0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гинекологическое обследование гинекология

Комплексное гинекологическое обследование как фактор женского здоровья

Пожалуй, почти каждая женщина знает, что посещать гинеколога необходимо регулярно. Но решиться на визит к этому врачу бывает сложно: в силу предрассудков, нежелания испытывать болевые ощущения и других причин. А ведь именно своевременное обследование у гинеколога поможет выявить начальную стадию опухоли, заподозрить миому, найти причину гормональных расстройств или бесплодия.

Что подразумевается под услугой «полное гинекологическое обследование»?

Обследование у гинеколога может быть разным. В некоторых случаях достаточно консультации по результатам осмотра. А иногда во время одного визита врач может провести несколько тестов, исследований и процедур для полной диагностики состояния репродуктивной системы.

Комплексное же гинекологическое обследование обычно подразумевает несколько этапов. Первый этап — первичная консультация гинеколога. Она включает в себя беседу с пациенткой, сам осмотр, забор мазков для проведения исследований. Второй этап — дополнительные методы исследования — анализ на гормоны, гистеросальпингография, биопсия, МРТ и другие. Третий этап — обобщение всех результатов и назначение лечения или составление программы профилактики.

Какие мероприятия могут быть назначены в рамках обследования

Обследование [1] начинается со сбора анамнеза: гинеколог задает вопросы о жалобах, беременностях и родах, о менструальной функции. Если беременность часто заканчивалась выкидышами, врач больше внимания уделит поиску скрытых проблем. При жалобах на выделения он будет искать воспаление и половые инфекции. При проблемах с менструальным циклом дополнительно назначит гормональные исследования.

После беседы женщине проводят осмотр в гинекологическом кресле. Визуальная оценка состояния наружных половых органов позволяет увидеть признаки бартолинита, вульвита, симптомы, характерные для повышенного или сниженного уровня эстрогенов и андрогенов, кондиломы, герпесвирусную инфекцию.

После внешнего осмотра врач проводит исследование с помощью гинекологического зеркала. Это позволяет найти воспалительные изменения, опухоли, изъязвления, полипы, атрофические изменения во влагалище, а также осмотреть шейку матки.

При выявленных изменениях в состоянии шейки матки врач-гинеколог проводит кольпоскопию — осмотр шейки матки с помощью прибора, похожего на большой микроскоп. Его тубус подводят к входу во влагалище. При видеокольпоскопии изображение выводится на экран и его может видеть не только врач, но и сама женщина.

Следующий этап — бимануальное исследование, когда гинеколог прощупывает стенки влагалища, его своды, шейку матки и саму матку, яичники. Это позволяет выявить уплотнения, опухоли, миому, нарушение размеров и плотности матки и яичников.

Во время осмотра забирают мазки для оценки степени чистоты влагалища, проведения исследования на инфекции и цитологического исследования. Собранный материал направляют в лабораторию, и через несколько дней приходит результат исследования, по которому уже можно поставить диагноз.

В комплексное гинекологическое обследование часто входит УЗИ. Тонкий ультразвуковой датчик вводят во влагалище и по изображению на экране определяют размеры и положение матки и яичников, наличие узлов, кист и других изменений, их расположение относительно других органов.

При нарушении менструального цикла, при проблемах с беременностью или при признаках гормональных нарушений врач может выдать направление на определение уровня гормонов по анализу крови. Кровь также могут взять для того, чтобы выявить некоторые инфекции или определить уровень антител к ним.

Показания к прохождению полного гинекологического обследования

Гинекологическое обследование рекомендуют проходить не реже одного раза в год [2] . Многие женские заболевания, такие как дисплазия шейки матки, половые инфекции или миома, долгое время не дают о себе знать и выявить их можно именно во время профилактического осмотра.

Если же появились любые симптомы женских заболеваний: выделения, зуд, болезненность при половом акте или нарушение менструального цикла — идти к гинекологу нужно немедля.

Еще один повод посетить гинеколога — подготовка к беременности. Нужно убедиться, что отсутствуют инфекции и воспалительные заболевания, что половая система развита нормально, нет проблем с гормональным фоном и других препятствий для зачатия. Такой осознанный подход к вопросу планирования беременности позволяет значительно снизить риски [3] .

Программа гинекологического обследования может немного различаться в каждом из этих случаев. Стандартное профилактическое обследование, например, во время диспансеризации, включает в себя осмотр, бимануальное исследование и осмотр в зеркалах, забор мазков на степень чистоты и цитологию.

При признаках инфекций дополнительно забирают мазки для проведения ПЦР-исследования. При подозрении на нарушение гормонального фона определяют уровень гормонов в крови и проводят УЗИ малого таза и молочных желез. При косвенных признаках объемного образования (миома, опухоль, киста) проводят УЗИ или МРТ.

При бесплодии перечень исследований значительно расширяется. Кроме стандартного обследования обязательно проводят ПЦР-исследование на скрытые инфекции и TORCH (анализ на выявление токсоплазмоза, краснухи, цитомегаловируса, вируса герпеса), УЗИ, гормональные исследования, определение проходимости маточных труб (гистросальпингография). В некоторых случаях показано определение овариального резерва и другие исследования. При подготовке к беременности перечень исследований примерно такой же, как и при бесплодии.

При подозрении на дисплазию шейки матки обязательно проводят расширенную кольпоскопию и цитологическое исследование. Из подозрительных участков врач берет биопсию — забирает небольшой кусочек ткани и отправляет его на гистологическое исследование.

Где можно пройти комплексное обследование женского здоровья

Полное гинекологическое обследование можно пройти в женской консультации , в больнице, где есть отделение платных услуг, или в любой частной клинике, которая предоставляет такую услугу.

В женской консультации по месту жительства прием гинеколога проводится бесплатно. Но на всякий случай нужно будет заложить в бюджет средства на ПЦР-исследования и УЗИ.

Из минусов муниципальной клиники — ограниченное время на прием каждого пациента. У врача нет возможности искать индивидуальный подход к пациентке, доходчиво объяснять результаты обследования и рассказывать про профилактику. Время приема расписано по минутам, и за дверью уже стоят другие пациенты. Конечно, бывают и исключения, но они редки. Кроме того остается шанс попасть к специалисту, который не слишком трепетно относится к душевному и физическому состоянию своих пациенток. Вежливость в систему оценки качества бесплатной медицинской помощи, к сожалению, не входит.

Не все женские консультации обеспечиваются одноразовыми материалами и для обследования обычно используют многоразовые металлические зеркала. Также нужно подготовиться к длительному ожиданию в очереди. Хотя в большинстве поликлиник и женских консультаций ввели электронную запись на прием, проблема очередей и внеплановых пациентов все еще остается.

В медицинском учреждении, где есть отделение платных услуг , ситуация чаще всего лучше. На прием одного пациента выделяется больше времени, для таких отделений могут специально закупать одноразовые зеркала и расходные материалы для забора мазков.

Однако в отделении платных услуг и на плановом приеме обычно работают одни и те же врачи и медицинские сестры. И если пациенту нагрубили во время планового осмотра, идти в то же медицинское учреждение платно не имеет смысла.

В частном медицинском центре шанс встретить недостаточно деликатное отношение минимален. Руководство клиники тщательно следит за поведением врачей и быстро реагирует на любые жалобы пациентов. Проблем с расходным материалом в таких учреждениях тоже нет — их стоимость заранее включают в цену консультации. Времени на прием выделяют достаточно, чтобы без спешки провести обследование и подробно поговорить с пациенткой. Гинеколог может рассказать про результаты исследования и составить программу профилактики, дать советы по коррекции образа жизни, который поможет сохранить женское здоровье.

Минус — цена. Кроме того, некоторые медицинские учреждения грешат назначением «лишних» процедур и обследований, в которых нет необходимости для постановки диагноза. От этого защитить могут только собственные знания или консультация знакомого врача. Поэтому лучше выбирать клинику и специалиста по отзывам ближнего круга.

Скорость получения результатов может отличаться в разных клиниках. Обычно они заключают контракт с лабораториями, которые и проводят исследования. И здесь все зависит от того, как часто клиника отвозит материал и забирает результаты. Это может происходить и каждый день, и раз в неделю. Поэтому лучше заранее поинтересоваться, когда можно будет получить результаты.

Во сколько может обойтись обследование в частной клинике

Собираясь к гинекологу в частную клинику, нужно рассчитывать на определенные траты. Например, осмотр и консультация гинеколога стоят от 700–900 рублей до 2000–6000. На стоимость значительно влияет категория врача (первая, высшая, к.м.н.) и возможности клиники (медицинский центр, перинатальный центр, госпитальный центр) [4] .

Исследование мазка на флору стоит от 200 до 400 рублей и еще 200–400 рублей нужно будет заплатить за сам забор материала. УЗИ малого таза обойдется в 1300–3000 рублей. Разброс по ценам очень большой и зависит от многих факторов, начиная от качества оборудования и квалификации специалиста и заканчивая расположением и престижем клиники.

В большинстве частных клиник составлены свои программы комплексного гинекологического обследования, которые стоят чуть дешевле, чем набор тех же исследований по отдельности. При этом в понятие «комплексное обследование» все они могут вкладывать разный смысл, поэтому обязательно нужно уточнить, какие именно исследования будут входить в перечень.

Например, одна из частных клиник Москвы под маркой «комплексного гинекологического обследования» предлагает полную профилактическую программу, включая УЗИ всех внутренних органов, два приема терапевта, ЭКГ, рентгенографию легких, анализ крови, мочи и другие исследования. Стоит такая программа более 40 000 рублей [5] . Другая клиника проводит обследование, которое включает в себя осмотр гинеколога, исследование микрофлоры, выявление скрытых инфекций и УЗИ малого таза. Такая программа направлена на обследование именно репродуктивной системы и стоит около 4000 рублей [6] .

Гинеколог — это один самых важных специалистов в деле сохранения женского здоровья. Идеально, если получается найти «своего» врача, с которым комфортно общаться и в профессионализме которого можно быть уверенным. Но в любом случае профилактический осмотр нужно проходить хотя бы раз в год. Это поможет избежать серьезных проблем в будущем.

Комплексное гинекологическое обследование

Сохранение полового и репродуктивного здоровья женщины – главная задача гинекологии. В связи с тем, что многие гинекологические заболевания протекают бессимптомно, своевременная комплексная диагностика патологий женской половой системы становится залогом эффективного лечения и предотвращения развития осложнений.

комплексное обследование у гинеколога

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/05/kompleksnoe-obsledovanie-u-ginekologa.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/05/kompleksnoe-obsledovanie-u-ginekologa.jpg» /> Комплексное обследование у гинеколога

Комплексное гинекологическое обследование – это многоэтапная схема диагностики всех отделов половой и репродуктивной системы женщины, с целью выявления патологий инфекционно-воспалительного, травматического, гормонального и опухолевого характера.

Показания к прохождению комплексного гинекологического обследования

Гинекологи рекомендуют проходить полное обследование органов половой системы каждой женщине не реже одного раза в год в качестве профилактического скринингового метода. Особенно это касается женщин старшей возрастной группы, переживших множественные роды, аборты, хирургические вмешательства на органах малого таза, состоящих на учете у эндокринолога.

Также пройти комплексную диагностику следует при наличии таких патологических симптомов:

  • любые нарушения менструального цикла – нерегулярные, обильные, скудные, короткие, продолжительные или болезненные месячные;
  • боли внизу живота неясной этиологии;
  • патологические выделения из влагалища – гнойные, серозные, творожистые и кровянистые в межменструальный период;
  • множественные выкидыши, привычное невынашивание беременности;
  • бесплодие – не наступление беременности в течение года ведения активной сексуальной жизни без применения средств контрацепции;
  • зуд, жжение, покраснения, высыпания на наружных половых органах пациентки;
  • нарушения сексуальной жизни, снижение либидо, боль и дискомфорт во время полового акта.

В зависимости от симптоматической картины, гинеколог индивидуально подбирает методы диагностики, комплекс лабораторных и аппаратных исследований. Такой подход позволяет сконцентрироваться на ключевом участке половой системы, точно определить локализацию, характер и степень выраженности гинекологической патологии.

Как проходит комплексное гинекологическое обследование?

Полное обследование гинеколога всегда включает три последовательных этапа:

Этап 1 – Первичная консультация гинеколога

Начинается диагностический комплекс с первого приема гинеколога. Цели этого этапа — собрать анамнез, выявить жалобы и симптомы патологий, оценить текущее состояние пациентки, поставить предварительный диагноз.

Прием начинается с опроса женщины. Гинеколог задает вопросы относительно:

  • жалоб и симптомов со стороны половой системы;
  • начала половой жизни, ее регулярности, количества половых партнеров;
  • характера и особенностей менструального цикла;
  • прошлых беременностей, родов, абортов;
  • пережитых ранее гинекологических патологий, хирургических вмешательств;
  • методов контрацепции;
  • принимаемых лекарственных препаратов.

После опроса гинеколог переходит к осмотру пациентки. Этот этап начинается с пальпации молочных желез и классического осмотра половых органов на гинекологическом кресле. В ходе осмотра врач использует зеркала, расширители, осветительные приборы и другие инструменты, позволяющие оценить состояние наружных половых органов, влагалища, шейки матки.

Также обязательно берутся два мазка:

  • первый (урогенитальный) — из уретры, канала шейки матки и заднего свода влагалища;
  • второй (влагалищный) — берется с поверхности влагалищной части шейки матки для цитоморфологического исследования.
Читать еще:  Диагностика рака шейки матки

Специалист обязательно проводит бимануальное исследование, при котором пальцы одной руки гинеколога вводятся во влагалище пациентки, а ладонь второй кладется на переднюю брюшную стенку. Это исследование позволяет врачу прощупать матку и ее придатки, оценить плотность и консистенцию шейки матки.

Если в органах малого таза развивается воспалительный процесс, бимануальное исследование может сопровождаться дискомфортом.

Этап 2 – Дополнительные инструментальные и лабораторные исследования

При наличии патологических симптомов и подозрений на заболевания женской половой системы, гинеколог проводит дополнительные инструментальные исследования, а также назначает расширенную лабораторную диагностику. Перечень обследований и анализов определяется индивидуально для каждой пациентки.

К наиболее информативным аппаратным методам диагностики в ходе комплексного гинекологического обследования относят: кольпоскопию, гистероскопию, УЗИ органов малого таза, гистеросальпингографию (ГСГ).

Кольпоскопия

Э то эндоскопическое исследование слизистых оболочек влагалища и шейки матки, которое проводится при помощи специального оборудования – цифрового видеокольпоскопа. Инструмент оснащен мощным осветительным прибором и миниатюрной видеокамерой.

Тонкая трубка видеокольпоскопа вводится в просвет влагалища, а изображение с видеокамеры передается на монитор компьютера в увеличенном формате. Современное оборудование позволяет получить картинку, увеличенную в 40 раз.

Кольпоскопия дает возможность определить даже незначительные повреждения, воспаления и новообразования слизистых оболочек влагалища и шейки матки. В некоторых случаях перед исследованием врач проводит окрашивание слизистой оболочки при помощи уксусной кислоты. Кроме того, методика позволяет произвести забор биологического материала для проведения биопсии.

Гистероскопия

Э то метод эндоскопического обследования маточной полости и цервикального канала при помощи гистероскопа. Также гистероскопия используется для проведения лечебных манипуляций в полости матки. Перед проведением непосредственного осмотра внутренней поверхности маточной полости в нее закачивается воздух при помощи гистеропомпы.

Далее происходит введение в матку миниатюрной камеры с мощным осветительным прибором, с целью дальнейшей визуализации тканей на экране компьютера. Гистероскопия позволяет диагностировать аномалии или пороки развития матки, злокачественные или доброкачественные новообразования, полипы, гиперплазию, эндометриоз, воспалительные процессы.

УЗИ органов малого таза

Э то высокоинформативное обследование органов репродуктивной системы женщины (матки, яичников, фаллопиевых труб, мочевого пузыря, прямой кишки). В ходе комплексного гинекологического обследования УЗИ может проводиться через переднюю брюшную стенку или при помощи влагалищного датчика.

Если пациентка не имеет острых патологических симптомов, ультразвуковое исследование органов малого таза желательно проводить в первые 7-10 дней менструального цикла. В случае диагностики причин бесплодия, целесообразно провести трансвагинальное УЗИ на 10-15 день менструального цикла для оценки овуляции. Ультразвуковая диагностика органов малого таза безопасна и безболезненна для пациентки.

Используя способность ультразвуковых волн проникать сквозь ткани, меняя свою интенсивность в зависимости от их плотности, врач может визуализировать внутренние органы. УЗИ органов малого таза дает возможность оценить локализацию, форму, размеры, структуру и контуры матки и ее придатков. Методика информативна в отношении анатомических пороков, воспалительных процессов, механических повреждений и новообразований даже на ранней стадии развития.

Гистеросальпингография (ГСГ)

Э то обследование назначается для исследования проходимости маточных (фаллопиевых) труб. В норме маточные трубы становятся каналом, по которому оплодотворенная яйцеклетка попадает из яичников в матку. Гистеросальпингография позволяет выявить спайки, рубцы, опухоли, извитости, перетяжки фаллопиевых труб.

Эти факторы становятся механическим препятствием на пути движения яйцеклетки, что может вызывать бесплодие у женщины. ГСГ проводится путем заполнения просвета труб специальной контрастной жидкостью, после чего проводят диагностику при помощи рентгеновских лучей или ультразвуковых волн.

Обе методики безопасны для здоровья пациенток, поскольку современные рентгеновские аппараты генерируют минимальную лучевую нагрузку, а ультразвуковые волны и вовсе безвредны для организма. При этом рентгенографическое исследование специалисты считают более информативным, в сравнении с УЗИ.

При наличии показаний комплексное гинекологическое обследование может проводиться по расширенному алгоритму. В схеме аппаратной диагностики дополнительно может проводиться компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) органов малого таза, рентгенологическое исследование, допплерография, диагностическая лапароскопия. На основании такого расширенного комплекса врач может обнаружить патологии всех органов малого таза.

Второй этап комплексного гинекологического обследования включает также лабораторную диагностику. Гинеколог назначит пациентке анализы, направленные на оценку работы половой и репродуктивной системы женщины:

  • Гинекологические мазки – мазок на флору берется из уретры, влагалища, шейки матки. Материал забирается специальными стерильными инструментами и исследуется при помощи мощного микроскопа. В мазке специалисты анализируют содержание эпителиальных клеток, слизи, лейкоцитов и флоры, в норме представленной палочками. Результаты анализов гинекологических мазков позволяют предположить развитие инфекционно-воспалительных процессов в половых путях женщины.
  • Экспресс-диагностика инфекций методом ПЦР – эта высокочувствительная методика направлена на диагностику инфекционных возбудителей в биологическом материале (пробе). Полимеразная цепная реакция (ПЦР) позволяет обнаружить в образце фрагменты нуклеиновой кислоты (ДНК) возбудителя. В дальнейшем эти фрагменты подвергаются многократной репликации, что позволяет точно идентифицировать микроорганизмы. В комплексном гинекологическом обследовании метод ПЦР используется для выявления урогенитальных инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Также методика информативна в отношении вирусных инфекций, таких как гепатиты, ВИЧ и др.
  • Анализы на половые гормоны – широкий перечень гинекологических патологий развивается на фоне гормонального дисбаланса. Любые нарушения менструального цикла, проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка, гинекологические опухоли, мастопатии, эндометриоз, эрозии, дисплазии шейки матки – диагностика всех этих патологий требует исследования гормонального профиля женщины. На анализ берется венозная кровь. В ходе гинекологического обследования особенно важно установить концентрацию половых гормонов: прогестерона, пролактина, тестостерона, эстрогена, ФСГ и ЛГ. Также гинеколог обращает внимание на уровень гормонов щитовидной железы, которые определяют скорость всех обменных процессов в организме.
  • Посевы мазков на микрофлору – проводятся для оценки бактериальной флоры и определения чувствительности микроорганизмов к основному спектру антимикробных препаратов. Материал для посева берется из уретры, цервикального канала и влагалища в межменструальный период. Исследование позволяет оценить качественный и количественный состав аэробной и факультативно-анаэробной микрофлоры мочеполовых путей. После идентификации микроорганизмов, в ходе лабораторных анализов определяется их чувствительность к антибиотикам, что позволяет организовать эффективное лечение.
  • Анализы на онкомаркеры – это лабораторное исследование направлено на выявление в крови специфичных белков, которые вырабатываются клетками злокачественных опухолей. Анализ на онкомаркеры в ходе комплексного гинекологического обследования позволяет установить наличие опухолевого процесса в организме, отличить доброкачественную опухоль от злокачественной, проводить мониторинг эффективности терапии. В гинекологии особенно информативны следующие онкомаркеры – маркер опухолей и их метастазов (РЭА), показатель течения заболевания и эффективности терапии карциномы молочной железы (СА 15-3), маркер рака яичников и его метастазов (СА-125). У беременных женщин обязательно определяется маркеров состояния плода АФП.
  • Биопсия с дальнейшим цитологическим исследованием – проводится в случае выявления новообразований половой системы у женщины. Биопсия предполагает забор небольшого участка тканей новообразования (биоптата) с целью последующего проведения цитологического анализа. Этот тест направлен на оценку клеточных элементов образца. Цитология позволяет выявить злокачественные клетки, диагностировать онкологию, идентифицировать тип и степень опухолевого процесса.

Для более точной оценки общего состояния организма пациентки гинеколог может дополнительно назначить проведение общего анализа крови и мочи, а также биохимию крови.

Этап 3 – Повторная консультация гинеколога

Завершающий этап комплексного гинекологического обследования – повторный прием гинеколога. К врачу необходимо прийти с результатами всех инструментальных и лабораторных исследований.

Только специалист, способен грамотно расшифровать результаты диагностики, поставить окончательный диагноз, правильно оценить степень тяжести патологии. Терапевтическая схема, разработанная на основании комплексного гинекологического исследования, должна учитывать не только основное заболевание, но и сопутствующие и хронические патологические процессы.

Гинекологическое отделение «Университетской клиники» оснащено современным диагностическим оборудованием, позволяющим провести все этапы комплексного обследования полового и репродуктивного здоровья женщин.

Прием ведут квалифицированные врачи гинекологи, специалисты функциональной диагностики, лаборанты. «Университетская клиника» — эффективная и безопасная медицина нового поколения!

Гинекологическое обследование

Житель микрорайона «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский»

В этом месяце жителям районов «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский».

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция — для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы клиники &laqu.

Мир без рака груди

В этом месяце у нас действует скидка 20% на консультацию гинеколога-маммолога пациенткам, прошедшим любое из исследований: узи молочных.

Консультация проктолога — 50%!

По направлению врачей эндоскописта (после колоноскопии), гастроэнтеролога или гинеколога «МедикСити» консультация врача-прокт.

Берсенева Вероника Викторовна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗДГ

Кандидат медицинских наук

Казначеева Татьяна Викторовна

Врач-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗДГ

Кандидат медицинских наук

Сонова Марина Мусабиевна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗ-диагностики, врач-онколог

доктор медицинских наук, профессор кафедры репродуктивной медицины и хирургии ФПДО МГМСУ.

Фомина Татьяна Викторовна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач уз-диагностики, гинеколог-маммолог

Кольпоскоп

Кольпоскоп — это оптический прибор, позволяющий рассмотреть влагалище и шейку матки под многократным увеличением.

Ультразвуковой сканер Voluson 10 — УЗ-диагностика экспертного уровня

Ультразвуковая система Voluson 10 — это новейшее оборудование, обеспечивающее широкие возможности для диагностики в области акушерства и гинекологии.

Voluson S10 — ультразвуковая система для акушерства и гинекологии (видеопрезентация)

Гинекология в клинике «МедикСити»

«MediaMetrics», радиостанция, программа «Онлайн приём» (август 2018г.)

«MediaMetrics», радиостанция, программа «Онлайн приём» (апрель 2018г.)

«MediaMetrics», радиостанция, программа «Онлайн прием» (март 2017г.)

«МИР», телеканал (октябрь 2016г.)

«Таблетка», ТВ-программа, Первый канал (июнь 2016г.)

«Cosmopolitan», журнал (февраль 2016г.)

«Women’s Health», журнал (июль 2015г.)

«Cosmopolitan», журнал (октябрь 2014г.)

«Cosmopolitan», журнал (август 2014г.)

«Аптечное дело», журнал для врачей, провизоров и фармацевтов (июнь 2014г.)

«Аптечное дело», журнал для врачей, провизоров и фармацевтов (февраль 2014г.)

Считаете себя здоровой и по этой причине не посещаете гинеколога? Это очень плохая тактика! Многие болезни способны протекать бессимптомно, исподволь разрушая хрупкое женское здоровье. Обнаружить такой недуг может только врач во время осмотра и гинекологического обследования. Еще опаснее не ходить к доктору, имея самые веские для такого визита основания (боли, неприятные ощущения, сбои цикла и т.д.).

Посещение гинеколога раз в полгода должно стать нормой для каждой женщины, независимо от возраста. Регулярное обследование женского здоровья убережет вас от множества проблем!

В «МедикСити» женское обследование проводится специалистами высокого класса (в том числе, победителем Всероссийского конкурса врачей в номинации «Лучший акушер-гинеколог», д.м.н., профессором Соновой М.М.) с применением высокоточного уникального оборудования. Так, новейшая ультразвуковая система экспертного уровня Voluson 10 сегодня имеется в лишь в считанных российских клиниках, помимо нашей.

Диагностика в клинике МЕДИКСИТИ

УЗИ в клинике МЕДИКСИТИ

Маммография в клинике МЕДИКСИТИ

Когда необходимо пройти обследование у гинеколога?

Женское обследование лучше осуществлять в плановом порядке, однако в ряде случаев обратиться к специалисту необходимо как можно раньше, например:

Трудно переоценить важность регулярного комплексного гинекологического обследования — от репродуктивного здоровья зависит общее самочувствие женщины, качество ее сексуальной жизни, фертильность и здоровье ее будущих детей.

Не откладывайте здоровье на завтра, позвоните и запишитесь к гинекологу прямо сейчас! Наши врачи с максимальным тактом помогут в решении любых вопросов, связанных с женским здоровьем.

Что входит в понятие «гинекологическое обследование»

Под гинекологическим обследованием подразумевается комплекс медицинских процедур, включающих консультацию, осмотр гинеколога и различные исследования, назначаемые врачом, в зависимости от состояния здоровья пациентки, ее возраста и поставленных задач.

В «МедикСити» применяются следующие методы обследования гинекологических больных:

Сбор анамнеза

Это первичный метод диагностики, его цель — получение полной информации о состоянии общего и гинекологического здоровья пациентки. Врача могут интересовать не только особенности менструального цикла и половой жизни женщины, но также ее наследственность, перенесенные в прошлом заболевания и операции, условия жизни женщины и состояние здоровья ее мужа.

Особое внимание обращается на возраст пациентки. Ведь те или иные особенности ее здоровья в одних случаях рассматриваются как патология, а в других — как норма. Например, отсутствие менструации в репродуктивном возрасте говорит о наличии эндокринных или гинекологических нарушений, а в детском и пожилом возрасте является показателем здоровья. Другой пример — межменструальное кровотечение. В репродуктивном возрасте это может рассматриваться как осложнение после аборта или симптом воспалительного заболевания органов малого таза. Вагинальное кровотечение у пожилой женщины может сигнализировать об опухолевых процессах, у девушки-подростка — о дисфункции яичников.

На состоянии женского здоровья может сказаться и образ жизни пациентки. Работа на «вредном» производстве, постоянный перегрев или переохлаждение организма, тяжелый физический труд, профессиональное занятие спортом — все это влияет на репродуктивную систему. То же касается и питания. Увлечение различными диетами может привести к замедленному развитию половых органов, нарушению менструального цикла и бесплодию. (Если вы хотите решить проблему лишнего веса без ущерба для организма, обратитесь к нашему высококвалифицированному диетологу).

Читать еще:  Как определить миому матки

Гинекологический осмотр

Гинекологическим осмотром называется обследование на смотровом кресле. Это незаменимое обследование позволяет обнаружить такие «бессимптомные» болезни, как киста яичников, некоторые инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза.

Подготовка к гинекологическому осмотру заключается в следующем: накануне вечером необходимо опорожнить кишечник, а утром, непосредственно перед посещением врача, — освободить мочевой пузырь. Иначе пальпация и осмотр будут затруднены. Перед посещением доктора следует принять душ, но нельзя спринцеваться — в этом случае мазок будет неинформативным.

Необходимо сообщить врачу дату последней менструации, так как от дня цикла зависит состояние внутренних половых органов.

Гинекологическое обследование на кресле (ручное и с помощью зеркал) помогает врачу оценить состояние вульвы, слизистой влагалища, шейки матки и одновременно взять биоматериал для исследования. При бимануальном исследовании оцениваются болезненность, размеры матки, состояние придатков матки. Благодаря этому методу доктор может заподозрить наличие маточной или внематочной беременности, кисты яичников, воспаления придатков, миомы матки, эндометриоза. Для уточнения диагноза применяются УЗИ и лабораторные тесты.

Лучше всего для гинекологического осмотра подходят первые дни после завершения менструации. Однако при острых болях или при нарушениях менструального цикла откладывать визит не стоит.

Метод ультразвукового исследования

Ультразвуковое исследование необходимо, если нужно увидеть состояние и размеры яичников, матки и маточных труб, определить наличие в яичниках зрелых фолликулов или желтого тела, а также выявить структуру и толщину эндометрия.

С помощью УЗ-мониторинга (или фолликулометрии) можно проконтролировать функцию яичников, проследить созревание яйцеклетки в динамике.

УЗИ при беременности помогает проанализировать развитие плода и обнаружить внутриутробные пороки.

Эндоскопическая диагностика — кольпоскопия, гистероскопия

Кольпоскопия

Кольпоскопией называется обследование шейки матки и влагалища с помощью оптического прибора — кольпоскопа.

Без этого важнейшего метода ранней диагностики патологии шейки матки (в том числе рака) немыслимо полное гинекологическое обследование.

Кольпоскопия шейки матки помогает изучить общее состояние и внешний вид слизистой оболочки входа во влагалище, влагалищной части стенки матки и стенки влагалища. Кольпоскоп оборудован монокулярной и бинокулярной лупой. Это позволяет увеличить изображение исследуемого объекта почти в 30 раз.

Проведение кольпоскопии не требует специальной подготовки, процедура безболезненна и безопасна.

Врачи различают простую и расширенную кольпоскопию. При расширенной кольпоскопии перед исследованием шейку матки обрабатывают йодсодержащим раствором: патологически измененные клетки, в отличие от здоровых тканей, не прокрасятся и останутся белыми пятнами.

В «Медиксити» вы можете сделать видеокольпоскопию, во время которой не только врач, но и пациентка имеет возможность наблюдать за всеми проводимыми манипуляциями на большом мониторе.

Кольпоскопия при беременности проводится по назначению лечащего врача.

Гистероскопия

В ходе этого исследования врач вводит зонд с миниатюрной камерой в полость матки и производит осмотр. Гистероскоп оснащен источником света, оптическим прибором, монитором для видеоконтроля и инструментами для проведения хирургических операций.

Для улучшения обзора перед началом и во время гистероскопии в полость матки подается специальный раствор, расширяющий стенки органа. Многократно (до 10 раз) увеличенное изображение выводится на монитор. Аккуратно вводя гистероскоп, врач постепенно осматривает канал шейки матки, полость матки (переднюю, заднюю и обе боковые стенки), устья маточных труб. С помощью гистероскопии оценивается состояние эндометрия матки (толщина, равномерность, цвет).

Исследование проводится амбулаторно с применением седации.

Применяется 3 вида гистероскопии:

  • Контрольная гистероскопияиспользуется для контроля эффективности выбранного лечения.
  • Диагностическая гистероскопия проводится с целью выявления различной внутриматочной патологии. Назначается, например, при подозрении на наличие полипов (гистероскопия полипа матки) или фибромы матки.
  • При проведении хирургической гистероскопии осуществляются оперативные вмешательства внутри матки (устранение внутриматочной спирали, удаление спаек, остатков плаценты, которые не смогли отойти естественным образом, проведение биопсии).

Биопсию эндомерия применяют в следующих случаях:

С помощью биопсии эндометрия уточняется диагноз заболевания. Процедура выполняется без общего наркоза.

Гистероскопия не применяется при сильных кровотечениях, беременности и при наличии половых инфекций.

Уточнить стоимость кольпоскопии, стоимость гистероскопии и других процедур вы можете в нашем контакт-центре по телефону: +7(495) 604-12-12. Отзывы о гистероскопии и других услугах отделения гинекологии вы можете оставить на нашем сайте.

Доверьте свое женское здоровье профессионалам «МедикСити»! Мы гарантируем вам точную диагностику и квалифицированное лечение всех гинекологических заболеваний!

Диагностика в гинекологии

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач высшей категории

Врач акушер-гинеколог. Главный врач в «СМ-Клиника» в Старопетровском проезде.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики

Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Основное направление деятельности — лечение нарушений менструального цикла, воспалительных заболеваний придатков матки, патологии шейки матки и влагалища, миомы матки, эндометриоза, кист яичников. Осуществляет ведение беременности с сопутствующей экстрагенитальной патологией.

Врач акушер-гинеколог врач высшей категории врач-сексопатолог

Врач акушер-гинеколог. Главный врач в «СМ-Клиника» в Старопетровском проезде.

Врач акушер-гинеколог I категории

Врач акушер-гинеколог врач высшей категории врач-сексопатолог

Врач акушер-гинеколог высшей квалификации, гинеколог-эндокринолог

Врач акушер-гинеколог, доктор медицинских наук, профессор, доцент

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач высшей категории

Врач акушер-гинеколог высшей категории

Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Основное направление деятельности — лечение нарушений менструального цикла, воспалительных заболеваний придатков матки, патологии шейки матки и влагалища, миомы матки, эндометриоза, кист яичников. Осуществляет ведение беременности с сопутствующей экстрагенитальной патологией.

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики

Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.

Занимается диагностикой и лечением всего спектра гинекологических заболеваний. Специализируется на оперативном лечении, а также на проведении реконструктивно-пластических операций с использованием современных методик

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Диагностика гинекологических заболеваний

Возможности современной гинекологии существенно расширились с приходом новых способов диагностики.

Теперь обследование пациентки сопровождается не только пальпацией и объективным осмотром врача, но и различными диагностическими процедурами для визуализации и оценки состояния тех участков репродуктивных органов, которые скрыты от глаз и рук гинеколога. Современные обследования отличаются точностью и информативностью. Именно благодаря высокотехнологичной аппаратуре и лабораторным методам проведения анализа, частота полного выздоровления при гинекологических болезнях существенно возросла.

В медицинском центре «СМ-Клиника» правильной диагностике гинекологических патологий отводится отдельная важная роль. Только опираясь на результаты высокоточных исследований, врач сможет подобрать эффективное лечение. В нашем центре внедрены современные технологии, которые облегчают сбор информации о заболевании и повышают шансы на успешное лечение. В «СМ-Клиника» имеется собственная лаборатория, которая позволяет получать объективные результаты в кратчайшие сроки.

Консультативный способ диагностики

При возникновении болей внизу живота, нехарактерных выделений из влагалища, ощущении зуда или жжения в интимных зонах, сбоях менструального цикла, показана консультация гинеколога. Уже на этом этапе начинается процесс диагностики – сбор жалоб, анамнеза и проведение гинекологического осмотра.

Гинекологическое кресло оборудовано так, чтобы специалист мог объективно оценить состояние половых органов женщины. При осмотре и пальпации врач может заподозрить воспалительный процесс, появление новообразований, наличие инфекционного процесса и т.д.. Осмотр – это необходимый и крайне важный этап диагностики, во время которого врач дифференцирует патологию, назначает уточняющие исследования.

Гинекологический кабинет в «СМ-клиника» оборудован по последнему слову техники. Благодаря специальному освещению врач заметит даже начальные изменения слизистых оболочек. Использование одноразового стерильного инструментария обеспечивает дополнительную защиту от инфекционных заболеваний. Опыт и аккуратность специалиста – залог комфорта при осмотре и формирования доверительных отношений с пациенткой.

Аппаратная диагностика в гинекологии

Мы применяем только современные и наиболее информативные способы диагностики в области гинекологии. Это обеспечивает высокую точность полученных результатов, а также экономию материальных средств наших пациенток. Каждое информативное исследование снижает необходимость других видов диагностики и потребность повторного их проведения. В «СМ-Клиника» выполняют следующие методы:

  • Видеокольпоскопия – аппаратное обследование влагалища и цервикального канала. Проводится с помощью цифрового оптического оборудования с выведением изображения на монитор. При необходимости врач делает пробы для выявления участков дисплазии клеток слизистой и других патологий. Процедура безболезненна.
  • Гистероскопия. Обследование полости матки с помощью гистероскопа. Позволяет оценить состояние эндометрия и устьев фаллопиевых труб. При необходимости во время диагностики сразу проводят небольшие операции (рассечение спаек, удаление полипов). Диагностику выполняют под анестезией.
  • Гистеросальпингография. Рентгенологический вид исследования, позволяющий оценить форму и размеры матки, состояние всех слоев миометрия, а также проходимость маточных труб. Цифровое оборудование для рентгеновского исследования в «СМ-Клиника» сводит к минимуму лучевую нагрузку и позволяет получить качественные снимки.
  • УЗИ. Часто применяемый в гинекологии, безопасный и безболезненный способ диагностики. Выявляет различные заболевания и предоставляет дополнительные сведения о характере патологического процесса. УЗИ широко применяется для наблюдения за беременностью.

Для диагностики сложных заболеваний врачи нашей клиники назначают максимально информативные методы – компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Лабораторные анализы для максимально эффективного лечения

В гинекологии постановка правильного диагноза не обходится без лабораторных анализов. Лабораторная диагностика дает уточняющие сведения и очень важна в процессе подбора лечения. В гинекологии активно применяют:

  • выявление инфекции методом полимеразной цепной реакции – устанавливает конкретную инфекционную причину воспалительного процесса, дает информацию о природе возбудителя;
  • мазки – исследования секрета влагалища и цервикального канала для определения качественного и количественного состава микрофлоры;
  • бактериальные посевы – позволяют определить чувствительность патогенной микрофлоры к антибиотикам, на основании чего подбирается терапия;
  • определение уровня гормонов – используют для выявления причин бесплодия, гормонозависимых опухолей, дисфункциональных расстройств гормонопродуцирующих органов;
  • цитологическое исследование биоптатов – используют для выявления атипичных клеток в биоматериале;
  • оценка уровня онкомаркеров – применяются для комплексной оценки риска развития злокачественного процесса в организме;
  • анализ уровня хорионического гонадотропина – применяют для диагностики беременности при сомнительных результатах УЗИ.

Гинекологи «СМ-Клиника» уделяют особенное внимание постановке правильного диагноза. Чаще всего назначают комплексное гинекологическое обследование, которое включает осмотр, аппаратные и лабораторные способы диагностики. Только при полной уверенности в корректности сформулированного заключения, врач приступит к лечению пациентки.

Специалисты «СМ-Клиника» в Москве предоставят женщинам компетентную помощь в решении любых гинекологических проблем. Записывайтесь на прием к гинекологу в удобное время.

Цены на диагностические услуги гинеколога «СМ-Клиника» (Москва)

Внимание! Уважаемые пациенты, обращаем ваше внимание, что с 1 января 2020 г. у нас происходит повышение цен.

Актуальные цены уточняйте, пожалуйста, в контакт-центре или регистратуре клиник.

Наименование услуги Цена (руб.)*
Консультация гинеколога по акции900 руб.
Расширенная кольпоскопия1 800 руб.
Гистеросальпингография (ГСГ)8 950 руб.
Гистероскопия диагностическая9 000 руб.
УЗИ органов малого таза (трансабдоминальное/трансвагинальное)1900 / 2600 руб.
КТ органов малого таза6 150 руб.
МРТ органов малого таза9 700 руб.

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-39-72.

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

Гинекологическое обследование

В полное обследование входят лабораторные, инструментальные и другие методики. К первым относятся взятие мазка с дальнейшим изучением микрофлоры влагалища, цитологического содержимого. Инструментально выполняется ультразвуковая диагностика. Эта методика позволяет определить анатомическое расположение органов, их размеры, наличие объемных образований в них.

Регулярное гинекологическое обследование позволяет выявить патологию на ранних стадиях!

Гинекологическое обследование в ОН КЛИНИК

  • Наши специалисты – врачи высшей категории, кандидаты, доктора медицинских наук. Есть специалисты с опытом работы более 30 лет.
  • Наличие собственной лаборатории позволяет быстро получать результаты проводимых анализов.
  • Удобное расположение клиник в Москве, Санкт-Петербурге, Рязани.
  • Отсутствие очередей – каждый пациент записывается на удобное для него время.
  • Строгое соблюдение правил асептики и антисептики, наличие индивидуальных одноразовых расходных материалов.
  • Полная конфиденциальность.

Гинекологическое отделение ОН КЛИНИК проводит:

  • Специальные гинекологические исследования-тесты функциональной диагностики (исследования шеечной слизи — симптом зрачка).
  • Аспират из полости матки — проводится при подозрении на злокачественные новообразования женских половых органов.
  • Функциональные пробы. Проводятся при кольпоскопическом исследовании шейки матки — осмотре слизистой влагалища и шейки матки в микроскоп — проба Шиллера с раствором Люголя, проба с раствором уксусной кислоты.
  • Рентгенологические методы исследования: ГСГ — гистеросальпингография — проводится при подозрении на непроходимость маточных труб.
  • УЗИ малого таза, молочных желез.
  • Гистероскопия. Осмотр полости матки проводится с помощью оптического прибора — гистероскопа. Этот метод применяют для диагностики и лечения субмукозной миомы, бесплодия, диагностики опухолей матки, при патологических, часто повторяющихся кровотечениях, извлечениях из матки внутриматочных спиралей, осмотра полости матки после кесарева сечения.
  • РДВ — раздельное диагностическое выскабливание стенок полости матки, применяется с диагностической, лечебной целью при различных гиперпластических процессах эндометрия.
  • Метод кольпоскопии используется для визуального осмотра особенностей строения слизистой оболочки влагалища и шейки матки в микроскоп. Специальное строение кольпоскопа позволяет увидеть участки тканей с патологически измененными клетками.
  • Цитологическое исследование. Это диагностика патологии шейки матки. Даже если ничего не беспокоит, женщина должна регулярно (раз в год) проходить его.
  • Бактериологическое исследование мазка из влагалища, шейки матки, уретры под микроскопом.

Стоимость гинекологического обследования

Наименование услугиЦена, руб.
Прием врача акушера-гинеколога первичный, амбулаторный (жалобы, сбор анамнеза, осмотр, составление плана обследования)2100
Прием врача акушера-гинеколога повторный, амбулаторный2100
Консультация врача акушера-гинеколога, кандидата медицинских наук2400
Консультация врача акушера-гинеколога, зав.отделением2600
Консультация врача акушера-гинеколога, кандидата медицинских наук, зав.отделением2800
Консультация врача акушера-гинеколога, доктора медицинских наук, профессора3000
Консультация врача акушера-гинеколога, главного врача клиники3300
Прием врача акушера-гинеколога для интерпретации результатов обследования, проведенного в другом медицинском учреждении3300
Консультация врача акушера-гинеколога по результатам обследования с назначением схемы лечения4200
Прием врача акушера-гинеколога, кандидата медицинских наук, зав.отделением6300
Консультация врача акушера-гинеколога по беременности3300
Консультация врача акушера-гинеколога по бесплодию3300
Консультация врача акушера-гинеколога по результатам мониторинга овуляторного цикла1300
Консультация врача акушера-гинеколога по результатам обследования с назначением схемы лечения3800
Послеродовая консультация врача акушера-гинеколога, кандидата медицинских наук, зав.отделением5300
Расширенная кольпоскопия2000
Шиллер тест1000
Диагностическая лапароскопия35 000
Диагностическое выскабливание цервикального канала (без стоимости гистологического исследования)15 000
Раздельное диагностическое выскабливание25 000
Раздельное диагностическое выскабливание с гистероскопией (без стоимости гистологического исследования)30 000
УЗИ органов малого таза трансвагинальное2500
УЗИ молочных желез2200
Бактериоскопия мазка у женщин: цервик.канал, влагалище, уретра550
Забор материала на флору390

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8 (495)223-22-22 .
Размещенный прейскурант не является офертой.

Гинекологическое обследование — что, зачем, когда

Гинекологическое обследование — это исследование, в ходе которого делается визуальная оценка, ручная экспертиза и инструментальная (кольпоскопия, ультразвук) оценка состояния органов женской репродуктивной системы — наружных половых органов / вульвы (большие и малые половые губы), вагины, шейки матки, матки, фаллопиевых труб и яичников.

Гинекологическое исследование также включает осмотр молочных желез, прямой кишки и мочевого пузыря.

Гинекологическое обследование обычно сочетается с материалом для цитологического обследования (цитоплазма / тест Папаниколау).

В каких случаях рекомендуется проводить исследование?

√ Гинекологическое обследование направлено на выявление болезненных (болезнь) и преморбидные (до болезни) условий женской репродуктивной системы с основным упором на скрининге рака шейки матки и рак молочной железы.
✓ Его проходят все женщины в возрасте 30 лет и более молодые женщины, которые сексуально активны (имели хотя бы одно половое сношение).
√ Профилактический гинекологический осмотр включает:

  • гинекологическая история;
  • клиническое обследование молочных желез, а в первом посещении — обучение самоанализу молочных желез;
  • рак шейки матки (цитоплазма) или тест на ткань (биопси). Тест на ткань проводится исключительно — в случае технической невозможности обработки цитологических препаратов;
  • гинекологическое (вагинальное) исследование (включая кольпоскопию);

√ Для женщин в возрасте от 45 лет, рекомендуется пройти маммографию каждые 1-3 года;

√ Профилактическое гинекологическое обследование проводится один раз в год:

  • женщины до 25 лет, если они сексуально активны;
  • женщины любого возраста, если они подвержены повышенному риску;

√ Женщины в возрасте от 25 до 59 лет и при нормальном риске проходят скрининг один раз в 1-2 года и после 2 отрицательных результатов — один раз каждые 2-3 года;
√ Женщины в возрасте 60 лет и старше и при нормальном риске проходят первое профилактическое гинекологическое обследование и после отрицательного результата раз в 2-3 года;

√ Для выявления вагинальных инфекций, таких как грибковая инфекция (микоз) или бактериальный вагиноз.
√ Для выявления причины воспаления и инфекции:

√ Для выявления заболеваний, передаваемых половым путем, в том числе:

  • хламидиоз;
  • генитальный герпес;
  • гонорея;
  • трихомониаз;
  • ВПЧ (человеческий папилломавирус);
  • сифилис;
  • генитальные бородавки;

Однако диагностика инфекций, передаваемых половым путем, не всегда требует гинекологического обследования. Это определяется имеющимися симптомами.

√ Обнаружение причины аномального маточного кровотечения и / или аномалии (изменяется по количеству, цвету, запаху или консистенции от нормального) выделения из влагалища ;
√ Идентификация причины боли в области таза (низкая в брюшной полости);
√ Обнаружение различных патологических состояний, в том числе:

  • лейомиома матки (матка), а также другие опухоли женских половых органов;
  • кисты яичников (кисты яичников);
  • пролапс матки;
  • эндометриоз;
  • инфекции мочевыводящих путей;

√ Выбор правильного метода контроля рождаемости (контрацепция).
√ Некоторые методы, такие как контрацептивная диафрагма (метод барьерной контрацепции) и внутриматочное устройство (спираль), требуют гинекологического осмотра, в котором врач смотрит, что они установлены правильно.

Для назначения гормональных контрацептивов гинекологическое обследование обычно не требуется.

√ Определение причин бесплодия;
√ В случае физической травмы;
√ Установление беременности;
√ В рамках судебной экспертизы в сексуальных посягательствах;

Требуется ли предварительная подготовка?

Гинекологическое обследование не должно проводиться в период менструального кровотечения.
Менструация не является противопоказанием, но кровотечение может влиять на результаты цитоплазмы.

Тем не менее, гинекологическое обследование может также возникать во время менструального кровотечения, если есть повторение выделения из влагалища, когда возникает боль или когда развивается уже обострение.

Перед исследованием

Не менее 24 часов до гинекологическое обследования не должно использоваться:

  • тампоны;
  • вагинальные препараты (кремы и таблетки);
  • вагинальные спреи или порошки;
  • вы не должны заниматься сексом как минимум за 24 часа до гинекологического обследования;
  • вам нужно очистить мочевой пузырь, чтобы избежать дискомфорта во время осмотра;

В начале гинекологического осмотра вы должны сообщить гинекологу:

  • Когда был первый день последних менструаций и как долго продолжались менструации?
  • Если это ваше первое гинекологическое обследование;
  • Если вы используете какой-либо метод контроля рождаемости (контрацепция);
  • Если вы беременны или, вероятно, беременны
  • При наличии тазовых симптомов, в том числе:
    • зуд;
    • покраснение;
    • воспаление;
    • отек;
    • необычный запах;
    • повышенная секреция от влагалища (выделения из влагалища);
  • Про выполненные операции или другие процедуры, такие как лучевая терапия опухолей женских половых путей.

Не волнуйтесь, поговорите с вашим гинекологом, если у вас есть какие-либо вопросы относительно необходимости проведения гинекологического обследования, риски, которые могут возникнуть в этой процедуре, результаты осмотра или другие проблемы.

Метод проведения осмотра

Гинекологическое обследование проводится гинекологом.

Исследование может проводиться в больнице, клинике или в кабинете врача без использования успокоительных препаратов.

Тем не менее, у многих тревожных пациентов можно использовать низкодозовые седативные средства.

Однако в некоторых случаях (у детей, у женщин с психическими заболеваниями или с физическими недостатками) гинекологическое обследование проводится под общей анестезией (полная анестезия) или умеренной седацией.

Перед началом обзора вам будет предложено снять одежду до пояса.

Если это ваш ежегодный профилактический осмотр, вам может потребоваться удалить всю одежду, чтобы врач также посмотрит молочные железы.
]

Вас попросят лечь на спину гинекологического кресла, подняв и ослабив ноги и наденьте их на стремена на обоих концах стула. Это позволяет врачу посмотреть на свет вульву, открытие мочеиспускательного канала, влагалища и других репродуктивных (половых) органов. Во время осмотра хирург может использовать дополнительное освещение или зеркало.

Осмотр гинекологом включает в себя оценку мягких тканей верхних половых путей (матка, фаллопиевы (маточные) трубы, яичники) и нижних половых (влагалища, шейки матки и наружных половых органов), а также мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и прямой кишки.

Изучение костей таза обычно не является частью стандартного гинекологического осмотра, но в некоторых случаях может быть оценены и их статус — при ранней или поздней беременности, в случаях травмы или других условиях.

Гинекологическое обследование обычно состоит из трех этапов:

  • вид внешних половых органов;
  • бимануально (двумя руками);
  • ректально-вагинальный (прямой кишки и вагинальный);

Тазовая эхография и еще один метод исследования, используемый для оценки состояния женских органов малого таза.

Внешний вид половых органов

В этом исследовании ваш врач:

  • Осмотрит вульву (внешние половые органы) и вагинальное отверстие, чтобы найти:
  1. покраснения;
  2. изъязвления;
  3. воспаления;
  4. выделения из влагалища;
  5. кист;
  6. генитальные бородавки и другие аномалии.
  • Он осмотрит влагалище на наличие кист или абсцесс бартолиновых желез (экзокринные железы, расположенные по обеим сторонам вагинального тракта). У здоровых людей бартониновые железы не пальпируются и не чувствительны к прикосновению.
  • Врач введет большой гинекологический инструмент расширитель во влагалище. Зеркало может быть пластмассовым или металлическим, и желательно использовать смазку, прежде чем вводить во влагалище, а металлические зеркала могут нагреваться, потому что они могут вызвать холодное чувство при контакте.
  • С помощью зеркала стены влагалища разделяются, позволяя врачу осмотреть влагалище и шейку матки; После вставки зеркала, врач будет смотреть на стенки влагалища и шейки матки на наличие:
  1. ран;
  2. кист;
  3. полипы и другие образования;
  4. изъязвления;
  5. воспаление;
  6. кровотечение;
  7. необычные выделения из влагалища;
  8. изменение цвета шейки матки.

На этом этапе гинекологического обследования можно взять цитологический аналитический материал (цитоплазму), секрецию для обследования, цервикальную биопсию.

Бимануальное исследование

Следующий шаг — раз в два месяца.

В этом исследовании врач кладет одну руку на нижний живот пациента (сразу над симфизом [суставом]), одновременно вставляя один или два пальца, с другой стороны, во влагалище.

Нажав на брюшную стенку одной рукой и перемещая пальцы другого во влагалище, ваш врач может оценить состояние матки и яичников — размер, форму и консистенцию, такие как установление патологических аномалий, повышенная чувствительность или боль.

Ректально-вагинальный осмотр

При ректально- вагинальном осмотре врач вставляет один палец в правую прямую кишку и один во влагалище.

Таким образом, может быть проведена оценка состояния яичников и соединений матки.

Однако гинекологическое обследование не всегда предусматривает ректально-вагинальное обследование.

После окончания гинекологического осмотра область вокруг влагалища тщательно очищается, а затем вы можете одеться.

Некоторые результаты готовы сразу после исследования, но результаты цитоплазмы занимают от нескольких дней до нескольких недель.

Что вы почувствуете во время осмотра?

Вы должны быть полностью расслаблены для гинекологического обследования. Поговорите со своим врачом или медсестрой, а также займитесь глубоким дыханием, вы можете расслабиться.

  • При введении расширителя во влагалище вы можете испытывать некоторое давление или небольшой дискомфорт.
  • Постарайтесь максимально расслаблять мышцы.
  • Если используется металлическое зеркало, металл может вызвать ощущение холода при контакте, поэтому надо хорошо нагревать зеркало перед обзором. Для металлических зеркал целесообразно использовать смазку, которая облегчит введение во влагалище.
  • Вы можете испытывать боль или другие неприятные ощущения, особенно если есть вагинальная инфекция.
  • Во время бимануального обследования у вас может возникнуть некоторый дискомфорт — чувство давления или внезапная боль при пальпации яичников.
  • Глубокие вдохи могут помочь вам расслабиться.
  • При взятии материала для цитологического исследования (мазок Папаниколау ) можете чувствовать краткую щепотку.
  • Ректально-вагинальное обследование может спровоцировать чувство дефекации при удалении пальца врача из прямой кишки.
  • Это нормальное чувство и длится всего несколько секунд.
  • После осмотра может произойти небольшое кровотечение или рубцевание.
  • Не бойтесь рассказать своему врачу, если вы испытываете боль, дискомфорт или другие неприятные ощущения в какой-то момент.

Когда нельзя проводить осмотр?

Факторы, которые могут препятствовать осуществлению гинекологического осмотра или могут повлиять на результаты исследования включают в себя:

  • Пациенты, состояние которых (умственное, эмоциональное и / или физическое) не позволяет проводить обзор;
  • Наличие активной вагинальной инфекции;
  • Использование вагинальных вагинальных препаратов (кремов или гелей) менее чем за 24 часа до начала исследования;
  • Менструальное кровотечение;
  • Менструация не является противопоказанием к самому проведению гинекологического обследования, но кровотечение может повлиять на результаты теста ПАП.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector