0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что делать, если у; ребенка сильный кашель

По сути своей кашель — это не отдельное заболевание или диагноз, а симптом, говорящий, что дыхательные пути ребенка раздражены инородным телом, сухим воздухом или инфекцией. Рецепторы раздражаются при воспалении, вызванном вирусами или бактериями, либо когда по задней стенке глотки стекает слизь, либо когда в трахеи и бронхах скапливается мокрота. В более редких случаях раздражение может наступать даже из-за потока воздуха (резкий вдох), инородного тела в дыхательных путях, кислоты, которая попадает из желудка в пищевод при его переполнении или повышении давления в брюшной полости.

Существует несколько классификаций кашля. Одна из основных — деление кашля по длительности на острый (до трех недель), затяжной (от трех до восьми недель) и хронический (более восьми недель).

Также кашель делят на сухой и мокрый, или как его еще называют влажный. Сухой кашель характеризуется тем, что при нем не происходит отхождения мокроты. Его проявления чаще всего наблюдаются в начале заболевания. Такой кашель сложнее всего купировать. Дыхательные пути раздражены, ребенок кашляет, но не может откашляться. В этот момент важно не пытаться сделать так, чтобы ребенок кашлял еще больше, потому что тогда могут быть травмированы голосовые связки. Нужно не провоцировать сухой кашель.

Мокрый, или влажный кашель, связан с повышенным выделением мокроты слизистой дыхательных путей. Когда организм здоров, выделяется около 100 мл такого секрета в день. Причем секрет выделяется не просто так, а чтобы защищать дыхательные пути от пыли и вредоносных микроорганизмов, которые могут стать источником инфекции. Для этих целей в секрете есть специальные иммунные клетки и вещества.

Но если заражение все-таки произошло, то секрета вырабатывается больше, его защитная функция снижается, в нем может скапливаться множество вирусов и бактерий. Так образуется мокрота и при влажном кашле ребенок отхаркивает как раз ее. Если ее вовремя не выводить из организма, то она начнет скапливаться в дыхательных путях и приводить к осложнениям.

Опасен ли кашель для ребенка?

В большинстве случаев – нет. Кашель является мощным защитным механизмом и помогает очистить дыхательные пути от слизи, которая скапливается при простуде и ОРВИ, а заочно – от бактерий и вирусов, которые попадают в дыхательную систему и могут вызвать более серьезное заболевание.

Кашель полезен и тем, что является важным сигналом неблагополучия со стороны не только органов дыхания, но, возможно, и желудка, неврологии. Он может появляться не только при простуде, но и при воспалении уха, агрессивности среды, окружающей ребенка, – например, при пассивном курении или повышенной запыленности помещения.

Что вызывает кашель?

Микробы и вирусы – некоторые микроорганизмы вызывают заболевания дыхательных путей и даже такие тяжелые, как воспаление легких, туберкулез и другие.

Наиболее частая причина кашля – это острая респираторная инфекция (ОРВИ). В среднем ребенок в течение года 3–5 раз болеет острыми респираторными инфекциями, включая насморк и простуду, в основном в холодное время года. Частота заболеваний зависит от возраста ребенка, от того, посещает ли он детский сад, в каких условиях живет.

Дети часто кашляют при бронхиальной астме. Кашель имеет приступообразный характер и сопровождается шумным или свистящим дыханием. У детей с этим заболеванием часто отмечаются пищевая и лекарственная аллергия, аллергический насморк.

Табачный дым, пыль, аэрозоли химических веществ. Они обладают раздражающим действием и могут вызывать кашель. Следует помнить, что курение родителей может вызывать кашель у маленьких детей.

Аспирационный синдром. Некоторые маленькие дети поперхиваются во время еды, пища попадает в дыхательные пути и вызывает кашель. Если вовремя не принять меры, это может привести к хроническому заболеванию.

Заболевания ЛОР органов, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта (гастро-эзофагальный рефлюкс).

Читать еще:  Почему после сна ребенок кашляет?

Какой бывает кашель?

«Сухой кашель». Возникает обычно в первые сутки заболевания ОРВИ. Сопровождается умеренной температурой и недомоганием.

«Лающий кашель». Появляется при воспалении в верхних дыхательных путях, гортани или трахеи. Чаще бывает у маленьких детей и связан с ОРВИ. Может возникать внезапно, ночью или после ингаляции. Реже такой кашель может быть проявлением аллергической реакции на лекарства или ингаляцию.

Кашель при насморке. Характерен сильным приступообразным кашлем, который может заканчиваться рвотой. Может сопровождаться высокими нотами на вдохе и напоминать «петушиный крик».

Кашель при коклюше (паракоклюше). Течение коклюша может наблюдаться у детей любого возраста, наиболее тяжелые проявления отмечаются у детей первого года жизни, не привитых от коклюша. Важно следить за своевременной вакцинацией от этого заболевания.

Кашель и «свистящее дыхание» могут свидетельствовать о воспалении нижних дыхательных путей и о попадании в нижние дыхательные пути посторонних предметов (семечки, орешки, фрагменты игрушек и др.) Иногда такой кашель может сопровождать бронхиальную астму.

Ночной кашель. Как правило, бывает у детей с воспалением в верхних дыхательных путях (ринит, аденоидит, синусит) и иногда при астме.

Утренний кашель чаще сопровождает хронические заболевания дыхательных путей, особенно, если он сопровождается откашливанием желтой или зеленой мокроты.

Психогенный вариант кашля, для которого также типичен постоянный кашель. Это обычно сухой, с металлическим оттенком кашель, который наблюдается только в дневное время и исчезает во сне, его отличительная особенность – регулярность и высокая частота (до 4–8 раз в минуту), прекращение во время еды и разговора. Психогенный кашель возникает обычно как реакция на стрессовые ситуации в семье и школе, становясь затем привычным, он часто начинается во время ОРЗ, приобретая довольно быстро описанный выше характер.

Когда следует обратиться к педиатру?

Если ребенку тяжело дышать и заболевание сопровождается боле частым дыханием.

Если у ребенка шумное или свистящее дыхание.

Если у ребенка при дыхании синеют губы, лицо или язык.

Если кашель приступообразный.

Если кашель сопровождается болями в грудной клетке.

Если кашель сопровождается рвотой.

Если в мокроте, которую ребенок откашливает, есть кровь.

Если ребенок закашливается во время приема пищи.

Если ребенок кашляет более двух недель.

Если эпизоды кашля повторяются более пяти раз в год.

Какие лекарства давать ребенку при кашле?

Главное правило – не навреди. Поэтому сначала родители должны проконсультироваться с педиатром, который установит диагноз (причину кашля) и даст рекомендации относительно лечения.

Сегодня в Детской краевой клинической больнице министерства здравоохранения Краснодарского края в пульмонологическом отделении оказывается специализированная помощь пациентам с заболеваниями органов дыхания. Только за 2018 год было пролечено 688 детей.

Врачи уверенно говорят о том, что детям с хроническими пульмонологическими заболеваниями можно помочь, остановив прогрессирование болезни на раннем этапе.

Если своевременно начать лечение уже в младшем возрасте, можно избавиться от хронических бронхитов, пневмоний, перейти от тяжелой к легкой форме бронхиальной астмы.

Чем лечить будем?

Среди мукоактивных препаратов выделяют следующие.

Муколитики. Такие препараты, как «АЦЦ», разжижают уже образовавшуюся, чрезмерно вязкую мокроту. Но при этом увеличивается её объём.

Мукокинетики («Амброксол», «Бромгексин», «Гвайфенезин»). Они облегчают выведение мокроты, так как влияют на мерцательный эпителий, заставляя его работать эффективнее.

Применение этих средств оправдано только на фоне влажного кашля. Однако при таком лечении кашель у ребёнка может усиливаться. Ведь дыхательная мускулатура ребёнка слабее, чем у взрослого, и поэтому избавиться от слизи ему сложнее. Поэтому могут понадобиться лекарства третьего вида, которые помогут уменьшить продукцию мокроты. Это мукорегуляторы.

Мукорегуляторы нормализуют состав мокроты и уменьшают её объём. Их можно применять и при влажном, и при сухом кашле. Наиболее удобными в этом плане являются средства на основе карбоцистеина. Такие препараты, как «Бронхобос», «Мукодин», «Карболин», обладают и муколитическим, и мукокинетическим, и мукорегулирующим действием. К тому же их можно принимать непосредственно перед сном, а не за 3–4 часа, как другие.

Читать еще:  Что делать, если тяжело дышать при кашле

К кому обратиться?

Лечение кашля у ребенка без температуры должно проводиться под контролем опытного врача. Перед тем как начинать данную процедуру, стоит определить причину явления.

Если кашель был вызван стрессом, необходимо исключить стрессовые ситуации. Вполне вероятно, что придется пройти лечение у детского психотерапевта. Исходя из возраста малыша подбираются седативные средства. Подойдут таблетки Валерианы. Настойки малышу лучше не давать. Примерно 1-2 таблетки в сутки и через время все симптомы исчезнут. Желательно поить малыша успокаивающим чаем с мятой.

Когда кашель возникает на фоне аллергии, первым делом нужно избавиться от аллергена. Определить, что именно вызвало такую реакцию сложно, поэтому придется перебирать всевозможные варианты. У малыша может возникнуть аллергическая реакция на пыль. В данном случае рекомендуется ежедневно проводить влажную уборку и тем самым уменьшать воздействие раздражителя на организм малыша. Необходимо очистить организм от скопившихся аллергенов. Наконец, прием антигистаминных средств поможет улучшить ситуацию. Обратить внимание стоит на Диазолин, Кларитин и Супрастин. Достаточно 1-2 таблеток в сутки, для того чтобы почувствовать облегчение. Назначает дозу лечащий врач.

Если кашель возник на фоне простудного или инфекционного заболевания, действовать нужно по-другому. В этом случае устранить проблему можно исключительно медикаментозным путем. Так подойдут, противовоспалительные и иммунноукрепляющие препараты, а также анальгетики и спазмолитики.

К первому типу медикаментов относят Аспирин, Ибупрофен и Индометацин. Принимать их нужно с согласия лечащего врача и в назначенной дозировке. В данном случае все зависит от сложности ситуации и возраста ребенка. Обычно достаточно 1-2 таблеток в сутки. Курс лечения составляет 5-7 дней.

К группе иммунноукрепляющих препаратов относят Афлубин, Левамизол, Иммунал и Дибазол. Касательно их способа приема нужно консультироваться со специалистом. К группе анальгетиков относят Омнопон, Промедол, Фентанил и Дипидолор. Спазмолитики это Но-шпа, Папаверин, Дицетел и Дуспаталин. Принимать их нужно под контролем детского терапевта.

Хорошего эффекта можно добиться и с помощью физиотерапевтических процедур, а также народной медицины. Прекрасно помогают сосновые почки. Для приготовления настоя необходимо взять 500 мл молока и всыпать в него столовую ложку почек. Затем все это ставится на газ и томиться около часа. Поить малыша нужно теплым настоем по 50 мл каждые 1-2 часа.

Эффективным средством является и барсучий жир. Его дают ребенку по 0,5-1 чайной ложке перед едой 3 раза в сутки или втирают в спинку, грудь и стопы.

Лук часто принимают в народной медицине. Из него можно приготовить хороший сироп с сахаром. На одну измельченную луковицу используется 2 столовые ложки сахара. Полученное средство настаивается ночь и применяется маленькими порциями каждые 1-2 часа.

Сок из алоэ позволяет добиться определенного результата. Так, достаточно смешать этот ингредиент с топленным сливочным маслом и медом в равных количествах. Принимается средство на протяжении 5 дней по 4 раза в сутки до приема пищи. Перед приготовлением желательно продержать листья алоэ в холодильнике 10 дней. Лечить кашель у ребенка без температуры можно по-разному, главное знать истинную причину данного явления.

Способы диагностики

Перед назначением курса лечения уточняется психогенная природа рвотного рефлекса. При схожей симптоматике проводится диагностика детских заболеваний, вызывающих тошноту: ветряная оспа, корь, скарлатина, свинка. Опытный врач определяет их наличие или отсутствие по проявлению характерных симптомов: сыпь, отёчность, красные пятна на коже. Для выявления расстройства врач задаёт ребёнку и родителям ряд вопросов:

  • вызывает ли рвота дискомфортные ощущения;
  • проводилось ли лечение антибиотиками и другими токсичными препаратами;
  • каково эмоциональное состояние ребенка;
  • параметры режима дня – длительность сна, учёбы, отдыха;
  • когда и при каких обстоятельствах случаются приступы;
  • тошнит ли по утрам.
Читать еще:  Может ли грипп протекать без кашля и насморка

Для определения степени тяжести психогенного расстройства проводятся:

  • МРТ головного мозга – исследуются параметры желёз секреции, оболочки, разница потенциалов нейронов;
  • энцефалограмма – динамика прохождения нервных импульсов, комплексная картина реакций на раздражители;
  • биохимический анализ крови на гормональную активность.

Если заболевание не является расстройством пищевого поведения, мы направляем пациента на дальнейшее обследование и лечение к гастроэнтерологу, эндокринологу. Также проводится приём пациентов из других медучреждений с диагнозом РПП или симптоматикой, схожей с данным психическим расстройством, если терапия иных заболеваний привела к РПП.

Кашель как симптом болезни

Ребенок кашляет по утрам с присоединением сопутствующих болезням симптомов. Здесь нужна квалифицированная медицинская помощь.

Простудные заболевания

Классической симптоматикой простуды у ребенка является, кроме кашля, наличие:

  • насморка;
  • головной боли;
  • слабости;
  • потери аппетита;
  • повышенной температуры тела.

При легкой форме болезни состояние малыша удовлетворительное, и при правильно подобранном лечении она быстро проходит.

Аллергический кашель

Иммунная система детей так несовершенна, что дает сбой при сталкивании с аллергеном. При этом возникает отделение слизи из носа, рта, глаз. У ребенка чешутся глаза, в носу, он постоянно чихает. Температура тела при этом остается в норме.

Остановить течение реакции под силу только устранением аллергена, приемом антигистаминных препаратов. Раздражители, вызывающие сильный кашель, могут «прятаться» в постельном белье, пуховых и перьевых подушках, шерсти животных, пыльце комнатных растений, плесени.

Воспаление пазух носа

Чрезмерно образуется экссудат серозного, гнойного типа, когда воспаляются синусовые и гайморовые пазухи носа. Слизь попадает в дыхательные пути утром, и ребенок кашляет. Происходит после того, как, проснувшись, тело принимает вертикальное положение.

Начинается стекание мокроты в бронхи. Там раздражаются оболочки, вызывающие влажный кашель. Хронические формы воспаления способствуют распространению инфекции на нижние отделы дыхательных путей. Тогда затрагиваются трахеи, бронхи, что ведет к трахеидному кашлю.

Простуда у ребенка

Простуда сопровождается кашлевым рефлексом, насморком

Бронхит и пневмония

Затяжной мокрый кашель является признаком серьезного воспаления органов дыхания. Кашляет ребенок при таких воспалениях длительное время. При этом идет выделение мокроты. Она желтоватого или зеленоватого цвета. Сопровождается симптом общей слабостью, субфебрильной температурой тела. Кашляет ребенок сильно утром и вечером.

Ларингит

С болезнями горла связан лающий кашель. Увеличение частоты рефлекторного симптома связано со сменой времени суток. При переходе от сна к бодрствованию и наоборот признак заболевания проявляется ярче, длительнее. Он возрастает во время разговора, после прогулки. При гнойной инфекции возрастает осложнения в виде расширения ветвей бронхов. Это приводит к постоянному кашлю, с которым трудно бороться.

Дисфункции органов пищеварения

Рефлюксом-эзофагитом страдают дети, у которых содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод. Патологические изменения в пищеварительном тракте способствуют тому, что раздражение слизистых пищевода вызывает кашель после сна у ребенка. Чем сильнее прогрессирует патология, тем сильнее ребенок кашляет.

Глистные инвазии

Причиной кашля у детей могут быть глисты. Личинки их разносятся из кишечника по организму, попадая в легочные ткани. Часть из паразитов во время приступов кашля выходят наружу, остальные попадают опять в кишечник. Если паразиты обосновались в ткани легких, то они вызывают ряд серьезных заболеваний. При такой этиологии кашля он сначала будет сухим, а затем влажным с примесями крови.

…малыш сам отказался от молока до года

Это нельзя расценить, как физиологичное событие. Многие мамы хватаются за подобный шанс без проблем завершить грудное вскармливание. Однако может оказаться, что ребенок еще не совсем готов к отлучению, и есть важные причины, которые могут спровоцировать такое поведение: прорезывание зубов, повышенная температура тела, инфекция верхних дыхательных путей, воспаление ушей, больно двигать челюстями, заложенность носа, боли в горле, раны, бактериальные, грибковые инфекции в рту и другое. Ребенка стоит немедленно показать педиатру.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector