3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Допустима ли интимная жизнь после операции

Возможна ли половая жизнь после удаления матки: особенности и возможные проблемы

Сексуальная близость – важная составляющая полноценной жизни человека. Удаление матки с другими органами половой системы пугает любую женщину. Процедура достаточно сложная и имеет свои последствия. Есть ли половая жизнь после удаления матки? Когда наступает возобновление интимной близости? Пока вопросов больше, чем ответов. Разберемся подробнее в этой интимной теме.

Возможна ли половая жизнь после удаления матки?

На этот вопрос можно ответить достаточно неоднозначно. Многое зависит от метода и типа сделанной операции и индивидуальной реакции женщины на нее. Главное место занимают в этом случае психологическое и физическое состояние женщины.

Половая жизнь после удаления матки может быть при условии, если поврежденные ткани восстановились, и женщина прекрасно себя чувствует. Однако на реабилитацию потребуется определенное время.

Особенность операции

Гистерэктомия – это хирургическое удаление матки. Это крайняя мера, на которую приходится идти, чтобы избавить пациентку от развития опасных патологий, которые угрожают ее жизни.

К такой процедуре прибегают врачи только в том случае, если остальные терапевтические способы оказались неэффективными. Половая жизнь после удаления матки и яичников зависит от типа операции и показаний.

Ампутацию матки современные хирурги проводят двумя способами:

  • через влагалище;
  • через брюшную полость, предварительно сделав полостной разрез.

Вагинальный способ проведения операции – наиболее простой и безопасный. Однако имеет ряд противопоказаний. В отдельных случаях можно обойтись без сложной операции через брюшную полость.

Показания для проведения гистерэктомии:

  • доброкачественная или злокачественная опухоль;
  • миома;
  • выпадение матки;
  • сильное маточное кровотечение.

Восстановление после операции зависит от индивидуальной особенности организма женщины. Реабилитация в среднем составляет полтора-два месяца.

Интимная близость

После удаления матки живут половой жизнью женщины так же, как и здоровые. Главное – правильно настроить себя психологически. Некоторые пациентки находятся в глубокой депрессии после перенесенной операции по удалению матки. Им кажется, что они неполноценны.

Половая жизнь после удаления матки и яичников существует. Женщина продолжается оставаться ею. В этом случае важна всесторонняя поддержка родных и близких. Главное — показать женщине, что она им нужна.

Половая жизнь после удаления матки особенно тревожит молодых женщин, которые планировали родить ребенка. Однако после операции они лишились этой возможности навсегда.

Качество секса в зависимости от удаленного органа

На качество интимной жизни в постоперационный период влияет то, какой репродуктивный орган был удален вместе с маткой. Рассмотрим подробнее:

  • Половая жизнь после удаления матки практически остается прежней. Поскольку яичники продолжают функционировать, в организме кардинальных гормональных изменений не происходят. Придатки продолжают производить эстроген в прежнем объеме. Сексуальное желание сохранилось. Ощущения от секса после операции не меняются.

  • Половая жизнь после удаления матки и яичников иная. Эстроген (женский половой гормон) перестает вырабатываться. Это провоцирует гормональные нарушения в организме женщины. Постепенно организм адаптируется к новым условиям. После операции женщина может заметить снижение сексуального желания, особенно в первые несколько месяцев. Для восстановления гормонального баланса врач прописывает курс гормональных препаратов. Спустя определенное время сексуальное влечение приходит в норму, женщина снова начинает жить полноценной жизнью.

  • Половая жизнь после удаления шейки матки практически остается прежней. Органы, которые отвечают за женское либидо, остались нетронутыми. Если нет осложнений после операции, то приступать к сексуальной близости разрешается только после полного восстановления женского организма.

  • Половая жизнь после удаления полипа матки полностью восстанавливается в течение нескольких месяцев. На этот период гинекологи рекомендуют воздержаться от интимной близости с партнером. Секс разрешен по истечении 30-40 дней после того, как прошла операция. Вести половую жизнь можно, но думать о зачатии малыша можно не раньше шести месяцев после операции. Во многом срок возможного дальнейшего зачатия зависит от того, насколько быстро восстановится менструальный цикл. Если критические дни после удаления полипов долго не наступают, то это свидетельствует о развитии патогенных процессов в организме. В приоритете должна стоять полная реабилитация пациентки.

  • Половая жизнь после удаления матки и придатков кардинально меняется. Это серьезная травматичная операция, которая требует много времени на восстановление. Необходимо серьезно скорректировать гормоны, особенно если операция проводится в возрасте от сорока до пятидесяти лет (до наступления климакса).

Разрешается заниматься сексом по истечении двух-трех месяцев. После интимной близости женщина чувствует сухость во влагалище, жжение и болезненные ощущения после секса. Это происходит из-за того, что сильно снизился уровень эстрогенов. Поэтому слизистая половых органов стала тоньше и вырабатывает меньше смазки.

Сексуальное влечение заметно снижается у тех женщин, у которых удалили шейку матки, придатки и матку. Это связано с тем, что в яичниках продуцирует тестостерон. Резкое его снижения негативно воздействует на женское либидо. В таком случае необходимо принимать препараты, которые способствуют увеличению уровня тестостерона в организме.

Когда разрешена интимная близость?

Средний показатель – 2 месяца. По истечению этого срока после операции можно начать интимную близость. За этот промежуток времени в организме женщины заживают поврежденные ткани и раны.

Для восстановления полной физической близости важно сбалансировать гормональный фон. Именно от гормонов зависит сексуальное желание к мужчине у женщины. При помощи определенных лекарственных препаратов гормональный фон полностью восстанавливается через 2 месяца.

Это минимальный срок для восстановления женщины. Если имеются осложнения после операции, то воздержаться от сексуальной близости необходимо около 3 месяцев.

У некоторых пациенток в постоперационный период не возникает сексуальное желание долгое время в течение полугода, года.

Форсировать события в этом случае не нужно. Если мужчина будет настаивать на интимной близости, то у женщины снизится либидо и могут появиться осложнения.

Особенность интимной жизни

Изменилась половая жизнь после удаления матки? Отзывы многих женщин говорят, что в лучшую сторону. Возможно, это связано с тем, что многие женщины боятся забеременеть. А после перенесенной операции повода для переживаний нет. Поэтому они могут полностью расслабиться и получить удовольствие.

Многие пациентки с гинекологическими патологиями жаловались врачу на сильную боль во время близости. А после операции по удалению матки тревожные симптомы ушли. Женщина раз и навсегда избавилась от физического и психологического барьера.

Появление психологических проблем

Многие женщины склонны усугублять свое психологическое состояние тем, что негативно относятся к удалению детородного органа. Они чувствуют себя ущербными и неполноценными.

Настрой на саму операцию, отношение к своему состоянию после нее определяет дальнейшее качество интимной жизни. Когда женщина ощущает себя неполноценной, то она постепенно теряет свою женственность. Следовательно, половая жизнь женщины после удаления матки в таком случае не будет приносить удовольствия ни ей, ни партнеру.

Если женщина самостоятельно не может справиться с депрессией в постоперационный период, то нужно обратиться к психологу. Кроме этого, партнер дамы должен поднимать ей самооценку, подбадривая любимую и говоря ей комплименты.

Физиологические трудности

Если психологическое состояние у женщины более-менее стабильное и позитивное, то физиологическое состояние может не порадовать. Женщина может испытывать такие проявления:

  • Сухость во влагалище, особенно в том случае, если была удалена матка и яичники. Гормональный фон напрямую влияет на состояние слизистой оболочки. Он нарушен, поскольку отсутствуют яичники. Они вызывают выработку женских гормонов. Решение проблемы одно – использование смазок для влагалища или крема. Эти средства продают в аптеке или в специализированном магазине. Спустя определенное время выделительная функция слизистой восстановится.
  • Укорочение влагалища. После операции женщина может чувствовать боль при сексе, поскольку половой член мужчины достает до швов, если была операция по укорачиванию влагалища. Единственное решение – правильно подобрать позу для секса.
  • Продолжительное «разогревание» женщины. Многие пациентки отмечают, что наслаждение они не испытывают от секса. Это вызвано тем психологическим фактором и травматизацией тканей.

Как только женщина поменяет свое отношение к сложившейся ситуации, сексуальное наслаждение придет в норму.

Ограничение в позах при сексе

Особых ограничений в выборе поз нет. Однако существует ряд рекомендаций по поводу того, как возобновить сексуальную жизнь. Итак, общие правила:

  • Если женщина испытывает страх ощутить сильную боль, то она должна сама выбирать позы для интимной близости.
  • Процесс близости удобно контролировать в позе «наездницы».

  • Женщина должна сама регулировать частоту движений.

Главное – обоюдно обсудить с партнером позы для интимной близости.

Наступает ли оргазм у женщины после удаления матки?

После перенесенной операции оргазм может быть не таким ярким, каким был раньше. Это связано с психоэмоциональным фоном женщины. Однако расстраиваться не стоит. Как только женщина возьмет себя в руки и снова поверит в свою полноценность, оргазм она будет чувствовать такой, как и прежде. Многое зависит от поддержки и заботы со стороны партнера.

Отсутствие оргазма – психологическая проблема, а не физиологическая. Женщина не может почувствовать сладострастные ощущения из-за страха возникновения болевых ощущений в процессе секса.

Многие дамы полагают, что полноценное удовольствие можно получить только в том случае, если все репродуктивные органы на месте. Однако это глубокое заблуждение. Во время операции не затрагиваются половые губы, клитор, точка G, стимуляция которых вызывают оргазм. Физиологических проблем быть не должно.

Если женщина во время секса чувствует боль, то половой акт следует приостановить. После чего продолжить, но мужчина должен не до конца вводить пенис.

Многие женщины отмечают, что половая жизнь после операции по удалению матки стала намного лучше и продолжительнее.

Если после операции женщина не получает оргазм, то это значит, что раньше она получала сладострастное удовольствие только во время стимуляции пенисом шейки матки, которая уже отсутствует.

Последствия при раннем начале интимной жизни

В случае, если женщина нарушила рекомендации врача по поводу начала интимной близости, то такое неправильное отношение может привести к серьезным осложнениям. Итак, последствия раннего начала сексуальной жизни:

  • Кровотечение может наступить при расхождении швов. Женщина может потерять много крови. Решить проблему в этом случае можно хирургическим путем.
  • Развитие воспалительного процесса может локализоваться в одной области, а может охватить все репродуктивные органы.
  • Заболевание мочеполовой системы, в частности цистит.

Если женщине удалили матку и другие органы репродуктивной системы, то нельзя забывать о методах контрацепции. Несмотря на то, что риск нежелательной беременности отсутствует, сохраняется риск заразиться венерическими заболеваниями от партнера.

Первый половой акт после операции

Половая жизнь после операции по удалению матки в первые месяцы должна быть максимально аккуратной. Бурную страсть придется на продолжительное время отложить.

Также стоит позабыть на несколько месяцев о глубоком и резком проникновении мужского полового члена во влагалище. Это может быть крайне опасным для женщины.

Секс после удаления простаты: когда можно начинать восстановление половой жизни

  • 13 Сентября, 2018
  • Простата
  • Наталья Михаэлис

Целью общей простатэктомии является лечение рака предстательной железы путем сохранения качества жизни пациентов. Изменение качества эрекции после операции является самой тревожной проблемой с точки зрения половой активности. Это иногда является следствием операционных повреждений кавернозных нервов во время бокового вскрытия предстательной железы. Восстановление эректильной дисфункции после полной простатэктомии начинается с оценки сексуальных возможностей пациента и информации о последствиях хирургической процедуры. Эректильную реабилитацию следует предлагать пациентам в течение двух-трех месяцев после оперативного вмешательства. В случае неудачи этой реабилитации специалист использует классические терапевтические средства эректильной дисфункции. Ниже мы рассмотрим, возможен ли секс после удаления простаты.

Удаление простаты

Рак предстательной железы — наиболее распространенный вид рака, диагностирующийся у мужчин в более чем 60 000 новых случаев заболевания в год. Сегодня он наиболее часто диагностируется на ранней стадии развития, потому что анализ крови белка, выделяемого простатой (ПСА), в сочетании с цифровым ректальным исследованием могут выявлять рак предстательной железы, чаще всего находящийся в железе у пациентов, которые вообще не жалуются на какие-либо симптомы. Лечение, чаще всего предлагаемое этим людям, — это хирургическое удаление всей простаты.

Недержание мочи и импотенция являлись двумя осложнениями, которые затрудняли эту процедуру до начала 1980-х годов. Недержание мочи стало редким осложнением, и сохранение эрекций является важным условием для пациентов, которые выбрали лечение рака простаты путем хирургического вмешательства. Целью общей простатэктомии является лечение рака предстательной железы путем сохранения качества половой жизни пациентов.

Особенности простатэктомии

Полная, или радикальная, простатэктомия — это хирургическая процедура, предназначенная для удаления всей простаты, а также семенных пузырьков. Это хирургическое лечение локализованного рака предстательной железы, то есть без метастазов. Эта процедура может быть выполнена с помощью срединного разреза в нижней части брюшной полости или лапароскопии с использованием робота или без него. Отличия между различными подходами могут заключаться в результативности данной процедуры.

Последствия простатэктомии

Целью общей простатэктомии является лечение рака предстательной железы. К сожалению, удаление этой половой железы, роль которой заключается в секреции семенной жидкости и которая находится на перекрестке мочевого и полового трактов, становится причиной изменения сексуальных и мочевых функций. Изменения в функции мочеиспускания существенно влияют на состояние мочи. Это недержание мочи, особенно во время напряжения или движений, проходит в течение нескольких недель после вмешательства, а скорость и качество восстановления могут быть улучшены за счет предварительного переустройства почки или в послеоперационный период.

А что можно сказать о сексе после удаления простаты? Вышеописанные изменения могут также нарушать сексуальные функции. В частности, некоторые пациенты жалуются на утечку мочи во время оргазмов. Эти утечки связаны с рефлекторным открытием сфинктера в момент оргазма. Простата и семенные пузырьки выделяют жидкость, входящую в состав спермы, а во время вмешательства семявыносящие протоки, переносящие сперматозоиды, блокируются. Это приводит к невозможности эякуляции и естественного зачатия ребенка.

А каким будет секс после удаления простаты? Оргазмы, ощущения удовольствия, которые обычно возникают во время эякуляции, сохраняются после операции. Это очень важно, потому что эти оргазмы могут быть вызваны половым контактом во время влагалищного проникновения, независимо от качества эрекции, и поэтому являются важной мотивацией для сексуального восстановления после вмешательства.

Говоря о возможности секса после удаления простаты, можно утверждать, что нет прямой связи операции с сексуальным влечением, но у пациентов нередко ощущается снижение желания заняться сексом. Изменение качества эрекции после операции является самой тревожной проблемой с точки зрения половой активности. Это является иногда следствием повреждений кавернозных нервов во время бокового вскрытия предстательной железы. Эти нервы небольшие, очень хрупкие, расположенные в нескольких миллиметрах от боковых краев предстательной железы, невидимые во время операции. Хирург знает теоретическое положение этих нервов, поэтому старается их не повредить во время операции.

Читать еще:  Как лечить кисту яичника без операции

Восстановление сексуальных функций

Пары должны быть конкретно проинформированы о сексе после простатэктомии, сексуальных последствиях лечения и возможностях, которые им могут предложить. Эта информация должна быть предоставлена до и после операции.

Научные исследования показывают, что почти у трети мужчин, которым был поставлен диагноз рака предстательной железы, уже есть трудности относительно секса после простатэктомии. Пациент должен быть проинформирован о том, что в его конкретном случае трудно предсказать качество половой жизни после полной простатэктомии. Однако следует выделить некоторые факторы, благоприятствующие возвращению к нормальному сексу после удаления предстательной железы:

  1. Решающим фактором является мотивация пациента и партнерши вернуться к активной сексуальной жизни. Для таких пар, как правило, секс является важной частью качества жизни.
  2. Принятие того факта, что у мужчины будут те или иные трудности с сексом после удаления предстательной железы, которые могут длиться несколько месяцев (до двух лет) после вмешательства. В течение этого периода человеку может потребоваться применение определенных медикаментозных средств или внутрикавернозных инъекций для постепенного улучшения качества его эрекции.

От чего зависит восстановление эректильной функции?

Три фактора влияют на успешное восстановление эректильной функции и нормальный секс после удаления простаты (рак этого органа второй по распространенности у мужчин):

  • качество хирургической процедуры;
  • мотивация пары или пациента, если он один;
  • ранние рекомендации, которое мы будем называть фармакологической реабилитацией.

Таким образом, после операции могут возникнуть две ситуации:

  1. Урологу удалось сохранить кавернозные нервы с одной или обеих сторон. При таких условиях можно надеяться на восстановление естественной эрекции в течение нескольких недель или нескольких месяцев после хирургического вмешательства. В научных исследованиях сообщается о случаях позднего выздоровления, через 12-24 месяца после проведения операции, но в большинстве случаев, когда нервы сохранялись, слабая эрекция появляется уже в течение нескольких недель после проведения операции. Эти проявления являются признаком того, что нервы, даже если они немного повреждены, сохранились и, вероятно, позволили восстановить естественную эрекцию, качество которой будет постепенно улучшаться. Восстановление происходит быстрее и лучше, если нервы были сохранены с обеих сторон после проведения операции.
  2. Урологу не удалось сохранить кавернозные нервы по техническим причинам или по причине, связанной с заболеванием. В этих условиях шансы на восстановление естественной эрекции практически равны нулю. С другой стороны, эрекция может быть вызвана искусственно путем инъекции простагландина Е1 в кавернозные тела полового члена.

Эректальная реабилитация

После удаления простаты можно заниматься сексом, но это будет зависеть от проведенной реабилитации. Сегодня имеется достаточно аргументов, чтобы понять, что лучше стимулировать раннюю и регулярную эрекцию пациентов после общей простатэктомии, а не ждать, пока естественная эрекция появится сама собой, потому что, как правило, существует риск изменения функционирования мужской половой системы после операции по удалению простаты.

Мы уже ответили на вопрос, что можно заниматься сексом после удаления простаты. Но какие медикаментозные средства могут применять при эректальной реабилитации и возобновления сексуальной активности у пациентов?

Медикаменты

Возможен ли секс после удаления простаты? Особую роль здесь играет прием медикаментозных средств в реабилитационный период. Самым очевидным и, конечно же, важным является попытка как можно быстрее возобновить сексуальную активность. Поэтому целесообразно начать заниматься сексуальным восстановлением, как только исчезла боль, связанная с хирургическим вмешательством, и восстановлено достаточное удержание мочи (первые два-шесть месяцев).

Существует несколько эффективных препаратов, которые могут использоваться для улучшения качества эрекции, ее частоты, а также оксигенации кавернозной ткани. Основное правило заключается в том, чтобы у пациента появилась эрекция в первые два-три месяца после проведения операции по удалению простаты, чтобы избежать необратимого повреждения фиброза кавернозной ткани, что неизбежно нарушит восстановление. Поэтому с первых месяцев необходимо установить с согласия пациента и его партнера программу эректильной реабилитации, которая чаще всего использует препараты, которые выпускаются в форме таблеток. Сюда следует отнести следующие медикаментозные средства для восстановления потенции:

Кроме этого специалист может также прописать внутрикавернозные инъекции для секса после удаления аденомы простаты. Наиболее эффективными считаются следующие:

Во время назначения лечения по восстановлению половой жизни после удаления простаты квалифицированные доктора стараются идти навстречу больному в соответствии с эффективностью лечения, его пожеланиями и его финансовыми возможностями.

Что будет, если отказаться от реабилитации?

Когда мужчина не может на протяжении нескольких месяцев (до двух лет) после операционного вмешательства восстановить свою сексуальную активность, то причины этого могут крыться в следующем:

  • У человека эрекция восстановилась естественным путем, но качество недостаточно для удовлетворительного полового акта. В этом случае врач предлагает применить последовательно различные доступные варианты лечения. Прежде всего, сюда следует отнести пероральные препараты («Виагра», «Левитра», «Сиалис»), которые принимаются только перед половым актом (принимать от 30 минут до нескольких часов до полового акта) или непрерывно («Сиалис» — 2,5 или 5 мг каждый день для мужчин, которые имеют в среднем восемь половых контактов в неделю). Также могут быть назначены интракавернозные инъекции, доза которых рассчитывается в зависимости от эффективности их применения. Выбор инъекций будет основан либо на высокой эффективности инъекций, либо на стоимости лекарственных препаратов.
  • Несмотря на все рекомендации реабилитационного периода у пациента так и не восстановилась сексуальная активность. В таком случае необходимо использовать такое лечение, чтобы искусственно вызвать эрекцию непосредственно перед половым актом. Здесь также возможны несколько вариантов, и их должен объяснить доктор паре: применение интракавернозных инъекций, доза которых определяется в зависимости от их эффективности. Это вариант, который чаще всего предлагается, потому что он позволяет достичь искусственной эрекции, максимально приближенной к естественной: пенис помещается в аппарат, и депрессия создает искусственную эрекцию кровотоком, связанную с вакуумом в цилиндре. В корень полового члена внедряется эластичная полоска для захвата крови в эректильном теле во время секса. Этот вариант предлагается пациентам, у которых имеются противопоказания к применению инъекций или они являются неэффективными.

Импланты

Система импланта полового члена при этом может быть просто механической, состоящей из двух силиконовых имплантатов с металлическим сердечником, чтобы обеспечить их ковкость и достаточную жесткость. Они также могут быть подключены к насосу и резервуару для создания гидравлической системы, которая позволяет получить вялое состояние, близкое к естественной эрекции, а также более жесткую эрекцию на время полового акта.

Имплантаты обычно предлагаются в качестве последнего средства для пациентов, которые не смогли получить удовлетворительный результат от применения инъекций. Тем не менее пациенты должны быть проинформированы о существовании этого решения.

Управление эректильной дисфункцией после полной простатэктомии начинается с оценки сексуальности пациента и информирования его о последствиях хирургической операции перед проведением такой процедуры. После лечения рака предстательной железы половая жизнь, по мнению пациентов и специалистов, является самым важным элементом качества жизни. Структурированное управление (эректильная реабилитация) должна предлагаться пациентам в течение двух-трех месяцев после процедуры, чтобы избежать изменений в пещеристых тканях, которые могут поставить под угрозу возможность восстановления естественных эрекций.

Заключение

В заключении стоит отметить, что секс после операции по удалению простаты возможен. Однако для этого необходимо соблюдать особенности лечения в реабилитационный период. Кроме этого врач может посоветовать определенные позы для секса после удаления аденомы простаты, в которых мужчине будет наиболее комфортно.

Секс и половая жизнь после удаления матки

Когда речь заходит о необходимости удаления матки, вопросы возникают не только у самой пациентки, но и у близких, озабоченных ее будущим. Мельчайшие медицинские аспекты обсуждаются с врачом, а проблемы дальнейшей жизни – чаще с родными или лучшей подругой. И во время дружеских посиделок нередко озвучиваются вполне адекватные варианты решения большинства проблем, но встречаются и заблуждения по причине некомпетентности, а значит, и неполезные выводы с вытекающими из них советами.

Важно! Основы знаний лучше получить из беседы с доктором. Врач обязательно ответит на все, даже самые деликатные вопросы. Запретных тем в этой ситуации нет.

Вопрос о сексе

Можно ли заниматься сексом после удаления матки, – далеко не первый вопрос, который возникает в преддверии операции. Но, рано или поздно, возникает. А после удачно проведенного вмешательства становится актуальным через некоторое время.

Удаление матки проводят в разных объемах. Это может быть:

  • резекция тела матки с сохранением шейки и яичников;
  • удаление матки, маточных труб, яичников;
  • удаление половых органов и лимфоузлов с резекцией влагалища.

В большинстве случаев секс после удаления матки возможен. При проведении оперативного лечения формируют культю матки, если сохранена шейка, или влагалища, при полном удалении органа. Укорочение влагалища не критично: стенки его достаточно эластичны, происходит расправление складок, постепенное растяжение объемов.

Сексуальные ощущения в после операционном периоде

Многие сексуально активные женщины опасаются утраты интереса к половой жизни после удаления матки. Но врачи единодушны: при восстановлении здоровья после вмешательства желание сохраняется, а секс разрешен и может приносить удовольствие. Более того, включение этой стороны отношений очень полезно не только с точки зрения физиологии, но и для психологического здоровья.

Утрата остроты ощущений – это в первую очередь, психологическая проблема, возникшая в результате неправильного самовосприятия женщины или изменения отношения со стороны полового партнера. В этом случае необходима консультация психолога, психотерапевта или психиатра. В подавляющем большинстве проблема приобретенных за время болезни и лечения комплексов успешно решается.

Многие женщины, познавшие секс после удаления матки, отмечают, что интимная жизнь становится богаче, а ощущения ярче. И это объяснимо: оперативное вмешательство проводится только после неэффективной консервативной терапии или после длительной болезни, когда другого выхода нет. Значит, в предоперационный период половая жизнь сопровождалась трудностями, а иногда и болевыми ощущениями. Часто по этим причинам интим вообще исключали из жизни.

Как и когда

Возобновляется половая жизнь после удаления матки не ранее чем через 2 месяца после операции.

Важно! Указанный отрезок времени – минимальный. Нарушение режима воздержания в этот период чревато осложнениями!

За это время проходит заживление послеоперационных ран, урегулирование связей между органами и системами, восстановление функций организма. При хрестоматийном течении периода возникшие неудобства проходят по истечении 60 дней (средний показатель).

Но часто реабилитация сопровождается лечением сопутствующих заболеваний, устранением осложнений. Поэтому не секрет, что после удаления матки секс интересует женщину не всегда так скоро. Не стоит форсировать события! Если самочувствие недостаточно хорошее, а мысли направлены совсем в другую область существования, вводить в жизнь секс преждевременно. У некоторых женщин, даже при устойчиво хорошем самочувствии, половая жизнь после удаления матки началась по их желанию через 6 – 18 месяцев.

На качество сексуальных контактов длительное воздержание женщины не влияет, а вот преждевременное начало активности в этой сфере сводит на нет как влечение, так и некоторые результаты лечения.

Возможные проблемы

Возобновление половых отношений сопряжено с решением некоторых проблем.

Менее сложными видятся физиологические аспекты:

  • сухость вагины, отсутствие естественных выделений – вопрос решается путем применения специальных смазок, приобрести которые можно в аптеках или магазинах интимных товаров, со временем выделительная функция стенок восстанавливается;
  • укорочение влагалища – определяется эмпирическим (опытным) путем, создает интригу в близких отношениях, а значит, вносит разнообразие в секс, очень скоро партнеры находят выход из положения (смена поз, постепенное увеличение глубины проникновения, оральный секс и т.д.);
  • замедленное наступление реакции наслаждения – тесно связано с травмированием при операции, исправляется постепенно, приходит в норму только при отсутствии побочных явлений и психологических проблем.

Для решения психологических вопросов самовосприятия действенна помощь близких, и не только по крови, но и по мировоззрению. Очень важно не общаться с людьми, которые вносят в новую жизнь огромные порции или даже только нотки пессимизма.

Важно! Принять свое состояние как данность и, оттолкнувшись от предложенных условий, жить дальше – вот нужное направление развития.

Практика показывает, что после перенесенной операции у женщин происходит переоценка ценностей, сравнимая с преображением после появления первого ребенка. Постепенно из жизни уходит ненужное, наносное, сомнительное. Рядом остаются те, кто видит человека, а не болезнь. В таком окружении психологические проблемы, если они и были, решаются по прошествии небольшого периода времени. Вопрос, можно ли заниматься сексом после удаления матки, не стоит: жизнь во всех ее проявлениях доступна самодостаточной личности.

Осложнения и профилактика

При нарушении сроков начала половой жизни после удаления матки в сторону сокращения возможны побочные эффекты такой поспешности. Это же грозит и при пренебрежении симптомами неполной реабилитации по истечении минимальных сроков:

  1. кровотечение – свидетельствует о расхождении шва на культе вагины или (реже) матки, для устранения возможно повторное хирургическое вмешательство;
  2. воспаления различной степени тяжести – от местного до генерализованного;
  3. обострение заболеваний мочеполовой сферы, имевшихся ранее или возникших после операции.

Чтобы предотвратить проблемы со здоровьем, придерживаются общих рекомендаций:

  • неукоснительно соблюдать предписания доктора;
  • секс после удаления матки начинать не бурно, отдать предпочтение бережным проникновениям;
  • не торопиться «наверстать упущенное»;
  • не допускать случайных связей;
  • предохраняться от заражения заболеваниями, передающимися половым путем.

Прогноз

Половая жизнь после удаления матки вполне возможна, и практикуется большинством женщин. Зачатие по физиологическим причинам в этом случае невозможно. Для многих этот фактор, как ни парадоксально, – явление положительное: отсутствие необходимости предохраняться позитивно влияет на сексуальную активность. Вопрос появления детей рассматривается в сферах усыновления, суррогатного материнства (при сохраненных яичниках) или усыновления.

В целом, секс после удаления матки – нормальное явление. Он возможет при наличии желания и объекта любви. Но и отсутствие половой жизни не должно стать фактором, провоцирующим депрессию: вопросы секса актуальны для всех поколений здоровых и больных, семейных и одиноких, темпераментных и спокойных, молодых и пожилых. Это жизнь, и она продолжается.

Видео: Польза секса в после операционном периоде

Когда разрешено заниматься сексом после лапароскопии и чем он может быть опасен?

Лапароскопия – наиболее щадящий метод оперативного вмешательства. Однако после нее также требуется восстановление. В среднем реабилитация длится месяц. В это время накладываются ограничения в питании и физических нагрузках. В том числе запрещен и секс после лапароскопии. На какой срок – зависит от типа операции, наличия осложнения и особенностей пациента.

Читать еще:  Инструменты применяемые для лапароскопии

Общие ограничения

Половую жизнь после лапароскопии запрещают минимум на 2 недели. Он касается как женщин, так и мужчин. В среднем занятия сексом разрешают через месяц.

Связано это с тем, что операция повреждает ткани, органы и им необходимо восстановление после лапароскопии. Также требуется время для затягивания ран и снятия швов. Если не выдержать сроки, возможны осложнения:

  • расхождение швов;
  • кровотечения;
  • разрыв сосудов;
  • образование инфильтрата;
  • занесение инфекции.

При этом интимная близость будет неприятна для самого больного. В первое время болят раны, чувствуется сильная слабость, дискомфорт во время полового акта, возможны тошнота и болезненные ощущения в районе живота и брюшины. Поэтому вряд ли пациенту захочется начать половую жизнь как минимум в первую неделю.

Через сколько дней снова можно заниматься сексом после оперативного вмешательства определяется индивидуально. Одни пациенты возвращаются к интимной жизни спустя несколько дней, другим приходится воздерживаться пару месяцев.

Чтобы определить, сколько продлится половой покой, необходимо наблюдение у врача. Он на основании визуального осмотра, опроса и диагностики (в том числе УЗИ) определит, может ли пациент возвращаться к интимной жизни. Если ограничения продолжают действовать, специалист должен объяснить причину, почему нельзя возобновлять половую жизнь.

Приблизительно через 4 недели разрешается вернуться к занятиям сексом. Однако следует помнить, что:

  • первые разы должны быть максимально щадящими – страстные ласки могут привести к кровотечениям, раскрытию ран, повреждениям сосудов;
  • необходимо предохраняться – желательно с помощью барьерной контрацепции.

Беременность сразу после лапароскопии крайне нежелательна и грозит серьезными осложнениями. Хотя женщинам назначают гормонотерапию, в том числе оральные контрацептивы, презервативы – лучший вариант предохранения. Они защитят от преждевременной беременности и предотвратят попадание инфекции.

Важно! Использовать презервативы нужно как при нерегулярном сексе, так и с постоянным партнером. Даже здоровый мужчина может занести микробы и бактерии.

Секс после удаления органов

Если лапароскопия проводилась с диагностической целью, то негативные последствия минимальны, а период воздержания длится недолго – неделю или чуть больше. Другое дело, когда операция проводилась с целью удаления органов: аппендикса, мочевого пузыря, яичника, фаллопиевой трубы.

В каждом случае сроки ограничения будут различными:

  • после удаления кисты яичника половую жизнь можно возобновлять не раньше, чем через 2 – 3 недели;
  • аппендэктомия (вырезание аппендикса) не накладывает ограничений в сексе – любовью можно заниматься уже приблизительно спустя неделю, но не раньше чем через 5 дней, иначе возможно расхождение швов;
  • после удаления желчного пузыря интимная жизнь запрещена минимум на 2 недели, но обычно сроки продлевают на 1 – 2 месяца;
  • если проводилось удаление паховой грыжи можно осторожно возобновлять занятия сексом спустя 14 дней, при этом следует избегать чрезмерного напряжения брюшных мышц;
  • при экстирпации матки и придатков воздерживаться нужно минимум месяц.

Дополнительная информация! Если были наложены швы, необходимо дождаться пока их снимут и только потом возобновлять занятия сексом.

Секс после лечения бесплодия

Лапароскопия, которая проводилась с целью лечения бесплодия, считается несложным хирургическим вмешательством. Реабилитация проходит быстро – в течение 1 – 2 недель. По истечению этого срока можно возобновлять интимную жизнь.

Также занятия сексом в таких случаях положительно влияют на восстановление организма. Фрикции и оргазм улучшают тонус мышц, их трофику, ускоряют заживление.

Более того, чем раньше женщина возобновит интимную жизнь, тем у нее больше шансов забеременеть после лапароскопии. Особенно если устранялась непроходимость маточных труб или поликистоз. Как правило, фаллопиевы трубы становятся вновь непроходимыми через пару месяцев, а при лечении синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) овуляция восстанавливается не более чем 1 год.

Поэтому врач разрешит заниматься сексом так скоро, насколько возможно. Однако через сколько дней отменят половой покой решается индивидуально в каждом случае. Так, при вылущивании кист, экстракции яичников, маточных труб сроки продлеваются на месяц. Наиболее серьезные последствия удаления матки – в этом случае ограничения могут накладываться на 2 – 3 месяца.

Обратите внимание! До наступления первых месячных после лапароскопии необходимо предохраняться презервативами. Поврежденные органы легко инфицировать при сексе, а ослабленный организм не выдержит беременности.

Несколько иначе обстоит дело при лечении с помощью лапароскопии бесплодия у мужчин, например варикоцеле или гидроцеле. После таких оперативных вмешательств репродуктивная функция полностью возобновится, поэтому спешить с сексом не стоит. Необходимо понимать, что интимные ласки приравниваются к физическим нагрузкам и их нужно ограничить на 3 – 4 недели.

Обход ограничений в сексе без вреда для здоровья

Длительное воздержание после лапароскопии дается нелегко как женщинам, так и мужчинам. Но ограничения касаются только традиционного секса. Удовлетворять потребности можно другим способом.

Следует понимать, что все запреты связаны с:

  • риском ранней беременности;
  • возможным занесением инфекции;
  • чрезмерным напряжением мышц брюшной полости;
  • вероятностью повреждения органов, тканей и расхождения швов.

Обойти ограничения можно, если практиковать оральный секс или мастурбировать после лапароскопии.

Заниматься оральным сексом или самоудовлетворением даже полезно. Оргазм после лапароскопии повышает эластичность мышц, нормализует их кровоснабжение, ускоряет заживление.

Дополнительная информация! Однако даже на нетрадиционные виды секса накладывают ограничения в течение нескольких дней после лапароскопии. Поэтому любой интересующий вопрос необходимо обсуждать с лечащим врачом: только он владеет полной клинической картиной и скажет, можно ли заниматься той или иной половой активностью.

На что обратить внимание во время секса

Возвращаться к половой жизни следует осторожно, чтобы избежать возможных осложнений. Во время первых занятиях сексом необходимо прислушиваться к своему самочувствию. Желательно включить свет – так будут видны патологические выделения. Прекратить ласки и обратиться к врачу следует при появлении:

  • крови или выделений коричневого цвета – они наиболее вероятны после операции на матке и яичниках;
  • боли;
  • неприятных ощущений – любой дискомфорт говорит о неполном заживлении тканей или развитии осложнений.

Возобновлять занятия сексом после лапароскопии советуют не раньше, чем через месяц. Это средний срок, необходимый для заживления тканей, восстановления функций органов и полного затягивания ран. Если половой акт произошел раньше, необходимо помнить, что нагрузки на брюшную полость должны быть минимальны. А при появлении любых неприятных ощущений необходимо проконсультироваться с врачом.

Секс после эндопротезирования: когда можно, меры предосторожности, безопасные позы

Большинство пациентов, перенесших эндопротезирование суставов нижних конечностей, не разговаривает со своим лечащим врачом о сексе. На первых порах их беспокоят более важные вопросы, а позже они попросту стесняются затронуть столь деликатный вопрос. Поэтому мы решили детально разобрать все нюансы сексуальной жизни после замены коленных и/или тазобедренных суставов.

Полноценное лечение дает полноценную жизнь.

Сразу уточним, что заниматься сексом после эндопротезирования можно. Но начинать делать это следует только после полного заживления послеоперационной раны. На первых порах к каждому сексуальному акту нужно тщательно готовиться, предварительно уточнив его время с партнером. А во время самого процесса необходимо соблюдать целый ряд правил и предосторожностей.

Часто такие операции проводят лицам до 40-50 лет, когда половая жизнь является достаточно активной.

Однако подобное положение вещей не должно пугать и вызывать панику. Чуть позже, после окончания периода реабилитации, занятия сексом станут менее проблематичными и будут приносить все больше положительных эмоций.

Что нужно знать о сексе после эндопротезирования

Замену суставов выполняют на поздних стадиях разрушения хрящевой ткани или при травмах, которые сопровождаются сильными болями и скованностью движений в нижних конечностях. К этому времени качество жизни человека заметно снижается, что заставляет его отказаться от длительных прогулок, тяжелых физических нагрузок и даже занятий сексом. Не удивительно, что болезненные ощущения доставляют больному массу страданий и отбивают у него всякое желание интимной близости.

Замена больных суставов имплантами позволяет избавиться от хронических болей. Вскоре после операции человек начинает самостоятельно передвигаться и ощущает большую свободу движений. Благодаря этому у него постепенно повышается физическая активность и вновь появляется тяга к сексу и другим сферам жизни здорового человека.

Такие операции призваны вернуть человека к полноценной жизни во всех смыслах.

Группа американских ученых исследовала сексуальную жизнь пациентов, которые перенесли эндопротезирование. Большинство опрошенных ими людей сообщило, что их интимная жизнь резко улучшилась вскоре после оперативного вмешательства.

В ходе исследования врачи получили следующие результаты:

  • У 42% пациентов отмечалось повышение либидо и возрастающее сексуальное желание. Благодаря этому они начали заниматься сексом со своими партнерами гораздо чаще. Все это оказало положительное влияние на взаимоотношения в парах.
  • 36% больных, которые перенесли хирургическое вмешательство, отметили увеличение продолжительности полового акта.
  • Более 50% обследуемых утверждали, что стали более осведомленными в плане секса, что значительно улучшило качество их интимной жизни.
  • 90% пациентов отметили, что у них улучшилось общее самочувствие и половые функции. Более высокие показатели наблюдались у мужчин и женщин, которым выполнялось эндопротезирование тазобедренного сустава.

Исходя из этих данных можно смело заявить, что операции по замене суставов отнюдь не лишают человека способности заниматься сексом. Наоборот, они помогают ему избавиться от назойливых болей и скованности, мешающих в повседневной жизни. В результате пациент чувствует облегчение, начинает думать о более приятных вещах и жить более полноценной жизнью.

Когда можно приступать к занятиям сексом

Конкретного ответа на этот вопрос нет и быть не может. Допустимое время для возобновления сексуальной жизни абсолютно разное для каждого пациента. Все зависит от общего состояния больного, сложности выполненной операции, наличия послеоперационных осложнений и выраженности болевого синдрома.

Большинство врачей и самих пациентов утверждает, что заниматься сексом можно уже через 5-6 недель после хирургического вмешательства.

Если говорить о женщине, то много позиций приходится с опорой на колени, поэтому с коленным имплантом нужно быть осторожнее.

Как правило, к этому времени послеоперационная рана успевает зажить, а сам человек – почувствовать себя гораздо лучше. Однако это цифры довольно относительны. К примеру, больному придется отложить первый сексуальный акт в том случае, если в ходе операции у него появились осложнения и ему пришлось надолго задержаться в стационаре. В итоге период реабилитации затянется, из-за чего ему на некоторое время придется забыть о сексе.

При определении даты первого секса следует учитывать такие факторы:

  • возраст больного;
  • наличие у него тяжелых соматических заболеваний;
  • уровень сексуального желания;
  • объем хирургического вмешательства (проводилась ли операция на колене или бедре, меняли один или сразу оба сустава);
  • скорость заживления послеоперационных ран;
  • сексуальная активность человека до операции;
  • уровень сексуального влечения на данный момент;
  • общее самочувствие больного.

Некоторые врачи считают, что человек может возвращаться к занятиям сексом сразу же после отказа от использования костылей или ходунков. Самостоятельное передвижение без вспомогательных приспособлений говорит о том, что больной полностью контролирует свое тело, умеет сохранять равновесие и может выдержать физические нагрузки определенной интенсивности.

Нужно ли получить разрешение врача перед тем, как приступать к занятиям сексом? Все зависит от того, насколько уверенно вы себя чувствуете. Если рана полностью зажила, боли практически исчезли и вы хорошо понимаете, что нужно делать, – можете смело возвращаться к интимной жизни. Если же у вас есть сомнения – лучше поговорите об этом со своим лечащим врачом во время одного из плановых осмотров. Доверительная беседа поможет принять правильное решение и избежать опасных последствий в будущем.

В период с 6 недели до конца 3 месяца после эндопротезирования заниматься сексом нужно предельно осторожно. В этот период существует большой риск навредить прооперированному суставу.

Предосторожности если заменен коленный сустав

Людям, которые перенесли эндопротезирование коленного сустава, нужно всячески избегать резких движений в нем. Во время интимной близости колено лучше зафиксировать в определенном положении с помощью мягких подушек или свернутых валиком полотенец. Они будут служить своеобразным амортизатором, смягчающим движения. В ходе сексуального акта также нужно тщательно следить за тем, чтобы партнер не давил на колено и не смещал его.

Относительно безопасные позы.

  • Становиться на колени. Ни в коем случае нельзя заниматься сексом в позе догги-стайл, когда человек с прооперированным коленным суставом опирается лишь на руки и колена. Также больному нельзя садиться сверху на партнера. При выполнении активных движений он будет вынужден упираться коленями.
  • Приседать. Приседания также крайне опасны для прооперированного коленного сустава. Поэтому женщинам, которые перенесли операцию, следует выбирать другие, более удобные позиции для орального секса.
  • Крутить прооперированное колено. Во время сексуального акта категорически запрещено выкручивать колени, активно менять их положение и, тем более, закидывать ноги на партнера лежа на спине.

Перед занятием сексом больному нужно откровенно поговорить с партнером и объяснить ему все возможные риски и опасности. Тот должен понимать, что своими резкими и необдуманными действиями может навредить близкому человеку. Поэтому оба партнера должны быть осведомлены обо всех ограничениях и четко придерживаться их.

По истечении трех месяцев после операции ограничения становятся менее жесткими. Как правило, в это время людям уже разрешаются те позы, которые раньше были под запретом. Однако позиций, которые вызывают боль и дискомфорт в прооперированном колене, им придется избегать до конца жизни.

Предосторожности при замененном тазобедренном суставе

Секс после замены тазобедренного сустава намного опасней, чем после эндопротезирования колена. Резкие движения и неправильные позы могут привести к вывиху головки бедренной кости, что крайне опасно. Сильнее всего этому осложнению подвержены женщины.

Людям, которые перенесли эндопротезирование тазобедренного сустава, нужно заранее договариваться со своими партнерами об интимной близости. Разговор должен состояться как минимум за полчаса до планированного сексуального акта. Это необходимо для того, чтобы больной смог принять легкие обезболивающие препараты, а те, в свою очередь, успели подействовать.

Позы и показатели их безопасности для партнеров после замены ТБС.

Совет! Никогда не принимайте сильнодействующие анальгетики перед интимной близостью. Они полностью притупят боль и помешают вам почувствовать неладное. В итоге вы можете травмировать прооперированный сустав, сами того не заметив.

  • Сгибать ногу в тазобедренном суставе более чем на 90 градусов. Из практикуемых в сексе поз необходимо исключить догги-стайл и положение стоя с сильно наклоненным вперед корпусом. Лежа на спине, женщине нельзя сильно сгибать ноги в бедре и, тем более, закидывать их на спину или плечи партнеру.
  • Скрещивать ноги. Данное органические справедливо как для интимной, так и для повседневной жизни. Людям, перенесшим эндопротезирование тазобедренного сустава, привычное закидывание ноги на ногу во время сидения может всерьез навредить.
  • Закручивать больную ногу, выворачивать ее вовнутрь или наружу. Слишком большой объем движений в бедре может стать причиной вывиха. Особенно опасны в этом плане скручивания, поскольку именно они чаще всего приводят к смещению головки бедренной кости.
Читать еще:  Анализы по гинекологии как прочесть

Перед самим сексуальным актом обоим партнерам следует выбрать наиболее удобную и безопасную позицию. Чтобы избежать излишней подвижности сустава, его следует зафиксировать. Для этого под таз и колени прооперированного человека необходимо подложить мягкие подушки.

Приступая к занятиям сексом, нужно понимать, что потребуется время для подбора безболезненных и удобных для обоих партнеров поз.

Во время интимной близости обоим партнерам следует двигаться медленно и аккуратно. Не будет лишним время от времени уточнять у прооперированного человека, все ли у него в порядке и хорошо ли он себя чувствует. Ускорение темпа и активности движений также следует согласовывать с партнером.

Возможные риски и осложнения

Секс после эндопротезирования суставов нижних конечностей сопряжен с высоким риском осложнений. Это обусловлено тем, что в процесс вовлекается еще и партнер, который может ненароком толкнуть или надавить не в том месте. Даже самый заботливый и осторожный близкий человек может навредить больному, сам того не желая. К сожалению, он не чувствует чужого тела и не всегда может вовремя отреагировать на боль.

Многое зависит от партнера, которые в порыве страсти может неумышленно причинить вред.

Наиболее опасным считается секс в раннем послеоперационном периоде, ранее 6 недель с дня хирургического вмешательства. Он может привести к расхождению швов, что приведет к неприятным последствиям. В итоге восстановительный период затянется, а человеку придется намного дольше воздерживаться от секса. Поэтому спешить с интимной близостью нельзя ни в коем случае. Лучше подождать несколько лишних недель, чем потом терпеть месяцы.

В первые месяцы после эндопротезирования неаккуратный секс может привести к смещению деталей импланта. Высокая частота вывихов в этом период обусловлена тем, что мышцы и связки еще недостаточно окрепли, чтобы удерживать протез в нужном положении.

Вывихи эндопротезов лечат путем их вправления. Если это плохо помогает, а вывихи становятся регулярными – встает вопрос о ревизионном (повторном) эндопротезировании. В этом случае больному делают еще одну операцию, в ходе которой корректируют расположение фрагментов протеза.

В более поздние сроки высокая сексуальная активность может привести к расшатыванию компонентов эндопротеза. В результате этого они теряют плотную связь с поверхностями костей. Расшатывание и нестабильность суставов чаще всего возникает у людей с остеопорозом, которые не принимают препараты кальция и ингибиторы остеолиза.

Самые безопасные позы

Существует несколько поз, в которых риск навредить прооперированным суставам сведен к минимуму. Из них можно выбрать одну или несколько наиболее оптимальных позиций, которые вы и будете использовать в будущем.

    Поза 1. Пациент лежит на спине со слегка разведенными бедрами. Желательно, чтобы таз при этом находился на мягкой подушке, а колени были слегка согнуты. Под них также можно подложить небольшие подушечки или валики из мягких полотенец. Партнер находится сверху, расположившись между разведенных ног пациента. Он двигается мягко и аккуратно, стараясь не совершать резких толчков и ударов.

Секс после удаления простаты: когда можно начинать восстановление половой жизни

  • 13 Сентября, 2018
  • Простата
  • Наталья Михаэлис

Целью общей простатэктомии является лечение рака предстательной железы путем сохранения качества жизни пациентов. Изменение качества эрекции после операции является самой тревожной проблемой с точки зрения половой активности. Это иногда является следствием операционных повреждений кавернозных нервов во время бокового вскрытия предстательной железы. Восстановление эректильной дисфункции после полной простатэктомии начинается с оценки сексуальных возможностей пациента и информации о последствиях хирургической процедуры. Эректильную реабилитацию следует предлагать пациентам в течение двух-трех месяцев после оперативного вмешательства. В случае неудачи этой реабилитации специалист использует классические терапевтические средства эректильной дисфункции. Ниже мы рассмотрим, возможен ли секс после удаления простаты.

Удаление простаты

Рак предстательной железы — наиболее распространенный вид рака, диагностирующийся у мужчин в более чем 60 000 новых случаев заболевания в год. Сегодня он наиболее часто диагностируется на ранней стадии развития, потому что анализ крови белка, выделяемого простатой (ПСА), в сочетании с цифровым ректальным исследованием могут выявлять рак предстательной железы, чаще всего находящийся в железе у пациентов, которые вообще не жалуются на какие-либо симптомы. Лечение, чаще всего предлагаемое этим людям, — это хирургическое удаление всей простаты.

Недержание мочи и импотенция являлись двумя осложнениями, которые затрудняли эту процедуру до начала 1980-х годов. Недержание мочи стало редким осложнением, и сохранение эрекций является важным условием для пациентов, которые выбрали лечение рака простаты путем хирургического вмешательства. Целью общей простатэктомии является лечение рака предстательной железы путем сохранения качества половой жизни пациентов.

Особенности простатэктомии

Полная, или радикальная, простатэктомия — это хирургическая процедура, предназначенная для удаления всей простаты, а также семенных пузырьков. Это хирургическое лечение локализованного рака предстательной железы, то есть без метастазов. Эта процедура может быть выполнена с помощью срединного разреза в нижней части брюшной полости или лапароскопии с использованием робота или без него. Отличия между различными подходами могут заключаться в результативности данной процедуры.

Последствия простатэктомии

Целью общей простатэктомии является лечение рака предстательной железы. К сожалению, удаление этой половой железы, роль которой заключается в секреции семенной жидкости и которая находится на перекрестке мочевого и полового трактов, становится причиной изменения сексуальных и мочевых функций. Изменения в функции мочеиспускания существенно влияют на состояние мочи. Это недержание мочи, особенно во время напряжения или движений, проходит в течение нескольких недель после вмешательства, а скорость и качество восстановления могут быть улучшены за счет предварительного переустройства почки или в послеоперационный период.

А что можно сказать о сексе после удаления простаты? Вышеописанные изменения могут также нарушать сексуальные функции. В частности, некоторые пациенты жалуются на утечку мочи во время оргазмов. Эти утечки связаны с рефлекторным открытием сфинктера в момент оргазма. Простата и семенные пузырьки выделяют жидкость, входящую в состав спермы, а во время вмешательства семявыносящие протоки, переносящие сперматозоиды, блокируются. Это приводит к невозможности эякуляции и естественного зачатия ребенка.

А каким будет секс после удаления простаты? Оргазмы, ощущения удовольствия, которые обычно возникают во время эякуляции, сохраняются после операции. Это очень важно, потому что эти оргазмы могут быть вызваны половым контактом во время влагалищного проникновения, независимо от качества эрекции, и поэтому являются важной мотивацией для сексуального восстановления после вмешательства.

Говоря о возможности секса после удаления простаты, можно утверждать, что нет прямой связи операции с сексуальным влечением, но у пациентов нередко ощущается снижение желания заняться сексом. Изменение качества эрекции после операции является самой тревожной проблемой с точки зрения половой активности. Это является иногда следствием повреждений кавернозных нервов во время бокового вскрытия предстательной железы. Эти нервы небольшие, очень хрупкие, расположенные в нескольких миллиметрах от боковых краев предстательной железы, невидимые во время операции. Хирург знает теоретическое положение этих нервов, поэтому старается их не повредить во время операции.

Восстановление сексуальных функций

Пары должны быть конкретно проинформированы о сексе после простатэктомии, сексуальных последствиях лечения и возможностях, которые им могут предложить. Эта информация должна быть предоставлена до и после операции.

Научные исследования показывают, что почти у трети мужчин, которым был поставлен диагноз рака предстательной железы, уже есть трудности относительно секса после простатэктомии. Пациент должен быть проинформирован о том, что в его конкретном случае трудно предсказать качество половой жизни после полной простатэктомии. Однако следует выделить некоторые факторы, благоприятствующие возвращению к нормальному сексу после удаления предстательной железы:

  1. Решающим фактором является мотивация пациента и партнерши вернуться к активной сексуальной жизни. Для таких пар, как правило, секс является важной частью качества жизни.
  2. Принятие того факта, что у мужчины будут те или иные трудности с сексом после удаления предстательной железы, которые могут длиться несколько месяцев (до двух лет) после вмешательства. В течение этого периода человеку может потребоваться применение определенных медикаментозных средств или внутрикавернозных инъекций для постепенного улучшения качества его эрекции.

От чего зависит восстановление эректильной функции?

Три фактора влияют на успешное восстановление эректильной функции и нормальный секс после удаления простаты (рак этого органа второй по распространенности у мужчин):

  • качество хирургической процедуры;
  • мотивация пары или пациента, если он один;
  • ранние рекомендации, которое мы будем называть фармакологической реабилитацией.

Таким образом, после операции могут возникнуть две ситуации:

  1. Урологу удалось сохранить кавернозные нервы с одной или обеих сторон. При таких условиях можно надеяться на восстановление естественной эрекции в течение нескольких недель или нескольких месяцев после хирургического вмешательства. В научных исследованиях сообщается о случаях позднего выздоровления, через 12-24 месяца после проведения операции, но в большинстве случаев, когда нервы сохранялись, слабая эрекция появляется уже в течение нескольких недель после проведения операции. Эти проявления являются признаком того, что нервы, даже если они немного повреждены, сохранились и, вероятно, позволили восстановить естественную эрекцию, качество которой будет постепенно улучшаться. Восстановление происходит быстрее и лучше, если нервы были сохранены с обеих сторон после проведения операции.
  2. Урологу не удалось сохранить кавернозные нервы по техническим причинам или по причине, связанной с заболеванием. В этих условиях шансы на восстановление естественной эрекции практически равны нулю. С другой стороны, эрекция может быть вызвана искусственно путем инъекции простагландина Е1 в кавернозные тела полового члена.

Эректальная реабилитация

После удаления простаты можно заниматься сексом, но это будет зависеть от проведенной реабилитации. Сегодня имеется достаточно аргументов, чтобы понять, что лучше стимулировать раннюю и регулярную эрекцию пациентов после общей простатэктомии, а не ждать, пока естественная эрекция появится сама собой, потому что, как правило, существует риск изменения функционирования мужской половой системы после операции по удалению простаты.

Мы уже ответили на вопрос, что можно заниматься сексом после удаления простаты. Но какие медикаментозные средства могут применять при эректальной реабилитации и возобновления сексуальной активности у пациентов?

Медикаменты

Возможен ли секс после удаления простаты? Особую роль здесь играет прием медикаментозных средств в реабилитационный период. Самым очевидным и, конечно же, важным является попытка как можно быстрее возобновить сексуальную активность. Поэтому целесообразно начать заниматься сексуальным восстановлением, как только исчезла боль, связанная с хирургическим вмешательством, и восстановлено достаточное удержание мочи (первые два-шесть месяцев).

Существует несколько эффективных препаратов, которые могут использоваться для улучшения качества эрекции, ее частоты, а также оксигенации кавернозной ткани. Основное правило заключается в том, чтобы у пациента появилась эрекция в первые два-три месяца после проведения операции по удалению простаты, чтобы избежать необратимого повреждения фиброза кавернозной ткани, что неизбежно нарушит восстановление. Поэтому с первых месяцев необходимо установить с согласия пациента и его партнера программу эректильной реабилитации, которая чаще всего использует препараты, которые выпускаются в форме таблеток. Сюда следует отнести следующие медикаментозные средства для восстановления потенции:

Кроме этого специалист может также прописать внутрикавернозные инъекции для секса после удаления аденомы простаты. Наиболее эффективными считаются следующие:

Во время назначения лечения по восстановлению половой жизни после удаления простаты квалифицированные доктора стараются идти навстречу больному в соответствии с эффективностью лечения, его пожеланиями и его финансовыми возможностями.

Что будет, если отказаться от реабилитации?

Когда мужчина не может на протяжении нескольких месяцев (до двух лет) после операционного вмешательства восстановить свою сексуальную активность, то причины этого могут крыться в следующем:

  • У человека эрекция восстановилась естественным путем, но качество недостаточно для удовлетворительного полового акта. В этом случае врач предлагает применить последовательно различные доступные варианты лечения. Прежде всего, сюда следует отнести пероральные препараты («Виагра», «Левитра», «Сиалис»), которые принимаются только перед половым актом (принимать от 30 минут до нескольких часов до полового акта) или непрерывно («Сиалис» — 2,5 или 5 мг каждый день для мужчин, которые имеют в среднем восемь половых контактов в неделю). Также могут быть назначены интракавернозные инъекции, доза которых рассчитывается в зависимости от эффективности их применения. Выбор инъекций будет основан либо на высокой эффективности инъекций, либо на стоимости лекарственных препаратов.
  • Несмотря на все рекомендации реабилитационного периода у пациента так и не восстановилась сексуальная активность. В таком случае необходимо использовать такое лечение, чтобы искусственно вызвать эрекцию непосредственно перед половым актом. Здесь также возможны несколько вариантов, и их должен объяснить доктор паре: применение интракавернозных инъекций, доза которых определяется в зависимости от их эффективности. Это вариант, который чаще всего предлагается, потому что он позволяет достичь искусственной эрекции, максимально приближенной к естественной: пенис помещается в аппарат, и депрессия создает искусственную эрекцию кровотоком, связанную с вакуумом в цилиндре. В корень полового члена внедряется эластичная полоска для захвата крови в эректильном теле во время секса. Этот вариант предлагается пациентам, у которых имеются противопоказания к применению инъекций или они являются неэффективными.

Импланты

Система импланта полового члена при этом может быть просто механической, состоящей из двух силиконовых имплантатов с металлическим сердечником, чтобы обеспечить их ковкость и достаточную жесткость. Они также могут быть подключены к насосу и резервуару для создания гидравлической системы, которая позволяет получить вялое состояние, близкое к естественной эрекции, а также более жесткую эрекцию на время полового акта.

Имплантаты обычно предлагаются в качестве последнего средства для пациентов, которые не смогли получить удовлетворительный результат от применения инъекций. Тем не менее пациенты должны быть проинформированы о существовании этого решения.

Управление эректильной дисфункцией после полной простатэктомии начинается с оценки сексуальности пациента и информирования его о последствиях хирургической операции перед проведением такой процедуры. После лечения рака предстательной железы половая жизнь, по мнению пациентов и специалистов, является самым важным элементом качества жизни. Структурированное управление (эректильная реабилитация) должна предлагаться пациентам в течение двух-трех месяцев после процедуры, чтобы избежать изменений в пещеристых тканях, которые могут поставить под угрозу возможность восстановления естественных эрекций.

Заключение

В заключении стоит отметить, что секс после операции по удалению простаты возможен. Однако для этого необходимо соблюдать особенности лечения в реабилитационный период. Кроме этого врач может посоветовать определенные позы для секса после удаления аденомы простаты, в которых мужчине будет наиболее комфортно.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector