88 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Анализ работы гинекологического отделения

ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ВТОРОГО ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ МУЗ «ЦЕНТРАЛЬНАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА» г. КАЛИНИНГРАДА

АНАЛИЗ РАБОТЫ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

Городская многопрофильная больница основана в 1982 голу по приказу здравотдела Калининградской области.

Отделение экстренной гинекологии рассчитано на 50 коек.

В отделение входит:

— два поста (чистый, гнойный)

— три послеоперационные палаты;

— 2 перевязочных (смотровых);

— два процедурных кабинета;

— кабинет заведующего отделением;

— кабинет старшей медицинской сестры;

В отделении работают:

— 13 медицинских сестер

— 9 сотрудников младшего медицинского персонала.

Отделение экстренной гинекологии работает по: СанПиН 2.1.3.1375-03

и приказу №363 (по переливанию крови).

Сравнительный анализ поступления больных за 2009-2010 годы

Проводя анализ, отчет заведующей 2 гинекологического отделения были получены следующие результаты (см. рис. 1,2,3).

Рис. 1. Поступление больных за 2009 -2010 гг.

В 2009 году поступило 3188 человек, а в 2010 году поступило 2360 человек. Из этого можно сделать вывод, что поступление больных снизилось на 14%. Это связано с тем, что в городе увеличилось количество гинекологических клиник, перинатального центра. Но это не показатель снижения общей заболеваемости женщин. [6]

Рис. 2. Злокачественные новообразования

В 2009 году поступило 35 человек с онкологическими заболеваниями, в 2010 году 53 человека. Проанализировав диаграммы можно сделать следующие выводы, что на 10% повысилось число онкологических заболеваний.[6]

Рис.3. Сальпингит и оофорит

37% поступило пациентов в 2009 году, в 2010 году поступило 63% пациентов, из этого можно сделать вывод, что повысился процент воспалительных заболеваний (26%). Это зависит от экологических, экономических и социальных условий, в которых мы живем. Женщины зачастую не хотят идти в больницу думая, что все само собой пройдет, и поступают к нам в тяжелых состояниях. [6]

Работа в процедурном кабинете

Процедурный кабинет является структурным подразделением по оказанию специализированной медицинской помощи больным с гинекологическими заболеваниями.

Кабинет оснащен мебелью, современными контейнерами для дезинфекции изделий медицинского назначения. В кабинете имеются столы: рабочий, для дезрастворов, бактерицидный облучатель, кушетка, шкаф для лекарственных препаратов, холодильник. Имеются две аптечки:

1. Аптечка для оказания 1-ой помощи при анафилактическом шоке

2. Аптечка для ВИЧ-профилактики

В процедурном кабинете ведется следующая документация:

— журнал забора крови на RW

— журнал учета медикаментов

— журнал проведения генеральных уборок

— журнал учета одноразовых шприцев

— журнал кварцевания кабинетов

— журнал для контроля температурного режима в холодильнике

— журнал учета профессионального травматизма.

Подотчетные журналы пронумерованы и прошнурованы.

Имеются инструкции, которыми я руководствуюсь в процессе своей работы:

— Типовая должностная инструкция медицинской сестры кабинета стационарного отделения;

— Обязанности медсестры процедурного кабинета

— Инструкция для медперсонала по оказанию помощи при лекарственном анафилактическом шоке больному.

Рабочий день начинается с приема смены от дежурной смены.

Подготовка кабинета к работе. Ежедневно в кабинете проводится текущая дезинфекция с применением дезсредств. Для дезинфекции рабочих поверхностей применяется раствор «Экодез». Накрывается стерильный стол (см. приложение). Для дезинфекции использованных шприцов используется дезинфицирующее средство «ЖАВЕЛЬ СОЛИД», «Экодез», «Хлор-Актив» экспозиция 1 час. Для уничтожения игл в процедурном кабинете имеется деструктор игл.

Перед началом отпуска процедур, производится забор крови на биохимию, коагулограмму, гепатит, ВИЧ-инфекцию, RW, и транспортируются анализы в лабораторию нашей больницы.

В кабинете отпускаются процедуры и осуществляется забор анализов (см.таблицу 3)

Сестринские манипуляции в процедурном кабинете за 2009-2010 годы

Правила организации деятельности гинекологического отделения

1. Настоящие Правила регулируют порядок организации деятельности гинекологического отделения медицинской организации.

2. Гинекологическое отделение является структурным подразделением медицинской организации.

3. Руководство гинекологическим отделением осуществляет заведующий.

4. Штатная численность гинекологического отделения устанавливается руководителем медицинской организации с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению № 18 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утвержденному настоящим приказом.

5. Оснащение гинекологического отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения согласно приложению № 19 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утвержденному настоящим приказом.

6. На должность заведующего гинекологическим отделением – врача акушера-гинеколога назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н, а также Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н.

7. На должности врачей-акушеров-гинекологов гинекологического отделения назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н, по соответствующим специальностям, а также Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н.

8. На должности медицинских работников со средним медицинским образованием гинекологического отделения назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н.

9. Гинекологическое отделение осуществляет следующие функции:

оказание медицинской помощи женщинам с заболеваниями органов репродуктивной системы в стационарных условиях;

оказание медицинской помощи в связи с искусственным прерыванием беременности;

освоение и внедрение в клиническую практику современных методов диагностики и лечения нарушений репродуктивной системы и профилактики осложнений на основе принципов доказательной медицины и научно-технических достижений;

установление медицинских показаний и направление женщин в медицинские организации для оказания им высокотехнологичной медицинской помощи;

проведение экспертизы временной нетрудоспособности, выдачу листков нетрудоспособности женщинам с гинекологическими заболеваниями, направление женщин с признаками стойкой утраты трудоспособности на медико-социальную экспертизу в установленном порядке;

организация и обеспечение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в целях предупреждения и снижения заболеваемости внутрибольничными инфекциями пациентов и медицинских работников;

проведение клинико-экспертной оценки качества оказания медицинской помощи;

разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы и снижение больничной летальности от гинекологических заболеваний;

проведение анализа причин гинекологических заболеваний;

осуществление статистического мониторинга и анализа причин операций, приводящих к потере органа или его функции;

взаимодействие с женской консультацией, станцией (отделением) скорой медицинской помощи, поликлиникой, детской поликлиникой, а также с другими медицинскими организациями (противотуберкулезным, кожно-венерологическим, онкологическим диспансерами, Центрами профилактики и борьбы со СПИД);

Читать еще:  Анализ мазка на флору

организация повышения профессиональной квалификации медицинских работников;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

|следующая лекция ==>
реаниматологии перинатального центра и родильного дома|Правила организации деятельности женской консультации

Дата добавления: 2016-09-06 ; просмотров: 845 | Нарушение авторских прав

Статьи

Положение об организации деятельности гинекологического отделения учреждений здравоохранения

Приложение № 15 к Порядку оказания акушерско-гинекологической помощи, утвержденному приказом Минздравсоцразвития России от 2 октября 2009 г. № 808н

Положение об организации деятельности гинекологического отделения учреждений здравоохранения

1. Настоящее Положение регулирует вопросы организации деятельности гинекологического отделения организаций, оказывающих медицинскую помощь женщинам с гинекологическими заболеваниями.

2.Гинекологическое отделение осуществляет следующие функции:

  • оказание стационарной медицинской помощи женщинам с заболеваниями органов репродуктивной системы;
  • оказание медицинской помощи в связи с искусственным прерыванием беременности;
  • освоение и внедрение в клиническую практику современных методов диагностики и лечения нарушений репродуктивной системы и профилактики осложнений на основе принципов доказательной медицины и научно-технических достижений;
  • установление медицинских показаний и направление женщин в учреждения здравоохранения для оказания им высокотехнологичной медицинской помощи;
  • проведение экспертизы временной нетрудоспособности, выдачу листков нетрудоспособности женщинам с гинекологическими заболеваниями, направление женщин с признаками стойкой утраты трудоспособности на медико-социальную экспертизу в установленном порядке;
  • организация и обеспечение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в целях предупреждения и снижения заболеваемости внутрибольничными инфекциями пациенток и персонала;
  • проведение клинико-экспертной оценки качества оказания медицинской помощи;
  • разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы и снижение больничной летальности от гинекологических заболеваний;
  • проведение анализа причин гинекологических заболеваний;
  • осуществление статистического мониторинга и анализа причин органоуносящих операций;
  • взаимодействие с женской консультацией, станцией (отделением) скорой медицинской помощи, поликлиникой, детской поликлиникой, а также с другими учреждениями здравоохранения (противотуберкулезным, кожно-венерологическим, онкологическим диспансерами, центрами по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями);
  • организация повышения профессиональной квалификации врачебного и среднего медицинского персонала;
  • ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством;
  • выполнение иных функций в соответствии с законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления.

3. Штатная численность медицинского и иного персонала гинекологического отделения устанавливается руководителем учреждения здравоохранения с учетом рекомендуемых нормативов гинекологических отделений родильных домов и перинатальных центров согласно приложениям № 6 и № 9 к Порядку оказания акушерско-гинекологической помощи, утвержденному приказом Минздравсоцразвития России от 2 октября 2009 г. № 808н.

4. Стандарт оснащения гинекологического отделения учреждений здравоохранения устанавливается руководителем учреждения здравоохранения и соответствует стандарту оснащения гинекологического отделения родильного дома и перинатального центра согласно приложениям № 7 и № 10 к Порядку оказания акушерско-гинекологической помощи, утвержденному приказом Минздравсоцразвития России от 2 октября 2009 г. № 808н.

5. Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации женской консультации устанавливаются в соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 6 июня 2003 г. № 124 «О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.1375-03» (зарегистрирован Минюстом России 18 июня 2003 г., регистрационный № 4709, в редакции Изменение № 1, утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 25 апреля 2007 г. № 19 (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2007 г., регистрационный № 9597), с изменениями, внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача РФ от 13 февраля 2009 г. № 9 (зарегистрирован Минюстом России 20 марта 2009 г., регистрационный № 13548), от 07 июля 2009 г. № 48 (зарегистрирован Минюстом России 20 августа 2009 г., регистрационный № 14581), от 6 августа 2009 г. № 51 (зарегистрирован Минюстом России 26 августа 2009 г., регистрационный № 14624).

Обязанности палатной медицинской сестры гинекологического отделения

ОРГАНИЗАЦИЯ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В СТАЦИОНАРЕ

Медицинская помощь женщинам с заболеваниями половых органов предоставляется в гинекологических отделениях, которые являются частью акушерско-гинекологического объединения или входят в состав общесоматических больниц.

В зависимости от объема и профиля помощи, в которой нуждаются больные,

I гинекологический стационір разделяют на 2 отделения : консервативной гинекологии и оперативной гинекологии. Гинекологические отделения также могут входить в состав других специализированных стационаров — онкологического, эндокринологического и тому подобное.

Руководство работой отделения осуществляет заведующий, который подчинен непосредственно главному врачу. Работой среднего медицинского персонала руководитстаршая медсестра отделения, которая, в свою очередь, подчиняется заведующемуотделением и главной медсестре больницы.

В состав отделения консервативной гинекологии входят:

— санитарно пропускной блок (приемная, обзорная, комната санобработки);

— пылаты для больных;

— смотровая, манипуляционная, малая операционная;

— вспомогательные помещения, комната гигиены, санузлы.

1. Регистрация больных, оформления титульного листка медицинской карты, заполнения части карты ф. 226.

2. Измерение температуры.

3. Санитарная обработка больных, которая включает:

— осмотр волос, кожи, белья больного, при выявлении педикулеза — дезинсекцию;

— проведение гигиенической ванны или душа (тяжелобольным — обтирание тела теплой водой).

Транспортировки больных в отделение пешком, на кресле-каталке или на носилках в зависимости от указания врача.

— Палатная сестра работает под руководством старшей медсестры отделения, врача- ординатора, а во время их отсутствия — дежурного врача.

— Принимая дежурство, палатная сестра знакомится с состоянием больных, обращая особенное внимание на тяжелобольных; проверяет санитарное состояние отделения, наличие медикаментов, исправность электрической и газовой сети.

— Готовит для обхода врачей документацию, палаты и больных.

— Принимает участие в обходе, помогает врачам при осмотре больных, вовремя информирует об изменениях в их состоянии, которые состоялись за время дежурства.

— Принимает в отделение больных, знакомит их с правилами внутреннего распорядка больницы.

— Отвечает за точность выполнения назначений врача, не допуская никаких изменений относительно записей в листке назначений.

— Следит за соблюдением санитарного режима в отделении, за выполнением правил внутреннего распорядка больными, обслуживающим персоналом и посетителями.

— Составляет порционное требование в соответствии с назначениями врачей. Следит за своевременной подачей еды. Проверяет состояние тумбочек больных, следит за хранением и свежестью продуктов, которые им приносят посетители.

— Дважды на сутки измеряет температуру больных, записывает показатели в температурный листок.

Читать еще:  Как подготовиться к операции

— Подает заявку в лабораторию для проведения исследований, материал для всех видов исследований, назначенных врачом.

— Сопровождает больных на рентгенологические исследования, ЭКГ, УЗД и другие виды обследования.

Получает у старшей медсестры необходимые медикаменты и предметы ухода за больными.

— Следит за соблюдением личной гигиены больных, регулярным’ проведением гигиенической ванны, изменением постельного и нательного белья.

Готовит и подает старшей медсестре медицинские карты для выписывания справок и больничных писем, следит за прибытием в отделение консультантов, сразу докладывая об этом врачу-ординатору или дежурному врачу.

4. Оказывает неотложную медицинскую помощь при ухудшении состояния больной.

5. Дотримується правил деонтологии, исполняя свои обязанности, тактично разговаривает с больными, не вступает в споры. Придерживается субординации и правил отношений между врачами, медицинскими сестрами и младшим медицинским персоналом.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Учись учиться, не учась! 10672 — | 8026 — или читать все.

188.64.174.65 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Структура организации отделения гинекологии (стр. 1 из 7)

Глава 1.Работа оперативной гинекологии

1.1 Организация и работа в хирургическом блоке

1.2 Аппаратуры и медицинские технологии

1.3 Работа операционного блока

1.4 Санитарно-противоэпидемический режим

1.5 Роль медицинской сестры в уходе за больными в послеоперационном периоде

Глава 2. Исследовательская работа

2.1 Методы исследования

2.1.1 Исторический метод исследования

2.1.2 Санитарно-статистический метод

2.2 Объект исследования

2.3 Анализ оперативных вмешательств в отделении оперативной гинекологии ГУЗ ККБ

Список используемой литературы

В последнее время наблюдается неуклонный рост числа гинекологических заболеваний. Пренебрежение правилами гигиены, частые переохлаждения, аборты, и другие эндо- и экзогенные причины приводят к тому, что 90 % женщин России имеют нарушения со стороны половой сферы.

Неправильное применение контрацептивных средств, снижение иммунитета, и, как следствие этого, стёртая клиника процесса являются причиной того, что женщина не придаёт должного внимания недомоганиям и предпочитает не обращаться за помощью и лечиться дома, что приводит к хронизации процесса, нарушению менструального цикла, различным осложнениям во время беременности, вплоть до выкидыша, бесплодию, раковым заболеваниям. Патологические процессы, происходящие в половых органах, нередко осложняются кровотечением. Последнее вызывает быстрое ухудшение состояния больной и при отсутствии немедленной медицинской помощи несёт угрозу для жизни.

Помощь экстренным больным в гинекологическом отделении отличается тем, что важно спасти не только жизнь женщины, но и сохранить детородную функцию.

Для выполнения этого условия каждый медицинский работник должен быть готов не только выполнить стандартные действия , но и оценить индивидуальные особенности женщины, найти оптимальный способ лечения в условиях крайнего дефицита времени.

Гинекологическая стационарная помощь оказывается в гинекологическом отделении, которое обычно входит в состав общесоматической больницы, медико-санитарной части или родильного дома. Как исключение в ряде крупных городов страны создаются самостоятельные гинекологические больницы. В зависимости от профиля работы гинекологическое отделение может входить в состав различных специализированных стационаров: онкологического, туберкулезного, эндокринологического и др.

Оперативная гинекология, так же как и ряд других хирургических специальностей, благодаря общему развитию медицинских знаний, в последнее время получила свое дальнейшее и плодотворное развитие. Владение оперативной техникой и успешное использование ее в практической деятельности врача предусматривают, кроме всего прочего, четкое знание хирургической анатомии. Как известно, взаимоотношения органов малого таза достаточно сложны, а при патологических нарушениях могут существенно отличаться от нормальных. Нередко при вскрытии брюшной полости врачу приходится видеть совсем не ту картину, которая описывается в руководствах по анатомии. Топографоанатомические взаимоотношения, обусловленные тем или иным патологическим процессом, могут не только существенно искажать истинное состояние, но и затруднять доступ к операционной области. Поэтому при написании настоящего пособия авторы руководствовались стремлением изложить большинство вопросов оперативной гинекологии, используя определенную систему с тем, чтобы читатели могли познакомиться со всеми особенностями хирургической специальности, которая объединяется понятием оперативная гинекология.

Гинекологическое отделение общего профиля обычно делится на два изолированных одно от другого отделения: для больных, нуждающихся в хирургических (оперативная гинекология) и консервативных методах лечения (отделение консервативных методов лечения). Кроме того, в гинекологическом отделении выделяются отдельно койки для прерывания беременности, которые также могут быть разделены на две группы: для артифициальных (искусственных) абортов и для абортов, начавшихся вне лечебного учреждения.

Любой гинекологический стационар должен иметь отдельную приемную часть, палаты, смотровые, перевязочные, процедурные, столовую, буфетную, комнаты персонала, посты дежурных медицинских сестер, помещение для мытья и сушки суден и клеенок,- санитарные узлы и другие помещения. В состав отделения для оказания хирургической помощи входит операционный блок: большая и малая операционные, эндоскопическая, предоперационная и послеоперационная палаты.

Медицинская сестра в гинекологическом отделении может работать на дежурном посту, в операционной, смотровой, перевязочной, процедурной. Об обязанностях медицинской сестры, работающей в гинекологическом стационаре.

В связи с актуальностью темы цель работы изучить работу оперативной гинекологии.

1. Изучить структуру и организацию отделения оперативной гинекологии

2. Определить роль медицинской сестры в уходе за больными в послеоперационном периоде.

3. Провести анализ оперативных вмешательств в ГУЗ ККБ

Глава 1.Работа оперативной гинекологии

1.1 Организация и работа в хирургическом блоке

Для выполнения любой операции существенное значение имеет организационная сторона дела. Это в первую очередь относится к операционному блоку, его общему состоянию, надежному обеспечению всеми материалами, медикаментами, специальной аппаратурой и оборудованием для проведения срочных лабораторных исследований, а также к хорошо обученному среднему медицинскому персоналу. Не должно возникать ситуаций, при которых хирург, начав операцию, вынужден прервать ее в ожидании приготовления чего-то, что должно быть предусмотрено заранее характером предстоящего вмешательства. Старшая операционная сестра в этих вопросах является основным действующим лицом, ответственным за организацию всей работы в операционном блоке.

В операционном блоке должно быть предусмотрено все необходимое для трансфузии крови, лекарственных растворов и реанимации больной, если во время операции в этом возникает необходимость, а также противоопухолевые препараты на случай, если удаляемая опухоль окажется злокачественной.

Обеспечение стерильной обстановки в операционной. В современных операционных часто используется множество аппаратов, систем и специальных блоков, применяемых непосредственно хирургами и анестезиологами. Поэтому не следует допускать свободного вхождения в операционную людей, не участвующих в операции или не обеспечивающих ее другими средствами. Особенно опасно перемещение персонала из «гнойной» операционной в «чистую». Не должно разрешаться пребывание в операционной персонала в масках, которые использовались в других отделениях. Маски должны быть получены здесь же, в предоперационной. Важно также не допускать пребывание в операционной в обуви, которой пользовались в других отделениях. Если же в предоперационной обувь не меняется, то на нее нужно надевать полотняные чулки (бахилы). Халаты следует использовать только операционного отделения и наглухо их застегивать. Хирурги не должны работать в шелковом нательном белье или шерстяной одежде. Перед операцией следует переодеваться в специальное полотняное белье, полученное в операционном отделении.

Читать еще:  Диагностика гинекологических инфекций мазок на флору

Эта рекомендация продиктована не только соображениями асептики, но и тем, что во время операции нередко используются кислород и эфир. Шелковая, синтетическая и шерстяная ткани, как известно, накапливают статическое электричество, которое при определенных условиях может давать искровую разрядку. Близость паров эфира при этом весьма опасна.

Несмотря на развитие в медицинской практике приемов обеззараживания, вопрос о подготовке рук хирурга не потерял своей актуальности. Прошли времена, когда широко использовались методы Земмельвейса и Листера. Однако опыт свидетельствует о том, что и в настоящее время полезно обсудить некоторые вопросы асептики, так как подготовка рук хирургов, требующая определенной последовательности, часто необоснованно нарушается.

Достаточно привести несколько примеров. Если руки моют последовательно двумя стерильными щетками, то нередко не соблюдается основное правило, согласно которому использование второй щетки должно ограничиваться пределами участков рук, уже вымытых первой щеткой. Так, если первой щеткой руки моют до локтя, то второй — только до середины предплечья, иначе теряется смысл использования второй стерильной щетки. Не всегда пунктуально соблюдается правило планомерного мытья всех поверхностей пальцев (околоногтевые участки, тыл кисти и ладони), в результате чего обработка рук оказывается несовершенной. Неодинаково тщательно моют обе руки, причем левую — чаще лучше правой; возможно, это зависит от того, что человек обычно лучше владеет правой рукой, чем левой. Руки хирурга требуют особенно тщательного ухода; если с поверхности рук удалить микробов сравнительно легко, то значительно труднее они удаляются из глубины пор или складок кожи. Наиболее значительное скопление микробов на руках обычно имеется в трещинах и естественных углублениях, например корнях волос, потовых и сальных железах; причем и у здоровых людей до 10% составляют патогенные формы, особенно при наличии различных кожных заболеваний. Поэтому хирург и любой другой персонал операционной при наличии заболеваний кожи не имеет права принимать участие в операции. Известны случаи послеоперационных воспалительных осложнений (нагноения, перитониты, сепсис), причиной которых было инфицирование хирурга или операционной сестры. Участники операции либо скрывали наличие у них воспалительных заболеваний, даже на отдаленных участках тела, или инфекции, в частности начальных стадий болезни носоглотки, либо не придавали этому значения.

Гинекологическое отделение

Автор: Пользователь скрыл имя, 03 Мая 2012 в 18:39, отчет по практике

Краткое описание

Отчет о прохождении практики в гинекологии.

Файлы: 1 файл

гинекологическое отделение.doc

Первый день проходил в гинекологическом отделении на 3 этаже. Изучила структуру гинекологического отделения:

1) Приемный покой 1 этаж

2) Стационар 2 и 3 этаж:

В стационаре созданы все условия для эффективного лечения и комфортного пребывания пациенток, имеются палаты 2-х местные «Люкс», где имеются холодильник, телевизор, посуда; и общие палаты на 4-6 мест. На 2 этаже имеется лаборатория и кабинеты УЗИ, терапевта и окулиста. На 3 этаже ординаторская, малая операционная.

Второй день практики начался на посту гинекологического отделения.

Ознакомилась с основными приказами гинекологического отделения:

— №720 — об улучшении медпомощи больным с гнойными, хирургическими заболеваниями и усиления мероприятий по борьбе с ВБИ.

— №408 — о мерах по снижению заболеваний с вирусными гепатитами в стране.

— №606 — о профилактики передачи ВИЧ инфекций от матери к ребенку.

— СанПин — 2.1.7.728-99 (утилизация) правила сбора, хранения и удаления отходов ЛПУ.

— ОСТ — 42.2.21.85 — стерилизация и дезинфекция изделий мед. инструментов.

— №330 — о мерах по улучшению учета хранения, выписывания и использования наркотических лекарственных средств.

— №170 — о мерах по совершенствованию лечения и профилактики ВИЧ инфекции в России.

— №459 — меры первичной помощи при угрозе заражения ВИЧ инфекции в ЛПУ.

Основной документ обработки изделий медицинского назначения – это Отраслевой Стандарт – ОСТ 42-2-21-85 «Стерилизация и дезинфекция медицинского назначения».

Обработка изделий мед. назначения проводится в III этапа:

I) Дезинфекция. Подвергаются все изделия, соприкасающиеся с кровью, раневой поверхностью, слизистыми оболочками или инъекционными препаратами.

II) Предстерилизационная очистка предусматривает окончательное удаление остатков белковых, жировых, механических загрязнений и остаточных количеств лекарственных препаратов.

Предстерилизационной очистке должны подвергаться все изделия, подлежащие стерилизации. Разобранные изделия подвергают предстерилизационной очистке в разобранном виде с полным погружением и заполнением каналов.

Этапы предстерилизационной очистки:

1 этап: промывание проточной водой после дезинфекции над раковиной в течение 30 секунд до полного уничтожения запаха дезсредств;

2 этап: замачивание в моющем растворе при температуре воды 50°С на 15 минут шприцев и головок в разобранном состоянии;

3 этап: мытье каждого изделия в этом же растворе, где проводилось замачивание, с помощью ерша или ватного тампона в течение 30 секунд;

4 этап: споласкивание проточной водой (после моющего средства «Биолот» — 3 минуты; после растворов перекиси водорода с моющим средством «Прогресс» — 5 минут; после моющих средств «Астра», «Лотос» -10 минут);

5 этап: споласкивание дистиллированной водой в течение 30 секунд;

6 этап: просушивание горячим воздухом при температуре +75..+87 в сушильных шкафах.

III) Стерилизация — метод обеспечивающий гибель в стерелезуемом материале вегетативных и споровых форм патогенных и непатогенных микроорганизмов на всех стадиях развития.

Стерилизации подвергаются все изделия, соприкасающиеся с раневой поверхностью, контактирующие с кровью или инъекционными препаратами, а также отдельные виды диагностической аппаратуры, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистыми оболочками и могут вызвать их повреждения.

Четвёртый день проходил в гинекологическом отделении на 2 этаже.

Ознакомилась с основными журналами гинекологического отделения:

-Журнал сдачи смен

-Обследование женщин на педикулёз

-Журнал учета качества предстерилизационной очистки

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector