7 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Интимные операции после родов

Интимная пластика после родов

Навигация:

Существует мнение, что беременность и роды омолаживают, укрепляют, обновляют организм женщины. На самом деле беременность и роды – серьезное испытание для женского организма, в том числе и для мочеполовой системы. Гормональный сбой, травмы во время родов, лактация приводят к самым разным изменениям, которые отрицательно сказываются на качестве половой жизни, на психологическом комфорте и физическом самочувствии женщины. В списке распространенных проблем, с которыми к нам чаще всего обращаются пациентки после родов, значатся:

— растяжение и опущение стенок влагалища, снижение эластичности и упругости мышц;

— опущение и выпадение матки;

— увеличение размера, изменение формы, дряблость и обвисание половых больших или малых губ;

— изменения в области клитора и как следствие затруднения доступа для стимуляции;

— недержание мочи (из-за гиперподвижности уретры);

— рубцы и шрамы на месте разрывов и резекций (разрывы промежности, малых половых губ, влагалища);

— сухость, раздражение влагалища, половых губ.

Как следствие, вместе с вышеперечисленными проблемами приходят и:

— дискомфорт и болевые ощущения при ношении облегающего нижнего белья, занятиях спортом, половом акте;

— снижение сексуального влечения, удовольствия во время полового акта, снижение интенсивности оргазма или аноргазмия;

— ощущение неполноценности, сексуальной непривлекательности, снижение самооценки и другие психологические комплексы.

С помощью интимной пластики можно Интимная пластика после родов включает ряд манипуляций и операций, которые направлены на восстановление привлекательности внешнего вида и функциональности половых органов.

Малоинвазивные методы коррекции интимной зоны после родов

К безоперационным методам, которые широко применяются в эстетической гинекологии, относятся контурная пластика (инъекции филерами) и лазерная методика общего интимного омоложения и восстановления MonaLisa Touch.

В московских клиниках и салонах используются филеры на основе гиалуроновой кислоты разных производителей, некоторые специалисты предлагают биополимерные гели (они запрещены в Европе). В ДЕКА клинике контурная пластика проводится филерами последнего поколения Overage производства Италия. Филеры Overage отличаются безопасностью, стойкостью к механическим нагрузкам, исключают миграцию и аллергические реакции, дают мгновенный результат, который сохраняется от 10 месяцев до полутора лет.

Лазерное омоложение на аппарате MonaLisa Touch также представляет широкие возможности в плане интимных коррекций: уменьшение объема влагалища, восстановление его эластичности, устранение пигментации половых губ и промежности, сухости и дряблости половых губ. Примечательно, что результат после процедуры сохраняется на долгие годы, и обычно требуется всего одно посещение специалиста.

Интимные операции после родов

Если врач считает, что в конкретном случае малоинвазивные способы будут неэффективными, он предложит пациентке хирургическое вмешательство. Среди самых «популярных» операций можно выделить вагинопластику (пластику влагалища), сужение входа во влагалище, уменьшение размеров малых половых губ.

Хирургическое вмешательство чаще всего предполагает иссечение излишек и ушивание тканей. Операция проводится с помощью скальпеля или лазерного ножа – врач выбирает инструмент, исходя из результата, который желает получить пациентка, наличия противопоказаний и других важных факторов. Например, если при уменьшении малых половых губ для пациентки важно сохранить естественную складчатость краев половых губ, иссечение делается скальпелем, если нужен эффект ровной линии, применяется лазер (при отсутствии противопоказаний).

Интимная пластика после родов: цена

Стоимость интимной пластики в большинстве случаев определяется индивидуально. Иногда врач рекомендует совместить несколько видов коррекции по способам или зонам вмешательства.

В ДЕКА клинике доступная стоимость интимной пластики позволяет решать самые разные проблемы и повышать качество сексуальной жизни огромному количеству женщин. Уменьшение половых губ стоит от 25000 до 40000 рублей, процедура лазерного омоложения – 20000 рублей, кольпорафия (пластика влагалища) – от 25000 рублей, пластика клитора – от 20000 рублей, контурная пластика – от 20000 рублей. Наши специалисты являются признанными экспертами в сфере эстетической гинекологии и берутся за самые сложные случаи и всегда гарантируют положительный результат.

Запишитесь на прием к специалисту ДЕКА!

Цель личной консультации – подобрать оптимальный способ и объем коррекции для конкретной пациентки. Если есть возможность обойтись малоинвазивным вмешательством, опытный специалист ДЕКА клиники обязательно предложит воздействие лазером или контурную пластику. При необходимости проведения пластической операции будьте уверены: после вмешательства станет точно лучше, чем было до!

Записаться на прием к специалисту можно по контактному телефону. Ждем вас!

Интимная пластика после родов: популярные операции

Какая интимная пластика после родов восстанавливает анатомию влагалища? Читайте о процедурах: статья расскажет о подготовке, операции и реабилитационном периоде.

Виды интимной пластики после родов. Особенности проведения

Дефекты в области половых органов могут вызывать проблемы при половой жизни и психологический дискомфорт. И то, и другое женщина не должна терпеть, приспосабливаясь к ситуации. В арсенале современной пластической хирургии десятки способов избавления от проблемы.

Большинство пациенток – это рожавшие женщины. Основная причина, почему они выбирают интимную пластику: после родов изменяется анатомия, вагина может стать шире за счет растяжения и разрывов мускулатуры. Из-за этого снижаются ощущения во время полового акта.

Иногда роды оставляют шрамы. Тяжелые потуги с разрывами, а также перинеотомия грозят наложением швов. Родильный дом – не отделение пластической хирургии. Врачам важно сохранить не красоту, а здоровье маме и ребенку.

Могут происходить разрывы или растяжение, усиление пигментации половых губ.

То есть пластическая хирургия после родов может быть чисто эстетической, или восстанавливать утраченные функции.

Виды послеродовой интимной хирургии

Передняя или задняя пластика влагалища (вагинопластика, кольпорафия) направлена на восстановление нормальной анатомии органа.

Лабиопластика – коррекция размеров малых половых губ.

Чаще всего пациенток интересует вагинопластика, т.е. сужение влагалища, подтяжка внутренних мышц. Как понять, что процедура действительно необходима?

Показания к вагинопластике

Передняя и задняя интимная пластика влагалища корректирует различные области органа, заново формируя его правильную анатомию. Избыточную ткань удаляют и накладывают швы. Вмешательство проходит под общей внутривенной анестезией.

Процедура рекомендована при:

  • Неконтролируемом мочеиспускании (при чихании, кашле, во время занятий спортом);
  • Чувстве инородного тела во влагалище (птоз органов малого таза);
  • Нарушениях дефекация, запорах из-за выпячивания прямой кишки;
  • Болезненных ощущениях во время сексуального контакта;
  • Недовольстве качеством половой жизни, снижение чувствительности.

Подготовка

Необходимо сдать анализы крови из вены, общий анализ крови, на свертываемость, электрокардиограмму. Операция серьезная наркозом, потому врачам необходимо проверить состояние здоровья женщины.

Расскажите доктору обо всех препаратах, которые вы принимаете. Возможно, от каких-то медикаментов придется временно отказаться. Особенно это касается антикоагулянтов – лекарств, разжижающих кровь.

Рекомендуем заранее взять выходные или недельный отпуск, для восстановления после операции. Болевой порог у всех пациенток разный и дискомфорт после операции может помешать вам работать.

Противопоказания

Кольпопластика не проводится пациенткам с туберкулезом, при наличии некомпенсированных сахарного диабета, сердечной недостаточности, эпилепсии, злокачественных новообразований, беременным женщинам. Причиной для отказа станут воспалительные процессы мочевыделительной системы и нарушения свертываемости крови. Необходимо вылечить сопутствующие заболевания и повторно обратиться в клинику.

Кто проводит пластику

Хирург-гинеколог. Оперативное вмешательство выполняется только специалистом, имеющим соответствующую квалификацию. Также пациентке необходима консультация анестезиолога, чтобы уменьшить риски от наркоза.

Как проходит

В день проведения пластики – полный отказ от еды и питья.

До операции / После операции

Сама процедура длится не более 2 часов – точное время зависит от тяжести птоза и иных патологий в области гениталий. Анестезия назначается по состоянию здоровья: это может быть внутривенный наркоз, при наличии противопоказаний к нему – спинальный (обезболивающее вводится в область спины, а точнее корешков спинного мозга).

Промежность обрабатывают антисептиком. Врач раздвигает половые губы, чтобы получить доступ к влагалищу. Лишняя слизистая и кожа промежности иссекаются в соответствии со специальной техникой, сшивается фасция, восстанавливаются мышцы, накладываются швы.

До 2 часов, пациентка находится в палате, под наблюдением медперсонала. В это время ощущается болезненность в области гениталий, слабость.

Реабилитация

  • Выведение наркоза до 2 часов (зависит от возраста и объема вмешательства).
  • Длительность боли при заживлении зависит от степени послеродовых повреждений, 3 дня сильные, до месяца умеренные и не требующие обезболивающих препаратов.
  • Первые 2-3 недели возможны небольшие кровянистые выделения.
  • Половой покой необходим первый месяц после манипуляции.
  • Физические нагрузки противопоказаны в течение 1 месяца.
  • Посещение бани, сауны исключить в первые 2 недели.
  • Швы рассасываются в течение 4 недель.
Читать еще:  Желтое тело в яичнике на узи фото и видео

Ознакомится с фотографиями работ, узнать стоимость и записаться на приём можно на личном сайте специалиста: https://doctor-woman.ru/

Соблюдайте рекомендации врача, следите за гигиеной, обрабатывайте половые органы только назначенными мазями и растворами. И будьте здоровы!

Автор: Иванов А. В.

Акушер-гинеколог, гинеколог-хирург, специалист по интимной пластике Университетской Клиники

Интимная пластика после родов

Роды – это удивительный процесс появления на свет нового человека, а для женского организма — испытание на прочность. Далеко не всегда растянутые или даже разорванные ткани возвращают свою исходную упругость. В этом случае на помощь приходят хирурги. Интимная пластика дает шанс восстановить полноценную сексуальную жизнь даже после серьезных разрывов.

Почему возникает необходимость делать интимную пластику после родов

Ткани шейки матки, влагалища и промежностью обладают хорошей способностью к растяжению. После идеально прошедших родов они постепенно сокращаются, возвращаясь к первоначальному состоянию. В среднем, этот процесс занимает полгода, но срок во многом зависит от организма женщины.

Если эластичность волокон недостаточна или головка ребенка слишком велика, ткани начинают рваться. Микротравмы могут быть даже незаметны внешне или выглядеть как ссадина. В более тяжелых случаях приходится накладывать швы. Нередко для облегчения родов врач или акушерка делают надрез на промежности.

Вне зависимости от размера разрыва, в этом месте образуется рубец, не способный к сокращению. Из-за него восстановление в полном объеме невозможно. Повреждения нервных волокон и кровеносных сосудов также значительно ухудшают выздоровление. Разрезы заживают легче, благодаря ровным краям, но и они деформируют ткани. В некоторых случаях обширные рубцы становятся причиной сужения входа во влагалище и боли при половом акте.

В каких случаях необходимо?

Интимная пластика – это возможность ликвидировать эстетические и функциональные дефекты, возникшие из-за травмирования тканей во время родов:

  • значительное растяжение влагалища или его разрывы;
  • рубцы на промежности, тканях влагалища, шейки матки;
  • повреждение половых губ и изменение их формы (чаще всего увеличение размера и опущение малых половых губ);
  • недержание мочи, частые позывы на мочеиспускание, инфекции этой области;
  • опущение матки, стенок влагалища;
  • боль во время полового акта;
  • отсутствие сексуального удовлетворения, в том числе и у партнера из-за недостаточной стимуляции во время коитуса.

ВАЖНО! Разнообразные упражнения для укрепления мышц влагалища эффективны лишь при отсутствии разрывов.

Подбор конкретной операции при восстановлении интимных зон после родов осуществляет хирург после осмотра пациентки. Все вмешательства можно разделить на три группы:

  • кольпопластика (операции на влагалище);
  • перинеопластика (восстановление промежности);
  • лабиопластика (коррекция формы малых или больших половых губ).

Нередко врач комбинирует несколько видов вмешательства, например, проводит кольпоперинеопластику.

Пластика влагалища

Влагалище – это зона, которая чаще всего травмируется во время родов. Чаще женщины сталкиваются с его недостаточным сокращением, что приводит к снижению чувствительности во время интимной близости. На втором месте по частоте рубцы на входе во влагалище, которые вызывают значительное сужение этой области. При половом акте женщина ощущает боль.

Для восстановления используются несколько методик.

  • Контурная пластика влагалища – введение в определенные зоны филлеров на основе гиалуроновой кислоты. Используется при небольших деформациях и помогает сделать ткани более упругими. Нередко выступает в роли дополнительной процедуры при проведении операций.
  • Ушивание передней стенки влагалища необходимо при растяжении этой области. Кроме того, вмешательство оказывает хороший эффект при опущении мочевого пузыря.
  • Коррекция задней стенки влагалища используется при значительном расширении этой зоны, а также опущении или выпадении матки, выраженном недержании мочи.

При работе со стенками, хирург сначала иссекает часть ткани, а потом накладывает швы. За счет этого происходит ощутимое сужение влагалища.

Полная реабилитация после кольпопластики занимает всего 2 месяца, а половой покой ограничивается двумя-тремя неделями. После операции женщины отмечают улучшение чувствительности во время коитуса.

Пластика промежности

Промежностью называется вся область от начала больших половых губ до ануса. Во время родов чаще всего страдает область входа во влагалище. Именно здесь ткани рвутся или разрезаются специально. В тяжелых случаях разрывы могут быть значительные, а последующее заживление ведет к образованию рубцов.

Перинеопластика может включать в себя:

  • иссечение рубцовой ткани;
  • сужение или расширение области входа во влагалище;
  • коррекцию ослабленных или разорванных мышц-леваторов, обеспечивающих тонус вагины.

Операция не только сужает вход во влагалище, но и снижает риск опущения или выпадения матки.

ВАЖНО! Перинеопластика часто сочетается с операциями на влагалище или половых губах в рамках комплексного восстановления интимных зон после родов.

Пластика половых губ

Малые половые губы страдают при родах чаще больших. Эти ткани подвергаются значительному растяжению, которое потом становится причиной увеличения размера и провисания. Женщина начинает испытывать дискомфорт при сексе, ношении тесного белья, езде на велосипеде. Эстетические дефекты (например, асимметрия или неровные края) также являются показанием для хирургического вмешательства.

Коррекция размеров малых половых губ осуществляется путем резекции части ткани. При этом анатомическое строение остается неизмененным. Многие женщины отмечают, что избавление от излишков ткани помогло сделать эту область более чувствительной.

Реже коррекция проводится путем увеличения больших половых губ. Как правило, к этой операции прибегают вследствие потери ими объема и тонуса.

Результаты

Многие женщины долго сомневаются, прежде чем отправиться на консультацию к хирургу. На самом деле, если роды стали причиной дискомфорта в области гениталий или снижения качества половой жизни, к врачам обращаться можно и нужно. Качественно проведенная операция поможет:

  • нормализовать интимные отношения между супругами (приятнее станет и женщине, и ее партнеру);
  • избавиться от деформирующих ткани рубцов;
  • ликвидировать причину опущения стенок влагалища, недержания мочи;
  • устранить асимметрию или провисание малых половых губ;
  • вернуть эстетику интимной зоне.

Эффект операций сохраняется годами, но с возрастом ткани теряют свою эластичность. Это может стать причиной появления старых симптомов.

Современная хирургия позволяет ликвидировать все последствия чрезмерного растяжения или разрыва тканей во время родов. Большинство операций не требует длительной реабилитации и позволяют женщине вернуться к привычной жизни максимально быстро.

Почему выбирают именно нас?

Специалисты первой величины российской хирургии

Крупнейшая команда, 20-ти летний опыт в пластической хирургии

Авторские методики, оригинальные наработки

Высокотехнологичное оборудование, новейшее отделение хирургии

За нас говорят наши результаты

Цена включает все расходы

Другие материалы по интимной пластике

Интимная пластика – это различные операции по коррекции половых органов. Многие женщины годами терпят дискомфорт и даже боль, не предполагая, что проблему можно решить несложным хирургическим вмешательством.…

Своим экспертным мнением по поводу этого вопроса делится пластический хирург Сафонова Любовь Николаевна.

Клиника пластической хирургии
и косметологии профессора Блохина С.Н.
и доктора Вульфа И.А.

Роды ассоциируются с радостью материнства, однако, любая женщина может сказать, насколько это тяжелый процесс и каковы его последствия. Даже гимнастика в послеродовый период не всегда приносит восстановление внешнего вида и формы половых органов. Это сказывается на самооценке женщины и вызывает проблемы в интимной сфере. Интимное восстановление после родов призвано устранить психологический дискомфорт и физиологические изменения, вернуть в жизнь женщины гармонию и счастье.

Проблемы в интимной сфере после родов, требующие интимного восстановления

Изменение размеров и формы половых органов после родов, так же негативно сказывающихся на настроении женщины, как и прибавка в весе, многими воспринимаются как вынужденное состояние неминуемой расплаты за материнство. Однако стоит отбросить пессимизм: современная медицина в состоянии быстро устранить возникшие отклонения. Восстановительная интимная пластика успешно справляется со следующими проблемами после родов:

  • чрезмерная сухость влагалища и, как следствие, болезненность при половом акте;
  • резкое снижение чувствительности и невозможность достижения оргазма;
  • увеличение размеров влагалища за счет перерастяжения его стенок;
  • опущение матки и влагалища;
  • потеря привлекательного вида малых и больших половых губ — их удлинение, чрезмерный объем, потеря эластичности, и формирование дефицита жировой прослойки;
  • очаги стойкой пигментации на коже половых губ;
  • недержание мочи вследствие гипотонуса тазовых мышц и сфинктера мочевого пузыря;
  • сформировавшиеся после разрывов рубцы.

До и после

Бесплатное годовое обслуживание и наблюдение! После операции мы предоставляем нашим пациентам бесплатное годовое обслуживание, наблюдение и поддержку у хирургов и персонала клиники, по всем вопросам, связанным с вашей пластической операцией.

Читать еще:  Диета после операции на поджелудочной железе

Возможно оформление рассрочки*. Подробности по телефонам клиники.

Восстановление после родов: цены

Введение филлеров в мягкие ткани с целью коррекции формы (1 шприц)

Аугментация (увеличение) точки G путем введения филлеров (1 шприц)

Сужение входа во влагалище при помощи мезонитей (установка от 4 до 10 шт.)

Программа омоложения «Mona Lisa» Touch + аутоплазмотерапия* (влагалище, вульва, промежность)

Лечение атрофии стенок влагалища

Блидинг (отбеливание, устранение дряблости промежности)

Лечение рубцов и трещин

до 5 см (за 1 см)

более 5 см (за 1 см)

Лазерная коррекция передней (или задней) стенки влагалища

Лазерная коррекция передней и задней стенок влагалища

Лечение влагалища и вульвы (без кожи)

Аутоплазмотерапия * как дополнение к процедуре

Операции при опущении стенок матки и влагалища

Восстановление вульвы и промежности

Резекция (уменьшение) малых половых губ

* Перед процедурой аутоплазмотерапии необходимо сдать анализы:

  • — Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ
  • — Исследование крови на глюкозу
  • — RW
  • — ВИЧ
  • — Гепатиты B и C

Передовые способы интимного восстановления

В настоящее время проблемы в интимной зоне после родов успешно решаются с помощью передовых технологий.

Основные направления интимного восстановления после родов:

  1. Хирургическая пластика — минимально травматичная коррекция позволяет сузить влагалище и скорректировать форму половых губ. Операции с местной анестезией (большинство случаев) безболезненны, не требуют длительного стационарного пребывания и дают стойкий результат.
    Хирургическая коррекция проводится на:
    • влагалище (кольпорафия, вагинопластика),
    • половых губах (лабиопластика),
    • промежности (перинеопластика),
    • шейке матки.
  2. Лазерная терапия — применение современных лазерных установок позволяет без операции повысить тонус влагалищных мышц усилить выработку собственных коллагеновых волокон, улучшив тем самым эластичность тканей. К тому же фракционная шлифовка лазером эффективно устраняет гиперпигментацию в интимной зоне и сухость влагалища.
  3. Инъекционное восстановление — широко рекламируемые для омоложения кожи лица инъекции гиалуроновой кислоты также успешно используются в интимном восстановлении после родов. Восполняя дефицит объема половых губ, клитора, точки G, гиалуроновая кислота активирует регенеративные процессы в тканях, способствует повышению их тургора и, как следствие, чувствительности во время интимной близости. Это значительно повышает качество половой жизни женщины. Процедура абсолютно безболезненная, препарат полностью биосовместим с тканями организма.

Не стоит мириться с ухудшением вида интимной зоны после родов и снижением качества жизни. По доступной цене любая женщина может решить возникшие проблемы, избежав при этом психологического дискомфорта и разлада в интимной сфере.

Экспертное мнение от М.В. Егоровой

«Пациентки обращаются в Frau Klinik с различными жалобами, которые приносят в повседневную жизнь раздражение и дискомфорт: у многих женщин после родов происходят изменения в сексуальной жизни, некоторые женщины сталкиваются с ситуацией попадания воздуха и воды во влагалище, у многих присутствуют элементы недержания мочи разной степени выраженности. Именно поэтому практически всегда после естественных родов необходима хирургическая коррекция.»
Полная версия интервью с хирургом в материале блога: «Проблемы после родов, о которых не принято говорить»

Какая пластика промежности после родов может быть проведена

Появление малыша – радостное событие в жизни родителей. Но часто рождение ребенка может оставить не самые приятные следы на теле матери. Разрывы и рубцы, образующиеся на промежности, способны причинить женщине не только физический, но и моральный дискомфорт. Перинеопластика может исправить возникшие проблемы, вернув наружным половым органам нормальный вид.

Читайте в этой статье

Кому нужна пластика промежности после родов

Очень немного таких женщин, которые легко и быстро восстанавливаются после появления ребенка на свет. Часто рожавшие подвергаются серьезным изменениям структуры и свойств влагалища и промежности. Дело в том, что у каждой женщины по-разному развиты мышцы, успешность восстановления во многом зависит от их эластичности.

Кроме того, в результате разрывов ткани, которые случаются чаще всего при первых родах или при прохождении крупного плода, образуются рубцы. Они затягиваются при помощи соединительной ткани, которая не способна сокращаться.

Поэтому многим женщинам, которым не удается быстро прийти в норму после родов, проблемы с внешним видом промежности причиняют большой дискомфорт, в том числе и психологический. Но современная медицина и пластическая хирургия могут помочь избавиться практически от любых дефектов. Специально для решения данной проблемы была разработана перинеопластика. Чаще всего она назначается женщинам, у которых выявлены такие проблемы:

  • Опущение матки. Операция, направленная на ее поднятие, является обязательной, поскольку такое расположение внутренних половых органов не только мешает нормальной сексуальной жизни, но также способствует проникновению патогенной микрофлоры. Вместе с возвращением матки в нормальное состояние осуществляется уменьшение объемов влагалища.

  • Рубцы на наружных половых органах, образовавшиеся в результате разрывов промежности или рассечения тканей во время родов.
  • Зияющее влагалище. Эта проблема является не только эстетической, но и негативно влияющей на здоровье женщины. Болезнетворные бактерии беспрепятственно проникают в организм, а мочевой пузырь и кишечник, находящие в непосредственной близости от половых органов, перестают нормально выполнять свои функции. Поэтому проблему слишком растянутого влагалища необходимо решать при помощи пластики.
  • Разрывы, оставшиеся после родов. В таком случае они зашиваются с последующим удалением оставшихся рубцов.
  • Потеря тканями наружных половых органов эластичности.
  • Проблемы с сексуальной жизнью. Часто расширенное влагалище становится серьезным препятствием на пути к нормальным интимным отношениям между мужчиной и женщиной. Из-за увеличения объемов пропадает чувствительность.
  • Излишне растянутые ткани промежности.
  • Сильные боли при длительных физических нагрузках, сидении.

А здесь подробнее об интимной контурной пластике.

Противопоказания

Большинство женщин, подвергающихся пластике промежности, не испытывают каких-либо проблем после проведения процедуры. Но не всем подойдет данная операция, поскольку существуют серьезные противопоказания к ней. Среди них:

  • заболевания крови, в том числе нарушение свертываемости;
  • острая и хроническая сердечная недостаточность;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • онкология;
  • имеющиеся инфекции или воспалительные процессы внутренних половых органов, такие как вагинит, кандидоз, цистит и другие;
  • инфекции, находящиеся в стадии обострения;
  • хронические патологии внутренних органов.

Остальные женщины могут без проблем позволить себе пластику промежности. Но прежде необходимо обратиться к врачу, который сможет объективно оценить состояние как наружных, так и внутренних половых органов. Только специалист способен определить, какие процедуры по восстановлению следует провести.

Как подготовиться к процедуре

Успешность пластики промежности после родов зависит от многих факторов. Одним из наиболее важных моментов является то, насколько тщательно женщина подготовилась к операции. Перед проведением перинеопластики необходимо:

  • За две недели до вмешательства перестать употреблять препараты, содержащие гормоны, а также таблетки, в состав которых входит аспирин. Также следует отказаться от курения.
  • За неделю до пластики промежности врачи рекомендуют исключить из меню острую и жирную пищу, алкоголь.
  • Вечером перед днем операции лучше не кушать. Это необходимо для того, чтобы анестезия не вызвала непредвиденных реакций.
  • Утром перед поездкой в клинику следует подготовить все необходимые вещи для комфортного нахождения в палате: одежду, средства гигиены, белье, документы, результаты сделанных ранее анализов.
  • В день операции рекомендуется пребывать в нормальном эмоциональном состоянии, не стоит переживать.

Как делают процедуру

В результате перинеопластики восстанавливается нормальный вид промежности, укрепляются мышечные ткани, уменьшается объем влагалища, производится коррекция возникших после родов рубцов. Но прежде чем приступать к самой операции, необходимо провести дополнительные исследования:

  • УЗИ органов малого таза;
  • ЭКГ, чтобы исключить патологии сердца;
  • ФЛГ;
  • общий анализ крови и мочи;
  • мазок на флору, позволяющий исключить воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы.

Если результаты проведенных исследований показали, что с организмом все в порядке, можно спокойно идти на перинеопластику. Как правило, операция по коррекции промежности проводится под общей анестезией, но возможно применение и эпидуральной.

Обычно сама процедура длится от часа до полутора, что довольно недолго. Но продолжительность может увеличиваться в зависимости от того, сколько видов пластических изменений одновременно осуществляется.

Передняя кольпоррафия

Сама операция проводится на гинекологическом кресле. После тщательного осмотра и выявления особенностей строения наружных половых органов врач приступает к перинеопластике. Обычно в ходе процедуры иссекается рубцовая ткань, также могут осуществляться манипуляции по сужению влагалища, коррекция половых губ. После завершения операции врачи накладывают швы, которые самостоятельно рассасываются по истечении примерно двух-трех недель.

Интимная пластика влагалища после беременности и родов

Расширенная субфасциальная кольпоперинеопластика, при условии корректного исполнения, является наиболее эффективным подходом в восстановлении влагалища (тазового дна) после беременности и родов, превосходя прочие виды интимной пластики по физиологичности, эффективности и безопасности

Читать еще:  Анализ на гистологию как и для чего делается расшифровка результатов

Интимная пластика влагалища после беременности и родов

Рождение ребенка – одно из наиболее значимых и долгожданных событий в жизни женщины. К сожалению, иногда в организме мамы происходят некоторые физиологические изменения, которые снижают качество жизни, вызывая ряд жалоб и функциональных расстройств. Одна из подобных проблем – послеродовые изменения тазового дна или, проще говоря, опущение стенок влагалища.

Тазовое дно – сложная мышечно – соединительно-тканная структура, которая, с одной стороны должна эффективно сопротивляться внутрибрюшному давлению, закрывать просвет трубчатых уретры, прямой кишки и, отчасти, влагалища, с другой – определять правильное анатомическое положение всех тазовых органов, без чего невозможно их корректное функционирование. При этом мышцы и фасции действуют в хорошо сыгранном дуэте (они даже анатомически соединены друг с другом) и нельзя четко сказать, вклад какой структуры больше (см. Рис. 1).

Рис. 1. Анатомия тазового дна

Причины

В процессе беременности и в родах повреждаются оба компонента тазового дна в различной степени. Принято выделять две группы факторов, приводящих к патологии.

  • Первая – предрасполагающие факторы. Это, в первую очередь, генетическая предрасположенность, т.е. особенности генов, кодирующих состав и свойства соединительной и мышечной ткани у женщины. Кто-то восстанавливается после родов легко и полноценно, кто-то долго и не в полной мере.
  • Вторая группа – провоцирующие факторы. Это, в первую очередь, то, как проходят роды, насколько корректно осуществляется управление процессом как со стороны персонала, так и со стороны роженицы: длительность стояния головки, своевременность эпизиотомии, полноценность восстановления промежности и тп.

Диагностика

Типы дефектов тазового дна бывают самыми различными: от полного выворота влагалища (эверсия) до равномерного умеренного увеличения размеров всех структур («релаксированное влагалище»). Чаще же всего имеют место дефекты сухожильного центра промежности (или тела промежности) и задней стенки влагалища.

Эти повреждения заметно увеличивают объем влагалища и расширяют вход, что и приводит к характерному набору жалоб: потеря ощущения «обхвата» при половой жизни, ухудшение чувствительности, попадание воздуха и воды во влагалище, трудности с опорожнением прямой кишки (вплоть до необходимости ручной ассистенции), неудержание газов.

Диагностика обычно не вызывает особых проблем. Достаточно осмотра квалифицированного специалиста (см. Рис. 2.)

Рис. 2. Для просмотра нажмите на картинку

Интимная пластика у женщин после беременности и родов

Учитывая, что проблема опущения влагалища после беременности и родов довольно широко распространена, «предложений» по ее «простому» решению на рынке медицинских услуг очень много, как, к сожалению, много и откровенно слабо подготовленных специалистов, предлагающих свои услуги.

Большинство технологий скорее действительно «просты» и рассчитаны на очень посредственного врача, чем по-настоящему эффективны. При этом цена на них нередко сильно завышена.

В нашей клинике два специалиста – Зайцева Анастасия Олеговна и Старосельцева Ольга Юрьевна могут проконсультировать на предмет ТМТД. При этом широко используется и аппаратный подход на основе биологической обратной связи (БОС – терапия).

Однако выше было сказано, что чаще всего у женщин после родов имеет место анатомический дефект сухожильного тела промежности и задней стенки влагалища (а конкретно – ректо-вагиальной фасции, отделяющей прямую кишку от влагалища). Этот дефект устранить исключительно тренировкой мыщц тазового дна в принципе невозможно.

Здесь можно сказать о двух модных и «простых и малотравматичных» технологиях, которые призваны уменьшить просвет и сузить вход во влагалище.

  • В первую очередь это различные технологии нитевой пластики входа, когда с помощью специальных самофиксирующихся нитей «без разрезов» ткани в области промежности собираются воедино и достигается визуальный эффект сужения.
  • Второй подход – введение производных гиалуроновой кислоты под слизистую влагалища, т.н. филлеры (в том числе «аугментация точки G» и т.п.).

Безусловно, данные подходы обретут своих поклонников как среди врачей, особенно среди не имеющих опыта реконструктивной хирургии тазового дна, так и у пациенток, которые стремятся к минимальной инвазивности процедуры.

Любому профессионалу очевиден косметический, поверхностный характер вышеуказанных вмешательств и вероятное отсутствие долгосрочной эффективности. По крайней мере, в серьезной литературе нет никаких доказательных данных об этих подходах.

Лазерная «реювенация» влагалища, которую еще несколько лет назад предлагали, как панацею при синдроме «релаксированного» влагалища, себя не только не оправдала в полной мере, но и вызвала целый рад побочных явлений при некорректном применении. По этому поводу в США даже имеются предупреждения FDA.

Расширенная субфасциальная кольпоперинеопластика (пластика влагалища и промежности)

На наш взгляд, полноценная расширенная субфасциальная кольпоперинеопластика при условии корректного исполнения остаются наиболее эффективным подходом в восстановлении тазового дна после родов.

Однако нас все время не устраивал «классический» подход в данной области, исповедуемый большинством гинекологов, когда влагалище реконструируется по сути только на входе, где создается характерная «занавеска» или «карман», а задняя стенка остается почти без изменений или реконструируется на глубину в 2-3 см, при этом нередко швы накладываются и на «леваторы», то есть на фрагменты мышцы, поднимающей задний проход, что что нередко приводит к длительному болевому синдрому и даже диспареунии (отказу от половой жизни).

Женщины очень часто обращаются с просьбой рассечь «ужасную» перегородку на входе (Рис. 3), которая мало того, что не дает нормально жить половой жизнью, но еще и приводит к крайне неприятному побочному эффекту, когда во время мочеиспускания моча частично попадает в «карман», а после вставания с унитаза вытекает из влагалища.

Рис. 3. Пинцет погружен в «карман», созданный ранее во время «классической» задней кольпоррафии (интраоперационное фото)

Для просмотра нажмите на картинку

Исходя из вышесказанного и располагая опытом более чем 5 тысяч реконструктивных операций на тазовом дне к началу 2018 года мы разработали оригинальную технологию физиологической реконструкции ректовагинальной фасции и промежности. В основе метода была субфасциальная кольпоррафия одной нитью, которая перекочевала из хорошо себя зарекомендовавшей гибридной методики реконструкции тазового дна, впервые примененной в 2015 году.

В новой технологии благодаря использованию целого ряда ноу-хау был выработан подход, при котором удается восстановить единой длительно рассасывающейся нитью заднюю стенку влагалища на всем функциональном протяжении, а также структуры урогенитальной диафрагмы и сухожильный центр промежности (Рис. 4.).

Рис. 4. Этапы расширенной субфасциальной кольпоперинеопластики.
Для просмотра нажмите на картинку

При этом вход во влагалище полностью лишен всяческих карманов, влагалище сужено равномерно на всем протяжении, а промежность полноценно восстановлена (Рис. 5.).

Рис. 5 Результаты расширенной субфасциальной кольпоперинеопластики. Для просмотра нажмите на картинку

Результаты применения данной операции оказались настолько впечатляющими, что в своей клинике мы стали применять ее не только как самостоятельный вид помощи, но и в дополнение к стандартным гибридным передне-апикальным реконструкциям практически у всех пациенток, что заметно повысило и эффективность операций, и качество жизни пациенток. Только в 2018 году было выполнено более 600 хирургических вмешательств этого типа. В настоящее время ежемесячно их в среднем выполняется более 120.

Выполненная по данной методике операция, ни в коем случае не ограничивает последующие беременности и роды традиционным способом.

Продолжительность расширенной субфасциальной кольпоперинеопластики составляет не более 20-30 минут при кровопотере в среднем – 50-70 мл. Пациенткам разрешается аккуратно сидеть вечером в день операции. Выписка осуществляется на следующий день или через день. Половая жизнь возможна через 2 месяца. В перспективе роды влагалищным путем возможны, но для сохранения результатов операции целесообразно Кесарево сечение. Основные преимущества представленного подхода:

  • максимальное приближение результатов операции к анатомии влагалища «до родов»,
  • минимальный болевой синдром,
  • быстрая реабилитация,
  • высокое качество половой жизни и высокий процент устранения функциональных расстройств прямой кишки (по данным международных стандартных анкет-опросников),
  • полное отсутствие инородных тел (сеток и т.п.).

Организация госпитализации с целью хирургического лечения осуществляется по принципу «одного окна». Для этого пациенту (или лицу его представляющему) достаточно написать письмо с формулировкой своего вопроса или позвонить по телефону +7 (812) 317-69-58 (с 08-00 до 20-00) с понедельника по пятницу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector