11 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Виды узи матки

Как проводится УЗИ придатков и матки: показания, подготовка и расшифровка протокола

УЗИ матки, яичников и их придатков назначаются женщине гинекологом по показаниям. Диагностика выявляет женские заболевания репродуктивной системы и позволяет следить за протеканием беременности, состоянием плода.

Виды гинекологических УЗИ

УЗИ придатков, матки различается по виду и режиму исследования. Женщине в зависимости от показаний назначают один из видов УЗИ в гинекологии:

  1. Трансвагинальное. Исследование женских половых органов проводится с помощью специального утонченного датчика, который вводят во влагалище. Предварительно инструмент смазывается гелем. Трансвагинальная ультразвуковая диагностика часто применяется в акушерстве для определения беременности на ранних сроках.
  2. Трансректальное. Ультразвуковой датчик проходит через прямую кишку. Способ исследования используется преимущественно среди девственниц.
  3. Трансабдоминальное. По-другому процедура называется УЗИ через брюшную полость. На нижнюю часть живота выдавливают гель, после чего проводят датчиком. Исследование позволяет досконально просмотреть матку и придатки. Способ обследования применяется при подозрениях на развитие опухолей, наблюдении за беременностью во 2-м и 3-м триместре.

Иногда для выявления причины бесплодия женщину направляют на ультразвуковую гистеросальпингографию. Особенность такого УЗИ — внутриматочное введение контрастного вещества для осмотра маточных труб.

УЗИ матки и придатков проводится в разных режимах, каждый из которых имеет свои специальные возможности для исследования:

  1. Двухмерная ультразвуковая диагностика. Внутренние органы малого таза визуализируются в одной плоскости. При помощи этого режима определяется форма, размер матки, расположение цервикального канала, состояние яичников и их придатков.
  2. Трехмерный статичный режим. Метод объединяет объемное изображение сразу в двух и более плоскостях. Внутренние органы исследуются по слоям на разных глубинах до 1 миллиметра. УЗИ матки в 3D-режиме при беременности во втором триместре определяет пол ребенка, выявляет наличие новообразований и их характер.
  3. 4D-графика в УЗИ. При исследовании матки и придатков изображение транслируется в реальном времени. Так, при беременности женщина может увидеть внутриутробные движения ребенка. 4D-режим показывает направление кровотока и его состояние.

Ультразвуковые аппараты с режимами 3D и 4D часто совмещаются с CID-диагностикой, цветным допплеровским картированием (ЦДК). Иногда совмещают несколько режимов и видов УЗИ матки и придатков одновременно. Такая техника преимущественно используется при обследовании беременных.

Дополнительно смотрите обзор специалиста о технических возможностях УЗИ:

Какие болезни выявляет и что показывает исследование

УЗИ женских органов позволяет отслеживать наличие заболеваний на ранних стадиях и состояние беременности. При невозможности забеременеть женщина чаще обращается к этому методу исследования репродуктивной системы. Последующие УЗИ назначаются в целях проверки эффективности лечения женских болезней.

Ультразвуковая диагностика выявляет:

  • одиночно расположенные кисты в маточной полости;
  • эндометриоидное поражение;
  • воспаление в придатках, матке;
  • поликистоз, полипы;
  • перекручивания ножек кист;
  • повышенный тонус матки при беременности, состояние требует наблюдение врача;
  • миому;
  • новообразования злокачественного характера;
  • диффузные изменения в матке, чаще диагностируются в миометрии;
  • внематочную беременность;
  • наличие или отсутствие патологий, гипоксии у плода;
  • картину женской репродуктивной системы после родов;
  • состояние матки, придатков после абортов, выкидышей и замершей беременности;
  • чрезмерное накопление жидкой субстанции в малом тазу.

Смотрите как выглядят придатки на ультразвуковой диагностике:

Показания и противопоказания к прохождению процедуры

Показаниями к проведению УЗИ матки и придатков яичников являются:

  • отсутствие менструаций при подозрении на развитие беременности;
  • сбой в менструальном цикле, месячные могут полностью отсутствовать или быть более обильными и болезненными;
  • осложнения, которые возникли после родов, выкидыша или замершей беременности;
  • подозрение на бесплодие, которое вызвано аномальным строением матки, яичников и их придатков;
  • установка сроков беременности, оценка состояния и внутриутробного развития плода;
  • периодические боли внизу живота, часто возникают при воспалительном процессе в органах малого таза;
  • наличие новообразований в маточной полости различного характера;
  • патологические изменения в соседних органах и системах — нарушение дефекации, боль при мочеиспускании.

Женщина ежегодно проходит гинекологическое УЗИ в профилактических целях для выявления скрытых заболеваний. Лучше выявить болезнь на ранних сроках. Так лечение принесет быстрый и эффективный результат.

Противопоказаний к проведению ультразвуковой диагностики органов малого таза нет. Обследование делают даже грудным детям.

Как часто можно делать гинекологическое УЗИ

Ультразвуковая гинекологическая диагностика делается в основном по показаниям и для профилактики болезней. В беременность по плану женщина проходит 3 УЗИ-скрининга: в первом, втором и третьем триместре. При болезнях гинеколог сам назначает частоту обследований: так прослеживается состояние репродуктивной системы женщины.

В какой день цикла рекомендуется делать УЗИ

Оптимально делать УЗИ маточной полости и придатков по гинекологии в первой фазе менструального цикла. Рекомендуемые дни — с 5-х по 10-е сутки. Так результат исследования будет максимально точным: внутренний слой матки с придатками в это время очень тонкий.

Можно проходить ультразвуковую диагностику во время месячных, но результат окажется менее достоверным. В это время эндометрий утолщается. Это снижает возможность определения в матке доброкачественных опухолей — полипов, миомы.

Лучше делать УЗИ по рекомендации врача. Иногда гинеколог отправляет женщину на исследование во второй половине менструального цикла. Процедура актуальна, если существуют подозрения на эндометриоидное поражение маточной полости и придатков. Вторая фаза начинается с 16–17-го дня цикла.

В редких случаях гинекологическое УЗИ назначается экстренно. При этом не имеет значения фаза менструального цикла.

Как проходит подготовка к исследованию

Основные рекомендации по подготовке к ультразвуковой диагностике матки и придатков включают пустой кишечник, в нем отсутствие газов. Такие условия обеспечивают максимальное проникновение ультразвуковых волн, что влияет на точность результата исследования. Необходимо готовиться к УЗИ за 3–4 дня.

В это время из рациона питания исключается пища, которая переваривается длительное время. К таким относятся жирные блюда — жареная свинина, копчености. Нельзя есть перед УЗИ матки с придатками еду, вызывающую сильное газообразование в кишечнике. Это касается газировок, кофеиносодержащих напитков, бобовых, мучного.

За 2–3 часа до обследования лучше принять ферментный препарат “Фестал” или “Креон”, чтобы улучшить процесс переваривания. Для устранения газов принимают “Эспумизан” или настой из цветков ромашки. Если у женщины часто возникают запоры, придется выпить слабительное лекарство для опорожнения кишечника.

При трансабдоминальном УЗИ, через брюшную полость, нужно наполнить мочевой пузырь. Поэтому за час до диагностики женщина выпивает не менее 1 литра жидкости. На ранних сроках беременности делают трансвагинальное УЗИ. При этом беременную просят перед процедурой опорожнить мочевой пузырь.

Как делается УЗИ женских органов

При ультразвуковом исследовании матки и придатков учитывается то, какой датчик будет использоваться. Если женщина проходит трансабдоминальное УЗИ, ее укладывают на кушетку, предварительно постелив одноразовую гинекологическую пеленку.

На оголенный живот наносится специальный гель. С помощью него датчик легко скользит по коже и ультразвуковые волны лучше проникают. Сонолог исследует область матки и придатков, фиксируя на экране аппарата параметры изображения органа. После УЗИ женщина вытирает живот салфеткой.

Трансвагинальная диагностика органов малого таза подразумевает введение удлиненного тонкого датчика во влагалище. Врач предварительно надевает на инструмент презерватив и смазывает его гелем.

При менструальном кровотечении применяется трансректальное УЗИ. Тоненький ультразвуковой датчик помещается в прямую кишку. Женщина располагается спиной к врачу, лежа на боку. Ноги при этом сгибаются в коленях. Обследование не доставляет дискомфортных ощущений и длится 5–15 минут.

Дополнительно смотрите обзор врача-гинеколога об УЗИ:

Расшифровка результатов

При расшифровке результатов обследования сравниваются нормальные размеры матки и яичников с придатками с органами женщины. Норма размера матки по УЗИ и состояния придатков складывается из нескольких параметров:

  1. При проведении диагностики в первой фазе менструального цикла свободная жидкость в малом тазу отсутствует. Небольшое скопление жидкости возможно в период наступления овуляционной фазы.
  2. На снимке УЗИ яичники выглядят объемно. На этот показатель влияет репродуктивный период. В норме контур яичников всегда четкий.
  3. Шейка имеет четкие контуры. В процессе исследования визуализируется цервикальный канал. Шейка становится длиннее при нормальном состоянии только в период беременности (см. УЗИ шейки матки во время беременности). У нерожавших показатель толщины по специальной таблице не превышает 3 сантиметров.
  4. Маточная полость показывается в виде однородной структуры с ярким контуром. У рожавшей женщины нормальные размеры матки на УЗИ предполагают небольшое расширение матки.
  5. Величина эндометрия при обследовании оценивается по-разному. На это влияет возраст исследуемой и фаза менструального цикла. Так, у девочек до 10 лет эндометрий более тонкий, так как еще нет месячных.
  6. Полный размер матки по нормам исчисляется индивидуально: учитывается наличие месячных, возраст, беременности, роды. У нерожавших тело матки не превышает 4,5 сантиметров.
  7. По форме орган должен выглядеть как груша.

При ультразвуковой диагностике могут выявить заболевания:

  • Миома. Является доброкачественным образованием. Ультразвук находит миоматозные узлы диаметром от 2 миллиметров. На картинке патология выглядит как очерченная капсула с неровными точками.

  • Аденомиоз. Появляется при разрастании эндометриоидного слоя внутри мышцы. В процессе исследования заболевание представляется как диффузная неоднородная область миометрия с маленькими зонами, которые резко отличаются степенью эхогенности, способностью отражать ультразвуковые волны.

  • Воспалительный процесс в яичниках. На УЗИ диагностируется при увеличении яичников и придатков (более 9 кубических сантиметров). Контур органа становится нечетким из-за отека. В позадиматочном пространстве обнаруживают скопление жидкости.

  • Киста в яичнике. При обследовании врач фиксирует округлые по форме образования, наполненные жидкостью. В качестве последнего выступают жир, кровь, гной, волосяные скопления.

  • Поликистоз. Диагностируется при обнаружении более 12 фолликулов, которые по диаметру меньше 1 сантиметра. На ультразвуковом снимке выглядят как бусинки жемчуга.

Воспаление придатков очень трудно выявить при УЗИ. Обычно женщину направляют на обследование с подозрением на диагноз при постоянных болях внизу живота вне менструации, повышении температуры тела, наличии гнойных выделений с кровью из влагалища.

Воспалительный процесс в придатках чаще сопровождается нечетким контуром яичников при ультразвуковой диагностике. Во время процедуры женщина чувствует дискомфорт, иногда боль.

Погрешности при УЗИ внутренних женских органов возникают в редких случаях. Такое случается, если сонолог неопытный или процедура проводится в неподходящее время. Важно учитывать день менструального цикла.

Сколько стоит пройти гинекологическое УЗИ

В частных платных медицинских учреждениях обычная брюшная или трансабдоминальная ультразвуковая диагностика стоит 600 рублей и больше. Трансвагинальная процедура стоит на 200–300 рублей дороже.

Наиболее затратные исследования — фолликулометрия, анализ на проходимость маточных труб. В первом случае женщина платит около 7 тысяч рублей, во втором — от 25.

Гинекологическое УЗИ считается полностью безболезненной процедурой, при которой выявляется наступление беременности или женские заболевания. Такой метод диагностики применяется на протяжении всей беременности: при необходимости делается больше официальных трех раз.

Проходили ли вы обследование с ультразвуком матки и придатков? Расскажите о своих ощущениях в комментариях. Поделитесь статьей с друзьями в социальных сетях. Будьте здоровы.

УЗИ в гинекологии

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция — для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы клиники &laqu.

Консультация проктолога — 50%!

По направлению врачей эндоскописта (после колоноскопии), гастроэнтеролога или гинеколога «МедикСити» консультация врача-прокт.

Житель микрорайона «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский»

В этом месяце жителям районов «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский».

Казначеева Татьяна Викторовна

Врач-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗДГ

Кандидат медицинских наук

Сонова Марина Мусабиевна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗ-диагностики, врач-онколог

доктор медицинских наук, профессор кафедры репродуктивной медицины и хирургии ФПДО МГМСУ.

Фомина Татьяна Викторовна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач уз-диагностики, гинеколог-маммолог

Гинекология в клинике «МедикСити»

«MediaMetrics», радиостанция, программа «Онлайн приём» (апрель 2018г.)

УЗИ в гинекологии — исследование, которое используется для изучения состояния женских органов, околоматочного пространства и связок, поддерживающих матку. Точную, безопасную и доступную УЗ-диагностику можно применять необходимое количество раз без какого-либо ущерба для женского организма.

В клинике «МедикСити» гинекологическое обследование выполняется с помощью оборудования экспертного класса. Ультразвуковой сканер Voluson 10 за счет великолепного качества визуализации и автоматизированных технологий измерения даже в самых клинически сложных случаях обеспечивает точность диагностики до 85-95%.

УЗИ в гинекологии

Ультразвуковой сканер Voluson 10

История применения УЗИ в гинекологии берет свое начало с 1958 года. Тогда британский врач Д. Дональд провел с помощью ультразвука первое измерение головки плода, находящегося в матке.

В 1980-90-х годах появились новые, хорошо оснащенные ультразвуковые системы, позволяющие получать четкое трехмерное изображение женских органов и особенности развития будущего малыша. Раньше о такой диагностике можно было только мечтать.

Читать еще:  Анализ бак посев мочи на микрофлору

Для чего назначается УЗИ малого таза у женщин?

УЗИ в гинекологии (или как его иногда называют «женское УЗИ») применяется в следующих целях:

  • постановка диагноза при гинекологических заболеваниях со «смазанными симптомами»;
  • исследование заболеваний женских внутренних половых органов на всех этапах развития;
  • выявление особенностей строения матки, шейки матки, труб и связочного аппарата;
  • анализ эффективности проведенного лечения.

Виды УЗИ в гинекологии

УЗИ в гинекологии может выполняться тремя способами. Различают следующие виды:

  • трансректальное УЗИ (проводится через прямую кишку у девочек, не живущих половой жизнью);
  • трансвагинальное УЗИ (осуществляется с помощью введения датчика во влагалище для точного обследования заболеваний органов малого таза);
  • трансабдоминальное (или простоабдоминальное) УЗИ, или просто абдоминальное УЗИ (проводится через стенку живота при обнаружении признаков воспаления органов малого таза или у девушек, не живущих половой жизнью).

УЗИ в гинекологии

Ультразвуковой сканер Voluson 10

УЗИ в гинекологии

При каких показаниях делают УЗИ органов малого таза у женщин?

  • выявление причин бесплодия;
  • нарушения менструального цикла;
  • оценка патологии матки и яичников;
  • боли внизу живота;
  • воспалительные заболевания органов малого таза: эндометрит, параметрит, вульвовагинит, сальпингоофарит;
  • выделения из влагалища;
  • исследование природы опухолей малого таза (рак мочевого пузыря, миома, рак матки);
  • воспалительные заболевания мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
  • изучение состояния яичников и матки во время ЭКО;
  • хирургические манипуляции на мочевом пузыре, матке, маточных трубах или яичниках;
  • осложнения беременности;
  • наблюдение за установленной внутриматочной спиралью (см. методы контрацепции).

Какие заболевания и состояния может выявить УЗИ в гинекологии?

  • опухолевые процессы в области малого таза;
  • перекрут кисты яичника; киста яичника;
  • осложнения после беременности и родов;
  • патология развития матки и придатков (удвоение маточных труб, недоразвитая «инфантильная» матка, двурогая, седловидная матка);
  • полипы эндометрия;
  • непроходимость маточных труб (образование спаек и перетяжек);
  • наличие жидкости в органах малого таза;
  • миома матки;
  • воспалительные заболевания органов малого таза, эндометриоз;
  • беременность (маточная и внематочная).

УЗИ в гинекологии

Ультразвуковой сканер Voluson 10

УЗИ в гинекологии

Женское УЗИ поможет определить следующие показатели:

  • размеры яичников;
  • наличие и разновидность кист яичников (фолликулярные, лютеиновые, эндометриоидные);
  • размер и форма матки;
  • толщина слизистой оболочки матки (изменяется в зависимости от дня цикла);
  • наличие опухолей матки и придатков, их расположение и природа образования (доброкачественные или злокачественные).

Особенности подготовки к гинекологическому УЗИ

Подготовка к УЗИ органов малого таза у женщин будет отличаться в зависимости от способа обследования.

Трансабдоминальное УЗИ

Для того чтобы исследование прошло как можно более качественно, вам понадобится небольшая подготовка. Необходимо в течение трех дней придерживаться диеты, исключающей продукты, вызывающие брожение (газированные напитки, черный хлеб, капусту, сладкие, свежие ягоды и фрукты, жирную пищу).

Если у вас запланировано утреннее исследование, то последний прием пищи должен состояться не позднее 18.00-19.00, а утром можно выпить немного воды.

Если гинекологическое УЗИ приходится на вечер, то последний раз перед процедурой можно поесть что-то легкое до 12.00, не менее, чем за 5 часов до исследования.

За 1 час перед исследованием необходимо выпить 1 литр чистой, негазированной воды.

Подготовка к трансвагинальному УЗИ

К вагинальному УЗИ также необходима некоторая подготовка. В течение 1-2 дней до исследования постарайтесь исключить пищу, вызывающую газообразование. За 4 часа до исследования нельзя принимать пищу. Процедура проводится на пустой мочевой пузырь, так что необходимо помочиться перед процедурой.

Подготовка к трансректальному гинекологическому УЗИ

Также показана диета в течение 1-2 дней перед процедурой. Накануне вечером необходимо очистить кишечник (с помощью глицериновой свечи или небольшой микроклизмы).

Когда лучше проводить УЗИ органов малого таза у женщин?

В обычных случаях процедуру лучше проводить в первой половине менструального цикла. УЗИ при миоме матки будет результативным, если проводить его на 5-10 день цикла, так как в это время эндометрий становится достаточно тонким, и на нем видны все изменения. В это же время в слизистой оболочке матки можно обнаружить такие образования, как полипы, синехии или сращения в полости матки, пороки развития половых органов.

Если УЗИ органов малого таза у женщин будет проводиться во второй половине цикла, то возможны искажения. К середине менструального цикла в яичнике образуется фолликул, который может выглядеть на мониторе как маленькая киста. Такую же картинку на УЗИ может дать и желтое (лютеиновое) тело.

В случае появления следующих симптомов обследование проводится независимо от цикла:

  • более обильные выделения при менструации, чем обычно;
  • появление крови вне периода менструации;
  • боли при половом акте;
  • кровянистые выделения с гноем;
  • болезненные ощущения внизу живота.

Как проводятся УЗИ органов малого таза у женщин?

При трансвагинальном УЗИ, пациентка раздевается ниже пояса, ложится на кушетку, сгибая ноги в коленях. Во влагалище вводится тонкий датчик (на который надевают презерватив). В процессе УЗИ врач-гинеколог аккуратно, не допуская болезненных ощущений у пациентки, двигает этим датчиком, чуть надавливая на влагалище.

При трансректальном УЗИ в прямую кишку пациентки вводится еще более тонкий датчик.

При абдоминальном УЗИ нужно только освободить от одежды живот от грудины до лобка. На живот наносится немного геля для свободного скольжения датчика по телу.

УЗИ в гинекологии — важнейший метод оценки здоровья женщины любого возраста. В нашей клинике вас ждут деликатные, высокопрофессиональные врачи-гинекологи, владеющие передовыми методиками обследования и лечения. Не забывайте вовремя проходить диспансеризацию!

Как проводится УЗИ придатков матки?

УЗИ прочно заняло свои позиции в гинекологии. УЗИ матки и придатков желательно проходить ежегодно. Это позволит предупредить смертельные заболевания.

Ультразвуковую процедуру проводят и в течение беременности, чтобы оценить состояние плода и окружающего его пространства в женском теле.

Существует четыре вида ультразвуковой процедуры, направленной на выявление состояния женских половых органов.

Первое – абдоминальное, когда датчик перемещают по животу пациентки. Ультразвуковое исследование матки трансвагинальное делают иным способом. В данном случае датчик доктор вводит прямо во влагалище. Это один из самых результативных методов получить желаемую информацию, так как в данном случае датчик находится к половым органам ближе всего. Такую процедуру делают тем пациенткам, у которых доступ к половым органам ультразвуку затруднен, например, в случае лишнего веса.

Также трансвагинальное УЗИ проводят для диагностики заболеваний шейки матки.

Трансректальное исследование проводят девушкам, которые еще не имели сексуального партнера. В данном случае во время обследования датчик вводят через задний проход.

Существует еще и внутреннее ультразвуковое исследование. Но проводят обследование в отдельных случаях, когда другой вид ультразвука окажется недейственным. В этом случае датчик в виде очень тонкого зонда вводят прямо в матку пациентки.

Как делают УЗИ матки трансабдоминальное?

Подготовка и проведение диагностики находятся в зависимости от выбранного способа исследования.

Если УЗИ будут проводить трансабдоминально, то требуется предварительная подготовка.

Ввиду того, что путь УЗ-лучей к матке и придаткам будут преграждать ткани и органы, требуется хорошо визуализировать таз пациентки.

Еще один нюанс подготовки к обследованию касается питания. Его необязательно придерживаться строго, но желательно соблюдать. Лучше исключить за день до исследования прием продуктов, вызывающих газообразование.

Как делают УЗИ матки трансвагинальное?

Если процедура трансвагинальная, подготовка к ней не требуется, так как датчик, введенный непосредственно во влагалище, может предоставить точную информацию о местоположении и состоянии органов пациентки. В данном случае женщина может испытывать некоторый дискомфорт, но само обследование не длится более 10-15 минут. Обычно на датчик надевают презерватив и вводят его на небольшую глубину.

Но у такой процедуры, все же, есть недостатки. Несмотря на более четкую и понятную картину, исследование предоставляет меньшее поле обзора.

Как проводят УЗИ матки 3D

Это достаточно новая форма исследования, которая предоставляет врачам иные проекции органов малого таза пациентки.

Что смотрят во время ультразвуковой диагностики

Это исследование помогает увидеть состояние органов пациентки благодаря пяти главным показателям.

  • Положение матки. В норме орган должен быть немного наклонен вперед. При отклонении назад, у женщины могут возникнуть проблемы в течение беременности;
  • Эхогенность стенок. Нормой считается ситуация, когда ультразвуковые волны отражаются от стенок матки во всех ее местах одинаково. Если же есть различия, врач может диагностировать опухоль;
  • Размеры матки и придатков. Если размеры отличаются от нормы, это является тревожным сигналом. Маленькие размеры говорят о том, что орган недоразвит. Если матка, наоборот, крупная, значит, в организме женщины развивается опухоль или протекает беременность;
  • Границы матки. По результатам ультразвукового обследования они должны быть ровными. Если наблюдается бугристость, врач может заподозрить миому. Размытое изображение говорит о воспалении близлежащих органов;
  • Строение эндометрия – это еще один очень важный показатель. Во время диагностики врач соотносит толщину эндометриального слоя с циклом женщины и делает выводы о здоровье органа.

У эндометрия существует несколько фаз, в течение которых он утолщает или наоборот. В фазу регенерации он начинает восстанавливаться после менструального цикла. Это происходит обычно на четвертый день после окончания менструации. В фазу пролиферации, которая наступает на 5-15 день цикла, эндометрий утолщается минимум до 8 мм. Существует еще одна фаза – секреторная, необходимая для удачного течения беременности.

Когда нужна процедура?

Самую достоверную информацию о состоянии органов малого таза пациентки врачи могут получить на 3-5 день после того, как менструация закончилась. Крайним сроком проведения диагностики считается 10-й день цикла. Ультразвуковое исследование желательно проводить в первой части женского цикла, когда эндометрий еще тонкий. Однако если врач хочет выяснить причины бесплодия, то диагностика назначается именно во второй части цикла трансвагинально или трансабдоминально.

Патологии

В независимости от того, как делают УЗИ матки, врач должен выявить основные патологии, которые встречаются в медицине.

Различные опухоли – это достаточно частые заболевания, которые обнаруживаются во время УЗ диагностики, как трансвагинального, так и абдоминального.

Существует доброкачественная опухоль – лейомиома или фибромиома, а также злокачественная – лейомисаркома. К сожалению, отличить при данном исследовании рак от доброкачественной опухоли не представляется возможным. Это должны делать при помощи других обследований, например, дуплексного сканирования.

Рак матки бывает и в виде карциномы эндометрия, когда разрастание слизистой злокачественное.

Гиперплазия эндометрия представляет собой разрастание слизистой, но доброкачественное. В данном случае УЗИ покажет, что толщина эндометрия больше 16 мм.

Обычно опущение и выпадение матки можно диагностировать при пальпации, однако, УЗИ также проводят, чтобы подтвердить состояния.

Если втечение ультразвукового обследования врач обнаруживает, что матка увеличена, а структура ее неоднородна, он может диагностировать аденомиоз. При данной болезни в ее полости также могут образовываться мелкие кисты, стенки органа спереди и сзади ассиметричны.

При гиперэхогенности во время обследования врач может диагностировать полипы на эндометрии.

Также во время исследования можно обнаружить полипы на шейке матки. Но их можно выявить и в течение обычной пальпации.

Очень распространенным заболеванием является рак шейки матки. И именно трансвагинальное ультразвуковое обследование может помочь выявить его.

Предраковым состоянием считается дисплазия шейки органа, при которой эпителий внутри нее развивается аномально.

Очень часто во время УЗИ можно обнаружить кисту яичника – новообразование на органе, которое заполнено жидкостью. Диаметр кисты довольно велик и может достигать до 20 см. Киста яичника может вызвать и последующие развитие рака.

Поликистоз яичников – распространенная болезнь. Во время ультразвукового исследования при поликистозе яичника не видно, так как он весь покрыт кистами.

Апоплексия яичника (его разрыв с кровотечением) – явление острое и крайне опасное. Оно может возникнуть спонтанно, а причиной тому может стать травма и даже половой акт.

Аномалии развития

Помимо болезней во время УЗИ можно обнаружить патологии органов, которые имеют врожденный или приобретенный характер. Например, гематометра представляет собой скопление в матке крови из-за заращения девственной плевы. Также она может возникать вследствие различного рода манипуляций внутри органа или после тяжелых родов.

Атрезия – это заращение влагалища.

Синехия – это появление спаек между стенками органа изнутри.

Маленькая матка в медицине получила название однорогой. Обычное абдоминальное исследование выявляет ее плохо, поэтому часто прибегают к 3 D обследованию.

Читать еще:  Анализ на цитологию суть и преимущества исследования

Раздвоенный орган по своей структуре имеет два рога, которые не сообщаются друг с другом. Также у нее обнаруживаются две шейки матки и два влагалища.

Многие женщины недоверчиво относятся к ультразвуковому исследованию во время беременности, в то время как это одно из единственных возможностей выявить патологии плода и окружающей обстановки, а также состояния органов пациентки.

Ультразвуковую диагностику при беременности делают минимум три раза. Это обусловлено тремя скринингами в первом, во втором и третьем триместре. В первые месяцы беременности не рекомендуется делать исследование до 10 недель, особенно трансвагинальное, так как эмбрион еще слишком мал и уязвим для УЗ-лучей. Во втором и третьем триместре беременности можно не беспокоиться о вреде ультразвукового обследования.

Как делают УЗИ матки в процессе беременности? Проведение и подготовка его идентично исследованию для небеременных женщин. В данном случае подготовка к абдоминальному обследованию также будет состоять в принятии внутрь литра воды. Если у пациентки во время беременности имеется лишний вес, то, скорее всего, ей назначат исследование трансвагинальное.

УЗИ матки: как делается, подготовка и расшифровка результатов

Каждая женщина сталкивается с необходимостью ультразвуковой диагностики. УЗИ матки и придатков совершенно безболезненная процедура, после которой можно получить массу необходимой информации о состоянии женского здоровья.

Многие женщины задают вопрос: «Не вредно ли УЗИ матки при беременности, и как часто можно делать УЗИ, чтобы не принести вред здоровью?»

Процедура абсолютно неинвазивная, на состояние здоровья не влияет, во время беременности обычно делают стандартных 3 ультразвуковых исследования, если есть необходимость, то столько, сколько нужно.

Состояния, которые являются показаниями для выполнения ультразвукового обследования матки

Уже при бимануальном обследовании женщины на гинекологическом кресле гинеколог может предположить диагноз, но для уточнения гинекологического статуса и дальнейшей диагностики, женщину направляют на УЗИ матки с придатками.

Когда нужно пройти гинекологическое УЗИ:

• Сбой менструального цикла.
• Выделение крови из матки в период между менструациями.
• Изменения характера менструальных выделений.
• Бесплодие.
• Боли внизу живота.
• Повышенные выделения из влагалища.
• Увеличение паховых лимфатических узлов.
• Ультразвуковая диагностика (скрининг) во время беременности.
• Для контроля сократимости матки в послеродовой период.
• С целью динамического наблюдения за гинекологическими заболеваниями: миома матки, эндометриоз, кисты и т.д.
• Болезненные менструации.
• Обследование после выкидыша.
• Дисфункциональные маточные кровотечения в климактерический период.
• Боли во время полового акта.

Из перечисленных показаний мы видим, что УЗИ матки назначается не только при подтвержденных заболеваниях, но и с целью профилактики.

Какие бывают виды гинекологических УЗИ

В зависимости от поставленных целей, доктор порекомендует один из нижеперечисленных видов ультразвукового исследования матки:

При этом исследовании доступ во влагалище женщины вводится специальный датчик, на который надет одноразовый презерватив для эндоскопических манипуляций.

Процедура безболезненная, не больнее, чем осмотр на зеркалах в гинекологическом кресле.
Если у пациентки повышена чувствительность к болевым ощущениям, то можно воспользоваться специальным гелем с анестетиком.

Трансвагинальное УЗИ матки — высокоинформативная процедура, так как визуализация, в этом случае, лучше.

Трансректальное УЗИ матки

Применяют у девушек, которые не живут половой жизнью. Достаточно информативный метод.
Датчик имеет меньшие размеры, вводится в прямую кишку.

Трансабдоминальное УЗИ матки

Используется в качестве скринингового обследования. Доступ осуществляется через переднюю брюшную стенку.

УЗИ матки с помощью зонда

Метод используется редко. Визуализация осуществляется с помощью введенного в полость матки специального зонда. Применяется, когда все прочие методы УЗ-диагностики были неинформативны в сложных случаях.

Во время проведения такого вида исследования возможны ятрогенные повреждения.

Соногистерография — относится к инвазивным методам диагностики, так как в полость матки вводятся специальные вещества: контраст или изотонический раствор. После заполнения во влагалище вводится датчик, и происходит диагностический осмотр, т.е. трансвагинальное исследование ультразвуком.

Разберем подробно, как приготовиться к УЗИ матки.

Подготовка к УЗИ матки

Разные методы ультразвуковой диагностики предполагают различную подготовку.

При трансвагинальном исследовании достаточно обычных гигиенических процедур, а для того чтобы исключить неприятные ощущения со стороны кишечника, лучше дня за три отказаться от употребления газообразующих продуктов: молока, квашеной капусты, черного хлеба, бобовых.

Мочевой пузырь перед трансвагинальным УЗИ заполнять не надо.

Абдоминальное УЗИ матки требует особой подготовки. Чтобы подготовиться к УЗИ матки, необходимо избавиться от любых проявлений метеоризма кишечника. Для этого вечером и утром, накануне процедуры, ставят очистительную клизму. За час до обследования, чтобы мочевой пузырь был полным, начинают пить воду.

Подготовка к трансректальному УЗИ и соногистерографии (СГГ) аналогична подготовке к трансабдоминальному исследованию ультразвуком, только без наполнения мочевого пузыря.

На какой день цикла делать УЗИ матки

Существуют определенные правила, чтобы получить достоверную картину о состоянии женского здоровья.

Ультразвуковое исследование следует выполнять на 3-5 день после окончания менструальных выделений. Это объясняется тем, что в начале цикла из-за особенностей эндометрия хорошо визуализируются все новообразования.

Хотя все исследования проводятся на усмотрение лечащего доктора. Есть состояния, при которых делают серию гинекологических УЗИ в динамике за 1 цикл на 7, 15, 23 сутки.

Расшифровка результатов УЗИ

Ультразвуковое обследование оценивает следующие параметры:

• Положение.
У большинства женщин матка несколько наклонена вперед, отклонение кзади патологией не является, но может осложнить зачатие и естественный процесс родов.

• Размеры
Длина 7 см, ширина 6 см, переднезадний 4.2см. Если размеры меньше, возможно недоразвитие, увеличение — беременность, онкологические процессы.

• Стенки органа в норме однородны, неоднородные очаги — не исключается онкологический процесс, полип, эндометриоз.

• Структура и толщина зависят от менструального цикла
Около 4 суток — период восстановления.
С 5 — по 15 сутки — увеличение толщины эндометрия, усиление кровоснабжения. Слизистый слой до 15 мм.
С 15 суток — вторая половина цикла, дальнейший рост эндометрия. Перед началом менструации может достигать 20 мм.

• Если наступила беременность, то усиливается прорастание сосудами эндометрия, массивное развитие, матка готовится кормить и вынашивать плод.

• Шейка.
Длина — до 4 см.
Переднезадний размер — 3 см.

• Канал.
Диаметр до 3 мм, если параметр увеличен, это может свидетельствовать о воспалительном процессе, раке, эндометриозе и пр.

При УЗИ матки важно дать оценку позадиматочному пространству, а именно, количеству жидкости. Небольшое количество свободной жидкости допускается только после процесса овуляции, в середине цикла. В другое время это может быть из-за воспаления либо других патологических процессов.

Маточные трубы у здоровой женщины не визуализируются, исключение: острые воспалительные процессы и беременность.

При УЗИ во время беременности определяют сроки, расположение плодного яйца, патологические состояния (замершая беременность, пузырный занос, внематочная беременность). Есть определенные сроки, когда смотрят плод на наличие пороков развития.

Как выглядят различные патологии на УЗИ матки


Полип в матке – очаговая гиперплазия эндометрия в виде новообразования, как правило, доброкачественного генеза. На УЗИ полип матки выглядит как округлое образование с ровными контурами, без деформации формы матки. Может быть единичным, но встречаются и множественные образования. Полип растет в просвет органа. Особых клинических проявлений не имеет. При инфицировании появляется клиника воспаления.

Причины: изменения гормонального фона и фоновые воспалительные заболевания.

Локализация: цервикальный канал.

Опасность заключается в возможности малигнизации. Тактика лечения – хирургическое удаление. В большинстве случаев, является случайной находкой.

Для диагностики иногда используют допплер, чтобы установить кровоснабжение патологического очага. Лучше всего визуализируются после введения контрастного вещества с дальнейшим выполнением трансвагинального обследования.

Патологические разрастания эндометрия за пределами матки на фоне гормональных нарушений.
Очаги эндометриоза на УЗИ локализуются в яичниках, в толще матки, трубах, брюшине, более отдаленных органах.

Разрастания железистой ткани претерпевают изменения согласно менструальному циклу. Пораженный орган увеличен в объеме, появляются кровянистые выделения.

Клиника находится в прямой зависимости от локализации. Эндометриоз часто является причиной бесплодия, образования кист.

Лечение консервативное и хирургическое, в зависимости от локализации, возраста пациентки и агрессивности процесса.


Аденомиоз иногда называют внутренним эндометриозом. Патология характеризуется проникновением в мышечный слой эндометрия.

Клинические проявления: выраженный болевой синдром, усиление болей во время менструации, обильные менструальные выделения, боли во время полового акта.

Лечение – консервативное, гормонотерапия, в самых тяжелых случаях возможно проведение оперативного вмешательства.

Причины: нарушения гормонального фона и наследственная предрасположенность.

Заболевание более благоприятно в плане прогноза, чем эндометриоз. На УЗИ матка увеличена, патологические очаги в мышечном слое.

Рак матки на УЗИ выглядит как инфильтративное образование, размеры вариабельны, контуры размыты. Кровообращение усилено. В более поздних стадиях возможно прорастание опухоли за пределы органа. Дифференциальную диагностику проводят с миомой, полипом и гиперпластическими процессами эндометрия.

Эрозии шейки матки на УЗИ

Многих пациенток беспокоит вопрос, видно или нет при ультразвуковой диагностике эрозию шейки матки?

Эрозия является тканевым дефектом доброкачественного характера. Причин много: от гормональных нарушений, травм, большого количества сексуальных партнеров до воспалительных процессов. Эрозия шейки матки ставится при обычном осмотре на гинекологическом кресле, УЗИ эрозии неинформативно. А вообще, ультразвуковые исследования шейки матки проводятся для исключения или подтверждения таких патологий, как эндометриоз шейки матки и полип шейки матки.

Киста матки – новообразование с четкими, ровными контурами, заполненное жидкостью.
Характер образования – доброкачественный. Возникает из-за закупорки выводного протока цервикальной железы или на фоне эндометриоза.

Большинство кист матки не имеют клинических проявлений и являются случайной находкой на УЗИ, назначенному совсем по другому поводу. Лечение – оперативное при больших размерах кисты, так как есть вероятность перерождения. Во всех остальных случаях показано наблюдение в динамике и консервативная терапия.


Миома матки – это доброкачественная опухоль, которая развивается из мышечного слоя матки.

Миома матки выглядит на УЗИ как гипоэхогенное образование с ровным контуром, четкость контура вариабельна. В миоматозных узлах иногда обнаруживаются кисты или скопления солей.

Причина патологии: повышенное содержание эстрогенов (женских половых гормонов) в крови. Определенную роль в развитии миомы отводят травмам и механическим повреждениям матки во время манипуляций, оперативного лечения, абортов, установки ВМС и пр.

Чаще всего патологию диагностируют при гинекологическом осмотре на зеркалах, а подтверждают назначением УЗИ при миоме.

Дифференциальную диагностику проводят с раком матки, для этого выполняют тест на онкомаркеры, исследуют кровь на гормональный фон. При необходимости, назначается ряд инструментальных методов обследования: МРТ, гистероскопия, рентген и пр.

Лечение небольшой миомы, до 2 см, консервативное, если миома влияет на качество жизни, возможно оперативное лечение.

Виды УЗИ матки: абдоминальный или вагинальный метод выбрать?

Ультразвуковое исследование матки позволяет выявить множество различных заболеваний и патологий. Это один из самых информативных и простых методов исследования органов женской репродуктивной системы.

Гинекологическое УЗИ (малый таз) с применением допплерографических методик (трансабдоминально и трансвагинально)1200
Фоликулометрия, определение толщины эндометрия800
УЗИ контроль после установки ВМС800
Контрольное узи после медикаментозного прерывания беременности1000
УЗИ в ранние сроки беременности до 7 нед.1200

Какие методы проведения УЗИ матки существуют

На сегодняшний день широкое применение получили два способа проведения УЗИ матки:

  • Абдоминальный способ – заключается в исследовании органов малого таза через брюшную стенку. Абдоминальное УЗИ делают чаще всего тем женщинам, которые еще не ведут половую жизнь, а также беременным и женщинам, имеющим противопоказания для проведения трансвагинального исследования. В остальных случаях врачи рекомендуют проводить трансвагинальное УЗИ;
  • Трансвагинальный способ – такое исследование проводится при помощи специального датчика, который вводится во влагалище пациентки. Этот метод отличается более высокой информативностью, т.к. во время исследования датчик находится в непосредственной близости от исследуемого органа. Исследование не причиняет женщине значительного дискомфорта или болезненных ощущений благодаря компактным размерам датчика.

Кто проводит обследование?

Подготовка к абдоминальному и трансвагинальному УЗИ матки

Оба варианта проведения УЗИ матки требуют соблюдения правил подготовки. От этого зависит достоверность полученных данных. За 2-3 дня до даты проведения исследования необходимо исключить из рациона продукты питания, способствующие повышенному газообразованию. Если этого не сделать, процесс газообразования может помешать исследованию и исказить результаты.

За сутки до процедуры рекомендуется принять ветрогонное средство – это может быть эспумизан, мотилиум или активированный уголь. Накануне исследования необходимо очистить кишечник, сделав клизму или приняв слабительное средство. Если пациентка идет на абдоминальное УЗИ матки, ей следует выпить около 500 мл воды для наполнения мочевого пузыря.

Читать еще:  Виды датчиков узи в перово

Если же исследование будет проходить трансвагинально, мочевой пузырь, наоборот, должен быть пуст.

Преимущества и недостатки обоих методов

Абдоминальное УЗИ матки не доставляет никакого дискомфорта женщине и является абсолютно безопасным. Во время такого исследования хорошо визуализируются основные патологии матки (миома, опухоли, кисты и т.д.). Однако процедура может быть затруднена при слишком большой жировой прослойке в области живота, при недостаточном наполнении мочевого пузыря, а также при наличии на животе открытых ран или ожогов.

Трансвагинальное УЗИ позволяет исследовать матку более подробно, получить гораздо больше информации, а благодаря изображению повышенной четкости, врач может увидеть патологии, которые плохо визуализируются при абдоминальном УЗИ. Однако этот способ нельзя применять при обследовании девственниц, а также женщин, у которых идет воспалительный процесс влагалища или шейки матки или в недавнем времени была проведено хирургическое вмешательство на шейке матки.

Факторы, влияющие на информативность УЗИ

Повлиять на достоверность данных, полученных во время абдоминального и трансвагинального УЗИ матки, могут различные факторы:

  • Соблюдение правил подготовки;
  • Выполнение процедуры в определенный день цикла (врачи рекомендуют делать УЗИ на 6-10 день менструального цикла, т.к. в дальнейшем толщина эндометрия меняется и процесс диагностики может быть затруднен);
  • Качество аппарата УЗИ (при использовании современного оборудования информативность исследования будет гораздо выше).

Выводы

УЗИ матки является неотъемлемой частью обследования у гинеколога, которое рекомендуется проходить всем женщинам как минимум раз в год. Способ проведения исследования выбирает врач, исходя из индивидуальных особенностей пациентки и цели проведения процедуры УЗИ. Однако если у женщины нет противопоказаний к трансвагинальному УЗИ, этот метод будет предпочтительнее.

УЗИ матки

Время чтения: мин.

УЗИ матки — это диагностическая процедура, позволяющая определить структуру, особенности строения, а также выявить заболевания женского детородного органа. Данный вид диагностики проводится как отдельно, так и в комплексе (помимо матки изучают структуру яичников, придатков, маточных труб, шейки матки и внематочного пространства). Комплексное УЗИ органов малого таза назначается женщинам ежегодно, с целью профилактической диагностики.

УЗИ матки-это метод позволяющий определить размер матки, расположение и формы матки. Таким способом можно определить спайки, пороки матки. Есть два вида исследования: трансвагинальный метод, трансабдоминальный и транспериниальный. У всех женщин нормальные размеры матки могут отличаться. Береться во внимание возраст пациентки и количество родов. В сети есть много запросов «узи матки на какой день», так вот лучше всего проводить узи матки в первой половине цикла. Именно в этот период внутренняя оболочка матки становится тонкой и позволяет определить норму матки при УЗИ либо наличие патологий. Стоимость данного исследования завист от выбранного метода от 1600-2400 рублей. Итак, что показывает УЗИ матки: рубец на матке после кесарево сечения; беременность; эндометриоз; киста; рак матки; миому матки. Узи матки норма-наклон вперед, отклонение сзади не считается патологией, но буду оложнения при беременности и родах. УЗИ матки при беременности диагностировать миому матки, а так же выявить патологии в эндометрии. Очень часто при проведении УЗИ матки во время беременности на раннем сроке обнаруживаются различные патологии о которых женщина даже и не подозревала. УЗИ матки после родов проводят на 4-6 сутки после окончания родов. УЗИ матки и придатков. Виды ультразвукового исследования: трансабдоминальный способ и трансвагинальное исследование. Норма матки и яичников по данным УЗИ будет отличаться от параметров матки и ячников в репродуктивном возрасте и постменопаузе. Все это доктор выявляет на УЗИ. Подготовка к УЗИ матки и придатков будет зависеть от метода исследования. При трансабдоминальном методе стоит прийти на прием с полным мочевым пузырем. При трансвагинальном такие меры не нужны. Проведение процедуры назначает доктор при подозрении у женщин воспалительных процессов репродуктивной системы, а так же при подозрении появления новообразований.

Показания к проведению УЗИ матки

УЗИ матки назначается пациенткам в таких случаях:

  • Боли различного характера внизу живота;
  • Кровотечения из влагалища, не связанные с менструацией;
  • Скудные или слишком обильные менструации;
  • Нарушения менструального цикла (аменореи, дисменореи);
  • Подозрение на маточною и внематочную беременность;
  • Бесплодие;
  • Установка или удаление внутриматочной спирали;
  • Диагностика беременности (1,2 и 3 скрининг);
  • Угроза самопроизвольного прерывание беременности;
  • Осложнения после абортов и выкидышей;
  • Контроль лечения.
  • Подозрение на аномалии и заболевания матки.
  • После проведения кесарево сечения, с целью диагностики рубца.

Диагностика женского органа также осуществляется после родов, с целью определения размеров, состояния и степени сократимости матки. Данная процедура нередко назначается при планировании беременности, в том числе и проведения ЭКО (экстракорпорального оплодотворения). Расшифровка данных ультразвукового обследования в любом случае делается специалистом.

Получить бесплатную консультацию врача

Виды ультразвукового исследования матки

Получить необходимую информацию о строении и структуре женского детородного органа можно с помощью ультразвукового исследования следующими способами:

  • Трансвагинальный метод. Исследование осуществляется путем введения во влагалище датчика, который издает ультразвук, позволяющий получить нужную информацию о изучаемых органах. Данный метод отличается высокой точностью, поскольку ультразвуковой сигнал до органов проходит совсем короткий путь. Именно поэтому трансвагинальное УЗИ назначается большинству пациенток при отсутствии противопоказаний. Для изучения строения и определения патологий шейки матки трансвагинальный способ диагностики является важным подспорьем.
  • Абдоминальный метод. Диагностика проводится специальным датчиком, который располагают на передней части живота пациентки. Ультразвуковой сигнал проходит через брюшную полость к изучаемым органам. Данный метод проведения УЗИ по сравнению с трансвагинальным не отличается высокой точностью, однако тем не менее позволяет определить беременность или заболевания матки, расшифровка данных ультразвукового обследования производится с учетом всех параметров. Абдоминальное УЗИ показано при беременности.
  • Трансректальный метод. Ультразвуковой датчик вводится пациентке в прямую кишку. Этот метод диагностики применяется у девственниц и у пожилых пациенток с узким проходом во влагалище.
  • Внутриматочный метод. Он применяется строго по медицинским показаниям (например, при наличии у пациентки миоматозного узла в подслизистой оболочке матки). Принцип проведения внутриматочного УЗИ заключается во введении тонкого, стерильного ультразвукового зонда непосредственно в полость матки.

Метод проведения диагностического ультразвукового исследования полости матки выбирается врачом, на основании показаний и целей проведения процедуры, поэтому о том как надо готовиться к исследованию лучше спросить у врача.

Подготовка к проведению УЗИ матки

Подготовка к ультразвуковому исследованию базируется на выборе метода его проведения. Пациенты задают вопрос- как надо готовиться к исследованию? Для проведения трансвагинального и внутриматочного УЗИ специальная подготовка не требуется — рекомендуется перед процедурой устранить повышенное газообразование в кишечнике (можно накануне диагностики принять «Эспумизан» или «Смекту») и опустошить мочевой пузырь.

Подготовка к абдоминальному УЗИ:

  • За 24-48 часов пациентке необходимо исключить из рациона бобовые, капусту, зеленые яблоки, черный хлеб, а также другие продукты, вызывающие газообразование в кишечнике.
  • За 12 часов до проведения процедуры рекомендуется сделать очистительную клизму (требование не является обязательным).
  • За 5-7 часов нужно постепенно наполнять мочевой пузырь, выпивая жидкость и при этом не опустошая его. Если не получилось постепенно наполнить его необходимо за час-полтора до УЗИ выпить 1 л. воды или любого другого напитка без газа. Мочиться запрещается до окончания проведения процедуры.
  • На УЗИ необходимо взять с собой подстилку и сухие салфетки (для вытирания геля).

Подготовка к трансректальному УЗИ:

  • Опорожнить кишечник или капсулу прямой кишки следующими способами:
    • Очистительная клизма;
    • Приём слабительных препаратов;
    • Использование микроклизмы «Микролакс» и др.;
    • Установка в прямую кишку глицериновой свечи.

    Проводить очищение кишечника необходимо за 5-7 часов до проведения процедуры.

    Особенности проведения 3D-УЗИ матки

    В последнее время появился новый способ проведения диагностики женских органов в 3D. Он позволяет получить трехмерное, объемное изображение на экран женского органа. Обычно оно назначается с целью оценки внешних конкуров матки, которые недоступны для обычной проекции. На экран выдаются изображения высокой детализации, что очень важно при диагностике новообразований в матке (полипов, кондилом, миом и фибром). УЗИ 3D также называют ультразвуковой томографией. Проведение 3D-УЗИ матки при беременности позволяет также в трехмерном разрешении рассмотреть плод в утробе, что представляет огромный интерес будущим родителям. Единственным недостатком данного метода является его высокая стоимость по сравнению с другими способами УЗИ диагностики матки.

    Какие аномалии и заболевания позволяет выявить УЗИ матки?

    РасположениеБез особенностей
    Размеры тела матки4-7,5 см / 4,5-6 см – длина / ширина, передне-задний размер 3-4,5 см
    Шейка матки2-3 см, передне-задний размер 1,5-2 см.
    Толщина эндометрия (в соответствии с днями менструального цикла)1 неделя – от 1 до 4 мм; 2-3 неделя – от 4 до 8 мм; 4 неделя от 8 до 16 мм
    Состояние стенок и полости маткиТолщина стенок равномерная, образования в толще стенок и в полости матки отсутствуют

    Ультразвуковая диагностика женского детородного органа позволяет определить следующие аномалии:

    • Удвоенная (двурогая) матка. В свою очередь удвоение матки различают полное (присутствие двух органов одного или разных размеров) и неполное (один орган с увеличенной шириной).
    • Седловидная матка. По УЗИ определяют такие признаки данной аномалии:
      1. в области дна матки расходится эндометрий при его поперечном сканировании;
      2. маточная мышца увеличена на 0,1-1,5 см при её поперечном сканировании.
    • Миома или фиброма матки — это доброкачественная опухоль, напоминающая по внешнем признакам эхогенное новообразование с четкими и ровными краями. Контуры новообразования могут определяться и не определяться, а эндометрий всегда значительно смещен.
    • Вирусные опухоли матки (полипы, кондиломы). Они представляют собой мелкие остроконечные образования округлой или овальной формы с четкими и ровными контурами. Опухоли данного типа лучше всего диагностировать трансвагинальным методом при введении контрастного вещества.
    • Злокачественные новообразования. По УЗИ можно с большой вероятность заподозрить рак матки или шейки матки, однако для уточнения диагноза требуется проведение биопсии (взятие материала из полости органа для исследования под микроскопом). Также врач с помощью ультразвукового датчика может определить месторасположение, размеры, глубину прорастания в маточную ткань опухоли, а также степень поражения соседних органов.
    • Расширение маточного пространства. Этот фактор зачастую указывает на присутствие воспалительного процесса в матке (эндометрит). При данном заболевании слизистая оболочка матки приобретает неоднородную структуру.
    • Обструкция матки (скопление крови в маточном пространстве).
    • Синехии (спайки) — возникают в результате осложнения после абортов, родов и заболеваний воспалительного характера.
    • Матка с перегородкой. По УЗИ определяется зазубренный внешний контур перегородки, идущей от внутренней части до дна матки различных размеров.
    • «Детская» матка — при диагностике выявляются маленькие размеры детородного органа.
    • Аденомиоз — прорастание слизистой оболочки в маточное пространство. По УЗИ врач может определить увеличение тела матки до 10 мм, наличие мелкокистозных образований в толще эндометрия, а также его неоднородность. Данное заболевание в 45% случаях позволяет выявить только УЗИ диагностика. Главными признаками аденомиоза являются обильные и продолжительные менструации, нередко с сопутствующими болевыми ощущениями в нижней части живота.

    Патологии беременности и родов, которые позволяет выявить ультразвуковое исследование женского органа:

    • Тонус матки при беременности. По УЗИ врач обнаруживает утолщение и напряжение стенок матки.
    • «Пузырный занос» — наличие в полости матки соединительной ткани с мелкими кистозными образованиями.
    • Остатки хориона после родов, абортов и выкидышей.
    • Замершая беременность. По УЗИ отсутствует сердцебиение у плода.
    • Отслойка плодного яйца. С помощью ультразвукового исследования определяется размер отслойки, а на основании полученных данный составляется прогноз течения беременности.

    Нормы матки по УЗИ

    Детородный орган женщины имеет грушевидную форму и состоит из тела и шейки матки. Нормальные её размеры вместе с шейкой у нерожавших женщин в возрасте 15-30 лет: длина 63-70 мм, ширина — 58-60 мм, передняя часть — 39-41 мм. У рожавших женщин данные параметры могут быть немного больше. Уменьшение размеров матки может указывать на её врожденную аномалию или недоразвитость, а увеличение — на беременность, воспалительный процесс, доброкачественную и злокачественную опухоль.

    На сегодняшний день УЗИ матки является достаточно распространенным методом диагностического исследования, которое позволяет с высокой точностью определить состояние детородного органа, а также выявить присутствующие заболевания и аномалии. Ультразвуковая диагностика доступна каждой женщине — пройти данную процедуру можно в любом гинекологическом отделении.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector