1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Диагностика в гинекологии

Клинико-инструментальные методы диагностики

Опрос

На первом этапе обследования правильно собранный анамнез позволяет выявить характерные симптомы заболевания. Данные анамнеза — основа для назначения дополнительных специальных методов исследования и постановки предварительного диагноза. Только на основании обобщения результатов клиниколабораторных и инструментальных методов исследования клиницист может правильно установить диагноз и выработать адекватную тактику лечения. Получить наиболее информативные сведения о больной и сократить время обследования позволяет соблюдение определённой схемы сбора анамнеза.

Общий осмотр

Цель общего осмотра — изучение конституции пациентки, т.е. типа телосложения и связанных с ним функциональных особенностей, психики, характера, уточнение состояния и функций важнейших органов и систем.

Гинекологический осмотр

Гинекологический осмотр проводят в гинекологическом кресле в следующем порядке:

Осмотр наружных половых органов — осматривают лобок, большие и малые половые губы, задний проход. Отмечают состояние кожи, характер оволосения, наличие объёмных образований, пальпируют подозрительные участки. Раздвигая большие половые губы указательным и средним пальцем одетой в перчатку руки, осматривают следующие анатомические структуры: малые половые губы, клитор, наружное отверстие мочеиспускательного канала, вход во влагалище, девственную плеву, промежность, задний проход. При подозрении на заболевание малых желёз преддверия их пальпируют, надавливая на нижнюю часть мочеиспускательного канала через переднюю стенку влагалища. При наличии выделений показана микроскопия мазков и посев. Если в анамнезе есть указания на объёмные образования больших половых губ, пальпируют большие железы преддверия. Для этого большой палец располагают с внешней стороны большой половой губы ближе к задней спайке, а указательный вводят во влагалище. При пальпации малых половых губ можно обнаружить эпидермальные кисты. Малые половые губы разводят указательным и средним пальцем, затем больной предлагают потужиться. При наличии цистоцеле во входе появляется передняя стенка влагалища, при ректоцеле — задняя, при выпадении влагалища — обе стенки. Состояние тазового дна оценивают во время бимануального исследования.

Тесты функциональной диагностики

Для более точной диагностики многих гинекологических заболеваний необходимо иметь ясное представление также и о функциональном состоянии репродуктивной системы. К клиническим тестам, характеризующим функциональное состояние яичников, можно отнести следующие показатели:

Инструментальные методы диагностики

Рентгенологические методы исследования

Гистеросальпингография (ГСГ). Рентгенологическое исследование черепа. Компьютерная томография (КТ). Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Гистеросальпингография

Гистеросальпингография (ГСГ) — метод рентгенодиагностики заболеваний матки и её труб, основанный на введении в них контрастных веществ.

ДВУХЭНЕРГЕТИЧЕСКАЯ РЕНТГЕНОВСКАЯ АБСОРБЦИОМЕТРИЯ

ОБОСНОВАНИЕ: Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия обладает высокой точностью измерений, минимальной лучевой нагрузкой, что позволяет проводить повторные сканирования для оценки скорости потери костной массы, что существенно для определения риска переломов.

МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА

ЦЕЛЬ МРТ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА: За последние годы в диагностике гинекологических заболеваний особую ценность приобрёл неинвазивный метод исследования — МРТ. Важность МРТ обусловлена высокой информативностью исследования, обеспечивающей отличную визуализацию органов малого таза благодаря высокому относительному контрасту мягких тканей, практически полной неинвазивности, что особенно важно при инструментальной диагностике гинекологических заболеваний женщин детородного возраста.

Ультразвуковое исследование органов малого таза (УЗИ)

Синонимы ультразвукового исследования органов малого таза: УЗИ, Эхографическое исследование в гинекологии .

УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЁЗ

Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез — неинвазивный метод исследования, используемый в гинекологии для диагностики заболеваний и опухолей молочных желез.

АСПИРАЦИОННАЯ БИОПСИЯ ЭНДОМЕТРИЯ

Аспирационная биопсия выполняется с целью получения образцов эндометрия для микроскопического исследования. Сущность метода заключается в том, что через специальный наконечник «Пайпель», введённый в полость матки, с помощью шприца засасывают кусочки эндометрия. Метод рекомендуется для контроля за состоянием эндометрия при проведении консервативного лечения гиперплазии эндометрия.

ЗОНДИРОВАНИЕ МАТКИ

Зондирование матки — манипуляция, которую выполняют либо как этап перед последующими внутриматочными операциями, либо как самостоятельную диагностическую или лечебную процедуру.

Диагностическое фракционное выскабливание цервикального канала и полости матки

Диагностическое выскабливание проводится для диагностики доброкачественных изменений эндоцервикса и эндометрия, оценки функционального состояния деятельности яичников, выявления миомы матки, подтверждения или исключения эндоцервикальной карциномы или карциномы эндометрия, для контроля за эффективностью гормонотерапии. Данную диагностическую манипуляцию проводят после зондирования матки.

Перед расширением канала шейки матки отдельно маленькой кюреткой выскабливают цервикальный канал. Затем расширяют его внутреннее отверстие и производят тщательное выскабливание полости матки с удалением всего функционального слоя эндометрия (!). Образцы тканей из цервикального канала и полости матки направляют на гистологическое исследование по отдельности.

Автор: Практическая гинекология Лихачев В.К. 2007 г.

ПУНКЦИЯ ПОЗАДИМАТОЧНОГО ПРОСТРАНСТВА ЧЕРЕЗ ЗАДНИЙ СВОД ВЛАГАЛИЩА

Обоснование метода кульдоцентеза

Пункция брюшной полости через задний свод влагалища (кульдоцентез) — ближайший и наиболее удобный доступ в полость малого таза (прямокишечноматочное углубление, Дугласово пространство), где скапливается жидкость (кровь, гной, экссудат) при различных патологических процессах, чаще гинекологического происхождения.

Пункция брюшной полости через задний свод влагалища производится в стационаре в случаях, когда необходимо выяснить наличие или отсутствие свободной жидкости (кровь, гной, серозная жидкость) в полости малого таза. Полученную серозную жидкость направляют на бактериологическое и цитологическое исследование ( для диагностики воспалительного процесса в полости малого таза или ранней диагностики рака яичников).

Комплексное гинекологическое обследование как фактор женского здоровья

Пожалуй, почти каждая женщина знает, что посещать гинеколога необходимо регулярно. Но решиться на визит к этому врачу бывает сложно: в силу предрассудков, нежелания испытывать болевые ощущения и других причин. А ведь именно своевременное обследование у гинеколога поможет выявить начальную стадию опухоли, заподозрить миому, найти причину гормональных расстройств или бесплодия.

Что подразумевается под услугой «полное гинекологическое обследование»?

Обследование у гинеколога может быть разным. В некоторых случаях достаточно консультации по результатам осмотра. А иногда во время одного визита врач может провести несколько тестов, исследований и процедур для полной диагностики состояния репродуктивной системы.

Комплексное же гинекологическое обследование обычно подразумевает несколько этапов. Первый этап — первичная консультация гинеколога. Она включает в себя беседу с пациенткой, сам осмотр, забор мазков для проведения исследований. Второй этап — дополнительные методы исследования — анализ на гормоны, гистеросальпингография, биопсия, МРТ и другие. Третий этап — обобщение всех результатов и назначение лечения или составление программы профилактики.

Какие мероприятия могут быть назначены в рамках обследования

Обследование [1] начинается со сбора анамнеза: гинеколог задает вопросы о жалобах, беременностях и родах, о менструальной функции. Если беременность часто заканчивалась выкидышами, врач больше внимания уделит поиску скрытых проблем. При жалобах на выделения он будет искать воспаление и половые инфекции. При проблемах с менструальным циклом дополнительно назначит гормональные исследования.

После беседы женщине проводят осмотр в гинекологическом кресле. Визуальная оценка состояния наружных половых органов позволяет увидеть признаки бартолинита, вульвита, симптомы, характерные для повышенного или сниженного уровня эстрогенов и андрогенов, кондиломы, герпесвирусную инфекцию.

После внешнего осмотра врач проводит исследование с помощью гинекологического зеркала. Это позволяет найти воспалительные изменения, опухоли, изъязвления, полипы, атрофические изменения во влагалище, а также осмотреть шейку матки.

При выявленных изменениях в состоянии шейки матки врач-гинеколог проводит кольпоскопию — осмотр шейки матки с помощью прибора, похожего на большой микроскоп. Его тубус подводят к входу во влагалище. При видеокольпоскопии изображение выводится на экран и его может видеть не только врач, но и сама женщина.

Следующий этап — бимануальное исследование, когда гинеколог прощупывает стенки влагалища, его своды, шейку матки и саму матку, яичники. Это позволяет выявить уплотнения, опухоли, миому, нарушение размеров и плотности матки и яичников.

Во время осмотра забирают мазки для оценки степени чистоты влагалища, проведения исследования на инфекции и цитологического исследования. Собранный материал направляют в лабораторию, и через несколько дней приходит результат исследования, по которому уже можно поставить диагноз.

В комплексное гинекологическое обследование часто входит УЗИ. Тонкий ультразвуковой датчик вводят во влагалище и по изображению на экране определяют размеры и положение матки и яичников, наличие узлов, кист и других изменений, их расположение относительно других органов.

При нарушении менструального цикла, при проблемах с беременностью или при признаках гормональных нарушений врач может выдать направление на определение уровня гормонов по анализу крови. Кровь также могут взять для того, чтобы выявить некоторые инфекции или определить уровень антител к ним.

Читать еще:  Диагностические признаки воспаления маточной шейки

Показания к прохождению полного гинекологического обследования

Гинекологическое обследование рекомендуют проходить не реже одного раза в год [2] . Многие женские заболевания, такие как дисплазия шейки матки, половые инфекции или миома, долгое время не дают о себе знать и выявить их можно именно во время профилактического осмотра.

Если же появились любые симптомы женских заболеваний: выделения, зуд, болезненность при половом акте или нарушение менструального цикла — идти к гинекологу нужно немедля.

Еще один повод посетить гинеколога — подготовка к беременности. Нужно убедиться, что отсутствуют инфекции и воспалительные заболевания, что половая система развита нормально, нет проблем с гормональным фоном и других препятствий для зачатия. Такой осознанный подход к вопросу планирования беременности позволяет значительно снизить риски [3] .

Программа гинекологического обследования может немного различаться в каждом из этих случаев. Стандартное профилактическое обследование, например, во время диспансеризации, включает в себя осмотр, бимануальное исследование и осмотр в зеркалах, забор мазков на степень чистоты и цитологию.

При признаках инфекций дополнительно забирают мазки для проведения ПЦР-исследования. При подозрении на нарушение гормонального фона определяют уровень гормонов в крови и проводят УЗИ малого таза и молочных желез. При косвенных признаках объемного образования (миома, опухоль, киста) проводят УЗИ или МРТ.

При бесплодии перечень исследований значительно расширяется. Кроме стандартного обследования обязательно проводят ПЦР-исследование на скрытые инфекции и TORCH (анализ на выявление токсоплазмоза, краснухи, цитомегаловируса, вируса герпеса), УЗИ, гормональные исследования, определение проходимости маточных труб (гистросальпингография). В некоторых случаях показано определение овариального резерва и другие исследования. При подготовке к беременности перечень исследований примерно такой же, как и при бесплодии.

При подозрении на дисплазию шейки матки обязательно проводят расширенную кольпоскопию и цитологическое исследование. Из подозрительных участков врач берет биопсию — забирает небольшой кусочек ткани и отправляет его на гистологическое исследование.

Где можно пройти комплексное обследование женского здоровья

Полное гинекологическое обследование можно пройти в женской консультации , в больнице, где есть отделение платных услуг, или в любой частной клинике, которая предоставляет такую услугу.

В женской консультации по месту жительства прием гинеколога проводится бесплатно. Но на всякий случай нужно будет заложить в бюджет средства на ПЦР-исследования и УЗИ.

Из минусов муниципальной клиники — ограниченное время на прием каждого пациента. У врача нет возможности искать индивидуальный подход к пациентке, доходчиво объяснять результаты обследования и рассказывать про профилактику. Время приема расписано по минутам, и за дверью уже стоят другие пациенты. Конечно, бывают и исключения, но они редки. Кроме того остается шанс попасть к специалисту, который не слишком трепетно относится к душевному и физическому состоянию своих пациенток. Вежливость в систему оценки качества бесплатной медицинской помощи, к сожалению, не входит.

Не все женские консультации обеспечиваются одноразовыми материалами и для обследования обычно используют многоразовые металлические зеркала. Также нужно подготовиться к длительному ожиданию в очереди. Хотя в большинстве поликлиник и женских консультаций ввели электронную запись на прием, проблема очередей и внеплановых пациентов все еще остается.

В медицинском учреждении, где есть отделение платных услуг , ситуация чаще всего лучше. На прием одного пациента выделяется больше времени, для таких отделений могут специально закупать одноразовые зеркала и расходные материалы для забора мазков.

Однако в отделении платных услуг и на плановом приеме обычно работают одни и те же врачи и медицинские сестры. И если пациенту нагрубили во время планового осмотра, идти в то же медицинское учреждение платно не имеет смысла.

В частном медицинском центре шанс встретить недостаточно деликатное отношение минимален. Руководство клиники тщательно следит за поведением врачей и быстро реагирует на любые жалобы пациентов. Проблем с расходным материалом в таких учреждениях тоже нет — их стоимость заранее включают в цену консультации. Времени на прием выделяют достаточно, чтобы без спешки провести обследование и подробно поговорить с пациенткой. Гинеколог может рассказать про результаты исследования и составить программу профилактики, дать советы по коррекции образа жизни, который поможет сохранить женское здоровье.

Минус — цена. Кроме того, некоторые медицинские учреждения грешат назначением «лишних» процедур и обследований, в которых нет необходимости для постановки диагноза. От этого защитить могут только собственные знания или консультация знакомого врача. Поэтому лучше выбирать клинику и специалиста по отзывам ближнего круга.

Скорость получения результатов может отличаться в разных клиниках. Обычно они заключают контракт с лабораториями, которые и проводят исследования. И здесь все зависит от того, как часто клиника отвозит материал и забирает результаты. Это может происходить и каждый день, и раз в неделю. Поэтому лучше заранее поинтересоваться, когда можно будет получить результаты.

Во сколько может обойтись обследование в частной клинике

Собираясь к гинекологу в частную клинику, нужно рассчитывать на определенные траты. Например, осмотр и консультация гинеколога стоят от 700–900 рублей до 2000–6000. На стоимость значительно влияет категория врача (первая, высшая, к.м.н.) и возможности клиники (медицинский центр, перинатальный центр, госпитальный центр) [4] .

Исследование мазка на флору стоит от 200 до 400 рублей и еще 200–400 рублей нужно будет заплатить за сам забор материала. УЗИ малого таза обойдется в 1300–3000 рублей. Разброс по ценам очень большой и зависит от многих факторов, начиная от качества оборудования и квалификации специалиста и заканчивая расположением и престижем клиники.

В большинстве частных клиник составлены свои программы комплексного гинекологического обследования, которые стоят чуть дешевле, чем набор тех же исследований по отдельности. При этом в понятие «комплексное обследование» все они могут вкладывать разный смысл, поэтому обязательно нужно уточнить, какие именно исследования будут входить в перечень.

Например, одна из частных клиник Москвы под маркой «комплексного гинекологического обследования» предлагает полную профилактическую программу, включая УЗИ всех внутренних органов, два приема терапевта, ЭКГ, рентгенографию легких, анализ крови, мочи и другие исследования. Стоит такая программа более 40 000 рублей [5] . Другая клиника проводит обследование, которое включает в себя осмотр гинеколога, исследование микрофлоры, выявление скрытых инфекций и УЗИ малого таза. Такая программа направлена на обследование именно репродуктивной системы и стоит около 4000 рублей [6] .

Гинеколог — это один самых важных специалистов в деле сохранения женского здоровья. Идеально, если получается найти «своего» врача, с которым комфортно общаться и в профессионализме которого можно быть уверенным. Но в любом случае профилактический осмотр нужно проходить хотя бы раз в год. Это поможет избежать серьезных проблем в будущем.

Диагностика в гинекологии

Для диагностики патологий женской половой сферы в Клинике Современной Медицины используется широкий спектр возможностей, которые сегодня предлагает современная медицина. Каждая женщина, желающая сберечь свое репродуктивное здоровье, должна регулярно посещать гинеколога.

Помните, многие заболевания половой системы долгое время могут развиваться абсолютно бессимптомно. Именно поэтому так важно каждые полгода проходить профилактические осмотры у гинеколога. Это необходимо для сохранения женского здоровья и раннего обнаружения гинекологических заболеваний (до того, как они станут причиной тяжелых осложнений).

Современная гинекология в своем арсенале содержит широкий спектр высокоточных лабораторно-инструментальных методов диагностики, позволяющих обнаружить даже самые ранние признаки болезни. Если вы беспокоитесь по поводу боли внизу живота, жжения и зуда в половых органах, нарушений менструального цикла или других неприятных симптомов, к вашим услугам все диагностические и терапевтические возможности Клиники Современной Медицины.

Гинекологический осмотр как метод диагностики

Первым этапом диагностического обследования в гинекологии является беседа с врачом и осмотр. Гинекологический осмотр позволяет специалисту провести визуальную оценку половых органов и общего состояния женщины, выявить симптомы инфекционно-воспалительного процесса или признаки патологий иного характера.

По результатам первичного обследования гинеколог может порекомендовать более углубленный гинекологический осмотр и назначить дополнительные обследования.

Инструментальная диагностика в гинекологии

Сегодня в гинекологии применяется множество информативных и надежных методов исследования, позволяющих выявить патологию на самой ранней стадии и сразу начать лечение:

  • кольпоскопия – осмотр влагалища и шейки матки специальным аппаратом – цифровым видеокольпоскопом, позволяющим визуализировать область осмотра, а многократное увеличение изображения дает возможность выявить все патологически измененные участки тканей влагалища и шейки матки. Это самый точный и надежный из методов диагностики, применяющийся для раннего выявления рака шейки матки;
  • гистероскопия – способ исследования, применяющийся для осмотра полости матки и лечения некоторых патологий. Проводится с помощью гистероскопа, оснащенного мощной оптикой. Оптический зонд вводится через шейку матки в ее полость, что позволяет гинекологу детально рассмотреть исследуемый участок, а специальные микрохирургические инструменты дают возможность провести ряд необходимых процедур, например, разделение спаек или удаление полипов.
  • гистеросальпингография – способ, используемый для проверки проходимости маточных труб. Также процедура применяется для осмотра пациенток, у которых в анамнезе присутствуют пороки развития матки, разрастание эндометрия или полипы. Гистеросальпингография предполагает использование контраста, что дает возможность получить максимально достоверную информацию о наличии патологии и качественное изображение исследуемых участков.
Читать еще:  В санаторий по гинекологии обследование

Одним из самых простых, недорогих и результативных методов диагностики является УЗИ. Ультразвуковое исследование органов малого таза используется для обнаружения патологий матки и ее придатков, а также при беременности (для регулярного наблюдения за развитием плода). УЗИ молочных желез и маммография – диагностика патологий и опухолей молочных желез.

Также для уточнения диагноза и получения дополнительной информации гинеколог может назначить рентген, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, диагностическую лапароскопию, выскабливание полости матки и другие исследования. Выбирайте профессиональные методы лечения!

Лабораторная диагностика в гинекологии

Кроме общих анализов в гинекологии назначается ряд специфических исследований, позволяющих провести более точную диагностику заболеваний и патологических состояний.

Самыми востребованными и распространенными методами лабораторной диагностики в гинекологии являются:

  • гинекологические мазки – наиболее простая, быстрая и популярная диагностика при жалобах на зуд, жжение и выделения;
  • метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) – высокочувствительный и точный способ обнаружения возбудителей болезней, позволяющий выявить патогенный микроорганизм даже по минимальному количеству его ДНК. Максимально эффективный метод диагностики таких половых инфекций, как цитамегаловирус, микоплазмоз, кандидоз, уреаплазмоз, хламидиоз, ВПЧ и т. д.;
  • анализы на гормоны – назначаются при нарушениях менструального цикла, мастопатии, эндометриозе, бесплодии и других состояниях, связанных с гормональным сбоем в организме женщины;
  • бакпосевы и определение чувствительности – служат для выявления патогенного возбудителя и определения его чувствительности к определенным лекарственным веществам;
  • онкоцитология и анализы на онкомаркеры – позволяют точно определить риск развития злокачественного процесса в организме женщины;
  • биопсия с последующим цитологическим исследованием – применяется для определения наличия или отсутствия в тканях атипичных (раковых) клеток.

Также к специфическим методам исследования относится анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Данный анализ позволяет определить беременность с первой недели, когда признаки еще отсутствуют. Также этот анализ назначается мужчинам при подозрении на рак яичек.

Гинеколог составляет программу обследования индивидуально для каждой пациентки. Какие именно методы диагностики необходимы, зависит от клинической картины, жалоб пациентки и предполагаемого диагноза. Специалисты Клиники Современной Медицины подходят к диагностике комплексно, что позволяет получить исчерпывающую информацию о здоровье репродуктивной системы пациентки. Уделяйте лечению особое внимание, ведь здоровье – это главное, что есть у человека!

Диагностика в гинекологии

Врач акушер-гинеколог. Главный врач в «СМ-Клиника» в Старопетровском проезде.

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач высшей категории

Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Основное направление деятельности — лечение нарушений менструального цикла, воспалительных заболеваний придатков матки, патологии шейки матки и влагалища, миомы матки, эндометриоза, кист яичников. Осуществляет ведение беременности с сопутствующей экстрагенитальной патологией.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики

Врач акушер-гинеколог врач высшей категории врач-сексопатолог

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Врач акушер-гинеколог, доктор медицинских наук, профессор, доцент

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач высшей категории

Врач акушер-гинеколог высшей квалификации, гинеколог-эндокринолог

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики

Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Основное направление деятельности — лечение нарушений менструального цикла, воспалительных заболеваний придатков матки, патологии шейки матки и влагалища, миомы матки, эндометриоза, кист яичников. Осуществляет ведение беременности с сопутствующей экстрагенитальной патологией.

Врач акушер-гинеколог. Главный врач в «СМ-Клиника» в Старопетровском проезде.

Врач акушер-гинеколог I категории

Врач акушер-гинеколог высшей категории

Врач акушер-гинеколог врач высшей категории врач-сексопатолог

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.

Занимается диагностикой и лечением всего спектра гинекологических заболеваний. Специализируется на оперативном лечении, а также на проведении реконструктивно-пластических операций с использованием современных методик

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Диагностика гинекологических заболеваний

Возможности современной гинекологии существенно расширились с приходом новых способов диагностики.

Теперь обследование пациентки сопровождается не только пальпацией и объективным осмотром врача, но и различными диагностическими процедурами для визуализации и оценки состояния тех участков репродуктивных органов, которые скрыты от глаз и рук гинеколога. Современные обследования отличаются точностью и информативностью. Именно благодаря высокотехнологичной аппаратуре и лабораторным методам проведения анализа, частота полного выздоровления при гинекологических болезнях существенно возросла.

В медицинском центре «СМ-Клиника» правильной диагностике гинекологических патологий отводится отдельная важная роль. Только опираясь на результаты высокоточных исследований, врач сможет подобрать эффективное лечение. В нашем центре внедрены современные технологии, которые облегчают сбор информации о заболевании и повышают шансы на успешное лечение. В «СМ-Клиника» имеется собственная лаборатория, которая позволяет получать объективные результаты в кратчайшие сроки.

Консультативный способ диагностики

При возникновении болей внизу живота, нехарактерных выделений из влагалища, ощущении зуда или жжения в интимных зонах, сбоях менструального цикла, показана консультация гинеколога. Уже на этом этапе начинается процесс диагностики – сбор жалоб, анамнеза и проведение гинекологического осмотра.

Гинекологическое кресло оборудовано так, чтобы специалист мог объективно оценить состояние половых органов женщины. При осмотре и пальпации врач может заподозрить воспалительный процесс, появление новообразований, наличие инфекционного процесса и т.д.. Осмотр – это необходимый и крайне важный этап диагностики, во время которого врач дифференцирует патологию, назначает уточняющие исследования.

Гинекологический кабинет в «СМ-клиника» оборудован по последнему слову техники. Благодаря специальному освещению врач заметит даже начальные изменения слизистых оболочек. Использование одноразового стерильного инструментария обеспечивает дополнительную защиту от инфекционных заболеваний. Опыт и аккуратность специалиста – залог комфорта при осмотре и формирования доверительных отношений с пациенткой.

Аппаратная диагностика в гинекологии

Мы применяем только современные и наиболее информативные способы диагностики в области гинекологии. Это обеспечивает высокую точность полученных результатов, а также экономию материальных средств наших пациенток. Каждое информативное исследование снижает необходимость других видов диагностики и потребность повторного их проведения. В «СМ-Клиника» выполняют следующие методы:

  • Видеокольпоскопия – аппаратное обследование влагалища и цервикального канала. Проводится с помощью цифрового оптического оборудования с выведением изображения на монитор. При необходимости врач делает пробы для выявления участков дисплазии клеток слизистой и других патологий. Процедура безболезненна.
  • Гистероскопия. Обследование полости матки с помощью гистероскопа. Позволяет оценить состояние эндометрия и устьев фаллопиевых труб. При необходимости во время диагностики сразу проводят небольшие операции (рассечение спаек, удаление полипов). Диагностику выполняют под анестезией.
  • Гистеросальпингография. Рентгенологический вид исследования, позволяющий оценить форму и размеры матки, состояние всех слоев миометрия, а также проходимость маточных труб. Цифровое оборудование для рентгеновского исследования в «СМ-Клиника» сводит к минимуму лучевую нагрузку и позволяет получить качественные снимки.
  • УЗИ. Часто применяемый в гинекологии, безопасный и безболезненный способ диагностики. Выявляет различные заболевания и предоставляет дополнительные сведения о характере патологического процесса. УЗИ широко применяется для наблюдения за беременностью.

Для диагностики сложных заболеваний врачи нашей клиники назначают максимально информативные методы – компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Лабораторные анализы для максимально эффективного лечения

В гинекологии постановка правильного диагноза не обходится без лабораторных анализов. Лабораторная диагностика дает уточняющие сведения и очень важна в процессе подбора лечения. В гинекологии активно применяют:

  • выявление инфекции методом полимеразной цепной реакции – устанавливает конкретную инфекционную причину воспалительного процесса, дает информацию о природе возбудителя;
  • мазки – исследования секрета влагалища и цервикального канала для определения качественного и количественного состава микрофлоры;
  • бактериальные посевы – позволяют определить чувствительность патогенной микрофлоры к антибиотикам, на основании чего подбирается терапия;
  • определение уровня гормонов – используют для выявления причин бесплодия, гормонозависимых опухолей, дисфункциональных расстройств гормонопродуцирующих органов;
  • цитологическое исследование биоптатов – используют для выявления атипичных клеток в биоматериале;
  • оценка уровня онкомаркеров – применяются для комплексной оценки риска развития злокачественного процесса в организме;
  • анализ уровня хорионического гонадотропина – применяют для диагностики беременности при сомнительных результатах УЗИ.

Гинекологи «СМ-Клиника» уделяют особенное внимание постановке правильного диагноза. Чаще всего назначают комплексное гинекологическое обследование, которое включает осмотр, аппаратные и лабораторные способы диагностики. Только при полной уверенности в корректности сформулированного заключения, врач приступит к лечению пациентки.

Специалисты «СМ-Клиника» в Москве предоставят женщинам компетентную помощь в решении любых гинекологических проблем. Записывайтесь на прием к гинекологу в удобное время.

Цены на диагностические услуги гинеколога «СМ-Клиника» (Москва)

Внимание! Уважаемые пациенты, обращаем ваше внимание, что с 1 января 2020 г. у нас происходит повышение цен.

Актуальные цены уточняйте, пожалуйста, в контакт-центре или регистратуре клиник.

Наименование услуги Цена (руб.)*
Консультация гинеколога по акции900 руб.
Расширенная кольпоскопия1 800 руб.
Гистеросальпингография (ГСГ)8 950 руб.
Гистероскопия диагностическая9 000 руб.
УЗИ органов малого таза (трансабдоминальное/трансвагинальное)1900 / 2600 руб.
КТ органов малого таза6 150 руб.
МРТ органов малого таза9 700 руб.

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-39-72.

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

Диагностика в гинекологии

Своевременная забота о здоровье помогает избежать множества заболеваний. В женской консультации клиники «Медицина и Красота на Павелецкой» ведут прием квалифицированные специалисты с многолетним стажем. По данным статистики, число заболеваний гинекологической сферы существенно возросло за последнее десятилетие. Женщины различных возрастов все чаще сталкиваются с симптомами распространенных болезней. Даже при отсутствии характерных признаков в 8-10% случаев заболевания диагностируются на профилактических приемах в женской консультации.

Методы диагностики гинекологических заболеваний

  • Аспирационная биопсия эндометрия (пайпель — диагностика)
  • Биопсия шейки матки
  • Гистеросонография под контролем УЗИ (эхогистеросонография)
  • Диагностическая гистероскопия (офисная гистероскопия)
  • Расширенная цифровая видеокольпоскопия
  • Узи органов малого таза
  • Лабораторная диагностика

В женской консультации клиники «Медицина и Красота» ведут прием опытные доктора. На приеме у гинеколога можно сдать все необходимые анализы и пройти ультразвуковое обследование. В результате нашим пациентам предоставляется вся необходимая информация об их состоянии здоровья.

Чтобы записаться на прием к гинекологу, достаточно позвонить по телефону в Москве или заполнить онлайн-заявку. Клиника гарантирует полное соблюдение врачебной этики и конфиденциальности. Опытный гинеколог проведет комплексный осмотр, определит точный диагноз в любое удобное для вас время и, в случае необходимости, назначит эффективный курс лечения.

Наиболее распространенные заболевания

Гинекология изучает физические, анатомо-физиологические и психические особенности женского организма, а также любые нарушения в его функционировании. На приеме у гинеколога чаще всего выявляются следующие заболевания:

  • Гнойно-воспалительные: вульвиты, вагиниты, кольпиты, цервициты, эндометриты, сальпинго-осфориты;
  • Венерические заболевания, основным путем передачи которых является половой контакт: сифилис, гонорея, трихомониаз, хломидиоз;
  • Условно-патогенные: уреаплазмос, микоплазмос, гарднереллез;
  • Вирусные: генитальный герпес, цитамегаловирус, ВИЧ-инфекция;
  • Грибковые.

2) Гормональные или гормонозависимые заболевания:

  • Патологии полового созревания: задержка или преждевременное половое созревание, половой гермафродитизм, аномалии половых органов;
  • Нарушение менструального цикла: гипо и гиперменструальный синдром, отсутствие менструации, болезненные менструации;
  • Нарушение функции яичников: отсутствие овуляции, дисфункциональные маточные кровотечения и др.

3) Так называемые «объемные процессы» — дистрофические или гиперпластические: опухоли, новообразования, кисты наружных половых органов, влагалища, шейки матки и яичников, которые могут быть как доброкачественные, так и злокачественные.

Методы профилактики

При отсутствии жалоб посещать гинеколога необходимо не реже одного раза в год. Плановое обследование, как правило, предполагает осмотр, анализ на степень чистоты влагалища, УЗИ органов малого таза, цитологическое исследование соскоба с шейки матки. При наличии каких-либо патологий гинеколог назначает график посещений в индивидуальном порядке. Незамедлительный визит к врачу необходим и при появлении тревожных симптомов, в числе которых:

  • зуд, резь и жжение в области половых органов;
  • изменения менструального цикла;
  • боль и дискомфорт в нижней части живота.

Прием у гинеколога в Москве позволит выявить заболевание и определить эффективный курс лечения. Самостоятельная постановка диагноза и бесконтрольный прием лекарственных препаратов может повлечь за собой развитие целого ряда серьезных осложнений.

Аппаратная диагностика

Аппаратная диагностика – это обследование органов мочеполовой и репродуктивной системы с помощью ультразвуковых и эндоскопических инструментов и приборов. Проводится с целью оценки анатомического строения, состояния внутренних полостей и тканей влагалища, цервикального канала, матки и забора биоматериала для лабораторных исследований.

В нашем центре можно пройти кольпоскопию, в том числе расширенную, УЗИ органов малого таза, УЗГСС, гистероскопию, диагностическую лапароскопию. Опытные врачи расшифруют результаты в короткие сроки и дадут подробную консультацию об обнаруженных проблемах в женской сфере.

Стоимость гинекологического обследования

  • 3 500 Р Консультация д.м.н. + УЗИ
  • 1 800 Р УЗИ органов малого таза (гинекологическое)
  • 8 000 Р Гистеросальпингоскопия под ультразвуковым контролем (без анализов)
  • 2 000 Р Кольпоскопия
  • от 79 000 Р Диагностическая лапароскопия
  • 35 000 Р Оперативная гистероскопия

Расчет стоимости лечения Все цены

Виды аппаратной диагностики в гинекологии

Для обследования гинекологи применяют следующие виды инструментальной диагностики.

Кольпоскопия

Простой и быстрый способ осмотра поверхности шейки матки в области влагалища. Кольпоскоп с оптической системой линз увеличивает изображение в 6-30 раз. С его помощью можно обнаружить эктопию, эрозию, полипы, цервицит, дисплазию, рак шейки матки.

Если врачу необходимо провести дополнительные тесты, шейка матки обрабатывается раствором уксуса или йода и проводится расширенная кольпоскопия. Патологически изменённые ткани окрашиваются, поэтому при повторном осмотре через микроскоп врач чётко видит поражённые участки.

Процедура абсолютно безболезненная. При расширенной кольпоскопии после обработки тканей возможно ощущение дискомфорта, которое быстро проходит.

УЗИ органов малого таза

Обследование ультразвуком значительно расширяет информативность диагностики, поскольку удаётся рассмотреть не только половые органы, но и все структуры, расположенные в области малого таза: мочевой пузырь, толстый кишечник, сосуды, мышцы.

УЗИ абсолютно безопасно, безболезненно и доступно по цене. При развитии патологии узист увидит утолщение стенок, нечёткие очертания органов, жидкость. Эти признаки могут говорить о воспалении, гиперпластических процессах. Ультразвуковая диагностика помогает определить внематочную беременность.

Гистероскопия

Преимущество метода по сравнению с вышеперечисленными – возможность совмещения диагностики и лечения. Это наиболее эффективная технология для устранения внутриматочных патологий. Гистероскоп – инструмент, с помощью которого во влагалище вводится видеокамера – эндоскоп. Благодаря многократному увеличению изображения проводится подробная ревизия внутриматочного пространства, исследуется эндометрий, при необходимости (путём введения хирургических микроинструментов) выполняется прицельная биопсия.

Ультразвуковая гистеросальпингография

Является одним из наиболее информативных методов определения анатомии и функционального состояния органов малого таза. Чаще всего назначается при бесплодии, воспалении придатков. При беременности и острых воспалениях мочевыводящих путей противопоказана.

Обследование проходит под местным обезболиванием: в полость матки и придатков вводят контрастное вещество, затем делают УЗИ, выясняя, попала ли жидкость в брюшную полость. Длится около 30 минут, обычно не вызывает последствий: медицинский раствор не вызывает аллергии, выводится из организма естественным путём (почками и печенью).

ЭХОГСС позволяет выявить следующие патологии:

  • непроходимость труб;
  • истмико-цервикальную недостаточность;
  • аденомиоз;
  • эндометриоз;
  • миоматозные узлы;
  • рак эндометрия.

Диагностическая лапароскопия

Ревизия брюшной полости с помощью видеокамеры-эндоскопа и микрохирургических инструментов позволяет не только быстро определить состояние внутренних органов, но и в экстренных случаях, например, при внутриматочной беременности, кровотечении, накоплении патологической жидкости, сразу провести лечение. Благодаря отсутствию полостных разрезов (инструменты вводятся через 3-4 прокола в брюшной стенке) переносится женщиной без осложнений.

Специалисты

акушер-гинеколог, гемостазиолог, профессор, доктор медицинских наук, эксперт международного уровня по проблемам тромбозов и нарушений свертывания крови

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector