4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Инфильтрат после операции воспалительный инфильтрат лечение

Инфильтрат

Причины и симптомы инфильтрата

  • Лечение инфильтрата народными средствами
  • Аппендикулярный инфильтрат
  • Инфильтрат молочной железы
  • Инфильтрат на лице
  • Постинъекционный инфильтрат ягодичной области

Что такое инфильтрат?

Инфильтрат — это уплотнение, образовавшееся в тканевой области либо органе (печени, мышце, подкожной клетчатке, легком), возникновение которого обусловлено скоплением элементов клеток, крови, лимфы. Различают несколько форм инфильтрата. Воспалительная форма образуется вследствие стремительного размножения клеток ткани и сопровождается появлением значительного количества лейкоцитов и лимфоцитов, крови и лимфы, которые выпотевают из сосудов кровеносного типа.

Опухолевый инфильтрат составляют клетки, характерные для разных видов опухолей (рак, миома, саркома). Его проявление состоит в инфильтрированном опухолевом росте. При таком образовании происходит изменение объемов ткани, изменение цвета, увеличивается её плотность и болезненность. Хирургическая форма инфильтрата представляет уплотнение, которое возникает в тканях при искусственном насыщении их анестезирующим препаратом, антибиотиком, спиртом и так далее.

Причины возникновения инфильтрата

Причины, по которым возникают воспалительные инфильтраты, составляют группу с многообразными факторами этиологической направленности. Исследования выявили 37% больных причиной заболевания, у которых служил травматический источник, 23% имели одонтогенную инфекцию, у оставшейся части пациентов воспалительный инфильтрат получил развитие вследствие разнообразных процессов инфекционного характера. Данная форма воспалительного процесса возникает с одинаковой вероятностью в любой возрастной категории.

Инфильтраты воспалительной формы часто наблюдаются в тканях околочелюстного расположения, в частности, у детей при возникновении пульпитов и периодонтитов, которые можно спутать с реактивно проходящими процессами. Заболевания периаденита и серозного периостита, также являются разновидностью воспалительного инфильтрата. Чтоб точно оценить состояние пациента требуется распознать негнойную стадию процесса. Группа одонтогенных воспалений имеет воспалительную природу, касающуюся челюстных костей, тканей прилежащих к челюсти, лимфоузлов регионального расположения.

Возбудителями одонтогенного воспаления считаются агенты, представляющие микрофлору ротовой полости (стафилококки, кандида, стрептококки и другие). Наряду с ними причиной развития негативного процесса является резистентность микроорганизмов, которое определяется специфическими и неспецифическими защитными факторами, реактивностью организма иммунологического характера. Воспалительный инфильтрат проявляется при инфекции контактного вида и при лимфогенном пути её распространения с последующей инфильтрацией ткани.

Причина инфильтрата может крыться в осложненном состоянии острого аппендицита. Это опухоль воспалительного типа, в её центре присутствует отросток червеобразной формы и воспаленного состояния, которое возникает при отсутствии своевременного хирургического лечения. Разновидностью инфильтрата может быть постиньекционного вида. Он представляет воспаление местного типа, которое получает развитие в месте, где провели внутримышечный укол, то есть его причина в неправильной медицинской манипуляции, нарушенных нормах санитарных правил.

Симптомы инфильтрата

Развитие воспалительного инфильтрата занимает несколько дней. Температура больного в этот период может быть нормальной или носить субфебрильный характер (немного повышенная температура, которая не нормализуется долгое время). В районе поражения появляются припухлость и тканевое уплотнение с ясно видимым контуром, область распространения которого распределяется на одну анатомическую область либо несколько. Пальпация пораженного участка может вызывать сильную или слабую боль.

Определить наличие жидкости (флюктуация на предмет гноя, крови) в образовавшейся полости не возможно. Кожный покров очага поражения слегка напряжен, имеет красный цвет или легкую гиперемию. В данной области поражению подвергаются все мягкие ткани – кожа, слизистая, подкожно-жировая и мышечная ткани, несколько фасций с втягиванием в процесс инфильтрата лимфатических узлов. Инфильтраты с травматическим генезом имеют зону локализации в щечной, челюстно-лицевой области и полости рта.

Инфильтрат, в основе которого лежит осложнение аппендицита в острой форме, развивается до 3 суток от начала болезни. Воспалительный процесс формируется внизу живота с правой стороны. Его симптомами являются устойчивая боль ноющего характера, невысокая температура до 37,5°С, есть вероятность обратного развития процесса, при абсцедировании происходит подъем температуры 39°С, которая сопровождается ознобом, формируется гнойник и выздоровление возможно лишь после вмешательства хирурга.

Диагностика инфильтрата

Воспалительный инфильтрат диагностируют с применением дифференциального подхода, где учитываются факторы причины и условий, при которых возникло заболевание, а также фактор его давности. Точность диагноза подтверждается следующими признаками: нормальной либо субфебрильной температурой тела, четкими контурами инфильтрата, резкой болью при проведении пальпации, отсутствием гноя в замкнутой полости воспаленной ткани.

Слабовыраженными отличительными симптомами являются: отсутствие солидной интоксикации, незначительная гиперемия кожи без обнаружения напряженности и лоснящегося эффекта кожных покровов. Затрудняют диагностику очаги гнойного типа, локализация которых находится в пространстве, отграниченном группой мышц снаружи. В таких случаях наращивание признаков воспаления предопределяет прогнозирование заболевания. В сомнительных случаях диагноз ставится на основании результатов пункции из очага воспаления.

Изучая гистологическую структуру материала, полученную из инфильтрата, то есть, проводя морфологический вариант исследования биоптата, можно обнаружить клетки типичные для пролиферативной воспалительной фазы при полном отсутствии либо малом количестве лейкоцитов сегментоядерного нейтрофильного типа. Этот показатель характерен для не гнойных воспалений. В инфильтратах, как правило, обнаруживаются дрожжевые и мицелиальные грибы в больших скоплениях. Это свидетельствует о наличии дисбактериоза.

Аппендикулярный инфильтрат определяется при осмотре врачом. К специальным диагностическим методам, как правило, не обращаются. В случаях подозрения на абсцедирование проводится эхографическое исследование. Этот метод четко показывает структуру инфильтрата и выявляет кистозные образования с четким наличием капсул, содержащих гетерогенную жидкость, что будет показателем накопления гнойного экссудата.

Лечение инфильтрата

Воспалительный инфильтрат лечится консервативными методами, которые объединяют терапию противовоспалительного характера и физиотерапевтические средства (облучение лазером, повязки с использованием мази Вишневского и спирта). Нагноение инфильтрата влечет за собой возникновение флегмоны, тогда хирургического лечения не избежать. Физиотерапия выполняет основную цель – санацию инфекционных очагов для ликвидации воспалительных процессов.

Если в инфильтрации отсутствуют гнойные проявления или они имеют малое количественное содержание без яркой флюктуации и общей реакции, физиотерапевтические методы выполняют рассасывание инфильтрата (противовоспалительный метод), уменьшают оттеки (противовоспалительный метод), купируют болевой синдром (анальгетический метод). Терапия противовоспалительного характера назначается при плотном инфильтрате без гнойных расплавлений для усиления кровотока в локальной области, ликвидации явлений застоя.

При её применении важна интенсивность воздействия, но при наличии гнойной микрофлоры высокоинтенсивная методика спровоцирует гнойную воспалительную форму. Иные методы с термическим эффектом назначаются при отсутствии провокации с их стороны, лучше на четвертые сутки после УВЧ-терапии или СУФ-облучения. Электрофорез антибиотиков выполняет антибактериальную роль, а для отграничения очага воспаления назначают электрофорез кальция.

Лечить аппендикулярный инфильтрат можно только в стационарных условиях клиники. Оно включает в себя терапию антибактериальными препаратами, соблюдение диеты и ограничение нагрузок физического характера. В течение 14 дней воспалительный процесс рассасывается и происходит выздоровление. В целях профилактики подобных приступов через 90 дней рекомендуется проведение операции, в результате которой червеобразный отросток удаляется.

Абсцедирование инфильтрата (образование полости вокруг червеобразного отростка наполненной гноем) требует операции по вскрытию гнойника, червеобразный отросток в этом случае сохраняется. Окончательное выздоровление наступит после удаления червеобразного отростка спустя полгода после того как было произведено вскрытие гнойника.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Инфильтрат. Что это такое и как его лечить?

Виды инфильтратов

Самые распространенные виды инфильтратов:

  1. Постинъекционный инфильтрат
  2. Послеоперационный инфильтрат
  3. Воспалительный инфильтрат
  4. лимфоидный инфильтрат
  5. аппендикулярный инфильтрат
  6. легочный инфильтрат

Теперь же, давайте поговорим о каждом виде инфильтрата отдельно.

Постинъекционный инфильтрат

В некоторых случаях, причина возникновения инфильтрата уже понятна из его названия. К примеру постинъекционный инфильтрат возникает после инъекции (укола). Внешне это выглядит как небольшое покрасневшее уплотнение (шишка) возникающее на месте укола. Если надавить на пораженный участок, возникают довольно болезненные ощущения.

Причины возникновения постинъекционного инфильтрата.

Причинами его возникновения могут быть тупая игла, введение лекарств многократно в одно и то же место, несоблюдения правил асептики, ну или просто выбрано неправильное место для укола. Чаще возникает у людей с ослабленным иммунитетом.

Возникновение и развитие абсцесса

Сам по себе инфильтрат не страшен, поскольку инфекции в нем еще нет, однако его появление — первый звоночек, что что-то пошло не так. Основным и самым опасным осложнением к которому может привести инфильтрат, является абсцесс (нарыв, гнойное воспаление тканей). Пытаться выдавить его, вырезать или удалить абсцесс в домашних условиях крайне не рекомендуется. Лечение абсцесса должно походить только под наблюдением врача хирурга.

Лечение постинъекционного инфильтрата.

Все люди разные. У некоторых, постинъекционный инфильтрат возникает вообще после любого укола, а некоторые никогда с ним не сталкивались. Это зависит от индивидуальных особенностей самого человека. Лечить постинъекционный инфильтрат можно в домашних условиях. Очень хорошо для этого подходит мазь Вишневского или Левомеколь.
Кроме того, на поверхности кожи можно нарисовать йодную сеточку.
Из средств народной медицины хорошо справляется с инфильтратами подобного рода компресс из капусты. Точнее говоря сок, который содержится в капустном листе. Что бы он появился, перед тем как приложить лист, его надо слегка побить скалкой. Затем лист можно просто закрепить на проблемной области с помощью пищевой пленки.
Сырой картофель — еще один народный помощник. Картошину чистят и натирают на терке. Полученный состав так же закрепляют на больном месте с помощью пищевой пленки или полотенца. Накладывать подобные компрессы можно на всю ночь.

Послеоперационный инфильтрат.

А теперь посмотрим, что такое послеоперационный инфильтрат. Название говорит само за себя. Данный вид инфильтрата может возникать после любого хирургического вмешательства независимо от сложности операции. Будь то удаление зуба, аппендицита или операция на сердце.

Читать еще:  Диагностика болезненности внизу живота у специалиста

Послеоперационный инфильтрат — причины возникновения.

Самая распространенная причина — попадание в открытую рану инфекции. Из других причин отмечают повреждение подкожной клетчатки или действия хирурга, которые привели к образованию гематом или повреждению подкожного жирового слоя. Отторжение шовной ткани организмом пациента или неправильно установленный дренаж тоже могут привести к возникновению послеоперационного инфильтрата.

К менее распространенным причинам возникновения инфильтрата можно отнести аллергию, слабый иммунитет, а также хронические или врожденные заболевания у пациента.

Симптомы послеоперционного инфильтрата.

Возникновение и развитие послеоперационного инфильтрата может происходить в течение нескольких дней.
Основные симптомы послеоперационного инфильтрата:

  • Возникновение и покраснение небольшой припухлости. Пациент ощущает небольшие неудобства. При надавливании на припухлость возникают болевые ощущения.
  • В течение последующих нескольких дней у больного наблюдается повышенная температура.
  • Кожа вокруг рубца краснеет, воспаляется и отекает

Лечение послеоперационного инфильтрата.

В первую очередь необходимо снять воспаление и устранить возможность возникновения абсцесса. Для этих целей применяют различные антибиотики и физиотерапию. Больному показан постельный режим. Правда, если гнойное воспаление уже есть, физиотерапия недопустима. В данном случае прогревание пораженного участка пойдет больному только во вред, поскольку ускорит распространение инфекции по организму. В особо тяжелых случаях необходимо повторное хирургическое вмешательство.

Воспалительный инфильтрат.

Это не какое-то отдельное заболевание, а целая группа патологий. В основном они возникают из-за ослабленного иммунитета. Их наличие указывает на наличие острых воспалений, возможно аллергических реакций или давнишнего инфекционного заболевания. Как показывают последние исследования, причиной появления воспалительного инфильтрата в почти 40% случаев являются различные травмы (к примеру неудачные действия при удалении зуба). В остальных случаях причиной появления и развития инфильтрата может быть одонтогенные инфекции или другие инфекционные процессы.

Термины абсцесс и флегмона используются для обозначения возможных осложнений, возникающих в том случае, если вовремя не вылечить воспалительный инфильтрат. При этом задача врача, как раз и состоит в недопущении развития флегмон и абсцессов. Так как лечить их уже сложнее и последствия могут быть совсем печальными.

Основные симптомы воспалительного инфильтрата.

  1. Возникновение уплотнений тканей в зоне возникновения инфильтрата. Контуры уплотнения достаточно четкие.
  2. Если на уплотнение надавить — возникают незначительные болезненные ощущения. Кожа обычной окраски или слегка покрасневшая.
  3. При более сильном надавливании возникает небольшое углубление, которое постепенно выравнивается.

Воспалительный инфильтрат обычно развивается в течение нескольких дней, при этом температура больного остается в норме или чуть выше. В месте возникновения инфильтрата появляется небольшая припухлость, имеющая хорошо видимый контур. При нажатии на эту припухлость, возникают болевые ощущения. Определить наличие жидкости (флюктуация на предмет гноя, крови) в образовавшейся полости не возможно. Кожа в месте очага поражения напряжена, имеет красный цвет или легкую гиперемию.
Лечение предполагается консервативными методами — противовоспалительная терапия плюс лазерное облучение. Хорошо помогают повязки с мазью Вишневского и спиртом. Если все же произошло загноение с образованием флегмоны или абсцесса, то приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Лимфоидный инфильтрат

Это инфильтрат, содержащий в основном лимфоциты. При чем скапливаться они могут в различных тканях организма. Наличие лимфоидного инфильтрата — признак серьезных проблем с иммунной системой человека. Встречается при некоторых хронических инфекционных заболеваниях.

Аппендикулярный инфильтрат

Еще один вид инфильтрата. Возникает как осложнение при остром аппендиците. Аппендикулярный инфильтрат — это скопление воспаленных тканей вокруг аппендикса. Внешне выглядит как опухоль, имеющая четкие границы.

Причины возникновения аппендикулярного инфильтрата

Аппендикулярный инфильтрат возникает в основном из-за позднего обращения пациента к врачу. Обычно только на следующие сутки после возникновения первых симптомов аппендицита. Существует 2 стадии инфильтрата — ранняя (2 суток) и поздняя (5 суток). У детей аппендикулярный инфильтрат диагностируют чаще, чем у взрослых.
Если вовремя не обратиться к врачу, возможен переход инфильтрата в периаппендикулярный абсцесс.

Лечение аппендикулярного инфильтрата

Лечение аппендикулярного инфильтрата может должно происходить только в клинике. Оно предполагает антибактериальную терапию, соблюдение определенной диеты и уменьшение физических нагрузок. Обычно в течение пары недель воспаление рассасывается и больной выздоравливает. В дальнейшем, что бы полностью исключить возможность появления аппендикулярного инфильтрата, рекомендуют провести операцию по удалению аппендикса.

Легочный инфильтрат

Легочный инфильтрат представляет собой уплотнение в тканях легких. Причиной может быть скопление жидкостей или некоторых других химических веществ. Вызывает болезненные ощущения. Постепенно плотность тканей увеличивается. Данный вид инфильтрата может проявиться в любом возрасте, как у мужчин, так и у женщин.
Симптомы могут быть похожи на симптомы пневмонии, но менее выражены.Основным признаком является выделение крови при кашле.

Лучше всего легочный инфильтрат диагностировать на основании данных рентгенографии и бронхоскопии. Наличие у больного легочного инфильтрата может свидетельствовать и о наличии у него других заболеваний, таких как туберкулез и пневмония.

Лечение легочного инфильтрата

При лечении легочного инфильтрата очень важно избегать физических нагрузок, а лучше и вовсе полностью перейти на постельный режим до выздоровления. Пища должна содержать большое количество витаминов, углеводов и при этом быть легкоусвояемой.
Обычно назначают противовирусные, отхаркивающие и мочегонные препараты. Что касается антибиотиков, то не рекомендуют применять антибиотики одной группы более 8-10 дней подряд.

Из народной медицины хорошо помогает вдыхание паров чеснока из-за его бактерицидных свойств. Причем дышать следует попеременно и носом и ртом.

Из-за чего появляется инфильтрат после операции?

Инфильтрат после операции – частое осложнение после хирургического вмешательства. Возникают они примерно в 10% случаев. Происходит это из-за инфицирования ран. А способствуют травмы тканей, полученные в ходе врачебных действий, и плохой гемостаз организма.

Инфильтрат: что это такое и почему он появляется?

После любой операции кровообращение нарушается. Это снижает способность тканей сопротивляться инфекциям. В первые дни после хирургического вмешательства возможно наступление всяческих осложнений, в том числе и инфильтратов.

Образовавшееся в тканях или в самом органе уплотнение, состоящее из элементов клеток с примесью лимфатической ткани и крови, называется инфильтратом. Опасен он тем, что обращение крови в этой области нарушается, и рана заживает недостаточно быстро, а случается и так, что процесс заживления прекращается.

Существует 2 формы инфильтрата:

  1. Воспалительная – для нее характерен быстрый рост клеток ткани. При этом увеличивается рост лейкоцитов и лимфоцитов, появляется много лимфы и самой крови.
  2. Опухолевая форма характеризуется составом клеток, которые присущи разного рода опухолям. При таком инфильтрате меняется объем ткани, ее цвет и плотность. При надавливании ощущается сильная боль.
  3. При хирургической форме уплотнение возникает из-за насыщения ткани анестетиками, антибиотиками и другими средствами.

Причинами инфильтрата служат травматические повреждения и процессы инфекционного характера. Возможны они у пациентов любого возраста. Очень часто возникают у детей в тканях челюсти при развитии различных заболеваний десны. Острый аппендицит может стать причиной развития инфильтрата. Отросток опухолевой формы имеет воспалительный тип. И при отсутствии лечения воспаляется. Инфильтрат может возникнуть на месте ввода инъекции, если процедура была проведена неправильно, с нарушением санитарных норм.

Послеоперационный инфильтрат

После проведения операции в области шва иногда появляется инфильтрат. На расстоянии примерно в 5 сантиметров от места сшивания просачивается экссудат, и ткани пропитываются им. Такое послеоперационное осложнение наиболее опасное. Обычно пациент считает, что у него не заживает шов или такое определение ему озвучивают медики.

Причинами воспаления послеоперационного шва могут быть:

  • занесение инфекции в рану;
  • неправильно организованный дренаж у пациентов с большим весом;
  • травмирующие действия хирурга в ходе операции, которые привели к ране подкожного жирового слоя и образованию гематом;
  • шов выполнен из материала с высокой тканевой реактивностью.

Эти причины являются поводом для инфильтрации. Признаки послеоперационного инфильтрата появляются на третьи сутки или чуть позже. Сперва рана отекает. Боль нарастает с каждым днем. Врач может нащупать уплотнение, если производит пальпацию. Четких границ не чувствуется. Больной с каждым днем чувствует себя хуже. Шов не заживает и постепенно начинает гноиться.

У пациента резко подымается температура. Появляется лихорадка и все симптомы интоксикации организма. Состояние приближается к сепсису всего за несколько дней. Для избавления от этой ситуации первым делом ставится зонд и экссудат удаляется. Возможно снятие швов, чтобы облегчить давление на ткани. Больному прописывают полный покой и назначается физиолечение. При глубоком поражении поврежденные ткани иссекаются. Назначается антибактериальная терапия. Рана очищается каждый день. Накладываются повязки с лечебными мазями. При необходимости швы делают повторно.

Инфильтрат при остром аппендиците

Опухоль, имеющая воспалительное происхождение и возникшая вокруг аппендиксного отростка, называется аппендикулярным инфильтратом. Это осложнение аппендицита острого типа. Локализуется в правой стороне брюшной полости, там, где расположен червеобразный отросток.

Развивается такой инфильтрат в связи со следующими причинами:

  • особенности организма больного, зависящие от его возраста или иммунологического состояния;
  • особенности анатомии аппендиксного отростка;
  • какой возбудитель вызвал процесс;
  • каков характер воспаления.

Инфильтрат такого рода возникает на 3-и сутки после начала появления первых симптомов острого аппендицита. Чаще всего процесс этот идет медленно. Больной может ощущать неправильную работу сердечной мышцы. Если в этот момент обратиться к врачу, то может быть назначена антибактериальная терапия. Но она действует положительно далеко не всегда.

Вполне возможно, аппендикулярный инфильтрат рассосется спустя месяц-два после начала проявления.

Но наиболее часто начинается воспаление с гнойным образованием. Больной ощущает резкие болевые проявления в правой стороне живота. Его одолевает озноб, повышение температуры, лихорадка.

Общее состояние ухудшается быстрыми темпами. Данный инфильтрат приводит к развитию тромбоза в органах малого таза, к формированию перитонита с гноем, к перфорации его в слепую кишку. Не исключено и наступление сепсиса.

Читать еще:  Диагностика и лечение эрозии

Различают две стадии инфильтрата – раннюю и позднюю. Ранняя – это первые два дня от начала болезни. В это время происходят изменения в аппендиксе с образованием абсцесса. Поздние – это инфильтраты, возникающие спустя 5 дней после острого приступа. Боли стихают и становятся тупыми. Диагностируется недуг методом эхографии. Лечение осуществляется хирургическим путем и является плановым. Но возможна и экстренная операция по определенным показаниям. Это может быть сепсис, перфорация в мочевой пузырь или в брюшную полость. Если больной своевременно обращается к врачу, то это помогает избежать множества проблем.

Лечение некоторых инфильтратов в домашних условиях

Рецепты народной медицины можно использовать для облегчения состояния здоровья. Но это не должно подменять настоящего лечения. Не стоит прислушиваться к опыту знакомых. Все люди разные, у каждого свои особенности организма. Поэтому и подход к лечению должен быть индивидуален. И пользоваться какими-либо рецептами можно только с согласия лечащего врача.

В лечении инфильтрата, появившегося после неудачной инъекции, можно использовать капусту. На шишку после укола накладывается лист, который предварительно необходимо иссечь ножом. Сверху накрыть полиэтиленом и марлей. Держать такую повязку всю ночь. Может помочь компресс из творога. На паровой бане нагреть этот кисломолочный продукт и наложить на инфильтрат в виде лепешки на целлофане. Держать всю ночь, повторять в течение нескольких дней.

Лекари советуют медовую лепешку. Для ее приготовления перемешать мед, желток яйца и кусочек сливочного масла. Сформировать лепешку и приложить к больному месту.

Инфильтрат при мастите можно вылечить арбузной мякотью. Разогреть ее на паровой бане. Затем смесь выложить на ткань и прикладывать к груди на ночь. Сверху накрыть чем-то согревающим. Ставить такой компресс необходимо каждую ночь. Надо понимать, что мастит достаточно серьезное заболевание. Поэтому нельзя осуществлять лечение без консультации с лечащим врачом.

Воспалительный инфильтрат

  • Что такое Воспалительный инфильтрат
  • Что провоцирует Воспалительный инфильтрат
  • Симптомы Воспалительного инфильтрата
  • Диагностика Воспалительного инфильтрата
  • Лечение Воспалительного инфильтрата
  • К каким докторам следует обращаться если у Вас Воспалительный инфильтрат

Что такое Воспалительный инфильтрат

Для обозначения подобных форм воспалительных заболеваний многие авторы пользуются противоречивыми по значению терминами «начинающаяся флегмона», «флегмона в стадии инфильтрации» или вообще опускают описание указанных форм заболевания. В то же время отмечается, что формы одонтогеннои инфекции с признаками серозного воспаления околочелюстных мягких тканей встречаются часто и в большинстве случаев хорошо поддаются лечению.

При своевременно начатой рациональной терапии удается предупредить развитие флегмон и абсцессов. И это обосновано с биологических позиций. Подавляющее большинство воспалительных процессов должно заканчиваться и подвергаться инволюции на стадии припухлости или воспалительного инфильтрата. Вариант с дальнейшим их развитием и образованием абсцессов, флегмон — это катастрофа, гибель тканей, т.е. части организма, а при распространении гнойного процесса на несколько областей, сепсисе — нередко и смерть. Поэтому, на наш взгляд, воспалительный инфильтрат является самой частой, самой «целесообразной» и биологически обоснованной формой воспаления. По сути, мы часто видим воспалительные инфильтраты в околочелюстных тканях, особенно у детей, при пульпитах, периодонтитах, расценивая их как реактивные проявления этих процессов. Вариантом воспалительного инфильтрата являются периаденит, серозный периостит. Самым существенным для врача в оценке и классификации этих процессов (постановке диагноза) являются распознавание негнойной стадии воспаления и соответствующая тактика лечения.

Что провоцирует Воспалительный инфильтрат

Воспалительные инфильтраты составляют многообразную по этиологическому фактору группу. Проведенные исследования показали, что у 37 % больных был травматический генез заболевания, у 23 % причиной служила одонтогенная инфекция; в остальных случаях инфильтраты возникали после различных инфекционных процессов. Эта форма воспаления отмечается с одинаковой частотой во всех возрастных группах.

Симптомы Воспалительного инфильтрата

Воспалительные инфильтраты возникают как за счет контактного распространения инфекции (per continuitatum), так и лимфогенного пути при поражении лимфатического узла с дальнейшей инфильтрацией тканей. Инфильтрат обычно развивается в течение нескольких дней. Температура у больных бывает нормальной и субфебрильной. В области поражения возникают припухлость и уплотнение тканей с относительно четкими контурами и распространением на одну или несколько анатомических областей. Пальпация безболезненная или слабо болезненная. Флюктуация не определяется. Кожные покровы в области очага поражения обычной окраски или слегка гиперемированы, несколько напряжены. Имеет место поражение всех мягких тканей данной области — кожи, слизистой оболочки, подкожно-жировой и мышечной ткани, нередко нескольких фасций с включением в инфильтрат лимфатических узлов. Именно поэтому мы отдаем предпочтение термину «воспалительный инфильтрат» перед термином «целлюлит», которым также обозначают подобные поражения. Инфильтрат может разрешаться в гнойные формы воспаления — абсцессы и флегмоны и в этих случаях его следует рассматривать как предстадию гнойного воспаления, которую не удалось купировать.

Воспалительные инфильтраты могут иметь травматический генез. Локализуются они практически во всех анатомических отделах челюстно-лицевой области, несколько чаще в щечной и области дна полости рта. Воспалительные инфильтраты постинфекционной этиологии локализуются в поднижнечелюстной, щечной, околоушно-жевательной, подподбородочной областях. Четко прослеживается сезонность возникновения заболевания (осенне-зимний период). Дети с воспалительным инфильтратом чаще поступают в клинику после 5-х суток заболевания.

Диагностика Воспалительного инфильтрата

Дифференциальную диагностику воспалительного инфильтрата проводят с учетом выявленного этиологического фактора и давности заболевания. Диагноз подтверждают нормальная или субфебрильная температура тела, относительно четкие контуры инфильтрата, отсутствие признаков гнойного расплавления тканей и резкой болезненности при пальпации. Другими, менее выраженными, отличительными признаками служат: отсутствие значительной интоксикации, умеренная гиперемия кожного покрова без выявления напряженной и лоснящейся кожи. Таким образом, воспалительный инфильтрат может характеризоваться преобладанием пролиферативной фазы воспаления мягких тканей челюстно-лицевой области. Это, с одной стороны, свидетельствует об изменени реактивности организма ребенка, с другой — служит проявлением естественного и терапевтического патоморфоза.

Наибольшие трудности для дифференциальной диагностики представляют гнойные очаги, локализующиеся в пространствах, отграниченных снаружи группами мышц, например в подвисочной области, под m. masseter и др. В этих случаях нарастание симптомов острого воспаления определяет прогноз процесса. В сомнительных вариантах помогает обычная диагностическая пункция очага поражения.

При морфологическом исследовании биоптата из воспалительного инфильтрата обнаруживают типичные для пролиферативной фазы воспаления клетки при отсутствии или небольшом количестве сегментоядерных нейтрофильных лейкоцитов, обилие которых характеризует гнойное воспаление.

В инфильтратах почти всегда обнаруживают скопления дрожжевых и мицелиальных грибов рода Candida, Aspergillus, Mucor, Nocardia. Вокруг них формируются эпителиоидно-клеточные гранулемы. Мицелий грибов характеризуется дистрофическими изменениями. Можно предположить, что длительная фаза продуктивной тканевой реакции поддерживается грибковыми ассоциациями, отражающими возможные явления дисбактериоза.

Лечение Воспалительного инфильтрата

Лечение больных с воспалительными инфильтратами — консервативное. Проводят противовоспалительную терапию с использованием физиотерапевтических средств. Выраженный эффект дают лазерное облучение, повязки с мазью Вишневского и спиртом. В случаях нагнаивания воспалительного инфильтрата возникает флегмона. Тогда проводят хирургическое лечение.

Из-за чего появляется инфильтрат после операции?

Инфильтрат после операции – частое осложнение после хирургического вмешательства. Возникают они примерно в 10% случаев. Происходит это из-за инфицирования ран. А способствуют травмы тканей, полученные в ходе врачебных действий, и плохой гемостаз организма.

Инфильтрат: что это такое и почему он появляется?

После любой операции кровообращение нарушается. Это снижает способность тканей сопротивляться инфекциям. В первые дни после хирургического вмешательства возможно наступление всяческих осложнений, в том числе и инфильтратов.

Образовавшееся в тканях или в самом органе уплотнение, состоящее из элементов клеток с примесью лимфатической ткани и крови, называется инфильтратом. Опасен он тем, что обращение крови в этой области нарушается, и рана заживает недостаточно быстро, а случается и так, что процесс заживления прекращается.

Существует 2 формы инфильтрата:

  1. Воспалительная – для нее характерен быстрый рост клеток ткани. При этом увеличивается рост лейкоцитов и лимфоцитов, появляется много лимфы и самой крови.
  2. Опухолевая форма характеризуется составом клеток, которые присущи разного рода опухолям. При таком инфильтрате меняется объем ткани, ее цвет и плотность. При надавливании ощущается сильная боль.
  3. При хирургической форме уплотнение возникает из-за насыщения ткани анестетиками, антибиотиками и другими средствами.

Причинами инфильтрата служат травматические повреждения и процессы инфекционного характера. Возможны они у пациентов любого возраста. Очень часто возникают у детей в тканях челюсти при развитии различных заболеваний десны. Острый аппендицит может стать причиной развития инфильтрата. Отросток опухолевой формы имеет воспалительный тип. И при отсутствии лечения воспаляется. Инфильтрат может возникнуть на месте ввода инъекции, если процедура была проведена неправильно, с нарушением санитарных норм.

Послеоперационный инфильтрат

После проведения операции в области шва иногда появляется инфильтрат. На расстоянии примерно в 5 сантиметров от места сшивания просачивается экссудат, и ткани пропитываются им. Такое послеоперационное осложнение наиболее опасное. Обычно пациент считает, что у него не заживает шов или такое определение ему озвучивают медики.

Причинами воспаления послеоперационного шва могут быть:

  • занесение инфекции в рану;
  • неправильно организованный дренаж у пациентов с большим весом;
  • травмирующие действия хирурга в ходе операции, которые привели к ране подкожного жирового слоя и образованию гематом;
  • шов выполнен из материала с высокой тканевой реактивностью.

Эти причины являются поводом для инфильтрации. Признаки послеоперационного инфильтрата появляются на третьи сутки или чуть позже. Сперва рана отекает. Боль нарастает с каждым днем. Врач может нащупать уплотнение, если производит пальпацию. Четких границ не чувствуется. Больной с каждым днем чувствует себя хуже. Шов не заживает и постепенно начинает гноиться.

Читать еще:  Виды узи гинекологического

У пациента резко подымается температура. Появляется лихорадка и все симптомы интоксикации организма. Состояние приближается к сепсису всего за несколько дней. Для избавления от этой ситуации первым делом ставится зонд и экссудат удаляется. Возможно снятие швов, чтобы облегчить давление на ткани. Больному прописывают полный покой и назначается физиолечение. При глубоком поражении поврежденные ткани иссекаются. Назначается антибактериальная терапия. Рана очищается каждый день. Накладываются повязки с лечебными мазями. При необходимости швы делают повторно.

Инфильтрат при остром аппендиците

Опухоль, имеющая воспалительное происхождение и возникшая вокруг аппендиксного отростка, называется аппендикулярным инфильтратом. Это осложнение аппендицита острого типа. Локализуется в правой стороне брюшной полости, там, где расположен червеобразный отросток.

Развивается такой инфильтрат в связи со следующими причинами:

  • особенности организма больного, зависящие от его возраста или иммунологического состояния;
  • особенности анатомии аппендиксного отростка;
  • какой возбудитель вызвал процесс;
  • каков характер воспаления.

Инфильтрат такого рода возникает на 3-и сутки после начала появления первых симптомов острого аппендицита. Чаще всего процесс этот идет медленно. Больной может ощущать неправильную работу сердечной мышцы. Если в этот момент обратиться к врачу, то может быть назначена антибактериальная терапия. Но она действует положительно далеко не всегда.

Вполне возможно, аппендикулярный инфильтрат рассосется спустя месяц-два после начала проявления.

Но наиболее часто начинается воспаление с гнойным образованием. Больной ощущает резкие болевые проявления в правой стороне живота. Его одолевает озноб, повышение температуры, лихорадка.

Общее состояние ухудшается быстрыми темпами. Данный инфильтрат приводит к развитию тромбоза в органах малого таза, к формированию перитонита с гноем, к перфорации его в слепую кишку. Не исключено и наступление сепсиса.

Различают две стадии инфильтрата – раннюю и позднюю. Ранняя – это первые два дня от начала болезни. В это время происходят изменения в аппендиксе с образованием абсцесса. Поздние – это инфильтраты, возникающие спустя 5 дней после острого приступа. Боли стихают и становятся тупыми. Диагностируется недуг методом эхографии. Лечение осуществляется хирургическим путем и является плановым. Но возможна и экстренная операция по определенным показаниям. Это может быть сепсис, перфорация в мочевой пузырь или в брюшную полость. Если больной своевременно обращается к врачу, то это помогает избежать множества проблем.

Лечение некоторых инфильтратов в домашних условиях

Рецепты народной медицины можно использовать для облегчения состояния здоровья. Но это не должно подменять настоящего лечения. Не стоит прислушиваться к опыту знакомых. Все люди разные, у каждого свои особенности организма. Поэтому и подход к лечению должен быть индивидуален. И пользоваться какими-либо рецептами можно только с согласия лечащего врача.

В лечении инфильтрата, появившегося после неудачной инъекции, можно использовать капусту. На шишку после укола накладывается лист, который предварительно необходимо иссечь ножом. Сверху накрыть полиэтиленом и марлей. Держать такую повязку всю ночь. Может помочь компресс из творога. На паровой бане нагреть этот кисломолочный продукт и наложить на инфильтрат в виде лепешки на целлофане. Держать всю ночь, повторять в течение нескольких дней.

Лекари советуют медовую лепешку. Для ее приготовления перемешать мед, желток яйца и кусочек сливочного масла. Сформировать лепешку и приложить к больному месту.

Инфильтрат при мастите можно вылечить арбузной мякотью. Разогреть ее на паровой бане. Затем смесь выложить на ткань и прикладывать к груди на ночь. Сверху накрыть чем-то согревающим. Ставить такой компресс необходимо каждую ночь. Надо понимать, что мастит достаточно серьезное заболевание. Поэтому нельзя осуществлять лечение без консультации с лечащим врачом.

Инфильтрат после операции, причины появления жидкости

Инфильтрат после операции — представляет собой скопление клеточного «мусора» в организме с примесью лимфы и крови и имеет несколько типов — воспалительный, постинъекционный, лимфоидный. Причины проявления могут быть разными, однако все типы имеют единый механизм формирования. Инфильтрат характеризуется появлением в тканях несвойственных им клеток, что приводит к уплотнению и увеличению пораженной области в размерах.

Что такое постинъекционный инфильтрат

Подобные изменения в мягких тканях происходит в результате введения лекарственных препаратов. Существует несколько причин возникновения подобных образований: несоблюдение правил асептики; использование шприцов с некачественными иглами; быстрое введение препарата; неправильный выбор мест для инъекции; многократные инъекции в один и тот же участок. Появление патологических изменений в тканях зависит от индивидуальных особенностей организма. У одних постинъекционный инфильтрат обнаруживается крайне редко, у других он возникает после каждого укола.

Инфекции пораженные ткани не содержат, основной опасностью патологических изменений является возможность формирования абсцесса. Лечение должно проводиться хирургом. Неосложненные постинъекционные уплотнения можно лечить с помощью физиотерапевтических процедур.

На пораженный участок рекомендуется наносить йодную сетку или компрессы с мазью Вишневского. Существует несколько эффективных народных методов лечения. Рис, капустный лист, алоэ и мед могут ускорить процесс рассасывания шишки. Свежие листья капусты накладывают на пораженный участок на несколько часов. Предварительно инфильтрат смазывают медом. От застарелых уплотнений поможет избавиться творожный компресс. Перед применением того ли иного средства необходимо посоветоваться с врачом.

Воспалительные инфильтраты

Этот вид уплотнений подразделяется на несколько типов. Воспалительный послеоперационный инфильтрат образуется при проникновении инфекции, он является результатом реакции тканей на активную жизнедеятельность бактерий.

Наличие воспалительного процесса может свидетельствовать о нарушении функций иммунной системы, наличии длительно текущего инфекционного заболевания или аллергических реакций. Что такое воспалительный инфильтрат? Это уплотнение тканей в очаге инфекции. При пальпации ощущается болезненность. При нажатии на шишку на коже остается глубокая ямка, измененные ткани не сразу возвращаются на прежнее место.

Лимфоидный инфильтрат — тип патологического изменения тканей, развивающийся при хронических инфекционных заболеваниях. Уплотнение содержит большое количество лимфоцитов. Они могут накапливаться в различных тканях человеческого организма. Образование подобного инфильтрата свидетельствует о нарушении работы иммунной системы.

Причины появления послеоперационного инфильтрата

По какой причине образуется послеоперационный воспалительный инфильтрат и как от него избавиться? Этими вопросами задается каждый человек, столкнувшийся с данной проблемой. Патологический процесс развивается в несколько стадий. Обнаруживается он через 5-15 дней после операции.

У пациента повышается температура тела, появляются абдоминальные боли, развивается запор. При пальпации лечащий врач обнаруживает болезненное плотное образование. В некоторых случаях установить локализацию уплотнения бывает невозможно. Для этого используют аппаратные диагностические процедуры.

Причины, по которым возник воспалительный инфильтрат, иногда остаются невыясненными, однако лечение в большинстве случаев заканчивается выздоровлением. Положительные результаты отмечаются при применении антибактериальных препаратов и физиотерапевтических процедур. Уплотнение послеоперационного шва — достаточно частое явление.

Он может возникнуть и через несколько лет после хирургического вмешательства. Причиной его появления считается использование некачественного шовного материала. В части случаев шишка рассасывается самопроизвольно. Возможно развитие осложнений, например, абсцесса. Лечение в таком случае будет хирургическим.

Легочный инфильтрат — опасное для жизни заболевание, требующее неотложной медицинской помощи. Диагностика проводится посредством рентгенологического исследования органов грудной клетки. Легочный инфильтрат бывает сложно отличить от отека тканей. Отечность возникает при проникновении и накоплении жидкости, клеточных элементов или химических веществ в тканях легкого. Инфильтрат же чаще всего имеет воспалительную природу.

Он может осложняться нагноением и нарушением функций дыхательной системы. Увеличение органа в размерах и повышение плотности его тканей — типичные признаки инфильтрации. На рентгеновском снимке подобные образования выглядят как затемненные участки. По характеру таких пятен врач определяет вид патологического процесса и его стадию.

Опухолевый инфильтрат — уплотнение, содержащее атипичные клетки различного происхождения. Пораженные ткани меняют структуру и цвет, что сопровождается болевыми ощущениями. Вероятность развития уплотнения не зависит от возраста пациента. Причиной его появления могут стать нарушения правил асептики при проведении операции, травмы и инфекционные заболевания в послеоперационный период.

Инфекции передаются от зараженных людей либо проникают из имеющегося очага воспаления в организме. Очень часто инфильтрация наблюдается после удаления кисты гайморовых пазух. Возбудителями инфекции являются стрептококки, стафилококки и другие бактерии, присутствующие в носовой полости. Аппендикулярный инфильтрат возникает на фоне острого воспаления аппендикса. Избежать его образования позволяет своевременное хирургическое лечение.

Как проявляется инфильтрат

Развитие патологического процесса сопровождается повышением температуры тела. Она может держаться несколько дней. Иногда этот симптом отсутствует. Инфильтрат остается в пределах пораженного участка или постепенно распространяется на здоровые ткани. Появляется отечность и уплотнение с выраженными границами.

Патологический процесс охватывает мышечные ткани, подкожную клетчатку и кожу. Аппендикулярный инфильтрат приводит к появлению острых болей в правом боку, повышению температуры до 39 градусов. Выздоровление пациента возможно лишь при своевременном хирургическом вмешательстве. Аппендикулярный инфильтрат легко обнаруживается при первичном осмотре больного.

При остальных типах патологических процессов установить точный диагноз помогает полное обследование. В некоторых случаях необходимо выполнение пункции пораженных тканей с последующим гистологическим анализом. Клетки, входящие в состав уплотнения, имеют различную структуру и происхождение. Как правило, во время анализа тканей обнаруживается скопление дрожжевых и мицелиальных грибов. Это свидетельствует о наличии дисбактериоза.

При инфильтрате лечение начинают с устранения причины его появления. С этой целью назначаются антибактериальные препараты и физиотерапевтические процедуры. Не стоит пытаться избавиться от уплотнения самостоятельно, это чревато развитием осложнений. Физиопроцедуры способствуют улучшению кровообращения, в результате чего инфильтрат рассасывается. Такое лечение противопоказано при наличии нагноения. Воздействие на пораженный участок способствует распространению гноя и увеличению уплотнения в размерах.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector