6 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Анализ инсулин в гинекологии

Инсулин (Insulin)

Основной регулятор обмена углеводов.

Подготовка к анализу: За сутки до взятия крови необходимо исключить прием алкоголя, за 1 час до взятия крови — курение. Кровь лучше сдавать утром, после ночного периода голодания. Исследование проводится натощак (через 12 часов после последнего приема пищи), сок, чай, кофе (тем более с сахаром) — не допускаются.

Функции
Инсулин – полипептидный гормон, продуцирующийся бета-клетками поджелудочной железы, главный регулятор углеводного обмена. В норме его секреция стимулируется увеличением уровня глюкозы в крови. Повышение концентрации инсулина вызывает усиленное поглощение глюкозы тканями, приводящее к снижению уровня глюкозы в крови, что в свою очередь обуславливает снижение уровня инсулина. При некоторых патологических состояниях (диабет, инсулинома) эта связь нарушается.

В случае инсулин-секретирующих опухолей поджелудочной железы (инсулином) в крови пациентов обычно выявляется неадекватно высокая концентрация инсулина, что проявляется гипогликемией. Определение уровня инсулина натощак является важным диагностическим тестом, использующимся для установления патогенеза гипогликемических состояний и диагностики инсулином (иногда в сочетании с провокационным тестом с введением толбутамида).

Содержание инсулина у пациентов больных сахарным диабетом колеблется в широких пределах в зависимости от типа диабета, фазы заболевания. В случае аутоиммунного разрушения бета-клеток, продуцирующих инсулин, наблюдается абсолютный дефицит инсулина (инсулин-зависимый диабет 1 типа). Продукция инсулина постепенно снижается с развитием патологии еще до изменения уровня глюкозы крови. При диабете типа 2 (инсулин-независимом) наблюдается резистентность тканей к действию инсулина, и его уровень обычно повышен. Тем не менее, знание уровня инсулина в большинстве случаев не является необходимым для определения типа диабета или решения вопроса о ведении больного диабетом, и определение инсулина не включено в диагностические критерии сахарного диабета.

В некоторых случаях потребность в измерении инсулина может возникнуть, когда решается вопрос об абсолютной потребности в инсулине при переходе на оральные препараты. Исследование инсулина применяют иногда в комплексном обследовании пациентов с метаболическим синдромом, а также женщин с синдромом поликистозных яичников при отсутствии явно выраженного диабета и нарушения толерантности к глюкозе.

Использование иммунометрического определения инсулина у людей, применявших инсулинотерапию, осложняется тем, что при применении инсулина в организме часто формируются антитела к экзогенному инсулину, которые могут интерферировать с результатами теста. В этом случае определение уровня эндогенного инсулина лучше заменить тестированием С-пептида.

Показания к назначению анализа
Диагностика гипогликемических состояний. Подозрение на инсулиному.
В некоторых случаях, при решении вопроса об абсолютной потребности в инсулине у больных диабетом.
При необходимости, в комплексе исследований больных с метаболическим синдромом.
При необходимости, в комплексе исследований пациентов с синдромом поликистозных яичников.
Подготовка к анализу

Материал для исследования: сыворотка крови.
Повышение значений:
Инсулинома.
Инсулин-независимый диабет (тип 2). Болезни печени.
Акромегалия.
Синдром Кушинга.
Миотоническая дистрофия.
Семейная непереносимость фруктозы и галактозы.
Ожирение.
Прием инсулина или гипогликемических препаратов.
Лекарственная интерференция: ацетогексамид, альбутерол, аминокислоты, глюконат кальция (новорожденные), хлорпропамид, ципрогептадин (не больные диабетом), даназол, фруктоза, глюкагон, глюкоза, гормон роста, леводопа (при лечении паркинсонизма),медроксипрогестерон,ниацин (высокие дозы), пероральные контрацептивы, панкреозимин (в/в введение),фентоламин (инфузия), преднизолон, хинидин, секретин (в/в), спиронолктон, сахароза, тербуталин, толазамид, толбутамид.

Анализ на инсулин: норма, расшифровка, как сдавать?

Анализ на инсулин рекомендуется сдавать не только больному человеку, но и здоровому. Дело в том, что если вовремя провести данное исследование, то его результаты помогут предотвратить серьёзные заболевания, если присутствует какое-либо отклонение от нормы. В случае когда признаки проблем со здоровьем обнаруживаются на ранней стадии, существует большая вероятность того, что можно произвести корректировку и исправить ситуацию.

Инсулин. Что это такое? Зачем необходим?

Инсулин является белковым гормоном. Он играет большую роль в организме человека. Основной задачей его является транспортировка веществ, которые питают клетку. Инсулин обеспечивает сбалансированное состояние углеводов в человеческом организме.

Выработка данного гормона происходит определёнными циклами. Например, после того как человек поест, его уровень будет значительно выше, чем после воздержания от приёма пищи.

Зачем сдавать анализ на инсулин? Что показывает он?

Инсулин вырабатывается посредством поджелудочной железы и имеет белковую природу. Количество зависит от того, сколько глюкозы содержится в крови человека. Уровень инсулина показывает предрасположенность организма к диабету. Выявление отклонений от нормы говорит о том, что необходимо принять соответствующие меры для поддержания организма в здоровом состоянии.

Сахарный диабет считается очень серьёзным недугом. Если человеческий организм подвергается данному заболеванию, то это означает, что глюкоза не может поступать в ткани. Из-за того что она не поступает в должном количестве, отсутствует источник энергии, который необходим для нормальной жизнедеятельности. В связи с этим может пройти сбой в работе органов и систем пациента.

Помимо этого, анализ на инсулин покажет, какой тип сахарного диабета присутствует в организме человека. В случае когда поджелудочная железа перестаёт производить инсулин в достаточном количестве, это означает, что присутствует сахарный диабет первого типа.

Следует знать, что больной считается инсулинозависимым, если количество вырабатываемого гормона не превышает двадцать процентов от нормы.

Также существует второй тип диабета. При нем инсулин вырабатывается в нужном количестве. Но его не усваивают клетки организма. Это заболевание называется «инсулинонезависимый диабет».

Осложнения при заболевании

Из-за присутствия в организме диабета могут возникнуть нижеперечисленные осложнения в организме человека:

  1. Ишемическая болезнь сердца.
  2. Ретинопатия, которая впоследствии может привести к полной слепоте пациента.
  3. Полиневропатия.
  4. Почечная недостаточность.
  5. Изменения трофического характера, такие как гангрена.

Что делать человеку? Возможные методы

Важным моментом является диагностирование изменения уровня инсулина в крови человека. Если обнаружить это на ранней стадии, то не допустить развитие болезни помогут такие методы:

  1. Соблюдение специальной диеты. Ее пропишет лечащий врач, исходя из особенностей вашего организма (непереносимость какого-либо продукта и прочее).
  2. Лечебная физкультура.

Если придерживаться специального питания и заниматься физкультурой, то можно справиться с диабетом и привести углеводный обмен в норму. Следует сделать акцент на том, что добиться этого можно без применения каких-либо лекарственных препаратов.

Какие признаки говорят о том, что необходимо сдать анализ? На что следует обратить внимание?

Обычно анализ на инсулин назначают для подтверждения или опровержения такого диагноза, как сахарный диабет. Также причиной для сдачи является присутствие или подозрение на эндокринные заболевания. Тем, кто следит за здоровьем, следует обратить внимание на нижеперечисленные симптомы, которые появляются в организме человека:

  1. Изменение веса как в большую, так и в меньшую сторону. Особенно это является тревожным сигналом, если в образе жизни человека не произошло каких-либо изменений в питании и подвижности. То есть, если человек двигается и ест в том же ритме, как изо дня в день, а масса тела его меняется, это означает, что в организме произошёл какой-то сбой. Для его выявления необходимо провести обследование.
  2. Слабость, падение работоспособности также являются признаками нарушения каких-либо процессов. Для выявления причин такого положения необходимо обратиться в медицинское учреждение для проведения нужного обследования и сдачи анализов, в том числе на инсулин.
  3. Ещё одним признаком нарушения выработки вышеназванного гормона является долгое заживлением ран. Например, порезы или ссадины долго затягиваются и кровоточат. Данный признак также указывает на изменение состава крови человека.

Как делается анализ? Варианты исследования. Описание

Анализ на инсулин можно сдать двумя способами:

  1. Первый способ сдачи данного вида анализа называют голодным. Он заключается в том, что забор материала осуществляется на голодный желудок. При проведении анализа таким способом после последнего приёма пищи должно пройти 8 часов. В связи с этим сдача анализа назначается на утренние часы.
  2. Второй способ определения предрасположенности человека к сахарному диабету производится посредством употребления глюкозы. Пациент выпивает определённое количество ее, ждёт два часа и затем сдаёт кровь.

Существует ещё один вариант сдачи анализа крови на инсулин. Он заключается в совмещении двух способов. Такой вариант является наиболее точным. Вначале человек делает анализ крови на инсулин на голодный желудок, затем употребляет глюкозу, после чего ждёт пару часов и сдаёт кровь ещё раз. Данный способ позволяет увидеть картину происходящего в организме более целостно. Однако для профилактического обследования достаточно сдать кровь только в утренние часы, на голодный желудок.

Подготовка к проведению исследования. Что нужно делать до анализа? Советы врачей

Теперь вы знаете, что такое анализ на инсулин, как сдавать его. Сейчас поговорим о том, как нужно правильно подготовиться. Это необходимо для того, чтобы результат был достоверным.

  1. Перед сдачей крови на голодный желудок следует соблюдать воздержание от приема пищи в течение восьми часов. В это время нельзя есть и пить напитки. Можно употреблять только чистую воду.
  2. Нельзя сдавать анализ, если пациент проходит какой-либо курс лечения, то есть принимает медицинские препараты. Дело в том, что они могут отразиться на полученных результатах. Кровь на инсулин следует сдавать либо до начала курса лечения, либо спустя минимум семь дней после его окончания. Также пациенту нужно уведомить лечащего врача, что он проходит курс лечения, либо о том, когда он прекратил приём средств. В случае когда курс терапии долгий, а анализ на инсулин является важной составляющей лечебного процесса, необходимо согласовать с врачом возможность прерывания приёма медицинских препаратов для того, чтобы осуществить забор крови.
  3. За 24 часа перед исследованием следует соблюсти определённую диету, а именно отказаться от приёма жирной пищи и употребления спиртных напитков. Также не нужно осуществлять какие-либо физические нагрузки.
  4. В случае когда помимо сдачи крови пациенту назначены такие виды обследований, как ультразвуковое исследование или рентген, то вначале следует сдать материал на исследование, а затем пройти на другие виды процедур.

Исследование на инсулин (анализ крови): норма, расшифровка анализа

Как говорилось выше, показатели инсулина в крови человека могут колебаться в зависимости от употребления еды. Поэтому для точности на голодный желудок делается анализ на инсулин.

Читать еще:  Бак посев мочи гемотест

Норма нахождения данного вещества в крови человека составляет 1,9-23 мкме/мл. Это для взрослого человека. Норма у детей составляет от двух до двадцати мкме/мл. Для беременных женщин существуют свои показатели. Для них норма колеблется в пределах от шести до 27 мкме/мл.

Характеристика значений показателей инсулина в крови. Что значит, если данного гормона больше или меньше?

В случае когда инсулин в крови человека присутствует ниже наименьшего показателя, это говорит о том, что в организме присутствует диабет первого типа. И наоборот, при повышенном значении можно говорить о присутствии в организме инсулинонезависимого диабета.

Также следует помнить, что у беременных женщин существуют другие показатели норм, их значение завышено.

Небольшое заключение

Теперь вы знаете, как сдать анализ на инсулин. Расшифровка анализа и нормы показателя рассмотрены в данной статье.

Каждому человеку необходимо помнить, что лучше диагностировать заболевание на ранней стадии, чем лечить его запущенные формы.

Анализ на инсулин: что показывает, расшифровка

Что показывает анализ на инсулин? Разберемся. Для чего человеку, который ничем не болеет, контролировать содержание в крови такого компонента, как инсулин? Дело в том, что, это дает возможность вовремя обнаружить первые признаки серьезных патологий, которые могут значительно ухудшить качество жизни того или иного человека. Периодически выполняемый анализ на инсулин позволяет вовремя обнаружить сбои, чтобы назначить необходимое лечение.

Инсулин

Инсулин представляет собой белковый гормон и является чрезвычайно важным. Данный гормон обеспечивает процесс транспортировки питательных элементов в клетки организма. Именно благодаря инсулину в организме человека возможно поддержание оптимального баланса углеводов. Вырабатывается этот гормон цикличным методом, его уровень в крови всегда повышается после употребления продуктов питания. Подробнее об анализе на инсулин, а также об интерпретации результатов пойдет речь ниже.

Для чего нужен?

Инсулином называют вещество, которое имеет белковую природу и продуцируется специальными ферментами поджелудочной железы. Выработка данного компонента напрямую зависит от количества глюкозы в крови. Главным клиническим применением анализа на инсулин служит выявление, а также контроль эффективности лечения диабета.

Общеизвестно, что диабет — серьезное заболевание, при котором прекращается нормальное попадание глюкозы в ткани организма. У больных диабетом организм не может использовать глюкозу в качестве источника энергии, что вызывает ряд серьезных нарушений при работе разных систем.

Помимо этого, анализ крови на инсулин дает возможность устанавливать не только развитие диабета, но и его вид. Так, в том случае, если клетки железы не вырабатывают гормон в необходимом для человека количестве, формируется заболевание первого типа. Инсулинозависимый тип диабета развивается тогда, когда в организме вырабатывается менее двадцати процентов необходимого количества этого гормона. У некоторых пациентов содержание инсулина не изменяется, а уровень его может быть несколько повышен, но при этом клетки тканей оказываются невосприимчивыми к этому элементу. В результате чего происходит развитие заболевания диабетом второго типа.

Анализ на инсулин поможет выявить недуг своевременно.

Таким образом, диабет является крайне серьезным заболеванием и на его фоне могут развиваться следующие осложнения:

  • Ишемическое заболевание сердца.
  • Возникновение ретинопатии иногда до полной слепоты.
  • Полинейропатия.
  • Недостаток функционирования почек.
  • Трофические патологии вплоть до развития гангрены и прочее.

Учитывая, что последствия диабета крайне серьезны, особое внимание уделяют раннему выявлению данного заболевания. Поэтому, если вовремя установить, что уровень инсулина повышен именно по причине диабета, то с болезнью помогут справиться элементарные меры в виде специальной диеты и занятий физкультурой. В результате применения перечисленных способов можно добиться нормализации массы тела, а также восстановить углеводный обмен без использования лекарственных препаратов.

Показания к сдаче анализа на инсулин

Как правило, назначают проведение анализа на содержание в крови инсулина в рамках диагностического обследования с целью обнаружения диабета, а, кроме того, при наличии подозрений на ряд других эндокринных заболеваний.

Люди, внимательно следящие за своим здоровьем, могут сами заметить очевидные симптомы. В этом случае нужно самостоятельно обратиться к врачу, чтобы тот назначил обследование на содержание инсулина. Насторожить человека в данном случае должна следующая симптоматика:

  • Резкие перемены в массе тела в любую сторону на фоне сохранения привычного режима питания наряду с уровнем физическим нагрузок.
  • Появление чувства слабости и быстрой утомляемости.
  • Во время повреждения кожи раны чересчур медленно заживают.

Как проводят анализ на инсулин?

Способы проведения

Существует два способа проведения этого анализа:

  • Первая методика называется «голодный тест», в рамках которой у пациента производят забор крови на пустой желудок. При этом с момента последнего приема пищи перед анализом должно пройти не меньше восьми часов. По этой причине данная методика назначается на утреннее время.
  • Тест на терпимость к глюкозе. Во время этого теста обследуемому пациенту предварительно дают выпить 75 миллилитров глюкозы, после чего через два часа он должен сдать кровь.

В целях получения наиболее точных результатов исследования в некоторых ситуациях считают целесообразным совмещение обоих тестов. Для этого пациент сдает биологический материал на анализ дважды: натощак утром, а затем после первой пробы человек выпивает раствор глюкозы, далее производят очередной забор крови спустя необходимое время.

Выполнение комбинированного теста дает возможность получить развернутую картину, чтобы максимально точно поставить диагноз. Правда, для профилактических исследований обычно бывает достаточно произвести лишь «голодный тест».

Как сдавать анализ на инсулин?

Подготовка

Для того, чтобы результат теста оказался корректным, необходимо правильно подготовиться к сдаче крови на пробу. Итак, грамотная подготовка предполагает ряд следующих действий:

  • Биологический материал сдавать следует строго натощак. То есть запрещено есть или пить за восемь часов до сдачи крови.
  • Сдавать анализ требуется до начала курса какой-либо терапии или спустя не менее одной недели после его завершения. В том случае, если курс лечения невозможно прервать, то желательно обсудить данный вопрос с доктором, так как большинство лекарственных препаратов может повлиять на результат.
  • За один день до назначенного анализа следует полностью ограничить себя в употреблении жирных продуктов, а также исключить алкоголь наряду с серьезными физическими нагрузками.
  • В том случае, если было назначено комплексное обследование, то сдачу крови рекомендуют делать до того, как отправиться на ультразвуковое исследование или рентгенографию.

Норма анализа на инсулин представлена ниже.

Расшифровка

В том случае, если забор крови осуществляют натощак, то норма содержания инсулина должна составлять от 1,9 до 23 микрометров на миллилитр крови. Данные показатели справедливы для взрослых людей. Для детей норма будет несколько ниже и, как правило, бывает от 2 до 20 микрометров на миллилитр крови. У женщин во время беременности нормой содержания инсулина служит значение от 6 до 27.

О чем говорят низкие показатели?

Расшифровка анализа инсулина должна проводиться квалифицированным специалистом.

В ситуациях, когда норма содержания данного гормона снижена, говорят о развитии диабета первого типа. Первыми клиническими признаками, сообщающими о недостатке гормона, служат следующие симптомы:

  • Развитие учащенного сердцебиения.
  • Не пропадающее чувство голода.
  • Ощущение пересыхания во рту наряду с постоянным чувством жажды.
  • Повышение потливости.
  • Частая раздражительность.

Снижение уровня гормона в ряде ситуаций сообщает о гипопитуитаризме – состоянии, при котором происходит нарушение деятельности эндокринных желез.

Повышенный уровень

В том случае, если уровень инсулина повышен — это не всегда говорит о заболевании. К примеру, как уже указывалось выше, немного повышенный уровень этого гормона служит нормой при беременности.

Но также содержание инсулина повышается на ранней ступени развития инсулиннезависимого диабета, что является одним из главных диагностических признаков. Помимо всего прочего, этот гормон повышается при инсулиноме, то есть при наличии опухоли поджелудочной железы и синдроме Иценко-Кушинга, а также при акромегалии. Нередко бывает, что повышение его значения наблюдают на фоне ожирения и заболеваний печени.

В заключение

Таким образом, проведение исследования крови в целях выяснения количества инсулина является крайне важным диагностическим тестом. В том случае, если его норма слишком снижена, это может свидетельствовать о формировании инсулинозависимого диабета. При появлении диабета второго типа, а также ряда некоторых других патологических состояний уровень инсулина, наоборот, повышается. Необходимо иметь в виду, что грамотная интерпретация результатов обследования может быть произведена лишь специалистом. И в том случае, если у человека имеются какие-либо подозрения на наличие у него диабета, необходимо незамедлительно отправиться на медицинское обследование. Люди часто спрашивают, какой анализ на инсулин сдавать? Мы ответили на данный вопрос.

Как делается анализ на инсулин

Функции инсулина в организме

Инсулин является гормоном поджелудочной железы, где образуется в особом типе железистых клеток — бета-клетках островков Лангерганса. Инсулин — главный гормон, регулирующий обмен углеводов в организме, поэтому под его влияние попадают абсолютно все клетки. Однако большая часть рецепторов инсулина находится в печени, жировой и мышечной ткани, поэтому реализация функций гормона в большей степени проходит в этих органах, но в итоге распространяется на весь организм.

Инсулин — анаболический гормон, он обеспечивает процессы синтеза веществ, построение клеток и тканей. Можно выделить следующие метаболические эффекты этого гормона:

  • он способен увеличивать проницаемость мембран клеток мышц и жира для глюкозы, ионов калия, аминокислот и кетоновых тел, где перечисленные вещества расходуются на строительные и энергетические процессы;
  • гормон активирует фермент гликогенсинтазу, усиливает образование гликогена — резервного вещества в печени;
  • инсулин увеличивает липогенез, образование жира, активируя липазу жировых клеток, так глюкоза превращается в триацилглицериды;
  • гормон способен опосредованно активировать механизм образования белка, снижая процессы глюконеогенеза (синтеза глюкозы) и гликогенолиза (распада гликогена);
  • инсулин повышает количество и активирует ферменты гликолиза, процесса окисления глюкозы до ряда веществ и энергетических молекул, ускоряет использование глюкозы в каскадах биохимических реакций в клетках.
Читать еще:  Восстановление после лапароскопии

Таким образом инсулин является гормоном, который выделяется в кровь при высоком содержании в ней глюкозы и разными способами удаляет её из кровотока в использующие её ткани. Естественные стимуляторы повышения инсулина — еда и сладкие напитки. Однако существуют и гормоны, оказывающие противоположное действие на углеводный обмен, их называют «контринсулярными». Это глюкагон, который образуется в альфа-клетках поджелудочной железы, катехоламины (адреналин и норадреналин) и кортизол — гормоны надпочечников, тироксин — гормон щитовидной железы и соматостатин — гормон гипоталамуса и дельта-клеток поджелудочной железы. Они, напротив, увеличивают выделение глюкозы в кровь, первым делом расходуя запасы гликогена в печени и мышцах.

Зачем сдавать анализ на инсулин?

Анализ крови на инсулин поможет определить количество гормона в крови, что необходимо для диагностики ряда метаболических, гормональных и опухолевых заболеваний. Назначает врач подобное исследование не каждому пациенту, а лишь при подозрении на наличие определённых заболеваний и состояний, например, при выраженном ожирении, при повышении уровня глюкозы в крови и моче, либо, напротив, при обнаружении низкой гликемии, которая может сопровождаться постоянным голодом, слабостью, дрожью, эмоциональными расстройствами. Так же важно знать уровень инсулина в крови пациентам с сахарным диабетом, которые получают этот гормон в качестве лекарственного средства.

Таким образом, зная количество инсулина, доктор сможет определиться не только с диагнозом, но и предложить подходящую терапию для коррекции уровня гормона и осложнений, которые возникли из-за изменения его концентрации.

Какой анализ позволяет определить уровень инсулина: суть метода

Для проведения анализа на инсулин требуется сыворотка венозной крови пациента. Исследование обязательно проводится на голодный желудок, либо в момент установленной гипогликемии. Взятую в пробирку кровь центрифугируют, отделяя жидкую часть от клеток крови. После этого сыворотку замораживают до -200 о С и помещают в специальную тест-систему. Метод, который используют для диагностики, называется иммунометрическим, благодаря ему среди всех белков сыворотки удаётся определить именно количество единиц инсулина. При необходимости повтор исследования можно проводить через два часа после первого, однако стоит делать это так же на голодный желудок.

При подозрении на наличие «иммунореактивного» инсулина, когда ткани нечувствительны к гормону, перед взятием крови в вену вводят инсулин в объеме 0,1 ЕД/кг массы тела исследуемого и готовят систему с раствором глюкозы для её внутривенной подачи, либо дают пациенту выпить раствор глюкозы. Кровь из вены берут каждые 30 минут в течение двух часов. Отслеживание количества глюкозы крови поможет определить чувствительность организма к гормону: в норме уровень глюкозы уменьшится почти в два раза в течение 20 минут, а вернётся к прежним значениям через полтора-два часа. Неактивное уменьшение глюкозы скажет о малой чувствительности тканей к гормону.

Показания к исследованию на инсулин

  1. Диагностика гипогликемии, состояния с пониженным количеством глюкозы в крови.
  2. Подозрение на инсулиному — опухоль поджелудочной железы, активно образующую инсулин.
  3. Подозрение на сахарный диабет 1 типа — заболевание, при котором возникает абсолютная недостаточность этого гормона и требуется пожизненная коррекция его количества путём инъекций.
  4. Подозрение на сахарный диабет 2 типа — заболевание, при котором ткани плохо восприимчивы к гормону, поэтому его уровень часто повышен.
  5. Коррекция лечения у больных с сахарным диабетом при трудностях в подборе препаратов.
  6. Метаболический синдром: состояние, включающее в себя ожирение, расстройство углеводного обмена, повышенное артериальное давление.
  7. Синдром поликистозных яичников.

Подготовка к исследованию

  • Кровь на анализ обязательно нужно сдавать натощак. Для этого рекомендуется не есть в течение 8-14 часов, не употреблять никаких жидкостей, кроме чистой воды без газа. Поэтому для более комфортного самочувствия пациента анализ проводится утром.
  • За 2-3 дня до анализа следует придерживаться диетического питания, не перегружая организм очень сладкой, жирной и жаренной пищей. Такие напитки, как фруктовые соки, сладкая газировка, квас, пиво, вино, крепкие спиртные напитки, тоже должны быть отменены. Ужин накануне утреннего анализа должен быть лёгким.
  • За 2-3 дня до анализа необходимо установить режим труда и отдыха. Пациент не должен подвергаться физическому и психическому напряжению. Рекомендуется нормализовать сон, ложась спать не позднее 23:00.
  • Утром в день анализа следует отказаться от курения, чистить зубы не рекомендуется. В больницу стоит прибыть за 20-30 минут до анализа, чтобы провести это время без напряжения.
  • Планируя с лечащим врачом это исследование, стоит вспомнить о всех принимаемых препаратах, так как многие из них могут повлиять на результаты теста.

Интерпретация и расшифровка результатов

Заключение анализа содержит информацию о количестве инсулина у пациента и нормах инсулина, также может приводиться перечень состояний и заболеваний, которые можно заподозрить у исследуемого.

Норма инсулинав крови: 2,3-26,4 мкЕД/мл.

Увеличение инсулина возможно при:

  • сахарном диабете 2 типа;
  • гипогликемической коме;
  • метаболическом синдроме;
  • синдроме Иценко-Кушинга;
  • акромегалии;
  • инсулиноме;
  • нарушении толерантности к глюкозе;
  • инсулинорезистентности;
  • ожирении;
  • болезнях печени;
  • дистрофической миотонии;
  • приёме экзогенного инсулина или других сахароснижающих препаратов.

Уменьшение инсулина возможно при:

  • сахарном диабете 1 типа;
  • диабетической коме;
  • недостаточности надпочечников и гипофиза;
  • остром панкреатите, некрозе поджелудочной железы и хирургическом её удалении.

Что может повлиять на результат

  1. Неправильная методика взятия крови.
  2. Технические ошибки в лаборатории.
  3. Несоблюдение пациентом правил подготовки, особенно пищевого режима.
  4. Выраженные стрессы перед анализом, они провоцируют выброс в кровь контринсулярных гормонов.
  5. Некоторые лекарства.
    • К увеличению инсулина приводит приём: преднизолона, глюкагона, леводопы, фентоламина, никотиновой кислоты, кальция глюконата, хлорпропамида, оральных контрацептивов, сахарозы, аминокислот.
    • К уменьшению инсулина приводит приём: этанола, этакриновой кислоты, фуросемида, тиазидных диуретиков, метформина, бета-адреноблокаторов.
  6. Если пациент уже долго принимает препараты инсулина, к препарату могут сформироваться антитела, которые с большой вероятностью повлияют на результаты теста. Таким пациентам рекомендуется проведение теста на С-пептид, вещество, связанное с предшественником инсулина. С-пептид помогает объективно оценить количество эндогенного гормона в организме.

Анализ крови на инсулин

Анализ крови на инсулин – лабораторное исследование, используемое при диагностике различных заболеваний. Инсулин регулирует содержание сахара в крови. Подъем глюкозы во время употребления пищи активизирует функцию поджелудочной железы (в частности, островков Лангерганса), которые стимулируют выброс гормона. Последний приводит в действие внутриклеточный механизм усвоения глюкозы тканями организма. Если секреция гормона нарушена, клетки испытывают дефицит глюкозы.

Длительная гипогликемия в тканях организма (источника энергии) способствует развитию:

  • почечной недостаточности;
  • снижению остроты зрения;
  • сердечно-сосудистых заболеваний.

Недостаточная секреция инсулина способствует развитию сахарного диабета. Он делится на 2 вида:

  1. Диабет 1-го типа (называется инсулинозависимый) развивается при абсолютной недостаточности гормона вследствие гибели клеток островков Лангерганса.
  2. Заболевание 2-го типа связано с резистентностью клеток к влиянию гормона.

Основная терапия сахарного диабета в начале заболевания состоит из:

  • соблюдения диеты с ограничением углеводной пищи;
  • приема лекарств, повышающих секрецию гормона или снижающих невосприимчивость клеток к инсулину.

Показания к анализу

Исследование крови на гормон обосновано в следующих случаях:

  • при дифференциальной диагностике диабета 1 и 2 типа;
  • для установления необходимости в инсулине больным при смене лекарства;
  • при поликистозе яичников у женщин;
  • при подозрении на злокачественную опухоль;
  • при низком содержании глюкозы в крови;
  • при метаболическом синдроме (резистентности тканей к инсулину);
  • при выявлении гипогликемических состояний (тахикардии, помутнения сознания, потливости);
  • в послеоперационный период после резекции инсулиномы во избежание рецидивов;
  • контроль над способностью клеток Лангерганса (после трансплантации) продуцировать инсулин.

Повышенное содержание инсулина в совокупности с другими исследованиями следует проводить при:

  • отягощенной наследственности;
  • избыточной массе тела;
  • сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • нерациональном питании, наличии вредных привычек;
  • сухости во рту;
  • появлении зуда и шелушения кожи;
  • плохой регенерации кожи;
  • постоянном недомогании, слабости и нарушения трудоспособности.

Подготовка к анализу

Достоверные значения исследований достигаются при выполнении перечня рекомендаций:

  1. Обязательным условием при взятии крови является сдача крови натощак. Длительность голодания должно составлять не менее 8-14 часов. Допускается употребление питьевой воды без газа.
  2. Исключаются прием алкоголя, курение до взятия крови.
  3. Следует исключить сложные комплексы физических упражнений, напряженных тренировок.
  4. Прием лекарств в ходе подготовки к диагностическим процедурам нужно согласовать с лечащим врачом. При условии, если их нельзя отменить, нужно предупредить об этом специалистов биохимической лаборатории.
  5. Не рекомендуется проводить манипуляции по забору крови сразу после физиотерапевтических процедур, УЗИ, рентгенографических и других обследований.
  6. Совмещать биопсию простаты, ректороманоскопию в один день с исследованием на инсулин не следует.

Сдавать анализы можно в муниципальных медицинских учреждениях или в коммерческих клиниках. Последний вариант чаще рассматривается при отсутствии у пациента свободного времени или в экстренных случаях. Цена на исследование зависит от региона и варьируется от 680 рублей и выше. Следует обозначить, что в эту сумму не входит забор крови, стоимость которого составляет 199 рублей.

Расшифровка

При получении протокола исследования не следует использовать его для установления диагноза и самостоятельного лечения. Содержание инсулина в крови не всегда является достаточным критерием для установления болезни. При некоторых физиологических состояниях уровень инсулина меняет свои значения в сторону увеличения (при беременности) или в сторону понижения (сильном переутомлении). Расшифровывать анализ должен врач-эндокринолог. Норма инсулина в крови варьируется у разных возрастных групп.

Нормативные показатели инсулина в разных возрастных группах

У подростков в пубертатный период

(период полового созревания)

Категории пациентовРеференсные значения
У взрослых пациентов с нормальной работой железыв пределах 3-26 мкЕд/мл
У ребенкаот 3 до 19 мкЕд/мл
2,7-10,4 мкЕд/мл (иногда может увеличиваться на одну единицу/кг тела)
У беременных женщин6-28 мкЕд/мл
У пациентов в пожилом возрасте (после 60 лет)6-35 мкЕд/мл

Правильно поставить диагноз, связанный с нарушением работы поджелудочной железы, позволят результаты исследования инсулина и глюкозы. Для инсулинозависимого диабета типично низкое количество инсулина из-за гибели бета-клеток, вырабатывающих гормон. При заболевании 2-го типа, когда уровень инсулина более норматива, усвоение глюкозы не происходит. Такой вид болезни носит название «инсулинонезависимый». Исследование крови на гормон не является главным показателем в выявлении диабета. Назначение исследований глюкозы, инсулинорезистентности крови должным образом раскроют картину заболевания.

Расшифровка исследований крови при различных заболеваниях

Уровень инсулинаУровень глюкозыЗаболевания
Менее нормыБолее нормыИнсулинозависимый диабет
Более нормыБолее нормыДиабет 2 типа или ожирение 1 степени
Более нормативаДоброкачественная эндокринная опухоль поджелудочной железы

Показатель резистентности, иначе его называют «невосприимчивость», показывает уязвимость клеток к инсулину. Чтобы результат анализа был правильным, подготовиться к нему следует так же, как при биохимических исследованиях. Данный способ включает одновременное исследование инсулина и глюкозы натощак.

В качестве нагрузки на поджелудочную железу предлагают выпить глюкозу в объеме 75 мл. По истечении 2 часов проводятся те же исследования. В норме до нагрузки количество глюкозы составляет от 5,6 до 6,1 ммоль/л.

Расшифровывается исследование следующим образом:

  • нормальное значение глюкозы – менее 7,8 ммоль/л;
  • если уровень глюкозы варьируется от 7,8 до 11,1 ммоль/л, это означает нарушение устойчивости к глюкозе (состояние преддиабета);
  • показатель выше 11,1 ммоль/л говорит о наличии у больного сахарной болезни.

Нормальные результаты инсулина:

  • показатель до приема глюкозы колеблется от 3 до 17 мкМЕ/мл;
  • уровень гормона после нагрузки (спустя 2 часа) – 17,8-173 мкМЕ/мл. Отклонение от этих показателей обозначает нарушение углеводного и липидного обмена.

Низкий показатель

Пониженное содержание гормона встречается при таких заболеваниях, как:

  • диабет 1-го типа;
  • острый панкреатит;
  • панкреонекроз (осложнение панкреатита, протекающего с некрозом ткани органа);
  • диабетическая кома (резкий подъем глюкозы в крови);
  • гипопитуитаризм.

Ряд медикаментов могут понижать уровень инсулина. К ним относятся:

  • Этанол;
  • Фуросемид;
  • бета-адреноблокаторы;
  • Этакриновая кислота.

Высокий инсулин

Повышение инсулина в анализе крови свойственно при:

  • инсулинонезависимом диабете;
  • заболеваниях печени;
  • болезни, протекающей с уменьшением выработки гормонов гипофиза (акромегалия);
  • тиреотоксикозе;
  • синдроме Кушинга (нейроэндокринное заболевание, сопровождающееся избыточной секрецией гормонов коры надпочечников);
  • кистах у женщин;
  • лечении инсулином или препаратами, снижающими уровень сахара в крови;
  • миотонической дистрофии (болезнь Штейнерта);
  • инсулиноме (опухоль поджелудочной железы).

Повышение уровня инсулина часто наблюдается у пациентов с избыточным весом. Помимо этого, гиперинсулинемия наблюдается при интенсивной тренировке, эмоциональных перегрузках.

Анализ крови на инсулин — как сдавать, расшифровка показателей

Поджелудочная железа человека – это орган, который поддерживает нормальное количество сахара и инсулина в крови здорового человека. Гормон инсулин вырабатывается в островках Лангерганса, он снижает уровень сахара, влияет на обмен веществ. Для определения его количества проводят анализ на инсулин. Исследование применяют в домашних условиях и амбулаторно (в поликлинике или больнице). Его проводят при подозрении на метаболическое заболевание – сахарный диабет.

Что такое анализ на инсулин

Анализ на уровень инсулина в крови проводится для лечения сахарного диабета. Важно вовремя взять под контроль данное заболевание, так как оно чревато осложнениями (нарушение зрения, гангрена, кома, смерть).

Проводят анализ на инсулин при появлении следующих симптомов:

  • наличие вредных привычек (алкоголизм, курение);
  • предрасположенность из-за наличия болезни у близких родственников (родители, бабушка, дедушка);
  • появление признаков сердечнососудистых заболеваний;
  • нарушение обмена веществ;
  • сухость слизистых оболочек (особенно во рту), жажда;
  • изменение кожных покровов: сухость, трещины;
  • усталость, головокружение;
  • незаживающие раны.

Для определения инсулина в анализе крови берут капиллярную кровь из пальца. Для этого делают прокол кожи с помощью скарификатора (приспособление с лезвием на конце).

Существует два варианта теста.

  1. На голодный желудок, что показывает уровень инсулина при нормальном уровне сахара. Тест используют для профилактической проверки.
  2. Глюкозо-толерантный тест. Для этого перед анализом крови на инсулин пациент выпивает воду с глюкозным сиропом или сахаром в количестве 70-80 мл. При проверке выясняется способность показателя снизить количество сахара крови до нормальных значений. Толерантный анализ крови на сахар и инсулин запрещен людям с сахарным диабетом.

Сдать анализ на инсулин для обоих вариантов теста необходимо на голодный желудок. Вещества, поступившие с пищей, изменят данные исследования.

При возможности осложнений, рекомендуется делать анализ крови на инсулин еженедельно.

Диагностика и норма инсулина в крови в зависимости от возраста

Для того чтобы определить концентрацию инсулина в крови, сдают капиллярную (редко венозную) кровь. Инсулина в норме зависит от возраста человека.

Таблица нормы инсулина в крови у женщин и мужчин в зависимости от возраста.

Возраст, летНорма для мужчин, мкЕД/лНорма для женщин, мкЕД/л
До 15 лет5-203-18
15-255-253-30
25-602-255-25
60 и старше3-385-35

После получения результатов у лаборанта, человек может расшифровать данные, сверяясь с таблицей или обратившись к врачу. У него узнают, какое количество гормона является нормальным.

Гормон инсулин, значение и основные функции

Инсулин – это гормон белковой природы. Главное его значение – снижение глюкозы крови. Для этого он увеличивает проницаемость клеточных мембран, глюкоза беспрепятственно проходит внутрь клеток. Гормон активирует инсулиновые рецепторы, сахар начинает перерабатываться.

Важно! Для того чтобы предупредить развитие заболевания или пройти профилактическое обследование, необходимо обратиться к терапевту или врачу эндокринологу. Они расскажут про все особенности гормона: что это такое, как регулировать его уровень, как лечить возникшее заболевание.

  • энергетическая (глюкоза поглощается мышцами, перерабатывается, выделяется энергия);
  • трофическая (обеспечение тканей организма аминокислотами, углеводами);
  • запасание печени углеводами с помощью накопления гликогена;
  • подавляет активизацию глюконеогенеза (выработка сахара в кровь) из печени;
  • транспортная (переносит внутрь клетки не только глюкозу, но и ионы);
  • способствует синтезу белков, жирных кислот;
  • препятствует выходу воды из белков;
  • препятствует активизации расщепления жиров из печени.

Показания к анализу крови на инсулин

Анализ крови на инсулин проводят при подозрении на нарушение функции эндокринной системы. Инсулин в крови бывает не только понижен, но и повышен. Оба состояния опасны для организма. Существуют следующие показания проведения анализа:

  • сахарный диабет первого типа (инсулинозависимый, считается аутоиммунным, вызван деформацией островков Лангерганса, из-за чего не вырабатывается инсулин);
  • диабет второго типа (появляется с рождением человека, инсулиннезависимый, клетки невосприимчивы к действию инсулина, то есть появляется устойчивость к нему);
  • диагностика заболеваний (рак поджелудочной железы, панкреатит);
  • проверка гормонального фона после трансплантации органов;
  • контроль рецидива болезней органа;
  • осложнения после операции на поджелудочной железе.

Важно! Если при подозрении на заболевание обнаружено изменение уровня гормона, следует немедленно провести медикаментозное лечение. Эндокринные нарушения опасны для здоровья человека, могут привести к летальному исходу.

Симптомы, при наличии которых назначается анализ крови на инсулин

После того как появляется симптоматика нарушения поджелудочной железы, необходимо сделать анализ крови на наличие ее гормонов и обратиться к врачу. К признакам дисфункции органа относятся:

  1. Повышенное выделение мочи, вызванное попаданием в нее глюкозы. Углевод вызывает высокий уровень осмотического давления урины. Мочеиспускание повышено днем и ночью.
  2. Жажда. Человек постоянно хочет пить, так как вода из организма в большом количестве выводится с уриной.
  3. Голод. Из-за неспособности клеток поглощать и усваивать глюкозу, человек постоянно хочет есть.
  4. Худоба. Организм истощен, расходуются запасы белков и жиров вследствие отсутствия углеводного обмена.
  5. Изменение кожных поверхностей. Появляется жжение, зуд, шелушение, воспаление. Появившиеся раны долго не заживают.
  6. Ухудшается зрение.
  7. Повышается внутрисосудистое давление из-за сгущения крови.
  8. Запах изо рта ацетоном.
  9. Боль в животе вследствие воспаления железы.
  10. Симптомы интоксикации. Повышается температура тела, бледность, слабость, усталость после физических нагрузок. Это вызвано попаданием ферментов поджелудочной железы в кровь при ее воспалении.
  11. Нарушение пищеварения. Появляется рвота, диарея.
  12. Отставание развития при диабете 2 типа. Это обусловлено недостаточностью инсулина, вследствие чего соматотротип (гормон роста) не оказывает полного влияния на организм.

Подготовка к анализу крови на инсулин

Для того чтобы результаты исследования были достоверны, человек должен подготовиться к анализу, придерживаться следующих правил перед сдачей анализа:

  • анализ сдают только натощак (последний прием пищи за 12 часов до теста);
  • за неделю до теста исследования отменить все лекарственные средства (если человек пьет препарат, который отменить нельзя, предупреждает об этом врача);
  • в рационе питания отменяют жирное, жаренное, соленое, острое;
  • тест сдают до применения физиопроцедур и обследований (рентген, УЗИ).

Необходимо правильно сдавать анализ на инсулин, иначе тест считается недостоверным.

Низкий инсулин в крови

Низкий уровень инсулин бывает с самого рождения человека или вследствие болезней. У младенца заподозрить проблему можно по сильной жажде (частое сосание груди, бутылки), жесткости пеленок после мочеиспускания (моча содержит сахар, которые отсутствуют у здорового человека).

Причина снижения инсулина в крови:

  • хронические инфекции, вирусы (ослабляют иммунитет, что вызывает метаболические нарушения);
  • нестабильное эмоциональное состояние (стресс, депрессия);
  • недостаточные или чрезмерные физические нагрузки;
  • диабет 1 типа;
  • поражение поджелудочной железы.

Для исключения серьезных осложнений проводят терапию. Делают инсулиновые инъекции, изменяют рацион питания (исключают углеводы в пище, вводят сахарозаменители). Это приводит к стабилизации уровня сахара в крови.

Высокий инсулин в крови

Увеличение в крови инсулина (гиперинсулинемия) встречается у людей, употребляющих много продуктов с повышенным содержанием сахара. В ответ на повышение глюкозы вырабатывается больше гормона инсулина. Такая форма называется алиментарной.

Гиперинсулинемия делится на 2 группы.

  1. Первичная образуется на фоне нормального количества глюкозы. Гормон глюкагон (контролирует инсулин) повышен, поэтому происходит гиперинсулинемия.
  2. Вторичная образуется на фоне повышенного содержания сахара. Одновременно повышаются кортикостероиды, гормон роста соматотропин, адренокортикотропный гормон.
  • не проходящий стресс;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • ожирение, связанное с изменением метаболизма;
  • опухоли поджелудочной железы, локализующиеся в области островков Лангерганса.

Для лечения сахарного диабета и других заболеваний поджелудочной железы врачи рекомендуют заниматься спортом, правильно питаться, употреблять белки, жиры и углеводы в нужном количестве. Пациентам назначают медикаменты, нормализующие ответную реакцию инсулина на увеличение сахара крови.

Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector