1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Бак посев из уретры

Бактериологический посев (бак посев) из уретры у мужчин

Бактериологический посев (бак. посев) — один из наиболее информативных лабораторных анализов, для оценки состояния мочевыделительной и половой систем. Суть исследования заключается во взятии образца флоры из уретры и создания для нее максимально благоприятных условий. Как только микроорганизмы размножатся, диагносты получают материал для создания терапевтической модели. Для каких же целей, и при каких заболеваниях назначается подобное исследование?

Бактериологический посев из уретры — анализ для определения состояния мочеполовой системы

Что позволяет узнать данное исследование?

Мазок из уретры и дальнейший бакпосев полученного биологического материала дают исчерпывающую информацию следующего типа:

  • Присутствует ли воспалительный процесс в уретре?
  • Каков состав микрофлоры в мочеиспускательном канале?
  • Присутствуют ли в уретральном канале грибки, если да, то какого вида.

По результатам бакпосева виден состав микрофлоры в уретре

Вирусы в бактериологическом посеве не исследуются – они не растут на обычных питательных средах. Требуется дополнительное проведение анализа ПЦР и ИФА, поскольку «высеять» вирусный агент так не получится. Исследование подобного плана считается «золотым стандартом» в деле терапии некоторых заболеваний урологического и андрологического профиля.

Показания к назначению

О каких же патологических процессах идет речь? Говорить приходится о заболеваниях следующего типа:

    Простатит (подробнее здесь). Настоящая беда мужчин после 50 лет. К 70 годам число заболевших достигает 90%. Суть процесса заключается в поражении предстательной железы. Только в 10% случаев, согласно данным европейских исследователей, наблюдается инфекционно-воспалительная форма болезни. Все остальные клинические ситуации сопряжены с атрофией мускульно-железистого органа. Если речь идет о 10% случаев, возникает вопрос: зачем в таком случае назначать бак. посев? Все дело в вероятности развития вторичного инфекционного поражения простаты по восходящему пути.

Бакпосев при простатите делают из-за вероятности развития вторичной инфекции

Как проводят исследование?

  1. Специализированным инструментом берут мазок из уретры. Это довольно болезненный процесс, но перетерпеть его стоит ради собственного здоровья. Зондируют мочеиспускательный канал на глубину 2-3 сантиметров.
  2. Далее круговым движением собирают материал для исследования.
  3. Зонд извлекают и помещают в стерильную пробирку. Микроорганизмы переносят на питательную среду и создают максимально комфортные условия для размножения на 24-72 часа, после чего исследуют выросшие колонии микроорганизмов.

Мазок из уретры берут специальным зондом

Расшифровка

В норме уретра стерильна. При воспалительных процессах можно обнаружить такие микроорганизмы как:

  • энтеробактерии;
  • энтерококки;
  • псевдомонады;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • микоплазмы;
  • уреаплазмы;
  • дрожжеподобные грибы;
  • анаэробные бактерии и другие.

Однако расшифровывать результаты бактериологического посева должен только врач.

Расшифровать результаты бак. посева может только врач

Подготовка к исследованию

Список мероприятий по подготовке к бакпосеву минимален

Минимальна. Включает в себя:

  • отказ от приема антибактериальных средств за сутки;
  • отказ от половой близости за 2-3 суток;
  • проведение тщательной гигиены наружных половых органов (за несколько часов).
  • за три часа следует последний раз помочиться.

Если не соблюдать правила — результат будет ложным. С результатами анализа рекомендуется обратиться к урологу.

Бакпосев из уретры у мужчин: описание метода и расшифровка результатов

При диагностике различных урогенитальных патологий у мужчин берут особый анализ, позволяющий выявить наличие инфекции, которая могла спровоцировать болезнь. Бак посев на флору выполняют в специализированной лаборатории. Материал для проведения анализа берут из уретры мужчины. К процедуре сдачи мазка из уретрального канала пациент должен соответствующим образом подготовиться. После получения результатов производится их расшифровка. Если в мочеиспускательном канале выявлены инфекционные агенты, назначается лечение. Что такое бак посев в гинекологии, мы рассказывать не будем, поскольку в нашей статье пойдет речь об исследовании, проводимом у мужчин.

Цель и ценность бак посева

Поскольку цель нашей статьи – рассказать все про бак посев (анализ), что это такое, когда проводится, и как расшифровать результаты, мы начнем с цели проведения этого диагностического исследования.

Бактериальный посев (анализ) назначают с целью выявления патогенных микроорганизмов в исследуемом материале. Это важный диагностический метод для обнаружения инфекционных патологий, которые вызывают болезнетворные вирусы, грибы, бактерии и актиномицеты. Мазок на бакпосев имеет высокую достоверность, чувствительность и информативность, поэтому считается «Золотым Стандартом» в плане диагностики.

Диагностическая ценность бак посева у мужчин заключается в том, что анализ может выявлять наличие следующих патогенных микроорганизмов:

  • уреаплазмы;
  • микоплазмы;
  • хламидии;
  • трихомонады;
  • кандиды;
  • хронические половые инфекции;
  • стафилококк;
  • хронические инфекции мочевыделительной системы.

Анализ способен показать не только наличие того или иного инфекционного агента, то и концентрацию болезнетворных микроорганизмов, что позволит оценить интенсивность и серьезность заболевания. Кроме этого, если перечислять, что показывает бак посев, стоит сказать, что в ходе исследования оценивается чувствительность инфекции к антибактериальным средствам, что в дальнейшем позволяет быстро подобрать эффективное лечение.

Показания к анализу для мужчин

Мы разобрались, что показывает мазок на бак посев, теперь пришла очередь рассказать, когда назначают этот анализ. Мазок из урогенитального канала мужчин берут при проведении урологического осмотра или при наличии явных признаков инфекции. Также исследование показано при диагностике хронических вялотекущих воспалительных болезней мочеполовой системы. Бакпосев проводят при выявлении инфекции у половой партнерши мужчины.

Бак посев из уретры у мужчин берут в таких случаях:

  • гнойные или обильные слизистые выделения из уретрального канала;
  • покраснение и отечность половых органов;
  • боль в процессе опорожнения мочевика или после его опустошения;
  • различные высыпания на пенисе;
  • учащенное мочеиспускание;
  • воспалительные патологии мочеполовой сферы (простатит, уретрит, везикулит и др.);
  • мужское бесплодие;
  • подозрение на ИППП (гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз и пр.);
  • обследование в профилактических целях;
  • подозрение на грибковую инфекцию.

Важно! Чтобы результаты были достоверными, анализ сдается после соответствующей подготовки мужчины. Перед сдачей нужно отказаться от половых контактов, не принимать алкоголь и лекарства, последнее мочеиспускание разрешено не позднее 2 часа до исследования.

Методы бакпосева

Все анализы на инфекции у мужчин делятся на два типа:

  1. Общий мазок для оценки флоры.
  2. Анализ для выявления половых инфекций.

Для сбора материала в первом случае используют специальный зонд. Исследуемый материал переносится на предметное стекло. После окрашивания мазка специальным веществом его рассматривают под микроскопом. В первом случае подсчитывают количество патогенных бактерий, лейкоцитов, грибов, простейших и внутриклеточных паразитов. Такое исследование не позволяет точно определить тип микроорганизма, поскольку многие из них под микроскопом очень похожи.

Для выявления вида микроорганизма делают анализ на инфекции. В этом случае мазок помещают в специальную среду и отправляют на исследование. При этом используются следующие методы идентификации возбудителя заболевания:

  • ПЦР позволяет выявить ДНК инфекции в исследуемом материале (метод подходит даже для выявления бессимптомного носительства);
  • микроскопическое исследование колоний микроорганизмов;
  • исследование при помощи биохимического ряда.

Расшифровка результатов

Исследование общего мазка проводится в течение трех дней. В результатах указывают следующие показатели, которые у здорового мужчины не должны отличаться от нормы:

  • в поле зрения может быть не более 5 лейкоцитов;
  • нормальное количество эпителиальных клеток равно 5-10;
  • допускается наличие умеренного количества слизи;
  • присутствие скудной микрофлоры (не больше 10 в.п.з.) считается нормой;
  • гонококки и трихомонады у здорового человека отсутствуют.

На наличие воспаления указывает превышение числа лейкоцитов, эозинофилов и эритроцитов, обилие слизи. Признаками болезни считается присутствие в мазке гонококков, грибов, трихомонад, внутриклеточных паразитов и других бактерий.

Анализ на скрытые инфекции делается быстрее. Если в мазке выявлена инфекция (цитомегаловирус, герпес, микоплазма, уреаплазма, трихомонады, хламидии или гонококки), то мужчине требуется лечение.

Бактериологический посев или бак посев из уретры – это

Сегодня рассмотрим, когда следует выполнить посев из уретры, зачем служит этот анализ.

Давайте разберем, когда выполняют посев из уретры и, какие половые инфекции можно определить при помощи этого исследования.

Посев из уретры: что это?

Бактериологический посев или бак посев из уретры – это специальное исследование отделяемого уретры.

Этим способом типируются бактерии, которые обитают в мочеполовом тракте.

В ходе исследования зондом забирается отделяемое мочеиспускательного канала.

Затем биологический материал вносится на питательную среду , наиболее благоприятную для размножения микроорганизмов.

Посеянный материал помещается в термостат, поддерживающий оптимальную температуру.

Через трое суток можно получить предварительный результат, отследив рост бактерий или простейших.

За семь дней бак посев из уретры готовится полностью

За семь дней бак посев из уретры готовится полностью, включая определение чувствительности возбудителя к антибиотикам.

Максимально точно бакпосев проводится в лаборатории нашего платного КВД.

Для его выполнения нужно лишь обратиться на прием к нашему урологу.

При каких симптомах берется посев из уретры

Давайте разберем, при какой симптоматике, следует выполнить посев.

Посев из уретры у мужчин следует выполнить при наличии следующих признаков:

  • Появление выделений из уретрального канала
  • Зуд или ощущение жжения
  • Наличие покраснений
  • Высыпание на половых органах
  • Другие признаки инфекции

Посев из уретры у женщин выполняют при следующей симптоматике:

  • Наличие вагинальных выделений
  • Жжение при мочеиспускании
  • Зуд половых органов
  • Болевые ощущения при сексе
  • Выявление воспалительных изменений при других анализах

Посев из уретры у мужчин

Перед проведением бакпосева у мужчин соблюдаются

Перед проведением бакпосева у мужчин соблюдаются следующие правила:

  • воздержаться от половых актов как минимум в течение 24 часов до анализа
  • не принимать любые противомикробные средства три недели до бакпосева

  • перед анализом провести туалет наружных половых органов

Нужно знать, что бак посев из уретры у мужчин – очень важный анализ.

Его результат может повлиять на то, какая будет назначена терапия, и будет ли она назначена вообще.

Бактериологический посев показывает, насколько много в организме человека возбудителя какой-либо болезни, а также, какой антибиотик оптимальным образом будет бороться с этой болезнью.

Тонкости выполнения посева

Специалисты рекомендуют проводить бактериологический посев до начала медикаментозного лечения.

Это делается для того, чтобы не мешать возбудителям заболевания показать свой рост на питательной среде.

Зачем нужен посев из уретры

С помощью посева можно определить наличие заболевания.

Выясним, на какие половые инфекции делается посев из уретры.

Одним из основных показаний к бактериологическому посеву является урологическое заболевание (боли, жжение, зуд при мочеиспускании, выделения из уретры, изменения мочи).

Этот метод имеет очень большое значение в диагностике заболевания и подборе антимикробной терапии.

Анализ высоко специфичен и чувствителен.

Бактериологический посев называют «золотым стандартом» для определения различных инфекций.

Эта процедура определяет не только виды возбудителей, но и еще и их активность, а также количество.

При получении биологического материала необходимо обязательно использовать исключительно стерильное оборудование, а также необходимо придерживаться всех норм техники забора.

О том как проходит
бак посев из уретры
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

НаименованиеСрокЦена
Посев на флору с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков7 д.940.00 руб.

Посев: можно ли определить кандиду

Часто пациенты спрашивают, можно ли выявить грибковые заболевания при проведении посева.

Следует отметить, что для выявления грибка следует использовать специальные среды, на которых он растет.

Исследование полезно выполнять в том случае если требуется определить чувствительность кандиды к лекарственным средствам.

Посев из уретры у женщин

Близость половых органов женщины к наружному отверстию уретры определяет то, что уретрит часто входит в программу инфекций половых путей у женщин.

Поэтому мазок отделяемого уретры и его посев актуальны и для женщин.

У женщин бакпосев желательно брать примерно через 4-8

У женщин бакпосев желательно брать примерно через 4-8 дней после окончания менструации.

Идеальным временем взятия мазка будет утро, до туалета репродуктивных органов.

В том случае, если бактериологический посев будет проводиться у беременной женщины , то абсолютно без разницы, в какой день брать посев.

Для взятия посева используются короткий и тонкий зонд, а также специальное влагалищное зеркало.

На получение результатов анализа, как правило, уходит порядка семи – десяти дней.

Посев из уретры: как подготовиться женщине

Рассмотрим, как проводят правильную подготовку к выполнению посева у женщин.

Следует понимать, что любое бактериальное исследование требует некоторой подготовки.

Перед выполнением посева:

  • Вечером выполните обычные гигиенические процедуры без употребления мыла или антибактериальных средств
  • Перед посевом не следует выполнять спринцевание или подобные процедуры
  • Отмену антибиотиков следует проводить за 3-4 недели перед исследованием
  • Если вы применяете какие-либо препараты, посоветуйтесь с врачом об их отмене

Контрольный анализ после лечения посев из уретры

После выполнения любого лечения бактериальной или грибковой инфекции, следует выполнить контрольные исследования.

Бактериальный посев идеально подходит для этой цели.

Помните! Контроль следует выполнять не ранее чем через две-три недели после окончания курса терапии.

Если вы сомневаетесь, когда выполнить контрольные исследования, проконсультируйтесь с врачом.

Почему в бак посеве из уретры нет роста бактерий

Бывает такая ситуация что, выполненный посев не дает должного результата.

Давайте разберем, в чём может быть причина такой ситуации.

Рост бактерий может отсутствовать при следующих ситуациях:

  1. 1. Пациент проходит курс приема антибактериальных препаратов;
  2. 2. В течение некоторого времени после окончания курса лечения;
  3. 3. Неправильная подготовка к выполнению посева;
  4. 4. Некорректный забор материала для посева.

В норме, бактериальный посев у женщин может показывать небольшой рост условной флоры.

Патогенной флоры при этом не должно определяться.

Посев из уретры уретрального тракта у мужчин в норме должен быть стерильным.

При отсутствии патогенных штаммов, в результате может быть указано, что их рост не определяется.

В некоторых лабораториях условно-патогенные бактерии не отмечают в результатах анализа, даже если они были выявлены.

Как правильно речь идет о небольшом количестве от условно патогенной флоры.

Когда после приема антибиотиков назначают посев из уретры

Пациент принимал курс антибиотикотерапии, назначение посева целесообразно не ранее чем через 3-4 недели после окончания лечения.

Если сдать посев ранее, результаты могут быть не точными.

Посев: срок выполнения

Часто пациенты спрашивают: сколько делается посев из уретры, и когда будет готов его результат.

Для того чтобы выросли колонии бактерий требуется некоторое время.

Обычное время, которое нужно для этого составляет от 3 до 7 дней.

Поэтому в качестве срока готовности бактериального посева обычно указывают 7 — 8 дней.

Если значимого роста не получено, результаты будут готовы раньше.

Какой врач назначает посев из уретры

Проведение бактериального посева назначает врач уролог.

Если на прием обратилась женщина, ее может осмотреть врач-гинеколог.

Этот же специалист назначает и выполняет забор посева у женщин.

Как расшифровать результат посева

В качестве результата на Бланке обычно указывается название выявленных бактерий и их количество.

Важно! Полученный результат не является диагнозом.

Расшифровка анализов — это всегда прерогатива врача.

Бактериальный посев: стоимость

Какова цена посева из уретры?

Обычная стоимость посева может варьировать, в зависимости от клиники и параметров анализа.

Посев с определением чувствительности к широкому спектру препаратов будет стоить дороже.

В нашем платном КВД вы сможете сдать посев из уретры

В нашем платном КВД вы сможете сдать посев из уретры по европейским стандартам.

Биологический материал необходимо доставлять в лабораторию в специальных контейнерах в очень быстрые сроки, а дальше посев размещается в благоприятной питательной среде.

У нас есть все необходимое для сдачи бакпосева.

А близость лаборатории к приемной врача позволяет посеять материал в оптимальные сроки.

Эта процедура пройдет для Вас легко и безболезненно.

Наши специалисты своевременно предоставят Вам максимально точные результаты обследования.

В нашем платном КВД бактериологический посев не оставит плохих воспоминаний.

При необходимости сделать посев из уретры обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Посев на анаэробы с определением чувствительности к антимикробным препаратам

Взятие материала проводится до начала антибактериальной терапии или не ранее, чем через 2 недели после ее окончания.

Правила взятия биоматериала

  • взятие материала из уретры не ранее, чем через 3 часа после последнего мочеиспускания,
  • из цервикального канала и влагалища — вне менструации,
  • взятие секрета предстательной железы проводится после тщательного туалета наружного отверстия головки полового члена (водой с мылом), секрет собирают после массажа предстательной железы (врачебная процедура),
  • взятие эякулята проводится после тщательного туалета наружного отверстия головки полового члена (водой с мылом), после мастурбации сначала в стерильный контейнер с завинчивающейся крышкой, затем зонд-тампон пропитывают биоматериалом в течение 5 сек. и помещают его в пробирку, обламывают по метке и плотно закрывают крышкой.a

В лабораторию необходимо доставить пробирку с крышкой оранжевого или фиолетового цвета, с жидкой средой AMIES, с зонд-тампоном, пропитанным биоматериалом (пробирку можно получить в регистратуре CMD). Доставка в лабораторию в день взятия биоматериала.

Метод исследования: Микробиологический

Исследование позволяет оценить качественный и количественный состав анаэробной микрофлоры исследуемого биоматериала и оценить чувствительность микроорганизмов к антимикробным препаратам, что позволяет врачу назначить адекватную терапию.

Нормальная микрофлора человека представляет собой совокупность микроорганизмов. При развитии патологических процессов состав микроорганизмов изменяется в сторону увеличения условно-патогенных и/или появления патогенных возбудителей.

Идентификация микроорганизмов выполняется новым автоматизированным методом с использованием современных технологий на масс-спектрометре Microflex (Bruker). На следующем этапе лабораторного исследования выполняется определение чувствительности возбудителя к лекарственным препаратам на современных микробиологических анализаторах. Выбор спектра антибиотиков зависит от выявленного возбудителя и соответствует стандартам CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов), США и EUCAST (Европейский комитет по определению чувствительности к антимикробным препаратам (European Committee Antimicrobial Susceptibility Testing).

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

  • Наличие симптомов инфекционно-воспалительных заболеваний;
  • Подбор антибактериальной терапии;
  • Оценка эффективности антибактериальной терапии.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Результат бактериологического исследования стандартизирован и выдается в соответствии с выявленными этиологически значимыми микроорганизмами в количественном формате, в единицах измерения КОЕ/тамп , содержит антибиотикограмму и заключение, помогающее лечащему врачу лучше сориентироваться в предоставленной информации.

Интерпретация проводится врачом с учетом клинических проявлений.

Внимание! Чувствительность к спектру антибиотиков проводится в случае обнаружения роста патогенной флоры, выявленной в любом количестве и условно-патогенной флоры в количестве более 10 4 КОЕ/тамп.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2020

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Посев из уретры

Диагностика заболеваний органов мочеполовой системы – это важные анализы. Они позволяют подтвердить или исключить наличие инфекции, оценить выраженность воспалительных процессов, а также назначить адекватное лечение.

Посев из уретры представляет высокую информационную ценность. С его помощью не только определяется наличие патогенной микрофлоры в биоматериале, но и чувствительность микробов к антибактериальным средствам. Это является основным критерием для выбора эффективной медикаментозной терапии.

Для проведения исследования выполняется мазок из мочеиспускательного канала после предварительной подготовки. Она является важным этапом диагностики, так как исключает искажение результатов. Посев назначается врачом во время профилактических осмотрах, после незащищенного полового контакта без применения барьерной контрацепции.

  • Посев из уретры: суть методики
  • Возбудителей каких инфекций выявляют при посеве из уретры
  • Какие клинические признаки являются показателем к проведению посева из уретры
  • Посев из уретры: подготовительный этап
  • Как берут анализ на посев из уретры у мужчин
  • Взятие биоматериала на посев из уретры у женщин
  • Интерпретация результатов бак посева из уретры
  • Болезненность при заборе материала на посев из уретры
  • Сколько делается посев из уретры
  • Какой врач назначает посев из уретры

Посев из уретры: суть методики

В ходе исследования взятый материала из уретры наносят на специальную среду. Если врач предполагает определенное заболевание, мазок высеивают на среду, подходящую для конкретного возбудителя. К примеру, стафилококковой или стрептококковой инфекции.

Но как правило, при профилактических осмотрах используют универсальные среды (тиогликолевая). Они подходят для жизнедеятельности и размножения микроорганизмов, принадлежащим к различным классам.

Спустя некоторое время, при наличии патогенной микрофлоры в исследуемом материале, происходит размножение и рост микроорганизмов. Благодаря чему появляется возможность их тщательного изучения.

После выявления возбудителя патологических процессов проводится исследование на определение чувствительности микробов к антибиотикам. При необходимости врач может назначить дополнительные анализы. Но так как бак посев из уретры редко дает ложноположительные и ложноотрицательные результаты, данного исследования вполне достаточно для постановки окончательного диагноза.

Возбудителей каких инфекций выявляют при посеве из уретры

Бакпосев на флору считается золотым стандартом для диагностирования мочеполовых инфекций, в частности венерических заболеваний. Важно понимать, на какие именно половые инфекции делается посев из уретры?

Анализ позволяет выявить следующие патологические процессы:

  • уреа и микоплазмоз
  • триппер (гонококковая инфекция)
  • хламидиоз
  • трихомониаз
  • кандидоз
  • стафилококковую и стрептококковую инфекцию
  • гарднереллез

Мазок из уретры на флору выявляет также возбудителей хронических процессов, которые присутствуют в организме длительный период времени.

Исследование выявляет не только наличие возбудителя, но и его концентрацию в биоматериале. Таким образом врач может оценить выраженность происходящих патологических процессов и тяжесть течения болезни.

Какие клинические признаки являются показателем к проведению посева из уретры

Симптомы ЗППП у мужчин и женщин несколько отличаются. Поэтому в зависимости от пола пациента признаки инфекционных заболеваний могут начинаться по-разному.

Посев из уретры у мужчин назначается при развитии следующих клинических признаков:

  • Появление болезненности при опорожнении мочевого пузыря
  • Учащение позывов к мочеиспусканию
  • Появление патологического характера выделений их мочеиспускательного канала (прозрачные слизистые, с примесями гноя или кровяных частиц, белые творожистого характера, любые другие сопровождающиеся зловонным запахом)
  • Возникновение гиперемии и отечности в области наружного отверстия уретры
  • Появление высыпаний различного генеза на мужском половом члене, а также в области мошонки, в паху
  • Признаки воспалительных процессов с локализацией в области головки пениса (покраснение, отек и прочее)
  • Увеличение в размерах регионарных лимфатических узлов, их болезненность, при пальпации уплотненность
  • Нарушение эректильной функции, ощущение болей при эякуляции
  • Бесплодие
  • Боли в нижней части живота, отдающие в крестцовую область, промежность и нижнюю часть спины.
  • Дискомфорт при мочеиспускании, сопровождающийся повышением температурного режима тела

Также мужчинам назначается бак посев в случаях, если у половой партнерши было диагностировано инфекционное заболевание, в частности хронического течения. В данном случае у мужчины возможно латентное течение болезни.

В дальнейшем это может привести к прогрессированию процесса и распространению инфекции по восходящим путям. Без проведения адекватной терапии данные процессы приводят к простатиту, циститу, бесплодию.

У мужчин посев из уретры необходим при частой смене половых партнеров. В данном случае анализ проводится 1 раз ежегодно. Иногда в период планирования беременности в ходе комплексной диагностики мужчинам также назначается анализ на флору.

Показаниями к проведению посева из уретры у женщин является:

  • Появление нехарактерных для здоровой женщины выделений, сопровождающихся зловонным запахом
  • Развитие дискомфортного чувства, жжения и зуда в области гениталий, усиливающихся при мочеиспускании
  • При сексуальном контакте ощущаются боли и дискомфорт
  • Присутствие воспалительных явлений, выявленных в ходе других диагностических мероприятий

Посев из уретры: подготовительный этап

О том, как подготовиться к посеву из уретры информирует лечащий врач. Так как подготовительный этап играет ключевую роль в достоверности результатов.

Общая подготовка состоит из таких правил:

  • накануне вечером разрешается прием душа, но без применения косметических средств для интимной гигиены, также исключается использование мыла; если у пациентов присутствуют выделения из половых путей в повышенных количествах в день сдачи анализа разрешается подмыться проточной водой без средств для гигиены
  • за сутки запрещается проводить спринцевание уретры с антибактериальными растворами, отварами трав
  • последний прием антибактериальных средств – за 10-14 дней, антисептические суппозитории отменяются за 2-3 дня
  • исключить любые интимные связи за двое суток, в частности мастурбацию;
  • последнее мочеиспускание перед исследованием за 2 часа (если у мужчины присутствуют обильные патологические выделения последний поход в туалет за 1 час до взятия мазков);
  • взятие материала проводится в утренние часы, поэтому рекомендуется исследуемому снизить потребление жидкости накануне вечером;
  • перед анализом за день исключается жирная пища, соленая, копченая и жаренные блюда, запрещается употребление спиртных напитков за 2 дня.

Как берут анализ на посев из уретры у мужчин

Взятие соскоба из мочеиспускательного канала – это простая процедура, не занимающая много времени.

Последовательность взятия анализа:

  • Пациенту следует встать, немного приспустить брюки и белье
  • При обильном выделении из уретры салфеткой промокают наружную часть мочеиспускательного канала
  • Далее в отверстие уретры вводится тонкий зонд со щеточкой на конце, на расстояние до 2 см
  • Если производится анализ с целью профилактики, а выделения отсутствуют, производится массирование полового члена от основания до головки
  • При воспалительных процессах врач не проворачивает зонд, так как могут возникнуть острые боли
  • Инструментарий аккуратно извлекается, взятый материал наносится на среду

Взятие биоматериала на посев из уретры у женщин

Как берут мазок из уретры у пациентов женского пола?

Последовательность процедуры, следующая:

  • Женщина располагается на гинекологическом кресле, ноги разведены в стороны и поставлены на подлокотники
  • Для взятия мазка используют специальный зонд, на конце которого находится ватный тампон или щеточка
  • Вращающими движениями выполняется взятие материала, который после наносится на специализированную среду

Иногда используют другой способ забора материала – врач водит во влагалище пациентки палец и надавливает на переднюю стенку мочеиспускательного канала для получения выделяемого.

После появления слизи из уретры используют шпатель для сбора биоматериала. Для процедуры используется индивидуальный одноразовый набор, приобретенный предварительно в аптеке.

Интерпретация результатов бак посева из уретры

После того, как анализы будут готовы, на руки пациенту выдаются бланки с показателями исследования. Как расшифровать результат посева из уретры знает только квалифицированный специалист.

Общими показателями для представителей обоих полов будут следующими результаты:

  • до 5 лейкоцитов в поле зрения считается нормой
  • нормальными показателями эпителиальных клеток считается 5-10 в поле зрения
  • слизь должна отсутствовать у здоровых людей, но иногда допускается наличие слизи в минимальных количествах
  • наличие незначительного количества патогенных микроорганизмов, менее 10 в поле зрения, относится к норме (может быть причинной загрязненности материала)
  • в норме не наблюдается в материале гонококков, трихомонад

Признаком воспалительных процессов являются высокие показатели лейкоцитов, эритроцитов, эозинофилов и наличие большого количества слизи.

Присутствие любых инфекционных возбудителей (трихомонады, грибковая микрофлора, гонококки и прочие микробы) является основным показанием к назначению медикаментозной терапии. Если в биоматериале обнаруживают высокую концентрацию плоского эпителия, это не означает наличие воспалительных процессов.

Такие показатели в большинстве случаев свидетельствуют о перенесенном инфекционном заболевании в недавнем прошлом.Также достаточно часто результаты исследования могут отличаться у женщин в период вынашивания плода. Это связано с присутствующими в организме гормональными изменениями. Поэтому нередко при сомнительных результатах беременным назначаются дополнительные повторные анализы периодически на протяжении всего срока.

Результаты анализов в зависимости от степени обсемененности:

  • При первой степени характерно незначительный рост микрофлоры, что происходит только в условиях жидкой среды
  • Для второй степени характерно образование не более 10 колоний, что считается пределами нормы
  • Третья степень – рост повышается, отмечается рост до 100 колоний, что говорит о наличии инфекции и необходимости назначения антибиотикотерапии
  • Четвертая – рост микроорганизмов превышает 100 колоний, инфекционные процессы находятся в острой стадии

Болезненность при заборе материала на посев из уретры

Большинство пациентов интересуются, больно ли проведение взятие соскоба из воспаленного органа мочевыделительной системы?

У представителей обоего пола могут возникать режущие боли. Они присутствуют еще на протяжении некоторого времени после завершения процедуры только в случаях присутствия острых воспалительных явлений.

Появляются кратковременные чувства рези и жжения в уретре. При острых болях рекомендуется принять Канефрон или Цистон до проведения анализа.

Также хорошо помогают уменьшить болезненные ощущения травяные сборы, принятые внутрь. Снизить раздражение со слизистой воспаленного органа можно исключив пряности, копчености и алкоголь из рациона.

Сколько делается посев из уретры

Сколько времени занимает исследование?

Бак посев – это один из наиболее точных диагностических методов, дающий 100% результаты. Но одним из минусов исследования является длительность проведения.

Ведь рост микроорганизмов на среде занимает определенное время. Как правило, анализ готов уже на 7-8 день после взятия материала. Но в некоторых случаях, чаще при отсутствии инфекционных возбудителей длительность анализа сокращается до 3-5 дней.

Какой врач назначает посев из уретры

Где можно сдать анализ и к какому врачу обратиться?

Как правило, у женщин – это специалист-гинеколог, у мужчин – уролог. Если присутствуют симптомы, которые возникли после незащищенного полового контакта следует обратиться к дерматовенерологу или венерологу.

Пройти диагностику и лечение патологий мочеполовой сферы можно в любом частном учреждении, лаборатории которых оснащены новым оборудованием, дающим точные результаты. Стоимость исследования варьируется от 1000 рублей.

При необходимости сдать посев из уретры обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

  • ВИЧ
  • Гарднереллез
  • Кондиломатоз
  • Молочница
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Баланопостит
  • Герпес
  • Гонорея
  • Микоплазмоз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Хламидиоз
  • ЗППП

Для чего берут мазок на флору у мужчин

Уретральный мазок сдавал любой мужчина, который хоть раз посещал уролога для диагностики состояния мочеполовой системы. Данный тип исследования позволяет выявить возбудителей воспалительных процессов в нижних отделах мочевыделительной системы. Это могут быть урогенитальные инфекции или представители собственной условно-патогенной микрофлоры организма. Мазок на флору у мужчин – это чаще всего соскоб со стенок уретры, но биоматериалом также может послужить секрет простаты или сперма.

Назначение и типы мазков

По методу проведения дальнейшего анализа выделяют два типа мазка: на флору (окрашенный и бакпосев) и на половые инфекции (ПЦР). Биоматериал для исследования может быть в том же виде, что и был собран (без обработки) или окрашенным.

В окрашенном препарате, нанесенном на предметное стекло, врач обнаружит бактерии, лейкоциты, простейшие грибы и внутриклеточных паразитов. Недостаток метода заключается в том, что невозможно определить вид бактерий, поскольку под микроскопом они примерно одинаковы. В заключении будет написано «кокковая флора», а что именно скрывается за этим понятием − стрептококки, стафилококки или что-то более серьезное – неизвестно.

Подробно изучить состав микрофлоры можно посредством бакпосева. Собственно мазком данный метод не является. После забора материал помещается не на стекло, а в питательную среду, на которой при наличии колониеобразующих клеток (КОЕ) через некоторое время начнут развиваться колонии бактерий.

Исследование мазков на ЗППП проводится методом ПЦР. Он настолько точен, что позволяет выявить возбудителя, даже если в материале присутствует единственная молекула его ДНК.

Показания к взятию мазка

Мазок берут на профилактическом осмотре без всяких признаков присутствия инфекции (для исключения ее скрытых форм). Анализ обязателен в рамках подготовки к зачатию (естественному или методом ЭКО) или донорству спермы. Есть и очевидные показания:

  • Выделения из уретры (читайте о простаторее у мужчин), покраснение головки, зуд;
  • Боли, жжение при мочеиспускании;
  • Наличие ЗППП у партнерши.

Мазок назначают при подозрении на простатит (затрудненное мочеиспускание, тянущие или острые боли в паху, ухудшение эрекции). Читайте подробнее о первых симптомах простатита.

Подготовка

Для точности результата необходимо, чтобы микрофлора уретрального канала была нетронута (не смыта), то есть за 2-3 часа до забора материала нельзя мочиться (за это время флора снова восстановится). За сутки не эякулировать и не принимать алкоголь.

Врачи рекомендуют за день до забора мазка прекратить прием антибиотиков, а также исключить промывание уретры антисептическими средствами (даже если налицо признаки урогенитальной инфекции в виде зуда и выделений).

Перед взятием мазка головку члена необходимо очистить от внешней микрофлоры (помыть водой с мылом), чтобы посторонние агенты не попали в материал для анализа. Непосредственно перед процедурой врач протирает вход в уретру тампоном, смоченным в физрастворе, и осушает головку стерильной салфеткой.

Техника взятия мазка, ощущения

Для взятия мазка в уретру помещают стерильный одноразовый зонд (на фото ниже), на головку которого нанесено напыление из сложных эфиров микроцеллюлозы (своеобразная щеточка). Врач осторожно погружает его на глубину примерно 1,5-2 см, делает несколько вращательных движений и извлекает. На головке остается соскоб со стенок. Наконечник с содержимым уретрального канала можно отломить и поместить в контейнер (расположен прямо в ручке зонда) для транспортировки в лабораторию.

Ощущения при погружении и вытаскивании зонда могут быть неприятными, даже болезненными, хотя диаметр рабочей части всего 1,5-3 мм. Для анализа на флору достаточно собрать слизь, а для исследования на половые инфекции методом ПЦР нужны эпителиальные клетки, которые приходится соскабливать, этим и обусловлен дискомфорт. Если присутствует воспаление уретры (уретрит), то боль будет очень интенсивной и не успокоится еще несколько часов.

Универсальный урогенитальный зонд

Для забора мазка на бакпосев применяется специальный набор, который включает зонд для погружения в уретру и контейнер с питательной средой. Ощущения при взятии анализа уже не такие болезненные, поскольку на головке зонда не щеточка, а мягкая вата.

При заборе мазка методом соскоба травмируется слизистая мочеполового канала, которая восстанавливается через 3-4 дня. В течение этого времени многим больно мочиться, вероятно появление капелек крови. Уменьшить болезненные ощущения после мазка можно при помощи геля «Катеджель» с лидокаином. Специальная насадка обеспечивает его глубокое введение в уретру.

Многие мужчины, чтобы избежать боли, после взятия мазка стараются реже мочиться. Это ошибка. Чем дольше моча находится в мочевом пузыре, тем концентрированнее она становится и сильнее раздражает уретру.

Результаты

Результаты исследования окрашенного мазка будут готовы через 3 дня, бакпосева – через 7 дней (в некоторых случаях срок продлевается на 1-2 недели), ПЦР – на следующий день.

При отсутствии патологий результат окрашенного мазка выглядит следующим образом:

  1. Лейкоциты: от 0 до 5 в поле зрения микроскопа.
  2. Клетки эпителия (выстилка уретры): от 5 до 10.
  3. Объем слизи умеренный.
  4. Скудная микрофлора (до 10 единиц в поле зрения).
  5. Трихомонад и гонококков быть не должно.

О воспалении свидетельствует присутствие эозинофилов, лейкоцитов, эритроцитов. Любые бактерии, грибки (кандидоз), трихомонады (трихомониаз), гонококки (гонорея) – признаки заболеваний. Образцы результатов представлены далее.

Результат урологического мазка (норма) Урологический мазок с патогенной флорой

Основные отклонения результатов исследований от нормы:

  • Плоский эпителий (выстилка стенок уретры). Обновление эпителия – естественный непрерывный процесс, однако превышение норм отшелушивающихся клеток уже свидетельствует о воспалении в органах мочеполовой системы или неправильном взятии мазка, аллергии на какое-либо лекарство. Большое количество плоского эпителия наряду с нормальным количеством лейкоцитов может быть признаком хронического уретрита, лейкоплакии уретры.
  • Кокковая флора означает преобладание условных патогенов (условно-патогенная флора в мазке у мужчин обнаруживается почти всегда, но в минимальном объеме). Присутствие представителей коккобацилярной флоры (гарднереллы, гемофильные палочки, хламидии) является признаком ЗППП. Смешанная флора означает, что баланс в норме. У здоровых мужчин в уретре (ближе к выходу) в небольшом количестве всегда присутствуют палочки и грамположительные кокки (некоторые виды стафилококка и стрептококки), но в малом количестве.
  • Эритроциты. Превышение в мазке может быть признаком травматического уретрита, изъязвлений слизистой, опухоли уретры.

Бакпосев определяет качественный и количественный состав микрофлоры, ее чувствительность к антибиотикам. Специфические инфекции (трихомонады, хламидии, гонококки, спирохеты) данным методом не определяются. Пациент нуждается в лечении, если по результатам бакпосева обнаружен активный рост колоний следующих представителей условно-патогенной микрофлоры:

  1. Золотистый и эпидермальный стафилококк в количестве 10 7 КОЭ/мл.
  2. Сапрофитный стафилококк.
  3. Кишечная палочка E. Coli, энтеробактер, протей, цитобактер, грибы кандида в объеме больше 10 2 КОЕ/мл.

Пример результата бакпосева уретрального отделяемого: обнаруженные микроорганизмы и анализ их чувствительности к антибиотикам

Анализ методом ПЦР проводят выборочно – ищут ДНК не всех возможных патогенов, а только тех, которых выбрал пациент или врач. Образец заключения представлен ниже.

Результат анализа мазка методом ПЦР

Мазок на мирофлору можно сдать в любой сетевой лаборатории или поликлинике. Примеры цен:

  1. «Гемотест»: взятие мазка – 410 руб., анализ мазка на микрофлору – 460 руб., посев – 710 руб., анализ методом ПЦР (хламидии, трихомонады, гонорея, микоплазма) – 1380 руб.
  2. «Инвитро»: посев на микрофлору – 1190 руб., взятие мазка – 400 руб. Анализ на стандартный набор возбудителей ЗППП (+ вирус герпеса) методом ПЦР – 1680 руб.
  3. «Хеликс»: посев на анаэробную флору с определением чувствительности к антибиотикам – 1590 руб. Метод ПЦР: взятие мазка – 350 руб., поиск ДНК каждого патогена – по 495 руб.

Анализ мазка методом ПЦР будет точным только при наличии высококачественного оборудования и грамотных специалистов, поэтому не рекомендуется сдавать его в небольших клиниках и частных кабинетах.

Отзывы мужчин

Юрий, 24 года: «Забор мазка – секундное дело. Что касается ощущений, то нереально предсказать реакцию. Одним больно до потемнения в глазах, другим нормально. У меня проблем не было никаких, и анализы чистые».

Олег, 31 год: «Несколько раз брали мазок на бакпосев. Неприятно, но и боли не было. На ПЦР тоже брали, но неглубокий. Этот анализ более чувствительный, мочиться 2 дня было больно, потом прошло».

Заключение

Мазок на флору – быстрый и информативный анализ. Болезненность во время забора материала зависит от типа инструментов, опыта врача, состояния уретры. В профилактических целях обычно сдают мазок для выявления основных возбудителей ЗППП методом ПЦР. Если присутствует дискомфорт в мочеполовой системе, то дополнительно рекомендуется сделать посев биоматериала на микрофлору.

Читать еще:  Диета после операции по удалению матки
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
Подготовка к исследованию: