2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как диагностируется эндометриоз

Как выявить (распознать) эндометриоз

Есть несколько методик диагностики эндометриоза: как определить самостоятельно, что может обнаружить врач, а также дифференциальные системы аппаратных, инструментальных и лабораторных типов. Важно обнаружить заболевание на начальных этапах, так как со временем оно прогрессирует и поражает новые органы. Отсутствие терапии приводит к формированию опухолевых процессов, которые могут подвергаться малигнизации (перерождаться в рак).

При первых симптомах эндометриоза необходимо определить, что делать дальше. Первостепенным действием должно быть обращение к гинекологу. Диагностические мероприятия, которые назначит врач, помогают дифференцировать заболевание от других проблем, сопровождающихся однотипными признаками.

К ак определить самостоятельно

Самостоятельно обнаружить заболевание, особенно на начальных стадиях, проблематично. Патология сопровождается разрастанием и беспорядочным делением клеток эндометрия. Заболевание имеет внутреннюю (аденомиоз) или наружную (генитальный эндометриоз) локализацию. Экстрагенитальная форма характеризуется распространением функционального слоя матки на ближайшие органы. В течение длительного времени все виды эндометриоза могут протекать скрыто, сопровождаясь вялотекущей клинической картиной. Женщине необходимо обращать внимание на любые изменения в работе органов малого таза, чтобы своевременно определить проблему.

  • Выявить эндометриоз матки можно по необычным выделениям крови, несвойственным для середины менструального цикла. Данный признак называется менометроррагией и определяется у 70% женщин с аденомиозом (очаговом прорастанием эндометрия в миометрий). По характеру выделения могут быть самыми разнообразными: обильными, мажущими, алыми, коричневыми, со сгустками или жидкими.
  • Обильное кровотечение во время месячных, а также затяжные выделения (продолжаются больше 8 дней) являются признаком эндометриоза. Если менять гигиеническое средство приходится чаще, чем каждые 2 часа, следует обратиться к врачу.
  • Нарушения цикла возникают при поражении яичников. Изменение работы половых желез сопровождается гормональным сбоем. В результате дисфункции не происходит созревание яйцеклетки, нарастает большой слой эндометрия, а его отторжение происходит спонтанно. При эндометриозе у женщин бывают длительные задержки или менструации приходят чаще, чем один раз в три недели.
  • Боли в малом тазу присутствуют постоянно. Неприятные ощущения усиливаются во время полового контакта, а также при менструальном кровотечении. Недомогание вызвано спаечным процессом и скоплением жидкости в полости малого таза.
  • Нарушение функции пищеварительного тракта происходит при экстрагенитальной форме эндометриоза. Распространение очагов по кишечнику вызывает смещение органа и затрудняет его работу. Женщина может отметить, что у нее появились проблемы с дефекацией (процессом очищения кишечника). Длительные запоры сменяются диареей и сопровождаются сильными болями в животе.

Если при самоанализе удалось определить у себя хотя бы один признак, необходимо проконсультироваться с гинекологом. В экстренном порядке надо посетить врача, если присутствует более трех характерных симптомов.

Д иагностика эндометриоза

У практикующих гинекологов-эндокринологов есть несколько вариантов, как диагностировать эндометризные очаги. На основании жалоб женщины можно поставить предварительный диагноз, но схожими симптомами сопровождаются и другие болезни. Для назначения лечения надо определить эндометриоз достоверными способами.

О смотр

У специалистов не возникает сомнений по поводу того, как обнаружить эндометриозные очаги, если они располагаются на половых органах: влагалище, шейке матки. Патологические участки хорошо видны при осмотре на гинекологическом кресле. Данная форма заболевания встречается достаточно редко, но обычно определяется на начальных стадиях. Характерным признаком эндометриоза шейки матки и влагалища являются кровотечения, возникающие при механическом воздействии: половом контакте, спринцевании, использовании тампонов и суппозиториев.

При очагах, располагающихся в области малого таза, бимануальное обследование (прощупывание внутренних органов) доставляет женщине дискомфорт. Гинеколог определяет, что матка увеличена в размере, а при наличии кистозных образований яичники имеют нестандартную форму.

Перед тем, как распознавать эндометриоз более сложными методами, гинеколог назначает пациентке УЗИ органов малого таза.

Желательно выполнить процедуру дважды: сразу после завершения менструации и через несколько дней после овуляции.

  • При локализации очагов в мышечном слое на мониторе визуализируется неоднородная структура миометрия (мышечного слоя) с гиперэхогенными включениями.
  • Если на яичниках присутствуют эндометриомы, они определяются в виде утолщенной капсулы с жидким содержимым.
  • О спаечном процессе в малом тазу говорит нетипичное расположение органов по отношению друг к другу.
  • Наружный эндометриоз представлен в виде очаговых включений с повышенной эхогенностью.

Ц итологическое исследование

Диагностика эндометриоза с помощью цитологического исследования предполагает взятие небольшого участка биологической ткани с поверхности функционального слоя матки и цервикального канала. Во время процедуры через шейку вводится аспирационное устройство, которое затягивает эндометрий для дальнейшего изучения. При многократном увеличении взятого материала специалист может определить его состояние: фазу эпителиальной ткани, наличие воспалительных процессов, атипичных клеток.

К ольпоскопия

С помощью кольпоскопии можно определить даже самые незначительные очаги эндометриоза шейки матки и цервикального канала. Процедура назначается во вторую половину менструального цикла, когда эндометрий приобретает наибольшую толщину. Обследование выполняется в кабинете врача-гинеколога с помощью оптической системы – кольпоскопа. При обнаружении атипичных клеток берется соскоб для детального изучения состава эпителиальной ткани.

Б иопсия

Биопсия предполагает взятие на анализ части эндометрия. Подобно цитологическому исследованию в полость матки через цервикальный канал вводится трубка, через которую всасывается небольшое количество эпителиальной ткани.

Пайпель-биопсия считается наиболее щадящим и малотравматичным методом диагностики заболеваний эндометрия. Манипуляция выполняется без наркоза, но при повышенной чувствительности организма и низком болевом пороге пациентке вводится обезболивающее.

Магнитно-резонансная томография редко используется для определения эндометриоза, так как является дорогостоящей процедурой. Исследование позволяет увидеть патологические очаги в трехмерном изображении, максимально точно оценить их локализацию, площадь и выявить опухолевые процессы.

Компьютерная томография дает возможность оценить степень эндометриоза и уточнить его форму. Манипуляция позволяет отказаться от более сложных и травматичных методов обследования. С помощью томографии также можно определить другие заболевания матки, имеющие аналогичные симптомы.

Л апароскопия

Самым достоверным методом, как выявить эндометриозные очаги брюшной полости и внутренних органов, считается лапароскопия. Эндоскопическая операция выполняется с диагностической целью, а при подтверждении диагноза переходит в лечебную.

Несомненным плюсом процедуры является задействование малых площадей эпидермиса брюшной стенки, что сохраняет эстетичный вид пациентки.

Лапароскопия позволяет определить эндометриоз с первых минут проведения операции и быстро прижечь их. Если в брюшной полости имеются спайки, то они рассекаются. При наличии доброкачественных опухолей выполняется их удаление.

Г истероскопия

Посредством гистероскопии можно достоверно определить внутренний эндометриоз (аденомиоз). Обследование предполагает введение оптической системы в полость матки и изучение строения стенок детородного органа изнутри. Диагностика проводится под общим или местным наркозом и не занимает более получаса. Во время гистероскопии будут отчетливо видны места прорастания эндометрия в мышечный слой матки. Также процедура позволяет определить другие патологии: миому, полипы, спайки. Наружный эндометриоз с помощью гистероскопии определить нельзя.

При проведении диагностики врач одновременно выполняет биопсию. Расширенное обследование дает максимум сведений о состоянии эндометрия и позволяет подобрать квалифицированное лечение.

С дача анализов на онкомаркеры

При подозрении на эндометриоз женщине назначаются исследования крови. Помимо определения гормонального статуса, сдается анализ на онкомаркеры. Важным показателей является СА 125. В норме его значения находятся в диапазоне 10-15 Ед/мл. Если нормы превышены, это говорит о склонности половых желез к формированию злокачественных новообразований. Ложноположительный результат может быть получен при миоме матки (доброкачественном новообразовании в мышечном слое), беременности, а также в период менструального кровотечения.

Определение эндометриоза – важная манипуляция, предполагающая выполнение нескольких процедур одновременно. На основании полученных результатов диагноз опровергается или подтверждается. В последнем случае определяется форма патологического процесса и его стадия.

Как диагностировать эндометриоз

Эндометриоз – это распространенный патологический процесс, который поражает слизистый слой матки. Эта болезнь характеризуется разрастанием клеток эндометрия. Эндометриоз чаще всего связан с вашими яичниками, фаллопиевыми трубками и тканью, выстилающей ваш таз. В достаточно редких случах, ткани эндометрия могут переместиться за пределы органов малого таза. Развитие подобного патологического процесса, может привлечь за собой серьезные последствия. Диагностика эндометриоза матки осуществляется обычно у женщин в возрасте от 25 лет и старше.

При эндометриозе наблюдается смещение ткани и прорастание в стенку матки особенно в период менструального цикла. Эндометрия продолжает действовать, как обычно, — она ​​утолщается и кровоточит с каждым менструальным циклом. Поскольку эта ткань не имеет возможности выйти из организма, она локализуется в тазовых органах. Эта болезнь распространяется по всем органам женского организма и включает в себя:

  • яичники, где могут образовываться кисты, называемые эндометриомами;
  • кишечник;
  • мочевыводительная система;
  • маточная труба.

Обычно поверхность матки раздражается, в конечном итоге способствует развитию рубцовой ткани. Они представляют собой аномальные полоски фиброзной ткани, которые могут привести к тому, что тазовые ткани и органы будут перемещаться друг к другу. Эндометриоз может вызвать боль — иногда серьезную — особенно во время менструального периода. К счастью, существуют эффективные процедуры, которые доступны для каждой женщины.

Какие симптомы у эндометриоза

Первичный симптом эндометриоза — тазовая боль, часто связанная с менструальным периодом. Хотя многие женщины часто испытывают спазмы во время менструального цикла, однако распознать болезнь эндометриоза намного легче. Так как в этом случае боль усиливается с течением времени и доставляет колоссальный дискомфорт. Обычно женщины жалуются на боли при:

  • месячных;
  • половом акте;
  • маточном кровотечении;
  • бесплодии;
  • опорожнении мочевого пузыря или кишечника.

Врачи утверждают, что при ретроградной менструации менструальная кровь, содержащая клетки эндометрия, течет обратно через фаллопиевы трубы и поступает непосредственно в полость таза. Эти смещенные клетки прилипают к тазовым стенкам и поверхностям органов малого таза, где они начинают активно расти и проявляются в качестве сгустков. После чего смещенные клетки начинают кровоточить в течение всего менструального цикла.

Причины формирования неблагоприятного недуга еще не известна. Несмотря на то что врачи и доктора наук проводят многочисленные исследования, никто не может тщательно изучить проблему развития выше перечисленных симптомов. В основном специалисты называют несколько факторов, которые могут вызвать боли в матке:

  • генетическую предрасположенность;
  • метаплазию;
  • сниженную иммунную систему;
  • гормональный сбой.

Степень тяжести боли не является обязательным фактором распознания недуга. В большинстве случаев, женщины страдающие этим недугом, с легким эндометриозом, способны испытывать сильный болевой синдром, в то время как другие с более серьезными симптомами могут чувствовать лишь небольшое подкалывание в области матки.

Эндометриоз иногда ошибочно диагностируется врачами, ввиду проведения визуального осмотра. Поэтому чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести комплексное исследование и выявить причину

. Этот тип заболевания можно спутать с синдромом раздраженной толстой кишки, которое вызывает приступы диареи, запоры и спазмы в животе.Чтобы диагностировать эндометриоз и характер болезни, которые могут вызвать боль в области таза, лечащий врач попросит изначально описать ваши симптомы.

Как выявить эндометриоз матки

При формировании эндомитриоза матки, гинеколог может провести визуальный осмотр с применением влагалищного зеркала. При диагностировании болезни в серьезной форме, врач принимает решение о проведении операции. Но хирургическое вмешательство требуется лишь в очень редких случаях. В основном после выявления точного диагноза, пациенту проводится комбинированное лечение. В данной статье можно рассмотреть, какими способами осуществляется диагностика заболевания.

Цитологическое исследование

Самым распространенным способом выявления заболевания является цитологическое исследование. Материал для подобного исследования получается в ходе проведения аспирационной биопсии. Благодаря этому методу, в полость матки вводится тупоконечная игла с целью аспирации фрагмента эндометрия. Эта процедура осуществляется в амбулаторных условиях и менее травматична. Обычно врачи используют обезболивающее средство, чтобы снизить чувствительность.

Этот метод позволяет использовать высокочастотные звуковые волны для создания изображений внутри вашего тела. Чтобы захватить изображения, устройство, называемое преобразователем, либо прижимается к животу, либо вставляется во влагалище (трансвагинальное УЗИ). Оба типа ультразвука могут быть проведены в том случае, чтобы получить наилучший обзор репродуктивных органов. УЗИ индометрия позволит в изучении слизистой оболочки матки и выявлении все возможных изменений.

  • Какой день цикла выбрать

С целью диагностики заболевания, врачи прибегают к внутреннему и трансвагинальному ультразвуковому исследованию. Многие гинекологи не рекомендуют исследовать изменения патологии трансабдоминальным методом, так как сложно выявить первые признаки болезни. Выбор проведения диагностики зависит от возможного диагноза. Чтобы исследовать эндометрию и получить точные сведения о заболевании, желательно выбрать вторую половину цикла. В структуре эндометрии наблюдаются постоянные изменения внутреннего слоя матки. В этот период происходит увеличение патологического участка, поэтому после завершения цикла, необходимо провести диагностику.

Читать еще:  Бак посев из шеечного канала

Ультразвуковая визуализация не даст окончательного ответа, есть ли у вас эндометриоз, но он может идентифицировать кисты, связанные с эндометриозом (эндометриомы). При помощи ультразвукового исследования можно распознать патологию женского организма и поставить точный диагноз. Поэтому при подозрении на более серьезные заболевания, врачи прибегают к методу биопсии.

Кольпоскопия

Для того чтобы исследовать болезнь по второй фазе месячных, врачи проводят кольпоскопию. В этот ярко выраженный период можно изучить формирования заболевания и очаг эндометриоза. Очаг покрывается эпителиальной тканью и начинают чрезмерно кровоточить.

Колькопоскопия считается наиболее информативным методом для получения точных результатов.

Для проведения безболезненной процедуры требуется примерно 15 минут.

Биопсия

Этот метод диагностики является наиболее важным в современной гинекологии. При помощи биопсии, врачи проводят микроскопическое исследование при получении образцов ткани.

Результат, полученный в лаборатории, позволит определить морфологическое изменение слизистой оболочки матки. Эта процедура проводится с введением местной анестезии.

В современных клиниках практикуется несколько методов биопсии:

Данный тип биопсии считается наиболее современным вариантом аспирации слизистой оболочки матки. Для того чтобы снизить риск травматизации полости матки и чувствительности, врачи применяют специальный инструмент. Этот медицинский прибор напоминает гибкую отсасывающую трубочку, которая по другому называется пайпелем. После проведения диагностических мероприятий и получения анализов в лаборатории, врачи могут выявить следующие заболевания:

  • атрофию или гипоплазию;
  • локальную гиперплазию;
  • простую диффузную гиперплазию;
  • атипическую гиперплазию;
  • злокачественное перерождение тканей;
  • эндометрит.

Наиболее доступным и безопасным методом для исследования является спиральная компьютерная томография. Этот метод разработан с целью определения характера эндометриоза и его степень развития.

Чтобы выявить первые признаки заболевания и тщательно изучить состояние полости малого таза, врачи делают КТ.

Метод магнитного резонанса позволяет в визуализации внутреннего органа малого таза. Этот метод диагностики отлично распознает структуру тканей и их развитие. Особенно этот вид диагностики широко практикуется при эндометриозе яичников.

Лапароскопия

С медицинской точки зрения, лапороскопическое исследование обычно выявляет признаки болезни на ранней стадии. Но, чтобы быть уверенным, есть у вас эндометриоз или нет, лечащий врач может направить к хирургу-гинекологу. После проведения визуального осмотра, врач сможет определить признаки эндометриоза, используя хирургическую процедуру, называемую лапароскопией. С ее помощью можно узнать информацию о местонахождении, объеме и размере эндометриальных имплантатов, чтобы помочь определить наилучшие варианты лечения.

Гистероскопия

Чаще всего у женщин в возрасте от 25 до 50 лет встречается хронический эндометриоз. Чтобы исследовать поверхность матки, гинекологи используют специальный инструмент. При помощи гистероскопа можно изучить изображение, которое отображается на мониторе после введения трубки в зону шейки матки. Таким образом, гинекологу дается возможность в определении состояния полости матки и состояния яичников.

Анализы на онкомаркеры

После сдачи анализов на онкомаркеры, врач может выявить важный маркер СА 125, который локализуется в области яичников. Раковые клетки могут регулярно менять их уровень.

Если своевременно сдать кровь на онкомаркер, тогда можно избежать серьезных последствий.

Полученный лабораторный результат отображает картину антигена СА 125, преобладающий в организме пациента. При отсутствии патологии, в анализе будет отображаться от десяти до пятнадцати Ед/мл СА 125 в крови.

Как диагностировать эндометриоз?

На вопрос «как диагностировать эндометриоз?» однозначный ответ дать трудно, так как симптомы эндометриоза нередко не проявляются совсем, но если они проявились, то их может быть настолько много, что даже самый опытный доктор сломает голову, устанавливая верный диагноз, а у женщины пропадет не только покой, но и сон. Определить эндометриоз трудно, но возможно.

Проявление этих симптомов может обнаруживаться в разных формах и зависит от многих причин: формы заболевания, степени пораженности, других инфекций, а также гормонального и психологического состояния пациентки.

В какой форме бы ни был эндометриоз, симптомы будут одинаковыми практически всегда за исключением некоторых мелочей:

  • боли – самый распространенный симптом. Выявленный эндометриоз вызывает боли внизу живота и в пояснице разной степени тяжести. Происходит усиление болей во время месячных и могут даже вызвать необходимость принимать обезболивающие. Секс и дефекация могут вызвать острую боль в районе малого таза и влагалища;
  • сбои в менструациях – часто появляются коричневые выделения перед и после менструации, увеличение выделений крови и удлинение срока месячных. Такие симптомы обуславливаются также и тем, что аденомиоз сопровождается миомой, отягощающей положение женщины. Порой появляются болезненные кровянистые выделения вне менструального цикла, которые обуславливаются увеличением количества эстрогенов и уменьшением прогестерона;
  • бесплодие – это признак бессимптомного протекания болезни и в это время диагностировать её практически невозможно. Можно годами лечить бесплодие, пока будет обнаружен эндометриоз. Нередко такая форма вызывает спайку в тазу, поэтому вероятность забеременеть существенно уменьшается;
  • интоксикация – вместе с болями появляется слабость, тошнота, увеличение температуры, озноб, увеличение количества лейкоцитов;
  • другие признаки, проявляющиеся при редких формах болезни: перистальтика кишечника, болезненное мочеиспускание, кровь в моче, кровохарканье в период месячных.

Некоторые дамы могут перепутать признаки эндометриоза с миомой матки, особенно если такой диагноз когда-то уже ставили. Некоторые, вообще, не замечают боли и сбои менструаций, думая, что такое положение вещей является нормой.

Месячные не вызывают обильных потерь крови и не влияют на трудоспособность человека. Если такие симптомы были обнаружены, не стоит самостоятельно пытаться ставить диагноз – нужно сходить к опытному врачу.

Процедура диагностики эндометриоза матки – довольно проблематичный процесс, который точно установить может только опытный доктор.

Какие меры применяются при подозрении на эндометриоз?

Как распознать эндометриоз, если симптомы еще не проявились? На первом осмотре у доктора достоверно установить наличие эндометриоза довольно проблематично. Точно выяснить заболевание доктор сможет только после осмотра, сдачи анализов и других методов инструментальной диагностики.

Во время осмотра можно обнаружить лишь увеличение матки и её придатков, а также диагностировать опухолевидное образование, спаянное с маткой. К тому же, гинекологический осмотр будет сопровождаться сильными болями, которые мешают осматривать женщину.

Выявить эндометриоз влагалища можно в ходе таких процессов как кольпоскопия, в ходе которого очаги заболевания отмечаются зонами синего цвета, однако, это редкое заболевание, поэтому диагностика эндометриоза проводится не только таким способом.

Если есть подозрения на эндометриоз анализы должны быть сданы незамедлительно, а также для установки точного диагноза понадобятся следующие способы:

  • УЗИ со специальным датчиком. Самый эффективный метод диагностики, позволяющий диагностировать даже эндометриоз яичников и доброкачественные эндометриоидные кисты;
  • гистеросальпингография (ГСГ) – способ, подразумевающий использование контрастного вещества, который позволяет достоверно узнать степень поражения зон и проходимость маточных труб;
  • гистероскопия– позволяет точно выявить диффузную форму аденомиоза. Благодаря гистероскопии гинеколог может четко рассмотреть дефекты матки и устья труб, которые будут выглядеть в виде красных точек на фоне бледной слизистой оболочки;
  • лапароскопия– микрохирургический способ диагностирования заболевания, который позволяет выявить любую разновидность заболевания и сразу же назначить лечение;
  • анализ крови при помощи маркеров эндометриоза используется в качестве дополнительного метода диагностики. При наличии эндометриоза уровень СА-125 в крови существенно повышается и позволяет установить степень тяжести заболевания и эффективность уже используемого лечения.

Какие методы диагностики назначить и использовать должен определить гинеколог при первом осмотре и наличии определенной симптоматики.

Иногда установить диагноз можно только лишь при помощи осмотра в кресле и ультразвукового исследования, а порой необходимо проводить крайний метод исследования – лапароскопию. Симптомы и диагностика должны наблюдаться опытным доктором.

Какие могут возникнуть осложнения?

Если эндометриоз диагностируется несвоевременно, и не было назначено эффективного лечения, на определенных стадиях заболевания могут возникнуть неприятные осложнения:

  • бесплодие – может наблюдаться у 40% женщин, которые заболели эндометриозом;
  • развивается постгеморрагическая анемия из-за постоянной кровопотери во время месячных;
  • развиваются спаечные процессы в районе малого таза и живота;
  • образуются эндометриоидные кисты яичника;
  • нервные стволы сдавливаются, вызывая повреждение нервных стволовых клеток;
  • происходит осложнение заболевания – образование злокачественной опухоли.

Беременность при заболевании

Во время эндометриоза речь о бесплодии, как о заболевании, которое лечится только хирургией, не идет. В это время просто существенно снижается шанс забеременеть.

Существуют случаи зачатия младенца при эндометриозе, но это бывает очень редко и представляет опасность для ребенка, такую как выкидыш. Как определить такое положение?

В такой ситуации нужно проходить регулярные осмотры у врача и неукоснительно соблюдать все его предписания, которые будут рекомендованы после тщательного исследования заболевания.

Причины возникновения болезни до сих пор достоверно не установлены. Есть несколько мнений на счет того, почему при эндометриозе может наступить бесплодие:

  • механические дефекты проходимости труб, сбои в структуре яичников, сбои в выходе яйцеклетки из-за спаек;
  • эндокринологические заболевания, иммунные сбои, которые возникают при эндометриозе. Они негативно воздействуют на овуляцию, оплодотворение и переход яйцеклетки в матку;
  • сбои работы маточной трубы, что может быть вызвано увеличением простагландинов во время эндометриоза;
  • увеличение частоты и риска выкидыша;
  • синдром лютеинизированного фолликула;
  • воспаления;
  • неблагоприятные условия в утробе матери – создание условий невозможности зачатия, которые организм диктует самостоятельно.

На основе последних исследований, большинство больных женщин, несмотря на регулярные месячные, не могут испытывать натуральную овуляцию, которая является обязательным процессом при зачатии. В такой ситуации стимуляторы не смогут помочь, не давая никакого эффекта, лишь нанося вред организму.

Медицинская литература подтверждает, что частота беременности после полного выздоровления и органосохраняющих хирургических операций может составить до 56%, в зависимости от степени эндометриоза.

Чаще всего беременность может наступить на протяжении 13 месяцев после излечения. Однако, весь срок должен проходить под наблюдением профессионального доктора, который будет контролировать ход регресса заболевания и процесса зачатия ребенка.

Довольно редко можно встретить ситуацию, когда после лечения эндометриоза пациентка не может забеременеть дольше полугода. Как выявить причины?

Женщине нужно будет пройти определенное обследование, нацеленное на поиск других факторов, которые вызывают бесплодие.

В такой ситуации не стоит опускать руки, поскольку современная медицина может очень и очень многое. Если проявился эндометриоз диагностика должна быть проведена своевременно, иначе есть риск получить серьезные осложнения.

Эндометриоз: причины, формы, диагностика, лечение заболевания у взрослых и детей

Многие женщины наверняка слышали про такую болезнь, как эндометриоз. Что это такое, однако, знают далеко не все представительницы прекрасного пола. Хотя наверняка почти всем известно, что это – распространенная гинекологическая патология. Также не является секретом тот факт, что довольно часто эндометриоз матки встречается у женщин, страдающих бесплодием.

Эндометриоз матки – что это такое?

Суть болезни заключается в патологическом разрастании эндометрия. Эндометрий, говоря доступным языком, это слизистая оболочка внутренней полости матки. Эндометрий необходим женщине для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к матке и развития плода.

Несмотря на то, что причиной болезни является патология маточной ткани, тем не менее, нередко болезнь затрагивает не только матку. Эндометриоз – это такое заболевание, которое может обнаруживаться и в тканях других органов, причем, не только половых. Причиной этого является распространение клеток эндометрия по организму, что делает это заболевание похожим на онкологические. В зависимости от локализации очагов разрастания слизистой оболочки выделяют генитальную форму заболевания (в которую включают, в частности, и эндометриоз матки) и экстрагенитальную.

Распространенность болезни

Наиболее часто эндометриоз матки встречается у женщин в возрасте 25-30 лет. Однако, вопреки распространенному мнению, это заболевание возникает не только у половозрелых женщин. Симптомы болезни могут отмечаться и у девочек-подростков, и у женщин в менопаузе. В крайне редких случаях недуг может встречаться даже у мужчин.

Причины развития заболевания у женщины

Для появления заболевания необходимы два основных фактора: наличие клеток эндометрия, врожденное или вследствие заброса с менструальными выделениями, в непредназначенных для этого местах, и гормональные нарушения, сопровождающиеся повышенной секрецией эстрогенов яичниками.

На данный момент существует несколько версий, объясняющих причины распространения частиц тканей эндометрия и, как следствие, распространения очагов болезни в организме женщины. Среди них выделяют следующие:

  • транспортировка клеток эндометрия из матки во время менструации;
  • распространение частиц тканей, уже пораженных эндометриозом, с током лимфы;
  • остатки эмбриональных тканей в других органах.
Читать еще:  Варикозное расширение вен матки диагностика и лечение

При переносе клеток эндометрия во время менструации они могут закрепляться в тканях шейки матки, на стенках влагалища, наружных половых органах. Кроме того, существует так называемая ретроградная менструация, способствующая забросу тканей эндометрия в яичники, полость брюшины, органы малого таза

Теория распространения частиц тканей с током лимфы, объясняет локализации патологических очагов в органах и тканях, не связанных иными путями распространения с маточной полостью.

Эмбриональная теория гласит, что зачатки эмбриональной ткани мочеполовой системы могут не быть трансформированы и способны оставаться в других органах в малом количестве, развивая патологическую активность под воздействием неблагоприятных факторов.

На вероятность развития болезни может влиять и наследственная предрасположенность.

Значительно повышают вероятность развития патологических очагов разрастания эндометрия следующие факторы:

  • частые инфекционные, воспалительные процессы в брюшной полости, органах малого таза и репродуктивной системы;
  • новообразования, опухоли, миомы матки;
  • инвазивные процедуры (кесарево сечение, хирургические вмешательства, аборты, чистка полости матки, оперативное лечение эрозии шейки матки и т. п.);
  • родовой процесс с осложнениями;
  • эндокринные нарушения, гормональные дисбалансы различной этиологии;
  • анемии, нарушения иммунной защиты;
  • курение, чрезмерное употребление алкоголя, кофеинсодержащих напитков и препаратов.

Эндометриоз, симптомы и лечение

Симптоматическая картина может быть невыраженной, смазанной, соответствовать признакам иных заболеваний и дисфункций. У части женщин болезнь протекает без видимых симптомов. Специфических признаков, присущих только данному заболеванию, не существует, однако заподозрить разрастание эндометрия в оболочке матки и репродуктивных органах можно по следующим проявлениям:

  • болезненные ощущения, порой выраженные и длительные, внизу живота, отдающие в пах, в поясницу, так называемые «хронические тазовые боли»;
  • усиление болезненности при половом акте, дефекации, гинекологических осмотрах;
  • продолжительные болезненные менструации с обильными выделениями (вплоть до анемичных состояний), нарушения менструального цикла;
  • первичное, вторичное бесплодие.

Если ткани эндометрия располагаются вне репродуктивных органов женщины, то, в зависимости от места локализации, могут отмечаться такие клинические симптомы, как носовое кровотечение, наличие крови в слюне, моче, мокроте, кале, слезах, выделение крови из пупка и т. п.

Тактика лечения во многом зависит от локализации, а также стадии болезни. В некоторых случаях достаточно консервативного лечения при помощи гормональных препаратов, в других требуется операция.

Симптомы и лечение у женщин после 40

Возникновение заболевания у женщин старше 40 лет чаще всего связано с нарушениями иммунитета. Наиболее часто встречающиеся симптомы в период менопаузы:

  • тазовая боль, прежде всего, во время менструаций,
  • обильные кровотечения во время менструаций,
  • боль при дефекации или мочеиспускании ,
  • нарушения стула,
  • симптомы интоксикации и повышенная температура.

Анализ симптомов и лечение у женщин старше 40 лет должно проводиться специалистом, самолечение в данном случае опасно. Не все методы лечения, пригодные для молодых пациенток, подходят для женщин после 40. Чаще всего применяется консервативное лечение, прием гормональных и обезболивающих препаратов.

Классификация заболевания

В большинстве случаев заболевание классифицируется по месту возникновения. Наиболее часто встречается патология, связанная с телом матки (примерно в 90% случаев). Этот вид заболевания называется внутренним генитальным. Остальные виды, при которых, например, наблюдается поражение яичников или брюшины, называются наружными. Однако нередко внутренний тип заболевания сочетается с наружным.

Эндометриоз матки – симптомы, назначаемое лечение

Разрастание эндометрия тела матки также нередко называют аденомиозом. Эта болезнь характеризуется разрастанием клеток эндометрия, прорастанием их в мышечный слой матки, вплоть до серозной оболочки. При подобном явлении отмечаются значительные кровопотери в менструальный период, маточные кровотечения, влекущие развитие анемии, выраженный болевой синдром. Нередко аденомиоз сопровождается бесплодием, препятствуя наступлению беременности и/или процессу вынашивания.

Лечение начинают с назначения курса гормональных препаратов. При отсутствии эффективности прибегают к хирургическому лечению (оперативным манипуляциям по прижиганию или удалению очагов разрастания эндометрия). При выраженных показаниях и угрозе для здоровья запущенные стадии могут требовать оперативного удаления матки или же ее части.

Эндометриоз шейки матки

Увеличение количества случаев разрастания эндометрия в шейке матки специалисты связывают с процедурами хирургического лечения эрозии шейки. Если прижигание или иная манипуляция проводились в предменструальный период, есть вероятность вживления клеток эндометрия в процессе их транспортировки с менструальными выделениями.

Типичным симптомом при такой локализации являются межменструальные кровянистые выделения; возможны болезненные месячные.

Лечение данного типа заболевания также базируется на гормональной терапии. При необходимости применяются оперативные методы лечения, в частности, прижигание и иссечение очагов патологического разрастания эндометрия.

Эндометриоз яичника – симптомы и лечение

Поражение тканей яичников эндометриоидными кистами – одна из распространенных форм болезни. В подобном случае нарушается репродуктивная функция организма: кисты яичников создают препятствия процессу овуляции.

Если заболевание поражает яичники, то эта ситуация чревата истощением резерва фолликулов, женским бесплодием. Основным симптомом являются резкие, колющие боли внизу живота, особенно во время или после полового акта. Патология яичников диагностируется при помощи ультразвукового исследования. Необходима дифференциация эндометриоидной и функциональной кист, для чего обследование проводится несколько раз в течение менструального месячного цикла.

При подтверждении диагноза назначается оперативное лечение методом лапароскопии. При лечении удаляется часть измененных тканей и сама киста. Если эндометрий поражает яичники в значительном объеме, то прибегают к удалению яичника.

Заболевание с локализацией в брюшине

При локализации очагов разрастания эндометрия в полости таза, брюшине, но вне половых органов, говорят о перитонеальном типе заболевания. Этиология его возникновения связана с транспортировкой клеток эндометрия при ретроградной менструации, прорастании клеток из иных очагов эндометриоза сквозь ткани пораженных органов, а также при отклонениях в период развития плода.

Симптоматика проявляется болевыми ощущениями в тазовой области, возникающими или усиливающимися во время полового акта, дефекации, в период менструации. Диагностика данной формы заболевания затруднена, чаще всего очаги выявляются во время операции, которая выполняет как диагностическую, так и терапевтическую функцию.

Для лечения данного типа заболевания используются гормональные препараты, иммуномодуляторы. Если по истечению полугода оказывается, что консервативные методы лечения неэффективны, назначается операция.

Причины и симптомы разрастания эндометрия в области влагалища

Эндометриоз матки может распространяться не только на шейку органа, но и во влагалище, особенно при наличии в нем воспалительных процессов, ран, ссадин, нарушающих целостность поверхности.

Клиническая картина заболевания состоит из болезненных ощущений и кровянистых выделений при половом акте, локализации болей во влагалище при менструациях.

Диагностика проводится при гинекологическом обследовании пациенток и взятии материала на исследования.

Преимущественно применяется медикаментозное лечение, в частности, назначаются гормональные препараты. При отсутствии эффективности от курса медикаментов используется хирургическая методика лечения, заключающаяся в манипуляциях по иссечению и прижиганию очагов.

Ректовагинальная форма

При данной форме заболевания наблюдается развитие эндометрия в области половых органов, тела и шейки матки, влагалища. Кроме того, клетки эндометрия поражают кишечник, в частности, прямую кишку.

Данная разновидность болезни отличается выраженным болевым синдромом, особенно при дефекации, а также кровянистыми включениями в кале в дни менструации. Диагностика проводится методом ректального исследования, лечение хирургическое.

Особенности патологического процесса в области мочевого пузыря

Поражение стенок мочевого пузыря эндометрием встречается достаточно редко. Среди причин развития данной формы болезни выделяют ретроградный заброс крови с клетками эндометрия во время менструации, прорастание эндометрия сквозь стенку матки, распространение клеток эндометриоидными кистами других органов.

Нередка ситуация, когда заболевание протекает бессимптомно и диагностируется только при проведении хирургической операции брюшной области по иным показаниям. Однако при разрастании эндометрия на задней стенке мочевого пузыря или в устье мочеточников возможны затруднения, боль при мочеиспускании, учащение позывов, чувство тяжести, особенно в предменструальный период.

Такая клиническая картина часто приводит к ошибочной диагностике и лечению от цистита. Для облегчения постановки верного диагноза необходимо обращать внимание на корреляцию симптомов и менструального цикла. Окончательная диагностика проводится с помощью метода цистоскопии.

Осложнения и профилактика

Если не принимать меры по лечению болезни, то она грозит бесплодием. Подобное явление случается примерно с половиной пациенток. Бесплодие может быть обусловлено следующими факторами:

  • нарушение овуляции по причине гормональных изменений;
  • возникновение эндометрия в маточных трубах, а также воспалительные процессы, провоцируемые поражением органов малого таза, приводят к непроходимости, деформации труб, что препятствует оплодотворению яйцеклетки;
  • при внутриматочном разрастании эндометрия нарушается процесс имплантации яйцеклетки, что ведет к прерыванию беременности на ранних сроках;
  • при поражении яичников кистозное образование препятствует созреванию фолликулов и провоцирует истощение овариального резерва;
  • очаги болезни не только негативно влияют на здоровье женщины, но и выделяют вещества, токсичные для плода.

Вынашивание затруднено гормональными нарушениями, а роды при поражении органов репродуктивной системы нередко проходят патологически, с осложнениями, опасными для здоровья.

К другим наиболее распространенным осложнениям относят анемию вследствие регулярной кровопотери, перитонит, а также поражение нервных волокон в очагах эндометрия, приводящее к неврологическим расстройствам.

Один из важнейших факторов, провоцирующих заболевание – снижение иммунитета. Специалисты рекомендуют: чтобы не заболеть, необходимо правильно питаться, отказаться от вредных привычек и не пренебрегать физической активностью.

Регулярное посещение гинеколога, осмотр состояния шейки, влагалища, правильный подбор контрацептивов помогут избежать заболевания или обнаружить и вылечить эндометриоз и иные болезни на ранней стадии.

Эндометриоз и как его определить и обезвредить

Популярное гинекологическое заболевание – эндометриоз, как определить его? Ведь чем раньше будет поставлен диагноз, тем быстрее и продуктивнее будет лечение. Своевременно проведенная терапия позволит избежать последствий и сохранить здоровье женщины, как репродуктивное, так и общее. Поскольку часто это заболевание протекает бессимптомно либо схоже с другими проблемами женской сферы, важная роль отводится грамотной диагностике.

Особенности и признаки заболевания

Эндометриоз – это заболевание не только женских репродуктивных органов, но и внутренних органов вообще. Эта болезнь заключается в разрастании эндометрия – внутреннего клеточного слоя органов. При этом он увеличивается в объемах, клетки прорастают в мышечный слой. Заболеть могут кишечник, органы мочевыводящей системы, яичники, фаллопиевы трубы и другие органы. Эту патологию матки называют аденомиозом.
Аденомиоз матки бывает:

  • очаговым, когда область поражения строго ограничена;
  • диффузным, когда патология поражает весь орган;
  • узловым, когда очаги располагаются в виде узлов, схожих с миомой.

Стадии эндометриоза варьируются от легкой до крайне тяжелой. Всего их четыре. На первой поражение несильное, сосредоточено внутри матки. На следующей аденомиозом поражается мышечный слой матки, патологические клетки проникают все глубже. Третья стадия характеризуется тем, что более половины мышечного слоя вовлечено в процесс. Ну а четвертая стадия – это переход тяжелейшего диффузного внутреннего эндометриоза во внешний, когда помимо матки поражены яичники, маточные трубы, шейка. Патологические клетки проникают в брюшину, переходят на кишечник и другие органы.

Заболевание считается гормонозависимым, поэтому чаще всего диагноз аденомиоз ставится женщинам репродуктивного возраста.

На начальных стадиях может протекать бессимптомно, поэтому важно регулярно посещать гинеколога, так как заподозрить в этот период болезнь можно только во время осмотра.
По мере прогрессирования заболевания появляются такие симптомы:

  • боли внизу живота, усиливающиеся во время месячных;
  • изменения менструального цикла;
  • болезненность полового акта;
  • наличие в менструальной крови обильных сгустков;
  • ярко выраженный ПМС;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • нервные расстройства;
  • повышенное оволосение на теле, угревая сыпь;
  • повышение веса.

Однако нельзя сказать, что эти признаки – определяющие эндометриоз на все сто процентов. Они могут свидетельствовать и о других гинекологических (и не только) проблемах. Поэтому при появлении первых из них следует обратиться к врачу, чтобы провести диагностику эндометриоза.

Возможные причины

Несмотря на развитие медицины, происхождение некоторых заболеваний до сих пор остается загадкой – абсолютной или относительной. Размышления о причинах маточного эндометриоза ведутся в медицинских кругах по сей день. Точные – неизвестны. Но распространенных версий несколько. Причинами диагноза эндометриоз матки считаются:

  • гормональные нарушения;
  • механические повреждения матки;
  • частые аборты или выкидыши;
  • прием оральных контрацептивов;
  • установка маточной спирали;
  • частые стрессы и перенапряжение;
  • неправильный образ жизни;
  • ожирение;
  • недостаточная двигательная активность;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • половые контакты во время месячных.

Однако иногда аденомиозом болеют и совсем юные девушки, не ведущие половую жизнь. Здесь возможные причины кроются в нарушениях внутриутробного развития. То есть, предрасположенность к болезни появилась у девочки, еще когда она была в животе у мамы. Важную роль играет и наследственность. Известно, что чаще аденомиозом болеют те, у кого в семье были женщины с этой патологией.
Кстати, очаги эндометриоза могут быть выявлены и у мужчин. В этом случае они поражают органы пищеварительной или мочевыводящей системы. Бывает такое редко и вызывается приемом женских гормонов. Такие гормоны назначаются мужчинам для лечения некоторых заболеваний.

Читать еще:  Анализ онкоцитология шейки матки

Диагностика

Выявлять аденомиоз на ранней стадии удается во время гинекологического осмотра, даже если отсутствуют тревожные симптомы. Вот почему так важно регулярно посещать врача.

При подозрении на очаги аденомиоза в матке пациентку направляют на обследование.

Диагностика аденомиоза осуществляется разными способами.

Ультразвуковое исследование

Наиболее популярным способом выявить эндометриоз считается трансвагинальное ультразвуковое исследование. Этот метод высоко точен. Проводить его рекомендуется накануне менструации, когда матка становится более рыхлой.
Существуют специфические эхопризнаки аденомиоза матки:

  • изменение формы передней и задней стенки матки, в результате чего орган приобретает шаровидную форму;
  • увеличение размеров матки, сравнимых с беременностью на шестой неделе;
  • неравномерность толщины мышечных стенок;
  • появление накануне месячных небольших полостей в мышечной толще.

Так проявляет себя эндометриоз на УЗИ. Этот метод широко распространен и доступен. Поэтому чаще всего именно он в первую очередь назначается пациенткам для постановки диагноза. Однако особенно эффективен способ при узловом либо очаговом типе заболевания. Диффузный не всегда удается определить с помощью ультразвука. (Как проводится УЗИ – смотрите на фото).

Гистероскопия

Тогда как ультразвуковая методика не всегда эффективна при диффузном эндометриозе, гистероскопия позволяет выявить его наиболее достоверно. Вот как выглядит это: специальный прибор вводится в полость матки и оценивает состояние слизистой оболочки. Этот метод способен обнаружить места внедрения патологических клеток в мышечный слой. Кроме того, гистероскопия при аденомиозе позволяет отличить его от других схожих гинекологических заболеваний. Так, например, схожими признаками обладают миома, полипоз, гиперплазия. Гистероскопия дифференцирует эндометриоз от них. Кроме того, эффективна она и в случае наличия злокачественных новообразований.

Смотрите видео о том, как проводится гистероскопия, лапароскопия с комментариями и разъяснениями акушера-гинеколога высшей категории:

Лапароскопия

В настоящее время распространена диагностика эндометриоза матки с помощью метода лапароскопии. Этот способ применяется для определения множества заболеваний внутренних органов и позволяет осмотреть изнутри не только матку, но и всю область малого таза. Особенно это актуально при распространении заболевания на соседние органы, так как выявить это с помощью гистероскопии невозможно.
Этот способ хорош не только как диагностировать эндометриоз, но и вылечить его. Через небольшой прокол осуществляется удаление или прижигание небольших очагов. Поэтому метод лапароскопии широко распространен при большинстве гинекологических проблем.

Другие исследования

Диагностику аденомиоза проводят и с помощью иных методов:

  • Кольпоскопия. Этот метод назначают, чтобы определить форму эндометриоза и место его локализации.
  • Томография. Она бывает магнитно-резонансной или компьютерной. Назначается при затруднении постановки диагноза, когда не видно аденомиоза на УЗИ, при гистероскопии и других способах, а подозрения на него все-таки остаются.
  • Анализ крови. Кровь берут на наличие опухолевых маркеров. Метод является вспомогательным, на основании только его нельзя поставить диагноз.
  • Биопсия. Назначается, когда есть определённые подозрения на наличие в матке не только аденомиоза, но и злокачественных новообразований.

Целесообразность каждого метода определяет врач. На основании сбора анамнеза и стандартного гинекологического осмотра он решает когда делать УЗИ, а когда лапароскопию. При затруднении постановки диагноза назначаются другие исследования.

Лечение

Как правило, аденомиоз – хроническое заболевание. То есть шансы стопроцентного излечения от него невелики. Но они есть. Известны и малочисленные случаи самостоятельного исцеления от болезни. Врач решает не только как определить эндометриоз, но и как его лечить в каждом конкретном случае.

Самолечение недопустимо и может принести гораздо больший вред.

Лечение эндометриоза направлено на нормализацию гормонального уровня и устранение неприятных симптомов. Для первого применяются гормональные препараты, в том числе оральные контрацептивы, внутриматочная спираль Мирена и другие.
Очаговый эндометриоз шейки матки, влагалища часто лечится с помощью прижигания. Хирургическое лечение проводится в тяжелых случаях. Через лапароскопический прокол устраняются небольшие узлы и очаги. Если же выявленный аденомиоз находится в тяжелейшей стадии и охватывает матку целиком, в некоторых случаях приходится удалять орган полностью. Это крайне нежелательно, поэтому если есть хоть малейший шанс сохранить репродуктивную функцию, врачи сделают для этого все возможное.
Чтобы в определенной степени облегчить протекание болезни, назначаются препараты и методы, направленные на устранение симптомов:

  1. обезболивающие;
  2. спазмолитические;
  3. противовоспалительные;
  4. витаминные комплексы;
  5. физиотерапия.

Важно во время лечения вести здоровый образ жизни, правильно питаться, по мере возможности ограничивать сексуальные контакты. При этой патологии важно предохраняться от нежелательной беременности. А если она желательная, все равно лучше отложить зачатие до лучших времен, ведь эндометриоз может не лучшим образом сказаться на беременности.
Лечение матки эндометриоз делает долгим. Нередко этот период растягивается до года, а то и дольше. Важно на протяжении всего курса регулярно наблюдаться у врача и не предпринимать никаких шагов без его ведома.

Возможные последствия

Выглядит аденомиоз во всех смыслах довольно неприглядно и здорово осложняет жизнь женщины. Менструальные сбои, сильные боли, особенно во время месячных и при половой близости – все это способно сделать жизнь нерадостной. Однако есть при этом заболевании и более серьезные последствия и осложнения:

  • Бесплодие. Небольшой очаговый аденомиоз оставляет возможность зачать и выносить ребенка. Однако диффузная форма делает эндометрий матки рыхлым, объемным. Это мешает прикреплению плодного яйца. А если поражены яичники и трубы, то и зачатие становится зачастую невозможным. Также велик риск внематочной беременности.
  • Распространение на другие органы. Аденомиоз, расположенный в теле матки, может разрастаться, захватывая все большие и большие области. Переходит он на яичники, маточные трубы, проникают клетки и в брюшину, кишечник, мочевой пузырь, даже печень и легкие.
  • Неврологические проблемы. Потому что это такое заболевание, которое влияет на уровень гормонов, от него может пострадать весь организм, в том числе и нервная система женщины. Кроме того, угнетающе действуют мысли о собственной женской несостоятельности. В результате возникают неврозы, депрессивные состояния, расстройства сна, головные боли, снижение работоспособности.

Кроме того, в сфере гинекология все очень тесно связано. Поэтому зачастую возникает несколько заболеваний. Так, аденомиоз может соседствовать с миомой матки, кистами яичников, полипами, гиперплазией.

Заключение

Чтобы избежать массы последствий, которые способен принести за собой эндометриоз, важно своевременно выявить его. Поэтому своевременное обращение к врачу и профилактические осмотры очень важны. Можно ли увидеть эндометриоз на гинекологическом кресле? Сам по себе – нет, однако можно его заподозрить, если внимательно посмотреть. После этого врач решит, на какой диагностический метод отправить пациентку. От компетентности врача во многом зависят ее шансы на выздоровление. Ведь не каждый тип заболевания будет виден при разных методах. И правильный подбор диагностического метода – половина успеха.

Что такое эндометриоз? Виды, причины и диагностика

Здравствуйте, дорогие читатели! В этой статье я хочу рассказать, что такое эндометриоз, рассказать о видах, причинах, диагностике данного заболевания, так как в последние годы это достаточно распространенная патология, встречающаяся у 20-30 % женщин репродуктивного (детородного) возраста.

Мы говорим об этой болезни еще потому, что она занимает третье место среди гинекологических болезней после миомы матки и воспалительных заболеваниях.

А знаете ли Вы если не лечить эту болезнь, то последствия могут оказаться плачевными, потому что она приводит к бесплодию.

Итак, что же такое Эндометриоз?

Если говорить доступным языком то, эндометриоз — это когда мышечный слой матки (эндометрий) выстилающий ее полость, находится за пределами матки, попадая в брюшину распространяется на такие органы как:

в практике встречались случаи, когда болезнь могла распространиться в легкие, и даже глаза , из которых в период менструации, текли кровавые слезы, потому что в период менструации, очаги эндометриоза тоже менструируют и имея рецепторы к гормонам приводят к очень сильным болям.

Эндометриоз негативно влияет на состояние женщин, болеющих данным заболеванием, это проявляется и на работе, и в личной жизни, потому что внизу живота ощущается постоянный дискомфорт, интимная жизнь не доставляет радости, нет настроения, присутствует чувство тревоги и стресса, недосып и упавшая работоспособность. Большинство женщин пьют обезболивающие препараты и антидепрессанты, засоряя печень и ухудшая работу почек, и даже не считают эндометриоз заболеванием. А зря. Главная беда не вылеченного эндометриоза — это невозможность иметь детей. Более чем 40% обратившимся по поводу бесплодия женщинам ставят такой диагноз.

Эндометриоз является доброкачественным заболеванием, редко наблюдается перерождение ткани в злокачественную. Но более раннее диагностирование данной болезни и своевременное лечение поможет не только облегчить ее симптомы, но и поможет предотвратить многие последствия.

Виды и классификация эндометриоза

Эндометриоз подразделяется на два вида:

Генитальный (очаги эндометриоза находятся в пределах половых органов), встречается в 90% случаев и в свою очередь делиться на:

  • наружный генитальный эндометриоз (очаги обнаруживаются на яичниках, шейке матки, промежности, влагалище, маточных трубах и брюшине)
  • внутренний генитальный эндометриоз (аденомиоз) — эндометрий врастает в мышечные слои матки (миометрий)

Экстрагенитальный (очаги эндометриоза находятся вне половой системы — кишечник, легкие и т.д.)

Кроме видов эндометриоза, существует классификация эндометриоза по степени развития и глубины поражения органов, четыре степени заболевания:

  • Первая степень — единичные поверхностные очаги (до 5 очагов)
  • Вторая степень — несколько более глубоких очагов (от 6 до 15 очагов)
  • Третья степень — множество глубоких очагов эндометриоза, небольшие эндометриоидные кисты одного или обоих яичников, тонкие спайки брюшины (от 15 очагов до 30 очагов)
  • Четвертая степень — множество глубоких очагов, большие двусторонние эндометриоидные кисты яичников, плотные сращения органов, прорастание влагалища или прямой кишки (более 30 очагов)

Причины эндометриоза

Эндометриоз это болезнь — “загадка”, до сих пор, ученые и врачи не могут объяснить причину возникновения эндометриоза, он может возникает из-за множества причин:

Одни из первых – дисфункция иммунной системы и разбалансирование гормонального фона женщины. При правильно и стабильно работающей иммунной системе женского организма зародыш эндометрия не может жить и развиваться вне стенок матки. Возможна также генетическая предрасположенность по женской линии. Иногда клетки эндометриоза можно подхватить в процессе аборта, оперативного лечения шейки матки и кесарева сечения.

Причины могут крыться в различных воспалениях половых органов и даже в нехватке железа в крови женщины.

Диагностика эндометриоза

Когда женщина находится на приеме у врача и слышит такой диагноз, как эндометриоз, в голову лезут разные мысли, но не нужно сразу паниковать, потому что диагноз — это не приговор, а руководство к дальнейшему действию.

Чтобы установить диагноз “эндометриоз” необходимо пройти следующие гинекологические исследования:

  1. Самым первым исследованием является УЗИ (ультразвуковое исследование) малого таза (проходить нужно на 5-7 день менструального цикла)
  2. Консультация гинеколога
  3. Анализ крови СА-125 (онкомаркер), в случае эндометриоза он может быть повышен в три раза, так что не стоит этого пугаться
  4. МРТ(магнитно-резонансная томография) малого таза
  5. Лапароскопия — это микрохирургический и самый точный вид исследования, позволяющий исследовать любую форму заболевания.

Для более точного определения диагноза, лучше посетить несколько врачей и пройти не одно УЗИ малого таза в разных циклах, и уже потом выбрать лучшего врача, так как правильный диагноз зависит от аппарата на котором проводят исследование, и от компетенции врача, потому что много патологий органов малого таза имеют сходную картину.

Вывод

Как мы уже говорили, эндометриоз является распространенным заболеванием среди женщин репродуктивного возраста (18-50) лет, но в последнее время встречается и у молодых девушек 15-16 лет. Это связано с тем, что эндометриоз передается по наследству, если у мамы был эндометриоз, то у дочери повышается риск заболеть этим заболеванием. Из этого следует, что нужно чаще посещать гинеколога, проходить необходимые гинекологические исследования (УЗИ малого таза 1-2 раз в год). Чтобы избежать появления этого неприятного недуга, нужно правильно и сбалансировано питаться, отказаться от принятия алкогольных напитков и выкуривания табака, а в питании должны присутствовать морепродукты и свежая морская рыба.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector