Либексин: принцип действия, побочные реакции
Преноксдиазин является основным действующим веществом, наличие которого обусловливает эффективность препарата. В роли дополнительных компонентов выступают: магния стеарат, тальк, кукурузный крахмал и моногидрат лактозы. Эти компоненты встречаются во многих лекарственных средствах, выпускаемых в форме таблеток.
Преноксдиазин обладает способностью снижать выраженность воспалительных процессов в бронхах. Кроме того, вещество является местным анестетиком. Но основное его действие направлено на периферическую нервную систему, что позволяет добиться выраженного противокашлевого эффекта. Прием препарата не вызывает угнетения дыхания, а также не несет риска привыкания к действующему веществу.
Основная роль в развитии затяжной пневмонии принадлежит снижению иммунного ответа организма, включающего в себя изменения со стороны специфических и неспецифических факторов защиты: понижение активности Т и В-лимфоцитов, уменьшение синтеза интерферонов, подавление комплемента и фагоцитоза, нарушение активности макрофагов. В результате противоинфекционная защита организма слабеет, что способствует затяжному, вялому разрешению воспалительного очага в легком.
Причинами, приводящими к затяжному течению пневмонии, служат:
- нерациональная антибиотикотерапия (неправильно подобранный антибактериальный препарат, позднее начало лечения, ранняя отмена антибиотика, развитие резистентности возбудителя пневмонии к применяемому антибиотику);
- нарушение дренажной функции бронхиального дерева, препятствующее своевременному разрешению острой пневмонии;
- инородные тела бронхов;
- развитие осложнений острой пневмонии – эмпиемы плевры, ателектаза, абсцесса легкого;
- ослабление организма и иммунодепрессия, вызванные хроническими бронхолегочными и других заболеваниями внутренних органов, некоторыми лекарственными веществами (например, стероидами), проводимой противовоспалительной терапией, ВИЧ-инфекцией и т. д.;
- недоношенность у детей и пожилой возраст у взрослых пациентов;
- этиологический фактор (микоплазменные, пневмоцистные пневмонии);
- хроническая интоксикация организма (производственная, алкогольная, никотиновая и др.).
Если у ребенка не проходит кашель: возможные варианты лечения
Как видно из всего вышесказанного, кашель кашлю рознь — и не только в смысле его причины. «Количество и качество» кашля могут варьироваться в широком диапазоне особенностей проявления данного симптома: сухой и с мокротой, с хрипами и со свистом, доводящий чуть ли не до рвоты и имеющий вид легкого покашливания…
Что делать, если у ребенка не проходит кашель вследствие инфекционных воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей? В таких случаях необходимо применять лекарственные препараты с муколитическим и обволакивающим эффектами, чтобы сухой кашель (как говорят врачи, непродуктивный) стал влажным (продуктивным). Для совсем маленьких детей (до 2-2,5 лет) этого достаточно: мокроту ребенок выкашляет и тем самым исчезнет фактор, раздражающий кашлевые рецепторы. То есть кашель пройдет. Детям постарше, с учетом часто возникающего спазма бронхов, назначаются мукокинетические (отхаркивающие) и бронхолитические средства. А вот при очень сильном (до рвоты) изнуряющем кашле могут понадобиться препараты, блокирующие рецепторы туссонных зон дыхательных путей или кашлевой центр.
В случае затяжного сухого кашля у детей рекомендуется прием Амброксола (другие торговые названия — Амбробене, Амброгексал, Лазолван, Амбролитик и др.) или Ацетилцистеина (АЦЦ, Ацистеин, Ацестад).
Дозировка сиропа Амброксол для детей до 2 лет — по 2,5 мл 2 раза в день; 2-5 лет — по 2,5 мл трижды в сутки; после 5 лет — 2-3 раза в день по 5 мл. Назначаемый при ларингите, трахеите и пневмонии Ацетилцистеин подходит и для лечения кашля при муковисцидозе. В инструкциях к данному препарату указано, что его можно применять с двухлетнего возраста, однако педиатры рекомендуют данное лекарственное средство только после 12 лет (по 100-200 мг три раза в день) И если одновременно врач назначил курс антибиотиков, то Ацетилцистеин нужно принимать через два часа после них.
Для снятия приступов кашля при вязкой, с трудом откашливаемой, мокроте, врачи могут рекомендовать комбинированные препараты Гвайфенезин (Туссин) или Аскорил. Гвайфенезин может применяться не ранее двухлетнего возраста. Разовая доза составляет 2,5-5 мл (через каждые 4 часа), максимальная суточная доза – 20 мл; для детей 6-12 лет дозировка удваивается. Принимая данное лекарство ребенку нужно давать больше пить. Аскорил назначается до 6 лет по 5 мл три раза в сутки, детям 6-12 лет — по 5-10 мл. При использовании Нужно учитывать, что оба этих средства повышают выделение мокроты, поэтому при продуктивном кашле их применять нельзя.
Ряд школ России уже работают на дистанционке
Следует отметить, что речь идет именно об отправлении учеников на отдых, а не на дистанционку. В ряде регионов школьники продолжат учиться до 1 ноября, но в удаленном формате. В Воронежской области ученики «грызут гранит науки» дома с 12 октября, в Оренбурге – с 14 числа. В остальных регионах учебные заведения закрывают выборочно.
В Роспотребнадзоре сообщают, что на текущий момент дистанционный формат обучения введен в 605 школах страны, закрылись 117 детских садиков. В Ставропольском крае могут не ограничиться двухнедельными каникулами. Там вынужденный отдых для школьников может быть продлен до трех недель, если ситуация не будет улучшаться.
Отмечается, что у 80 процентов школьников коронавирус проходит в бессимптомной форме, но они могут заражать недугом членов своей семьи, которые перенесут его не так легко. Поэтому закрытие школ – эффективная мера сдерживания пандемии. Родителям не привыкать, ведь начиная с прошлого года дети то ходят в школу, то переходят на удаленку. Дистанционный формат постепенно становится привычным, хотя вряд ли он может стать адекватной заменой полноценному посещению занятий.