0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гинекология мазок на хламидии

Анализы на хламидии: виды, правила проведения и расшифровка результатов

Заболевания, передающиеся половым путем, не только неприятные, но еще и довольно опасные. Одно из самых распространенное из них — хламидиоз. Он может протекать бессимптомно, но при этом нанести большой вред всему организму. Как не пропустить появление совершенно незаметных признаков инфекции и что делать, чтобы избавиться от деликатной проблемы раз и навсегда?

Хламидиоз: что это и когда назначают анализы на выявление инфекции

Инфекционное заболевание, вызываемое бактериями хламидиями (Chlamydia trachomatis) в медицине известно как хламидиоз. Это одно из самых часто встречающихся заболеваний, которые передаются половым путем (ЗППП). Отметим, что Chlamidia trachomatis имеет некоторые свойства, присущие вирусам, поэтому хламидиоз порой трудно диагностировать и лечить.

Когда хламидии попадают в организм человека, они начинают активно размножаться в слизистой и уже через 10 часов внедряются в клетки и разрушают их.

В организме женщины бактерии сначала поражают клетки матки, затем труб и яичников. Если вовремя не начать лечение, болезнь «перекинется» на органы брюшной полости.

У мужчин хламидии в первую очередь поражают мочеполовую систему — сначала уретру и мочеточники, затем предстательную железу, семенные пузырьки. Далее сценарий развития болезни тот же, что у женщин.

Следует знать, что хламидиоз передается не только половым путем, но и через внешнюю среду, однако такой способ инфицирования крайне редок. Зато ребенок, прошедший через зараженные родовые пути матери, заболевает в более чем половине случаев, также высок риск внутриутробного заражения. Поэтому при планировании беременности врач обязательно назначает анализ на хламидиоз.

Чаще всего на первом этапе хламидиоз протекает бессимптомно. Лишь спустя годы (латентный период может длиться до нескольких лет) возникают первые признаки инфекции — небольшое повышение температуры, интоксикация или слабость. Через десять дней эти симптомы могут исчезнуть и далее появляться редко и в слабовыраженной форме. Бывает так, что хламидиоз дает о себе знать так же, как и многие другие ЗППП: неприятными или даже болезненными ощущениями при мочеиспускании, зудом половых органов. Возможны так называемые стекловидные выделения (у женщин). Если не выявить хламидиоз и не начать его лечить, он вызовет другие заболевания мочеполовой системы, которые легко диагностировать по ярко выраженным симптомам: нетипичные выделения, резкая боль при мочеиспускании, постоянные боли в области половых органов, зуд и жжение.

Если человек обнаружил у себя какой-либо из вышеперечисленных симптомов, необходимо сдать анализ на хламидии. Существует несколько типов анализов, которые отличаются стоимостью и точностью результатов. Диагностировать хламидиоз можно с помощью анализа крови, мочи, слюны, конъюнктивной жидкости, мазка или соскоба из влагалища и шейки матки — у женщин или соскоба из уретры и эякулята — у мужчин. Биоматериал можно исследовать различными методами.

Какие анализы сдать для определения хламидиоза

Самый дешевый, быстрый (10–15 минут), но при этом и ненадежный метод выявления инфекции (точность 20–25%) — так называемый экспресс-тест (метод иммунохроматографии). Для его проведения требуется специальная тест-система, которая позволяет визуально оценивать результаты. Приобрести ее можно в аптеке. Метод редко назначается врачом, обычно его выбирает сам пациент, желающий по собственной инициативе выяснить факт инфицирования.

Цитоскопические методы обнаружения хламидий, являясь качественными, назначаются при острой фазе болезни, в случае хронической формы хламидиоза они неэффективны. Анализ заключается в помещении в ацетон или метанол биоматериала (у мужчин это соскоб из уретры, секрет простаты, у женщин — соскобы из влагалища, шейки матки, уретры), хламидия под воздействием реагентов меняет окраску и легко выявляется под микроскопом. Точность метода в части выявления хламидийной инфекции очень невысока — 10–15%. Часто проводится бесплатно в рамках ОМС в виду дешевизны.

Иммуноморфологические методы анализа соскоба с уретры или цервикального канала (прямая и непрямая иммунофлюоресценция) представляют собой обнаружение антигенов хламидий. Показания к назначению: острая или хроническая фаза хламидиоза, бесплодие непонятного происхождения, беременность с ОАА (отягощенный акушерский анамнез — наличие осложнений в предыдущей беременности). Точность анализа невелика — 50%.

Методы иммуноферментного анализа крови применяют для того, чтобы определить фазу заболевания, оценить эффективность проводимой терапии, установить хламидийное происхождение поражений негенитальных органов. Точность исследования — 60%. Показателен лишь через 5–20 дней после инфицирования, когда начнется выработка специфичных антител к хламидии.

Наиболее чувствительным в диагностики хламидиоза на сегодня признан метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) . В ходе исследования выявляется ДНК хламидий, что позволяет со 100%-ной уверенностью судить о наличии или отсутствии инфекции. Для анализа требуется соскоб из уретры или цервикального канала (для женщин), секрет предстательной железы и эякулят (для мужчин), осадок мочи, соскоб с конъюнктивы глаз, кровь, слюна. Результаты готовы уже через один-три дня.

Врач (венеролог, уролог, гинеколог) также может назначить микробиологическое исследование , или так называемый посев на хламидии. Особенность анализа в том, что он позволяет не только диагностировать хламидиоз с высокой точностью (до 90%), но и выявить наиболее эффективный антибиотик для лечения инфекции. Так как в ряду перечисленных этот метод наиболее дорогостоящий и трудоемкий (исследование требует не менее 7 дней), его назначают в случае яркой симптоматики хламидиоза или иных факторов, позволяющих врачу оценить риск заражения как высокий, а также для подбора оптимальной терапии.

Для того чтобы результаты были точны и диагноз однозначен, к сдаче биоматериала для анализа нужно подготовиться.

Как сдавать биоматериал на выявление Chlamydia trachomatis

Если вы сдаете на анализ кровь (из вены), то важно это делать натощак, иначе результат может быть искажен. Для большей точности стоит ограничить употребление жирной и жареной пищи за двое суток до пробы, алкоголь лучше исключить вообще. Также в день анализа лучше не курить.

При сдаче мочи требуется отказаться от половых контактов. Лучше собирать первую утреннюю мочу (через пару секунд после начала мочеиспускания).

Если же предполагается взятие на анализ мазка или соскоба, то за два дня до процедуры нужно воздерживаться от половых контактов. За два часа до анализа врачи рекомендуют не ходить в туалет. Женщинам лучше сдавать биоматериал в первый же день после окончания менструации. У женщин берут мазок или соскоб из шейки матки, влагалища и уретры, у мужчин — из мочеиспускательного канала. Иногда на анализ может быть взята семенная жидкость.

Редко для определения хламидиоза врачи назначают анализ синовиальной жидкости — материала в полости сустава, выделяемого синовиальной оболочкой. Чтобы взять эту пробу, делают пункцию локтевых, коленных или иных суставов. Единственная мера подготовки — стерильность сустава.

Расшифровка результатов

Однозначно расшифровать результаты сможет только врач (микробиолог, уролог, гинеколог, венеролог). Однако саму методику интерпретации не помешает знать и пациенту.

Как мы уже отмечали наиболее специфичными, точными и часто назначаемыми анализами на сегодня являются методы ИФА и ПЦР. О расшифровке их результатов мы и поговорим далее.

В случае ИФА определяется концентрация антител к хламидии:

  • сначала — IgM (появляются через 5 дней после инфицирования, пик концентрации достигается к 10-му дню);
  • после — IgA (обнаруживаются через 10 дней после инфицирования);
  • далее — IgG (появляются через 15–20 дней после заражения).

Результаты измерений приводятся в титрах, показывающих количество антител к порции материала. Например, титр IgG при хроническом течение болезни будет равен 1:100–1:6400, после проведения терапии показатель должен снизиться до 1:50. В бланке исследования пациент, скорее всего, не увидит эти цифры, обнаружив лишь одну из трех формулировок — «отрицательно», «положительно», «сомнительно». В последнем случае через 10–14 дней потребуется сдать биоматериал на повторный анализ.

Метод ПЦР относится к качественным. Результат выражается в терминах — «обнаружено» или «не обнаружено». Вероятность получения сомнительного результата приближается к нулю.

Если вы заметили какие-либо признаки дискомфорта во время мочеиспускания или полового акта, незамедлительно посетите врача. В случае постановки диагноза «хламидиоз» стоит немедленно приступить к лечению. Чем более вы оттягиваете момент начала терапии, тем сложнее будет избавиться от инфекции и тем выше будет вероятность осложнений.

Ме­ры за­щи­ты от хлами­дио­за пре­дель­но про­с­ты: из­бе­гай­те слу­чай­ных по­ло­вых кон­так­тов, осо­бен­но не­за­щи­щен­ных, ре­гу­ляр­но сда­вай­те про­фи­лак­ти­чес­кие ана­ли­зы (ста­рин­ное пра­ви­ло «до­ве­ряй, но про­ве­ряй» в ин­тим­ной сфе­ре ак­ту­аль­но как ни­где), укреп­ляй­те им­му­ни­тет и со­блю­дай­те пра­ви­ла лич­ной ги­ги­е­ны.

Кровь или мазок при анализе на хламидии

Наиболее популярными и доступными средствами исследования являются анализ на хламидии, кровь или мазок. Более точным из этих двух методов является сдача венозной крови на анализ.

Особенности заболевания

По статистическим данным, хламидиозом инфицировано около миллиарда человек. Наиболее подвержены хламидиозу мужчины.

Коварен этот недуг тем, что он симптоматически мало себя проявляет. Настораживающие симптомы могут появиться в острой стадии заболевания, в хронической хламидиоз практически неизлечим.

Эта инфекция предается следующими путями.

  1. Через половой контакт. Заражение обычно случается при незащищенном сексе. В отличие от других венерических заболеваний, например, таких как гонорея, вероятность заражения хламидиозом значительно ниже.
  2. Бытовым путем. Через общие гигиенические принадлежности, полотенца, щетки. Через предметы быта, располагающиеся во влажных затемненных местах.
  3. Во время родоразрешения. Ребенок во время движения по родовым путям может получить значительную долю инфекции через секрет влагалища. Это может вызвать конъюнктивит и пневмонию у новорожденного. Вообще хламидиоз очень опасен для беременных, поскольку способен проникнуть в околоплодные воды и вызвать различные отклонения и патологии у будущего малыша.
  4. В медучреждениях через нестерильные приборы. К сожалению, случается и такое. Обычно заражение происходит во время взятия биологического материала на исследования.

Микробы хламидиоза внедряются в клетки организма и разрушают их изнутри, используя все ее питательные вещества. Таким образом, заболевание быстро прогрессирует, первые симптомы обычно появляются спустя несколько недель.

Основными сигналами этого заболевания у дам являются следующие:

  • ноющая боль в животе;
  • нехарактерные кровянистые выделения;
  • зуд во время опорожнения мочевого пузыря;
  • повышение температуры;
  • покраснение и припухлость гениталий.

У сильной половины человечества этот недуг дает о себе знать следующими симптомами:

  • слабые боли в области паха;
  • кровянистые прожилки в эякуляте;
  • жжение во время опорожнения мочевого пузыря;
  • повышенная температура и слабость
  • поющая боль в пояснице.

Болеют хламидиозом в большинстве случаев сексуально активные молодые люди в возрасте от 15 до 30 лет. Это заболевание ослабляет иммунную систему человека, делая ее уязвимой перед другими видами половой инфекции, например, гонореей, трихомониазом, уреаплазмозом.

Для того чтобы не заразиться этим трудноизлечимым заболеванием нужно соблюдать необходимые меры предосторожности.

Разумеется, подобного рода инфекции не проходят для организма бесследно. Хламидиоз вызывает следующие осложнения:

  • хронические воспалительные заболевания органов малого таза;
  • простатит и проблемы с эрекцией и эякуляцией;
  • сужение семявыводящих протоков и уретры;
  • артрит, конъюнктивит, воспаление мошонки;
  • заболевания легких

Основные методы исследования

Среди наиболее распространенных методов исследования на хламидиоз можно выделить следующие.

Исследование биологического материала

Один из наиболее старых и известных методик исследования на наличие этого заболевания. Анализ мазка можно сделать бесплатно в любом государственном медицинском учреждении. Проблема лишь в том, что точность определения наличия хламидиоза таким образом очень низка, и составляет всего около 20%.

Для этого исследования берется специальный соскоб, у мужчин из уретры, а у женщин из влагалища и шейки матки. Наличие заболевания определяется врачом по количеству лейкоцитов в биологическом материале. Обычно они присутствуют при очаге воспаления, но хламидиоз может протекать вообще бессимптомно. А повышенный уровень лейкоцитов может сигнализировать о воспалении, причина которого в другом заболевании.

Также в качестве экспресс-метода анализа на хламидиоз можно приобрести в аптеке специальный тест, но его точность также весьма не высока.

Анализ крови иммуноферментный

Базируется на выявлении с помощью антител хламидиоза. По сравнению с исследованиями мазка, дает точность до 60%. Поэтому при проведении анализов их лучше сочетать. Основан на реакции крови на специальные ферментные препараты. Если после их введения в образцах крови можно наблюдать особые антитела, то это с большей долей вероятности сигнализирует о присутствии хламидий. Этот анализ хорошо демонстрирует степень распространения недуга, и в какой стадии он находится.

Читать еще:  Виды анализов на зппп

Метод иммунофлюоресценции

Для осуществления этого метода берется биологический материал (мазок) из мочеиспускательного канала, затем его подсвечивают специальным препаратом. Точность этого способа составляет около 70%. Для проведения исследования нужно много материала, и взят мазок должен профессионально. Также для точного определения хламидий нужен очень опытный врач-лаборант. Необходимо, чтобы это заболевание находилось в острой стадии. Одним из плюсов этого способа исследования является относительная дешевизна и быстрота.

Диагностика определения микробных ДНК

Точность этого метода очень высока и составляет 95-100%. Биологического материала для осуществления исследования необходимо совсем немного. Результаты обычно готовы уже через несколько дней. Но иногда этот способ дает ложные результаты, поэтому для большей достоверности рекомендуется применять его в паре с каким-либо другим.

Не рекомендуется применять для определения хламидиоза спустя две недели после курса лечения. Поскольку он может показать ложноположительный результат, выявив мертвые ДНК и продукты жизнедеятельности бактерий. Также с помощью этого метода, сложно определить степень распространения этого недуга в организме.

Микробиологические исследования

Наиболее точный способ исследования биологического материала. Он является трудоемким и достаточно долгим. Прежде чем получить результат необходимо подождать 3 дня. Этот метод заключается в том, что осуществляется культуральный посев на специальную среду, где бактерии выращиваются в течение нескольких дней.

Микробиологические исследования дают однозначный результат, есть в организме хламидии или нет. Помимо этого, по характеру бактериальных колоний можно определить в какой стадии находится заболевание и какими препаратами лучше осуществлять лечение.

Конечно, наиболее используемыми методами среди населения продолжают оставаться анализ крови и мазок. Они дают быстрый результат и очень дешевы, не смущает даже низкая точность методик. Обнаружив у себя подозрительные симптомы человек, решает посетить врача, где встает вопрос какой из этих дешевых методов лучше?

В целом, можно сказать, что анализ на хламидиоз в крови является более надежным и достоверным, но для его подтверждения желательно воспользоваться еще каким-нибудь способом исследования.

Основные причины неточности исследований

Если хламидиоз в хронической стадии

В стадии ремиссии активного размножения этой инфекции не происходит. Микробные клетки образуются в малом количестве, медленно и постепенно разрушая организм хозяина. Толчком к возникновению активной формы может быть переохлаждение, стресс, другая инфекция.

Возбудителя в биологическом материале слишком мало и он может быть не замечен под микроскопом. Здесь также большое значение имеет профессионализм врача, отвечающего за взятие мазка или крови, и своевременность проведения анализа.

После лечения антибиотиками

Под действием этих веществ большинство хламидий погибает, но некоторые образуют устойчивые формы, превращаясь во что-то наподобие цист. Их оболочка очень прочна и непроницаема для лекарственных средств.

Хламидии превратились в L-формы

Если по какой-либо причине бактерии приобрели такую форму, то делать анализ биологического материала с помощью мазка либо венозной крови смысла нет. В этом случае разумнее будет воспользоваться более дорогостоящими и точными методами.

Носительство инфекции

Человек, сам не осознавая того, является разносчиком этой болезни. Чаще всего это женщины. Хламидиоз у представительниц прекрасного пола выражен в большинстве случаев очень слабо, его симптомы легко спутать с циститом, воспалительными процессами половых органов. Гораздо более разрушительное воздействие эта инфекция оказывает на мужчин, вызывая бесплодие и простатит.

Способы лечения

Если анализ на наличие хламидиоза дал положительный результат, то незамедлительно необходимо начать лечение. Этот недуг очень коварен и может годами незамеченным жить в организме, подтачивая здоровье.

Обычно используется две схемы лечения. Первая – для больных с нормальным уровнем иммунитета. Второй – для больных с ослабленным иммунитетом.

Разница заключается в дозировке лекарства, продолжительности его применения, а также для ослабленных хламидиозных больных применяется специальная иммуномодулирующая терапия.

Средняя продолжительность курса составляет 10-14 дней. Для лечения этого заболевания используются антибиотики из группы макролидов. Они могут проникать через клеточную мембрану, предотвращая дальнейшее распространение инфекции.

На период лечения следует придерживаться щадящей диеты, чтобы не спровоцировать расстройств желудочно-кишечного тракта. Из рациона необходимо исключить алкоголь, а также пряную, соленую и жирную пищу. Будет полезна лечебная физкультура, также следует исключить вредные привычки.

Хламидиоз может дать следующие осложнения:

  • бесплодие;
  • различного рода воспалительные процессы внутренних половых органов;
  • простатит;
  • артрит;
  • конъюнктивит;
  • пневмония.

Для того чтобы избежать возможности дальнейшего распространения хламидий, и их переход в хроническую форму, необходимо обязательно показаться лечащему врачу, если почувствовали недомогание. Даже самые простые методики, такие как мазок и сдача крови на анализ помогут прояснить картину происходящего. Это позволит избежать сильных разрушительных последствий для организма больного и укрепить иммунитет.

Сдача анализов для контроля

После проведения лечения необходимо, спустя несколько недель сдать анализ на бактерий. Проверять наличие хламидий необходимо несколькими методами. В этом случае лучше использовать наиболее точные методики определения, такие как микробиологические исследования и ДНК-анализ. Все анализы должны показать отрицательный результат, если хотя бы один из них будет положительным, то лечение необходимо начать снова.

В этом случае такие упрощенные и низкоточные методы исследования как мазок и анализ на хламидиоз в крови не подойдут. Их лучше вообще не использовать, поскольку они могут смутить, дав ложный результат.

Меры профилактики

Для того чтобы не заразиться этим видом инфекции необходимо соблюдать следующие методы предосторожности.

  1. Практиковать только защищенный половой акт, особенно со случайными партнерами.
  2. Пользоваться только собственными гигиеническими принадлежностями и соблюдать правила гигиены.
  3. Воздержаться от половых контактов в период беременности.

Особенно опасно это заболевание для будущего ребенка. Хламидии могут свободно проникать в околоплодные воды и вызывать патологические отклонения в развитии плода. Перед родоразрешением, чтобы микробы не попали в глаза и дыхательные пути младенца необходимо произвести санацию влагалища.

Заключение

Венерические болезни часто вызывают чувство стыда у человека, который инфицирован. Он ощущает свою вину перед другими людьми. Следует осознать, что тело и происходящее с ним – это личное дело каждого индивидуума.

Обычно предпосылками для заражения хламидиозом служит стыд за то, что ты получаешь удовольствие от секса. Это вполне естественный процесс, не следует запрещать себе получать удовольствие, которое предоставляет сама жизнь. Но и нельзя забывать о собственной защите.

Подготовка и сдача анализа на хламидии методом ПЦР

Урогенитальные хламидии относятся к инфекциям бактериального происхождения, механизмом передачи которых считается половой. Анализ ПЦР на хламидии позволяет выявить их присутствие в человеческом организме. Необходимо заметить, что хламидии относятся к группе распространенных возбудителей инфекций у человека.

Общие сведения

Хламидиоз относится к венерическим заболеваниям, которые передаются половым путем и представляют немалую опасность для здоровья человека. Причиной хламидиоза считают внутриклеточных микроорганизмов – хламидий.

Заболевание встречается не только у людей, но и у животных. Например, у кошек, больных на хламидиоз, происходит формирование проблем с глазами, пищеварительным трактом и легкими. Для уточнения диагноза рекомендуется провести сдачу анализа для исследования методом ИФА или ПЦР.

В наше время среди мужчин и женщин чаще всего выявляют генитальную форму болезни. Хламидии обладают способностью повреждать эпителий половых органов, что приводит к формированию осложнений в виде заболеваний мочеполовой системы.

Достаточно часто инфекционный процесс приводит к появлению:

  • воспаления уретры;
  • эндоцервицита;
  • артрита;
  • бесплодия;
  • патологических процессов во время вынашивания ребенка.

Если возбудитель заболевания атакует мужчин, то у них может развиваться:

  • простатит;
  • цистит;
  • атрофия предстательной железы;
  • эпидидимит;
  • проктит.

Лечение хламидиоза должно проводиться только традиционными методами с применением антибактериальных препаратов, в противном случае эффекта наблюдаться не будет.

Что касается выявления заболевания у мужчин и женщин, то оно проводится:

  • культурной методикой – осуществляется забор биологического материала на питательные среды;
  • молекулярно-биологической методикой – ПЦР;
  • взятием мазков на цитологическое обследование;
  • серологическим исследованием или ИФА – данный способ позволяет осуществить определение наличия в сыворотке крови человека антител к возбудителю заболевания.

Теперь рассмотрим метод ПЦР-диагностики более детально.

Техника забора материала для анализа ПЦР

Диагностика хламидиоза считается задачей не из легких, ведь присутствие возбудителя невозможно обнаружить при обычном осмотре или при проведении исследования мазка на микрофлору.

У женщин мазок на хламидии методом ПЦР берут из влагалища, для этого используют специально предназначенные пластиковые зонды. После взятия материала их помещают в пробирку, содержащую транспортную среду (муколитик розового цвета). Данная пробирка стерильная, использовать ее разрешается только один раз.

Обратите внимание, что при проведении забора материала необходимо быть достаточно осторожным и избегать травматизации слизистой оболочки, ведь присутствие примесей крови в материале для исследования недопустимо.

У мужчин проводят соскоб с урогенитального канала. Головку члена протирают физиологическим раствором, проводят массаж уретры и вводят зонд в мочеиспускательный канал на 1–2 см. После этого его помещают в стерильную пробирку, которая плотно закрывается.

Процесс исследования

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) относится к группе методов диагностики, которые отличаются скоростью и высоким уровнем достоверности.

Анализ на хламидии методом ПЦР считается чрезвычайно чувствительным по сравнению с другими методами диагностики, например с иммунофлюоресцентным анализом крови (ИФА), результаты которого довольно часто занижают через субъективность оценки результатов и недостаточный уровень чувствительности антигенов. Важным моментом считается то, что интерпретацию результатов должен проводить только квалифицированный специалист.

Процесс исследования состоит из:

  • денатурации – при температурных показателях 94 градуса происходит замена двойной цепи ДНК, которая трансформируется в одноцепочечную;
  • отжига;
  • полимеризации – данная стадия характеризуется проведением синтеза новых цепей ДНК.

Достоверность анализа ПЦР на хламидии находится на высоком уровне, что объясняется отсутствием перекрестных реакций с подобными по строению микроорганизмами.

Обратите внимание, что полученные результаты в обязательном порядке должны сопоставляться с общим состоянием человека, поэтому правильную оценку результата может осуществить лишь доктор.

Правила подготовки

Перед тем как сдавать мазок ПЦР на хламидии, необходимо ознакомиться с некоторыми правилами и рекомендациями. Их выполнение позволит получить верный результат.

Важно! Забор материала не проводится у женщин во время менструального цикла. Объясняется это тем, что присутствие кровяных выделений на слизистой оболочке мешает осуществить забор материала.

Так как для проведения ПЦР-диагностики хламидиоза применяют специально предназначенные тест-системы, сдаваться мазок должен только при соблюдении определенных условий:

  • исследуемая личность должна воздержаться от мочеиспускания на протяжении трех часов до момента забора материала;
  • в течение трех дней до предстоящего обследования необходимо исключить из своего рациона алкоголь, воздерживаться от половых отношений, не проводить спринцеваний, не использовать вагинальных свечей и мазей;
  • на протяжении двух недель до момента обследования исследуемая личность не должна принимать никаких антибактериальных препаратов.

Проведение диагностики хламидиоза считается достаточно важным моментом, ведь только сдача анализа дает возможность осуществить своевременное адекватное лечение.

Самым эффективным, точным и быстрым считается анализ на хламидии ПЦР. С его помощью проводится не только выявления инфекционных заболеваний, но и проведение контроля лечения. Тест может упростить или подтвердить результаты серологических исследований.

Интерпретация результатов

Как уже отмечалось, расшифровывать результаты проведенного исследования должен только квалифицированный врач. Результат может быть:

  • отрицательным – свидетельствует об отсутствии следов инфекции (возбудителя хламидиоза) в исследуемом материале;
  • положительным – подтверждение того, что исследуемый материал содержит в себе следы хламидийной инфекции.

Необходимо помнить, что полимеразная цепная реакция дает возможность увидеть качественный результат, а не количественный. При некоторых патологических процессах наличие бактерий не считается свидетельством присутствия болезни.

Подведя итог, хочется акцентировать внимание на том, что при выявлении заболевания не нужно паниковать и отчаиваться – хламидиоз успешно лечится, главное – вовремя обнаружить патологию и обратиться за помощью к доктору.

Читать еще:  Анализ мазок на флору у женщин

Для устранения риска заражения необходимо внимательно относиться к себе и своему здоровью, проходить регулярные профилактические осмотры, которые помогут определить наличие патологических процессов в организме.

Хламидиоз у женщин

Хламидиоз у женщин — урогенитальное венерическое заболевание, вызываемое хламидиями. Более чем в половине случаев протекает бессимптомно. При манифестном течении или рецидиве пациентки могут жаловаться на зуд во влагалище, рези при мочеиспускании, слизистые или гнойно-слизистые бели, боли внизу живота, пояснице, паховой области. При длительном персистировании заболевания единственным признаком хламидиоза может быть бесплодие. Для диагностики используют гинекологический осмотр и лабораторные методы исследования. Схема лечения включает этиотропные антибиотики, антимикотические, эубиотические и иммуномодулирующие препараты.

Общие сведения

Хламидиоз является наиболее распространённым заболеванием, передающимся половым путём. Ежегодно в мире регистрируют более 105 млн. новых случаев урогенитальной хламидийной инфекции. Болезнь выявляют у 30-50% пациенток с воспалительным поражением половых органов и у 10-40% взятых на учёт беременных. Обычно заражаются женщины в возрасте 16-25 лет. В последние годы патологию всё чаще диагностируют у девочек-подростков, рано начавших сексуальную жизнь. Важность своевременного обнаружения и лечения хламидийной инфекции напрямую связана с её широкой распространённостью, частым бессимптомным или латентным течением, существенным влиянием хламидиоза на репродуктивную функцию женщины.

Причины хламидиоза у женщин

Возбудитель заболевания — высококонтагиозная грамотрицательная бактерия Chlamydia trachomatis, тропная к цилиндрическому и переходному эпителию. Хламидия является облигатным внутриклеточным паразитом и существует в двух клеточных формах (тельцах) — высокоинфекционных внеклеточных элементарных и репродуктивных внутриклеточных ретикулярных. Полный цикл развития микроорганизма занимает от 1 до 3 суток и завершается полным разрушением поражённой эпителиальной клетки. Существует два основных пути заражения хламидиозом:

  • Контактно-половой. Источником инфицирования становится сексуальный партнёр с клиническими проявлениями или бессимптомным течением заболевания. Заражение происходит во время вагинальных, анальных или оральных половых контактов.
  • Вертикальный интранатальный. Хламидии могут передаваться от матери новорожденному ребёнку при прохождении через поражённые инфекцией родовой пути. Случаи антенатального (внутриутробного) распространения заболевания не зафиксированы.

Вероятность заражения хламидиями контактным бытовым способом маловероятна, но не исключена. Бактерия отличается крайне низкой устойчивостью к действию разрушающих факторов окружающей среды: высушиванию, ультрафиолетовому излучению, высокой температуре, спирту и антисептическим растворам. Вместе с тем, на натуральных тканях при температуре до +18 °С микроорганизм может сохранять свою жизнеспособность до двух суток. Поэтому в семьях с низким уровнем гигиены при наличии человека, активно выделяющего хламидии, теоретически возможна передача инфекции через постельные или туалетные принадлежности.

Предрасполагающими факторами для заражения хламидиями являются проституция, частая смена половых партнёров, секс без использования барьерных контрацептивов, злоупотребление психоактивными веществами. Риск заражения увеличен у женщин, имеющих низкий социально-экономический статус.

Патогенез

Выделяют несколько стадий развития хламидиоза у женщин. Сначала возбудитель в виде элементарных телец попадает в организм, проникает в клетки цилиндрического эпителия и переходит во внутриклеточную ретикулярную форму. Первичный очаг хламидийной инфекции обычно локализован в слизистой цервикального или уретрального канала. Интенсивное внутриклеточное размножение бактерии приводит к разрушению эпителиальной клетки и дальнейшему распространению инфекции. По мере накопления возбудителя могут проявляться и усиливаться клинические признаки болезни. В большинстве случаев хламидиоз протекает бессимптомно, пациентка становится источником заражения для партнёров.

При снижении иммунитета и наличии предрасполагающих факторов (истмико-цервикальной недостаточности, абортов и других инвазивных вмешательств, установке ВМС) хламидии распространяются восходящим путём. В воспалительный процесс вовлекаются матка, маточные придатки, брюшина. Не исключен лимфогенный или гематогенный способ распространения инфекции, что подтверждается выявлением очагов хламидиоза в других органах и тканях (суставах, конъюнктиве глаз и пр.). Часто хламидии ассоциируются с другими возбудителями ИППП (трихомонадами, гонококками, бледными трепонемами, вирусом генитального герпеса и т. п.), что усугубляет течение заболевания.

Классификация

При выделении отдельных клинических форм учитывают давность заражения, выраженность проявлений и вовлечение в процесс различных органов. В зависимости от остроты течения и давности инфицирования специалисты в сфере гинекологии различают следующие варианты хламидиоза у женщин:

  • Свежий. Заражение произошло не позднее двух месяцев назад, поражаются преимущественно нижние отделы урогенитального тракта (цервикальный канал, влагалище, уретра).
  • Хронический. Заболевание длится два и более месяца, характеризуется бессимптомным либо рецидивирующим течением с распространением воспаления на тазовые органы.

С учётом топографии распространения инфекционного процесса выделяют:

  • Локальное поражение урогенитальных органов: эндоцервицит, уретрит, кольпит, бартолинит.
  • Восходящее распространение инфекции: эндометрит, сальпингит, аднексит, пельвиоперитонит, перигепатит, перитонит.
  • Экстрагенитальные поражения: фарингит, конъюнктивит, воспаление аноректальной области, артрит и др.

Симптомы хламидиоза у женщин

Длительность инкубационного периода, при котором симптомы инфекции отсутствуют, составляет от 5 до 35 дней (в среднем — 3 недели). Более чем у 60% пациенток наблюдается бессимптомное течение. При свежем хламидиозе женщина может отмечать дискомфорт и жжение в области вульвы и влагалища, рези во время мочеиспускания и помутнение мочи (при вовлечении в процесс слизистой уретрального канала), увеличенное количество слизистых или желтоватых слизисто-гнойных белей. Иногда выявляется повышение температуры до субфебрильных цифр.

В период обострения при рецидивирующем хламидиозе появляются признаки восходящего распространения заболевания с вовлечением в процесс матки и придатков. Женщина жалуется на ноющие или тянущие боли в нижней части живота, паховой области, пояснице. Болезненные ощущения усиливаются перед месячными, при половом акте, резких движениях и физических нагрузках. Менструальная функция обычно не нарушена. При значительной давности инфекционного процесса и развитии хронического аднексита может нарушаться эндокринная функция яичников и овариально-менструальный цикл. Месячные становятся нерегулярными, болезненными, редкими, обильными или, наоборот, скудными. Зачастую единственным признаком длительного бессимптомного течения урогенитального хламидиоза является бесплодие.

Осложнения

Хламидийная инфекция у женщин чаще всего осложняется трубно-перитонеальным бесплодием вследствие облитерации спайками маточных труб и спаечного процесса в полости малого таза. У больных хламидиозом чаще наблюдаются самопроизвольные аборты, внематочная беременность, хориоамниониты, гипотрофия плода, преждевременное излитие околоплодных вод. Серьёзным осложнением является распространение воспаления на брюшину с возникновением периаппендицита или острого фиброзного перигепатита (синдрома Фитц-Хью-Куртиса). У женщин с наследственной предрасположенностью может развиться синдром Рейтера, при котором поражение урогенитальной сферы сочетается со специфическим конъюнктивитом и асимметричным артритом.

Диагностика

Поскольку клиническая симптоматика при хламидиозе у женщин является скудной и неспецифичной, ведущее место в диагностике играют результаты исследований. Для подтверждения диагноза пациентке назначают:

  • Осмотр на кресле в зеркалах. При свежей инфекции экзоцервикс гиперемирован, на его поверхности могут обнаруживаться эрозии, а в зоне наружного маточного зева — специфические лимфоидные фолликулы. У пациенток с хроническим хламидиозом при бимануальной пальпации прощупываются тяжистые, уплотнённые, болезненные придатки.
  • Обнаружение хламидий в мазке. Приоритетным методом диагностики считается посев мазка на флору, чувствительность хламидий к антибиотикам в процессе исследования обычно не определяется. Молекулярно-генетическая диагностика (ПЦР) направлена на выявление фрагментов ДНК возбудителя в урогенитальном соскобе.
  • Серологические методы. Антитела к хламидиям выявляются в сыворотке крови даже после перенесенного заболевания. С помощью РСК оценивают наличие антихламидийных IgA и сероконверсию IgG (при восходящей инфекции титр антител в парных сыворотках нарастает в 4 и более раза). Высокой специфичностью отличаются методы РИФ и ИФА.

Диагноз урогенитального хламидиоза можно считать достоверно подтверждённым при положительных результатах минимум двух разных методов, одним из которых является ПЦР. Следует учитывать, что восходящая хламидийная инфекция осложняется развитием спаек в малом тазу и фаллопиевых трубах. При наличии показаний для оценки трубной проходимости пациентке проводят ультразвуковую гистеросальпингоскопию, гистеросальпингографию, сальпинго- и фаллопоскопию, лапароскопическую хромосальпингоскопию. Дифференциальная диагностика выполняется с другими ИППП (гонореей, трихомониазом, уреаплазмозом и т. д.). При наличии экстрагенитальных поражений может потребоваться консультация офтальмолога, ревматолога, ортопеда, хирурга, уролога, дерматовенеролога.

Лечение хламидиоза у женщин

Поскольку чувствительностью к антибиотикам обладают только ретикулярные формы микроорганизма, основным методом терапии является использование фторхинолонов, тетрациклинов и макролидов, способных накапливаться внутриклеточно. При неосложнённых формах хламидиоза курс этиотропного лечения составляет 7-10 дней, при наличии осложнений — 2-3 недели. Параллельно с антибиотиками показаны препараты для профилактики осложнений и нормализации иммунитета. Обычно с этой целью назначаются:

  • Антимикотические средства. Применение нистатина, флуконазола и других препаратов этой группы позволяет предупредить развитие кандидоза.
  • Эубиотики (пробиотики). Приём пробиотических препаратов на фоне курса антибактериального лечения и в течение 10 дней по его окончании направлен на профилактику дисбактериоза.
  • Иммуномодуляторы. Нормализация иммунного статуса улучшает элиминацию бактерий за счёт угнетения их размножения внутри клеток.

После завершения курса антибиотикотерапии пациентке показаны средства, восстанавливающие естественный биоценоз влагалища. Для подтверждения излечения через 3-4 недели по окончании приёма антибиотиков и после 3-х последующих менструаций проводится контрольное лабораторное исследование. До выздоровления больной рекомендовано воздержаться от незащищённого секса.

Прогноз и профилактика

При своевременном обнаружении и адекватном лечении прогноз благоприятный. Обычно при отсутствии осложнений хламидиоз у женщин полностью излечивается за 1-2 недели. Поздняя диагностика и хроническое персистирующее течение процесса сопряжены с высоким риском образования спаек и развития трубно-перитонеального бесплодия. Для профилактики хламидийной инфекции рекомендовано воздерживаться от половых контактов с малознакомыми партнёрами, использовать средства барьерной контрацепции. Для предупреждения возможных осложнений при хронической инфекции важно проходить регулярные осмотры у гинеколога и добросовестно принимать назначенные препараты.

Что собой представляет мазок на хламидиоз

Также материалом для анализа может стать кровь и сперма у мужчин. Обязателен так же посев мочи.

Гинекологический мазок: необходимость и особенности

Большинство физиологических и патологических состояний может привести к нарушению нормальной микрофлоры влагалища. Соотношения характеристик pH, бактериальной флоры и воспалительных элементов, которые присутствуют во влагалище, говорят о состоянии здоровья пациентки. Результаты мазков делят на такие степени:

  1. Первая степень: кислая реакция, наличие в вагинальных мазках десквамированных клеток, бацилл и слизи.
  2. Вторая степень: кислая реакция и микроскопическая структура такая же, как при первой степени, но в дополнение видны лейкоциты и различные бактерии.
  3. Третья степень: щелочная реакция; большое количество лейкоцитов.
  4. Четвертая степень: щелочная реакция, наличие только инфекционных бактерий.

Первые две степени следует рассматривать как физиологическую норму, в то время как последние две являются патологическим состоянием воспалительного характера.

Следить за состоянием микрофлоры необходимо всем женщинам с момента начала половой жизни. Это поможет контролировать состояние репродуктивного здоровья, повышает возможность иметь здорового ребёнка и хорошее состояние здоровья в пожилом возрасте.

Мазок на скрытые половые инфекции: методы РИФ и ПЦР

Существуют такие виды мазка на скрытые половые инфекции как:

  • РИФ-метод (реакция иммунофлюоресценции)
  • ПЦР-метод (полимеразная цепная реакция)

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

РИФ-метод является лабораторной методикой, которая основана на использовании специфических антител, которые химически конъюгированные с флуоресцентными красителями. Эти меченые антитела связываются прямо или косвенно к клеточным антителам.

Читать еще:  Больничный после лапароскопии лечим печень

Прямой метод иммунофлюоресценции использует одно антитело, которое химически связано с флуорофором. Антитело распознает молекулу-мишень и связывается с ней. Это метод имеет ряд преимуществ, по сравнению с косвенным методом. Он происходит с меньшим количеством этапов, процедура окрашивания делает процесс быстрее.

Косвенный метод предполагает использование двух антител. Первое антитело связывается с молекулой-мишенью, а второе несет флуорофор, распознает первое антитело и связывается с ним. Это обеспечивает усиление сигнала за счет увеличения числа молекул флуорофора на антиген. Этот метод является более сложным и трудоемким, чем прямой метод. Но это обеспечивает большую гибкость при выборе антител.

ПЦР-метод является революционной лабораторной методикой, которая позволяет в кратчайшие сроки синтезировать миллионы копий ДНК-мишеней. Этот, относительно дешевый метод проложил путь для новаторских генетических исследований. С момента основания этого метода, в 80-х годах, он широко применяется во многих научных дисциплинах из-за своей специфичности и универсальности.

Для реакции ПЦР необходимо иметь амплификатор, в котором расположены образцы. Чтобы получить реакцию, необходимо подготовить такие материалы:

  • специально подготовленный ДНК-фермент:
  • трифосфат свободных олигонуклеотидов, которые необходимы в качестве сырья для синтеза новых цепей;
  • праймеры – определенное программное обеспечение;
  • taq-полимераза – фермент, который обеспечивает расширение нитей.

Реакция усиливает признаки генетического материала.

Правила забора материала для анализа мазка

У женщин забор материала проводится на гинекологическом осмотре, во время которого врач вводит специальный инструмент, который расширяет влагалище так, чтобы облегчить осмотр. Затем аккуратно вставляет специальный шпатель и ватный тампон, которые служат для сбора небольшого количества слизи из шейки матки и цервикального канала.

Врачи рекомендуют за два дня до осмотра избегать интимных средств гигиены, таких как дезодоранты, гели, крема, пенки и т.д., если только они не были назначены врачом, так как это может скрыть присутствие нежелательных бактерий.

Осмотром мужчин занимается уролог. Во время забора материала, врач использует тонкий ватный тампон, вставляет его в уретральный канал, затем тампон переворачивается, чтобы собрать определенное количество клеток и экссудата.

Для того, чтобы не повлиять на результаты исследования, мужчинам и женщинам рекомендуется:

  1. Воздержаться от полового акта за 24 часа до осмотра.
  2. Приостановить приём антибиотиков за неделю до осмотра.
  3. Женщинам рекомендуется избегать ванны за 24 часа до проведения экспертизы. Лучше принять душ.
  4. Мужчинам необходимо воздержаться от мочеиспускания за 3 часа до приёма врачом.

Несоблюдение этих правил может привести к неверным результатам анализов и показать, что человек здоров, когда на самом деле болен.

Особенности взятия соскобов у беременных женщин

Хламидиоз во время беременности может вызвать следующие осложнения:

  • замедление роста и развития плода;
  • преждевременные роды;
  • преждевременное отслоение плаценты, даже если та имеет нормальное расположение;
  • послеродовой эндометрит.

Инфекция может передаваться во время родов, что приводит к конъюнктивитам, болезням дыхательных путей или пневмониям новорожденных. Поэтому врачи тщательно следят за состоянием микрофлоры беременных женщин. Обследование проводится три раза за весь период беременности:

  • во время первого обращения;
  • на 30 неделе беременности;
  • ближе к концу срока.

Мазки у беременных женщин берут без использования расширителя.

Исследование мазка у мужчин

Уретральные тампоны представляют собой тонкие стержни алюминия (15-20 см), имеющие на конце небольшой ватный тампон, диаметром 1-3 мм. Врач аккуратно вставляет тампон на 1-2 см мочеиспускательный канал пациенты. Во время забора материала, необходимо 2-3 раза сжать пенис, чтобы лучше определить наличие экссудативного материала.

Как правильно сдавать ПЦР на хламидии

От точности и скорости диагностики напрямую зависит, как быстро можно будет начать лечение хламидиоза. Это заболевание не дает специфичных симптомов, поэтому лабораторные методы диагностики выходят на первый план для определения возбудителя.

Метод полимеразной цепной реакции — один из самых современных методов диагностирования. Врачи оценили его точность и скорость получения результатов, поэтому часто назначают этот тип анализа в ходе детального обследования и выявления хламидиоза.

Что представляет собой анализ

Данный тип исследования используют для всех возрастных категорий, его можно назначать даже новорожденным детям, не говоря о взрослых мужчинах и женщинах.

Объектом исследования при анализе является хламидия трахоматис — патогенный микроорганизм, присутствие которого в организме вызывает развитие хламидиоза.

По международной системе классификации заболеваний МКБ-10, которую используют медики всего мира, хламидийной инфекции присвоен код А74.

Болезнь может давать различные симптомы, а может протекать абсолютно бессимптомно, но ПЦР-исследование способно выявить бактерию даже в этом случае, чем не могут похвастаться остальные инструментально-клинические методы.

Суть анализа заключается в том, чтобы точно скопировать и быстро размножить фрагменты цепочки ДНК того микроорганизма, который стал причиной заболевания. Чтобы ускорить этот процесс, в лаборатории применяют специальные ферменты, способные активизировать постройку новых генетических цепочек.

Результатом таких воспроизведений становится увеличение генетического материала в пробе, доходящее до миллиона раз, что значительно облегчает его выявление. После того, как ДНК микроорганизма обнаружено, его тщательно исследуют под микроскопом и безошибочно определяют. Определение выполняет лаборант, сравнивая полученный образец с эталонными, имеющимися в лаборатории, которые заказывают в исследовательских институтах.

Нередко ПЦР используется при поиске причин бесплодия или неспособности к вынашиванию плода или осложнениях в ходе беременности. Также человек может пожелать провести диагностику после незащищенного полового акта с партнером, в здоровье которого не уверен.

Плюсы и минусы метода ПЦР

Среди неоспоримых преимуществ анализа выделяются такие:

  • высокая чувствительность методики (не менее 95%);
  • возможность применения в инкубационном, латентном или хроническом периоде хламидиоза, а также при носительстве;
  • перечень материала для исследования строго не определяется, поэтому при невозможности использовать, к примеру, кровь можно легко заменить ее мокротой или слизью с половых органов;
  • скорость получения данных после анализа (в среднем протокол выдают на руки на следующий день, но при острой необходимости возможно получить его и в день взятия пробы);
  • анализ является прямым и позволяет выявить саму бактерию хламидии трахоматис, а не косвенные показатели ее присутствия — антитела.

Немаловажным фактором является то что полимеразная цепная реакция во время обследования позволяет одновременно выявлять некоторые сопутствующие заболевания, имеющие общую симптоматику с хламидиозом. Такими инфекциями являются практически все урогенитальные инфекции, многие вирусные и бактериальные болезни (уреаплазмоз, кандидоз, микоплазмоз, цитомегалия и пр.).

К недостаткам относятся:

  • высокие требования по санитарным нормам к лаборатории паолимеразной цепной реакции, которые необходимо соблюдать, чтобы не получить ложноположительных результатов из-за загрязнения пробы;
  • незначительная вероятность ложноотрицательного результата (для того, чтобы избежать этого явления необходимо тестирование сразу нескольких видов биоматериала);
  • сложность интерпретации результатов, которые должен оценивать квалифицированный специалист, учитывая динамику хламидиоза и обладая достаточными знаниями в сфере иммунологии и инфекционных болезней;
  • высокая стоимость исследования, что объясняется особыми требованиями к оснащению лаборатории и квалификацией персонала.

Несмотря на наличие недостатков, в настоящее время ПЦР признан самым удачным в плане диагностики хламидиоза.

Какой материал необходимо сдать для анализа

Для того, чтобы успешно провести тестирование образца при помощи полимеразной цепной реакции на хламидии, достаточно небольшого объема материала, что является еще одним преимуществом. Для диагностики подходит большинство биологических жидкостей, кровь и образцы мягких тканей.

У мужчин для определения хламидий берут:

  • мазок из уретры;
  • мазок из конъюнктивы;
  • сперму;
  • мочу;
  • жидкость из предстательной железы;
  • синовиальную жидкость.

Материалом, который берут для исследования у женщин, является:

  • соскоб из уретры;
  • эпителий из цервикального канала;
  • моча;
  • мазок из конъюнктивы;
  • синовиальная жидкость.

Кровь берется из локтевой вены на руке, достаточно 10-15 мл. В современных лабораториях для этого используют специальные вакуумные системы, которые предотвращают попадание посторонних микробов в образец, увеличивая тем самым точность результатов.

Если необходим образец синовиальной жидкости, то делают пункцию суставного аппарата специальной толстой иглой с диаметром 0,8 мм. Введение этой иглы проходит болезненно, поэтому иногда перед введением применяют местное обезболивание.

Биоматериал могут отобрать в лаборатории, а могут делать отбор проб непосредственно в поликлинике или больнице, после чего направлять его на тестирование в ПЦР лабораторию. Некоторые частные диагностические центры за дополнительную плату берут образцы для исследования на дому у пациента.

Для оценки заражения околоплодных вод хламидиями во время беременности отбирают небольшое количество амниотической жидкости. Делают это только при острой необходимости, так как методика несет небольшую опасность для протекания беременности. Для этого производят прокол брюшной полости и под контролем УЗИ отбирают необходимое количество околоплодных вод.

Для всех беременных при постановке на учет в женскую консультацию назначают обследование на наличие хламидий в крови, для чего проводят ПЦР-тестирование, поскольку хламидиоз является тяжелой TORCH-инфекцией, способной нарушить ход беременности и осложнить развитие плода. Для такого типа обследования всегда используют кровь из вены.

Подготовка к анализу ПЦР

Правильная подготовка к обследованию на хламидии — одно из основных требований для получения корректных и точных результатов.

Для каждого типа биоматериала предусматривается специфичная подготовка. О всех требованиях, необходимых в процессе подготовки к ПЦР тестированию, пациенту должен подробно рассказать специалист, который выдает направление.

Перед сдачей мазков или мочи женщинам запрещено:

  • на протяжении 3 суток пользоваться внутривагинальными свечами;
  • применять вагинальные спринцевания, орошения или тампоны, пропитанные любыми настоями или отварами трав.

Сдавать мазок для ПЦР анализа на хламидиоз во время месячных нельзя.

Перед сдачей мазков или мочи как мужчинам, так и женщинам запрещается:

  • ходить в туалет меньше, чем за 3 часа до отбора;
  • выполнять гигиенические процедуры с применением дезинфицирующих или антибактериальных средств;
  • заниматься сексом на протяжении 3-х предшествующих суток.

Для девочек возрастом до 14 лет мазок могут брать не из влагалища, а из слизистой оболочки преддверия влагалища, чтобы не повредить девственную плеву.

Перед сдачей крови для ПЦР на хламидии нужно не употреблять спиртные напитки, несколько дней не есть жирную пищу и жареные блюда, а также не курить за несколько часов до манипуляции.

Сдавая мочу, необходимо помнить, что показательнее всего — первая утренняя порция, первые и последние капли отбрасываются. Контейнер обязательно должен быть стерильным. Для исследования нужно предоставить около 50 миллилитров мочи.

Перед отбором материала любого типа для определения хламидий нельзя принимать антибиотики или уросептики. Это возможно только в том случае, если исследование проводится для определения эффективности лечения, в остальных случаях применять такие препараты на протяжении двух недель перед ПЦР-диагностикой запрещено.

Расшифровка результатов

Исследование на наличие хламидий при помощи полимеразной цепной реакции является качественным методом, то есть он показывает не количество бактерий в пробе, а их присутствие или отсутствие.

В протоколе ПЦР анализа указывается фамилия пациента, дата исследования, название бактерии (Chlamydia trachomatis) и полученный результат: положительный («обнаружено») или отрицательный («не обнаружено»). Иногда их описывают при помощи значков «+» или «-».

Если получен положительный результат, то это означает, что в организме присутствует острый процесс, или пациент является носителем заболевания.

В норме отрицательный результат означает, что в пробе не обнаружены такие бактерии, то есть, он здоров.

Если у взрослого человека обнаружена бактерия хламидия трахоматис, это означает, что половому партнеру обязательно нужно обследоваться даже в том случае, если клинических проявлений хламидиоза у него нет. Отсутствие симптомов не гарантирует отсутствие болезни, у него может быть бессимптомная форма, которая не исключает осложнений и возможности заразить других людей.

В завершение следует отметить, что ПЦР является одним из основных средств выявления хламидиоза в настоящее время, тогда как другие методы преимущественно используют в качестве дополнительных методов.

Об особенностях диагностики хламидиоза методом ПЦР на данном видео рассказывает врач-венеролог.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector