0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

В каких случаях назначается мазок

Когда назначается и что показывает исследование мазка у женщин

Мазок на заболевания урогенитальной сферы — один из самых распространенных и информативных методов анализа в современной медицине. С его помощью можно выявить не только банальные воспаления, но и предупредить развитие онкологических заболеваний. Несмотря на надежность и доступность метода, не все женщины осознают необходимость регулярного посещения гинеколога и сдачи анализов и нередко обращаются к врачу только в запущенных случаях.

Показания к назначению анализа мазка у женщин

Каждая женщина хоть раз в своей жизни, посещая гинеколога, сдавала мазок на микрофлору или скрытые инфекции. Мазок берется со стенок влагалища, цервикального канала и шейки матки. В лабораторных условиях проводится микроскопическое исследование клеток, содержащихся в биологическом материале. Такой анализ позволяет оценить состояние эпителиальных клеток матки и влагалища, выявить патогенные микроорганизмы и заболевания, передающиеся половым путем. Мазок желательно сдавать регулярно, раз в год, даже если у женщины нет видимых поводов для беспокойства, поскольку многие инфекции в течение длительного времени могут не вызывать никаких симптомов.

В обязательном порядке назначается мазок в тех случаях, когда женщина жалуется на зуд и жжение в области половых органов, необычные выделения из них, внезапную боль внизу живота. Как правило, эти признаки указывают на наличие какого-либо заболевания, диагностировать которое можно только с помощью анализа мазка. Кроме того, желательно провести исследование биоматериала в том случае, если у женщины произошел незащищенный контакт с малоизвестным ей партнером и есть риск заразиться инфекционным заболеванием, передающимся половым путем.

Также врач-гинеколог назначает обязательную сдачу анализа мазка женщинам, планирующим беременность, готовящимся к ЭКО или другим процедурам искусственного оплодотворения (ВРТ). Женщинам, ожидающим ребенка, анализ мазка проводится трижды на всем протяжении срока, поскольку инфекции способны передаваться от матери к ребенку, осложнять роды или вызывать выкидыш.

Типы анализов мазка

В гинекологии существует несколько типов анализа мазка в зависимости от вида исследования.

  1. Самым распространенным является мазок на флору или общий мазок , при помощи которого врач определяет так называемую чистоту влагалища у женщины. Что он показывает? Этим способом можно определить состояние клеток эпителия и выявить наличие заболеваний, вызванных патогенными микроорганизмами, таких как вагинит, кандидоз (молочница), вагиноз, цервицит.
    В результате проведения бактериоскопического исследования также диагностируются некоторые заболевания, передающиеся половым путем — гонорея, трихомониаз. В основе анализа лежит способность разных микроорганизмов окрашиваться в разные цвета в зависимости от степени устойчивости к воздействию антибиотиков. Эта способность была открыта датским ученым Г.К. Грамом. В результате окрашивания биоматериала выявляются грамположительные (грам+) микроорганизмы, имеющие большую чувствительность к антибиотикам, и грамотрицательные (грам—), отличающиеся более тонкой и сложной в строении оболочкой и низкой чувствительностью к препаратам. Грамотрицательные микроорганизмы способны вызвать различные заболевания женской половой сферы.
    Врач-лаборант в процессе проведения анализа под микроскопом подсчитывает количество по-разному окрашенных микроорганизмов, лейкоцитов, определяет форму бактерий, их размеры и расположение. В некоторых случаях исследуются неокрашенные (нативные) мазки, что позволяет обнаружить жгутиковые формы трихомонад. Кроме того, в рамках мазка на флору может проводиться так называемый посев на микрофлору. Он используется в тех случаях, когда возбудитель заболевания из-за его малой концентрации не может быть обнаружен под микроскопом и для определения рода и вида бактерий. В этом случае биоматериал, взятый из половых органов женщины, помещают в специальную питательную среду на основе желатина, и через определенное время изучают результат.

Появление на питательном субстрате колоний микроорганизмов говорит о наличии заболевания. Метод посева также используется для определения стратегии лечения, поскольку во время созревания колонии можно выяснить, к воздействию каких групп антибиотиков она особенно неустойчива.

  1. Мазок на скрытые инфекции . К скрытым инфекциям относят группу болезней, которые могут бессимптомно протекать на протяжении нескольких месяцев или даже лет, вызывая осложнения, а некоторых случаях — даже бесплодие. На сегодняшний день наиболее достоверным способом выявления скрытых инфекций является исследование мазка при помощи ПЦР (полимеразной цепной реакции). Этот метод используется для диагностики инфекций, не обнаруживаемых в общих мазках. Для проведения анализа берется секрет из шейки матки, влагалища или мочеиспускательного канала и производится многоэтапное повышение концентрации нуклеиновой кислоты и копирование отдельных фрагментов ДНК присутствующих в мазке микроорганизмов. В результате врач может установить видовую и родовую принадлежность всех патогенных бактерий и их способность вызывать развитие заболеваний. В большинстве случаев ПЦР-анализ применятся при подозрении на наличие заболеваний, передающихся половым путем и имеющих на ранних стадиях практически бессимптомное течение. Преимуществами метода являются:
  • высокая точность определения возбудителя инфекции;
  • возможность определения именно наличия вируса, а не продуктов его жизнедеятельности или распада;
  • возможность постановки точного диагноза на основе всего одной клетки микроорганизма.
  1. Мазок на онкоцитологию, или тест по Папаниколау (пап-тест) , позволяет выявить наличие онкологических заболеваний в шейке матки на ранних стадиях и вовремя начать терапию. Пап-тест определяет большинство воспалительных заболеваний, дисплазию эпителия и злокачественные образования. Сдавать этот мазок рекомендуется ежегодно всем женщинам в возрасте от 21 до 65 лет. В случае если у женщины наблюдаются нарушения менструального цикла, воспалительные процессы цервикального канала, бесплодие, врач назначит мазок на онкоцитологию в обязательном порядке. Также рекомендуется пройти пап-тест при диагностировании диабета, ожирения 2–3 степени, в период планирования беременности, при приеме гормоносодержщих препаратов и наличии в организме вирусов генитального герпеса и папилломы.
    При анализе мазка можно получить пять типов результата в зависимости от наличия и степени патологии. Первый тип — это отрицательный показатель, говорящий о том, что никаких отклонений от нормы в организме женщины нет, и она полностью здорова. При втором типе присутствует воспалительное заболевание, требующее лечения. Третий тип свидетельствует о наличии в эпителии единичных клеток с аномальным строением ядра. Четвертый тип — подозрение на злокачественное образование или эрозию шейки матки, генитальный герпес, папиллломовирусную инфекцию, паракератоз. Пятый тип — наличие онкологического заболевания, требующего незамедлительного лечения. Следует помнить, что мазок показывает только степень изменения клеток, но не причину, их вызвавшую. Для постановки диагноза необходимы результаты других анализов, включая биопсию, кольпоскопию и гистологическое исследование.
    Если в мазке будут найдены атипичные клетки, то в заключении будет об этом написано, а также будет указан тип изменений. Если в расшифровке мазка на цитологию нет особых примечаний, это говорит о том, что в ходе исследования никаких патологий обнаружено не было.

Подготовка к исследованию

При выборе дня для взятия мазка нужно учитывать менструальный цикл. Желательно сдавать анализ перед началом менструации или через несколько дней после ее окончания (оптимальный срок — пятый день), чтобы избежать попадания крови в мазок. Хотя процедура взятия мазка и не слишком сложна, все же необходимо заранее принять некоторые дополнительные меры, чтобы обеспечить чистоту результата. Подготовка к мазку на инфекции у женщин заключается в следующем:

  1. Не использовать вагинальные свечи, тампоны, мази перед анализом.
  2. Отказаться от спринцевания.
  3. При наличии воспалительного заболевания, сопровождающегося обильным выделением секрета необходимо сначала провести лечение и только после полного выздоровления сдавать мазок.
  4. Воздержаться от половых контактов в течение одного-двух дней до сдачи анализа.
  5. Не использовать средства интимной гигиены накануне и в день процедуры.
  6. Воздержаться от опорожнения мочевого пузыря в ближайшее время перед сдачей мазка.

В остальном женщина может вести обычный образ жизни: не требуется ограничений ни по питанию, ни по физической активности.

Как берут мазок у женщин

Взятие у женщины мазка на флору, на скрытые инфекции и на онкоцитологию несколько различается. Во всех случаях перед процедурой женщина проходит общий гинекологический осмотр на кресле с помощью зеркала.

При мазке на флору после визуальной оценки стенок влагалища врач специальным стерильным шпателем осуществляет забор материала из трех участков — влагалища, шейки матки и наружного отверстия мочеиспускательного канала. В некоторых случаях забор производится только с двух первых участков. Взятый шпателем материал равномерно широким мазком распределяется по стерильному предметному стеклу. Нанесение материала каплей, толстым слоем или небольшим мазком считается неправильным, поскольку затрудняет работу врача-лаборанта. При этом материалы из разных участков должны наносится на стекло отдельно друг от друга. С обратной стороны стекла врач делает пометки о месте взятия мазка: U — мочеиспускательный канал, V — влагалище, С — шейка матки. После этого стекло высушивается и направляется в лабораторию на исследование.

При сдаче мазка у женщин на скрытые инфекции и на онкоцитологию забор материала производится специальной щеточкой или с помощью особых стерильных ватных тампонов. Перед взятием материала обязательно удаляют слизь, так как ее наличие может дать ложный результат. Поскольку большинство микроорганизмов являются внутриклеточными паразитами, точное обнаружение их возможно только при исследовании соскоба со стенок половых органов. При анализе на скрытые инфекции материал со щеточки помещают в физраствор, хранящийся в холодильнике. Мазок на онкоцитологию наносят на предметное стекло и высушивают.

Как правило, процедура забора мазка для женщины практически безболезненна. Неудобство может вызывать соприкосновение с гинекологическим зеркалом из-за разницы температур между телом и металлическим инструментом. При взятии материала тампоном или щеточкой с шейки матки может отмечаться незначительное болевое ощущение, которое проходит сразу после окончания манипуляции. Мазок на онкоцитологию иногда способен вызывать незначительные кровянистые выделения в течение двух-трех дней. Если возникают сильные кровотечения, повышение температуры, боли в животе, то необходимо срочно обратиться к гинекологу, поскольку такие симптомы при взятии мазка нормой не являются.

Что показывает анализ мазка у женщин: интерпретация результатов

После проведения анализа мазка пациентка получает результаты, которые полностью зависят от типа, назначенного ей исследования.

При расшифровке анализа мазка на флору необходимо знать показатели нормы:

  1. Плоский эпителий (пл.эп) — у здоровой женщины этот показатель не должен превышать 15 клеток в поле зрения. Большее их количество говорит о воспалительном процессе, а меньшее — о наличии гормональных нарушений.
  2. Лейкоциты (L) . Нормальное количество во влагалище — не более 10-ти, а в шейке матки не более 30-ти единиц.
  3. Палочки Дедерлейна , обеспечивающие нормальную микрофлору женских половых органов. В мазке здоровой женщины они должны присутствовать в большом количестве, поскольку их недостаток свидетельствует о нарушенной микрофлоре влагалища.
  4. Слизь должна присутствовать в мазке в умеренном количестве. Обильные выделения слизи — признак воспаления или инфекции.
  5. Грибки рода кандида, гонококки, трихомонады в мазке выявляться не должны. Их наличие свидетельствует о заболевании.

Кроме этих показателей в анализе может быть указана одна из четырех степеней чистоты влагалища. Нормальными являются только первая и вторая степень, третья и четвертая являются признаком заболевания половых путей.

Результаты анализа мазка на скрытые инфекции можно получить через 1–2 суток после сдачи. В некоторых случаях они могут быть готовы прямо в день прохождения процедуры. При помощи мазка выявляются следующие инфекции:

  • герпес-вирус человека 1 и 2 типов;
  • вирус Эпштейна-Барр;
  • цитомегаловирус;
  • герпес-вирус человека;
  • вирус папилломы человека;
  • бледная трепонема;
  • мобилункус;
  • бактероиды;
  • гонококк;
  • гарднерелла;
  • микоплазма;
  • уреаплазма;
  • хламидии.

Мазок на инфекции в большинстве случаев является достаточно надежной диагностической процедурой. С его помощью можно выявить большинство серьезных заболеваний половой сферы, при этом стоимость анализа является вполне доступной даже в частных клиниках.

Мазок – зачем он нужен?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Мазок представляет собой микроскопическое исследование клеток, взятых со стенки органа. Мазок берется со стенок мочевыделительного канала у мужчин, а также с шейки матки и стенок влагалища у женщин, со слизистой горла, прямой кишки.

Мазок на флору

Мазок на флору – это анализ, который автоматически берется у всех женщин, которые посещают гинеколога. Это недорогое и несложное исследование, результаты которого можно получить довольно быстро. Анализ дает возможность обнаружить некоторые изменения микрофлоры, которые следует корректировать. Например, в ходе исследования биологического материала можно обнаружить присутствие лейкоцитов, эритроцитов, грибов, микробов, а также отмерших клеток слизистой оболочки.
В профилактических целях желательно сдавать этот анализ один раз в год. Но если проводится какое-либо лечение, мазок берется несколько раз для контроля над ходом лечения.

Подготовка к сдаче анализа:

  • Не следует на протяжении 2 часов до сдачи анализа мочиться,
  • За 24 часа не следует совокупляться, использовать вагинальные препараты.

Процедура:
Совершенно безболезненна. Материал для исследования берется с помощью специального одноразового шпателя. Женщина находится в это время в гинекологическом кресле. Если во время взятия материала пациентка ощущает боль, это указывает на воспалительный процесс. Материал берется с мочеиспускательного канала, шейки матки и стенки влагалища.

Анализ мазка

Бактериальный посев
Биологический материал, полученный у пациента, высевается на специальные питательные среды и оставляется на 7 — 15 дней при благоприятной для роста микробов температуре. Длительность культивирования зависит от подозреваемого микроорганизма. Дольше всего получают результат при заражении хламидиозом – за 15 дней. Это исследование позволяет сразу определить эффективный антибиотик.

Норма мазка на флору. Степень чистоты

При исследовании биологического материала в данном случае применяется термин «степень чистоты», всего степеней различается четыре.
При первой степени состояние микрофлоры близко к идеалу, подавляющее число микробов – это лактобактерии (палочки Дедерлейна), нормальная кислотность, нет симптомов воспаления.

При второй степени выявляется некоторое количество кокковых микроорганизмов.

При третьей степени кокковых микроорганизмов больше, чем лактобактерий, а также достаточно много лейкоцитов.

Читать еще:  Анализ на биопсию шейки матки

А вот при четвертой степени лактобактерий нет вовсе, микрофлора представлена патогенными агентами, присутствуют симптомы воспаления, кислотность благоприятна для развития микробов.

Нормы:
1. Плоский эпителий в мазке должен быть, если его нет, это говорит об атрофии слизистой половых органов. На этот показатель влияет фаза менструального цикла
2. Лейкоциты – до 10 единиц в поле зрения во влагалище и до 30 в цервикальном канале
3. Золотистый стафилококк – может присутствовать в малых количествах
4. Палочки – здоровая микрофлора
5. Кокковые микроорганизмы – признак инфицированности

6. Мелкие палочки (гарднереллы) – указывают на наличие дисбактериоза или гарднереллеза
7. Ключевые или «атипичные» клетки – указывают на дисбактериоз
8. Грибок – говорит о наличии кандидоза, при наличии спор о бессимптомном течении заболевания
9. Присутствие трихомонад говорит об инфицировании.

Чаще всего при обнаружении болезнетворных микроорганизмов в мазке, назначаются дополнительные исследования, например, бакпосев, ПЦР.

Мазок при беременности

Во время беременности мазок обычно берется три раза: при первом посещении врача, в 28 – 30 недель, а также за несколько недель до родов. При появлении жалоб на самочувствие (зуда, дискомфорта в наружных половых органах), анализ берется на любом сроке вынашивания.
Во время беременности микрофлора влагалища значительно меняется, и в ней создаются условия, благоприятные для развития болезнетворных микробов и грибков. В 3 триместре у большинства беременных можно обнаружить кандидоз.

Не следует отказываться от анализов, так как очень важно перед родами очистить родовые пути от инфекции. В противном случае существует вероятность заражения ребенка во время родов. Иногда возможно и заражение плода еще до появления на свет. Присутствие же болезнетворных микробов в родовых путях может осложнить течение родов и послеродового восстановления.

Нормы мазка у мужчин

7. Кандиды – нет
8. Микрофлора – кокковые микроорганизмы в единичных количествах

Мазок из зева и носа

Этот анализ назначается пациентам, часто страдающим ангинами, насморками для определения эффективного антибиотика и обнаружения возбудителя заболеваний.

Процедура безболезненная для пациента, хотя немного неприятная для маленьких детей.
Материал берется с помощью специального стерильного тампона на длинной палочке, отдельного для носа и для зева. Обычно одновременно берется материал из носа и с задней стенки глотки, миндалин. После чего каждый тампон убирается в стерильную пробирку и направляется в лабораторию.

После мазка

После взятия биологического материала на анализ, у некоторых пациентов появляются рези, боли, у женщин могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения из влагалища. Не следует пугаться.
Острую боль в мочеиспускательном канале мужчинам можно снять с помощью обезболивающего препарата. Не следует воздерживаться от мочеиспускания. Обычно дня через три все проходит само собой.
Мажущие же выделения у женщин после взятия соскоба на цитологию также проходят самостоятельно и не требуют никакого вмешательства.

Мазок на онкоцитологию

Мазок на онкоцитологию дает возможность обнаружить изменения в строении клеток слизистой оболочки половых органов женщины. Это обследование обязательно для каждой женщины и проводится два раза в год.

Подготовка:

  • Желательно за 24 часа воздерживаться от половых связей,
  • Не следует сдавать анализ во время курсов медикаментозной терапии.

Процедура:
Пациентка находится в гинекологическом кресле, с помощью гинекологического зеркала доктор берет соскоб тканей шейки матки. Все делается за считанные секунды, совершенно не вызывает неприятные ощущения.

Расшифровка результатов:
Результатам присваивается один из пяти классов:
1. Здоровые клетки
2. Присутствуют воспалительные явления
3. Есть вероятность озлокачествления
4. Есть небольшое количество злокачественных клеток
5. Много злокачественных клеток, присутствует опухоль.

Мазок по Папаниколау

Это, практически, то же самое, но биологический материал при таком анализе готовится с использованием особых красителей. Достоверность анализов приблизительно одинакова. В Европейских странах и в Соединенных Штатах Америки отдают предпочтение этому анализу.

Интерпретация мазка по Папаниколау:
1. Отрицательный – все клетки биологического материала здоровы и не видоизменены.
2. Положительный – в материале присутствуют видоизмененные клетки (деформированные или увеличенные). Положительный результат не говорит о том, что женщина уже больна раком, но требует дополнительных исследований – кольпоскопии.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Анализ на флору у женщин: норма показателей и возможные заболевания

Сдавать мазок приходилось каждой женщины. Это простая, быстрая и безболезненная процедура, которая при этом является достаточно информативным методом диагностики. Он позволяет выявить нарушение микрофлоры влагалища, определить воспаление и даже диагностировать начинающиеся онкологические заболевания.

Процедура проводится в кабинете гинеколога и часто сопровождает стандартный осмотр. Профилактические осмотры и мазки на флору очень важны для поддержания здоровья женщины. Их рекомендуется проводить 2 раза в год.

В каких случаях назначается мазок на флору?

Целью мазка является исследование микрофлоры мочеиспускательного канала, шейки матки и влагалища

Взятие мазка на флору является стандартной процедурой, которая сопровождает практически каждый визит к гинекологу. Вне зависимости от того, пришла ли женщина с жалобами или на профилактический осмотр, врач осмотрит ее и возьмет мазок для обследования.

Анализ на флору у женщин проводится в обязательном порядке во время беременности и перед планируемым зачатием. Как известно, слизистая влагалища не является стерильной средой. Здесь находятся различные микроорганизмы, которые представляют собой микрофлору влагалища. Если баланс нарушается, возникают неприятные симптомы и признаки воспаления, что может привести к неприятным последствиям.

Назначается анализ на флору в следующих случаях:

  • Неприятные ощущения. Если женщина испытывает дискомфорт, жжение, зуд, это может быть признаками начинающейся инфекции. В этом случае даже при отсутствии других признаков нужно обратиться к врачу.
  • Непривычные выделения. В норме у женщины могут быть выделения из влагалища, но если женщина здорова, то они будут прозрачными или слегка белыми, необильными и без запаха. Появление выделений с примесями крови, зеленого, желтоватого цвета или пенистых белых выделения является тревожным симптомом. Также опасно появление гнилостного запаха. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу.
  • После приема антибактериальных препаратов. Антибиотики нарушают микрофлору не только кишечника, но и влагалища. После длительной антибиотикотерапии рекомендуется на всякий случай обследоваться. Нарушенная микрофлора может привести к различным инфекциям.
  • При планировании беременности. Если женщина планирует беременность, ей нужно подготовиться, обследоваться. Мазок на флору помогает выявить инфекции, которые могут быть опасными для плода, и заранее их пролечить.

Мазок на флору имеет несколько разновидностей. Самым распространенным является общий мазок. Он используется для определения так называемой чистоты мазка, количества лейкоцитов и кокковых бактерий. Исследования проводится с помощью микроскопа. Различными реагентами окрашиваются микроорганизмы, после чего лаборант их подсчитывает. Также может проводиться мазок на скрытые инфекции, которые длительное время остаются незаметными, а также мазок на цитологию, который определяет вероятность развития рака.

Подготовка и процедура

Во время месячных анализ мазка не проводят

Сама процедура быстрая и совершенно безболезненная. В случае необходимости она проводится без подготовки. Однако для повышения достоверности результатов желательно придерживаться несложных правил подготовки.

Обязательно перед назначением мазка учитывается менструальный цикл женщины. Микрофлора может претерпевать изменения в ту или иную фазу цикла. Лучшим временем для забора мазка считается несколько дней перед началом месячных или неделя после их окончания.

Перед забором мазка врач предупредит правилах подготовки:

  1. За несколько дней до посещения врача нельзя пользоваться вагинальными суппозиториями или мазями, кремами. Попадая в мазок препараты меняют его состав, поэтому результат может быть ошибочным.
  2. Нельзя спринцеваться перед забором мазка. Само по себе спринцевание не может быть полезным для микрофлоры, так как он ее вымывает, уничтожая и полезные бактерии, которые борются с инфекциями.
  3. Если есть обильные выделения, то мазок проводится либо до начала лечения, либо после окончания курса. Во время приема антибиотиков и использования местных препаратов результат, вероятнее всего, не будет достоверным.
  4. Также нужно воздерживаться от половых контактов за несколько дней до мазка. Это касается также использования презервативов, интимных гелей и смазок.
  5. Подмываться в день сдачи мазка можно, но лучше сделать это с утра и не использовать средства для интимной гигиены. Для подмывания подойдет просто вода или специальный гель без отдушек и красителей. Однако большинство врачей вообще рекомендуют воздержаться от подмывания в день сдачи анализа.
  6. Посетить туалет желательно за час до сдачи мазка. Мочиться непосредственно перед сдачей мазка нежелательно.

Больше никаких ограничений нет. Женщина может продолжать заниматься спортом, питаться привычным образом.

Процедура занимает буквально пару минут и не приносит болезненных ощущений.

Забор мазка осуществляется с помощью стерильного шпателя. Женщина садится в гинекологическое кресло, затем врач осматривает ее с помощью зеркал. После визуального осмотра можно приступать к забору материала для исследования. Брать материал нужно с трех участков: влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала. Именно комплексный анализ предоставит максимум информации.

Показатели, их значение и норма

Результаты мазка можно получить на следующий день после его сдачи

Мазок на флору готовится быстро. В результате указывается степень чистоты, а также все показатели и их количество. Если мазок брался из разных участков, отдельно указываются результаты каждого исследования.

Обычно учитываются следующие показатели:

  • Лейкоциты. Это основной показатель воспаления. Содержание лейкоцитов может быть различным в уретре и влагалище. Так, например, нормой для влагалища считается до 8-10 лейкоцитов в поле зрения, для уретры – до 5, для шейки матки – до 28. Если количество лейкоцитов повышено, это говорит о наличии воспаления. Нижняя граница нормы обычно не рассматривается.
  • Эпителий. Эпителиальные клетки присутствуют в мазке в количестве до 10 в поле зрения во влагалище. Чем больше эпителиальных клеток, тем более вероятность воспаления. В мазке первой степени чистоты этих клеток минимальное количество.
  • Слизь. Слизь есть и должна присутствовать в мазке. Однако оценивается ее количество. Умеренное количество слизи считается нормой. Воспалительный процесс провоцирует усиленную выработку слизи. Но слизь должна отсутствовать в уретре.
  • Гонококки. Это возбудители опасного заболевания, называемого гонореей. В норме они должны отсутствовать в мазке. Даже небольшое их количество указывает на то, что необходимо срочно начинать лечения. Гонококки могут привести к множеству неприятных последствий.
  • Трихомонады. Это одноклеточный микроорганизм, который вызывает такое заболевание, как трихомониаз. Это наиболее распространенное инфекционное заболевание половой системы. Четкой симптоматики оно не имеет, поэтому необходимо проводить диагностику.
  • Кандиды. Определенные виды грибов могут жить во влагалище. Однако кандиды, дрожжеподобные грибы чаще всего провоцируют нарушения микрофлоры. В норме кандиды отсутствую во влагалище, на шейке и уретре. Однако их малое количество тоже не всегда считают патологией.

Среди результатов могут присутствовать и другие показатели, например, атипичные клетки и палочки Дедерлейна. Последние в большом количестве содержатся во влагалище, но в уретре здорового человека отсутствуют. Они обеспечивают кислую среду влагалища. О дисбактериозе говорят, когда их количество снижено.

Какие заболевания может выявить мазок?

Анализ может выявить наличие воспалительного процесса, бактериальную или грибковую инфекцию

Существует 4 степени чистоты мазка на флору. Первая степень считается идеальной. Встретить такой мазок можно у девочек и девушек, которые еще не живут половой жизнью.

Четвертая степень мазка указывает на патологическое состояние микрофлоры, большое количество лейкоцитов. Это сигнал для срочного начала лечения. Обычно в этом случае уже проявляются симптомы инфекций.

С помощью мазка можно выявить следующие заболевания:

  1. Вагинит. Это воспалительный процесс, протекающий на слизистой влагалища. Причины вагинита могут быть различными. Среди типичных симптомов называют зуд и неприятные ощущения во время мочеиспускания, обильные выделения, боль во время полового контакта. Привести к вагиниту может половая инфекция, неправильная гигиена, сниженный иммунитет.
  2. Гонорея. Это заболевание передается половым путем. У женщин оно сопровождается зудом и жжением в области половых органов, покраснением и отеком, выделениями из влагалища с неприятным запахом и гнойными примесями. Опасность этого заболевания в том, что оно может привести к бесплодию.
  3. Трихомониаз. Это заболевание чаще всего также передается половым путем. Оно может оставаться незамеченным в течение месяца. Затем появляются первые симптомы: желтые выделения, дискомфорт в области влагалища, боль во время секса. Это заболевание может спровоцировать бесплодие, преждевременные роды у беременных женщин.
  4. Кандидоз. С молочницей сталкивалась практически каждая женщина. Спровоцировать это заболевание могут тампоны, оральные контрацептивы, стресс, антибиотики и т.д. Вагинальный кандидоз лечится довольно просто, но может приводить к рецидивам. Опасность заключается в сильном воспалении, которое может распространяться на другие ткани.
  5. Эндометрит. Слизистая матки состоит из слоев. Если воспаляется эндометрий, это заболевание называют эндометритом. Острый эндометрит заметен сразу, хронический может протекать незаметно. Эндометрий отвечает за нормальное течение беременности, поэтому при эндометрите нередко бесплодие и хроническая невынашиваемость.

Подробнее о том, как правильно подготовиться к гинекологическому осмотру можно узнать из видео: