6 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как подготовиться к узи миомы

На какой день цикла нужно делать УЗИ при миоме матки?

Миома матки находится в первой пятерке заболеваний женской репродуктивной системы. Чаще всего эта доброкачественная опухоль встречается у женщин после 40 лет, но от миомы не застрахованы и молодые женщины 20-30 лет. Одним из основных методов диагностики этой патологии является УЗИ. Но чтобы правильно поставить диагноз и адекватно оценить размеры и расположение миоматозных узлов, ультразвук нужно делать в строго определенный день менструального цикла. Также необходима небольшая подготовка в зависимости от вида процедуры.

Что такое миома матки?

Миома – это доброкачественная опухоль среднего (мышечного) слоя матки – миометрия. Различают опухоль исключительно из внутримышечных волокон (леймомиома) и смешанную, из соединительной и мышечной ткани (фиброма).

Существуют разные данные относительно частоты развития таких опухолей. У женщин старше 40 лет они появляются в 40% случаях, в 20-30 лет – в 15-20% случаев. Наиболее опасными считаются миомы, которые диагностируют во время беременности. Когда опухоль большая, она может привести к выкидышу или даже спровоцировать врожденную аномалию плода из-за давления на матку.

Точные причины возникновения этой гинекологической патологии до сих пор не найдены. Основные факторы риска, которые могут привести к опухоли, — это:

  • гормональный сбой (дисбаланс половых гормонов);
  • воспаления матки в анамнезе пациентки;
  • перенесенные гинекологические операции (выскабливание, аборт и др.);
  • генетическая предрасположенность;
  • неправильное питание и частые стрессы.

Показания к УЗИ

Миома матки – заболевание очень коварное. Она может долгое время развиваться без малейших симптомов, и только случайное УЗИ способно выявить патологию. Если врач заподозрит опухоль во время планового осмотра, он назначит конкретную дату для ультразвука.

Но существуют и конкретные признаки, которые в совокупности однозначно указывают на леймомиому или фиброму. Это обильные месячные и кровотечения в период между ними, сильные боли внизу живота и отдающие в поясницу. Если опухоль достаточно разрослась, из-за давления на соседние органы появляются проблемы с дефекацией и мочеиспусканием. Невозможность зачать малыша – тоже один из признаков появившейся опухоли в матке.

Лечащий гинеколог обязательно направит пациентку на УЗИ с подозрением на миому при следующих симптомах и ситуациях:

  • при достижении менопаузы;
  • после выкидыша или аборта;
  • при чересчур болезненных месячных;
  • если менструации очень обильные и долгие (до 8-10 дней);
  • при тянущих и схваткообразных болях в нижней части живота;
  • при кровянистых выделениях в течение всего цикла.

Задуматься о том, в какой день лучше делать УЗИ, стоит и при планировании беременности, чтобы исключить все возможные патологии. А также после родов. Врачи рекомендуют профилактический ультразвук и в период полового созревания, чтобы выяснить, нет ли начинающихся отклонений в женском здоровье.

Подготовка и проведение УЗИ

При обследовании на наличие доброкачественной опухоли в матке используют три основных метода ультразвукового сканирования.

  • Трансабдоминальное, наружное, исследование (проводится через переднюю брюшную стенку).
  • Трансвагинальное, внутреннее, исследование (проводится с помощью датчика, который вводят во влагалище).
  • УЗИ-сканирование матки. В этом случае датчик УЗИ вводят в матку и параллельно добавляют физиологический раствор.

Какой метод диагностики выбрать, решает только врач. Так, трансвагинальный ультразвук идеально подходит для ранней стадии заболевания, когда миоматозные узлы достаточно мелкие. Трансабдоминальное сканирование позволяет четко определить расположение опухоли. Сканирование матки обычно делают, когда есть подозрение на субмукозную опухоль, расположенную максимально близко к эндометрию.

Подготовка к гинекологическому ультразвуку требуется минимальная. Если предстоит наружное сканирование, за полтора часа до процедуры стоит выпить 1,5 литра воды, чтобы мочевой пузырь был наполнен. Перед трансвагинальным обследованием, напротив, нужно сходить в туалет, чтобы опорожнить пузырь.

Перед УЗИ-сканированием матки подготовка такая же, что и перед трансвагинальным. Иногда доктор советует пациентке принять перед процедурой успокоительное или обезболивающее, чтобы устранить возможный небольшой дискомфорт.

Как выбрать день для УЗИ?

Но самая главная подготовка к ультразвуку при наличии миоматозных узелков – это выбор правильного времени для процедуры.

Какие дни месячного цикла лучше всего подходят для УЗИ при миоматозной опухоли? Врачи в этом отношении единодушны: анализ надо делать в первой половине цикла, сразу после окончания менструации. Идеальные дни – это 3-5-й, но обычно ультразвук назначают на 5-7-й. После 10-го дня точная диагностика маточной опухоли уже невозможна.

Такие строгие временные рамки объясняются двумя причинами.

Первая – в начальной фазе цикла слой эндометрия очень тонкий, поэтому можно легко разглядеть даже мелкие узлы. Потом слой эндометрия утолщается, и к концу цикла образуются даже своеобразные складочки. В них опухоль легко прячется от острого «взора» УЗИ-аппарата. Кроме того, в этот период за миоматозный узел можно принять увеличившийся фолликул яичника или желтое тело.

Вторая причина – гормональная. В лютеиновой фазе нарастает выработка гормона прогестерона, который может спровоцировать опухоль миоматозных узлов. А когда узлы увеличены, ультразвук дает неверное представление об их состоянии и локализации.

Исключение составляет лишь субмукозная миома – ее иногда рекомендуют делать на 19-24-й день. В этом случае утолщенный эндометрий, наоборот, помогает правильно диагностировать опухоль.

Когда делают УЗИ при миоме матки?

Миома (аденомиоз) – одно из частых заболеваний женской половой сферы. По частоте стоит на 5 месте. Доброкачественная опухоль бывает двух видов. Первый – лейомиома, растущая из мышечного слоя. Второй – фиброма, произрастающая из двух видов ткани – соединительной и мышечной. Ее еще называют смешанной. Размер опухоли принято обозначать неделями беременности.

Причины данной патологии точно не установлены. Есть факторы, которые способствуют возникновению заболевания:

  • диагностические выскабливания;
  • аборты;
  • гормональный сбой;
  • хронические воспаления органов малого таза;
  • плохое питание;
  • наследственность.

Признаками образования миоматозных узлов являются:

  • выделения крови на протяжении всего цикла;
  • болезненные ощущения во время полового акта;
  • длительные обильные месячные – до 10 дней;
  • маточные кровотечения;
  • повышение температуры;
  • слабость;
  • тянущие боли.

Трудность диагностики миомы состоит в том, что начальная стадия болезни себя не проявляет. Симптомы выражены неярко, и женщина может долго терпеть неприятные ощущения, не зная, с чем они связаны. Опухоль обнаруживается случайно при проведении профосмотра.

Ручным методом возможно заподозрить наличие узловой формы миомы в матке, но дальше нужно обследоваться более детально.

Известны случаи злокачественного перерождения тканей миомы, поэтому контролировать рост опухоли нужно с помощью аппарата УЗИ или МРТ.

Миоматозные узлы – какие виды обследования нужны

Чтобы планировать лечение, нужно сдать анализы:

  • крови на гормоны;
  • биохимический анализ крови;
  • крови на онкомаркеры, если есть подозрение на опасное перерождение тканей, так как быстрорастущая миома может оказаться саркомой;
  • анализ тканей для гистологического исследования.

Наиболее информативным является ультразвуковой метод и магнитно-резонансная томография.

Метод УЗИ при миоме матки

Гинеколог рекомендует данный вид обследования для подтверждения диагноза. Также метод информативен при определении количества очагов.

  • При первичном обследовании УЗИ проводят трансабдоминальным методом. Это дает возможность увидеть субсерозные узлы, образовавшиеся в стенках матки.
  • Для уточнения диагноза может быть рекомендовано трансвагинальное обследование. Процедура проводится влагалищным внутренним сканером.
  • УЗИ сканирование, при котором датчик находится внутри матки, позволяет увидеть слизистую оболочку и количество субмукозных узлов, которые расположены близко к эндометрию.

Показания к проведению УЗИ:

  • выкидыши – после первого случая врач обязательно порекомендует пройти обследование полости матки;
  • при бесплодии из-за опухолей;
  • период климакса, когда происходит постепенное угасание гормонального фона для контроля за опухолью – не увеличивается ли;
  • нарушения менструального цикла из-за опухоли;
  • наличие нескольких заболеваний одновременно – эндометриоза, кисты яичников, миомы, воспаления придатков.

Расшифровка показаний ультра звукового сканера дает возможность:

  • определить местоположение опухоли;
  • местонахождение относительно крупных сосудов – это важно для планирования лапароскопической операции по удалению опухоли – миомэктомии;
  • наличие гиперплазии эндометрия;
  • определить множественную или единичную миому.

Миома матки на УЗИ видна как темная область. Чем больше таких пятен на мониторе, тем больше новообразований имеется в матке.

Метод МРТ более дорогой, но позволяет увидеть точное расположение миомы, особенно если узел не один и планируется гинекологическая операция.

Сроки проведения УЗИ обследований

Женщинам делают УЗИ при миоме матки на 5 – 7 день цикла. Это связано с тем, что толщина эндометрия в эти дни самая маленькая. Далее происходит постепенное утолщение слизистой, и определить наличие опухолей будет сложнее. Маленькие узлы практически не просматриваются. Следовательно, можно пропустить начало заболевания.

Вторая причина, по которой не проводятся обследования во второй фазе цикла – высокий уровень прогестерона, который провоцирует увеличение опухолей. В таком случае показания будут неверными.

Подготовка к УЗИ

Процесс подготовки к ультразвуковому обследованию простой. В зависимости от типа оборудования в медицинском учреждении, врач может порекомендовать выпить побольше воды и наполнить мочевой пузырь. Или наоборот – сходить в туалет.

При трансвагинальном обследовании могут возникать болезненные ощущения, поэтому рекомендуется принять успокоительные или обезболивающие препараты.

Данный вид обследования имеет плюсы:

  • не имеет противопоказаний;
  • подготовиться можно быстро;
  • заключение выдается сразу;
  • можно делать часто;
  • параллельно есть возможность сделать осмотр всех органов малого таза;
  • диагноз подтверждается с большой вероятностью.

Правильный подход к диагностике и выполнение рекомендаций врача относительно сроков проведения увеличивают точность диагноза.

Эндометриоз – когда проводить ультразвуковое обследование

В отличие от диагностики миомы, для эндометриоза больше подходит вторая фаза цикла, когда матка готовится к отторжению слизистого слоя.

О наличии эндометриоза говорят следующие факты:

  • неравномерность толщины стенок матки;
  • круглая форма органа;
  • увеличение размеров матки;
  • в мышечном слое врач будет видеть участки с повышенной эхогенностью.

Осмотр яичников на предмет наличия кист также надо проводить во второй половине, так как кисты постепенно увеличиваются в размерах ближе к менструации.

Лечение при миоме матки

Виды лечения при миоме матки зависят:

  • от размера опухоли и скорости роста;
  • насколько кровит опухоль;
  • опасно ли расположена, сколько узлов – один или несколько;
  • собирается ли женщина иметь детей в будущем;
  • в каком возрасте находится пациентка.

Чем лучше лечить миому, решает врач и рекомендует прислушаться.

Выскабливание – можно ли делать при миоме, на какой день

Кюретаж полости матки показан в следующих случаях:

  • организм ослаблен постоянными кровотечениями, развивается анемия;
  • чистка полости матки необходима при схваткообразных болях;
  • при ускоренном росте опухоли;
  • удалять рекомендуется, когда женщина не собирается беременеть;
  • когда опухоль негативно влияет на репродуктивную функцию женщины;
  • возникают новые узлы.
Читать еще:  Анализ на цитология в гинекологии результат

Для удаления субмукозных образований в гинекологии чаще всего применяется гистероскопия – хирургический метод, основанный на передаче изображения полости матки на монитор и контроле за действиями при помощи лапароскопа. Может применяться для молодых женщин.

Миомэктомия делается на 5 – 7 день цикла. Раньше нежелательно, так как месячные мешают обзорности. Позже нехорошо, потому что утолщается слой эндометрия и может возникнуть кровотечение, которое придется останавливать в процессе операции.

Женщинам после 45 лет рекомендуется удалить матку, если имеется большое количество миоматозных очагов. Во избежание рецидива. Если удалена матка, у женщины прекращаются месячные, но выработка гормонов продолжается, поэтому заместительную терапию проводить не придется.

Препараты

Из медицинских препаратов применяют гормональные средства, нормализующие цикл. Помощь оказывают общеукрепляющие средства – витамины, стимуляторы иммунитета, гомеопатические препараты.

Диета

При миоме диетологи рекомендуют придерживаться растительной диеты. Это повод похудеть и выглядеть лучше. Включать в рацион полезные продукты:

  • клетчатку;
  • орехи;
  • бобовые;
  • ягоды – свежие или замороженные;
  • овощи, фрукты;
  • зелень в обязательном порядке.

Употребление рыбы необходимо не реже 3 раз в неделю. Кисломолочные продукты желательно покупать домашние (отличие домашнего молока от покупного в исходном сырье). В меню должны входить диетические йогурты, которые готовятся дома. Если мучает запор, то простокваша с сухофруктами и отрубями поможет его ликвидировать и наладить работу кишечника. Описание рецептов можно найти на любом кулинарном форуме.

Выводы

Чтобы излечиться, необходимо интересоваться причинами заболевания и делать все, чтобы их ликвидировать. Регулярные осмотры у гинеколога позволяют устранить заболевание на начальной стадии, что потребует гораздо меньше сил и средств.

УЗИ при миоме на какой день цикла делать

Миома матки — опухолевое заболевание женской репродуктивной системы. Оно встречается у каждой пятой пациентки старше 30 лет и часто протекает бессимптомно. Выявить недуг и назначить лечение поможет ультразвуковое исследование. Чтобы результаты УЗИ при миоме оказались максимально точными, к процедуре необходимо правильно подготовиться.

Как определяют на УЗИ миому матки

Исходя из цели исследования, врач-гинеколог выбирает наиболее подходящий метод:

  • Трансабдоминальный (внешний). Специалист перемещает ультразвуковой датчик по животу пациентки, определяя локализацию и приблизительные размеры опухоли;
  • Трансвагинальный (внутренний). Датчик вводится глубоко во влагалище, что позволяет изучить строение опухоли. Метод не подходит женщинам с аллергией на латекс;
  • Гистерография. Перед УЗИ в полость матки вводится контрастное вещество (обычно физраствор), что помогает оценить степень деформации органа.

При любом методе миоматозные узлы определяются как новообразования округлой или овальной формы, имеющие четкий контур и слоистую структуру:

  • интрамуральный узел образуется в мышечном слое и создает картину пониженной плотности пораженного участка;
  • субмукозный узел растет в полость матки и на ультразвуке выглядит как овальное образование;
  • субсерозный узел меняет внешний контур матки.

Когда нужно делать УЗИ, чтобы получить правильный результат

Исследование может быть проведено в любой день цикла, но наиболее точным окажется в его первой половине. Для выявления миомы матки диагностику назначают на 5-7 день после менструации, когда толщина эндометрия еще позволяет рассмотреть состояние стенок органа и заметить мелкие миоматозные узлы.

После 10-го дня эндометрий утолщается, образуя складки, и увеличивается выработка прогестерона, что провоцирует временное увеличение новообразований. Оба фактора искажают реальную картину заболевания. Исключение возможно для сумбукозной миомы — она лучше диагностируется на 19-24 день цикла.

Подготовка к УЗИ при миоме зависит от выбранного метода диагностики: за полчаса до трансабдоминального исследования рекомендуется выпить 2 стакана воды, а перед трансвагинальным мочевой пузырь наоборот нужно опорожнить. За сутки до процедуры из рациона исключить продукты, вызывающие газообразование, утром в день проведения опорожнить кишечник.

Если обнаружили миому, как часто нужно делать УЗИ

Если диагноз миома матки подтвержден, УЗИ необходимо делать как минимум раз в полгода (при отсутствии негативной динамики) или чаще, если опухоль быстро растет. Иногда, если узелки небольшие и их состояние не вызывает беспокойства, достаточно одного исследования в год. Бывает, повторные процедуры назначаются для контроля назначенного лечения и проводятся каждые 5-6 недель. Это особенно актуально в ситуации, когда решается вопрос о необходимости хирургического вмешательства.

УЗИ при миоме в платной клинике

Решение о количестве и частоте УЗИ при выявленной миоме матки принимает врач и задача пациентки — строго следовать рекомендациям назначенного лечения, чтобы оно было максимально эффективным. Но гораздо предусмотрительнее заботиться о своем здоровье заранее и после 30 лет ежегодно проходить исследование ультразвуком, не дожидаясь явных недомоганий.

Как известно, сейчас непросто в государственных клиниках делать УЗИ. В особенности, если вам нужны регулярные частые исследования. Обращение в платную клинику позволит сэкономить время, получить точные результаты на современном оборудовании экспертного класса и заключение врачей высшей квалификационной категории. Все это вы сможете найти в клиниках «Диамед». Мы приглашаем вас на прием в наши центры. Близкое нахождение к метро, прием без выходных и доступные цены сделают пребывание в наших клиниках абсолютно комфортным.

Бактериальный вагинит возникает вследствие изменения состава микрофлоры, ослабления защитных свойств иммунитета. Любое переохлаждение, ношение тесного белья может способствовать возникновению заболевания. Читать дальше.

Методы диагностики патологии молочных желез разработаны с целью ранней диагностики изменений в женской груди и назначения своевременного лечения. Помните, чем раньше начато лечение, тем более велика вероятность полностью избавиться от недуга. Читать дальше.

УЗИ при миоме матки

Время чтения: мин.

УЗИ миомы матки

УЗИ диагностика в настоящее время является достаточно информативным методом. Этот метод исследования широко применяют в разных сферах. Заболевания со стороны репродуктивной системы у женщины не исключение. Его используют в основном для диагностики и подтверждения заболеваний. Как известно с течением времени заболевание только прогрессирует и отмечается рост патологических очагов. Этот факт подтверждает, что УЗИ малого таза при миоме матки позволит выявить локализацию и определить размер миомы.

После того как врач назначает данный метод исследования у женщины возникает ряд вопросов. Как делают УЗИ при миоме матки? Немаловажным вопросом является, когда лучше делать УЗИ при миоме матки?

Миома матки способна визуализироваться при таком методе исследования за счет того, что при ультразвуковой диагностике используется датчик, передающий ультразвуковую волну. Такая волна отражается с разной интенсивностью в зависимости от того какая ткань его отражает. В большинстве случаев, миома матки на УЗИ имеет повышенную степень эхогенности.

Трансабдоминальный метод исследования проводится с помощью датчика, который располагается на передней брюшной стенке. С помощью данного метода врач получает картину не только интересующего органа, но и полный обзор органов малого таза. Это преимущество позволяет определить степень поражения и воздействия на соседние органы. А также возможно увидеть состояние тела матки, определить количество и размеры узла. Такой метод исследования неинвазивен, абсолютно безболезненный и не требует специальной подготовки. Но для более точной визуализации перед процедурой стоит наполнить мочевой пузырь.

С помощью трансабдоминального метода определяются миоматозные узлы размером не более 1,5 сантиметра.

Но, не смотря на все преимущества метод не всегда достаточно информативен. Это объясняется тем, что прохождению ультразвуковых волн препятствует жировая ткань на брюшной стенке и это предоставляет затруднение в предоставлении картины органа. Также трансабдоминальный датчик имеет меньшую частоту волн, чем трансвагинальный датчик. Поэтому в большинстве случае проводится трансвагинальное исследование.

Трансвагинальное ультразвуковое исследование основано также на действии ультразвуковых волн, отражающихся от органов. Применяется датчик специальной формы, который вводится непосредственно во влагалище. Этот метод диагностики наиболее информативен при гинекологических заболеваниях. В случае, когда трансвагинальное УЗИ показало миому матки, одновременно можно определить размер и локализацию миоматозного узла, а также его структуру. Значительная информативность при использовании вагинального датчика обоснована тем, что волны преодолевают наименьше препятствий.

И все же, когда делать УЗИ при миоме матки.

Наиболее информативным периодом для ультразвукового исследования на наличие миомы матки является первая фаза менструального цикла. Зависит результат УЗИ миомы матки, на какой день цикла проводилось исследование. В первую фазу эндометрий матки становится тонким и дает возможность определить миоматозный узел, в том числе и маленького размера. Это приходится на 5-7 день менструального цикла. В случае подозрения субмукозной миомы матки следует проводить плановое ультразвуковое исследование в последней фазе цикла. Потому что в этой фазе эндометрий утолщается и благодаря этому хорошо визуализируется миома матки. Когда лучше делать УЗИ в этом периоде. В последней фазе наиболее информативным днем является период с 18-24 дня менструального цикла.

Если же у женщины планирующей беременность обнаружена миома матки, УЗИ диагностика может быть проведена с помощью трехмерного и четырехмерного формата. Такое исследование позволяет оценить все показатели миоматозного узла (вид, структуру, локализацию, размер), его топографическое расположение. Все эти данные дают возможность спрогнозировать возможность наступления беременности либо определиться с тактикой лечения. 3Д и 4Д диагностика позволяет более точно определить ход операции, если в этом есть необходимость.

Еще одним методом ультразвуковой диагностики является допплерография. С помощью датчика просматривается кровоснабжение органов. В том числе и матки. Благодаря данному методу исследованию можно судить о васкуляризации миоматозного узла, что позволяет определить характер образования. Имея большое количество сосудов, узел хорошо питается и быстро растет. Быстрый рост узла говорит о возможном озлокачествлении новообразования.

Существует еще один сочетанный метод ультразвуковой диагностики. Такой вид исследования проводится достаточно редко, так как взамен существует трасвагинальное и трансабдоминальное исследование. Метод гистерографии используется в том случае, когда необходимо визуализировать очертания миоматозного узла. Определить наличие пролиферации патологического очага в здоровые ткани. Также при введении контрастного вещества, в виде специального раствора определяется равномерность структуры миоматозного узла. Благодаря этому определяется его доброкачественный или злокачественный рост.

В том случае, когда подтверждена миома матки. УЗИ, когда делать.

Частота проведения исследования зависит от стадии развития заболевания, а также от места локализации. Немаловажно учитывать и клинические проявления. В любом случае, контролировать развитие миоматозного узла необходимо до того момента пока не будет определена тактика лечения.

Подготовка к УЗИ

После того как предварительно выставлен диагноз миома матки необходимо его подтверждение. Наиболее точным методом подтверждения является ультразвуковое исследование. Благодаря данному методу диагностики лечащий врач с точностью может определить количество миоматозных узлов, их размеры и локализацию. Это дает возможность правильно определиться с тактикой лечения и дальнейшего прогноза. У пациенток возникает вопрос: как подготовиться к УЗИ матки при миоме?

Читать еще:  Анализы на гормоны при климаксе

Существует три способа, которые используют при диагностике данного заболевания. Первое из них трансабдоминальное исследование, которое проводится через стенку брюшной полости. Также используют трансвагинальное исследование, которое проводят датчиком, введенным во влагалище. И наиболее информативным будет ультразвуковое сканирование или как его еще называют ультрасонографией. Во время проведения данного метода диагностики датчик вводится непосредственно в полость матки, одновременно заполняя ее физиологическим раствором.

На самом деле подготовка к УЗИ матки при миоме не имеет, каких либо сложностей и не требует посторонней помощи. Прежде всего, следует отметить, что лучшее время для проведения УЗИ-диагностики это первая фаза менструального цикла, так как в этот период эндометрий более тонкий. Эта фаза приходится на 5-7 день менструального цикла. Это позволяет точно определить локализацию миоматозного узла. В случае с развитием субмукозного узла исследование лучше проводить в конце цикла, когда эндометрий утолщается, примерно на 18-25 день менструального цикла.

В большинстве случаев проводится трансвагинальное диагностическое-УЗИ миома матки. Как подготовится к нему? Такой вид исследования проводится при пустом мочевом пузыре, поэтому перед проведением следует его опустошить. также и при УЗИ сканировании следует проводить при пустом мочевом пузыре. Такие методы в некоторых пациенток вызывают незначительные болезненные ощущения. В связи с этим перед процедурой врач назначает успокоительные лекарственные средства. А вот трансабдоминальное исследование проводится при полном мочевом пузыре.

Эхо признаки

Заключение УЗИ-диагностики делается на основании того, какие были получены эхографические признаки миомы. Что это такое? Картина, получаемая в результате отражения ультразвуковых волн от тканей внутренних органов. Поэтому более плотные ткани отражают сильнее, а рыхлые и измененные ткани пропускают через себя ультразвук и отражают слабее.

Эхопризнаки миомы матки, что это такое и как это выглядит на экране ультразвукового аппарата? Характерной картиной при миоме матки является определение в составе миометрия новообразований, которые в свою очередь выглядят участками средней и сниженной эхогенности. За счет наличия образования контуры матки могут быть деформированы. Эхогенность улов напрямую зависит от того какая ткань в нем преобладает. Таким образом, высокая эхогенность будет характерна для миоматозных узлов, образованных соединительной тканью. Эхографические проявления узлов также зависят и от того насколько хорошо он обеспечен кровеносными сосудами. В том случае, если в миоматозном узле начался процесс дегенеративного изменения. Например, если в узле есть полость, то она будет выглядеть при УЗИ исследовании как анэхогенная эхо-картина миомы матки. Что это такое и почему так? Анэхогенность, характеризует наличие участка с жидкостью, которая в свою очередь плохо отражает ультразвук и отображается черным цветом. Подводя итог, стоит отметить, что заподозрить наличие миомы матки можно по таким признакам как: Структура миометрия более плотная, чем структура миоматозных узлов, которые становятся очагами пониженной эхогенности. О наличии заболевания говорят следующие признаки:

  • неровные контуры матки и неравномерное ее увеличение;
  • понижение эхогенности при чередовании гипо- и гиперэхогенных участков структуры миометрия;
  • визуализируется гиперэхогенное образование округлой формы.

Женщины, которым выставлен диагноз «миома матки» заинтересованы в получении как можно больше информации о своем недуге. Их интересует то, какие у заболевания миома матки симптомы и признаки. Фото Узи полученное в результате своего диагностического обследования пытаются сравнить с фото интернет сайтов. Но не стоит забывать о том, что фотографии, найденные на просторах интернета, не являются достоверными источниками информации. Хотя в некоторых случая фото в полной мере могут отразить характерные признаки миомы матки. На них вы можете увидеть где могут локализоваться миоматозные узлы. также на фото достаточно доступно видно, каких размеров бывают узлы. На фото женщин с миомой матки хорошо просматривается увеличение живота, говорящее о больших размерах матки за счет запущенного заболевания.

На данный момент при помощи новейших технологий и современного оборудования, которое выводит изображение на экран монитора, вы самостоятельно можете увидеть, как выглядит миома матки на УЗИ. Фото проведенной процедуры распечатывается и хранится у вас. На УЗИ фотографиях будет отчетливо видно структуру, размер и расположение миоматозного узла. Наличие фото миомы матки позволяет в дальнейшем наглядно проводить сравнение в течение процесса лечения.

Узи при миоме матке: на какой день цикла делать диагностику

Миома матки – крайне распространенная доброкачественная опухоль, которая выявляется у более чем 70% женщин. При этом часто она развивается без каких-либо симптомов и обнаруживается случайно во время диагностических исследований совершенно по другому поводу. Например, миома на УЗИ имеет ряд характерных признаков, по которым опытный врач сразу заподозрит наличие опухоли внутри матки.

Также ультразвуковое исследование применяется в гинекологии для контроля развития миомы, поскольку миоматозные узлы могут со временем увеличиваться или уменьшаться. На основании данных, полученных во время УЗИ, лечащий врач корректирует схему терапии, а также принимает решение о необходимости операции по удалению доброкачественной опухоли.

К огда нужно делать УЗИ при миоме матки

Для профилактики врачи рекомендуют даже здоровым женщинам проходить гинекологическое УЗИ через каждые год-два (в идеале – раз в год), а после 40 лет исследование проводится ежегодно. Это позволяет определить наличие миомы на самых ранних стадиях заболевания и сразу же начать лечение.

К ак часто делать УЗИ, когда диагноз уже установлен

УЗИ при миоме проводится чаще, чем профилактические исследования, как минимум каждые полгода. Если врач определит, что узловые образования в матке склонны к быстрому росту, то количество обследований может быть увеличено. Также большее количество УЗИ может понадобиться для контроля назначенного лечения, чтобы определить, как влияет терапия на размеры опухоли.

Окончательное решение о необходимости и количестве ультразвуковых обследований принимает лечащий врач. При этом женщине необходимо строго соблюдать рекомендации, чтобы лечение миомы матки было максимально эффективным.

К ак подготовиться к исследованию

Чтобы знать, как подготовиться к УЗИ при миоме (или подозрении на нее), необходимо заранее узнать, каким именно способом будет проводиться исследование.

  • УЗИ через переднюю стенку живота (трансабдоминальный метод) будет более эффективным, если мочевой пузырь пациентки наполнен, поэтому за полчаса-час до запланированного исследования рекомендуется выпить пол-литра обычной чистой воды.
  • Если датчик УЗИ вводится непосредственно во влагалище (трансвагинальный метод), то перед процедурой пациентке нужно будет опорожнить мочевой пузырь.

Также медики рекомендуют накануне процедуры отказаться от продуктов, провоцирующих повышенное газообразование в желудочно-кишечном тракте, к которым относятся:

  • Овощи, содержащие грубую клетчатку.
  • Бобовые.
  • Дрожжевой хлеб и сладкие хлебобулочные изделия.
  • Алкоголь.
  • Кисломолочные продукты и молоко.

Большое количество кишечных газов затрудняет обследование матки на УЗИ и может помешать проведению диагностики. Во избежание подобных казусов рекомендуется с утра в день процедуры опорожнить кишечник (самостоятельно или при помощи лекарственных препаратов), а за 10-12 часов до исследования принять любое из средств, уменьшающее газообразование – «Смекту», «Эспумизан», активированный уголь.

М етоды

Метод исследования миомы матки на УЗИ выбирает лечащий врач, учитывая все возможные факторы и цель проводимой процедуры. Например, небольшие узлы гораздо лучше просматриваются при трансвагинальном методе, а беременным женщинам на большом сроке показано обычное (трансабдоминальное) УЗИ.

Т рансабдоминальное

Внешний метод УЗ-исследования, где врач смазывает пациентке живот специальным гелем, а затем водит по нему ультразвуковым датчиком.

Наиболее распространенный и наименее дискомфортный способ, позволяющий определить увеличение размеров матки, локализацию опухоли и ее примерные размеры.

Т рансвагинальное

Для этой процедуры применяется более тонкий и длинный датчик, который вводится непосредственно во влагалище пациентки.

Метод широко используется для исследования миомы матки малых размеров, также он позволяет определить размер собственно органа, его шейки, получить информацию о структуре ткани миомы.

Процедура трансвагинального УЗИ может быть немного болезненной для некоторых пациенток, так как связана с введением датчика внутрь половых органов. Чтобы избежать неприятных ощущений, женщине нужно максимально расслабиться и довериться врачу-диагносту, тем более что сама процедура обычно длится не более 5 минут.

Важно! Перед введением датчика на него надевают презерватив, который затем смазывают гелем – если вы страдаете аллергией на латекс, не забудьте сообщить врачу об этом.

Г истерография (ЭхоГСГ, сонография, эхография)

Одно из наиболее точных УЗ-исследований, для которого в полость матки сначала вводится физраствор, раствор глюкозы или фурацилина, а затем делается собственно УЗИ.

Наличие контрастного вещества внутри органа помогает оценить состояние самой матки, определить ее возможные деформации из-за роста опухоли, точную локализацию (расположение) узлов.

К ак выглядит миома на УЗИ

Миоматозные узлы во время УЗИ определяются как круглые, иногда – овальные, новообразования со слоистой структурой, четко ограниченные от других тканей матки. Эхопризнаки при миоме матки могут довольно сильно различаться в зависимости от места расположения и вида доброкачественной опухоли:

  • Интрамуральный узел внутри стенки матки почти не меняет форму органа, так как вырастает в глубине миометрия (мышечного слоя). Значительное содержание в опухоли гладкомышечных волокон создает однородную, гипоэхогенную (пониженной плотности) картину при УЗ-исследовании.
  • Субмукозный (растущий внутрь матки) узел также отличается однородностью и определяется в виде овального гипоэхогенного образования.
  • Субсерозный (растущий в сторону брюшины) миоматозный узел сможет делать внешний контур матки отчетливо бугристым, а при больших размерах даже изменять ее расположение относительно других органов.

Иногда у врача возникают сомнения в правильности поставленного диагноза, и он может назначить более тщательное обследование.

Порой окончательный вывод о природе опухоли удается сделать только после проведения биопсии – взятия на анализ тканей предполагаемой миомы. Но обычно диагностика этого вида доброкачественных новообразований не представляет особого труда даже при стандартном гинекологическом УЗИ.

В какой день менструального цикла проводят УЗИ

Подозревая миому, врач направит пациентку на процедуру независимо от дня или фазы месячного цикла, потому что единственная цель УЗИ в этом случае – подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз. Иногда исследование проводят даже во время менструации — например, при возникновении патологического кровотечения, которое само по себе может быть симптомом развивающейся миомы.

Когда диагноз уже установлен, гинеколог может сам рекомендовать пациентке самые подходящие дни, когда лучше делать УЗИ.

Как правило, это первые 7-10 дней менструального цикла, так как в это время толщина эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки) незначительна, и миому матки видно особенно хорошо.

Читать еще:  Как будут оперировать

Возможное исключение – субмукозные узлы, при наличии которых толстый слой эндометрия существенно помогает в диагностике, поэтому ультразвук назначается ближе к концу менструального цикла, с 18 по 24 день.

М иома при беременности и УЗИ

Миома – гормонозависимое новообразование, способное доставлять серьезные неприятности женщине в период ожидания ребенка.

Особенно опасно расположение плаценты в области миоматозных узлов — они могут нарушать кровоснабжение плода, провоцировать развитие фетоплацентарной недостаточности и даже приводить к выкидышу. Иногда по ходу беременности миома под влиянием гормонов начинает достаточно быстро расти, мешая будущему ребенку нормально развиваться.

Еще один важный момент, который решается при помощи УЗИ – способ родоразрешения. Если миома крупная или находится в области шейки матки, это может помешать ребенку родиться естественным путем, поэтому будущей маме назначают кесарево сечение.

Внимание! Рост миомы напрямую зависит от гормонального фона женщины, поэтому к концу беременности, когда уровень прогестерона в организме снижается, развитие опухоли также может прекратиться. Поэтому на ранних сроках увеличение миомы в размере – повод не для паники, а для внимательного наблюдения.

Чтобы избежать подобных проблем, количество ультразвуковых исследований во время беременности могут увеличивать, что позволяет выявить малейшие признаки неблагополучия и принять своевременные меры. Если же будущая мама не предъявляет никаких жалоб, миома не растет, а ее расположение не мешает развитию плода, то УЗИ, как правило, проводится в обычном режиме — не чаще, чем при здоровой беременности.

Т ипичные ошибки

Как и любое другое новообразование, миома порой успешно «маскируется», не позволяя врачам сразу поставить правильный диагноз.

  • Врожденные патологии развития матки или частые роды могут приводить к увеличению данного органа – иногда это состояние ошибочно принимают за развитие миомы.
  • Миоматозные узлы можно перепутать с расширенными венами матки, полипами ее внутреннего слоя.
  • Иногда за миому принимают новообразования яичника или опухоли самой матки.

Нередки случаи, когда УЗИ показывает ошибки в определении истинных размеров миомы или количества узлов.

Чтобы избежать подобных неточностей, необходимо точно знать, на какой день цикла делать УЗИ, тщательно подготовиться к обследованию и выбрать хорошего доктора, работающего на современном аппарате УЗИ. А опытный врач, в свою очередь, назначает ряд других обследований для уточнения диагноза, если в этом есть необходимость.

З аключение

Ультразвуковая диагностика миомы активно применяется в современной медицине, помогает получить довольно полную картину заболевания и найти эффективное лечение. Безопасное и почти безболезненное исследование практически не имеет противопоказаний, поэтому рекомендуется пациенткам в любом возрасте и с любым анамнезом.

Главное для успешного лечения миомы матки – вовремя проходить УЗИ, чтобы избежать любых осложнений и дать возможность лечащему врачу при необходимости корректировать назначенную терапию.

Признаки миомы матки на УЗИ: как определить и не перепутать с раком или другими серьезными болезнями

Миома — опухоль доброкачественного характера, возникающая в мышечном слое матки. Лучше как можно раньше выявить болезнь для предотвращения развития бесплодия и других гинекологических патологий. Миома матки диагностируется на УЗИ.

Когда лучше делать УЗИ при подозрении на миому матки

На УЗИ миома становится видна в начале развития. Лучше выявить опухоль на первичной стадии, когда ее размер небольшой. В таком случае врачу проще остановить дальнейшее разрастание новообразования. Обычно подозрения на миому возникают, если появились симптомы:

  • менструация стала более обильной;
  • сильные боли внизу живота при месячных;
  • наблюдаются патологические проявления климакса;
  • не происходит зачатия в течение длительного периода — обычно более 1 года;
  • длительность менструальных выделений — больше семи дней;
  • трудности с дефекацией и мочеиспусканием;
  • постоянные боли внизу живота, которые переходят в поясничный отдел;
  • появление кровянистых выделений не во время месячных;
  • неприятные ощущения в области лобка после ранее сделанного аборта или выкидыша.

Если у врача возникают подозрения на развитие миомы по жалобам женщины, он сразу отправляет ее на ультразвуковую диагностику. Никаких противопоказаний для проведения процедуры нет.

УЗИ при выявленной миоме часто делается для наблюдения за болезнью. Исследование назначают каждые 6 месяцев.

Если во время диагностики сонолог фиксирует быстрый темп роста миоматозных узлов, тогда женщина делает ультразвуковую диагностику часто – несколько раз за полгода. Так контролируется состояние матки при болезни, оценивается эффективность назначенной лечебной терапии.

УЗИ при подозрениях на миому обычно делают в первые 7 дней менструального цикла женщины. В это время толщина внутренней слизистой ткани матки маленькая. Поэтому заболевание легко рассмотреть при исследовании ультразвуком.

Исключением становятся субмукозные узлы. Они четко видны на ультразвуковой диагностике, когда слой эндометрия толстый. При подозрении на такие образования исследование назначается в конце менструального цикла — примерно на 23–24 день.

Как подготовиться к ультразвуковому исследованию

При миоме ультразвуковая диагностика включает исследование матки ректальным, трансвагинальным и трансабдоминальным датчиками. В первом случае перед диагностикой женщина принимает слабительное средство, делает очистительную клизму. При трансвагинальном исследовании подготовка следующая:

  1. Перед процедурой опорожняется мочевой пузырь.
  2. За 8 часов до терапии запрещается есть продукты, которые способствуют образованию газов в кишечнике.

При трансабдоминальном обследовании потребуется:

  1. Заранее, примерно за 2 часа до УЗИ, выпить литр воды.
  2. За 8 часов не есть газообразующие продукты.
  3. Утром лучше съесть малокалорийное, легкое блюдо.

При одновременном проведении трансабдоминального и трансвагинального УЗИ женщина сначала приходит на диагностику с наполненным мочевым пузырем. После осмотра ультразвуком передней брюшной стенки врач попросит опорожнить мочевой пузырь. Только потом проводится ультразвуковое обследования трансвагинальным способом.

Методы проведения обследования

УЗИ органов малого таза при подозрениях на доброкачественное образование в маточной полости проводится тремя способами:

  1. Трансвагинально. Во влагалище вводится удлиненный датчик, на который предварительно надевают специальный презерватив. Способ считается самым информативным, так как заметны мельчайшие изменения в полости матки.
  2. Трансабдоминально. В процессе исследования используется датчик линейного типа. Диагностика проводится на нижней области живота. Мочевой пузырь во время УЗИ должен быть полным.
  3. Ректально. На практике этот способ для выявления миомы применяется в редких, сложных случаях. Ультразвуковой датчик вводится внутрь прямой кишки. Маточная полость хорошо просматривается при таком исследовании, так как орган располагается спереди от прямой кишки.

Можно сделать УЗИ и во время менструации. Но ультразвуковое обследование малоинформативно, если в матке присутствуют субмукозные узлы. Для их выявления необходимо, чтобы слой эндометрия был толстым. При месячных внутренняя оболочка матки слишком тонкая, и узлы при УЗИ практически не видны.

В следующем видео врач-гинеколог подробно описывает различные способы ультразвукового исследования матки:

Расшифровка результатов

При расшифровке результатов УЗИ при подозрениях на миому сначала измеряют размер матки. Расстояние между дном маточной полости и внутренним зевом шейки в норме составляет от 5 до 8 сантиметров. При различных образованиях, узлах в матке орган на экране ультразвукового аппарата выглядит визуально увеличенным.

Допустимо небольшое увеличение размеров органа, если женщина несколько раз рожала. Возможное отклонение — 5 миллиметров.

Толщина стенок эндометрия, наружного слоя матки, в нормальном состоянии 3–4 сантиметра. По ширине норме соответствуют 4,5–6 сантиметров. Если в заключительном описании указывается неоднородный миометрий или наличие кист миометрия, мышечная ткань внутри эндометрия, женщине диагностируют миому.

Размеры матки при миоме измеряются по неделям беременности для определения темпа роста опухоли. На течение болезни влияет расположение матки. При нормальных показателях в описании результата УЗИ она располагается в центре малого таза ближе к передней части брюшной стенки.

Как выглядит миома на снимке УЗИ

Признаками миомы матки на УЗИ считаются новообразования круглой или овальной формы со слоистой структурой. Выглядит миома матки на снимках УЗИ по-разному. На это влияет локация и вид опухоли:

  1. Интрамуральные узлы располагаются глубоко внутри стенок матки, в слое миометрия, практически не изменяя форму и размер органа. На снимках УЗИ такого вида узлы миомы представляются в виде однородной ткани с пониженной плотностью (изображено темно-серым цветом на мониторе).
  2. Субсерозный узел на ультразвуковом снимке представляется в виде образования с четким внешним контуром с маленькими бугорками. При больших размерах изменяет форму матки.
  3. Субмукозный узел растет внутрь матки. На УЗИ такого вида миома отличается однородностью и овальностью тканей маленькой плотности (серый цвет на экране).
  4. Лейомиома лучше распознается на МРТ, чем во время ультразвукового исследования. В последнем случае новообразование представляет собой на снимке УЗИ область с неравномерной плотностью. Плотность тканей снижена (темно-серый цвет), прослеживается четкий ограничительный контур опухоли.

При возникновении сомнений в постановке диагноза сонолог назначает дополнительные обследования.

В дополнение смотрите видео большой миомы на УЗИ:

Могут ли быть ошибки в постановке диагноза

Даже опытный сонолог может перепутать миому с другими заболеваниями или нормальным состоянием матки у женщины. В последнем случае ошибка в постановке диагноза возможна, если женщина рожала 2 и более раз. При этом ее матка по размерам отклоняется в большую сторону на полсантиметра.

Сложности при диагностике возникают при врожденных аномалиях, когда маточная полость по форме седловидная или двурогая, или наличии других заболеваний. В последнем случае безошибочному обследованию мешает развитие диффузной формы внутреннего эндометриоза.

Порой зарождающиеся интрамуральные узлы из-за малых размеров похожи на нормальное состояние матки. Для предотвращения ошибки к методу УЗИ добавляют цветное допплеровское сканирование. В процессе такой диагностики в венах виден характерный кровоток.

Наличие миомы обычно определяется присутствием в маточной полости узлов и кальцификатов, увеличением размеров органа.

Полипы на матке часто путают с субмукозными узлами. На УЗИ оба образования выглядят практически одинаково. Единственным различием считается выпячивание субмукозной опухоли поверх эндометрия.

Полип же растет из базального слоя и визуально на снимках УЗИ выглядит как уплотнение, которое раздвигает здоровый эндометрий. Его тело полностью погружается в наружную ткань матки, не затрагивая миометрий.

УЗИ органов малого таза при миоме матки считается самым эффективным способом для выявления заболевания. Главное, при первых подозрительных симптомах обратиться к гинекологу.

Проходили ли вы исследование ультразвуком при этой болезни? Как часто проводили обследование? Расскажите об этом в комментариях. Поделитесь статьей в социальных сетях с друзьями. Будьте здоровы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector