2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Виды анализов крови

Какие бывают анализы крови

Всевозможные заболевания вносят свои изменения в состояние организма, а это обязательно отразится на показателях крови.

Качественный и количественный ее состав определяется по капиллярной крови, такой анализ называется гемограмма. Забор крови осуществляется путем прокола мягкой поверхности концевой фаланги безымянного, среднего или указательного пальца. Для этого используют скарификаторы — стерильные иглы одноразового применения и стерильные индивидуальные пипетки.

Кожу на пальце предварительно обрабатывают 70% раствором спирта. Первая капля крови удаляется ватным шариком, а следующие набирают в стеклянный капилляр и пипетку, чтобы затем использовать для приготовления мазков, определения СОЭ и оценки других показателей. Для проведения биохимических анализов используют венозную кровь.

После забора материала из вены пациент должен согнуть в локте руку и удерживать ее в этом положении 10-15 минут. Это предотвратит образование гематомы в месте вхождения в вену иглы.

Общеклинический анализ крови, какие предпосылки?

Самый распространенный в медицине метод. В него входит определение показателя гемоглобина, количества эритроцитов (красных кровяных телец), лейкоцитов (белых кровяных телец), лейкоцитарной формулы (ведется подсчет каждого вида лейкоцитов), тромбоцитов (кровяных пластинок), определение СОЭ.

Те изменения, которые происходят в периферической крови, не являются специфичными, они отражают общие изменения, происходящие в организме. Без этого анализа невозможно диагностировать заболевания крови, инфекционные и воспалительные болезни, какие бы они не были.

Однако, бывают изменения, произошедшие в лейкоцитарной формуле не являются характерными для того или иного заболевания, они могут быть схожи при разных патологических процессах. Или, наоборот, один и тот же недуг у разных пациентов может сопровождаться отличающимися друг от друга изменениями.

Лейкоцитарная формула меняется с возрастом человека, поэтому нужно учитывать ее сдвиги с позиции возрастной нормы (особое внимание ей следует уделить при обследовании детей). Кровь для анализа берется из пальца, между последним приемом пищи и забором крови должно пройти не менее 8 часов. Пальцы перед взятием материала разминать не нужно, от этого может повыситься уровень лейкоцитов.

Биохимический анализ крови

Так что показывает биохимический анализ крови?
При оценке функционального состояния организма, углеводного, белкового и жирового обмена веществ и продуктивности внутренних органов этот анализ занимает главную позицию. В результате анализа определяются:

  • белковые фракции и сам белок,
  • холестерин и его фракции,
  • сахар,
  • билирубин и его фракции,
  • триглицериды,
  • железо,
  • калий,
  • кальций,
  • магний,
  • натрий,
  • продукты обмена азота (мочевина, креатинин, мочевая кислота),
  • газы крови и различные ферменты.
Читать еще:  Посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам

О чем свидетельствуют анализы и изменения некоторых показателей в биохимическом анализе крови.

Выявление белков. Белки способны вступать во всевозможные химические реакции с самыми разнообразными веществами. При этом они выполняют в организме многочисленные функции. Доминирующую часть плазменных белков составляют альбумины. Они хорошо сохраняют воду и отвечают за 80% коллоидно- осмотического кровяного давления.

Вследствие снижения общего количества белка, которое происходит из-за его малого поступления с пищей, голодания, протеинурии, ожогов, болезней почек и печени — происходит снижение онкотического давления, что в последствии приводит к отекам. По тем же самым причинам в плазме крови понижается содержание альбуминов (гипоальбуминемия). При обезвоживании организма содержание альбуминов в плазме крови повышается (гиперальбуминемия).

Определение альфа-, бета- и гамма белков-глобулинов

Содержание альфа-глобулинов наблюдается при стрессовых воздействиях на организм (инфаркте миокарда, ожогах, травмах), воспалительных процессах. Это белки острой фазы. Интенсивность процесса отражает уровень увеличения количества альфа-глобулинов. При гипотиреозе – пониженной секреции щитовидной железы и заболеваниях печени — наблюдается их уменьшение.

Увеличение численности бета-глобулинов замечено при нефротическом синдроме, гипотиреозе, сахарном диабете, атеросклерозе. Гипергаммаглобулинемия (повышенный уровень гамма-глобулинов) наблюдается в крови при усилении иммунных процессов. Гипергаммаглобулинемия обусловлена повышением продукции иммуноглобулинов G, A, M, D, Е классов и возникает при некоторых опухолях; злокачественных заболеваниях крови; коллагенозах (заболеваниях соединительной ткани); паразитарных, бактериальных, острых и хронических вирусных инфекциях.

Содержание гамма-глобулинов уменьшается при заболеваниях и состояниях, вызванных угнетением иммунной системы (это может быть аллергия, находящиеся в терминальной стадии злокачественные образования, хронический воспалительный процесс, СПИД, длительное лечение стероидными гормонами), истощением.

Анализы крови на сахар

Этот анализ заключается в определении уровня глюкозы, выражающемся в миллимолях на литр крови. Показатель 3,3 – 5,5 ммоль/л – считается нормой.

Читать еще:  Как определить достаточно ли мы пьём

Для проведения анализа у пациента натощак делается забор крови. Данный вид исследования в амбулаторных условиях назначается всем людям старше 40 лет. Пациентам моложе 40 лет он назначается только при подозрении на сахарный диабет.

Сегодня большая часть больных сахарным диабетом при помощи глюкометра имеет возможность в домашних условиях следить за уровнем сахара в крови.

Анализы крови иммунологические

Этот анализ определяет численность клеток иммунитета и иммунных систем организма. Исследование предоставляет информацию о состоянии многочисленных звеньев иммунитета, позволяет диагностировать иммунодефицит на первичной и вторичной стадии. По содержанию классов иммуноглобулинов различают острый (IgM) и хронический (IgG) тип инфекционного заболевания. Определяют содержание лимфоцитов, численность лейкоцитов, моноцитов (абсолютное и процентное), гранулоцитов; популяции супрессоров, лимфоцитов — хеллеров, нуллеров, киллеров; пролиферативную и фагоцитарную деятельность лейкоцитов; иммуноглобулины IgA, IgM, Ig.

Серологический анализ крови

Данный метод заключается в изучении определенных антигенов или антител и основан на реакции иммунитета. Для исследований используют сыворотку крови больных. Серологический анализ крови применяют при выявлении инфекционных заболеваний для определения наличия в крови антител к конкретному виду вирусов или бактерий и для определения группы крови.

Этим анализом выявляют наличие специфических антител к различным вирусам и инфекциям (вирусу простого герпеса, цитомегаловирусу, микоплазмозу, паротиту, кори, краснухе, хламидиозу, токсоплазмозу, ВИЧ, гепатитам А, В, С, Д, Е, сифилису).

При обнаружении тех или иных специфических белков (антител), устанавливается диагноз болезни.

Анализ гормонального профиля

Гормоны представлены в виде биологически активных веществ, вырабатываемых специализированными органами или сообществом клеток (железами внутренней секреции — надпочечниками, гипофизом, щитовидной и поджелудочной железой). Численность гормонов, содержащихся в крови, в сравнении с другими составляющими крови — незначительна.

Тем не менее гормоны оказывают огромное влияние на человеческий организм. Чтобы он правильно функционировал должно соблюдаться определенное соотношение всех гормонов в крови. При помощи анализа на гормоны специалисты имеют возможность диагностировать всевозможные заболевания отдельных органов и целых систем.

Читать еще:  Анализ на степень чистоты

Для количества гормонов в крови существуют определенные нормы. Они зависят от возраста и пола пациента. Значительные отклонения от установленных норм (недостаток или избыток уровня гормонов) приводят к достаточно серьезным изменениям в человеческом организме, что чревато возникновением целого ряда заболеваний.

Анализ на свертываемость крови

Анализ крови на свертываемость – гемостазиограмма, коагулограмма. Процесс свертывания крови включает в себя несколько этапов, идущих один за другим в определенной последовательности. Данный анализ позволяет определить особенности патологии свертываемости крови у каждого отдельно взятого пациента и дает возможность назначить правильное лечение, здесь важно знать какое время свертывания крови: норма и отклонения.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

Это особый гормон беременности, который вырабатывается клетками зародышевой оболочки (хориона). Хорионический гонадотропин человека дает возможность определить беременность на самых ранних стадиях (анализ на 6-10 неделе после зачатия дает положительный результат). Произвести диагностику беременности можно при помощи специальных тестов в домашних условиях. Эти тесты основаны на анализе ХТЧ. Гормон выделяется из организма вместе с мочой.

Полимеразная цепная реакция

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) является современным методом диагностики на молекулярном уровне. При помощи него диагностируются гинекологические и урологические заболевания. Этот метод считается самым точным из существующих на сегодняшний день. Для ПЦР анализа используют венозную кровь, влагалищный или уретральный мазок. Результаты анализа демонстрируют наличие всевозможных бактерий и вирусов в организме. ПЦР никогда не пропустит заболевание, если оно существует, но может дать и ложные положительные результаты при отсутствии болезни. Ошибка может произойти по той причине, что образец может быть загрязнен посторонней ДНК. Для этого много не нужно, достаточно лишь одной молекулы.

Анализы на онкомаркеры

Эти исследования позволяют медикам выявлять белки, которые вырабатываются клетками всевозможных опухолей. Белки новообразований по своим функциям очень отличаются от естественных веществ организма или вырабатываются в количестве, значительно превышающем норму. Клетки эмбриона вырабатывают онкомаркеры и это считается нормой. А вот содержание онкомаркеров в крови взрослого человека является сигналом онкологического заболевания.

3. С-реактивный белок

Концентрация этого протеина повышается при воспалительных процессах в организме. Современные способы определения С-белка позволяют выявлять минимальные колебания его количества в крови. Рост концентрации С-протеина – маркер скрыто протекающего эндогенного воспаления и риска развития тромбоэмболий и инфаркта миокарда. Желательно сдавать этот анализ минимум 1 раз в год.

4. Гомоцистеин

Продукт обмена серосодержащей аминокислоты метионина. Повышение его концентрации в крови происходит при генетических нарушениях метаболизма, авитаминозах (фолиевая кислота, витамины В6 и В12), сахарном диабете. Высокое количество гомоцистеина в крови токсично для клеток эндотелия сосудов. Определение уровня гомоцистеина используется для оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Рост его концентрации на 30% увеличивает риск возникновения инфаркта и тромбоэмболий на 80% у женщин и на 60% у мужчин.

5. Показатели липидного обмена

Один из основных анализов, позволяющих оценить риск развития атеросклероза, ишемической болезни сердца и возникновения сосудистых катастроф (инсульт, инфаркт, тромбоэмболия) – исследование обмена жиров в организме. Как правило, тестируется не один, а сразу несколько параметров:

  • общий холестерин;
  • триглицериды;
  • липопротеины низкой плотности (ЛНП);
  • липопротеины высокой плотности (ЛВП);
  • коэффициент атерогенности.

Повышение концентрации холестерина, ЛНП и коэффициента атерогенности говорит о высоком риске возникновения ишемической болезни. В этом случае важно скорректировать свой рацион питания, и начать принимать препараты из группы статинов, нормализующие уровень холестерина.

Кому и как часто надо проверять эти показатели:

  • мужчинам после 40 лет не реже 1 раза в год;
  • женщинам после 50 лет 1 раз в год.

6. Контроль функции щитовидной железы

Щитовидная железа – один из главных инструментов в гормональном ансамбле организма. Тиреоидные гормоны регулируют интенсивность обмена веществ, работу репродуктивной и сердечно-сосудистой систем. Гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы) часто протекает скрыто: набор веса, сонливость, зябкость, нарушения менструального цикла не всегда связывают с низким уровнем тироксина. Анализ крови на тиреотропный гормон и трийодтиронин (тироксин) позволяет выявить нарушения работы органа на ранних стадиях. Профилактический тест рекомендуют делать ежегодно после 40 лет.

7. Определение уровня ПСА в крови

Простатспецифический антиген – органоспецифичный белок, который синтезируется только клетками предстательной железы. Рост концентрации ПСА в крови – признак гипертрофии органа и возникновения опухоли простаты. Превышение нормальных значений в несколько раз – показатель злокачественного характера патологии.

Уровень ПСА рекомендуют контролировать 1 раз в год начиная с 40 лет.

8. Анализ на гепатиты В, С и Д

Гепатиты часто называют «ласковыми убийцами». Вирус приводит к разрушению нормальной структуры печени и развитию цирроза, но латентное течение и отсутствие специфической симптоматики не позволяет выявить заболевание на ранних стадиях. В результате болезнь диагностируется, когда возможности консервативной терапии минимальны.

Тест желательно регулярно проводить тем, кто делает татуировки, часто посещает стоматолога, меняет половых партнеров.

Наиболее важные виды анализов крови в зависимости от пола

Различный гормональный профиль, а также скорость и особенности метаболизма объясняют разную предрасположенность мужчин и женщин к одним и тем же заболеваниям. Так, мужчины из-за высокой концентрации тестостерона, повышающего уровень холестерина в крови более склонны к сердечно-сосудистым заболеваниям. Тогда как частота встречаемости гиперхолестеринемии у женщин низка, благодаря эстрогенам. Поэтому точки приложения профилактического скрининга будут зависеть от пола.

Важные профилактические анализы для женщин

  • Общий анализ крови и уровень гемоглобина. Профилактический тест позволяет выявить скрытую анемию. Это особенно важно для женщин, планирующих беременность, а также после 45 лет во время гормональной перестройки.
  • Оценка функции щитовидной железы. Определение концентрации тиреотропного гормона и тироксина необходимо регулярно проводить женщинам после 40 лет.
  • С-реактивный белок. Тест позволяет выявить скрытые воспалительные процессы в организме. Рекомендуется сдавать не как изолированный показатель, а совместно с общим анализом крови.
  • Определение уровня глюкозы в крови. Тест позволяет выявить латентно протекающий сахарный диабет 2 типа. Анализ сдается 1 раз в год.

Основные профилактические тесты для мужчин

  • Контроль уровня ПСА. Цель профилактического скрининга – выявить опухолевые процессы в предстательной железе. После 40 лет тест проводится не реже 1 раза в год.
  • Оценка риска развития атеросклероза и ишемической болезни. Для получения максимально полной картины рекомендуют сдавать комплекс анализов: определять показатели липидного обмена, концентрацию С-белка и гомоцистеина. Обследование проходят ежегодно.
  • Определение концентрации глюкозы в крови.

Регулярный контроль состояния здоровья с помощью профилактических анализов крови даже при отсутствии жалоб, должен войти в привычку. Ведь большинство заболеваний гораздо легче поддаются терапии при выявлении их на ранней стадии.

Анастасия Хомякова, врач-биохимик
Иллюстрации: Анастасия Леман

Анализы крови: как разобраться с непонятными цифрами

Зачем доктор отправляет человека на анализы крови, и как разобраться с непонятными записями в бланке? Рассказывает терапевт Ольга Туфанова.

После первого приема врач часто отправляет пациента сдавать кровь. Дело в том, что анализ крови помогает правильно поставить диагноз, определить степень тяжести состояния и выяснить, какие органы поражены сильнее всего.

Кроме того, можно сдать анализ крови на антитела к различным инфекциям, диагностировать аллергию на какой-то провоцирующий фактор, выяснить наличие или отсутствие генетической предрасположенности к различным заболеваниям.

Давайте посмотрим, какие бывают анализы крови, чем они могут нам помочь, и что на самом деле означают все эти непонятные слова в бланке с анализами.

Общий анализ крови

Кровь для этого анализа берется из пальца или из вены.

Общий клинический анализ крови — важнейший инструмент в работе врача. Расшифровка общего анализа крови дает возможность оценить показатели «красной» и «белой» крови.

Что к чему в бланке общего анализа крови?

«Красная кровь»

Так называют совокупность всех в эритроцитов крови, гемоглобин, цветной показатель, насыщение эритроцита гемоглобином и иногда ретикулоциты (молодые эритроциты).

Изучив все эти параметры, врач может заподозрить анемию (малокровие) или, наоборот, эритроцитоз (переизбыток эритроцитов в крови).

Тромбоциты

Так называют клетки, отвечающие за свертывание крови.

Снижение числа тромбоцитов приводит к кровотечениям, а резкое увеличение нередко встречается у больных со злокачественными новообразованиями, или при склонности к тромбозам.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Как и уровень лейкоцитов, нередко свидетельствует о воспалительном процессе.

Еще СОЭ увеличивается при онкологических или аутоиммунных болезнях.

«Белая кровь»

Так называют совокупность всех клеток крови, кроме эритроцитов.

Лейкоциты — защитные клетки, обеспечивающие иммунный ответ. Повышение уровня лейкоцитов практически всегда свидетельствует об инфекционно-воспалительном процессе.

За что отвечают лейкоциты

  • лимфоциты — клетки, которые направлены на уничтожение вирусных частиц;
  • нейтрофилы — клетки, число которых увеличивается при бактериальных инфекциях, гнойных процессах;
  • эозинофилы — маркеры аллергического воспаления.

Если результаты общего анализа крови вышли за пределы нормы

Норма общего анализа крови, которая прописывается в бланке с анализами — понятие во многом условное. Показатели, которые одна лаборатория указывает в качестве нормы, могут отличаться от показателей другой лаборатории.

Поэтому, если в лабораторном бланке в качестве верхней границы нормы по гемоглобину указаны значения 130-160 г/л, а у ваши показатели — 162 г/л, то переживать не стоит.

Если же отклонения серьезные (в современных бланках, которые человек получает на руки, их помечают красным флажком), нужно проконсультироваться с врачом. Любое отклонение требует осмотра и прицельного обследования, после чего можно делать выводы.

Медицинская сестра берет кровь на анализы.

Биохимический анализ крови

Кровь для биохимического анализа берется из вены. Исключение — исследование уровня глюкозы (ее берут как из пальца, так и из вены).

Биохимический анализ крови позволяет прицельно оценить состояние отдельных органов и систем. Поэтому доктор не назначает все возможные биохимические анализы разом, а дает направление на исследование конкретных параметров, необходимых пациенту, у которого он заподозрил конкретное заболевание.

Если вас интересует общее состояние вашего организма, можно раз в месяц сдавать кровь на ключевые индикаторы состояния вашего организма: общий белок и альбумин, мочевину и креатинин, кальций, глюкозу, холестерин и печеночные маркеры.

Что к чему в бланке биохимического анализа крови

Показатели общего здоровья

Общий белок и альбумин, мочевина и креатинин, кальций, глюкоза, холестерин и его отдельные фракции (ЛПВП, ЛПНП, триглицериды);

Показатели работы печени

Общий билирубин (прямой и непрямой), АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, ЛДГ;

Показатели работы почек

Показатели работы поджелудочной железы

Показатели углеводного обмена

Сахар крови натощак и после нагрузочной пробы с глюкозой, гликированный гемоглобин.

Показатели ревматизма

Антистрептолизин О, ревматоидный фактор, С реактивный белок, циркулирующие иммунные комплексы, волчаночный антикоагулянт.

Показатели работы свертывающей системы крови

Фибриноген, АЧТВ, МНО, антитромбин III, протромбиновый индекс и другое.

Если результаты биохимического анализа крови вышли за пределы нормы

Нормы биохимических анализов крови могут заметно отличаться в каждой лаборатории. Кроме того, для представителей обоих полов и детей разного возраста нормы тоже будут разными.

Равно как и в случае с общим анализом крови, отклонение результата в любую сторону не является диагнозом или приговором. Если отклонение существенное, то стоит записаться на очный осмотр к терапевту.

Группа крови и резус фактор

Кровь для анализа на группу крови и резус-фактор берется из вены.

В отличие от предыдущих, эти данные постоянные и не меняются в течение жизни. Каждый человек должен знать группу крови и резус фактор, причем не только у себя, но и у супруга и детей.

Желательно, чтобы после анализа результаты занесли в паспорт. Это сэкономит время в критической ситуации, если понадобится экстренное переливание компонентов крови.

Доктор анализирует результаты анализа крови.

Кровь на гормоны

Кровь для анализа на гормоны берется из вены.

Железы внутренней системы выделяют гормоны, влияющие на работу всего организма.

Если по какой-то причине происходит сбой — развиваются серьезные заболевания, требующие обследования и лечения: тиреотоксикоз, сахарный диабет, гиперальдостеронизм и многие другие болезни.

Что к чему в бланке биохимического анализа крови

Щитовидная и паращитовидная железы

ТТГ, Т3, Т4, кальцитонин, антитела к ТПО, паратгормон.

Гипофизарно-надпочечниковая система

АКТГ, кортизол, соматотропин.

Половая система

ФСГ, ЛГ, пролактин, эстроген, тестостерон, андростендион.

Поджелудочная железа

И другие: альдостерон, ренин, лептин, эритропоэтин

Если результаты анализа на гормоны крови вышли за пределы нормы

Расшифровка анализа крови позволяет вовремя диагностировать и лечить эндокринные заболевания.

Если ваши анализы отклонились от нормы — нужно как можно скорее обратиться к терапевту и получить направление к эндокринологу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector