действием на рецепторы прогестерона, под воздействием которого происходит рост опухоли и утолщение эндометрия. Помимо этого действующее вещество препарата оказывает прямое действие на лейомиомы, ингибирует пролиферацию клеток, чем вызывает их гибель. Такое свойство препарата позволяет опухоли уменьшатся в размерах, останавливать рост образования.
Систематическое применение препарата подавляет овуляцию и в небольшом количестве снижает концентрацию фолликулостимулирующего гормона. При этом клинически доказано, что препарат не оказывает токсического влияния на организм, быстро всасывается в кровоток, не нарушает работу внутренних органов и систем. Выводится лекарство из организма в течение 48 часов кишечником.

Показания к применению

Инструкция по применению таблеток Эсмия сообщает, что применять таблетки можно женщинам репродуктивного или климатического возраста. Основным показанием к применению препарата выступает:

  1. Миомы матки средней и тяжелой степени тяжести;
  2. Подготовка к операции по удалению миоматозных узлов;
  3. Послеоперационная терапия по удалению миомы.

Назначать таблетки Эсмия может только врач после постановки заключительного диагноза. Применение препарата на ранних стадиях миомы позволяет уменьшить размер опухоли, остановить ее рост.

Применение Эсмии на самых ранних стадиях миомы поможет полностью избавиться от симптомов болезни.

Способ приема и дозы лекарства

Согласно инструкции Эсмию принимают 1 раз в сутки по 1 – 2 таблетки. Прием препарата не связан с приемом пищи. Запивают таблетку достаточным количеством воды. Лечение начинают в первый день менструального цикла. Длительность терапии составляет 3 месяца.

Если случайно пропущен прием таблетки, следующую нужно принять как можно быстрее. Многие врачи рекомендуют принимать препарат во второй половине дня, в одно и то же время. В процессе лечения доза, также как и длительность применения лекарства может быть скорректирована врачом. Все зависит от динамики заболевания и общего самочувствия женщины.

Противопоказания к назначению

Таблетки Эсмия имеют ряд противопоказаний, с которыми необходимо ознакомится перед приемом:

  • Индивидуальная непереносимость состава;
  • Возраст до 18-ти лет;
  • Беременность и лактация;
  • Бронхиальная астма;
  • Рак молочных желез;
  • Рак яичников или шейки матки;
  • Влагалищные кровотечения неизвестного происхождения.

С особой осторожностью препарат назначают женщинам, которые болеют тяжелыми патологиями почек, печени.

Побочные эффекты от приема

Таблетки Эсмия для лечения миомы матки имеет хорошую переносимость, но в некоторых случаях после приема лекарства могут развиться побочные реакции организма:

  1. Головная боль, головокружение;
  2. Набор массы тела;
  3. Носовые кровотечения;
  4. Нарушение стула, дискомфорт в животе;
  5. Повышенная потливость;
  6. Мышечная или суставная боль;
  7. Боли в области поясницы.

Если у женщины диагностирована крупная миома, при этом присутствуют частые маточные кровотечения, в период приема препарата или после окончания курса может развиться маточное кровотечение.

При развитии любого из симптомов, которые могут говорить о побочных эффектах, нужно сообщить врачу, который скорректирует дозу лекарства или отменит его прием, при этом подберет другой препарат или метод лечения.

Передозировка

Данных о передозировке препаратом в инструкции к таблеткам Эсмия — нет, но все же врачи строго рекомендуют соблюдать назначаемую дозу лекарства.

Особенности применения

Таблетки Эсмия относятся к препаратам, прием которых возможный только после предварительной консультации с врачом и только если в анамнезе диагностирована миома матки или увеличены миоматозные узлы. Особенности приема препарата заключаются в соблюдении следующих врачебных рекомендаций:

  • Не превышать назначаемую врачом дозу лекарства;
  • Перед приемом пройти комплексное обследование;
  • Не принимать другие гормональные препараты;
  • Прием таблеток не должен превышать 3 месяца;
  • При появлении маточных кровотечений после приема таблетки – обратится к врачу.

Соблюдение этих рекомендаций поможет исключить риски развития осложнений после приема препарата.

Аналоги

Существует достаточно много препаратов, которые предназначаются для лечения миомы матки. В их составе может содержаться аналогичное действующее вещество или другие компоненты с таким же терапевтическим эффектом. К распространенным аналогам Эсмии относят:

Прием любого аналога нужно согласовать с лечащим врачом. Без предварительной консультации со специалистом любое лекарство из группы гормональных средств может нанести необратимый вред здоровью.

Сколько стоит

Эсмия относится к дорогостоящим препаратам, которые отпускаются по рецепту врача. Средняя цена на лекарство составляет около 7.500 – 9000 тысяч рублей.

Отзывы

В соответствии с отзывами о препарате Эсмия, можно сделать вывод, что они неоднозначные. Применение препарата некоторым и женщинами помогло сохранить матку, устранить проявление болезни и избежать операции. Другие женщины сообщают, что препарат вызывает побочные реакции организма. Недостатком лекарства считают его высокую стоимость.

Валентина, 45 лет. Таблетки Эсмия принимала в течение 6 месяцев, но по результатам УЗИ, миома только незначительно уменьшилась в размерах. Врач говорит, что нужно продлить ее прием, а я уже сомневаюсь, стоит ли покупать очередной курс, ведь лечение очень дорогое. Переношу препарат хорошо, побочек нет, но и эффекта особого от лечения нет. Наверное, придется проконсультироваться еще у других врачей.

Ольга, 51 год. Эсмию мне назначали 1 курсом в 3 месяца перед операцией по удалению миомы. Но как ни странно уже после первого курса миома существенно уменьшилась в размере, врач решил отложить операцию и посоветовал пройти еще 1 курс. Очень надеюсь, что этот препарат поможет мне избежать операции и сохранить матку. Лечение очень дорогое, но шансы есть хорошие!

Кристина, 40 лет. Месяца 3 тому обнаружили миому 2 см. Врач назначил таблетки Эсмия, но после недели приема проявились побочки: сильные головные боли и потливость, беспокоили постоянные приплывы и панические атаки. Все эти симптомы напоминали климакс, но врач не отменил лекарство, сказал принимать дальше. На прошлой неделе прошла УЗИ, миома уменьшилась на 0.5 см. Врач говорит, что динамика хорошая и назначил еще 1 курс. Не знаю, поможет ли мне лекарство, но побочки существенно мешают жить!

Эсмия

Инструкция по применению

Немного фактов

Лекарственный препарат, используемый в терапевтическом курсе при миоме матки. Средство способно присоединить прогестероновые молекулы к андрогенным рецепторам, тем самым активируя их и создавая антигестагенный эффект. Средство временно прекращает менструальный цикл, который возобновится в течение 4 недель после последнего приёма лекарства. Эсмия блокирует лейомиомы, которые способствуют делению и разрастанию тканей, запуская процесс разрушения клеток программно и уменьшая лейомиомы в размерах. Всасывание лекарства происходит быстро, в течении одного часа. При высокой концентрации в организме, может связываться с плазменными белками. Лекарственное средство, в основном, выводится через кишечник, а остальное — через почечную систему.

Состав и форма выпуска

Препарат эсмия в качестве главного активного вещества использует улипристал, а дополнительными, полноценно раскрывающими нужные свойства основы, выбраны маннитол, МКЦ, тальк, стеарат магния, кроскармеллоза натрия. Лекарственное средство сформировано в таблетку круглой двояковыпуклой формы, белого оттенка, с гравировкой на одной стороне. Одна таблетка содержит 5 мг средства. Таблетки упаковываются по 14 штук в блистер оранжевого цвета, который покрыт фольгой. Картонная коробка содержит от 2 до 6 блистеров.

Показания к применению

Лекарственное средство используется в качестве профилактического препарата перед операцией при диагностируемом заболевании миома матки в средней и тяжелой форме. Репродуктивным пациенткам, которые старше 18 лет, рекомендовано 2 курса терапии. Также, препарат эсмия хорошо зарекомендовал себя при устранении симптомов миомы матки, средней и тяжелой формы. Средство используется для репродуктивных женщин совершеннолетнего возраста, количество терапевтических курсов не должно превышать четырех.

Побочные эффекты

Проведенное исследование среди 1000 пациенток показало, что в 80% случаев, употребляя эсмию, в количестве 5 или 10 мг, менструация прекращается на несколько циклов, что считается ожидаемым эффектом. Исследование проводилось на третьей фазе. Период исследования — 2 курса по три месяца.

Самым частым нежелательным действием препарата стали приливы. Впрочем, они были в легкой и умеренной форме, поэтому медикаментозное лечение прерывать не требовалось, поскольку сам организм регулировал баланс.

При употреблении лекарственного средства, у пациенток может возникать беспричинное беспокойство, и психические расстройства на эмоциональном фоне.

Для центральной нервной системы имеется риск возникновения обширной головной боли, острой боли в височных долях, головокружения, а также, изредка, потеря сознания.

Препарат эсмия существенно влияет на процессы метаболизма и усваивания пищи поэтому при миоме матки пациентки, порой, набирают лишний вес за короткий срок.

Органы слуха и вестибулярный аппарат может подвергнуться вертиго — иллюзии вращения тела при его относительном физическом спокойствии. При этом теряется равновесие и, иногда, пропадает слух.

В дыхательной системе наблюдается сбитый ритм и одышка, а также кровотечение в области носа.

Употребление описываемого средства при миоме матки, может спровоцировать рези в желудке, продолжительную тошноту, затруднения в пищеварительном процессе, повышенное газообразование, закупоривание кишечника, возникновение постоянной сухости во рту.

На кожных покровах может проступить воспалительная сыпь, повыситься потоотделение, выпадать волосы, понизиться уровень влаги.

Читать еще:  Суть и виды геркулесовой диеты

В скелетно-мышечной структуре часто возникают острые боли, а в соединительных тканях — воспалительные процессы.

В мочевыводящей системе под воздействием препарата может возникнуть недержание мочи, но это происходит изредка.

В половых органах и молочных железах во время лечения миомы возникает утолщение слизистой оболочки тела матки, образовывается пузырь с жидкостью в яичнике, болезненные ощущения в тазу и молочных железах, частые выделения крови из матки и влагалища, уплотнения в области паха и молочных желез.

В гормональном фоне есть риск повышения холестерина и триглицерида в крови.

К общим признакам следует отнести слабость организма, отеки конечностей и некоторых частей тела, повышенную нервозность.

Противопоказания

Эсмию не нужно включать в терапевтический курс, если у пациентки выявлена непереносимость к любому компоненту лекарства даже в малейших количествах.

Применение средства не распространяется на диагностируемые выделения и кровотечения из влагалища неизвестной природы, которые не связаны с миомой матки.

Запрещено использовать эсмию при онкологической опухоли в матке, шейке матки, яичниках или молочных железах, на любой диагностируемой стадии.

При хроническом воспалении дыхательных путей, при котором происходит сужение бронх и затруднение дыхания, эсмия также противопоказана.

Лекарственное средство не используется в терапевтическом курсе для устранения миомы матки у пациенток, которые младше 18 лет.

С большой осторожностью необходимо употреблять средство женщинам с сердечной и почечной недостаточностью.

Данных о лечении миомы матки у пациенток пожилого возраста, нет.

Неизвестно, влияет ли эсмия на возможность управления автотранспортом.

Нет никаких объективных данных о безопасности воздействия лекарства при миоме матки у беременных женщин. Поэтому, в целях профилактики, лучше отказаться от прохождения курса с использованием эсмии, для обеспечения полноценного развития плода.

Проводимые на животных эксперименты показали, улипристал попадает в молоко животных, тем самым негативно влияя на неокрепший организм детенышей. Поэтому можно предположить, что такой эффект будет наблюдаться и у кормящих матерей, которым прописана эсмия. Поэтому, в целях обеспечения здоровья ребенка, следует отказаться от лечебного курса с описываемым средством, либо же подыскать альтернативный источник питания для ребенка.

Не следует планировать беременность во время терапии, а также в трехмесячный период после её окончания.

Покупка и хранение

Приобрести препарат можно в любой доступной аптеке специализированного типа, предъявив там рецептный бланк от вашего лечащего врача. Хранить эсмию следует в темном месте со сбалансированной влажностью и температурой воздуха, не превышающей 30-градусную отметку тепла.

Способ и особенности применения

Средство принимается внутренним способом, при необходимости запив таблетку водой. Для пациенток без отягощающих факторов лечения, рекомендуемая доза составляет одну таблетку в день. Допустим терапевтический курс на период, не превышающий трех месяцев. Если по результатам анализов требуется продолжить подобное медикаментозное лечение, то следует приступать ко второму этапу не ранее, чем после второго менструального цикла. Длительность второго курса также не должна превышать трех месяцев. Необходимости в третьем курсе нет, поскольку нет достоверных данных о его безопасности для организма пациента, и, поскольку предыдущее лечение не дало ожидаемых результатов, то проводить еще одно — не имеет смысла.

Необходимо принимать таблетку в одно и то же время. В случае, если время пропуска превышает 12 часов, следует принимать эсмию на следующий день.

На основе показаний лечения пациентов с почечной недостаточностью, следует взять их под особый контроль, периодически сверяя результаты анализов.

Под постоянное наблюдение подпадает категория пациентов с печеночной недостаточностью. Считается, что препарат в данном случае имеет усиленное действие, и труднее выводится из организма. Для легкой формы это допустимо, но средство не подлежит применению к пациенткам со средней и тяжелой формой печеночной недостаточности. При таком исходе, необходимо подобрать альтернативное лекарство.

Перед лечением, согласно инструкции, следует проконсультировать пациенток о том, что лекарственное средство приводит к значительному уменьшению, а то и полному отсутствию, кровопотери при менструальном цикле в первые десять дней курсового лечения. Если наблюдается обратный эффект, следует прервать лечение, для выяснения источника побочных действий и корректировки лечения.

Взаимодействие с другими лекарствами

Противопоказано употреблять средство с лекарствами, которые содержат гестагены, поскольку эффективность улипристала заметно падает.

Комплексная терапия описываемым средством и ингибиторами изоферментов CYP3A4, категорически запрещена, поскольку доза и активность улипристала возрастает в несколько раз. Совместное применение эсмии со средствами, повышающими показатели желудочного сока, может внести некоторые коррективы в метаболические процессы, но они не существенны для лечения. Нет объективных данных по взаимодействию лекарственного средства с P-gp субстратами, поэтому нельзя исключать нежелательной реакции. Известно, что улипристал выступает ингибирующим веществом для этих субстратов. Поэтому, пациенткам рекомендуется соблюдать интервал в 1,5-2 часа между приёмами препаратов для сохранения стабильности протекания физиологических процессов в организме.

Также, рекомендовано сообщать вашему лечащему доктору о принятии иных средств лечения, которые отпускаются без рецепта. Так можно заранее выявить потенциальное негативное влияние на организм лекарства, а также найти возможный источник, который вызывает нежелательные побочные действия. Но лучше придерживаться предписаний, которые предоставил вам ваш врач.

МКБ-10

Согласно международному классификатору болезней, эсмия используется для лечения D25 — миомы матки.

Аналоги

Если эсмия не подходит по причине непереносимости или иным объективным факторам, то для лечения подобной болезни, есть следующие альтернативные лекарственные средства:

Передозировка

На основе показаний немногочисленных опытов, явных нежелательных процессов в организме не наблюдалось. Однако, при сильных неприемлемых реакциях, следует провести симптоматичную терапию до нормализации состояния пациента.

Следует помнить, что легкие побочные эффекты, в идее тошноты и головокружения, не являются достаточным поводом для прерывания терапии, как правило, они устраняются организмом самостоятельно.

Совместимость с алкоголем

Инструкция по применению не содержит информации о том, подвержена ли эсмия влиянию алкоголя. Известно, что алкоголь оказывает сильное воздействие на процесс обмена веществ, а его стабильность важна для полноценного лечения без осложнений. Поэтому алкоголь необходимо исключить на период прохождения терапии. Срок воздержания от алкоголя в постлечебный период следует обсудить с вашим лечащим врачом.

ЭСМИЯ: отзывы

Очень много отзывов негативных. Хочу заступиться за эти прекрасные таблеточки. А они действительно творят ЧУДО! У меня множественная миома 53*59*59 и 52*40*52. Узлы не маленькие, и конечно, на тот момент всех подряд отправляли в гости к хирургу.
Я знаю что такое полостная операция и жуть как не хотелось повторять такое, поэтому после очень долгих колебаний между препаратом Эсмия и операцией я пришла в поликлинику с целью взять направление и прооперироваться. Но! Так чудесно сошлись звезды: попался мне молодой специалист и она очень легко уговорила пропить данный препарат.
Вы знаете, одна знакомая фармацевт как то сказала мне: когда легко начинаешь какое либо лечение хороший результат не заставит себя ждать.
И всё оказалось именно так!
Прием препарата переносил . читать ещё ся мною он просто отлично: никаких побочек, весь период — хорошее, отличное настроение, так как уровень гемоглобина пришел в норму. Все было просто замечательно. Принимала строго по часам, никаких вредных привычек, активный отдых, спорт, бассейн. Как не воспользоваться отсутствием кровотечений?!)) И, о чудо. На контрольном УЗИ, я не поверила своим ушам: 31*38 и 36*29! Это круть!
Если мне пропишут повторный прием, я не стану жалеть денег, так как лучше таблетки поглотать, чем под нож! Что такое в наше время 25 000, когда на одних весах: риски, в том числе и для жизни, связанные с операцией (в моем случае это была бы: 100% полостная операция с возможным удалением матки), а на других: препарат ЭСМИЯ с его немалой стоимостью?
Если вы скажете: отзыв проплачен, препарат фигня-ваше дело! Все мы скептики и каждый имеет право на свое мнение.

Очень много отзывов негативных. Хочу заступиться за эти прекрасные таблеточки. А они действительно творят ЧУДО! У меня множественная миома 53*59*59 и 52*40*52. Узлы не маленькие, и конечно, на тот момент всех подряд отправляли в гости к хирургу.
Я знаю что такое полостная операция и жуть как не хотелось повторять такое, поэтому после очень долгих колебаний между препаратом Эсмия и операцией я пришла в поликлинику с целью взять направление и прооперироваться. Но! Так чудесно сошлись звезды: попался мне молодой специалист и она очень легко уговорила пропить данный препарат.
Вы знаете, одна знакомая фармацевт как то сказала мне: когда легко начинаешь какое либо лечение хороший результат не заставит себя ждать.
И всё оказалось именно так!
Прием препарата переносился мною он просто отлично: никаких побочек, весь период — хорошее, отличное настроение, так как уровень гемоглобина пришел в норму. Все было просто замечательно. Принимала строго по часам, никаких вредных привычек, активный отдых, спорт, бассейн. Как не воспользоваться отсутствием кровотечений?!)) И, о чудо. На контрольном УЗИ, я не поверила своим ушам: 31*38 и 36*29! Это круть!
Если мне пропишут повторный прием, я не стану жалеть денег, так как лучше таблетки поглотать, чем под нож! Что такое в наше время 25 000, когда на одних весах: риски, в том числе и для жизни, связанные с операцией (в моем случае это была бы: 100% полостная операция с возможным удалением матки), а на других: препарат ЭСМИЯ с его немалой стоимостью?
Если вы скажете: отзыв проплачен, препарат фигня-ваше дело! Все мы скептики и каждый имеет право на свое мнение.

Принимала данный препарат год назад. У меня была множественная миома ( 5,6х4,0х4,9 см; 1,05х1,5х0,8см;1,0х 0,7х 0,7 см). Планировала ЭКО, с миомой такого размера в протокол не берут . Врач назначила данный препарат в надежде, что он уменьшит большой узел( нужно было хотя бы в половину), чтобы не делать операцию. Я долго сомневалась стоит ли его принимать или нет даже не из-за высокой цены, а из-за кучи побочек для оганизма. Искусственный климакс который вызывает эсмия-это не шуточки. Почитала отзывы ( большинство из них негативные), но как говорится «»надежда умирает последней»», решила а вдруг мне повезет. В итоге маленькие миомы ушли, а большая сформировалась в две, т. е видимо до этого они находили одна на другую и УЗИ показывало как один узел, после Эсмии осталось два узла(4,4х4,6х4,3 . читать ещё см;1,9х1,4х1,6см). Нужного результата не добилась, пришлось удалять узлы методом лапароскопии(миомэктомия). Побочка была в первые три недели в виде слабости, упадка сил. За первый месяц приема похудела на 7 кг, что для меня критично, я и так худая. Кстати прошел год, а я до сих пор не могу вернуть свой вес в норму, очень осунулось лицо. Когда закончила прием препарата опять появилась слабость недели на две, ухудшилось состояние кожи, стали сильнее выпадать волосы((( Кстати врач которая делал операцию сказала, что Эсмию запретили как препарат который очень негативно влияет на печень. Пишу отзыв для тех кто так же как и я сомневался принимать или нет. Не имею права советовать, но если бы можно было вернуть время вспять я бы однозначно этот препарат не принимала!! 26000руб. на ветер, вред для организма и никакого результата!

Принимала данный препарат год назад. У меня была множественная миома ( 5,6х4,0х4,9 см; 1,05х1,5х0,8см;1,0х 0,7х 0,7 см). Планировала ЭКО, с миомой такого размера в протокол не берут . Врач назначила данный препарат в надежде, что он уменьшит большой узел( нужно было хотя бы в половину), чтобы не делать операцию. Я долго сомневалась стоит ли его принимать или нет даже не из-за высокой цены, а из-за кучи побочек для оганизма. Искусственный климакс который вызывает эсмия-это не шуточки. Почитала отзывы ( большинство из них негативные), но как говорится «»надежда умирает последней»», решила а вдруг мне повезет. В итоге маленькие миомы ушли, а большая сформировалась в две, т. е видимо до этого они находили одна на другую и УЗИ показывало как один узел, после Эсмии осталось два узла(4,4х4,6х4,3 см;1,9х1,4х1,6см). Нужного результата не добилась, пришлось удалять узлы методом лапароскопии(миомэктомия). Побочка была в первые три недели в виде слабости, упадка сил. За первый месяц приема похудела на 7 кг, что для меня критично, я и так худая. Кстати прошел год, а я до сих пор не могу вернуть свой вес в норму, очень осунулось лицо. Когда закончила прием препарата опять появилась слабость недели на две, ухудшилось состояние кожи, стали сильнее выпадать волосы((( Кстати врач которая делал операцию сказала, что Эсмию запретили как препарат который очень негативно влияет на печень. Пишу отзыв для тех кто так же как и я сомневался принимать или нет. Не имею права советовать, но если бы можно было вернуть время вспять я бы однозначно этот препарат не принимала!! 26000руб. на ветер, вред для организма и никакого результата!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector