2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Биопсия шейки матки видео

Как проводится биопсия шейки матки: что это такое

Женская половая система подвержена заражению различными заболеваниями. С целью их ликвидации используются различные диагностики, в том числе и биопсия маточной шейки. Данная методика позволяет выявить онкологические клетки на поверхности женского полового органа.

Сущность методики

Что такое биопсия шейки? Под данным определением скрывается гинекологическая процедура, связанная с взятием с поверхности исследуемого женского органа небольшого тканевого кусочка. Данный биоматериал подвергают тщательному исследованию с использованием микроскопической техники.

Процедура проводится спустя неделю с момента проявления очередных месячных. Обычно к этому времени данный цикл заканчивается, что делает возможным детальное изучение поверхности матки.

В этот период с помощью хирургического оборудования доктор сможет изъять с поверхности матки небольшой кусок, на месте которого останется ранка. До следующего менструального цикла она должна зарубцеваться.

Если забор биоматериала проводить спустя две недели с момента прекращения месячных, образовавшаяся ранка не сможет полностью затянуться, что может стать причиной проникновения в поврежденные ткани инфекционных агентов.

Последние могут спровоцировать эндометриоз. Биопсия шейки матки при эрозии следует очередным этапом за кольпоскопическим обследованием.

Биоматериал берут лишь тогда, когда орган является совершенно чистым по наличию инфекций. В противном случае доктор начинает лечение имеющихся болячек, после чего приступает к выполнению биопсии.

Многие дамы спрашивают: «Больно ли при этом?» Проводимая диагностика имеет безболезненный характер, так как исследуемый орган лишен чувствительных рецепторов. Поэтому не стоит бояться данной диагностики, а наоборот стремиться при необходимости ее выполнить.

Единственным неприятным моментом является ввод в просвет влагалища специальных зеркал.

От соприкосновения гинекологических инструментов с тканями женского органа иногда возникают маточные сокращения, на фоне чего возникает кратковременное неприятное чувство, поражающее нижнюю брюшную область.

Кольпоскопия является одним из главных контролеров проводимой диагностики. Исследуемую область мажут раствором Люголя, от которого на органе остаются светлые зоны – больные области.

Увеличение кольпоскопа позволяет точнее взять биоматериал с исследуемого участка. Теперь понятно, биопсия шейки матки: больно ли это.

Преимущества радиоволновой диагностики

Радиоволновая биопсия шейки матки позволяет при помощи «Сургитрона» изъять тканевый участок для изучения с помощью микроскопа. Гистологическое обследование указанным способом позволяет выявить:

  • шеечную эрозию;
  • предраковые клетки;
  • онкологические изменения.

Как проводится обследование? Основу деятельности метода представляет электрический ток, поступающий на ткани маточной шейки.

Этот ток переходит в радиоволны высокой частоты, способные за доли секунды испарять межклетники у выбранных клеток. В ходе проведения процедуры жировые клетки не нагреваются, а значит, пациентка не испытывает болей.

На месте выреза ткани не образуется шрама и не возникает боли. Используемая радиоволновая биопсия шейки матки не вредна для организма, так как ее лучи лишены опасного для здоровья излучения.

Кроме этого, применяемое в описанной процедуре излучение отличается способностью:

  • оказывать антисептические свойства;
  • к запаиванию сосудов.

Основными преимуществами указанного способа диагностики служат:

  1. Высокая степень диагностической точности. Результатом этого служит отсутствие травм при проведении процедуры.
  2. Отсутствие обжига шеечных клеток. При соприкосновении радиоволн с клетками тела образуется пар низкой температуры.
  3. Скорое заживление поврежденных клеток. В течение короткого времени поврежденные межклетники срастаются, что доказывается на очередном гинекологическом осмотре.
  4. Запаивание поврежденных клеток на кровеносных сосудах. Процедура протекает бескровно, так как сосудистые просветы быстро запаиваются.
  5. Разрешена для беременных. Испускаемый пучок радиоволн безопасен для развивающегося малыша, на основании чего процедуру можно проводить даже дамам в «интересном положении». Наиболее благоприятное для этого время — вторая половина беременности.
  6. Без боли. Пучок радиоволн не способен повреждать нервные окончания.
  7. Антисептическое воздействие. Исследование данным способом не сопряжено с параллельным инфицированием изучаемой области тела.

Подготовка к биопсии шейки матки данного вида практически отсутствует. Необходимо лишь провести гигиенические процедуры и сбривание с лобковой зоны излишней волосистости.

Ножевой способ

Ножевая биопсия шейки матки служит самой достоверной диагностикой.

Благодаря такому методу можно выявить:

  • опухоли в генезе;
  • заболевания гинекологического характера;
  • полипы;
  • эрозийное поражение маточной шейки;
  • дисплазию.

Подготовка к биопсии шейки матки таким способом включает в себя:

  • осмотр больной гинекологом;
  • проверку доктором состояния лимфатических узлов;
  • сбор анамнеза;
  • сдачу лабораторных анализов;
  • кольпоскопию.

В случае обнаружения в женском теле инфекции либо воспаления, ножевая биопсия шейки матки не проводится до полного выздоровления тела. Антибактериальная терапия помогает восстановить женское здоровье и остановить течение многих воспалительных процессов. Беременным дамам диагностика таким способом противопоказана по причине развития преждевременных родов либо выкидыша. В исключительных случаях процедуру проводят на этапе любого из триместров беременности.

А как проводится исследование данного вида? Диагностика проводится путем иссечения слизистой области в цервикальном канале, который соединяет влагалище с маточной полостью. Процедура контролируется кольпоскопом.

Дезинфекционная обработка вульвы сопровождается обнажением маточной шейки с помощью гинекологических зеркал. Светлые участки на слизистой свидетельствуют об их поражении.

Скальпелем иссекают небольшой клин в светлой зоне слизистой с последующим тампонированием, коагулированием и накладыванием швов. Теперь понятно, что такое биопсия маточной шейки ножевым способом.

Полученный биоматериал опускают в формалиновый раствор для проведения исследования.

Готовая расшифровка укажет на наличие в организме тех или иных патологических частиц. Через десять дней полученные результаты анализов доводятся до пациентки.

Особенности петлевой диагностики

Петлевая биопсия шейки матки – это безопасный и несложный способ диагностики заболеваний половой системы женщин. Диагностическая процедура назначается доктором согласно имеющихся показаний. Перед ее проведением дама сдает некоторые анализы и проходит осмотр у гинеколога.

Итак, что это биопсия петлевого вида? Для проведения хирургической манипуляции доктор использует тонкую проволочную петлю. Изготавливают специальные петли для таких целей, подключенные к постоянному высокочастотному электрическому току слабого напряжения. Данная петля помогает изъять необходимую светлую, после окрашивания специальным раствором, зону со слизистой матки с последующим ее исследованием.

Указанная процедура очень точна, что помогает взять именно ту область для исследования, которая кажется доктору наиболее подозрительной. При этом не происходит повреждения окружающих клеток. Диагностика таким способом весьма безопасна, и не приводит к развитию нежелательных осложнений. Теперь понятно, что это за способ взятия биоматериала на изучение.

Как проводится прицельный способ диагностики

Прицельная биопсия шейки матки базируется на взятии биоматериала посредством специальной биопсийной иглы. Врач, обследуя матку, берет во внимание зону, которая нуждается в изучении, так как очень осветлены участки после окрашивания. Затем при помощи специального оборудования (биопсийная игла) делается забор необходимо биоматериала. Все проводимые манипуляции контролирует доктор при помощи собственного зрения.

Помимо использования биопсийной иглы, исследование проводится с помощью:

  • конхотома (ножницеподобное устройство);
  • скальпеля;
  • радиоволнового ножа.

Каковы последствия

Расшифровка и результаты анализов исследования становятся известны спустя несколько дней с момента проведения манипуляций. В первые дни могут мучить проявления кровянистых выделений на фоне чего возможен рост температуры тела. Хуже всего, когда начинается:

  • проявление иных выделений;
  • боль внизу живота;
  • продолжительное кровотечение;
  • лихорадка.

В этих случаях следует немедленно посетить гинеколога.

Видео: Биопсия шейки матки

С помощью биопсии удается предупредить развитие многих опасных болезней в женской половой системе. Важно лишь вовремя обратить к врачу и сделать одним из описанных способов эту процедуру.

Как делают биопсию шейки матки: важные моменты.

Биопсия шейки матки. Как подготовиться к ней? Описание процедуры и общие рекомендации перед ней.

Множество анализов и обследований позволяют выявить заболевания на ранней стадии развития, своевременно приступить к комплексному лечению. Сегодня мы узнаем, что такое биопсия шейки матки, какова ее цель. Рассмотрим вопрос достаточно детально. Биопсия шейки матки является особой медицинской манипуляцией, в процессе которой осуществляется взятие тканей шейки матки. Потом выполняется анализ полученных тканей, благодаря чему удается установить диагноз, а затем незамедлительно начать соответствующую терапию.

Биопсия шейки матки. Как делается?

Когда имеются показания к осуществлению биопсии, врач ее назначает в наиболее удобный для пациентки период. Дата будет зависеть от сроков менструального цикла. Выполняется забор тканей в кабинете гинеколога, когда нет необходимости в наркозе.

Биопсия шейки матки проводится под наркозом в большинстве случаев. Если он требуется, то процедура проводится при госпитализации на два дня. Врач обязательно рассказывает пациентке, каким образом будет проводиться биопсия. Даются подробные рекомендации для правильной подготовки к проведению процедуры. Затем понадобится еще раз прийти на прием к своему лечащему врачу, когда после биопсии пройдет примерно неделя.

Методы проведения биопсии

Прицельная

Достаточно широко распространен прицельный метод проведения биопсии. Его специалисты считают наиболее точным. Кроме того, при такой методике снижается эффект негативного воздействия на организм пациентки. Однако для осуществления такой процедуры требуется хорошее техническое обеспечение.

При кольпоскопии врач использует тончайшую иглу. Этой иголкой выполняется забор клеток, вызывающих какие-то подозрения у специалиста. Такой анализ признан наиболее эффективным для выявления онкологических заболеваний шейки матки, а также для дисплазии.

Лазерная биопсия: особенности методики

Лазерная биопсия шейки матки достаточно точная, надежная процедура. Но для ее проведения потребуется вводить кратковременный наркоз. Такой анализ допускается выполнять исключительно в стационарных условиях.

С использованием лазера удаляется конкретный участок шейки матки. Специалисты признают данную операцию малотравматичной. На заживление в дальнейшем уходит довольно мало времени. Пациенткам следует знать: когда биопсию шейки матки выполняют лазером, будут наблюдаться достаточно неприятные остаточные явления. Идут выделения красновато-коричневого, светло-розового оттенков. Такие последствия могут наблюдаться несколько дней, но в этом нет ничего опасного для здоровья.

Радиоволновая биопсия

Многие врачи рекомендуют использовать методику радиоволнового забора тканей от шейки матки. Специалисты утверждают, что использование так называемого «радионожа» существенно снижает риск возможных побочных эффектов. Вот несколько ключевых преимуществ процедуры.

  • В сжатые сроки происходит заживление шейки матки, поскольку с таким инструментом все делается аккуратно, с минимальными повреждениями тканей.
  • Выделения скудные, поэтому они тоже не будут создавать проблемы.
  • Практически не наблюдается всевозможных осложнений после выполнения процедуры.
  • Большое значение имеет и тот факт, что для такого анализа не потребуется применять наркоз.

Иногда людей интересует в первую очередь конкретная стоимость биопсии шейки матки. Однако конкретные цены можно узнать только в соответствующей клинике, где вы и собираетесь сдавать этот сложный анализ.

Клиновидная биопсия

Вот этот метод проведения забора тканей далеко не самый безопасный, эффективный. Хотя используется достаточно часто, поскольку не требует использования специального сложного оборудования.

В процессе проведения процедуры клиновидной биопсии шейки матки врач использует скальпель. Это полноценная операция, которую можно проводить исключительно в стационарных условиях. Применяется хирургический скальпель. Именно с использованием скальпеля специалист иссекает клиновидный участок непосредственно на шейке матки. При этом забираются не только больные зоны в тканях. Здоровые частицы тоже нужны: это необходимо для проведения адекватного анализа.

После операции обязательно накладывают швы. Происходит такое хирургическое вмешательство только под наркозом. Процесс заживления требует длительного времени. К сожалению, в период реабилитации будут выделения, вероятно, и обильные. Болевой синдром тоже сопровождает заживление.

Петлевой забор тканей

Биопсия петлевого типа связана с применением электрического тока. Специальную петлю накладывают на определенную зону на шейке матки. Потом по петле пускается электроток. Он провоцирует омертвление клеток. Такую методику применяют не только в рамках процедуры биопсии. Она востребована при комплексном лечении болезней шейки матки. Так называемое прижигание до сих пор применяется довольно часто. Специалисты отмечают, что методика не вполне современная, иногда провоцирует осложнения. К сожалению, зачастую после проведения петлевым методом биопсии шейки матки на тканях остаются рубцы.

Читать еще:  Гистология что это такое в гинекологии расшифровка

Круговая биопсия

Известна также методика круговой биопсии. Она отличается ото всех способов забора тканей, которые мы рассматривали ранее. В процессе круговой биопсии выполняется забор тканей еще и участка канала шейки матки. Это расширенная биопсия. Обычно специалисты используют для изъятия тканей радионож, скальпель. Обязательно дается общий наркоз, допускается проведение процедуры только в стационарных условиях. На протяжении нескольких дней восстановительного периода обычно идут выделения, пациенток беспокоит болевой синдром.

После процедуры

Специалисты отмечают, что после выполнения биопсии нужно вести себя правильно, чтобы осложнений точно не возникло. Вот несколько важных рекомендаций, которые обязательно следует исполнить.

  1. Запрещено проводить спринцевания.
  2. Нельзя поднимать тяжести.
  3. Запрещено принимать ванну, ходить в баню.
  4. Использование вагинальных тампонов тоже под запретом.
  5. Интимная близость запрещена.

Все эти меры предосторожности необходимо принимать на протяжении минимум двух недель. Далее все будет зависеть от конкретных рекомендаций лечащего врача, состояния пациентки.

Классификация видов биопсии по способу отбора проб

Только специалист сумеет точно определить наилучший способ биопсии шейки матки. Также врач назначит период, когда лучше делать забор тканей для дальнейшего анализа.

Существует несколько основных методов анализа:

  • клиновидная;
  • радиоволновая биопсия;
  • прицельная;
  • круговая;
  • лазерная;
  • петлевая.

Показана процедура при эрозиях, при выявлении изменений в тканях органа, а также при полипах. Достаточно часто встречается гиперкератоз шейки матки, при нем тоже проводят процедуру биопсии. Также биопсия необходима, если определены отклонения при лабораторном анализе мазка на цитологию.

Анализ тканей помогает выявить сами онкологические заболевания, а также разнообразные предшествующие им недуги. К сожалению, исследование запрещено проводить при плохой свертываемости крови, а также в период развития воспалительных процессов.

Подготовка к процедуре

Важно точно знать, как подготовиться к биопсии. Необходимо соблюдать все рекомендации, советы врача, чтобы процедура прошла хорошо, не вызвала негативных последствий.

Пациентка сдает определенный спектр анализов перед биопсией. Назначают мазки на различные инфекции, анализы крови на ВИЧ, на гепатиты, а также на RW. Существенное значение имеет и то, какое состояние будет иметь шейка органа к началу критических дней. Именно поэтому проводят биопсию непосредственно после менструации. Тогда к следующим критическим дням шейка успевает зажить, уже не имеет повреждений.

Вот еще несколько важных рекомендаций, которые обязательно должны соблюдаться.

  • Важно тщательно выполнить все гигиенические процедуры непосредственно перед забором тканей.
  • Следует принять душ.
  • Пищу нельзя принимать уже с вечера.
  • Интимная близость запрещается уже за двое суток до проведения биопсии.
  • Не следует использовать лекарственные средства, а также вагинальные средства ухода.

Только при грамотной подготовке к сдаче анализа его удастся провести эффективно.

Возможные осложнения

В первую очередь важно узнать все вероятные симптомы возникающих осложнений после биопсии шейки матки. Вот какие признаки сразу должны настораживать:

  • повышение температуры тела;
  • болезненные ощущения в нижней части живота;
  • выделения из влагалища;
  • зуд в зоне промежности;
  • желтые, темные выделения;
  • выделение потемневших кровяных сгустков;
  • повторное появление выделений в больших количествах, когда они уже заканчивались;
  • общая слабость, головокружение, плохое самочувствие.

Если появились подобные симптомы, нужно сразу же обращаться к врачу. При любых нарушениях менструального цикла также необходимо идти на прием к гинекологу.

Врачи отмечают: в некоторых случаях осложнения начинаются из-за аллергических реакций на препарат, выступающий в роли наркоза. Оптимальное решение – заблаговременно сделать соответствующие пробы, чтобы выяснить, какой наркоз больше подходит.

Расшифровка результатов

При проведении такого гистологического анализа специалисты определяют, имеются ли на поверхности матки клетки с изменениями. Подобные нарушения бывают практически безопасными, но могут быть и кардинальными, характерными для наличия злокачественной опухоли, предракового состояния. Различаются слабая, тяжелая и умеренная дисплазия, а также карцинома – ранняя стадия онкологического заболевания.

Анализы расшифровываются. Все выявленные изменения относя к одной из трех групп:

Именно по этим данным врач ставит точный диагноз, формирует программу комплексного лечения биопсии шейки матки

Радиоволновая биопсия шейки матки: метод, показания, отзывы, цена

Будучи относительно новой методикой, радиоволновая биопсия шейки матки нашла широкое применение в гинекологической практике. Она сочетает остроту скальпеля и кровоостанавливающие свойства медицинского лазера, отличается меньшим числом побочных эффектов и осложнений, а потому ее часто проводят в амбулаторных условиях.

Когда проводится

Процедура выполняется при различных патологических процессах, подозрительных в отношении рака. В их число входят:

  • эрозия и псевдоэрозия;
  • дисплазия шейки матки;
  • эктропион;
  • рак шейки матки, и другие заболевания.

Хотя биопсия может выполняться различными способами при поверхностных поражениях, видимых при кольпоскопии, она чаще всего проводится именно с помощью радиоволновой петли.

Предоперационная диагностика и противопаказания

Накануне процедуры пациентке следует пройти общеклиническое обследование и сделать ряд анализов, включая:

  • анализы крови, в том числе коагулограмму;
  • бактериологическое исследование мазка из влагалища;
  • анализы на ВИЧ, гепатиты и половые инфекции;
  • по показаниям – ЭКГ (особенно в старшем возрасте).

Перед радиоволновой петлевой биопсии шейки матки женщине делают цитологическое исследование (ПАП-мазок). Оно обычно и служит поводом к детальному морфологическому исследованию, особенно если в мазке обнаружены атипичные клетки.

Как проводится радиоволновая биопсия

Хотя на современном рынке медицинской техники присутствует множество приборов принцип действия которых основан на эффектах электрического тока, при радиоволновой биопсии шейки матки наибольшей популярностью пользуется аппарат Сургитрон. Рабочей частью этого прибора является небольшая петля, пропускающая электрический ток частотой около 4 МГц – неопасной для организма, но достаточной для местного разрушения тканей.

Аппарат Сургитрон применяемый при радиоволновой биопсии шейки матки.

В отличие от традиционного электрокоагулятора, аппарат Сургитрон вызывает лишь минимальное повреждение. Генерируя низкочастотные волны он выпаривает жидкость из клеток вследствие чего ткани и разрезаются.

Преимущество аппарата перед скальпелем состоит в том, что эти же самые волны «запаивают» кровеносные сосуды и коагулируют нервные окончания и как следствие уменьшают кровоточивость и болезненные ощущения во время операции.

Объяснение всех самых важных терминов, которые можно встретить в заключении.

Видео радиоволновой биопсии шейки матки:

После биопсии

Осложнения после радиоволновой биопсии встречаются редко. Первую неделю после операции закономерны прозрачные или сукровичные выделения из половых путей, обусловленные восстановлением тканей после хирургической травмы.

Следует незамедлительно обратиться к врачу если появились гнойные выделения или алая кровь: в первом случае это признак инфекции операционной раны, а во втором – кровотечения из поврежденных сосудов.

Общие рекомендации по образу жизни после операции такие же, как при обычной биопсии шейки матки. Следует помнить, что восстановление тканей после радиовоздействия происходит быстрее, чем после ножевой процедуры.

Отзывы о радиоволновой биопсии

Некоторые пациентки неправильно понимают механизм действия радиоволн из-за чего на форумах можно встретить множество негативных отзывов об этой манипуляции. Другая часть женщин отмечает быстроту выполнения и практически полное отсутствие неприятных ощущений во время операции.

Я когда пришла в больницу, на ногах стоять не могла – до того было страшно. Медсестра отвела в операционную, я на нервах потеряла счет времени, но отпустили быстро. Как оказалось, и 5 минут не прошло. Девочки, самое неприятное во всей этой истории – это когда вводят зеркало, больше ничего. Боли не было, только когда отщипывали кусочек почувствовала небольшую болезненность. После биопсии кружилась голова, как-то потемнело в глазах, но после кофе все встало на место)) чем больше боитесь, тем неприятнее.

Виктория, 25 лет, Красноярск

У меня не история, а анекдот. Пришла я на плановую кольпоскопию к своему старому гинекологу. Ковырялся он там, ковырялся, я спрашиваю мол нашли что-то, а он говорит нет, все в порядке. Попросил перед уходом подписать согласие на биопсию – я тогда и не знала, что это такое. Домой пришла, залезла на женские форумы, начиталась ужасов, рыдала всю ночь, уснуть не могла! Пришла на следующий день, спрашиваю гинеколога, больно ли это делать, какие осложнения и так далее, а он смеется. Оказалось, он тогда мне ее и взял – сначала отрезал, а потом попросил подписать согласие)) так что не паникуйте, у страха глаза велики)

Мария, 29 лет, Санкт-Петербург

Цена биопсии

Средняя стоимость радиоволновой биопсии шейки матки в России по состоянию на 2019 год около 8000 рублей. Цена может варьировать в зависимости от региона, уровня клиники и конкретного заболевания пациентки.

Лечение в Израиле

Израильские гинекологи обладают значительным опытом в лечении различных заболеваний матки. Применяя современные технологии, врачи клиники Топ Ихилов точно определяют вероятность злокачественного перерождения новообразований и проводят их эксцизию малоинвазивными методами.

Чтобы узнать более подробную информацию касающиеся вашего случая заполните форму ниже.

Для безоперационного лечения в Топ Ихилов используют новейшие препараты, эффективность которых превышает 90%, и передовые методики: брахитерапию, фотодинамическую терапию, радиотерапию с применением установок TrueBeam последнего поколения и многие другие.

Если не остается выбора и необходимо провести хирургическое удаление опухоли или даже матки, в Топ Ихилов часто применяют роботизированную хирургическую установку Да Винчи. Такая операция полностью исключает возможность врачебной ошибки и предотвращает осложнения.

Виды биопсии шейки матки и подготовка к процедуре

Биопсия маточной шейки представляет собой гинекологическую процедуру, назначаемую представительницам прекрасного пола, в случае наличия подозрения у врача на злокачественный процесс в цервикальном канале. Подобного рода процедура позволяет произвести забор части слизистой, для его дальнейшего микроскопического исследования.

Показания и противопоказания

Зачастую проведение подобного рода процедуры осуществляется в том случае, когда врач имеет определенные подозрение на развитие шеечной патологии:

  • В случае изменения цвета слизистой самого цервикального канала;
  • Когда происходит развитие в данной части органа папиллом или любых иных образований матки.

Если присутствует подозрение на развитие рядом заболеваний, от эндоцервицита и папилломавируса, до лейкоплакии(заболевание, характеризующееся поражением слизистых оболочек, ороговением покровного эпителия разной степени выраженности. Поражаются только слизистые, выстланные многослойным плоским или переходным эпителием).

Несмотря на то что биопсия шейки матки является безопасной и малоинвазивной, у неё есть целый перечень противопоказаний, игнорировать которые нельзя. К примеру, процедуру нельзя проводить в случаях:

  • Наличия патологии крови, которые выражаются проблемами её свертываемость. Это обусловлено тем, что есть высокий шанс развития маточного кровотечения, которое может привести к сильной кровопотере. В особенности это касается женщины, с проблемой кровосвертываемости.
  • Наличие инфекционных патологий, которые передаются половым путем, к примеру, гонорея, сифилис и другие.
  • Данный запрет обусловлен тем, что при проведении биопсии, патогенные бактерии легко проникнут в слизистую, за счет чего произойдет её серьезное воспаление.
  • К тому же нельзя проводить такую процедуру при дисплазии шейки матки, а также в период беременности или менструаций.

При отсутствии всех указанных выше факторов, ничего не будет мешать проведению биопсийной диагностической процедуре, проводящейся на шейке матки.

Подобного рода мероприятие имеет важное диагностическое значение, по причине того, что позволяет выявить различные патологии, от кисты, полипоза до рака. При этом биопсия шейки матки назначается примерно на 6 день после прошедших месячных. Проводиться она может различными способами.

Читать еще:  Для чего нужен мазок на инфекции

Прицельная

Такая процедура иногда называется кольпоскопической или точечной. Её осуществляют при помощи колькоскопа, которым являются специальные щипчики, дающие возможность взять нужное количество биоматериала органа. Период заживления поврежденной поверхности после биопсии шейки матки, составляет порядка одной недели.

Радиоволновая

Данный способ назначается тем женщинам, которые еще не рожали. Для осуществления такого рода диагностической процедуры используется аппарат Сургитрон. Главной особенностью этого метода является отсутствие после его проведения кровотечения.

Ножевая

Такой радикальный вид получения биоптата в современной медицине не так распространен и также может иметь название петельная. К тому же его не применяют нерожавшим женщинам. После проведения накладывается специальный саморассасывающийся шов, а также несколько дней после этого будут присутствовать болевые ощущения. Смысл такого метода в том, чтобы после использования местной анестезии, захватить специальной петлей необходимую часть тканей и пропустить через инструмент ток. За счет этого ткань отделяется и берется для исследования.

Круговая

Когда проводится биопсия матки кругового типа, то осуществляется захват большого участка тканей. К тому же проводится она под наркозом. Такая процедура является очень болезненной, а кровотечения после неё будут происходить очень долго, в некоторых случаях их продолжительность может достигать одного месяца.

Эндоцервикальный кюретаж

Такой вариант процедуры представляет собой выскабливание поверхностного слоя органа, которое осуществляется кюрекой. В результате материал, полученный таким способом, направляется на проведение цитологической диагностики.

Лазерная

Такой метод, которым проводится биопсия шейки матки, заключается в том, чтобы осуществить забор биоптата применяя лазерный нож. Для проведения такой процедуры требуется общий наркоз и стационарное нахождение пациента, хотя процедура и является малотравматичной. В течение определённого периода времени после её осуществления могут появляться мажущие выделения розоватого оттенка.

Конхотомная

Реализация такой диагностической процедуры очень схожа с колькоскопическим методом. Основная разница заключается в том, что во время её проведения используется другой инструмент – конхотом, больше похожий на ножницы.

Трепанобиопсия

Назначается данная процедура исключительно после выявления во время колькоскопии серьезного эпителиального поражения. При этом забор биоптата осуществляется сразу в нескольких местах.

Подготовительный этап

Перед тем как биопсия шейки матки будет проведена, женщине необходимо пройти целый комплекс предварительного обследования, являющийся традиционным в гинекологии, а это УЗИ и иные виды диагностики.

Так, в качестве подготовки необходимы следующие процедуры:

  1. Требуется сдать мазок на наличие инфекции. Процедура осуществляется только в тех случаях, когда получены отрицательные результаты исследования.
  2. В течение нескольких дней до того как брать биоптат на исследование, требуется исключить половую жизнь, применение тампонов, а также спринцевания.
  3. Когда выбран вариант, проводимый под наркозом, то перед проведением процедуры необходимо минимум в течение 12 часов до неё исключить еду, питье и медикаменты.

Оптимальное время, чтобы взять биоптат – это 6-7 день после менструаций. Это обусловлено тем, что за время до наступления следующей менструации ранка должна успеть зажить, ведь происходит отщипывание части слизистой. Чаще всего заживление происходит в течение нескольких недель.

Как проводится

После проведения подготовки и обследования при помощи ультразвука, начинается сама процедура биопсии. Её часто проводят под анестезией (местной или общей). Так, пациента располагают на гинекологическом кресле и при помощи зеркал получают видимость шейки, после чего проводится фиксация специальными щипцами и используется анестезия. Материал для исследования берется с того места, которое больше всего врачу кажется подозрительным, основываясь на данных ультразвуковой диагностики и кольпоскопического исследования. В случае наличия нескольких подобных локализаций, процедура проводится отдельно для каждого участка.

В процессе забора материала для исследования также учитывается необходимость взятия довольно крупные участки, порядка 5 мм. А также важно взять не только верхний слой органа, но также еще и соединительнотканные структуры. Лучше всего использовать радиоволновый или скальпельный метод, чем петличный или другие. Это обусловлено тем, что последние могут повредить целостность взятого образца ткани.

Как только образец биоптата получен, рану зашивает (при необходимости), после чего вводится тампон, который до этого был пропитан коагулирующим раствором. Взятый материал сразу размещают в формальдегидный раствор, после чего направляют на гистологию. Все зоны, откуда был взят биоптат, должны врачом быть отмечены в соответствующих медицинских документах.

Последствия

Когда биопсия шейки матки была завершена, женщина не теряет трудоспособности, однако некоторое время (в среднем порядка 4 дней) у неё будут происходить влагалищные выделения, в случае проведения процедуры радиоволновым методом. Когда же использовался петличный способ, то может присутствовать кровотечение до 7 дней. В некоторых случаях повышается температура. А также за счет того, что такая процедура – это микрооперация, приводящая к небольшим, но нарушениям целостности ткани, существует шанс развития инфекционного осложнения.

Так, опасными могут быть:

  1. Появление гнойного процесса.
  2. Повреждения сосудов, что приводит к сильным кровотечениям.

После проведения круговой биопсии возможно появление обширного рубцового процесса или же развитие участков, имеющих ненормальный эпителий.

Расшифровка результатов

Зачастую на процедуру подготовки результатов уходит до 14 дней. Точность такого диагноза составляет практически 99%. Однако, даже в случае появления негативных результатов, не нужно отчаиваться, ведь большая часть заболеваний могут быть полностью излечены. Даже если был выявлен шеечный рак, на ранней стадии он хорошо поддается терапии.

Особенности проведения биопсии шейки матки

Если в ходе диагностики у пациентки была обнаружена злокачественная опухоль матки, то следующим шагом пациентке назначают биопсию полости матки. Биопсия матки — это медицинская процедура, в ходе которой у женщины отсекают небольшой кучек слизистой. Далее в лаборатории происходит ее изучение и исследование. На основании полученных результатов удается определить онкологию, если она имеется, на самом начальном этапе формирования.

Показания

Биопсию полости матки можно проводить при определенных показаниях. В рассматриваемом случае к показаниям можно отнести:

  1. Когда в области шейки матки присутствует патология, нуждающаяся в подтверждении на тканевом или клеточном уровне.
  2. Если при визуальном осмотре врачом и на основании результатов мазков не удалось получить требуемую информацию, а без биопсии точно установить диагноз не удается.

Биопсию выполняют для постановки таких недугов:

  • эндоцервицит,
  • ондиломы,
  • лейкоплакия,
  • дисплазия шеечного эпителия,
  • карцинома .

Все эти патологии являются очень опасными, поэтому нужно как можно быстрее приступить к их лечению.

Противопоказания

Любая медицинская процедура будет иметь определенные противопоказания. В рассматриваемом случае выполнять биопсию запрещено при следующих условиях:

  • вынашивание ребенка;
  • воспаление, поразившее влагалище и шейку матки;
  • воспалительные очаги, присутствующие в малом тазу;
  • патологии крови: тяжелая анемия, гемофилия, болезни системы гемостаза;
  • патологии, передающиеся половым путем;

Подготовительные мероприятия

Биопсия матки как процедура представляет собой оперативное вмешательство, которое разрешено к выполнению только при условии, что в половой системе полностью отсутствует инфекционный процесс. Чтобы в этом удостовериться, необходимо взять мазок на патологическую флору. Если результаты носят отрицательный характер, то проводить биопсию разрешено. При положительном результате проводить анализ запрещено, пока не будет выяснен основополагающий фактор развития патологии.

Берется биоматериал у женщины непосредственно сразу же после того, как у не окончилась менструация. Для этого врач при помощи специального инструмента отщипывает кусочек слизистой пораженного органа.

При этом важно наблюдать женщину, чтобы до наступления следующей менструации все зажило. Длительность затягивания раны доходит до 2 недель, но никак не дольше.

Больно ли делать биопсию матки

Очень часто перед проведением биопсии у женщин возникает вопрос относительно того болезненная ли процедура. Этот вопрос довольно интересный, ведь здесь не все так однозначно. Именно шейка матки относится к тем органам, у которых отсутствуют нервные окончания. Следовательно, при взятии материала, который отправляют на исследование на рак, болевой синдром отсутствует.

Однако перед проведением процедуры пациента сильно напряжена, она испытывает определенный страх. В результате этого все мышцы в матке находятся в напряжении. При проведении биопсии матка дает реакцию в виде спазмов. Поэтому и происходит развитие болезненных ощущений. Хотя возникающая боль не настолько сильная, если сравнить ее с теми ощущениями, когда тянет в животе при менструации. Чем больше женщина будет напряжена, тем сильнее болезненные ощущения и маточные спазмы.

В сложившейся ситуации купировать страх и волнение у дамы можно при помощи введения обезболивающего препарата. Чаще всего это лидокаин , его используют как местное обезболивающее, но, порой, операция выполняется под общим наркозом.

Перед процедурой требуется письменное согласие женщины на то, что сдача анализа будет происходить на добровольной основе.

Самые современные методы биопсии

  1. Пайпельбиопсия эндометрия. Этот метод считается одним из самых безопасных и современных. Изъятие материала происходит с использованием особой мягкой трубочки. Она носит название пайпель. Внутри ее расположен поршень, на подобии шприца. Инструмент вводят в полость матки, а затем вытягивают поршень наполовину. Таким образом, создается отрицательное давление в цилиндре, и ткань всасывается внутрь. Длительность манипуляции составит несколько минут, при этом отсутствует надобность расширения канала шейки матки, ведь диаметр пайпеля составит 3 мм. При проведении процедуры пациентка не ощущает боль и прочие неприятные ощущения. Также после такой биопсии отсутствуют осложнения и отрицательные последствия.
  2. Аспирационная биопсия полости матки. Для ее выполнения применяют метод засасывания участка слизистой пораженного органа. При проведении манипуляции у пациента могут возникнуть неприятные ощущения. Не проводят биопсию при подозрении на рак тела матки. Причина в том ,что невозможно понять точное сосредоточение новообразования и степень его формирования.
Читать еще:  Больничный лист после операции срок и продолжительность

Как проходит биопсия матки

Существует масса методов для проведения биопсии матки, выбор конкретного способа обсуждается с каждой пациенткой в индивидуальном порядке. Для проведения биопсии женщину усаживают в гинекологическое кресло. Общую анестезию применяют крайне редко. Как правило, операцию выполняют под местным наркозом, сама пациентка при этом находится в сознании.

Для начала врач вводит во влагалище гинекологическое зеркало. Благодаря ему удается рассмотреть шейку матки. Затем туда направляют яркий свет. Применяя инструменты для биопсии, происходит удаление ткани, которая вызывает подозрение. Затем полученный материал оправляют на дальнейшее исследование. Все манипуляции длятся в среднем полчаса. Хотя бывают ситуации, когда операция затягивается на 1,5 часа. После этого женщина может смело отправляться домой.

Если, по мнению врача, потребуется госпитализация, то пациентка обязательно должна придерживаться всех рекомендаций доктора, иначе возникает риск ряда осложнений. При необходимости пациентку после биопсии могут оставить в больнице на пару дней, чтобы врач смог ее понаблюдать. Расшифровка анализа – это ряд мероприятий, которые требуют от врача соответствующей подготовки. Следовательно, делать это должен квалифицированный специалист.

После инструментального вмешательства нельзя поднимать тяжести, вес которых превышает 3 кг. Также на 2 недели придется отказаться от половых связей. А приступать к сексуальной жизни можно только после того, как врач выполнил осмотр и дал свое разрешение. В результате осмотра он сможет понять, смогла ли затянуться ранка. Чтобы защитить себя от кровотечения, нельзя посещать бани, сауны, принимать ванны. Лучше всего использовать контрастный душ.

После процедуры нельзя пить аспирин. Причина в том, что он приводит к разжижению крови и не дает выпадать фибрину. Следовательно, происходит развитие тромба.

Возможные последствия биопсии матки

После проведения биопсии практически у каждой девушки происходят выделения. Их продолжительность и обильность зависят от ряда факторов, таких как метод забора пробы, а также индивидуальных особенностей организма.

Например, при радиоволновой биопсии шейки матки у женщины могут возникать не обильные выделения. Они могут беспокоить в течение нескольких дней, при этом не вызывать никаких симптомов. А вот кровяные выделения после проведения петлевой биопсии могут идти обильно, словно наступила менструации или развилось кровотечение. Их продолжительность составляет 5-7 дней.

В сложившейся ситуации важно принять к сведению тот факт, то после операции запрещено использовать тампоны. При наличии кровянистых выделений разрешено задействовать только обычные прокладки. Также нужно отказаться от спринцевания.

Также может немного подняться температура, ведь любое инструментальное вмешательство – это огромный стресс для организма. Существует риск того, что после операции возникнет инфекционный процесс. Если температурные показатели превысили 37, 5 градусов, то нужно немедленно обратиться к врачу.

Нормально, когда после биопсии болит в области живота и в глубине влагалища. Не стоит переживать, все симптомы исчезнут сами по себе. Для устранения боли в животе, возникающей из-за сокращения шейки матки, можно применять обезболивающие — Индометацин или Нурофен.

Во время изъятия ткани слизистой шейки матки на биопсию запрещено иметь половые связи хотя бы около недели.

Биопсия шейки матки – очень популярная процедура, при помощи которой удается вовремя определить наличие злокачественной опухоли. Следовательно, пациентка сможет своевременно выполнить лечение и избавиться от патологии. Проводят биопсию сегодня различными методами. Выбор подходящего варианта определяет врач после осмотра пациентки.


  • Биопсия

    Если при гинекологическом осмотре или аппаратной диагностике на влагалищной поверхности шейки матки или в толще ее тканей были выявлены различные патологические изменения, нужно использовать такие точные методики исследований, как биопсия.

    В ходе такой манипуляции осуществляется забор малого объема тканей пациентки для последующего исследования в особых условиях. Окрашивая образец специальными пигментами и используя особые маркеры, специалисты будут исследовать его на предмет наличия доброкачественных и злокачественных новообразований, а также в целях обнаружения предраковых состояний.

    Если в ходе биопсии выясняется, что изменения в шейке матки имеют онкологический характер, врачи и лаборанты устанавливают наиболее точный диагноз по образцу тканей. Благодаря этому можно выбрать наиболее эффективную методику лечения и подобрать лучшие препараты.

    Подготовка и предварительные обследования

    Показания к биопсии шейки матки выявляются при кольпоскопии. Это гинекологический осмотр, в ходе которого изучается состояние входа во влагалище, а также внутренней его части. В частности, зева шейки матки, на котором зачастую видны следы органических изменений при различных патологиях.

    Кроме того, мы назначаем пациенткам PAP-тест. В ходе процедуры врач, предварительно очистив зев шейки матки, при помощи особого инструмента берет соскоб с него. Манипуляция абсолютно безболезненна. Затем материал направляется в лабораторию для цитологических исследований. При помощи микроскопии клеток и воздействия на них особыми веществами специалисты обнаруживают наличие единиц ткани в предраковом состоянии.

    В большинстве случаев результаты такого анализа положительные, и проводить дополнительные исследования не нужно. Однако если у пациентки обнаруживаются признаки изменений онкологического характера, нужно переходить к подготовке к биопсии шейки матки.

    К факторам, которые могут говорить о риске наличия доброкачественных и злокачественных новообразований, относятся:

    • наличие йод-негативных участков при кольпоскопии;
    • окрашивание отдельных участков эпителия в белый оттенок при контакте с уксусной кислотой;
    • цитологические признаки, выявленные в результате PAP-теста.

    В таком случае мы рекомендуем пройти биопсию шейки матки в нашей клинике в Краснодаре. Это быстрая и простая процедура, которая позволяет выявить заболевания онкологического профиля на ранних этапах развития, когда от них можно избавиться легко и быстро.

    Биопсия шейки матки может проводиться при беременности, если гинеколог подозревает онкологию. В иных ситуациях процедуру переносят на послеродовой период.

    Подготовка к манипуляции включает медицинское обследование, направленное на выявление сопутствующих заболеваний и инфекций, а также воспалительных процессов. Пациентке нужно сдать:

    • общий и биохимический анализ крови;
    • коагулограмму;
    • анализы на ИППП (ВИЧ, сифилис, гепатит B и C);
    • мазок из влагалища;
    • общий анализ мочи.

    Специалисты нашего центра исследуют результаты анализов. При благополучном состоянии пациентки и отсутствии противопоказаний (например, воспалительных процессов), врачи переходят к юридической стороне подготовки к биопсии шейки матки.

    Клиенты нашей клиники подписывают согласие на проведение процедуры, а также на соблюдение медицинских предписаний – половой покой в течение суток, а также отмена на этот период ввода любых медикаментов во влагалище.

    Особенности проведения биопсии

    В медицине есть целый ряд типов и методов проведения биопсии шейки матки. Специалисты OXY-center используют наиболее безопасные и информативные из них.
    В каждом случае мы учитываем индивидуальные особенности пациентки, показатели ее анализов и результатов осмотра, чтобы прибегнуть к определенной методике в пользу достоверности полученных данных или безболезненности для организма.

    Дело в том, что наиболее информативным способом, который обладает высокой точностью, является «ножевое» взятие материалов – это расширенная биопсия шейки матки. Но в этом случае повреждается значительный объем ткани. Поэтому к такой методике наши специалисты прибегают редко.

    Другие способы проведения манипуляции менее инвазивны и способствуют сохранению целостности тканей шейки матки:

    1. Конизация. Эта методика подразумевает забор образца тканей конической формы. При этом остается точечная ранка на поверхности зева шейки матки. Однако благодаря особой форме образца специалисты могут оценить состояние как поверхностных структур, так и подлежащих тканей. Взятие материала проводится под местным, региональным или общим обезболиванием, в зависимости от чувствительности пациентки.
    2. Выскабливание. При проведении такой биопсии шейки матки при помощи специального инструмента – кюретки, снимается часть слизистой оболочки с зева. В материале содержится большое количество эпителиальных клеток, что позволяет оценить их состояние с довольно большой выборкой. Зачастую проводится при спинальной анестезии.
    3. Петельная электрохирургическая биопсия. Такая методика является самой безболезненной и малоинвазивной. Забор материала осуществляется тонкой металлической нитью, по которой проходит слабый электрический ток. Однако из-за температурных воздействий на образец этот способ малоинформативен. Поэтому к нему прибегают только при особых показаниях. Для взятия материала специалисты обезболивают шейку матки спинальной или локальной анестезией.

    Все виды процедур занимают не более часа. Продолжительность зависит от выбранной методики и индивидуальных особенностей строения тела пациентки.

    Болезненность биопсии и ожидание результатов

    Поскольку проведение забора материала связано с повреждением тканей пациентки, хоть и в малом объеме, специалисты используют различные обезболивающие препараты – анестетики. Шейка матки является частью тела женщины, в которой переплетается множество нервных окончаний, но болевых рецепторов среди них нет.
    Поэтому продолжительность анестезии при биопсии и подбор препаратов для снижения ее болезненности зависят от индивидуальных особенностей пациентки.

    Кроме того, выбор анестетиков и методик обезболивания зависит от масштабов вмешательства, то есть конкретного метода забора материала. Конечно, наиболее эффективной считается общая анестезия. Но это серьезное медикаментозное воздействие, которое может негативно сказываться на состоянии пациентки.

    Поэтому зачастую специалисты используют локальную анестезию, то есть введение лидокаина и других средств. Также в отдельных случаях (например, при хирургическом заборе материала), применяется спинальная анестезия. Это укол в область поясницы, с которым вводится особое вещество, блокирующее болевую чувствительность в нижней половине тела.

    При проведении биопсии шейки матки пациентке необходимо максимально расслабить все мышцы, а также не испытывать эмоциональных переживаний. Это позволит избежать осложнений и болей, напоминающих схватки.

    Стоимость процедуры

    Цена биопсии шейки матки зависит от выбранного метода взятия биоматериала. Уточнить ее вы можете у администратора нашей клиники.

    Показания к проведению биопсии шейки матки:

    • эрозия шейки матки
    • отрицательный результат мазка на цитологию
    • обнаружение нетипичных отклонений, которые были диагностированы во время проведения кольпоскопии (ацетобелый эпителий, йод-негативные участки)
    • наличие полипов, кондилом, опухолевидных образований
    • лейкопатия

    Проводится биопсия на 7-13 день менструального цикла.

    Противопоказания к биопсии:

    • обнаружение воспалительных очагов во время приема гинеколога, нуждающихся в дальнейшем исследовании и лечении
    • начавшийся менструальный цикл
    • о беременности врачу необходимо сообщить заранее.

    Подготовка к биопсии шейки матки.

    Перед проведением процедуры необходимо сдать ряд обследований и анализов для того, чтобы сократить риск появления и осложнения инфекционных заболеваний.

    Врачи гинекологи рекомендуют сдать перед процедурой следующие анализы:

    • общий анализ крови
    • коагулограмма (анализ свертываемости крови)
    • мазок на флору (возможность выявить заболевания половой системы)
    • мазок на цитологию
    • провести кольпоскопию
    • анализы на скрытые инфекции (которые не имеют внешних проявлений)
    • анализы на ВИЧ, гепатит, сифилис

    Кроме этого, перед самой процедурой рекомендуется отказаться от лекарственных препаратов, которые вводятся в полость влагалища, от использования тампонов, спринцевания, сексуальных контактов за 2 дня до проведения процедуры.

    Противопоказания к биопсии шейки матки:

    • воспалительные заболевания шейки матки
    • беременность(1 и 3 триместр)

    В этих случаях биопсию придется отложить.

    Можно ли провести биопсию шейки матки во время беременности?

    Случаи, когда в вовремя беременность требуется проведение биопсии шейки матки встречаются, когда ваш лечащий врач замечает подозрительные изменения в области шейки матки и принимает решение, что ждать до родов невозможно биопсию проводят во время беременности.
    На сроке до 12 недель проведение биопсии грозит риском повышения вероятности выкидыша, а на поздних сроках повышает вероятность преждевременных родов, поэтому биопсию шейки матки при беременности проводят во втором триместре, когда риск ниже.
    Если обнаруженные изменения в шейки матке не требуют оперативной диагностики, то манипуляцию можно отложить на послеродовой период, не ранее 6 недель после родов.

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector